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文档简介

2023年三原县洪水医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下述哪个药可以最有效缓解海洛因瘾者的戒断症状

A.吗啡

B.可待因

C.纳洛酮

D.喷他佐辛

E.对乙酰氨基酚

答案:A

本题解析:

暂无解析2.对踝前区和足背的描述,错误的是()

A.深筋膜增厚形成伸肌支持带

B.深筋膜向深部发出纤维隔,形成骨纤维性管

C.踝前区皮肤较薄,易移动

D.浅筋膜较疏松,内有足背动脉弓和足背静脉网

E.足背深筋膜分浅、深两层,两层间形成足背筋膜间隙

答案:D

本题解析:

暂无解析3.制定医学参考值不必具备下述哪一项()

A.确定指标的单侧或双侧界值

B.算出抽样误差

C.确定样本足够量的正常人

D.选用适当的计算方法

E.选定适当的百分界值

答案:B

本题解析:

暂无解析4.肾上腺素对血管作用的叙述,错误的是()

A.舒张冠状血管

B.皮肤、黏膜血管收缩强

C.肾血管扩张

D.微弱收缩脑和肺血管

E.骨骼肌血管扩张

答案:C

本题解析:

暂无解析5.对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的()

A.有利于社会公益

B.有利于医院隔离的执行

C.有利于患者的利益

D.有利于传染病管理条例的执行

E.有利于患者的行动自由的权益

答案:E

本题解析:

暂无解析6.临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的()

A.解除痛苦、无痛苦地死去

B.完全放弃治疗

C.以延长生命过程的治疗为主

D.以治疗疾病为主

E.加速患者死亡

答案:E

本题解析:

暂无解析7.知觉是人认识客观事物的初级阶段,是人心理活动的基础。下列不属于知觉的基本特性的是:

A.选择性

B.感受性

C.整体性

D.理解性

答案:B

本题解析:

第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步,知觉就是在感觉的基础上,借助于已有的知识经验,经过大脑的加工,对客观对象整体属性的反映。知觉有四大基本特征:选择性、整体性、理解性和恒常性,不包括感受性。B项说法错误,但与题意相符,当选。

因此,选择B选项。

8.阿司匹林预防血栓生成是由于()

A.小剂量抑制PGI生成

B.小剂量抑制TXA生成

C.小剂量抑制环氧酶

D.大剂量抑制TXA生成

E.以上均不是

答案:B

本题解析:

小剂量阿司匹林抑制血小板内血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大剂量时则抑制血管内前列环素(PGI)合成,促进血栓生成。

9.男性,18岁,确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎,最佳选药应是

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素G

D.四环素

E.林可霉素

答案:E

本题解析:

暂无解析10.当支配睫状肌的副交感神经兴奋时可使

A.晶状体曲度减小

B.晶状体前凸增大

C.瞳孔缩小

D.瞳孔扩大

E.角膜曲度增大

答案:B

本题解析:

暂无解析11.体现满足现代需要与防止危害未来相统一原则的是()

A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治

B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案

C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合

D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视

E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检

答案:C

本题解析:

暂无解析12.应当同时逐级向上一级人民政府计划生育行政部门、卫生行政部门和国务院计划生育行政部门、卫生行政部门报告的是()。

A.计划生育药具严重的不良反应

B.计划生育药具的一般不良反应

C.计划生育药具以前出现过的不良反应

D.计划生育药具使用情况

E.以上都不对

答案:A

本题解析:

暂无解析13.下列有关DNA双螺旋结构叙述,错误的是

A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式

B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成

C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋

D.两股单链的5′至3′端走向在空间排列上相同

E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

答案:D

本题解析:

DNA两股单链为互补链,为反向平行互补双链。

14.内囊血液主要来自()

A.大脑前动脉中央支

B.大脑中动脉皮质支

C.大脑后动脉中央支

D.大脑中动脉中央支

E.大脑动脉环皮质支

答案:D

本题解析:

暂无解析15.下列哪一种不属于真正的肿瘤

A.蕈样霉菌病

B.白血病

C.葡萄胎

D.动脉瘤

E.类癌

答案:D

本题解析:

暂无解析16.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能被唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单回答,这种意识状态属于()。

A.嗜睡

B.浅昏迷

C.昏睡

D.意识模糊

答案:C

本题解析:

昏睡是接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,但在强烈刺激下可被唤醒,但又会很快入睡,醒时答非所问或回答问题含糊不清。

17.鼻旁窦的开口,错误的应是()

A.蝶窦开口于蝶筛隐窝

B.筛窦前小房开口于上鼻道

C.额窦开口于中鼻道

D.上颌窦开口于中鼻道

E.筛窦后小房开口于上鼻道

答案:B

本题解析:

暂无解析18.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚?()

A.心尖部

B.心底部

C.胸骨左缘第3~4肋间

D.胸骨右缘第3~4肋间

E.左侧腋前线3~4肋间

答案:C

本题解析:

心包摩擦音在心前区均可听到,但在胸骨左缘第3~4肋间、胸骨下部和剑突附近最清楚。其强度常受呼吸和体位的影响,深吸气、身体前倾或让患者取俯卧位,并将听诊器的胸件紧压胸壁时摩擦音增强。

19.阈值最低的时相是

A.绝对不应期

B.相对不应期

C.超常期

D.低常期

E.正常期

答案:C

本题解析:

阈值最低的时相是超常期,此期小于阈值的刺激就能引起组织的兴奋。

20.额顶枕区浅筋膜的特点是()

A.仅由脂肪组织构成

B.仅由致密结缔组织构成

C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连

D.此层感染炎症渗出物容易扩散

E.血管壁与结缔组织无关

答案:C

本题解析:

暂无解析21.关于结节性甲状腺肿,下列叙述哪一项是错误的

A.结节具有完整包膜

B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高

C.结节大小.数目不等

D.结节内常有出血、坏死、纤维化

E.部分滤泡增生

答案:A

本题解析:

暂无解析22.下列疾病中,不属于氢氯噻嗪适应症的是

A.心脏性水肿

B.轻度高血压

C.尿崩症

D.糖尿病

E.特发性高尿钙

答案:D

本题解析:

暂无解析23.妇女怀孕、生育和哺乳期间,按照国家有关规定享受什么特殊保护或保险,并可以获得帮助和补偿()。

A.社会保险

B.医疗保险

C.劳动保护

D.生育保险

E.劳动保障

答案:C

本题解析:

暂无解析24.对隐神经的描述,错误的是()

A.分布至足内侧缘皮肤

B.分布至小腿前内侧面皮肤

C.是股神经的分支

D.在膝部穿出深筋膜

E.全程与大隐静脉伴行

答案:E

本题解析:

暂无解析25.《医疗事故处理办法》中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中

A.因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的

B.因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍

C.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、功能障碍

D.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍

E.因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员的危害后果

答案:D

本题解析:

暂无解析26.反射弧最易疲劳的部位是()。

A.传入神经

B.传出神经

C.突触

D.感受器

答案:C

本题解析:

在反射活动中,突触部位是反射弧中最易疲劳的部位。同时,突触部位也最易受内环境变化的影响,缺氧、二氧化碳和麻醉剂等因素均可作用于中枢而改变其兴奋性,即改变突触部位的传递活动。

27.有机磷酸酯类中毒机理是()

A.持久抑制单胺氧化酶

B.直接激动M受体

C.持久抑制磷酸二酯酶

D.直接激动N受体

E.持久抑制胆碱酯酶

答案:E

本题解析:

暂无解析28.不通过腕管的结构为()

A.指浅屈肌

B.正中神经

C.指深屈肌

D.拇长展肌

E.拇长屈肌

答案:D

本题解析:

暂无解析29.外周血白细胞数增高的病毒性传染病是:

A.流行性感冒

B.艾滋病

C.肾综合征出血热

D.水痘

E.风疹

答案:C

本题解析:

暂无解析30.以下哪项不是胶质瘤

A.星形细胞瘤

B.少突胶质细胞瘤

C.室管膜瘤

D.小胶质细胞瘤

E.多形性胶质母细胞瘤

答案:D

本题解析:

暂无解析31.关于炎症的概念,较恰当的说法是

A.白细胞对细菌的一种作用

B.由损伤引起的细胞变化

C.细胞生长异常的一种形式

D.充血、水肿的一种形式

E.组织对损伤的一种防御为主的反应

答案:E

本题解析:

暂无解析32.关于角膜的描述错误的是()

A.角膜无色透明

B.无折光作用

C.无血管

D.有丰富的神经末稍

答案:B

本题解析:

暂无解析33.目前,艾滋病治疗中最为关键的是:()

A.抗HIV病毒治疗

B.预防和治疗机会性感染

C.调节机体免疫功能

D.心理关怀

答案:A

本题解析:

暂无解析34.左心室容积最小的时期是

A.等容收缩期末

B.快速射血期末

C.减慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房缩期末

答案:C

本题解析:

暂无解析35.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为()

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.庚型肝炎病毒

答案:C

本题解析:

暂无解析36.生产性粉尘按性质分类,哪一种分法最正确()

A.无机粉尘、有机粉尘

B.金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘

C.合成粉尘、混合性粉尘

D.无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘

E.动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘

答案:D

本题解析:

暂无解析37.用均数与标准差可全面描述下列哪种资料的特征

A.正偏态分布

B.负偏态分布

C.对称分布

D.正态分布和近似正态分布

E.任意分布

答案:D

本题解析:

暂无解析38.对远曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是

A.肾素

B.醛固酮

C.肾上腺素

D.血管升压素

E.血管紧张素

答案:B

本题解析:

暂无解析39.下列各项中属于负反馈的是:

A.排尿反射

B.排便反射

C.分娩过程

D.血液凝固过程

E.降压反射

答案:E

本题解析:

暂无解析40.关于"流脑"的叙述,下列哪一项是错误的

A.人为唯一的传染源

B.主要致病因素为内毒素

C.95%以上由B群脑膜炎球菌引起

D.暴发型以儿童罹患为主

E.主要通过飞沫传播

答案:C

本题解析:

暂无解析41.网膜囊前壁结构包括()

A.胃前壁

B.胃脾韧带

C.胃结肠韧带

D.横结肠

E.脾肾韧带

答案:C

本题解析:

暂无解析42.患者,女,32岁,曾生育过有严重缺陷的患儿,再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查,依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是

A.县级医疗保健机构

B.县级人口计生服务机构

C.县级疾病控制机构

D.县级以上医疗保健机构

E.县级以上疾病控制机构

答案:D

本题解析:

有权进行医学检查的机构是县级以上医疗保健机构,故选D。

43.胆固醇可转化为下列化合物,但应除外

A.维生素D

B.绒毛膜促性腺激素

C.胆汁酸

D.雄激素

答案:B

本题解析:

暂无解析44.防碍铁剂在肠道吸收的物质是

A.稀盐酸

B.维生素

C.半胱氨酸

D.鞣酸

E.果糖

答案:D

本题解析:

暂无解析45.以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难

A.琼脂糖凝胶电泳

B.淀粉胶电泳

C.醋酸纤维素薄膜电泳

D.聚丙烯酰胺凝胶电泳

答案:C

本题解析:

暂无解析46.不属于长期服用糖皮质激素的不良反应是()

A.高血糖

B.满月脸

C.骨质疏松

D.欣快感

E.低血钾

答案:D

本题解析:

暂无解析47.强心苷对心肌正性肌力作用机理是()

A.减慢房室传导

B.促进儿茶酚胺释放

C.缩小心室容积

D.

E.

答案:D

本题解析:

暂无解析48.对醋硝香豆素(新抗凝)的正确描述()

A.维生素K拮抗剂

B.口服可吸收

C.二者均可

D.二者均不可

答案:C

本题解析:

暂无解析49.使用Holmes-Rach的社会再适应量表测量某人的生活事件,LCU总分为250,预示以后两年内患心身疾病的概率为()

A.100%

B.30%

C.无可能性

D.70%

E.50%

答案:E

本题解析:

暂无解析50.下列哪种形态的肿块癌的可能性大

A.乳头状

B.火山口状溃疡

C.质硬

D.灰白色

E.肿块大

答案:B

本题解析:

暂无解析51.煤矿井下工人可引起

A.滑囊炎

B.白细胞下降

C.神经系统的损害

D.高铁血红蛋白血症

E.\"电击样\"死亡

答案:A

本题解析:

暂无解析52.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的()

A.依据

B.以上都是

C.效果评价

D.前提

E.效果判定

答案:B

本题解析:

暂无解析53.有机磷农药_中毒时可见

A.瞳孔扩大

B.瞳孔缩小

C.两瞳孔大小不等

D.瞳孔形状不规则

E.瞳孔呈白色

答案:B

本题解析:

暂无解析54.胆结石时牵涉痛部位主要在:

A.左上肢尺侧

B.右肩

C.上腹部

D.脐周

E.右下腹

答案:B

本题解析:

暂无解析55.已知某患者血压为120/90mmHg,其平均动脉压为()mmHg。

A.100

B.105

C.95

D.110

答案:A

本题解析:

平均动脉压是一个考试中易错的考点,学员要注意平均动脉压=舒张压+1/3脉压,而并非收缩压加舒张压/2。同时,联系第一章负反馈的相关内容,在稳压反射消失过后,血压的波动是收缩压、舒张压变化很大,平均动脉压保持相对稳定。

56.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是

A.三羧酸循环

B.脂肪酸B氧化

C.氧化磷酸化

D.糖酵解作用

答案:D

本题解析:

糖的有氧氧化分为糖酵解途径,线粒体氧化脱羧,三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位,及ATP生成是考试中经常出现且易错点,在复习中考生要注意氧化脱羧后,才进入线粒体氧化供能。

57.化验室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案:B

本题解析:

暂无解析58.多数病原菌生长的最适pH为()

A.6.6~7.0

B.7.2~7.6

C.7.8~8.2

D.8.4~8.8

E.6.2~6.6

答案:B

本题解析:

暂无解析59.取得执业助理医师资格后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满()

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.半年

答案:B

本题解析:

暂无解析60.梅毒是由

A.淋球菌所引起的

B.单纯疱疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋体所引起的

答案:E

本题解析:

暂无解析61.从肩关节囊内通过的肌腱是()

A.冈上肌腱

B.冈下肌腱

C.肱二头肌长头腱

D.肱三头肌长头腱

E.肱二头肌短头腱

答案:C

本题解析:

暂无解析62.成年后不具红骨髓的是()

A.长骨骺内

B.短骨内

C.扁骨内

D.板障内

E.长骨干内

答案:E

本题解析:

暂无解析63.脑组织中氨最主要的代谢去路是()。

A.合成谷氨酰胺

B.合成尿素

C.原形排出

D.合成谷胱甘肽

答案:A

本题解析:

在整个人体中,NH的主要代谢去路是合成尿素,但是在脑部中的氨主要的代谢去路是合成谷氨酰胺。这个易混淆点需要引起考生的注意。

64.患者,男,45岁,拟诊断为消化道穿孔,如果病人不能站立,则选择CT检查的原因是:

A.能检查到穿孔的部位

B.能观察到腹壁下有无游离气体

C.病人受到的辐射剂量比X线平片少

D.检查时病人痛苦减少

答案:B

本题解析:

消化道穿孔是临床常见的急腹症,采用CT检查可以更好地进行诊断。见膈下游离气体即可考虑为消化道穿孔。

65.冠脉循环的特点是()

A.血压低、流速慢、血流量大小、摄氧率高

B.血压高、流速快、血流量大、摄氧率高

C.血压高、流速快、血流量大、摄氧率低

D.血压低、流速慢、血流量小、摄氧率低

答案:B

本题解析:

暂无解析66.医疗机构应当实行传染病(?)、(?)制度,对传染病病人或者疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。

A.隔离、消毒

B.预检、分诊

C.分类、隔离

D.定点、隔离

答案:B

本题解析:

暂无解析67.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下列情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格

A.做产前诊断

B.做医学技术鉴定

C.做终止妊娠

D.做胎儿性别鉴定

答案:D

本题解析:

暂无解析68.阿托品可阻断

A.α受体

B.β1受体

C.β2受体

D.M型受体

E.N型受体

答案:D

本题解析:

暂无解析69.脊髓后角的神经元是()

A.躯体运动神经元

B.感觉神经元

C.联络神经元

D.交感神经元

答案:C

本题解析:

暂无解析70.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理?

A.芬太尼

B.美沙酮

C.阿托品注射液

D.盐酸哌替啶

答案:C

本题解析:

暂无解析71.仰卧位时腹膜腔的最低位是()

A.肝肾隐窝

B.肋膈隐窝

C.直肠子宫陷凹

D.网膜囊

答案:A

本题解析:

暂无解析72.臂丛神经外侧束发出的神经()

A.尺神经

B.正中神经

C.胸外侧神经

D.肋间臂神经

E.腋神经

答案:C

本题解析:

暂无解析73.扑翼样震颤常出现在下列哪种情况

A.震颤麻痹

B.老年型脑动脉硬化

C.小脑病变

D.肝性脑病

E.甲状腺功能亢进症

答案:D

本题解析:

暂无解析74.对医师是“仁者”最准确的理解是()

A.医师应该关心和爱护患者

B.医师应该是伦理学家

C.医师应该正确处理好与患者的关系

D.医师应该具有高尚的道德

E.医师应该精通儒家学说

答案:D

本题解析:

仁指的是本着仁爱救人、医乃仁术的道德观念出发,强调对病人(一视同仁)。

75."前有狼,后有虎",这种动机冲突是()

A.双避冲突

B.趋避冲突

C.双趋冲突

D.双趋双避冲突

E.双重趋避冲突

答案:A

本题解析:

暂无解析76.胃肠道穿孔的X线表现是

A.胃内积气

B.结肠内可见气体

C.小肠扩张,大量积气积液

D.膈下可见新月形透亮气体影

E.腹部均致密,腰大肌清晰

答案:D

本题解析:

暂无解析77.当CO2浓度轻度升高时,可以导致()

A.暂停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸兴奋2

D.以上均不对

答案:C

本题解析:

暂无解析78.下述哪支神经损伤出现角膜反射消失

A.面神经

B.视神经

C.动眼神经

D.上颌神经

E.下颌神经

答案:A

本题解析:

暂无解析79.艾森克人格问卷的分量表中,代表情绪稳定性特征的为()

A.P

B.N

C.E

D.L

E.以上都不是

答案:B

本题解析:

暂无解析80.下列哪一项不是肠伤寒的临床表现

A.相对缓脉

B.皮肤玫瑰疹

C.脾肿大

D.白细胞计数增多

E.高热

答案:D

本题解析:

暂无解析81.糖皮质激素的禁忌证是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活动性消化性溃疡病

D.重症伤寒

E.类风湿关节炎

答案:C

本题解析:

暂无解析82.关于遗传密码的简并性,正确的是()

A.每一种氨基酸均有两种以上的遗传密码

B.可导致移码突变

C.有利于遗传的稳定性

D.两个密码子可合并成一个密码子

E.密码子的专一性取决于第3位碱基

答案:A

本题解析:

暂无解析83.甲型流感病毒中最易发生变异的结构是

A.衣壳抗原

B.核蛋白

C.膜蛋白

D.NA.HA

E.核酸

答案:D

本题解析:

暂无解析84.飞机升降时,嘱乘客作吞咽动作的意义在于

A.调节基底膜两侧的压力平衡

B.调节蜗窗膜内外压力平衡

C.调节鼓室与大气之间的压力平衡

D.调节中耳与内耳间的压力平衡

E.调节咽鼓管内压力的平衡

答案:C

本题解析:

暂无解析85.具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用()

A.正规胰岛素

B.胰岛素增敏药

C.磺酰脲类药物

D.双胍类药物

E.α-糖苷酶抑制药

答案:B

本题解析:

暂无解析86.剧烈运动时(交感神经兴奋),少尿的主要原因是

A.肾小球毛细血管血压增高

B.抗利尿激素分泌增多

C.肾小动脉收缩,肾血流量减少

D.醛固酮分泌增多

E.肾小球滤过膜面积减少

答案:C

本题解析:

暂无解析87.开展RPR/TRUST试验时应采用下面哪种仪器或方法进行抗原抗体凝集反应?()

A.水平旋转仪

B.振荡器

C.手工水平摇动

D.混悬器

答案:A

本题解析:

暂无解析88.下述神经中枢兴奋传递的特征中,哪一项是错误的?

A.总和

B.中枢延搁

C.单向传递

D.兴奋节律不变

E.易受内环境条件改变的影响

答案:D

本题解析:

暂无解析89.下列哪项不是胃溃疡的并发症

A.穿孔

B.出血

C.反复发作

D.癌变

E.幽门狭窄

答案:C

本题解析:

暂无解析90.黄疸首先出现的部位是

A.手掌皮肤

B.足掌皮肤

C.胸部皮肤

D.腹部皮肤

E.巩膜及软腭黏膜

答案:E

本题解析:

暂无解析91.胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是

A.HCI减少

B.粘液减少

C.内因子减少

D.HCO-3减少

E.胃蛋白酶活性减弱

答案:C

本题解析:

暂无解析92.用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是()

A.体位性低血压

B.过敏反应

C.内分泌障碍

D.消化系统症状

E.锥体外系反应

答案:E

本题解析:

暂无解析93.抑制细菌蛋白合成的抗菌药可除外()

A.林可霉素

B.杆菌肽

C.氨基糖苷类

D.大环内酯类

E.四环素类

答案:B

本题解析:

暂无解析94.以下关于钠泵生理作用的叙述,哪项是错误的?()

A.钠泵能逆着浓度差将进入细胞的Na移出膜外

B.钠泵可逆着浓度差使细胞外的K转入膜内

C.由于从细胞内移出Na,可防止水分子进入细胞内

D.钠泵的活动造成细胞内高K,使许多代谢反应得以进行

答案:C

本题解析:

暂无解析95.肾()

A.紧贴腹后壁中部

B.平第二至第四腰椎平面

C.为腹膜间位器官

D.肾前面有肾门

E.肾门向内深入形成可容纳出入肾门结构的肾窦

答案:E

本题解析:

暂无解析96.胃窦部pH达到何值时,G细胞分泌受抑制?()

A.<1.0

B.<1.5

C.<2.0

D.<2.5

答案:B

本题解析:

正常人胃窦部G细胞分泌促胃液素的功能受到胃液pH负反馈调节,当胃窦部pH降至1.2~1.5或十二指肠pH≤2.5时,G细胞分泌促胃液素的功能就受到抑制。

97.有关隔离的概念,下列哪项是错误的()

A.咽白喉应严格隔离。皮肤白喉需接触隔离

B.大面积烧伤进行接触隔离

C.多重耐药株感染应列入接触隔离

D.活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周

E.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离,脊髓灰质炎进行肠道隔离

答案:D

本题解析:

暂无解析98.关于意识障碍的说法,下列哪项不正确

A.中毒性肺炎可以导致意识障碍

B.尿毒症很少发生意识障碍

C.心血管疾病引起脑缺氧可发生意识障碍

D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍

E.颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因

答案:B

本题解析:

暂无解析99.鼻咽癌最常见的病理分类为()

A.未分化癌

B.低分化鳞状细胞癌

C.腺泡状腺癌

D.泡状核细胞癌

E.高分化鳞状细胞癌

答案:B

本题解析:

暂无解析100.哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.低钾血症

D.高渗性脱水

E.水中毒

答案:B

本题解析:

暂无解析101.有利于肠道钙吸收的因素有

A.蛋白质、乳糖、维生素D

B.脂肪酸、氨基酸、乳糖

C.抗酸药、乳糖、钙磷比

D.植酸、蛋白质、抗酸药

E.草酸、维生素D.乳糖

答案:A

本题解析:

暂无解析102.对造成医疗事故的行为人可追究下列法律责任,不包括

A.给予三级医疗事故的行为人记过处分

B.责令三级医疗责任事故的行为人暂停6~12个月执业活动

C.给予三级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚

D.给予一级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚

E.给予一级医疗责任事故的行为人开除的处分

答案:C

本题解析:

暂无解析103.对氯沙坦的不良反应叙述不正确的是()

A.氯沙坦对血脂及葡萄糖含量均无影响

B.应避免与补钾或留钾利尿药合用

C.少数患者用药后可出现眩晕

D.常引起直立性低血压

E.禁用于孕妇、哺乳妇女及肾动脉狭窄者

答案:D

本题解析:

暂无解析104.儿童青少年膳食应注意()

A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘

B.奶及奶制品

C.动物性食品

D.低盐、低胆固醇

E.低盐、高蛋白质

答案:A

本题解析:

暂无解析105.递呈可溶性Ag最有效的APC是

A.Mφ

B.朗格汉斯细胞

C.DC

D.并指状细胞

E.B细胞

答案:E

本题解析:

暂无解析106.治疗肺炎球菌肺炎首选()。

A.林可霉素

B.克林霉素

C.庆大霉素

D.青霉素G

答案:D

本题解析:

治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素G。

107.儿童应避免使用的抗菌药是()

A.替卡西林

B.头孢克洛

C.克拉霉素

D.诺氟沙星

E.呋喃唑酮

答案:D

本题解析:

暂无解析108.关于蛋白质沉淀、变性和凝固的关系,下面哪种说法不正确()

A.蛋白质变性后不一定沉淀

B.变性蛋白质不一定凝固

C.凝固的蛋白质一定已变性

D.蛋白质变性后必然发展为凝固

E.蛋白质沉淀后不一定变性

答案:D

本题解析:

暂无解析109.下列概念中哪项是错误的()

A.目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键同题

B.医院感染的现患率高于同期的感染发生率

C.医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估

D.医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊

E.全面综合性监澍可获得医院感染本底感染率

答案:D

本题解析:

暂无解析110.下列有关延髓心血管中枢的叙述,哪一项是错误的

A.腹外侧区是心血管交感神经活动的整合部位

B.迷走背核和疑核是心迷走神经中枢

C.安静时心迷走紧张性占优势

D.肌肉运动时心交感紧张性占优势

E.情绪激动时心迷走紧张性占优势

答案:E

本题解析:

暂无解析111.项区的皮神经来自()

A.颈神经前支

B.枕大神经

C.颈神经后支

D.锁骨下神经

E.颈横神经

答案:C

本题解析:

暂无解析112.按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的心理、生理活动,以降低机体唤醒水平,调整因紧张刺激而紊乱的功能,这种疗法称()

A.系统脱敏法

B.厌恶疗法

C.放松训练法

D.条件操作法

E.模仿疗法

答案:C

本题解析:

暂无解析113.可治疗尿崩症的利尿药是()

A.乙酰唑胺

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.阿米洛利

E.呋塞米

答案:B

本题解析:

暂无解析114.细胞静息电位形成依赖的离子是()。

A.钠离子

B.钾离子

C.钙离子

D.氯离子

答案:B

本题解析:

在安静状态下,细胞膜对钾离子通透性大,对钠离子通透性很小,而对氯离子则几乎没有通透性。钾离子外流导致正电荷向外转移,其结果导致细胞内的正电荷减少而细胞外正电荷增多,从而形成细胞膜外侧电位高而细胞膜内侧电位低的电位差。所以,钾离子外流是静息电位形成的主要原因。

115.腹部检查方法以哪种最为重要?()

A.望诊

B.触诊

C.听诊

D.叩诊

答案:B

本题解析:

腹部触诊是腹部检查的主要方法,对腹部体征的认知和疾病的诊断有重要意义。又可以进一步确定视诊所见,又可为叩诊、听诊提示重点。而且腹部的重要体征主要靠触诊发现

116.有关心外形的说法,正确的是()

A.表面有四条沟,为心四腔的分界

B.心底朝向右后上方,与大血管相连

C.心尖朝向左前下,由右心室构成

D.冠状沟为左,右心室的表面分界

答案:B

本题解析:

暂无解析117.前列腺()

A.形似粟子,其底部与膀胱颈相接

B.尿道沿前列腺沟下行

C.前列腺尖与尿道球相贴

D.前面紧贴耻骨联合

E.以上都不对

答案:A

本题解析:

暂无解析118.每天咯血量为多少时属于中等量咯血()

A.>100ml

B.>500ml

C.100~500ml

D.500~1000ml

E.1000~1500ml

答案:C

本题解析:

暂无解析119.医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括

A.孕产妇保健、胎儿保健

B.胎儿保健、新生儿保健

C.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健

D.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导

答案:D

本题解析:

暂无解析120.关于语颤的描述,下列哪项不正确

A.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强

B.左胸上部较右胸上部强

C.前胸上部较下部强

D.后胸下部较上部强

E.男性较女性强

答案:B

本题解析:

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列叙述中与"血液"的概念相符的是()。

A.血液是一种流体组织

B.血液由血细胞和血浆组成

C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的

D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时,血液是紫色;血红蛋白与二氧化碳结合时,血液呈鲜红色

答案:A、B、C

本题解析:

当血红蛋白与氧气结合时,血液中含氧量高,呈鲜红色,此时的血叫动脉血;当血红蛋白与氧气分离后,血液中含氧量低,呈暗红色,此时的血叫静脉血。故D选项是错误的。

2.关于坐骨神经描述正确的是()

A.全身最粗大的神经

B.经梨状肌上孔出骨盆

C.臀大肌外面下行

D.经大转子与坐骨结节之间下降

E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经

答案:A、E

本题解析:

暂无解析3.可兴奋组织一般是指

A.人体有生命活动的组织

B.肌肉

C.神经

D.腺体

E.血液

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析4.下列哪些选项符合生理性杂音的条件?()

A.心脏无增大

B.杂音柔和

C.吹风样

D.无震颤

答案:A、B、C、D

本题解析:

生理性杂音必须符合以下条件:①只限于收缩期,若为舒张期杂音一定为器质性杂音,杂音产生的部位有器质性病变;②心脏无扩大;③杂音柔和;④杂音为吹风样;⑤无震颤。

5.下列消毒剂中属于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新洁尔灭

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸盐

答案:A、B

本题解析:

暂无解析6.下列属于垂体后叶素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催产素

D.生长激素

答案:B、C

本题解析:

垂体后叶素由下丘脑分泌,由神经垂体贮存和释放,包括:抗利尿激素和催产素。

7.前馈与反馈相比,其调节效应具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.预见性

D.超前性

E.更灵活

答案:C、D

本题解析:

暂无解析8.护士注册机关在受理注册申请后,应当()。

A.在六十日内完成审核

B.在三十日内完成审核

C.审核合格的,予以注册

D.审核不合格的,书面通知申请者

E.在十日内完成审核

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析9.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。

A.卫生支农

B.进修

C.学术交流

D.经卫生局批准的义诊

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析10.能够开口于舌下阜的唾液腺是()。

A.腮腺

B.舌下腺

C.下颌下腺

D.唇腺

答案:B、C

本题解析:

开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜,舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞,因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个,分别是下颌下腺和舌下腺。

11.阿托品的不良反应包括()等。

A.瞳孔缩小

B.心率减慢

C.视力模糊

D.口干

答案:C、D

本题解析:

阿托品:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有:(1)常见的有:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者),口干(特别是男性)。(2)少见的有:眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为:动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。

12.尿液生成的基本过程包括()。

A.肾小球的滤过

B.肾小管和集合管的重吸收

C.肾小管和集合管的分泌与排泄

D.集合管的浓缩和稀释

答案:A、B、C

本题解析:

尿生成基本过程包括肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收、肾小管和集合管分泌与排泄三个基本步骤。

13.主动安乐死是指()

A.放弃抢救濒死者生命的措施,任其死亡

B.患者自己结束痛苦的生命

C.对濒死患者给予适当的维持治疗,使其安然死亡

D.对治愈无望的患者,利用人工干预的医学方法,加速其死亡

E."仁慈杀死"

答案:D、E

本题解析:

安乐死一般分为两大类:(1)主动的安乐死,指采取促使患者死亡的措施,结束其生命,如当患者无法忍受疾病终末期的折磨时。(2)被动的安乐死,即对抢救中的患者如垂危患者不给予或撤除治疗措施,任其死亡。

14.关于蛛网膜下隙的描述正确的是()

A.蛛网膜和硬脊膜之间

B.蛛网膜和软脊膜之间

C.充满脑脊液

D.下部扩大为终池

E.终池为硬膜外麻醉的部位

答案:B、C、D

本题解析:

暂无解析15.影响突触前膜递质释放量的主要因素是()。

A.动作电位的传导速度

B.峰电位的幅度

C.进入前膜Ca2+的数量

D.递质小泡的大小

答案:B、C

本题解析:

影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。

16.下列哪些药属于H受体拮抗剂?()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.兰索拉唑

答案:A、B、C、D

本题解析:

兰索拉唑不属于H受体拮抗剂,而是质子泵抑制剂。

17.关于糖皮质激素的体内过程,正确的是()。

A.口服、注射均有效

B.与血浆蛋白结合率高

C.主要在肝中代谢

D.对甲亢患者,糖皮质激素药理作用减弱

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析18.输血可引起哪些感染()

A.伤寒

B.巨细胞病毒感染

C.梅毒

D.弓形体病

E.丙型肝炎

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析19.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()

A.依法做好日常防范工作

B.开展应急处理培训,组织应急演练

C.建立和完善监测预警系统

D.指定机构开展日常监测

答案:B、D

本题解析:

暂无解析20.维生素B12的适应证包括()。

A.缺铁性贫血

B.神经炎

C.恶性贫血

D.再生障碍性贫血

答案:B、C

本题解析:

维生素B12参与促进叶酸的循环利用,参与体内核酸、胆碱、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代谢,在幼红细胞的成熟、肝功能和神经组织髓鞘的完整性方面发挥重要作用。缺乏可致巨幼红细胞性贫血和神经炎,内因子缺乏的巨幼红细胞性贫血为恶性贫血。

21.长时间在户外活动时,低波长紫外线的吸收对机体DNA造成的可能损伤有:

A.形成胸腺嘧啶二聚体

B.DNA链的铰链或断裂

C.碱基环断裂

D.碱基氧化修饰

答案:A、B

本题解析:

紫外线引起的DNA损伤;DNA分子损伤最早就是从研究紫外线的效应开始的。当DNA受到最易被其吸收波长(~260nm)的紫外线照射时,主要是使同一条DNA链上相邻的嘧啶以共价键连成二聚体,相邻的两个T、或两个C、或C与T间都可以环丁基环连成二聚体,其中最容易形成的是TT二聚体。人皮肤因受紫外线照射而形成二聚体的频率可达每小时5×104/细胞,但只局限在皮肤中,因为紫外线不能穿透皮肤。但微生物受紫外线照射后,就会影响其生存。紫外线照射还能引起DNA链断裂等损伤。

22.卡比多巴的禁忌证包括()

A.青光眼

B.孕妇

C.严重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案:A、B、C、E

本题解析:

帕金森病为卡比多巴的适应证。卡比多巴禁用于严重精神病、严重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡等。孕妇及哺乳期妇女禁用。

23.以下是必需氨基酸的有()

A.谷氨酸

B.半胱氨酸

C.色氨酸

D.苏氨酸

E.缬氨酸

答案:C、D、E

本题解析:

必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。

24.引起性病的病原体有()

A.HIV

B.梅毒螺旋体

C.衣原体

D.淋球菌

E.HAV

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析25.继发性肺结核的类型包括()

A.局灶型肺结核

B.浸润型肺结核

C.结核球

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。

26.心房肌的生理特点为

A.具有兴奋性

B.具有传导性

C.具有收缩性

D.具有内分泌功能

E.具有自律性

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析27.免疫三大标记技术是

A.免疫荧光技术

B.酶免疫测定

C.放射免疫测定

D.协同凝集

E.免疫电泳

答案:A、B、C

本题解析:

暂无解析28.开口于中鼻道的鼻旁窦是()。

A.额窦

B.上颌窦

C.蝶窦

D.筛窦前组

E.筛窦中组

答案:A、B、D、E

本题解析:

蝶窦在蝶骨体内,被内板隔成左右两腔,向前开口于蝶筛隐窝。筛窦后群开口于上鼻道。

29.促进静脉回流的因素有

A.容量血管收缩

B.心肌收缩力加强

C.骨骼肌的节律性挤压

D.呼气时

E.吸气时

答案:A、B、C、E

本题解析:

暂无解析30.医院内感染,下列叙述中可以发生在()

A.门诊病人

B.住院病人

C.医务人员

D.探视者

E.陪护人员

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析31.公民实行计划生育的权利有()。

A.获得计划生育、生殖健康信息和教育的权利

B.获得避孕节育技术和生殖保健服务的权利

C.依法生育的权利

D.实行计划生育男女平等的权利

E.选择胎儿性别的权利

答案:A、B、C、D

本题解析:

暂无解析32.下列哪些病原体可引起食物中毒

A.霍乱弧菌

B.肉毒杆菌

C.蜡样芽孢杆菌

D.黄曲霉

E.产气荚膜梭菌

答案:B、C、D、E

本题解析:

暂无解析33.低盐或无盐膳食适用于

A.缺血性心力衰竭的病人

B.高血压的病人

C.肝硬化腹水的病人

D.肾脏疾病的病人

E.浮肿的病人

答案:A、B、C、D、E

本题解析:

暂无解析34.尿液中出现哪些管型提示预后不良?()

A.透明管型

B.颗粒管型

C.蜡样管型

D.脂肪管型

E.细菌管型

答案:C、D

本题解析:

尿液中出现蜡样管型,提示肾小管病变重,预后差;脂肪管型主要见于肾病综合征,慢性肾炎急性发作和中毒性肾病,预后同样不良。

35.下面那种性病每例病人只报告一次,复发病例不报告,并且无临床症状者不报告?()

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.生殖器疱疹

E.生殖道沙眼衣原体感染

答案:C、D

本题解析:

暂无解析三.判断题(共20题)1.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。

答案:正确

本题解析:

暂无解析2.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。

答案:正确

本题解析:

暂无解析3.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。

答案:错误

本题解析:

暂无解析4.医疗机构违反《医疗事故处理条例》的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(??)

答案:正确

本题解析:

暂无解析5.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5~1.0厘米。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析6.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。

答案:正确

本题解析:

暂无解析7.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析8.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析9.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案:正确

本题解析:

异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。

10.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。

答案:错误

本题解析:

暂无解析11.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。

答案:正确

本题解析:

暂无解析12.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()

答案:错误

本题解析:

暂无解析13.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正确

本题解析:

胃的四个部分分别是:贲门部、胃底、胃体、幽门部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

14.癌就是肿瘤的统称。()

答案:错误

本题解析:

癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。

15.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。()

答案:错误

本题解析:

枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。

16.休克不属于骨折的早期并发症。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析17.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()

答案:正确

本题解析:

意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。

18.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。()

答案:错误

本题解析:

暂无解析19.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()

答案:正确

本题解析:

暂无解析20.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案:错误

本题解析:

暂无解析四.问答题(共5题)1.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。

根据上述案例,回答下列问题:

中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。

答案:

本题解析:

(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。

(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。

2.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。

根据上述材料提供的信息,回答下列问题:

1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。

2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。

答案:

本题解析:

1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排

诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长

(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。

2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。

完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。

②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。

③肿块穿刺针吸涂片检查

④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值

⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。

根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。

3.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。

患者还需要做哪些粪便检查项目?

答案:

本题解析:

粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。

4.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。

根据上述案例,回答下列问题:

请分析出现上述症状的原因,写出诊断。

答案:

本题解析:

药源性低血糖症。

5.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行5~6次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行4~5次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5℃,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。

根据上述病例,回答下列问题:

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。

答案:

本题解析:

1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.(1)诊断:

病名:泄泻。证型:湿热伤中证。

(2)诊断依据:

辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.只在线粒体中进行的代谢过程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途径

答案:A

本题解析:

糖酵解在细胞质中进行;柠檬酸循环发生在线粒体基质;氧化磷酸化发生在线粒体内;血红素合成在线粒体与胞质中进行;脂肪酸合成主要在细胞质中进行;磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。

2.下列特点属于非条件反射的是

A.一种较低级等、简单的神经活动

B.有固定的反射弧

C.是后天获得的神经反射

D.反射弧不固定

E.一种高级的神经活动

答案:B

本题解析:

暂无解析3.以下哪项属于负反馈调节

A.排尿过程

B.分娩过程

C.动脉血压稳定调节过程

D.小肠运动过程

E.血液凝固过程

答案:C

本题解析:

暂无解析4.通过坐骨小孔的神经是()

A.闭孔神经

B.阴部神经

C.生殖股神经

D.股后皮神经

E.臀下神经

答案:B

本题解析:

暂无解析5.不是吗啡临床应用的是()。

A.支气管哮喘

B.止泻

C.心源性哮喘

D.心梗引起的剧痛

答案:A

本题解析:

吗啡通过抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,抑制反射性呼吸兴奋;扩张外周血管,可降低外周阻力,减轻心脏前后负荷,有利于肺水肿消除;镇静作用可缓解患者紧张与焦躁不安的情绪,对心衰心脏有利等作用可用于心源性哮喘;但是吗啡收缩支气管平滑肌,诱

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