2023年唐山市中西医结合医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年唐山市中西医结合医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.男性40岁，五年前曾患“大脑炎”，近两个月来经常出现虚幻感，看到有蛇或鼠等讨厌动物出现，扑打过程中有时砸坏东西，几分钟后才知什么也没有，诊断为精神运动性癫痫，可选用下述哪种药物治疗

A.氯丙嗪

B.卡马西平

C.米帕明

D.碳酸锂

E.普萘洛尔

答案：B

本题解析：

暂无解析2.脑干外形背侧面有()

A.大脑脚底

B.脚间窝

C.松果体

D.髓纹

E.内侧膝状体

答案：D

本题解析：

暂无解析3.临终关怀的目的是()

A.治疗疾病

B.延长生命

C.实现无苦而终

D.力求起死回生

E.促使生命早日结束

答案：C

本题解析：

暂无解析4.肾素-血管紧张素系统活动增强时()。

A.醛固酮释放减少

B.静脉回心血量减少

C.体循环平均充盈压降低

D.交感神经末梢释放递质减少

E.肾脏排钠量减少

答案：E

本题解析：

暂无解析5.乙肝五项的检查中，表面抗原、e抗原和核心抗体阳性提示()。

A."小三阳"

B."大三阳"

C.注射过乙肝疫苗有免疫

D.无症状HBsAg携带者

答案：B

本题解析：

乙肝五项的检查结果极易混淆，在选择题最容易考查的是大、小三阳的鉴别，现总结如下：从前至后顺序为表面抗原(HBsAg)、表面抗体(HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)、核心抗体(HBcAb)。1.+-+-+急性或慢性乙型肝炎感染、提示HBV复制，传染强、即俗称的"大三阳"。2.+++++(1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱、即俗称的"小三阳"。

6.下列哪项不是绒癌的特点

A.可转移到阴道，形成阴道结节

B.常出血、坏死

C.浸润肌层

D.有绒毛形成

E.有二种具有诊断特征的滋养层细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析7.调节甲状旁腺分泌的主要因素是：

A.血糖浓度

B.血K+浓度

C.血Na+浓度

D.血Ca2+浓度

E.血H+浓度

答案：D

本题解析：

暂无解析8.患者心悸，查体：心律不规则，心音强弱不等，脉搏短绌。应首先考虑的是

A.窦性心律不齐

B.交界性早搏

C.心房纤颤

D.房性早搏

E.室性早搏

答案：C

本题解析：

暂无解析9.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()

A.口服呋塞米

B.静脉滴注碳酸氢钠

C.口服碳酸氢钠

D.口服氯化铵

E.口服氢氯噻嗪

答案：B

本题解析：

暂无解析10.正常情形下，胃黏膜不被胃液消化的原因是()

A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶

B.黏液-碳酸氢盐屏障作用

C.胃液中内因子对胃黏膜具有维护作用

D.胃液中糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-，可中和胃酸

答案：B

本题解析：

黏液和HCO构成黏液一碳酸氢盐屏障，在维护胃黏膜方面起着极为重要的作用：(1)拦阻H逆向弥散和侵蚀作用；(2)黏液深层中性pH环境使胃蛋白酶活性丧失，防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化的作用。

11.在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是()

A.胰岛β细胞

B.B细胞

C.朗格汉斯细胞

D.树突状细胞

E.巨噬细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析12.癌前病变

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺导管内癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层

D.结肠腺瘤性息肉病

E.子宫颈重度非典型增生

答案：D

本题解析：

暂无解析13.联合关节有()

A.胸锁关节

B.肘关节

C.膝关节

D.椎间关节

E.腕关节

答案：D

本题解析：

暂无解析14.我国目前所见的细菌性痢疾最常见的致病菌是：

A.宋内氏菌和福氏菌

B.鲍氏菌

C.宋内氏菌

D.志贺氏菌

E.舒密次氏菌

答案：A

本题解析：

暂无解析15.临床上须同时测心率和脉搏的患者是()。

A.心动过速

B.心房颤动

C.心动过缓

D.心律不齐

答案：B

本题解析：

暂无解析16.参与血浆胶体渗透压形成的最主要物质是：

A.葡萄糖

B.NaCl

C.尿素

D.球蛋白

E.白蛋白

答案：E

本题解析：

暂无解析17.心房和心室不会同时收缩的生理基础是()。

A.有效不应期特别长

B.有效不应期特别短

C.房室延搁

D.心肌收缩有自律性

答案：C

本题解析：

心房和心室不会同时收缩是因为房室延搁的存在，导致心房的兴奋传导至心室肌需要较长的一段时间，待心室肌开始收缩时，心房已经舒张。

18.肝素抗凝的主要作用机制是()

A.抑制血小板的聚集

B.抑制凝血酶原的激活

C.抑制凝血因子X的激活

D.促进纤维蛋白吸附凝血酶

E.增强抗凝血酶Ⅲ活性

答案：E

本题解析：

在血液中，每一分子抗凝血酶Ⅲ可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶Ⅲ的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。

19.穿过尿生殖膈的尿道是()

A.尿道前列腺部

B.尿道膜部

C.尿道海绵体部

D.尿道内口

答案：B

本题解析：

暂无解析20.保护艾滋病患者隐私权，体现在以下哪个方面？（）

A.不歧视艾滋病病人、病毒感染者及其家属

B.不公布或传播病人和感染者的姓名、住址等有关个人情况

C.不能剥夺艾滋病病毒感染者工作、学习、享受医疗保健和参加社会活动的权利，也不能剥夺其子女入托、入学、就业等权利

D.以上都对

答案：D

本题解析：

暂无解析21.下列哪项不是胃溃疡的并发症

A.穿孔

B.出血

C.反复发作

D.癌变

E.幽门狭窄

答案：C

本题解析：

暂无解析22.非肾小球性血尿时，尿中多形性红细胞常()

A.＜40%

B.＜30%

C.＜50%

D.＜80%

答案：B

本题解析：

暂无解析23.细菌性食物中毒的治疗原则不包括()

A.对症治疗

B.特殊治疗

C.治疗腹痛腹泻，纠正酸中毒

D.细菌性食物中毒的患者均可用抗生素

E.迅速排出毒物（催吐、洗胃）

答案：D

本题解析：

暂无解析24.真核细胞分裂的主要方式有()。

A.有丝分裂和无丝分裂

B.有丝分裂和减数分裂

C.减数分裂和无丝分裂

D.有丝分裂、无丝分裂和减数分裂

答案：B

本题解析：

暂无解析25.造成医疗责任事故，情节严重的

A.责令暂停6个月以上1年以下执业活动

B.吊销其执业证书

C.追究刑事责任

D.罚款

E.承担赔偿责任

答案：B

本题解析：

暂无解析26.充血性心力衰竭的危急病例应选()

A.洋地黄毒苷

B.地高辛

C.毛花苷丙

D.氯化钾

E.多巴胺

答案：C

本题解析：

暂无解析27.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为（）

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.庚型肝炎病毒

答案：C

本题解析：

暂无解析28.氰化氢中毒主要抑制()

A.细胞呼吸酶活性

B.胆碱酯酶活性

C.过氧化氢酶活性

D.血红素合成酶活性

E.细胞色素氧化酶活性

答案：E

本题解析：

暂无解析29.检查发现患者体型瘦长，胸廓前后径不及左右径的一半，应考虑为()。

A.桶状胸

B.鸡胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案：C

本题解析：

桶状胸常见于肺气肿；胸骨向前隆起，前后径大于左右径称之为鸡胸；扁平胸为胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半；漏斗胸的外形特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。

30.现代医学模式是指

A.生物－心理－社会医学模式

B.生物医学模式

C.高新技术医学模式

D.整体医学模式

E.分子医学模式

答案：A

本题解析：

暂无解析31.在组织学上，肺内支气管的各级分支及其终端的大量肺泡又称为（）

A.肺间质

B.肺实质

C.两者都对

D.两者都不对

答案：B

本题解析：

暂无解析32.甲类传染病由哪个部门决定？（）

A.国务院卫生行政部门

B.国务院

C.省政府

D.省政府卫生行政部门

答案：B

本题解析：

暂无解析33.我国艾滋病防治工作坚持的方针是：

A.预防为主，防治结合

B.政府领导，全社会共同参与

C.宣传教育，行为干预

D.行为干预，关怀救助

E.统一协调，综合防治

答案：A

本题解析：

暂无解析34.膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的

A.肾球囊壁层上皮增生.形成大量新月体

B.毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大

C.系膜细胞增生并产生大量基质

D.肾球囊壁增厚.肾小球周围纤维化

E.基底膜伸出钉突状突起

答案：C

本题解析：

暂无解析35.对医术与医德之间关系的理解，有误的是()。

A."医乃仁术"

B.有能力做的就应该去做

C."大医精诚"

D.临床医学决策同时也是伦理决策

答案：B

本题解析：

医术与医德之间是辩证统一的关系，二者是互相联系、互相支撑的。因此，只有在同时解决了道德上应该去做的问题和在医学上有能力去做的事情，才能最终决定去做。

36.几乎无抗炎、抗风湿作用的药物是()

A.阿司匹林

B.对乙酰氨墓酚

C.吲哚美辛

D.保泰松

E.布洛芬

答案：B

本题解析：

暂无解析37.()是尿生成的基本单位，它与集合管共同完成尿的生长过程。

A.肾小球

B.肾小囊

C.肾单位

D.肾小体

答案：C

本题解析：

暂无解析38.心脏将血液射入动脉发生在()。

A.等容收缩期

B.房室瓣开放时

C.整个心室的收缩期

D.室内压高于动脉内压时

答案：D

本题解析：

左心室收缩分为等容收缩期和射血期两个时相。当心室收缩使室内压升高至超过主动脉压时，主动脉瓣打开，即进入射血期：血液从心室射入主动脉，随后，由于心室内血液减少以及心室肌收缩强度减弱，心室内压低于主动脉压，主动脉瓣关闭，进入下一个心动周期

39.移行期肾综合征出血热的尿量在下列情况可考虑（）。

A.尿量每日＜50ml

B.尿量每日＜500ml

C.尿量每日从500增至2000ml

D.尿量每日>3000ml

E.尿量每日>8000ml

答案：C

本题解析：

暂无解析40.原发性免疫缺陷病常见于

A.恶性肿瘤患者

B.中老年患者

C.营养不良患者

D.婴幼儿

E.器官移植患者

答案：D

本题解析：

暂无解析41.省突发事件应急处理指挥部的总指挥应由谁担任？（）

A.政府分管领导人

B.政府主要领导人

C.卫生行政部门分管负责人

D.卫生行政部门主要负责人

答案：B

本题解析：

暂无解析42.弱酸性药物与抗酸药同服时，比单独服用该药()

A.在胃中解离增多，自胃吸收增多

B.在胃中解离减少，自胃吸收增多

C.在胃中解离减少，自胃吸收减少

D.在胃中解离增多，自胃吸收减少

E.没有变化

答案：D

本题解析：

抗酸药物抑制胃酸分泌，使胃液pH升高，对于弱酸性药物，解离度增加，分子型药物比例减少，药物吸收减少；弱碱性药物则与其相反。

43.破伤风

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血压、肢体瘫痪

C.抽搐伴高热

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意识障碍

答案：A

本题解析：

暂无解析44.下属机构中的医师不适用执业医师法的是

A.计划生育技术服务机构

B.药品生产经营机构

C.医疗机构

D.预防机构

E.保健机构

答案：B

本题解析：

暂无解析45.经骶后孔作骶神经阻滞麻醉的标志是()

A.骶外侧嵴

B.骶正中嵴

C.骶管裂孔

D.骶后上棘

E.骶角

答案：A

本题解析：

暂无解析46.关于遗传密码的简并性，正确的是()

A.每一种氨基酸均有两种以上的遗传密码

B.可导致移码突变

C.有利于遗传的稳定性

D.两个密码子可合并成一个密码子

E.密码子的专一性取决于第3位碱基

答案：A

本题解析：

暂无解析47.一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是心理上有些问题，于是说了一些安慰她的话，病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：“难道当主任的就非得看什么大病吗？”“有些劳动是平凡的，好像毋须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没有这种神圣的感觉，他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了

A.传统医学观、不伤害原则、同情美德

B.现代医学观、不伤害原则、同情美德

C.现代医学观、公正原则、正直美德

D.传统医学观、公正原则、正直美德

E.以上都不是

答案：C

本题解析：

暂无解析48.以下哪项不是胶质瘤

A.星形细胞瘤

B.少突胶质细胞瘤

C.室管膜瘤

D.小胶质细胞瘤

E.多形性胶质母细胞瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析49.下列不属于计划生育技术服务范围的是()。

A.计划生育技术指导、咨询

B.开展计划生育科技项目

C.避孕和节育的医学检查

D.计划生育手术并发症的诊断

E.计划生育手术并发症的治疗

答案：B

本题解析：

暂无解析50.药物消除是指()。

A.首关消除和生物转化

B.肾脏排泄和生物转化

C.肝肠循环和首关消除

D.肝肠循环和生物转化

答案：B

本题解析：

暂无解析51.《医疗机构制剂许可证》有效期为(?5)年。有效期届满，需要继续配置制剂的，医疗机构应当在许可证有效期届满前(?6)个月申请换发。

A.4；6

B.5；6

C.3；12

D.4；12

答案：B

本题解析：

暂无解析52.发热，每天体温最高40℃，最低39℃，其热型属于

A.波状热

B.稽留热

C.弛张热

D.不规则热

E.间歇热

答案：B

本题解析：

暂无解析53.激活胃蛋白酶原的最主要物质是

A.盐酸

B.肠激酶

C.胰蛋白酶

D.糜蛋白酶

E.组织液

答案：A

本题解析：

暂无解析54.患者，男，59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院，考虑为食管癌。为进一步明确诊断，首选的检查是：

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.B超

D.胸部CT

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，早期无咽下困难时，应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别。已有咽下困难时，应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查。对于食管癌的可疑病例，均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。B项正确。

55.颅中窝中与眼眶相通的结构是()

A.眶上裂

B.眶下裂

C.圆孔

D.棘孔

答案：A

本题解析：

暂无解析56.死骨多见于

A.急性化脓性骨髓炎

B.慢性化脓性骨髓炎

C.骨肿瘤

D.骨软化症

E.骨折

答案：B

本题解析：

暂无解析57.层流洁净病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：A

本题解析：

暂无解析58.高β-脂蛋白血症患者，血浆脂类含量测定可出现()

A.Ch明显升高，TC正常

B.TC明显升高，Ch明显升高

C.TG轻度升高，Ch轻度升高

D.TG明显升高，Ch轻度升高

E.TG明显升高，Ch正常

答案：A

本题解析：

暂无解析59.臀上动脉发自()

A.腰动脉

B.股动脉

C.髂外A

D.腹壁下动脉

E.髂内动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析60.咯血可见于下列疾病，但除外

A.支气管扩张

B.鼻出血

C.肺结核

D.二尖瓣狭窄

E.白血病

答案：B

本题解析：

暂无解析61.可引起栓塞危险的药物是()

A.普鲁卡因胺

B.维拉帕米

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.胺碘酮

答案：D

本题解析：

暂无解析62.夜间阵发性呼吸困难常见于()

A.胸腔积液

B.支气管哮喘

C.急性左心功能不全

D.急性右心功能不全

答案：C

本题解析：

暂无解析63.艾滋病的英文缩写是

A.AIDS

B.HIV

C.HAV

D.HDV

答案：A

本题解析：

暂无解析64.对腕管的描述，错误的是()

A.拇长屈肌腱在其中通过

B.拇长展肌腱在其中通过

C.正中神经在管内变扁

D.屈肌总腱鞘称为尺侧囊

E.拇长屈肌腱鞘称为桡侧囊

答案：B

本题解析：

暂无解析65.非法行医，造成患者人身损害，不属于医疗事故，触犯刑律的，依法追究刑事责任，有关赔偿，由受害人向()提起诉讼。

A.人民检察院

B.人民法院

C.卫生行政部门

D.仲裁机关

E.卫生行政执法部门

答案：B

本题解析：

暂无解析66.何者不是脑神经核()

A.疑核

B.红核

C.孤束核

D.面神经核

答案：B

本题解析：

暂无解析67.甲状旁腺激素属于()

A.骨代谢调节剂

B.骨形成促进药

C.骨矿化促进药

D.骨吸收抑制药

E.雌激素受体激动药

答案：B

本题解析：

暂无解析68.梗死灶呈不规则、地图状分布的为()

A.肺梗死

B.肾梗死

C.肠梗死

D.心肌梗死

E.脑梗死

答案：D

本题解析：

贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少，故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布，如脾、肾的动脉呈锥形分支，故梗死灶也呈锥形，尖端朝向器官中心，底部靠近器官表面；肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死呈节段状；冠状动脉分支不规则，故心肌梗死灶形状不规则，呈地图状。

69.眼睛溅入AIDS病人体液，应立即用生理盐水（）冲洗。

A.必须迅速，避免揉擦眼睛，连续冲洗至少5分钟

B.必须迅速，避免揉擦眼睛，连续冲洗至少10分钟

C.必须迅速，揉擦眼睛，连续冲洗至少10分钟

D.必须迅速，揉擦眼睛，连续冲洗至少5分钟

答案：B

本题解析：

暂无解析70.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是

A.抑制胆碱酯酶

B.直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体

C.促进运动神经末梢释放Ach

D.A＋B

E.A＋B＋C

答案：E

本题解析：

暂无解析71.支配小腿三头肌的神经是()

A.股神经

B.闭孔神经

C.腓深神经

D.胫神经

E.腓浅神经

答案：D

本题解析：

暂无解析72.标准Ⅲ导联连接方法是

A.正极夹在左下肢，负极夹在右上肢

B.正极夹在左上肢，负极夹在右上肢

C.一电极夹在左上肢，一为无关电极

D.正极夹在左下肢，负极夹在左上肢

E.一电极夹在右上肢，一为无关电极

答案：D

本题解析：

暂无解析73.肥胖症发病的主要原因是()

A.遗传因素

B.运动量减少

C.内分泌因素

D.饮食习惯

E.代谢改变

答案：D

本题解析：

暂无解析74.内囊膝部,后肢的血液供应主要来自()

A.大脑前动脉的中央支

B.大脑中动脉的中央支

C.大脑后动脉的中央支

D.脉络丛前动脉

E.脉络丛后动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析75.由酪氨酸合成去甲腺素的限速酶是

A.多巴脱羟酶

B.单胺氧化酶

C.酪氨酸羟化酶

D.儿茶酚氧位甲基转移酶

E.多巴胺羟化酶

答案：C

本题解析：

暂无解析76.成年男性红细胞的正常值是

A.

B.

C.

D.

E.

答案：D

本题解析：

暂无解析77.十二指肠()

A.是腹膜内位器官

B.十二指肠溃疡好发于水平部

C.其降部前壁上有十二指肠大乳头

D.十二指肠大乳头距切牙约50厘米

E.Treitz韧带是十二指肠与空肠的分界标志

答案：E

本题解析：

暂无解析78.调查医院内感染的最佳方法是（）

A.从医院微生物室获得病例来源

B.临床医院填报病例

C.专职护士到病案室前瞻性发现病例

D.病室监控护士报告病例

E.专职护士到病案室从出院病历中找查病例

答案：C

本题解析：

暂无解析79.对颈根部的描述，不正确的是()

A.由进出胸廓上口的诸结构占据

B.颈根部是指颈部与胸部之间的接壤区

C.其中心标志为中斜角肌

D.前斜角肌前内侧主要是往来于颈、胸之间的纵行结构

E.前斜角肌前、后方及外侧主要是往来于胸、颈与上肢间的横行结构，如锁骨下动、静脉和臂丛等

答案：C

本题解析：

暂无解析80.传染性单核细胞增多症

A.中性粒细胞增多

B.淋巴细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.单核细胞增多

E.嗜碱性粒细胞增多

答案：B

本题解析：

暂无解析81.发生HIV职业暴露后，如有伤口，应当如何挤压，尽可能挤出损伤处的血液？（）

A.在伤口旁用力挤压

B.在伤口旁轻轻挤压

C.在伤口旁用嘴用力吸

D.在伤口旁用嘴轻吸

答案：B

本题解析：

暂无解析82.鼻腔附近含有空气的骨腔叫做（）

A.鼻道

B.鼻旁窦

C.鼻甲

D.鼻前庭

答案：B

本题解析：

暂无解析83.成人脑脊液总量为

A.75～100ml

B.100～125ml

C.125～150ml

D.150～175ml

E.25～30ml

答案：C

本题解析：

暂无解析84.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征

A.正偏态分布

B.负偏态分布

C.对称分布

D.正态分布和近似正态分布

E.任意分布

答案：D

本题解析：

暂无解析85.医生在治疗中确诊一名肝癌患者，他妥当的做法应是()

A.对患者绝对保密

B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度

C.征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情

D.将诊断书直接交给患者本人

E.将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后

答案：C

本题解析：

患者有知情同意权。知情同意权是患者自主权的主要内容，要注意做到使患者或其家属完全知情。因为疾病诊治各个环节都直接关系着患者身心健康乃至生命，所以他有权获悉与自己疾病诊治相关的一切信息，并根据自己的利益和判断自主作出选择。

86.服用感冒药后引起嗜睡，这种现象属于药物的()。

A.后遗效应

B.毒性反应

C.副作用

D.变态反应

答案：C

本题解析：

暂无解析87.4个月女婴，突然惊颁发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常，查体：体温37.80c，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强(-)，枕部有乒乓球感。

首选的急救措施为（）。

A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠，然后给予葡萄糖酸钙静注

B.立即给予维生素D330万U(75μg)肌注，然后给予葡萄糖酸钙

C.立即给予10%葡萄糖酸钙5～10ml，加10%的葡萄糖10～20ml静注

D.立即选择青霉素静点，同时给予鲁米那肌注

E.20%甘露醇静注0.5～1g/(kg·次)，同时肌注鲁米那

答案：A

本题解析：

暂无解析88.选择性环氧酶抑制药的特点，不包括()

A.用于风湿性、类风湿性关节炎的治疗

B.具有解热镇痛抗炎作用

C.用于牙痛、痛经的止痛治疗

D.胃肠不良反应少而轻

E.抑制血小板聚集

答案：E

本题解析：

暂无解析89.当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强()

A.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

B.下丘脑-神经垂体轴

C.下丘脑-垂体-甲状腺轴

D.交感-肾上腺髓质轴

E.下丘脑-垂体-性腺轴

答案：D

本题解析：

暂无解析90.国家()设置以营利为目的的脐带血造血干细胞库等特殊血站。

A.批准

B.可以批准

C.不批准

D.有计划地批准

答案：C

本题解析：

暂无解析91.手术部位感染的常见诱因()

A.留置导尿管

B.两者均是

C.气管切开

D.两者均否

答案：D

本题解析：

暂无解析92.人体内气体交换过程中O和CO进出细胞膜是通过()。

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.胞吐

答案：A

本题解析：

氧气和二氧化碳生理学上认为是脂溶性的，可以不耗能顺着气体分压梯度转运。

93.泼尼松的不良反应是()

A.诱发溃疡

B.诱发糖尿病

C.二者皆有

D.二者皆无

答案：C

本题解析：

暂无解析94.限制处方权后仍连续()次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

A.l

B.2

C.3

D.4

E.6

答案：B

本题解析：

暂无解析95.大量腹水与肥胖症的鉴别可观察

A.腹围

B.髂前上棘

C.脐

D.腹上角

E.肋腰角

答案：C

本题解析：

暂无解析96.艾滋病常见合并症有：（）

A.PCPP

B.隐球菌脑膜炎

C.弓形体感染

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析97.慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是()

A.肺部病变，肺毛细血管床大量破坏

B.外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加

C.慢性缺氧后血容量增多

D.肺泡缺氧和CO2潴留引起肺小动脉收缩

E.红细胞数目增多，血液粘滞性增高

答案：D

本题解析：

暂无解析98.典型急性心肌梗死的心电图表现为

A.病理部位出现异常Q波及S-T段斜形上抬

B.病理部位出现异常Q波及S-T段水平下移

C.病理部位出现异常Q波，S-T段弓背向下上抬及T波改变

D.病理部位出现异常Q波，S-T段弓背向上上抬及T波改变

E.对应导联出现S-T段水平下移及T波倒置

答案：D

本题解析：

暂无解析99.对心肌细胞，哪一因素不具有抑制效应()

A.促K+外流

B.阻滞其M受体

C.阻滞其肾上腺素β受体

D.阻滞Na+通道

E.阻滞Ca2+通道

答案：B

本题解析：

暂无解析100.下述哪一项不属于医学心理学的研究对象()

A.患者的焦虑

B.人的不良行为

C.人际关系紧张

D.人群心理健康水平

E.动物的心理发育

答案：E

本题解析：

暂无解析101.臂丛阻滞麻醉部位是

A.锁骨外1／3下方

B.锁骨内1／3后方

C.锁骨外1／3后方

D.锁骨内1／3下方

E.锁骨中点，朝向内、后、下

答案：E

本题解析：

暂无解析102.能阻断体内N-亚硝基化合物合成的维生素是

A.维生素B

B.维生素D

C.维生素C

D.维生素A

E.维生素B

答案：C

本题解析：

暂无解析103.有机磷酸酯类中毒出现M样作用的原因是()

A.胆碱能神经递质释放增加

B.胆碱能神经递质水解减少

C.胆碱能神经递质合成增加

D.直接激动M受体

E.M胆碱受体敏感性增加

答案：B

本题解析：

暂无解析104.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是?

A.肺动脉高压和中毒性心肌炎

B.水、钠潴留及循环充血

C.两者均有

D.两者均无

答案：A

本题解析：

暂无解析105.卵巢与子宫相连的韧带是()

A.卵巢固有韧带

B.卵巢系膜

C.卵巢悬韧带

D.子宫圆韧带

答案：A

本题解析：

暂无解析106.肠系膜上动脉的分支有()

A.脾动脉

B.中结肠动脉

C.左结肠动脉

D.乙状结肠动脉

E.肝总动脉

答案：B

本题解析：

暂无解析107.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解？()

A.血红蛋白

B.肌红蛋白

C.细胞色素

D.过氧化物酶

答案：A

本题解析：

人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。

108.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

A.P-R间期进行性缩短

B.R-R间距进行性延长

C.固定的房室3：1传导

D.P-R间期进行性延长，伴QRS波群脱漏

E.P-R间期固定，伴QRs波群脱漏

答案：D

本题解析：

暂无解析109.不出入第一肝门的结构是()

A.肝管

B.门静脉

C.肝静脉

D.肝固有动脉

E.肝的神经和淋巴管

答案：C

本题解析：

暂无解析110.甲状腺功能亢进症患者常见的是

A.静止性震颤

B.老年性震颤

C.动作性震颤

D.扑翼样震颤

E.细震颤

答案：E

本题解析：

暂无解析111.医院感染最常发生的部位是()

A.胃肠道

B.下呼吸道

C.外科切口

D.泌尿道

E.血液

答案：B

本题解析：

暂无解析112.责令暂停执业活动3—6个月

A.造成医疗责任事故、情节严重的

B.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书，构成犯罪的

C.造成医疗技术事故、情节严重的

D.受刑事处罚的，

E.考核不合格的医师

答案：E

本题解析：

暂无解析113.关于下面的叙述,错误的是()

A.副神经支配颏舌肌

B.舌下神经支配舌内肌和舌外肌

C.喉返神经是迷走神经的分支

D.展神经支配外直肌

E.上颌神经分支分布于眼裂与口裂之间的面部皮肤

答案：A

本题解析：

暂无解析114.炎症时，局部红热是由于()。

A.血管扩张.血流加快

B.血流缓慢.血液成分渗出

C.血管扩张.血流减慢

D.血管收缩

E.血液停滞

答案：A

本题解析：

红：是由于炎症病灶内充血所致，炎症初期由于动脉性充血，局部氧合血红蛋白增多，故呈鲜红色。随着炎症的发展，血流缓慢、瘀血和停滞，局部组织含还原血红蛋白增多，故呈暗红色。热：热是由于动脉性充血及代谢增强导致血管扩张，血流加快，血流量增加所致。

115.肺结核治愈后的常见X线表现是

A.渗出

B.增殖

C.纤维化及钙化

D.干酪性病灶

E.空洞

答案：C

本题解析：

暂无解析116.最能体现不伤害原则的是()

A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态

C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理

D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素

E.医生治疗时应努力使患者受益

答案：A

本题解析：

暂无解析117.窦房结()

A.由此结发出纤维构成房室束

B.位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面

C.位于冠状窦口与右房室口之间心内膜深面

D.以上均不对

答案：B

本题解析：

暂无解析118.下列属于条件反射的是

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.异物接触眼球引起眼睑闭合

C.扣击股四头肌腱引起小腿前伸

D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E.闻到食物香味引起唾液分泌

答案：E

本题解析：

暂无解析119.下面对颈部体表标志及体表投影的描述，正确的是()

A.甲状软骨上缘以下的部分为颈总动脉的体表投影

B.颈部皮神经阻滞的部位在胸锁乳突肌前缘中点处

C.锁骨下动脉体表投影为胸锁关节与锁骨上缘内、中1/3交界处的连线

D.臂丛在锁骨中点后方比较集中，常作为臂丛麻醉的部位

E.颈外静脉的体表投影为下颌角至锁骨内侧端的连线上

答案：D

本题解析：

暂无解析120.胆固醇是下述哪种物质的前体()

A.维生素A

B.辅酶Q

C.维生素E

D.维生素D

E.辅酶A

答案：D

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.肉芽组织的成分包括()。

A.血管内皮细胞

B.成纤维细胞

C.平滑肌细胞

D.炎症细胞

答案：A、B、D

本题解析：

肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。

2.在医院环境卫生学监测中，对致病性微生物监测的规定正确的是（）．

A.空气、医务人员手、物表不得检出乙型溶血性链球菌

B.空气、医务人员手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物

C.空气、医务人员手、物表在可疑污染情况下进行相应指标的检测

D.空气、物表、医务人员手不得检出铜绿假单胞菌

E.母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上不得检出沙门菌属

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析3.在突发公共卫生事件时，医疗卫生机构应该()

A.依法报告收治的传染病

B.对传染病病人密切接触者采取医学观察措施

C.按规定转送需转送的病人

D.向因突发公共卫生事件致病的人员提供医疗救护和现场救援

E.采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析4.《突发公共卫生事件应急条例》规定，卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报？（）

A.国务院有关部门

B.省、自治区、直辖市政府卫生部门

C.军队有关部门

D.向社会发布

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析5.下列哪些方法可以起到预防艾滋病的作用？（）

A.每次性生活都正确使用安全套

B.不到人员密集的公共场所

C.不到消毒不严格的医院拔牙、打针

D.不共用注射器吸毒

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析6.乙型肝炎传播的途径有

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.母婴传播

D.性接触传播

E.血行传播

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析7.病毒灭活的概念是

A.失去感染性

B.保留抗原性

C.保留血凝特性

D.保留细胞融合特性

E.保留遗传特性

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析8.下列哪些病原体可引起食物中毒（）

A.霍乱弧菌

B.肉毒杆菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.黄曲霉毒素

E.产气荚膜梭菌

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析9.抑制性突触后电位

A.具有“全或无”性质

B.是超极化电位

C.是兴奋性递质释放减少所致

D.有总和现象

E.突触后膜主要对C1-通透性增加所致

答案：B、D、E

本题解析：

暂无解析10.高钾血症的处理原则是

A.积极防治心律失常

B.立即停止钾盐摄入

C.降低血钾浓度

D.原发病治疗

E.改善肾功能

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析11.有关胃排空的叙述，正确的是

A.指食物由胃排人十二指肠的过程

B.一般在食物进人胃约5分钟后开始

C.胃排空是持续性的过程

D.胃排空主要取决于幽门两侧的压力差

E.排空速度与食物性状，成分有关

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析12.以下较易发生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.脑

D.肠

E.脾

答案：B、D

本题解析：

出血性梗死发生的条件是：(1)组织结构疏松；(2)双重血液供应或吻合支丰富；(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。

13.抗结核药的应用原则是()。

A.早期用药

B.联合用药

C.全疗程用药

D.规律性用药

答案：A、B、C、D

本题解析：

抗结核药的用药原则：早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。

14.正常人血液在血管内不凝固的原因是

A.凝血酶原无活性

B.血液中有抗凝物质存在

C.纤维蛋白溶解系统起作用

D.血管内膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.有关免疫正确的描述是()。

A.免疫对机体有利也有害

B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染

C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞

D.免疫功能异常可发生自身免疫病

E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生

答案：A、B、D、E

本题解析：

选项A正确，因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的，这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确，因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述，所以答案为ABDE。

16.肌皮神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析17.高渗性脱水易出现()

A.休克

B.脱水热

C.尿少

D.皮肤弹性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本题解析：

暂无解析18.下列属于水肿的是()。

A.胸腔积液

B.心包积液

C.脑水肿

D.经前期紧张综合征

答案：A、B、D

本题解析：

水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，不包括内脏器官局部水肿，如脑水肿、肺水肿等。

19.肝门静脉高压时，肝门静脉血流至上腔静脉需要通过（）

A.肠系膜下静脉

B.肝静脉

C.脾静脉

D.奇静脉

E.副脐静脉

答案：D、E

本题解析：

暂无解析20.非法阻挠护士依法执业或侵犯护士人身权利的，应()。

A.由护士所在单位提请司法机关予以治安行政处罚

B.由护士所在单位提请公安机关予以治安行政处罚

C.情节严重，触犯刑律的，提交司法机关依法追究刑事责任

D.情节严重，触犯刑律的，提交卫生行政机关依法追究刑事责任

E.由护士所在单位提请司法机关予以治安处罚

答案：B、C

本题解析：

暂无解析21.换发《合格证》应提交的文件包括()。

A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证

B.申请人填写的合格证申请表

C.近3年内无医疗事故，元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件

D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件

E.执业助理医师资格证书复印件

答案：B、C

本题解析：

暂无解析22.按疼痛发生的部位可分为

A.诱发痛

B.自发痛

C.躯体痛

D.内脏痛

E.牵涉痛

答案：C、D、E

本题解析：

暂无解析23.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA变异幅度小

B.形成新的亚型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA发生量变

E.HA和NA发生质变

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析24.护士中断注册五年以上，必须()。

A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

B.向注册机关提交有关证明

C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月

D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月

E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月

答案：A、B

本题解析：

暂无解析25.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物？()

A.红霉素

B.头孢孟多

C.头孢哌酮

D.头孢他啶

答案：C、D

本题解析：

对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。β-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如：左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素，红霉素是大环内酯类抗菌素，两者均对铜绿假单胞菌无效。

26.引起脑膜炎的病原体有

A.脑膜炎奈瑟菌

B.结核分枝杆菌

C.新型隐球菌

D.钩端螺旋体

E.白喉棒状杆菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析27.喹诺酮对下列哪种病原体有效？()

A.伤寒杆菌

B.分枝杆菌

C.真菌

D.厌氧菌

答案：A、B、D

本题解析：

喹诺酮类为广谱抗菌药，对多种细菌有杀灭作用，但对真菌无效。

28.子宫是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官，以下关于子宫解剖与生理的叙述错误的是()。

A.成年妇女非孕期子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml

B.子宫峡部在非孕期长约1cm，妊娠末期都超过11cm，称为软产道的一部分

C.子宫颈以阴道为界分为上下两部分，上部占宫颈1/3，下部占2/3，深入阴道内称子宫颈阴道部

D.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层，受卵巢激素影响发生周期性变化而脱落

答案：B、C

本题解析：

暂无解析29.应按劣药论处的有()。

A.未标明有效期或更改有效期的

B.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

C.超过有效期的

D.不注明生产批号的

E.药品所含成分的含量与国家药品标准符和的

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.下列哪些违法行为的执法主体是原发证机关()。

A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件，继续从事计划生育技术服务的

B.买卖、出借、出租或者涂改、伪造计划生育技术服务执业许可证明文件的

C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的

D.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的

E.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事临床医疗服务的

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析31.现代医学模式是指()

A.生物心理-社会医学模式

B.生物医学模式

C.高新技术医学模式

D.整体医学模式

E.分子医学模式

答案：B、C、D

本题解析：

现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素，还有心理因素和社会因素，因而治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当包括心理学方法和社会科学法。

32.妇女在什么期间，可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿()。

A.怀孕

B.生育

C.患病

D.哺乳

E.更年期

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析33.低钾血症和缺钾时的补钾原则是

A.尽量口服补钾

B.患者尿量>500Ml/d才能静脉补钾

C.静脉补钾浓度要低

D.静脉补钾速度要慢

E.严重缺钾时需要短时间内快速补钾

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析34.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.开展应急教育

C.建立和完善监测预警系统

D.指定机构开展日常监测

答案：A、C

本题解析：

暂无解析35.参与前臂旋转运动的关节是()

A.肱尺韧带

B.肱桡韧带

C.桡尺近侧关节

D.桡尺远侧关节

E.桡腕关节

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.从事医疗废物集中处置活动的单位，应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

5.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.医疗机构对对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析7.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.经产前诊断，胎儿患有严重缺陷，医师应当向夫妻双方说明情况，但不应当主动提出终止妊娠的意见。

答案：错误

本题解析：

暂无解析9.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。()

答案：错误

本题解析：

决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。

10.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。(?)

答案：正确

本题解析：

暂无解析12.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正确

本题解析：

胃的四个部分分别是：贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

15.参加突发事件应急处理的工作人员，应当按照预案的规定，采取卫生防护措施。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析17.医疗机构歇业，可以不办理注销登记。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析18.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析19.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，56岁。6年前，无意中发现右下颌角肿块，约蚕豆大小，因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显，就诊。既往吸烟史20年支。查体：右下颌角皮下可见肿块凸起，约3×75px，肿块呈结节状，质地无压痛，可活动。表面皮肤无红肿，无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿，分泌物清亮。患者通过网络检索得知，切取部分肿块组织行病理活材，确诊断的最准确依据，故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.患者最可能的诊断是什么？请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理？为什么？请提出你的诊疗方案。

答案：

本题解析：

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据（1）六年前无意发现右下颌角肿块，无消长

（2）肿大位于皮下，结节状，质地硬，无压痛。可活动，表面皮肤无红肿，无破溃。未累及神经，腮腺管无脓肿，无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能，应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象，外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查，骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测，可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

2.患者，女，21岁，未婚，因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体：精神差，贫血貌，痛苦面容，心肺听诊未见异常，腹软，腹部有压痛、反跳痛，无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为，患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠，建议腹部彩超检查，并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由，坚决拒绝检查及会诊，医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧，出现休克症状，剖腹探查支持异位妊娠诊断，术中切除一侧输卵管，虽经抢救患者脱险，但其家长认为延误病情对诊治不满意，去医务科投诉。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

如果你是该院负责医患纠纷的工作人员，如何处理？

答案：

本题解析：

作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理：

（1）记录患者及家属的投诉，注重关键信息和焦点。

（2）向有关科室了解情况，向患者及家属解释，必要时请科主任参加。

（3）患者及家属若接受解释，表示理解则进行沟通。

（4）若患者及家属仍有意见，根据情况建议患者请医疗事故鉴定，或进一步解释。

（5）若患者及家属保留意见并起诉，积极应诉，立即妥善保管原始资料，封存有关医疗物品。

3.简述局麻药超敏反应的临床表现。

答案：

本题解析：

暂无解析4.患者，男，40岁。单位常规职工体检结果显示：肿瘤指标CEA稍高，其余体检结果均正常。体检结论：CEA稍高，建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年，每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片，检查结果为正常，没有必要再进行胸部CT检查。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查？

答案：

本题解析：

假如你是该院影像科的一名技师，请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以观察肺部，胸膜，纵膈及心脏，大血管病变等。患者有抽烟史15年，每天约20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜欢抽烟的中老年男性，在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值，发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT（HRCT），可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断，还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。

5.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护?

2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？

答案：

本题解析：

1.(1)戴口罩，必要时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。

(2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消净泡手1min。

(3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。

2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。

(2)具体隔离措施如下：

1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。

2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1‰洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。

3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。

4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。

5)标本运送：密闭容器。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.在我国医院内感染中，病人最常发生感染的部位是（）

A.泌尿道

B.外科切口

C.血液

D.呼吸道

E.胃肠道

答案：D

本题解析：

暂无解析2.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是()。

A.肌钙蛋白

B.肌凝蛋白

C.肌纤蛋白

D.原肌凝蛋白

答案：D

本题解析：

肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌动蛋白=肌纤蛋白Ca与细肌丝中的肌钙蛋白结合暴露了肌动蛋白，未暴露之前起阻碍作用的是原肌凝蛋白，而不是肌钙蛋白。

3.执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A.甲类、乙类和丙类传染病病人

B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者

C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人

D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人

E.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者

答案：D

本题解析：

暂无解析4.视网膜()

A.由外向内依次为节细胞和视细胞

B.视锥细胞构成视神经

C.视杆细胞有辩色能力

D.外层为色素上皮层、内层为神经层

答案：D

本题解析：

暂无解析5.情绪可通过哪些系统的生理反应对人体健康产生影响()

A.神经系统、循环系统和泌尿系统

B.呼吸系统、循环系统和泌尿系统

C.呼吸系