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文档简介

2023年呼伦贝尔市妇幼保健院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是

A.病毒性肺炎

B.小叶性肺炎

C.支原体肺炎

D.大叶性肺炎

E.肺结核

答案:D

本题解析:

暂无解析2.对肌腔隙的描述,正确的是()

A.股血管和股神经从其中通过

B.前界为髂骨

C.后界为腹股沟韧带

D.内侧界为髂耻弓

E.外侧界为腔隙韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析3.腹腔淋巴结不汇流()

A.肝淋巴结

B.脾淋巴结

C.胃网膜右淋巴结

D.中结肠淋巴结

答案:D

本题解析:

暂无解析4.胸导管不收纳()

A.左腰干

B.右腰干

C.左颈干

D.右颈干

答案:D

本题解析:

暂无解析5.下列关于细胞水肿的描述,正确的是()。

A.属于不可复性改变

B.与高尔基体受损密切相关

C.线粒体无明显改变

D.细胞可发生气球样变

答案:D

本题解析:

细胞水肿,又称"水样变性",是细胞可逆性损伤的一种形式,常是细胞损伤中最早出现的改变。其机制为线粒体受损,病变初期,细胞线粒体和内质网变得肿胀,形成光镜下细胞质内出现的红染细颗粒状物。若水钠进一步积累,则细胞肿大明显,细胞质高度疏松呈空泡状,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变。

6.向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提供的技术服务项目包括()。

A.输卵管复通术

B.输精管复通术

C.输卵管结扎术

D.药物流产术

E.药物引产术

答案:C

本题解析:

暂无解析7.链激酶属于

A.促凝血药

B.抗血小板药

C.抗贫血药

D.纤维蛋白溶解药

E.抗凝血药

答案:D

本题解析:

暂无解析8.下列哪一项有关流行性脑脊髓炎的述说是错误的

A.脑膜刺激征

B.筛状软化灶

C.颅内压升高

D.脑脊液混浊

E.脑膜充血

答案:B

本题解析:

暂无解析9.选择性环氧酶抑制药的特点,不包括()

A.用于风湿性、类风湿性关节炎的治疗

B.具有解热镇痛抗炎作用

C.用于牙痛、痛经的止痛治疗

D.胃肠不良反应少而轻

E.抑制血小板聚集

答案:E

本题解析:

暂无解析10.骨的增长是由哪种结构决定的()

A.关节软骨

B.骨表面骨膜

C.骺软骨

D.骨髓

答案:C

本题解析:

暂无解析11.下列有关孕酮生理作用的叙述哪一项是错误的?

A.降低子宫平滑肌的兴奋性

B.促使女性排卵后基础温升高

C.促使子宫内膜产生增殖期改变

D.抑制母体对胚胎的免疫排斥作用

E.降低子宫平滑肌对催产素的敏感性

答案:C

本题解析:

暂无解析12.哪根神经损伤后形成“方肩”()

A.桡神经

B.正中神经

C.腋神经

D.尺神经

E.肌皮神经

答案:C

本题解析:

暂无解析13.个性结构理论认为哪几部分保持平衡状态有利于人格正常发展()

A.本我和超我

B.自我和现实

C.本我、自我和超我

D.本我和自我

E.本我、自我和现实

答案:C

本题解析:

暂无解析14.女,35岁,有膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,周围无骨膜反应确立诊断的最有力的依据是()。

A.血清碱性磷酸酶增高

B.核素骨扫描

C.CT检查

D.血沉增快

E.局部穿刺活组织检查

答案:E

本题解析:

暂无解析15.杀灭细菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高压蒸汽灭菌法

D.紫外线照射

E.90%乙醇消毒

答案:C

本题解析:

暂无解析16.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是()

A.与抗原结合牢固

B.对热稳定

C.高度特异性

D.与之结合的抗原不同

E.以上均不是

答案:C

本题解析:

暂无解析17.同种异体器官移植排斥反应的强弱主要取决于

A.性染色体抗原的差异程度

B.Lewis抗原的差异程度

C.P抗原的差异程度

D.HLA的差异程度

E.血小板抗原的差异程度

答案:D

本题解析:

暂无解析18.形成低带免疫耐受的细胞是

A.B细胞

B.T细胞

C.T、B细胞

D.单核细胞

E.NK细胞

答案:B

本题解析:

暂无解析19.下列哪种物质参与ADCC效应()

A.巨噬细胞

B.IgG

C.SmIg

D.B细胞

E.IgM

答案:B

本题解析:

暂无解析20.蛋白质生物合成中多肽链的氨基酸排列顺序取决于()

A.相应rRNA的专一性

B.相应tRNA上的反密码子

C.相应氨基酰-tRNA合成酶的专一性

D.相应mRNA中核苷酸排列顺序

E.相应tRNA的专一性

答案:D

本题解析:

暂无解析21.对第二类精神药品,一般每次处方量不得超过()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案:A

本题解析:

暂无解析22.表示变量值的什么指标()

A.频数分布

B.平均水平

C.相互间差别的大小

D.以上都不是

E.变化范围

答案:B

本题解析:

暂无解析23.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行?

A.职业登记

B.变更登记

C.注销登记

D.重新登记

答案:B

本题解析:

暂无解析24.胆绞痛时,宜选用何药治疗

A.颠茄片

B.山莨茗碱

C.吗啡

D.哌替啶

E.山莨茗碱并用哌替啶

答案:E

本题解析:

暂无解析25.B溶血性链球菌感染是

A.经淋巴传播

B.经血液循环传播

C.经生殖器黏膜传播

D.直接蔓延

E.种植传播

答案:A

本题解析:

暂无解析26.环境温度高于皮肤温度时人体的主要散热方式是()。

A.蒸发

B.辐射

C.传导

D.对流

答案:A

本题解析:

当环境温度低于表层温度时,且在安静下,大部分体热通过辐射、传导和对流方式对外发散;环境温度高于皮肤温度时,蒸发散热是机体唯一散热方式。

27.机体代谢过程中产生最多的酸性物质是()。

A.碳酸

B.硫酸

C.乳酸

D.丙酮酸

答案:A

本题解析:

体内酸碱来源:①可经肺排出的挥发酸:碳酸,是体内产生最多的酸性物质。②经肾排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。

28.急诊抢救病人到院后必须在多长时间内开始处理?()

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

答案:A

本题解析:

暂无解析29.在上肢触摸不到的神经是()

A.臂丛的干

B.桡神经深支

C.桡神经浅支

D.正中神经

E.尺神经

答案:B

本题解析:

暂无解析30.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是()。

A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂,考来烯胺,烟酸,安妥明

B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶

C.普罗布考是抗氧化剂

D.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

答案:D

本题解析:

贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制脂肪酸合成限速酶,减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯,从而产生降低甘油三酯的作用。

31.梅毒

A.幽门螺杆菌

B.密螺旋体

C.流感嗜血杆菌

D.绿脓杆菌

E.军团菌

答案:B

本题解析:

暂无解析32.心迷走神经的生理作用是:

A.心率减慢,房室传导加快,心房肌收缩力增强

B.心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力增强

C.心率减慢,房室传导减慢,心房肌收缩力减弱

D.心率加快,房室传导减慢,心房肌收缩力增强

E.心率加快,房室传导加快,心房肌收缩力减弱

答案:C

本题解析:

暂无解析33.

A.增加Cl通道开放的时间

B.加强大脑皮层的抑制过程

C.激动GABA受体

D.增加Cl通道开放频率

答案:D

本题解析:

34.神经系统结构和功能的基本单位是()

A.神经胶质细胞

B.神经纤维

C.神经

D.神经元

E.突触

答案:D

本题解析:

神经系统的基本结构和功能单位是神经元。它由细胞体和从细胞体延伸出的、通到其他神经元或效应器的突起组成。

35.肺源性心脏病最常见的原因是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.肺结核病

E.矽肺

答案:C

本题解析:

暂无解析36.不属于腹膜形成的结构是()

A.肝镰状韧带

B.胃脾韧带

C.子宫阔韧带

D.肝圆韧带

答案:D

本题解析:

暂无解析37.下列有关DNA双螺旋结构叙述,错误的是

A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式

B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成

C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋

D.两股单链的5′至3′端走向在空间排列上相同

E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

答案:D

本题解析:

DNA两股单链为互补链,为反向平行互补双链。

38.下列哪种原因的腹水是渗出液

A.营养不良

B.心源性

C.肝源性

D.肾源性

E.炎症性

答案:E

本题解析:

暂无解析39.关于膈肌的说法中,何者错误()

A.主动脉裂孔平对第12胸椎平面

B.腔静脉裂孔平对第8胸椎平面

C.食管裂孔平对第6胸椎平面

D.收缩时,胸腔扩大助吸气

E.分隔胸腔和腹腔

答案:C

本题解析:

暂无解析40.加氯消毒饮水时,供水末梢水中要求含一定量余氯,监测余氯的主要作用是()

A.保证感官性状良好

B.保证流行病学上安全

C.增加消毒剂与饮用水的作用时间

D.保持继续消毒的能力

E.保证管网内的水持续消毒

答案:D

本题解析:

暂无解析41.迷走神经为

A.内脏运动纤维支配全身平滑肌运动

B.内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动

C.内脏运动纤维支配咽喉肌运动

D.内脏运动纤维支配心肌

E.内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉

答案:D

本题解析:

暂无解析42.哌替啶镇痛适应证不包括()

A.手术后疼痛

B.内脏绞痛

C.肌肉关节痛

D.晚期癌痛

E.外伤性剧痛

答案:C

本题解析:

暂无解析43.右上腹疼痛放射至右肩胛下区

A.输尿管结石

B.十二指肠溃疡

C.急性胆囊炎

D.心绞痛

E.颅内压增高

答案:C

本题解析:

暂无解析44.某县血站,在献血法颁布之前,通过供血获得不少利润,《中华人民共和国献血法》颁布后,有关部门对该血站进行了整顿,现在该血站的性质应用于

A.仍是营利性单位,只是赢利较少

B.事业单位

C.不以营利为目的的公益性组织

D.卫生行政部门的派出机构

E.以上都不是

答案:C

本题解析:

暂无解析45.关于垂体窝的邻近解剖描述正确的是()

A.前方是视神经管

B.两侧是海绵窦

C.后方为鞍结节

D.顶为小脑幕

E.底与筛窦相邻

答案:A

本题解析:

暂无解析46.在下列关于A1(OH)3的描述中,不正确的是

A.抗酸作用较强,奏效较慢

B.口服后产生氯化铝,有收敛、止血作用

C.久用可引起便秘

D.与三硅酸镁合用,可增加疗效

E.与四环素类药物合用,不影响其疗效

答案:E

本题解析:

暂无解析47.促进肾小管重吸收钠的是

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房钠尿肽

答案:C

本题解析:

暂无解析48.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应

A.酚妥拉明

B.阿替洛尔

C.利血平

D.阿托品

E.以上都不能

答案:A

本题解析:

暂无解析49.某患者因上呼吸道感染静点青霉素,护士按照操作规程给药。第2天用完药后,患者回到家中感到不适,3小时后加重,紧急送到医院抢救,后抢救无效死亡。家属认为是青霉素过敏致死,反映到市卫生局。市卫生局委托市医学会组织专家进行医疗事故鉴定,鉴定结论为:不属于医疗事故。如果家属不服市医学会的鉴定结论,则可以

A.自收到首次鉴定结论之日起5日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请

B.自收到首次鉴定结论之日起10日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

C.自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

D.自收到首次鉴定结论之日起20日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

E.自收到首次鉴定结论之日起30日内向医疗机构所在地卫生行政部提出再次鉴定的申请

答案:C

本题解析:

暂无解析50.双肺听诊闻及弥漫性干啰音,最可能的疾病是()。

A.肺结核

B.哮喘

C.肺癌

D.社区获得性肺炎

答案:B

本题解析:

暂无解析51.在临床麻醉中触诊脉搏首选的动脉

A.颈总动脉

B.耳前动脉

C.桡动脉

D.股动脉

E.足背动脉

答案:B

本题解析:

暂无解析52.关于β受体阻断药的降压机理,下列叙述哪项不正确()

A.抑制肾素释放

B.减少心输出量

C.中枢降压作用

D.减少交感递质释放

E.扩张肌肉血管

答案:E

本题解析:

暂无解析53.《医院管理评价指南》要求三级综合医院成分输血比例为()

A.≥70%

B.≥75%

C.≥80%

D.≥85%

E.90%

答案:D

本题解析:

暂无解析54.县级以上政府有关部门对已经发生或发现可能引起突发公共卫生事件的情形时,应当向哪个部门通报?()

A.同级卫生部门

B.同级政府

C.上级政府

D.下级政府

答案:A

本题解析:

暂无解析55.下列不是利多卡因的临床应用的是()。

A.室性早博

B.室性心动过速

C.阵发性室上性心动过速

D.室颤

答案:C

本题解析:

轻度阻滞钠通道的利多卡因和苯妥英钠以及钙通道阻滞药都属于窄谱抗心律失常药,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。

56.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈现()。

A.雌激素高峰

B.孕激素高峰

C.黄体生成素高峰

D.卵泡刺激素高峰

答案:C

本题解析:

卵泡刺激素的生理意义在于刺激卵泡发育成熟,黄体生成素功能为排卵,雌激素高峰时.通过正反馈增大黄体生成素的分泌达到促进排卵的作用,排卵后雌激素和孕激素则通过负反馈抑制黄体生成素生成。

57.典型菌痢粪便镜检,下列哪一项不常见?

A.脓细胞

B.白细胞

C.红细胞

D.夏科一雷登晶体

E.巨噬细胞

答案:D

本题解析:

夏科—雷登结晶为菱形无色透明结晶,其两端尖长,大小不等,折光性强,是嗜酸粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合而成。多见于肺吸虫,阿米巴痢疾,钩虫病,过敏性肠炎患者的粪便中。可见于支气管哮喘患者气管腔内的粘液栓(粘液栓主要是由粘液、坏死脱落的细胞和一些白细胞构成的)或管壁中常可见嗜酸性粒细胞的崩解产物夏科—雷登(charcot-leyden)结晶。

58.病历记录应用()书写。

A.钢笔或签字笔

B.只能使用钢笔

C.只能使用签字笔

D.铅笔

E.铅笔或圆珠笔

答案:A

本题解析:

暂无解析59.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?

A.疾病与血型的关系

B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性

C.血液传播性疾病的症状

D.血液的采集与保存

答案:B

本题解析:

暂无解析60.下列哪些是腰椎的特点()

A.肋凹

B.横突孔

C.棘突直伸向后

D.岬

E.椎体大

答案:E

本题解析:

暂无解析61.以人本主义理论为基础的疗法是()。

A.自由联想疗法

B.森田疗法

C.患者中心疗法

D.系统脱敏疗法

E.支持疗法

答案:E

本题解析:

暂无解析62.吸收胆盐和VitB12的部位是:

A.十二指肠

B.空肠

C.回肠

D.结肠上段

E.结肠下段

答案:C

本题解析:

暂无解析63.胸片两肺野透亮度减低,见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影,首先考虑的诊断是

A.支气管肺炎

B.肺气肿

C.浸润型肺结核

D.粟粒型肺结核

E.肺水肿

答案:D

本题解析:

暂无解析64.有关肝素的描述,不正确的是()

A.带有大量正电荷

B.抑制血小板聚集

C.能被反复利用

D.能促使ATⅢ与凝血酶结合

E.有降血脂作用

答案:A

本题解析:

暂无解析65.下列对睾丸结构描述错误的是()。

A.睾丸实质表面纤维膜称白膜

B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔

C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管

D.精曲小管位于睾丸小叶内

E.精直小管上皮能生成精子

答案:E

本题解析:

睾丸位于阴囊内,其外面被一层坚韧的组织包裹,称为白膜,具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸,将睾丸分隔成很多小室,这些小隔叫作睾丸纵隔,小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质,是产生精子的地方,称为精曲小管(也称生精小管)。

66.二尖瓣关闭不全杂音的传导方向是

A.向胸骨上窝传导

B.向背部传导

C.向左腋下传导

D.向胸骨下传导

E.向颈部传导

答案:C

本题解析:

暂无解析67.下列关于血清HBeAg阳性的说法,正确的是

A.无传染性

B.病情比较稳定

C.曾感染乙肝病毒

D.具有免疫力

E.具有较大传染性

答案:E

本题解析:

暂无解析68.下列哪项不属于渗出性炎症

A.假膜性炎症

B.大叶性肺炎

C.卡他性炎症

D.阿米巴肝脓肿

E.流脑

答案:D

本题解析:

暂无解析69.发热刚开始时,病人多会感觉发冷,甚至伴有寒战,其原因在于()。

A.体温调定点上移

B.皮肤血流量增加

C.产热量不足

D.散热量不足

答案:A

本题解析:

由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热,在正常情况下,人体的产热和散热保持动态平衡。由于各种原因导致产热增加或散热减少,则出现发热。发热包括三个阶段:①体温上升期产热>散热,患者畏寒,皮肤苍白、无汗,体温上升方式有骤升和渐升;②发热持续期产热和散热在较高水平上趋于平衡,患者皮肤潮红而灼热,呼吸和脉搏加快;③退热期散热增加而产热趋于正常,患者大量出汗,皮肤温度降低。退热方式有骤退和渐退两种。

70.眼球壁()

A.由角膜,巩膜和脉络膜构成

B.由外膜,脉络膜和内膜构成

C.由纤维膜,脉络膜和血管膜构成

D.由外膜,血管膜和视网膜构成

E.由纤维膜,脉络膜和视网膜构成

答案:D

本题解析:

暂无解析71.患者李某,患有较大的卵巢囊肿准备择期手术,患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。经治医师的职责是

A.血液的采集

B.血液的贮存

C.术野自身血回输

D.交叉配血

E.输血过程的医疗监护

答案:E

本题解析:

暂无解析72.河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是

A.皮肤、腮

B.肝脏、心脏

C.卵巢、肝脏

D.腮、鳍

E.血液、肝脏

答案:C

本题解析:

暂无解析73.下列哪一降压药兼有增加高密度脂蛋白的作用()

A.米诺地尔

B.氢氯噻嗪

C.利舍平

D.肼屈嗪

E.哌唑嗪

答案:E

本题解析:

暂无解析74.男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳()。

A.注射疗法

B.冷冻疗法

C.胶圈套扎疗法

D.手术切除

E.坐浴

答案:A

本题解析:

暂无解析75.在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是()。

A.肽类

B.去甲肾上腺素

C.5-羟色胺

D.乙酰胆碱

答案:D

本题解析:

神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。

76.呼气性呼吸困难是发生在()。

A.中央气道阻塞

B.外周小气道阻塞

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

答案:C

本题解析:

呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

77.方颅多见于

A.呆小症

B.小儿佝偻病

C.脑膜炎

D.脑积水

E.小儿营养不良

答案:B

本题解析:

暂无解析78.在大叶性肺炎中,铁锈色痰发生在哪一时期?()

A.充血水肿期

B.红色肝变期

C.灰色肝变期

D.溶解消散期

答案:B

本题解析:

大叶性肺炎红色肝样变期,肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后,形成含铁血黄素随痰液咳出,致使痰液呈铁锈色。

79.在肾内髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支细段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.远曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案:B

本题解析:

暂无解析80.最能体现不伤害原则的是()

A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态

C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理

D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素

E.医生治疗时应努力使患者受益

答案:A

本题解析:

暂无解析81.相关职业卫生培训,正确的是?

A.用人单位认真人无需接受职业卫生培训

B.劳动者上岗前应进行职业病卫生培训

C.劳动者上岗后无需进行培训

D.劳动者没有主动施行职业病卫生培训的权利

答案:B

本题解析:

暂无解析82.关于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述,以下哪项正确

A.位于颊黏膜上,高出黏膜表面

B.位于第二磨牙的颊黏膜上,针尖大小白色斑点

C.位于第一磨牙的颊黏膜上,片状白斑

D.颊黏膜上出现瘀斑

E.颊黏膜上出现黑色色素沉着

答案:B

本题解析:

暂无解析83.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化,此为()

A.潮式呼吸

B.间停呼吸

C.深大呼吸

D.叹气呼吸

答案:A

本题解析:

暂无解析84.充血()。

A.心房纤颤时脑软化

B.肝硬化时食管静脉曲张

C.雷诺病

D.槟榔肝

E.急性阑尾炎

答案:E

本题解析:

暂无解析85.下列哪项不属于苯妥英钠的临床用途()

A.癫痫小发作

B.癫痫大发作

C.癫痫局限性发作

D.快速型心律失常

E.中枢疼痛综合征

答案:A

本题解析:

暂无解析86.良性肿瘤的异型性主要表现在

A.瘤细胞大

B.瘤细胞核大

C.核仁大

D.核浆比例失常

E.实、间质排列紊乱

答案:E

本题解析:

暂无解析87.关于《中华人民共和国食品卫生法》的适用对象,不正确的是?

A.适用于一切食品

B.适用于食品添加剂

C.不适用于食品用工具的洗涤剂、消毒剂

D.适用于食品的生产经营场所

答案:C

本题解析:

暂无解析88.下列疾病中,不属于氢氯噻嗪适应症的是

A.心脏性水肿

B.轻度高血压

C.尿崩症

D.糖尿病

E.特发性高尿钙

答案:D

本题解析:

暂无解析89.某男,60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月,胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影,边缘毛刺状。应首先考虑:

A.肺结核球

B.周围型肺癌

C.团块状矽结节

D.肺脓肿

E.肺肉质变

答案:B

本题解析:

暂无解析90.有关骨的构造()

A.骨密质由骨小梁构成

B.骨膜内无成骨细胞

C.关节面上有关节软骨

D.骨板所在部位抗压力最弱

答案:C

本题解析:

暂无解析91.关于腹痛部位,下列叙述正确的是

A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周

B.急性阑尾炎疼痛多在右下腹

C.小肠疾病疼痛多在右上腹

D.胆囊炎疼痛多在左上腹

E.肝脓肿疼痛多在中下腹

答案:B

本题解析:

暂无解析92.奠定中国医学人道传统的文献是()

A.《黄帝内经》

B.宋国宾《医业伦理学》

C.孙思邈《备急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦尔《医学伦理学》

答案:A

本题解析:

暂无解析93.快速充盈期时:

A.房内压>室内压<动脉压

B.房内压<室内压<动脉压

C.房内压>室内压>动脉

D.房内压<室内压>动脉压

E.房内压>动脉压<室内压

答案:A

本题解析:

暂无解析94.下列关于嘧啶分解代谢的叙述哪一项是正确的()

A.产生尿囊酸

B.需要黄嘌呤氧化酶

C.可引起痛风

D.产生尿酸

E.产生氨和二氧化碳

答案:E

本题解析:

暂无解析95.下列对肿瘤的命名不正确的是

A.凡称为瘤的都是良性肿瘤

B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤

C.瘤病指的是肿瘤多发的状态

D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤

E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤

答案:A

本题解析:

暂无解析96.计划生育技术服务机构未经批准擅自从事产前诊断,对没有违法所得的,执法主体责令改正,给予警告,没收有关药品和医疗器械,并处罚款的数额为()。

A.5000元以下

B.2万元以上

C.5000元以上2万元以下

D.5万元以上

E.5万元

答案:C

本题解析:

暂无解析97.支气管哮喘呼吸困难的特征为

A.反复发作的呼气性呼吸困难

B.反复发作的吸气性呼吸困难

C.反复发作的混合性呼吸困难

D.神经精神性呼吸困难

E.吸气性“三凹征”

答案:A

本题解析:

暂无解析98.男性,疝内容物可下降至阴囊的是

A.脐疝

B.直疝

C.腹股沟斜疝

D.股疝

E.腹内疝

答案:C

本题解析:

暂无解析99.十二指肠溃疡的好发部位是

A.降部

B.升部

C.水平部

D.球部

E.壶腹部

答案:D

本题解析:

暂无解析100.办事见异思迁、虎头蛇尾的人,其意志活动缺乏()

A.坚韧性

B.独立性

C.果断性

D.自制性

E.自觉性

答案:A

本题解析:

暂无解析101.不通过收肌管的结构是()

A.股动脉

B.股静脉

C.股神经

D.隐神经

E.淋巴管

答案:C

本题解析:

暂无解析102.小叶性肺炎的病变性质多为

A.出血性纤维素性炎症

B.卡他性炎症

C.增生性炎症

D.化脓性炎症

E.变质性炎症

答案:D

本题解析:

暂无解析103.肝十二指肠韧带内有()

A.胆总管、腹腔干、门静脉

B.胆总管、肝总A.门静脉

C.胆总管、肝固有动脉、门静脉

D.胆总管、肝固有A.肝中静脉

E.胆囊管、肝总A.门静脉

答案:C

本题解析:

暂无解析104.IPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性

A.K+、Cl-,尤其是Cl-

B.K+、Cl-,尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+

答案:A

本题解析:

暂无解析105.幼年期生长激素过多可出现()

A.呆小症

B.侏儒症

C.巨人症

D.粘液性水肿

E.肢端肥大症

答案:C

本题解析:

暂无解析106.球形血栓多见于下列哪个部位

A.心室

B.动脉

C.心房

D.静脉

E.毛细血管

答案:C

本题解析:

暂无解析107.花生四烯酸的哪一种衍生物可以抗血栓

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LTB4

答案:C

本题解析:

暂无解析108.支配咀嚼肌的神经是()

A.动眼神经

B.三叉神经

C.面神经

D.舌下神经

答案:B

本题解析:

暂无解析109.手术部位感染的常见诱因()

A.留置导尿管

B.两者均是

C.气管切开

D.两者均否

答案:D

本题解析:

暂无解析110.正中神经支配()

A.拇收肌

B.3,4蚓状肌

C.前臂后群肌

D.鱼际的大部分肌

答案:D

本题解析:

暂无解析111.生物,心理-社会医学模式认为()

A.以上都是

B.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体

C.心理对健康和疾病有能动作用

D.心身是统一的

E.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康

答案:A

本题解析:

暂无解析112.面对威胁性的应激源,通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态,称之为()

A.应对

B.超脱

C.回避

D.激励

E.解脱

答案:A

本题解析:

暂无解析113.脑血管意外

A.暂时性尿糖

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:A

本题解析:

暂无解析114.关于宫颈癌的描述下列哪项是错误的

A.宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤

B.好发于宫颈管外口

C.早期浸润癌一般肉眼不能判断,常误诊为宫颈糜烂

D.宫颈原位癌累及腺体属早期浸润癌

E.部分宫颈原位癌可长期不发生浸润,个别病例甚至可以自行消退

答案:D

本题解析:

暂无解析115.早产儿室()

A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15

B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8

D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5

E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10

答案:B

本题解析:

暂无解析116.正常排卵的妇女的黄体

A.分泌孕酮

B.分泌雌激素

C.分泌黄体生成素

D.分泌孕酮与雌激素

E.分泌孕酮.雌激素与黄体生成素

答案:D

本题解析:

暂无解析117.我国婚姻法规定禁止近亲结婚的医学依据是()。

A.近亲结婚的后代肯定会患有遗传病

B.近亲结婚的后代将全部患有遗传病

C.近亲结婚的后代患隐性遗传病的机会增大

D.人类的遗传病都是由隐性基因所控制的

答案:C

本题解析:

暂无解析118.下列不属于法定乙类传染病的是

A.流行性出血热

B.流行性脑脊髓膜炎

C.急性出血性结膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.腥红热

答案:C

本题解析:

暂无解析119.医师经执业注册后

A.只准从事医疗业务

B.只准从事防御业务

C.可以从事相应的医疗、防御、保健业务

D.可以重新恳求医师执业注册

答案:C

本题解析:

暂无解析120.医师刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年对刘某离岗2年以上的行为,医院应当报告准予注册的卫生行政部门的期限是

A.离岗满2年的10日内

B.离岗满2年的15日内

C.离岗满2年的30日内

D.离岗满2年后3个月

E.离岗满3年的当时

答案:C

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.分布于舌的神经有()

A.下颌神经

B.鼓索

C.舌咽神经

D.副神经

E.舌下神经

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析2.进食肉包子后,参与其消化的酶主要包括:

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案:A、B、C、D

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识。

第二步,A项:唾液中含有淀粉酶,能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时,久嚼不咽就会感觉有甜味,这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。A项正确。

B项:胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化,才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化,胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项:胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸,在肠液中消化脂肪,从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。

D项:胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨,在肠液中消化蛋白质,从而起到促进消化和增进食欲的作用。D项正确。

因此,选择ABCD选项。

3.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是?()

A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的

B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的

C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的

D.拒绝接诊病人的

E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析4.苯二氮

类药物的不良反应包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可产生耐受性

C.过量可出现中毒反应

D.久用可产生依赖性

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析5.护士中断注册五年以上,必须()。

A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

B.向注册机关提交有关证明

C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月

E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月

答案:A、B

本题解析:

暂无解析6.抗菌药物的不良反应包括()

A.二重感染

B.毒性反应

C.细菌产生耐药性

D.过敏反应

E.治疗效果差

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析7.医师有下列哪些情形不予注册()。

A.不具有完全民事行为能力的

B.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满2年的

C.因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的

D.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、保健、预防业务的其他情形的

E.国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗卫生工作

答案:A、C、D

本题解析:

暂无解析8.小腿后群肌包括()

A.小腿三头肌

B.胫骨后肌

C.趾长伸肌

D.胫骨前肌

E.缝匠肌

答案:A、B

本题解析:

暂无解析9.门静脉的重要属支有()

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.右卵巢激素

D.脾静脉

E.肠系膜上静脉

答案:A、D、E

本题解析:

暂无解析10.护士执业违反医疗护理规章制度的,由卫生行政部门视情节予以()。

A.警告

B.责令改正

C.中止注册

D.取消注册

E.注册

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析11.一期愈合的条件是()。

A.组织破坏少

B.边缘整齐、对合紧密

C.无感染及异物存留

D.有大量肉芽组织充填

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析12.提高人口素质是指提高人口的()。

A.身体素质

B.思想道德素质

C.科学文化素质

D.生活水准

E.住房标准

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析13.有关胸内负压形成的叙述,正确的有

A.胸内负压在胎儿期形成,出生后逐渐增大

B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成

C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件

D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用

E.肺回缩力越大,胸内负压绝对值越大

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析14.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:

A.尾状核

B.苍白球

C.丘脑

D.壳核

答案:A、B、D

本题解析:

由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。

15.以下哪些属于计量资料

A.身高

B.脉搏数

C.血压

D.体重

E.白细胞数

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析16.下列哪些结构为细胞的非膜相结构?()

A.微管

B.微丝

C.中心体

D.核糖体

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析17.肾上腺皮质分泌()。

A.盐皮质激素

B.糖皮质激素

C.肾上腺素

D.性激素

E.去甲肾上腺素

答案:A、B、D

本题解析:

除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。

18.关于CO2运输的叙述,正确的是()。

A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式

B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化

C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行

D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶

答案:C、D

本题解析:

暂无解析19.与计划生育有关的临床医疗服务包括()。

A.避孕和节育的医学检查

B.计划生育药具不良反应的治疗

C.施行避孕、节育手术

D.计划生育手术并发症的诊断

E.全部妇产科手术

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析20.出胞和入胞转运的物质是

A.离子

B.大分子

C.团块物质

D.CO2和O2

E.小分子

答案:B、C

本题解析:

暂无解析21.下列哪些是鼻腔外侧壁的结构

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析22.下列关于瞳孔反射的说法,正确的有()。

A.看近物时,晶状体前凸

B.光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小

C.看近物时,瞳孔扩大

D.强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大

答案:A、B

本题解析:

强光下,瞳孔缩小,保护眼睛不受伤害,同时可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物时,瞳孔缩小。

23.心房肌的生理特点为

A.具有兴奋性

B.具有传导性

C.具有收缩性

D.具有内分泌功能

E.具有自律性

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析24.在蛋白质的生物合成中

A.氨基酸的氨基与tRNA结合

B.tRNA的3\"CCA-OH携带氨基酸

C.mRNA起模板作用

D.snRNA是合成蛋白质的场所

E.原核生物和真核生物的IF明显不同

答案:B、C、E

本题解析:

暂无解析25.胫神经支配()

A.胫骨前肌

B.胫骨后肌

C.腓骨长肌

D.腓骨短肌

E.小腿三头肌

答案:B、E

本题解析:

暂无解析26.病毒的结构包括下列哪几项?()

A.核心

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

答案:A、B、C、D

本题解析:

病毒的基本结构有核心和衣壳,二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸,为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息;衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。

27.门静脉的重要属支有()。

A.附脐静脉

B.肝静脉

C.肠系膜上静脉

D.脾静脉

答案:A、C、D

本题解析:

肝门静脉的主要属支:肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉(胃冠状静脉)、胃右静脉(幽门静脉)、胆囊静脉、附脐静脉。

28.下列有关心脏的描述哪些是正确的?()

A.心尖由左心室构成

B.心底大部分由右心房构成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成

D.膈面大部分由右心室构成

E.左缘大部分由左心室构成

答案:A、C、E

本题解析:

心底大部分由左心房、小部分由右心房构成,B项错误;膈面与膈相贴,大部分由左心室构成,D项错误。

29.目前我国艾滋病流行有以下特点:

A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小

B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径

C.疫情正从高危人群向一般人群扩散

D.存在进一步蔓延的危险

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析30.新入院病人必须书写一份完整病历,内容包括()。

A.姓名、性别、年龄、职业

B.籍贯,工作单位或住所

C.婚否、入院日期、主诉、现病史、既往史、过敏史、家族史、系统回顾

D.个人生活史,女病人月经史、生育史等

E.体格检查、本科所见、化验检查、特殊检查、小结、初步诊断、治疗处理意见等

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析31.有关外科手术切口感染的危险因素的描述,下列哪些是正确的()

A.术前住院时间长,感染危险性低

B.术前使用抗生素时间长,感染危险性高

C.侵入手术切口的细菌毒力强,感染危险性高

D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低

E.术前使用抗生素时间短,感染危险性高

答案:B、C

本题解析:

暂无解析32.目前艾滋病预防的最有效的措施:()

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣传教育

D.行为干预

E.服用治疗药物

答案:C、D、E

本题解析:

暂无解析33.阿托品的基本药理作用有()

A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛

B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳

C.刺激腺体分泌

D.减慢房室传导,减慢心率

E.解除小血管痉挛,改善微循环

答案:A、B、E

本题解析:

暂无解析34.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?()

A.心脏无增大

B.杂音柔和

C.吹风样

D.无震颤

答案:A、B、C、D

本题解析:

生理性杂音必须符合以下条件:①只限于收缩期,若为舒张期杂音一定为器质性杂音,杂音产生的部位有器质性病变;②心脏无扩大;③杂音柔和;④杂音为吹风样;⑤无震颤。

35.下列哪些人员可以参加执业资格考试?

A.具有高等学校医学专业本科以上学历

B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的

D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的

答案:B、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析2.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()

答案:错误

本题解析:

脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

4.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析6.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()

答案:错误

本题解析:

心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。

7.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案:错误

本题解析:

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

8.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()

答案:错误

本题解析:

强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。

9.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。

答案:正确

本题解析:

暂无解析10.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()

答案:错误

本题解析:

补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。

11.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案:错误

本题解析:

暂无解析14.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()

答案:正确

本题解析:

意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

15.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案:错误

本题解析:

三类抗心绞痛药,硝酸酯类和β受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和β受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

16.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。

答案:错误

本题解析:

暂无解析18.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()

答案:错误

本题解析:

想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。

19.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正确

本题解析:

胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

四.问答题(共5题)1.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。

2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?

答案:

本题解析:

1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。

(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。

(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。

(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。

(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。

2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。

2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?

答案:

本题解析:

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。

3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。

答案:

本题解析:

反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例,回答下列问题:

指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?

答案:

本题解析:

研究方法:队列研究

常见偏倚:失访偏倚

控制:提高研究对象的依从性。(核心)

失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。

失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。

失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。

5.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。

答案:

本题解析:

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长

(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.对颈部神经的描述,不正确的是()

A.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、膈肌等

B.面神经支配颈阔肌

C.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌

D.面神经支配下颌舌骨肌

E.颈袢支配舌骨下肌群

答案:D

本题解析:

暂无解析2.剧烈运动会使物质指标浓度增高的是

A.葡萄糖

B.尿素

C.ALT

D.总蛋白

答案:C

本题解析:

暂无解析3.下列哪项不是麦角剂的适应症

A.产后子宫出血

B.产后子宫复归

C.催产和引产

D.偏头痛

E.人工冬眠

答案:C

本题解析:

暂无解析4.中毒性菌痢的发病原因主要是由于

A.感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌

B.有人认为是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高

C.机体免疫功能低下

D.肠道的病变过于严重

E.以上均不是

答案:B

本题解析:

暂无解析5.最容易用暗视野显微镜查见病原体的是梅毒病()

A.第一期

B.第二期

C.第三期

D.第四期

E.第一到第四期

答案:B

本题解析:

暂无解析6.下述哪一项不是维护心理健康的原则()

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