2023年满州里铁路医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年满州里铁路医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.动脉粥样硬化最好发的部位是()

A.主动脉

B.冠状动脉

C.肾动脉

D.脑动脉

E.下肢动脉

答案：A

本题解析：

动脉粥样硬化病变主要累及全身大、中动脉。其好发部位是腹主动脉下段、冠状动脉、肾动脉、胸主动脉、颈内动脉和脑底动脉环，以主动脉为最好发部位。

2.现代临终关怀事业的创始人是()

A.英国的南丁格尔

B.美国的库布勒一罗斯

C.英国的桑德斯

D.美国的史密斯

E.德国的康德

答案：A

本题解析：

暂无解析3.制定《人口与计划生育法》的国家机关是()。

A.全国人民代表大会

B.国务院

C.全国人民代表大会常务委员会

D.最高人民法院

E.中央政治局

答案：C

本题解析：

暂无解析4.尺神经支配()

A.肱二头肌

B.肱桡肌

C.拇收肌

D.肱三头肌

E.一、二蚓状肌

答案：C

本题解析：

暂无解析5.下列哪种是来源于间叶组织的恶性肿瘤

A.恶性淋巴瘤

B.恶性神经鞘瘤

C.恶性黑色素瘤

D.恶性间皮瘤

E.恶性畸胎瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析6.下列药物中，主要抑制胆固醇合成的是()

A.考来烯胺

B.烟酸

C.洛伐他汀

D.普罗布考

E.吉非贝齐

答案：C

本题解析：

洛伐他汀在肝脏有效地抑制胆固醇合成的限速酶，抑制该酶的活性即能有效阻断体内胆固醇的合成，减少体内胆固醇储存，降低低密度脂蛋白水平，同时升高高密度脂蛋白水平，具有强效降血脂作用。

7.胸长神经起于()

A.臂丛神经后束

B.臂丛神经的锁骨上部

C.臂丛神经的锁骨下部

D.臂丛神经内侧束

E.臂丛神经外侧束

答案：B

本题解析：

暂无解析8.关于脊柱活动度的说法，下列哪项是错误的

A.正常人脊柱各部活动范围明显不同

B.颈椎段与腰椎段活动范围最小

C.胸椎段活动范围较小

D.骶椎几乎无活动性

E.尾椎各节融合固定，无活动性

答案：B

本题解析：

暂无解析9.血红蛋白的氧解离曲线是()

A.S形

B.双曲线

C.氢键、盐键、疏水键和二硫键

D.α-螺旋

E.加热

答案：A

本题解析：

暂无解析10.呼吸频率从12次/分增加到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml时则：

A.肺泡通气量不变

B.肺泡通气量增加

C.肺泡通气量减少

D.每分肺通气量减少

E.每分肺通气量增加

答案：C

本题解析：

暂无解析11.滤泡状甲状腺癌

A.砂粒体

B.淀粉样物质

C.滤泡高度扩张，内含大量的胶质

D.滤泡增生，无胶质成分

E.瘤细胞侵入被膜和血管

答案：E

本题解析：

暂无解析12.男性生殖腺是()

A.睾丸

B.前列腺

C.尿道球腺

D.附睾

E.精囊腺

答案：A

本题解析：

暂无解析13.穿经内耳门的脑神经是()

A.面神经和三叉神经

B.前庭蜗神经和面神经

C.前庭蜗神经和上颌神经

D.迷走神经和前庭蜗神经

E.舌咽神经和面神经

答案：B

本题解析：

暂无解析14.以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难

A.琼脂糖凝胶电泳

B.淀粉胶电泳

C.醋酸纤维素薄膜电泳

D.聚丙烯酰胺凝胶电泳

答案：C

本题解析：

暂无解析15.右主支气管的特点是

A.细而短

B.粗而短

C.细而长

D.粗而长

E.较左主支气管倾斜

答案：B

本题解析：

暂无解析16.抗结核病的短期疗法时间为()

A.1个月

B.1～3个月

C.3～6个月

D.6～9个月

E.12个月

答案：D

本题解析：

暂无解析17.蛋白质的基本结构单位是下列哪个？()

A.多肽

B.二肽

C.L-α氨基酸

D.L-β-氨基酸

答案：C

本题解析：

暂无解析18.输尿管()

A.长约50cm

B.为腹膜内位器官

C.跨过髂血管部位最狭窄

D.分腹部,盆部两段

E.女性入盆腔后行经子宫颈两侧离子宫颈约2Cm处从子宫动脉后下方越过达膀胱底

答案：E

本题解析：

暂无解析19.下列生理过程中，属于负反馈调节的是

A.排尿反射

B.减压反射

C.分娩

D.血液凝固

E.排便反射

答案：B

本题解析：

暂无解析20.下述哪一项改变不属于噪声对听觉器官的影响和损害()

A.听觉疲劳

B.永久性听阈上移

C.听觉适应

D.暂时性听阈下移

E.暂时性听阈上移

答案：D

本题解析：

暂无解析21.下列哪种情形不属于医疗事故?

A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；

B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；

C.无过错输血感染造成不良后果的；

D.以上都不是医疗事故

答案：D

本题解析：

暂无解析22.体内进行嘌呤核苷酸从头合成最主要的组织是()。

A.骨髓

B.肝

C.脾

D.小肠黏膜

答案：B

本题解析：

暂无解析23.酶基本特性中决定酶专一性的部分是

A.酶蛋白

B.辅基或辅酶

C.金属离子

D.底物

答案：A

本题解析：

决定酶作用专一性主要取决于酶活性中心的结构特异性，保持酶活性中心的空间结构是维持酶活性所必须的。

24.饮入大量清水后，尿液会被稀释，尿液的稀释主要发生在()。

A.近端小管

B.远端小管和集合管

C.髓袢降支细段

D.髓袢升支粗段

答案：B

本题解析：

暂无解析25.犯罪构成要件中不包括下列哪项

A.犯罪客体

B.犯罪对象

C.犯罪客观方面

D.犯罪主观方面

E.犯罪主体

答案：B

本题解析：

暂无解析26.成熟B淋巴细胞的表面有()。

A.SmIgASmIgG

B.SmIgM、SmIgG

C.SmIgM、SmIg

D.SmIgDSmIg

E.SmIgA

答案：C

本题解析：

成熟B细胞表面会有膜结合型的mIgD和mIgM。

27.执行职务的保健人员、卫生防疫人员发现下列哪类疾病时，必须按国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情

A.甲类传染病病人和病毒携带者

B.乙类传染病病人和病毒携带者

C.丙类传染病病人

D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病的病人

E.疑似甲类、乙类、丙类传染病病人

答案：D

本题解析：

暂无解析28.免疫球蛋白的超变区位于()。

A.VH和CH

B.VL和VH

C.FC段

D.VH和CL

E.CL和CH

答案：B

本题解析：

暂无解析29.咽与食管相续的平面是

A.第6颈椎下缘

B.第5颈椎下缘

C.第4颈椎下缘

D.第7颈椎下缘

E.第3颈椎下缘

答案：A

本题解析：

暂无解析30.患者，女性，45岁，因上腹痛、消瘦3月就诊，体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结，质硬，无压痛，与周围组织粘连，则此淋巴结病变最有可能是()

A.乳腺癌转移

B.肺癌转移

C.胃癌转移

D.正常淋巴结

答案：C

本题解析：

暂无解析31.愈小愈不安全的是()

A.治疗指数

B.极量

C.二者均是

D.二者均不是

答案：C

本题解析：

暂无解析32.组氨酸经过下列哪种作用生成组胺()

A.转氨基作用

B.氧化脱氨基作用

C.脱羧基作用

D.氧化作用

E.羟化作用

答案：C

本题解析：

暂无解析33.关于颈丛神经，下列哪项是错误的()

A.由第1～5颈神经的前支组成

B.分为浅、深两支

C.颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出

D.颈丛浅支有四条分支

E.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌

答案：A

本题解析：

暂无解析34.刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的最强物质是

A.盐酸

B.蛋白质分解产物

C.脂酸钠

D.脂肪

E.糖类

答案：B

本题解析：

暂无解析35.蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段不包括()。

A.进位

B.起始

C.转位

D.成肽

答案：B

本题解析：

蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段包括：进位、成肽、转位，故答案选B。

36.下列哪种不是恶性肿瘤

A.肾母细胞瘤

B.krukenberg瘤

C.软骨母细胞

D.Ewing瘤

E.蕈样霉菌病

答案：C

本题解析：

暂无解析37.自幼有轻伤后出血不止，且有关节肿痛或畸形者，见于()。

A.白血病

B.缺铁性贫血

C.血友病

D.过敏性紫癜

答案：C

本题解析：

出血是本病的主要临床表现，患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向，重型可在出生后既发病，轻者发病稍晚。关节出血可以分为三期，后期关节纤维化、关节强硬、畸形、肌肉萎缩、关节挛缩导致功能丧失，膝关节反复出血，常引起膝屈曲，外翻，腓骨半脱位，形成特征性的血友病步伐。

38.经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行()。

A.终止妊娠

B.产前诊断

C.结扎

D.输血

答案：B

本题解析：

暂无解析39.出梨状肌下孔再经坐骨小孔至坐骨肛门窝的是()

A.臀下血管及阴部神经

B.臀下血管及臀下神经

C.闭孔血管及闭孔神经

D.阴部内血管及阴部神经

E.臀上血管及阴部神经

答案：D

本题解析：

暂无解析40.正常心电轴的范围是

A.+60°～+90°

B.0°～-30°

C.+60°～+110°

D.0°～+90°

E.-70°～-30°

答案：D

本题解析：

暂无解析41.血清中含量最高的免疫球蛋白是()

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgM

E.IgD

答案：B

本题解析：

暂无解析42.左旋多巴不用于治疗()

A.老年血管硬化所致震颤麻痹综合征

B.肝昏迷

C.以上均不是

D.氯丙嗪所致帕金森综合征

E.震颤麻痹

答案：D

本题解析：

暂无解析43..胸骨角()

A.体和剑突相接处

B.平对第二肋软骨

C.平对第四肋软骨

D.以上全不对

答案：B

本题解析：

暂无解析44.将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点是

A.量大，酸度高，消化力较弱

B.量大，酸度高，消化力较强

C.量大，酸度低，消化力较强

D.量小，酸度低，消化力较弱

E.量小，酸度低，消化力较强

答案：B

本题解析：

暂无解析45.细菌性痢疾属于下列哪一种炎症？()

A.纤维素性炎

B.浆液性炎

C.化脓性炎

D.出血性炎

答案：A

本题解析：

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎，以大量纤维素渗出形成假膜为特征。

46.下列何药不能用于蛲虫病()

A.氯硝柳胺

B.哌嗪

C.恩波维铵

D.甲苯达唑

E.噻嘧啶

答案：A

本题解析：

暂无解析47.关于无菌器械保存液和消毒剂的描述，下列哪项是正确的（）

A.无菌器械保存液应该是无菌的，最多允许检出少量微球菌

B.使用中消毒剂细菌总数应≤200cfu/mL，致病性微生物不得检出

C.无菌器械保存液细菌总数应≤5cfu／mL，致病性微生物不得检出

D.使用中消毒剂细菌总数应≤10cfu/mL，允许检出金黄色葡萄球菌

E.使用中消毒剂细菌总数应≤100cfu／mL，致病性微生物不得检出

答案：E

本题解析：

暂无解析48.在上肢触摸不到的神经是()

A.臂丛的干

B.桡神经深支

C.桡神经浅支

D.正中神经

E.尺神经

答案：B

本题解析：

暂无解析49.咳嗽伴发热、咯血可见于下列疾病，但不包括

A.肺结核

B.支气管扩张症

C.肺脓肿

D.二尖瓣狭窄

E.肺癌

答案：D

本题解析：

暂无解析50.喉腔()

A.喉口通气管

B.可借前庭裂和声门裂分为上、中、下三部分

C.两对横行的粘膜皱襞,分别称前庭裂和声门裂

D.喉中间腔又称喉室

E.以上都不是

答案：B

本题解析：

暂无解析51.下列哪项不是钙拮抗剂的适应症？()

A.高血压

B.心绞痛

C.脑血管痉挛

D.房室传导阻滞

E.雷诺氏病

答案：D

本题解析：

暂无解析52.男性，50岁，间歇性便血10余年，近1个月持续便血，量多，常呈喷射状，感头晕，肛诊齿线上粘膜呈较大的串球形隆起。应选择哪种治疗为佳（）。

A.注射疗法

B.冷冻疗法

C.胶圈套扎疗法

D.手术切除

E.坐浴

答案：A

本题解析：

暂无解析53.A药和B药作用机制相同，达同一效应A药剂量是与mgB药是500mg，下述那种说法正确

A.B药疗效比A药差

B.A药强度是B药的100倍

C.A药毒性比B药小

D.需要达最大效能时A药优于B药

E.A药作用持续时间比B药短

答案：B

本题解析：

暂无解析54.《传染病防治法》规定，正在传染病暴发、流行时，卖地政府可报上一级政府抉择接纳需要的紧急措施。下列措施中，不相符执法规定的是

A.或中止集市、集会、影剧院上演或者其别人群集合的活动

B.停工、开业、停课

C.封闭被传染病病原净化的雄共饮用水源

D.或不答应离开自家家门

答案：D

本题解析：

暂无解析55.只接受对侧皮质核束支配的脑神经核是（）

A.面神经核上半

B.动眼神经核

C.滑车神经核

D.展神经核

E.舌下神经核

答案：E

本题解析：

暂无解析56.关于尿中白细胞的叙述，错误的是

A.正常尿沉渣镜检，白细胞少于3个／HP

B.急性膀胱炎时，尿中白细胞增多

C.新鲜尿中白细胞多见外形完整

D.尿中白细胞增多最常见的病因是肾盂肾炎

E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析57.红细胞血型所涉及的特异物质类型是

A.红细胞膜上凝集素

B.红细胞膜上凝集原

C.红细胞膜上受体

D.血浆中凝集素

E.血浆中凝集原

答案：B

本题解析：

暂无解析58.过敏反应发生的机制是一个复杂和抽象的过程，其中与药物的过敏反应有关的主要因素是()。

A.药物毒性

B.患者年龄

C.患者体质

D.药物浓度

答案：C

本题解析：

药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。它与药物的剂量无关。药物过敏反应的发病率不高。主要有两种形式：一种是在用药当时就发生，称为即发反应；另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生，称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发热；重则发生休克，甚至可危及生命。因此，患者体质是药物过敏反应的主要因素。

59.心室肌细胞动作电位的3期属于：

A.去极化

B.自动去极化

C.复极化

D.极化

E.超极化

答案：C

本题解析：

暂无解析60.辐射源表面温度超过人体体表温度时为()

A.正辐射

B.热辐射

C.辐射源

D.负辐射

E.辐射热

答案：A

本题解析：

暂无解析61.有关氯丙嗪的药理作用，错误的描述是()

A.阻断大脑多巴胺受体，产生抗精神分裂症作用

B.阻断纹状体多巴胺受体，产生锥体外系反应

C.阻断外周M受体，产生口干

D.阻断外周α受体，引起直立性低血压

E.阻断中枢M受体，产生镇静作用

答案：E

本题解析：

氯丙嗪主要阻断多巴胺受体，也可阻断α受体、M受体。阻断M受体致视力模糊、口干等。不产生镇静作用。

62.支配虎口皮肤的神经

A.肌皮神经

B.正中神经

C.尺神经

D.桡神经

E.前臂外侧皮神经

答案：D

本题解析：

暂无解析63.在下列药物中，治疗厌氧菌感染应选用()

A.庆大霉素

B.头孢氨苄

C.甲硝唑

D.美西林

E.氨曲南

答案：C

本题解析：

暂无解析64.与冈崎片段的概念有关的是()

A.半保留复制

B.重组修复

C.半不连续复制

D.前导链

E.逆转录

答案：C

本题解析：

暂无解析65.长期单独使用会引起高血钾的是()。

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.甘露醇

答案：C

本题解析：

螺内酯竞争性抑制醛固酮受体，减少K的排泄，为保钾利尿药，容易引起高血钾。而高效能和中效能利尿药使K的排泄增加，会导致低血钾。

66.根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A.超过有效期的

B.被污染的

C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的

D.不注明或者更改生产批号的

E.未标明有效期或者更改有效期的

答案：B

本题解析：

暂无解析67.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于

A.膜在安静时对K+通透性大

B.膜在兴奋时对Na+通透性增加

C.Na+、K+易化扩散的结果

D.细胞膜上Na+-K+泵的作用

E.细胞膜上ATP的作用

答案：D

本题解析：

暂无解析68.心身疾病的界定条件是()

A.具有明显的器质性病理改变或病理生理变化

B.以上都是

C.在发病的原因中心理社会因素是重要的因素

D.具有由心理因素引起的躯体症状

E.不是神经症和精神病

答案：B

本题解析：

暂无解析69.蛛网膜()

A.有丰富有血管.神经

B.脑和脊髓的蛛网膜下腔相通

C.在脊髓形成齿状韧带

D.紧贴脑组织表面并随沟回起伏

答案：B

本题解析：

暂无解析70.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的，在有条件的地方必须进行尸捡，并告知家属。尸检应在死后()以内；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。

A.24小时

B.36小时

C.48小时

D.72小时

E.86小时

答案：C

本题解析：

暂无解析71.医院感染主要发生在()

A.探视者

B.门诊、急诊病人

C.陪护家属

D.住院病人

E.医务人员

答案：D

本题解析：

暂无解析72.县级以上人民政府教育主管部门应当指导、督促有关学校将艾滋病防治知识纳入有关课程，开展有关课外程，开展有关课外教育教育活动，但不包括以下哪类学校

A.高等学院

B.中等职业学院

C.普通中学

D.小学

E.高等医学院校

答案：D

本题解析：

暂无解析73.体温调节的整合中枢位于：

A.延髓

B.脑干网状结构

C.下丘脑后部

D.视前区--下丘脑前部

E.大脑皮层

答案：D

本题解析：

暂无解析74.东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的作用特点是()

A.中枢抑制作用

B.抑制腺体分泌

C.扩瞳、升高眼压

D.松弛支气管平滑肌

E.松弛胃肠平滑肌

答案：A

本题解析：

暂无解析75.最能体现知情同意准则的是()

A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医生为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态

C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理

D.医生诊断时应考虑患者的各方面因素

E.医生治疗时应努力使患者受益

答案：C

本题解析：

暂无解析76.炎症时，局部红热是由于()。

A.血管扩张.血流加快

B.血流缓慢.血液成分渗出

C.血管扩张.血流减慢

D.血管收缩

E.血液停滞

答案：A

本题解析：

红：是由于炎症病灶内充血所致，炎症初期由于动脉性充血，局部氧合血红蛋白增多，故呈鲜红色。随着炎症的发展，血流缓慢、瘀血和停滞，局部组织含还原血红蛋白增多，故呈暗红色。热：热是由于动脉性充血及代谢增强导致血管扩张，血流加快，血流量增加所致。

77.《计划生育技术服务管理条例实施细则》的制定依据是()。

A.《人口与计划生育法》

B.《行政法》

C.《宪法》

D.《计划生育技术服务管理条例》

E.《行政法》和《宪法》

答案：D

本题解析：

暂无解析78.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于()

A.门静脉高压

B.脐静脉梗阻

C.上腔静脉梗阻

D.下腔静脉梗阻

答案：A

本题解析：

暂无解析79.手足搐搦多见于下列哪种情况

A.老年动脉硬化

B.小脑疾患

C.肝性脑病

D.低钙血症和碱中毒

E.儿童的脑风湿病

答案：D

本题解析：

暂无解析80.关于遗传密码的简并性，正确的是()

A.每一种氨基酸均有两种以上的遗传密码

B.可导致移码突变

C.有利于遗传的稳定性

D.两个密码子可合并成一个密码子

E.密码子的专一性取决于第3位碱基

答案：A

本题解析：

暂无解析81.能够作为解偶联剂的物质是

A.CO

B.

C.

D.二硝基苯酚

E.抗霉素A

答案：D

本题解析：

82.骨骼肌在体内处于最适初长时，其肌小节的长度约为：

A.1.5－1.6μm

B.2.0－2.2μm

C.2.5－3.0μm

D.3.5－4.0μm

E.4.1－4.2μm

答案：B

本题解析：

暂无解析83.减压病是血液中哪种气体游离出造成的

A.氦气

B.氧气

C.氮气

D.氢气

E.氖气

答案：C

本题解析：

暂无解析84.下列细胞中哪种不属于炎症细胞()

A.淋巴细胞

B.粒细胞

C.肥大细胞

D.上皮细胞

E.肥大细胞及上皮细胞

答案：D

本题解析：

暂无解析85.腮腺()

A.腮腺管开口于舌下阜

B.位于口腔底部

C.其腺管分大、小两种

D.其导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜处

答案：D

本题解析：

暂无解析86.结核性腹膜炎腹水性质常为()

A.乳糜样腹水

B.腹水比重＜1.016，蛋白＜20g/L

C.腹水比重＞1.018，李凡他试验阳性

D.腹水细胞总数是200×10／L，分类以单核细胞为主

E.腹水细胞总数＞1000×10/L，分类以多核细胞为主

答案：C

本题解析：

结核性腹膜炎腹水为渗出液，比重一般超过1.018，蛋白含量30g／L以上，李凡他试验阳性，白细胞计数＞0.5×10/L，以淋巴细胞为主。

87.患者呼吸困难，气管右移，左侧叩诊鼓音。应考虑的诊断是

A.肺气肿

B.肺心病

C.胸腔积液

D.气胸

E.肺实变

答案：D

本题解析：

暂无解析88.类癌是

A.癌前病变

B.良性肿瘤

C.交界性肿瘤

D.恶性肿瘤

E.非肿瘤性良性病变

答案：D

本题解析：

暂无解析89.旋前圆肌()

A.位于前臂前面的最内侧

B.构成肘窝的内侧界

C.起于肱骨外上髁

D.止于尺骨

E.除可旋前外还可屈桡腕关节

答案：B

本题解析：

暂无解析90.评估智力水平多采用智力测验和发展量表，在临床医学中采用最多的是：

A.韦氏量表

B.比奈量表

C.瑞文测验

D.考夫曼儿童能力成套测验

答案：A

本题解析：

评估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韦克斯勒智力量表，在临床上常用的是韦氏量表。

91.关于歧视艾滋病患者后果的说法，正确的是：（）

A.歧视无法形成对艾滋病感染者和病人的支持性环境

B.歧视妨碍了自愿咨询和检测等必要措施的落实

C.歧视已成为加速艾滋病病毒传播的一个主要的社会因素

D.以上都对

答案：D

本题解析：

暂无解析92.颈静脉搏动见于

A.二尖瓣关闭不全

B.三尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全

D.甲状腺功能亢进症

E.肺动脉高压

答案：B

本题解析：

暂无解析93.()是把外在的社会道德规范要求转化为医务人员内在的自身医德信念，是医学伦理学的最终归宿

A.描述医学道德

B.确立医学道德

C.实现医学道德

D.分析医学道德

答案：C

本题解析：

暂无解析94.不属于广谱抗心律失常的是()

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.普罗帕酮

答案：D

本题解析：

暂无解析95.下列各项中，属于条件反射的是()

A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸

C.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

D.闻到食物香味引起唾液分泌

E.碰到热的东西使手回缩

答案：D

本题解析：

A、B、C、E项活动均属于非条件反射，D项是条件反射。条件反射的实质是条件刺激引起的反射活动，条件刺激是无关刺激在时间上多次结合才形成的。本题D项中的食物的香味正是这种过程形成的信号刺激。

96.下列哪种头孢菌素对G+菌作用强()

A.头孢曲松

B.头孢拉啶

C.头孢哌酮

D.头孢噻肟

E.头孢他啶

答案：B

本题解析：

暂无解析97.两上肢自然下垂，肩胛下角平

A.第三肋间

B.第四肋间

C.第五肋间

D.第六肋间

E.第七肋间

答案：E

本题解析：

暂无解析98.治疗蛔虫感染选用()

A.哌嗪

B.甲苯达唑

C.二者均是

D.二者均否

答案：C

本题解析：

暂无解析99.肝()

A.上界与膈起始部一致

B.下界在锁骨中线平5肋

C.小儿肝前缘可达肋下23Cm

D.门静脉自肝门穿出

E.横沟前方是尾叶

答案：C

本题解析：

暂无解析100.健康人尿液中仅可见的管型是()

A.透明管型

B.白细胞管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.颗粒管型

答案：A

本题解析：

健康人尿中一般无或偶见透明管型。

101.长期大量应用糖皮质激素可引起()

A.高血钾

B.低血压

C.低血糖

D.高血钙

E.水钠潴留

答案：D

本题解析：

暂无解析102.对新发现的突发传染病,卫生部根据危害程度、流行强度，依法及时宣布为（）

A.法定传染病

B.甲类传染病

C.乙类传染病

D.丙类传染病

答案：A

本题解析：

暂无解析103.磺胺类抗菌药口服可引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，可减轻此反应的服药方法是()。

A.餐前服或同服氯化铵

B.餐后服或同服氯化铵

C.餐前服或同服碳酸氢钠

D.餐后服或同服碳酸氢钠

答案：D

本题解析：

磺胺类药物是人工合成的抗菌药，具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、生产时不耗用粮食等优点。磺胺类药易产生耐药性，在肝内的代谢产物--乙酰化磺胺的溶解度低，易在尿中析出结晶，引起肾的毒性，因此用药时应该严格掌握剂量、时间，同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。

104.在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现

A.肢体痉挛性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮层僵直

D.去大脑僵直

E.上运动神经元麻痹

答案：D

本题解析：

暂无解析105.属于腹膜内位器官的是()

A.阑尾

B.肝

C.胰

D.升结肠

答案：A

本题解析：

暂无解析106.下述血栓为白色血栓的是

A.静脉内延续性血栓的体部

B.毛细血管内的血栓

C.下肢深静脉内血栓

D.风湿性心内膜炎的赘生物

E.静脉内延续性血栓的尾部

答案：D

本题解析：

暂无解析107.溃疡性肠结核病变特点是

A.溃疡呈带状与肠轴平行

B.溃疡边缘整齐.底部有坏死

C.好发于乙状结肠和直肠

D.常引起出血穿孔

E.常引起肠腔狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析108.以下哪项不是胶质瘤

A.星形细胞瘤

B.少突胶质细胞瘤

C.室管膜瘤

D.小胶质细胞瘤

E.多形性胶质母细胞瘤

答案：D

本题解析：

暂无解析109.成年女性血红蛋白的正常值是

A.105～150g/L

B.110～150g/L

C.110～155g/L

D.115～155g/L

E.120～160g/L

答案：B

本题解析：

暂无解析110.下列化合物中哪一个不是β-氧化所需的辅助因子()

A.CoA

B.FAD

C.肉毒碱

D.NAD

E.NADP

答案：E

本题解析：

暂无解析111.舌前2/3的味觉由()

A.舌咽神经管理

B.迷走神经管理

C.面神经鼓索管理

D.由舌神经管理

答案：C

本题解析：

暂无解析112.口腔()

A.是消化管起始部

B.分固有口腔和口腔前庭

C.上壁为腭与鼻腔毗邻

D.向后经咽峡通咽

E.以上都对

答案：E

本题解析：

暂无解析113.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方？

A.主治医师

B.住院医师

C.执业医师

D.经考核合格并被授权的执业医师

答案：D

本题解析：

暂无解析114.左房室口周缘有()

A.肺动脉瓣

B.三夹瓣

C.二尖瓣

D.主动脉瓣

答案：C

本题解析：

暂无解析115.心交感神经的生理作用是：

A.心率减慢，心肌传导加快，心肌收缩力增强

B.心率减慢，心肌传导减慢，心肌收缩力增强

C.心率减慢，心肌传导减慢，心肌收缩力减弱

D.心率加快，心肌传导减慢，心肌收缩力减弱

E.心率加快，心肌传导加快，心肌收缩力增强

答案：E

本题解析：

暂无解析116.不行径内囊后肢的纤维束是()

A.皮质脊髓束

B.皮质脑干束

C.听辐射

D.视辐射

答案：B

本题解析：

暂无解析117.膈神经,正确的说法是()

A.发自臂丛

B.是躯体运动神经

C.可分布于胸膜

D.仅支配膈肌

E.以上均错

答案：C

本题解析：

暂无解析118.慢性汞中毒可用的解毒剂是

A.小剂量的亚甲蓝

B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠

C.糖皮质激素

D.硫代硫酸钠

E.二巯基丁二酸钠

答案：E

本题解析：

暂无解析119.促进肾小球滤过的动力是()。

A.肾小球毛细管血压

B.血浆胶体渗透压

C.有效滤过压

D.肾小囊内压

答案：A

本题解析：

暂无解析120.氨在血液中的主要运输形式是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.组氨酸和赖氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案：A

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.关于牵张反射的叙述，正确的有

A.其感受器为肌梭

B.躯体运动的基本中枢在脊髓

C.有腱反射和肌紧张两种形式

D.快速牵拉与肌紧张的维持有关

E.感受器和效应器在同一块肌肉中

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析2.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成

A.尿素

B.脂肪酸

C.胆固醇

D.酮体

E.糖原

答案：A、D

本题解析：

暂无解析3.属于颈椎的结构特点是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎体较小

D.有横突孔

E.棘突细长

答案：B、C、D

本题解析：

暂无解析4.属于调节呼吸的外周感受器的是()。

A.颈动脉窦

B.颈动脉体

C.主动脉体

D.主动脉窦

答案：B、C

本题解析：

调节呼吸的外周感受器是颈动脉体和主动脉体，易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。

5.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析6.颈外动脉的直接分支有()

A.甲状腺上动脉

B.甲状腺下动脉

C.面动脉

D.脑膜中动脉

E.颞浅动脉

答案：A、C、E

本题解析：

颈外动脉的直接分支有：(1)甲状腺上动脉；(2)舌动脉；(3)面动脉；(4)上颌动脉；(5)颞浅动脉。

7.我国预防与控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.预防为主、宣传教育为主

B.防治结合

C.标本兼治

D.综合治理

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析8.有关气管说法正确的有

A.颈段两侧有大血管

B.甲状腺峡横过2～4气管软骨前

C.后邻食管

D.软骨呈\"C\"形

E.胸骨角平面分为左、右主支气管

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析9.医师资格考试类别分为哪几类？

A.临床

B.中医

C.口腔

D.公共卫生

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析10.肌皮神经支配以下哪些肌肉()

A.肱二头肌

B.肱三头肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱桡肌

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析11.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是？（）

A.未依照本条例的规定履行报告职责，隐瞒、缓报或者谎报的

B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的

C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的

D.拒绝接诊病人的

E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析12.Na+-K+泵的运输方式属于()。

A.主动运输

B.被动运输

C.共运输

D.对运输

答案：A、D

本题解析：

暂无解析13.以下较易发生出血性梗死的器官是()

A.心

B.肺

C.脑

D.肠

E.脾

答案：B、D

本题解析：

出血性梗死发生的条件是：(1)组织结构疏松；(2)双重血液供应或吻合支丰富；(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。

14.在进行医德评价时，应防止的“四种片面依据论”是指

A.唯意志论

B.唯动机论

C.唯效果论

D.唯目的论

E.唯手段轮

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.磺胺嘧啶(SD)和甲氧苄啶(TMP)联合用药的机制说法正确的是()。

A.SD与PABA竞争二氢叶酸合成酶

B.TMP抑制二氢叶酸还原酶

C.可以双重阻断细菌叶酸的合成

D.联合使用抑菌作用减弱

答案：A、B、C

本题解析：

磺胺嘧啶为磺胺类抗菌药，抗菌作用机制为与PABA竞争二氢叶酸合成酶；甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。两者联合用药，对细菌合成叶酸具有双重阻断作用，从而抗菌作用增强，抗菌谱扩大。

16.有关表面活性物质的叙述，正确的是

A.由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放

B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

C.有降低表面张力的作用

D.新生儿呼吸窘迫征的出现与此物质缺乏或减少有关

E.维持大小肺泡的稳定性

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析17.下列关于右主支气管的说法，正确的是()

A.位于前纵隔上部

B.较左主支气管短

C.较左主支气管粗

D.较左主支气管垂直

E.异物易落入其中

答案：B、C、D、E

本题解析：

气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管，右主支气管较左主支气管粗而短，陡直。由于其与气管的方向较接近，故气管异物常坠入其中。

18.申请医师资格认定，应当提交()。

A.医师资格认定申请审核表

B.医疗、预防、保健机构聘用证明

C.《执业医师法》颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明

D.申请人身份证明

E.医疗机构聘用证

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析19.非特异性投射系统具有以下特点或作用

A.弥散投射到大脑皮质

B.由丘脑髓板内核群发出

C.维持大脑皮质觉醒状态

D.引起特定的感觉

E.由丘脑感觉接替核发出

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析20.对椎骨描述，正确的是()

A.由椎体、椎弓发出6个突起组成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎体和椎弓板围成椎孔

D.相邻椎弓板的椎上、下切迹围成椎间孔

E.各椎骨及椎间孔共同参与连成椎管

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析21.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括()。

A.对慢性钝痛效果好

B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效

C.镇痛部位主要在外周

D.无成瘾性和中枢抑制作用

答案：A、C、D

本题解析：

解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛，特别是炎性疼痛有效，对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性，也不抑制呼吸中枢。

22."三凹征"是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷？()

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.腹上角

D.肋间隙

E.肋脊角

答案：A、B、D

本题解析：

"三凹征"表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时，提示左心衰竭。

23.腺垂体激素的释放受下丘脑双重性控制的有

A.生长激素

B.催乳素

C.促甲状腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析24.进食肉包子后，参与其消化的酶主要包括：

A.唾液淀粉酶

B.胃蛋白酶

C.胰脂肪酶

D.胰蛋白酶

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，A项：唾液中含有淀粉酶，能将粮谷类食品中的淀粉变成麦芽糖。如在吃肉包子时，久嚼不咽就会感觉有甜味，这就是淀粉在口腔内变成麦芽糖了。唾液淀粉酶对淀粉有消化作用。A项正确。

B项：胃蛋白酶是人体一种很重要的消化性蛋白酶，是胃粘膜主细胞分泌的。我们吃进去的食物都要在胃部中经过分解和消化，才能够被人体吸收。胃粘膜会分泌多种酶来帮助食物消化，胃蛋白酶就是其中一种。B项正确。C项：胰脂肪酶则使脂肪分解为甘油和脂肪酸，在肠液中消化脂肪，从而起到促进消化和增进食欲的作用。C项正确。

D项：胰蛋白酶能使蛋白转化为蛋白胨，在肠液中消化蛋白质，从而起到促进消化和增进食欲的作用。D项正确。

因此，选择ABCD选项。

25.面神经损伤时的表现为()

A.不能鼓腮

B.角膜反射消失

C.舌前2/3味觉障碍

D.泪腺分泌障碍

E.伤侧额纹消失

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析26.呼气时

A.肺内压低于大气压

B.胸内负压的绝对值减小

C.静脉回流量较吸气时减少

D.肺泡表面活性物质分子密度增大

E.肺的回缩力减小

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析27.嘌呤碱的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案：A、D、E

本题解析：

嘌呤核苷酸从头合成时，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳单位及CO等物质的参与。嘌呤碱的前身均为简单的物质，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳单位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。

28.视锥细胞的功能特点是

A.白昼光觉

B.色觉

C.视物精确度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其与双极细胞和神经节细胞呈1：1：1单线联系

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析29.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容？()

A.接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；

B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；

C.就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；

D.采取必要的防护措施，防止感染他人。

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析30.腺垂体分泌的激素有

A.促甲状腺素

B.ACTH

C.生长素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素释放激素

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析31.关于CO2运输的叙述，正确的是

A.最主要运输形式为碳酸氢盐

B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢

C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行

D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶

E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义

答案：A、D、E

本题解析：

暂无解析32.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒？（）

A.共同办公

B.握手

C.刺破皮肤的手术器械

D.礼节性接吻

E.蚊虫叮咬

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析33.中心静脉压升高可见于()。

A.左心功能不全

B.输液过多、过快

C.静脉回流加速

D.卧位转为立位

答案：A、B、C

本题解析：

中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。

34.与气体的扩散速率有关的因素有

A.分压差

B.溶解度

C.分子量

D.体积

E.分子质量

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析35.奇脉常见于下列哪些疾病？()

A.冠心病

B.心肌炎

C.心肌病

D.心包积液

E.缩窄性心包炎

答案：D、E

本题解析：

奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包炎。

三.判断题(共20题)1.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析2.医疗机构发现甲类传染病时，应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析4.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。

5.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(?)

答案：错误

本题解析：

暂无解析7.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析8.在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析10.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准，擅自外出会诊的应当给予处分。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析11.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧和外侧。()

答案：错误

本题解析：

考生很容易将"内和外"与"内侧和外侧"混淆。"内和外"是用来描述空腔脏器位置关系的术语。"内侧和外侧"是用来描述距离正中矢状面的一组术语。

12.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。

答案：正确

本题解析：

暂无解析13.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。

答案：错误

本题解析：

暂无解析14.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()

答案：错误

本题解析：

药物不良反应是一个大类，它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应，人们常常说不良反应就是副作用，这种说法是错误的。

15.氨茶碱直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的，还有扩张冠状动脉，松弛支气管和排尿。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()

答案：正确

本题解析：

长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应，为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状，可用苯海索治疗。

17.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

18.细胞外液只有血浆和组织液。()

答案：错误

本题解析：

细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。

19.排尿中断是膀胱结石的典型症状。

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.休克不属于骨折的早期并发症。（）

答案：错误

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

1.为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。

2.如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？

答案：

本题解析：

1.（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。

（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。

（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。

（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。

（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。

2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。

2.试述肝硬化产生腹水的机制。

答案：

本题解析：

暂无解析3.何谓癌症的一级、二级和三级预防？

答案：

本题解析：

暂无解析4.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。

根据上述案例,回答下列问题:

1.请列出主要的护理诊断。

2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？

答案：

本题解析：

1.主要护理诊断有

(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关

(2)体液过多与循环血容量过多有关

(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关

(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关

(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。

2.护理问题：

(1)正确评估患者的基本情况，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。

(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。

(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。

(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。

(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。

5.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者，年龄在12~15岁之间，诊断为上呼吸道病毒性感染，经相关检查确认为流行性感冒（甲型）。

根据上述案例，回答下列问题：

（1）你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理？

（2）你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作？

答案：

本题解析：

（1）根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定，医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作，负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员：

1）收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析，向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。

2）及时组织流行病学调查及制定控制措施，指导临床科室。

3）必要时提请启动医院感染管理应急预案，并及时向主管院长汇报情况。

（2）作为疾控中心工作人员：

1）组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。

2）核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。

3）确定暴发或流行的存在

4）建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。

5）核实病例并计算病例数

6）描述性分析（三间分布）

7）建立并验证假设

8）采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。

9）完善现场调查。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.中耳鼓室()

A.为一密闭之小腔

B.内含三个半规管

C.借鼓膜与内耳相隔

D.以上全不是

答案：D

本题解析：

暂无解析2.患儿，10月龄。因“发热2天，声音嘶哑伴呼吸困难半天”入院。查体：神志清楚，烦躁不按，口唇发绀，听诊心率增快、心音低钝，双肺呼吸音减低。下列诊断正确的是：

A.急性喉炎并Ⅳ度喉梗阻

B.急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻

C.急性喉炎并Ⅱ度喉梗阻

D.急性喉炎并Ⅰ度喉梗阻

答案：B

本题解析：

急性喉炎，起病常较急，患儿多有发热，常伴有咳嗽、声嘶等。二度，安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难，听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率较快，可达120—140次/分。三度：除二度症状外还出现阵发性烦躁不安，口唇、指甲紫绀，口周发青或苍白，听诊两肺呼吸音减弱或听不见，心音较钝，心率达140--160次/分。此患儿符合急性喉炎并Ⅲ度喉梗阻的表现。

3.1次静脉给药后，约经过几个血浆t1/2可自机体排出95％()

A.1个t1/2

B.消除速度

C.5个t1/2

D.9个t1/2

E.吸收与消除达到平衡的时间

答案：C

本题解析：

暂无解析4.关于病理反射的叙述，正确的是

A.是指锥体束病损时失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而释放出的踝和趾背伸的反射作用

B.1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善，不能出现病理反射现象

C.成人在正常时偶可出现病理反射

D.跟腱反射和膝反射属于病理反射

E.肱二头肌反射是病理反射之一

答案：A

本题解析：

暂无解析5.胸膜的下界在肩胛线上位于()。

A.第6肋

B.第8肋

C.第10肋

D.第11肋

E.第12胸椎棘突

答案：D

本题解析：

暂无解析6.腰椎活动受限的常见原因中，不包括

A.腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损

B.腰椎增生性关节炎

C.椎间盘脱出

D.结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏

E.佝偻病

答案：E

本题解析：

暂无解析7.舌咽神经管理的腺体是（）

A.腮腺

B.泪腺

C.舌下腺

D.下颌下腺

E.甲状腺

答案：A

本题解析：

暂无解析8.癫痫大发作或精神运动性发作的首选药是()

A.乙琥胺

B.苯巴比妥钠

C.苯二氮卓类

D.卡马西平

E.丙戊酸钠

答案：D

本题解析：

暂无解析9.判断脂肪的充实程度，最合适的部位是

A.前臂屈侧

B.上腹部

C.手背

D.前臂背侧

E.小腿

答案：A

本题解析：

暂无解析10.保持胃蛋白酶活性的最合适的pH值是()。

A.2～3

B.3.5～5.5

C.＞5

D.7

答案：A

本题解析：

胃蛋白酶只有在酸性环境下才能保持活性；当溶液的pH大于5时，胃蛋白酶会发生不可逆性失活，再将溶液的pH恢复到酸性也不能使胃蛋白酶恢复活性。当pH为1.8～3.5时，胃蛋白酶催化作用效果最好。

11.治疗沙眼衣原体感染应选用()

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.青霉素

E.以上