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文档简介
2023年焦作市中医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.治疗急性肾功能衰竭早期的少尿()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.氨苯蝶啶
答案:B
本题解析:
暂无解析2.眼的下列结构中,折光率可调节部位是
A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.玻璃体
E.以上都是
答案:C
本题解析:
暂无解析3.鼻旁窦的开口,错误的应是()
A.蝶窦开口于蝶筛隐窝
B.筛窦前小房开口于上鼻道
C.额窦开口于中鼻道
D.上颌窦开口于中鼻道
E.筛窦后小房开口于上鼻道
答案:B
本题解析:
暂无解析4.不成对的面颅骨是()
A.筛骨
B.犁骨
C.上颌骨
D.下鼻甲
答案:B
本题解析:
暂无解析5.混合细胞型霍奇金淋巴瘤有较多的
A.免疫母细胞
B.陷窝细胞
C."爆米花"细胞
D.典型的R-S细胞
E.多形性R-S细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析6.男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mgtid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来变得行为退缩、寡言少语,情感淡漠有明显手指颤动,请选用一组药物代替氯丙嗪
A.三氟拉嗪、左旋多巴
B.氟奋乃静、左旋多巴
C.氯氮平、苯海索
D.氯氮平、阿托品
E.氟奋乃静、阿托品
答案:C
本题解析:
暂无解析7.下列有关胸导管的描述错误的是()
A.经主动脉裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.从左颈静角处注入静脉
D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间
E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴
答案:E
本题解析:
暂无解析8.膝腱反射的中枢部位在()。
A.胸12~腰1
B.腰1~3
C.腰2~4
D.腰5~骶2
答案:C
本题解析:
膝腱反射的中枢在腰2~4节。
9.在胸骨左缘第3~4肋间触及收缩期震颤,应考虑为()
A.主动脉瓣关闭不全
B.室间隔缺损
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
答案:B
本题解析:
胸骨左缘第3~4肋间的收缩期震颤,常见于室间隔缺损。
10.我国婚姻法规定禁止近亲结婚的医学依据是()。
A.近亲结婚的后代肯定会患有遗传病
B.近亲结婚的后代将全部患有遗传病
C.近亲结婚的后代患隐性遗传病的机会增大
D.人类的遗传病都是由隐性基因所控制的
答案:C
本题解析:
暂无解析11.以下哪项不是我国艾滋病流行的四个时期?()
A.传入期
B.扩散期
C.增长期
D.平缓期
答案:D
本题解析:
暂无解析12.阑尾炎时牵涉痛部位主要在
A.左肩
B.右肩
C.上腹部
D.腹股沟
E.左上肢尺侧
答案:C
本题解析:
暂无解析13.红细胞悬浮稳定性差会导致()
A.溶血
B.出血时间延长
C.血液凝固
D.血沉加快
E.血沉减慢
答案:D
本题解析:
红细胞的悬浮稳定性是正常红细胞的特性之一,而红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性,通常以红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞在血浆中沉降的速度,称为血沉。细胞悬浮稳定性差,血沉便加快,稳定性愈小,血沉愈快。
14.联合国第37届会议批准的“老龄问题国际行动计划”是在
A.1952年
B.1972年
C.1982年
D.1992年
答案:C
本题解析:
暂无解析15.左室内压下降速度最快是在()。
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.快速充盈期
D.减慢射血期
答案:B
本题解析:
关于心脏泵血过程的考查,最常出现室内压变化最快以及室内压最大、最小值等内容。因此区分变化最快和最大、最小值成为主要内容。在等容期变化都是最快的,等容收缩上升最快,等容舒张下降最快,快速射血期室内压最大,等容舒张期室内压最小。
16.有关节唇的关节包括()
A.肩关节和桡腕关节
B.肩关节和肘关节
C.肩关节和膝关节
D.肩关节和髋关节
答案:D
本题解析:
暂无解析17.下列不属于医学伦理学具体原则的是
A.不伤害原则
B.有利原则
C.互助原则
D.尊重原则
答案:C
本题解析:
医学伦理学基本原则包括:不伤害、有利、尊重、公正。
18.目前我国粮食污染最严重的毒素是()
A.展青霉毒素
B.黄曲霉毒素
C.岛青霉毒素
D.杂色曲霉素
E.黄变米毒素
答案:B
本题解析:
暂无解析19.耳颞神经()
A.在腮腺浅面上行
B.出腮腺分布于耳部
C.出腮腺至颞区
D.是面神经的分支
E.是上颌神经的分支
答案:C
本题解析:
暂无解析20.对翼状韧带的描述,正确的是()
A.张于齿突尖与枕骨大孔之间
B.为前纵韧带上延部分
C.位于寰椎横韧带的前上方
D.有限制头部过度后仰的作用
E.与寰椎十字韧带合称寰枢韧带复合体
答案:C
本题解析:
暂无解析21.肺表面活性物质减少将导致
A.肺难于扩张
B.肺弹性阻力减小
C.肺顺应性增大
D.肺泡内液体表面张力降低
E.小肺泡内压小于大肺泡内压
答案:A
本题解析:
暂无解析22.关于女性内生殖器官的叙述,错误的是()
A.卵巢是成对的实质性器官
B.输卵管结扎术常在峡部进行
C.子宫在成人长约7-8cm,宽4-5cm,厚2.5cm
D.产科作剖腹取胎术常在子宫体上部进行
E.阴道前邻膀胱和尿道,后与直肠相邻
答案:D
本题解析:
暂无解析23.迷走神经为
A.内脏运动纤维支配全身平滑肌运动
B.内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动
C.内脏运动纤维支配咽喉肌运动
D.内脏运动纤维支配心肌
E.内脏感觉纤维管理全身黏膜感觉
答案:D
本题解析:
暂无解析24.下列哪一项是引起巨幼细胞贫血的原因。()
A.叶酸缺乏
B.造血功能障碍
C.红细胞破坏增多
D.月经过多
答案:A
本题解析:
暂无解析25.停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应
A.副反应
B.毒性反应
C.后遗效应
D.停药反应
E.特异质反应
答案:C
本题解析:
暂无解析26.医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括
A.对孕妇提供心理方面的指导
B.对孕妇提供营养方面的指导
C.对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见
D.对碘缺乏症等地方病的发病原因,治疗和预防提供医学意见
E.对有些精神病的预防提供医学意见
答案:D
本题解析:
暂无解析27.吗啡下述作用哪项是错的
A.缩瞳作用
B.催吐作用
C.欣快作用
D.脊髓反射抑制作用
E.镇静作用
答案:D
本题解析:
暂无解析28.下列因素中哪一项与组织液生成无直接关系?
A.组织液静水压
B.毛细血管血压
C.血浆晶体渗透压
D.血浆胶体渗透压
E.组织液胶体渗透压
答案:C
本题解析:
暂无解析29.下述生活事件中,哪项属于正性生活事件()
A.子女离家
B.改行
C.坐牢
D.夫妻分居
E.结婚
答案:E
本题解析:
暂无解析30.关于肌张力增加的叙述,下列哪项是正确的
A.触诊时肌肉松软
B.触摸肌肉时有坚实感,做被动检查时阻力增加
C.肌力较正常时明显增强
D.常伴有肌群萎缩
E.有舞蹈样运动
答案:B
本题解析:
暂无解析31.最易引起出血性膀胱炎的是()。
A.环磷酰胺
B.5-氟尿嘧啶
C.阿霉素
D.博来霉素
答案:A
本题解析:
环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎。
32.大便隐血试验阳性提示出血量为()。
A.10ml
B.50ml
C.70ml
D.300ml
答案:A
本题解析:
消化道出血量的评估:①大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上②出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;③胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;④出血量超过400~500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;⑤超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。
33.有关肺癌的叙述,下列哪项错误
A.同一肿瘤可有不同组织学类型
B.同一肿瘤不同部位分化程度不同
C.转移癌组织学类型可与原发癌不同
D.未分化腺癌可出现肉瘤样结节
E.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化
答案:E
本题解析:
暂无解析34.下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的?
A.抑制破骨细胞活动
B.增强骨细胞膜上钙泵活性
C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性
D.抑制近端小管对磷酸盐的重吸收
E.促进远曲小管和集合管对Ca2+的重吸收
答案:A
本题解析:
暂无解析35.成熟红细胞获得能量的主要代谢途径是()。
A.糖醛酸途径
B.磷酸戊糖途径
C.酮体氧化分解
D.糖酵解
答案:D
本题解析:
糖酵解是成熟红细胞糖代谢的主要途径,也是其获得能量的唯一途径。红细胞糖酵解可产生大量2,3-DPG。2,3-DPG的作用是:①调节血红蛋白的运氧功能,降低血红蛋白对O的亲和力:②是红细胞内能量的储存形式。
36.下列关于第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是()。
A.体内分布较广,一般从肾脏排泄
B.对各种β-内酰胺酶高度稳定
C.对革兰氏阴性菌作用不如第一、二代
D.对绿脓杆菌作用很强
答案:C
本题解析:
头孢类抗生素,第一代至第四代对G细菌作用依次减弱,对G细菌依次增强;对内酰胺酶的稳定性,第一代至第四代依次增强;对肾脏的毒性,第一代至第四代依次减弱。对绿脓杆菌作用,第一代至第四代依次增强。特别是对G和G细菌的作用变化,不要混淆。
37.下列有关护理工作的描述,不正确的是()
A.各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行
B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用,最好采用大包装
C.无菌物品必须一人一用一灭菌
D.灭菌物品提倡使用小包装,无菌棉球或纱布罐一经打开,使用时间不得超过24小时
E.治疗室、处置室布局合理,清洁区、污染区分区明确
答案:B
本题解析:
暂无解析38.统计学上认为()
A.两总体均数差别有显著性
B.两样本均数差别无显著性
C.两样本均数差别有高度显著性
D.两总体均数差别无显著性
E.两样本均数差别有显著性
答案:B
本题解析:
暂无解析39.门静脉()
A.收集胃.肠.肾.胰.脾的静脉血
B.行于肝镰状韧带内
C.直接注入下腔静脉
D.由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成
答案:D
本题解析:
暂无解析40.肺总容量等于
A.潮气量+肺活量
B.潮气量+功能余气量
C.残气量+补吸气量
D.残气量+肺活量
E.残气量+功能余气量
答案:D
本题解析:
暂无解析41.给来访者以心理上的指导和帮助的过程叫()
A.心理评估
B.心理诊断
C.心理咨询
D.心理支持
E.心理治疗
答案:C
本题解析:
暂无解析42.关于齐多夫定,下列哪点不正确()
A.可减少HIV孕妇感染胎儿的发生率
B.与司他夫定合用可增强疗效
C.抑制骨髓造血功能
D.是目前AIDS的首选药
E.肝功不良者慎用或禁用
答案:B
本题解析:
暂无解析43.关于麻疹黏膜斑(Koplik)的描述,以下哪项正确
A.位于颊黏膜上,高出黏膜表面
B.位于第二磨牙的颊黏膜上,针尖大小白色斑点
C.位于第一磨牙的颊黏膜上,片状白斑
D.颊黏膜上出现瘀斑
E.颊黏膜上出现黑色色素沉着
答案:B
本题解析:
暂无解析44.静脉血或淋巴液回流受阻
A.全身性水肿
B.双下肢非凹陷性水肿
C.单侧肢体水肿
D.下肢静脉曲张
E.肌肉萎缩
答案:C
本题解析:
暂无解析45.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的
A.蛋白质合成
B.细胞壁合成
C.DNA螺旋环
D.二氢叶酸还原酶
E.二氢叶酸合成酶
答案:C
本题解析:
暂无解析46.溃疡性结肠炎的好发部位是
A.回盲部和升结肠
B.横结肠
C.空肠
D.回肠
E.直肠和乙状结肠
答案:E
本题解析:
暂无解析47.腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是
A.尿潴留
B.肠梗阻
C.幽门梗阻
D.巨大卵巢囊肿
E.右心功能不全
答案:E
本题解析:
暂无解析48.关于胃的错误描述是()
A.是消化管中最膨大的部分
B.入口称贲门、出口称幽门
C.胃小弯凹向右上方
D.角切迹是胃大弯的最低处
E.由腹腔干分支供血
答案:D
本题解析:
暂无解析49.硬脑膜窦不包括()
A.直窦
B.海绵窦
C.乙状窦
D.筛窦
答案:D
本题解析:
暂无解析50.患者,男,50岁。入冬以来胸前反复发作,现胸痛彻背,疼痛剧烈,身寒肢冷,胸闷心悸,喘不得卧,舌苔白,脉沉紧。合适的方剂有:
A.血府逐瘀汤
B.瓜萎薤白半夏汤
C.当归龙荟丸
D.乌头赤石脂丸
答案:D
本题解析:
乌头赤石脂丸主治心痛彻背,背痛彻心,寒凝心脉,手足不温。
51.长期单独使用会引起高血钾的是()。
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
答案:C
本题解析:
螺内酯竞争性抑制醛固酮受体,减少K的排泄,为保钾利尿药,容易引起高血钾。而高效能和中效能利尿药使K的排泄增加,会导致低血钾。
52.左颈总动脉()
A.在胸锁关节后方起于头臂干
B.行于颈动脉鞘内,颈内静脉外侧
C.起始部有化学感受器颈动脉小球
D.平甲状软骨上缘分为颈内、颈外动脉
E.发出甲状腺下动脉
答案:D
本题解析:
暂无解析53.化学性肺水肿发展过程可分下列几期,除了()
A.肺水肿期
B.假愈期
C.恢复期
D.潜伏期
E.刺激期
答案:B
本题解析:
暂无解析54.引起流感世界性大流行的病原体是()。
A.流感杆菌
B.甲型流感病毒
C.乙型流感病毒
D.丙型流感病毒
E.副流感病毒
答案:B
本题解析:
甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆发。
55.癌
A.上皮组织发生的恶性肿瘤
B.腺上皮起源的良性肿瘤
C.间叶组织发生的良性肿瘤
D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤
E.间叶组织发生的恶性肿瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析56.臀大肌与其周围结构的关系最危险的是()
A.浅面的臀内侧皮神经
B.深面穿经梨状肌上孔的血管神经
C.深面穿经梨状肌下孔的血管神经
D.下缘的坐骨神经
E.上缘的臀上神经
答案:D
本题解析:
暂无解析57.下述关于乙酰胆碱与M型受体结合后产生的效应的叙述中,哪一项是错误的?
A.胃平滑肌收缩
B.支气管平滑肌收缩
C.瞳孔括约肌收缩
D.回盲括约肌收缩
E.膀胱逼尿肌收缩
答案:D
本题解析:
暂无解析58.轮状病毒感染()
A.消化道隔离
B.两者均是
C.两者均不是
D.呼吸道隔离
答案:A
本题解析:
暂无解析59.决定呼吸气体交换方向的主要因素是:
A.气体分子量
B.气体的溶解度
C.呼吸膜的厚度
D.呼吸膜的通透性
E.气体的分压差
答案:E
本题解析:
暂无解析60.人体内气体交换过程中O2和CO2进出细胞膜是通过:
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.胞吐
E.胞纳
答案:A
本题解析:
暂无解析61.下述关于EPSP产生过程的叙述哪一项是错误的?
A.突触前膜去极化
B.Ca2+经突触前膜进入突触小体
C.突触小泡释放兴奋性递质并与后膜受体结合
D.突触后膜对Na+、K+、Cl-特别是Na+通透性增强
E.Na+内流突触后膜超极化产生EPSP
答案:E
本题解析:
暂无解析62.头部与颈部的分界线是()
A.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、下项线与枕外隆凸的连线
B.下颌骨下缘、下颌支、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线
C.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线
D.下颌骨下缘、下颌角、乳突根部、上项线与枕外隆凸的连线
E.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕旁隆凸的连线
答案:C
本题解析:
暂无解析63.抑制性电位产生的离子机制是
A.Na+内流
B.K+内流
C.Ca2+内流
D.Cl-内流
E.K+外流
答案:D
本题解析:
暂无解析64.关于门静脉的说法,错误的是()
A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成
B.在肝十二指韧带内上行并入肝
C.门静脉及其属支一般无静脉瓣
D.收集腹腔内不成对器官的血液
答案:D
本题解析:
暂无解析65.膀胱癌最突出的临床表现
A.无痛性血尿
B.膀胱刺激综合征
C.尿路梗阻
D.蛋白尿和管型尿
E.腹部肿块
答案:A
本题解析:
暂无解析66.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱中至少应保存多少天?
A.4天
B.5天
C.6天
D.7天
答案:D
本题解析:
暂无解析67.对闭孔神经与闭孔血管分支走行的描述,正确的是()
A.行于大收肌前方
B.行于大收肌后方
C.行于长收肌前方
D.行于长收肌后方
E.行于短收肌前、后方
答案:E
本题解析:
暂无解析68.以下吸毒行为中可以传播艾滋病病毒的是:
A.鼻吸入毒品
B.口服毒品
C.静脉注射吸毒
D.数人共用注射针具静脉注射毒品
答案:D
本题解析:
暂无解析69.防止髋关节过伸的重要结构()
A.股骨头韧带
B.髋臼横韧带
C.髋臼唇
D.髂股韧带
E.股直肌肌腱
答案:D
本题解析:
暂无解析70.在神经-肌肉接头处传递信息的神经递质是()。
A.肽类
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.乙酰胆碱
答案:D
本题解析:
神经-肌肉接头处信息传递是电-化学-电变化。接头前膜释放的递质是乙酰胆碱。
71.若测得某物质的肾清除率为80ml/min,则可认为肾小管对该物质
A.必定能重吸收,但不能确定能否分泌
B.必定能分泌,但不确定能否重吸收
C.必定能重吸收,也必定能分泌
D.必定不能重吸收,也必定不能分泌
E.能否重吸收和分泌都不能确定
答案:A
本题解析:
暂无解析72.患者因病不能自行调节体位,属于
A.自动体位
B.被动体位
C.强迫侧卧位
D.辗转体位
E.角弓反张位
答案:B
本题解析:
暂无解析73.输人大量库存过久的血液导致()
A.高钠血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低镁血症
答案:C
本题解析:
暂无解析74.男70岁,高血压患者一直用胍乙啶50mg/日维持治疗,因妻子亡故受刺激得了抑郁症,给米帕明50mg/日治疗,结果血压明显升高,最可能的原因是
A.米帕明化学性对抗胍乙啶
B.米帕明加快胍乙啶代谢
C.米帕明加快胍乙啶肾排泄
D.米帕明抑制胍乙啶的摄取
E.米帕明本身有明显升压效应
答案:D
本题解析:
暂无解析75.鼓室哪个壁与颈内静脉相邻()
A.上壁
B.下壁
C.前壁
D.后壁
E.内侧壁
答案:B
本题解析:
暂无解析76.属于肾蒂的结构是()
A.肾动脉
B.肾小盏
C.肾大盏
D.输尿管
E.肾乳头
答案:A
本题解析:
肾动脉、肾静脉、肾盂、神经及淋巴管等自肾门出入肾,出入肾门的这些结构称为肾蒂。
77.替代学习疗法属()
A.精神分析疗法
B.认知疗法
C.生物反馈疗法
D.询者中心疗法
E.行为疗法
答案:E
本题解析:
暂无解析78.关于β受体阻断药治疗甲亢的叙述,错误的是()
A.甲亢患者术前准备不宜应用
B.缓解甲亢患者交感神经活性增强的症状
C.甲状腺危象时可静脉注射
D.抑制外周T4脱碘转变为T3
E.能适当减少甲状腺激素的分泌
答案:A
本题解析:
暂无解析79.心肌细胞中自律性最高的是:
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌传导细胞(浦肯野纤维)
E.心室肌
答案:A
本题解析:
暂无解析80.不出入第一肝门的结构是()
A.肝管
B.门静脉
C.肝静脉
D.肝固有动脉
E.肝的神经和淋巴管
答案:C
本题解析:
暂无解析81.大肠埃希菌的IMViC试验结果为()
A.++--
B.--++
C.+---
D.-+--
E.+-+-
答案:A
本题解析:
大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。
82.患者要求术前自身贮血和术野自身血回输时,输血科医生的职责是?
A.采血和贮血
B.输血
C.向患者说明输血可能引起的不良反应
D.填写《输血治疗同意书》
答案:A
本题解析:
暂无解析83.男性,30岁,患斑疹伤寒应选用药物是
A.羧苄西林
B.四环素
C.复方新诺明
D.氯霉素
E.氨苄西林
答案:B
本题解析:
暂无解析84.破伤风的特异治疗正确的是()。
A.注射破伤风类毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破伤风抗毒素血清
E.注射抗毒素血清+抗菌素
答案:D
本题解析:
破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体,可以中和破伤风梭菌产生的毒素。
85.休克早期组织微循环灌流的特点是()
A.少灌少流,灌多于流
B.多灌多流,灌少于漉
C.少灌少流,灌少于流
D.少灌多流,灌少于流
E.多灌少流,灌多于流
答案:C
本题解析:
暂无解析86.1791年,英国医生帕茨瓦尔为曼彻斯特医院起草了《医院及医务人员行动守则》,1803年他又出版了《医学伦理学》一书。这标志着作为学科形态的医学伦理学的诞生。这一情况说明了()
A.伦理道德源自于创造者的灵感
B.伦理道德源自于人们的客观实践
C.伦理道德源自于神对创造者的启示
D.伦理道德源自于创造者的感觉欲望
E.伦理道德源自于动物本能的直接延续
答案:B
本题解析:
伦理道德是理论的一种,理论来源于实践,来源于人们的客观实践,又有指导实践的作用。
87.每天咯血量为多少时属于中等量咯血()
A.>100ml
B.>500ml
C.100~500ml
D.500~1000ml
E.1000~1500ml
答案:C
本题解析:
暂无解析88.夜盲症发生的原因是
A.视蛋白合成障碍
B.视紫红质合成过多
C.视紫红质缺乏
D.缺乏维生素
E.视锥细胞功能障碍
答案:C
本题解析:
暂无解析89.体内氧分压最高的部位是
A.动脉血
B.静脉血
C.组织液
D.淋巴液
E.肺泡气
答案:E
本题解析:
暂无解析90.液态镶嵌模型最主要的特点是()。
A.膜中的脂质及蛋白质都能横向运动
B.膜中只有脂质能横向运动
C.膜中只有蛋白质能横向运动
D.膜的流动性和其化学组成的高度不对称性
答案:D
本题解析:
暂无解析91.腹股沟韧带,正确的是()
A.附着于两侧髂前上棘
B.由腹内斜肌腱膜组成
C.参与组成腹直肌鞘
D.构成腹股沟管下壁
E.以上均错
答案:A
本题解析:
暂无解析92.患者因发热3天,少尿1天诊断为肾病综合征出血热入院,入院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适当的处理是:
A.大量补液
B.入量为出量+500ml
C.积极补钾
D.立即血透
E.高蛋白饮食
答案:B
本题解析:
经补液后,尿量无增加,提示本例为肾实质性损害所致,故应限制入量。并应高碳水化合物、低蛋白饮食以降低蛋白分解,控制氮质血症,此时应视生化情况决定是否需要适量补充。本例未达到血液透析指标。
93.我国饮用水的卫生标准(GB574985)中规定
A.每毫升饮水中细菌总数不超过10个
B.每毫升饮水中细菌总数不超过100个
C.每毫升饮水中细菌总数不超过1000个
D.每100毫升饮水中细菌总数不超过10个
答案:B
本题解析:
暂无解析94.碘缺乏病可出现
A.甲状腺肿大
B.牙齿釉面着色和缺损
C.皮肤色素沉着和过度角化
D.心肌损害
E.多发性病理骨折
答案:A
本题解析:
暂无解析95.急性心肌梗死最早的心电图改变()。
A.异常的Q波
B.ST段明显抬高
C.T波倒置
D.T波高耸
答案:D
本题解析:
冠状动脉闭塞后,随着时间推移在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变,通常缺血最早出现在心内膜下肌层,使对向缺血区的导联出现高而直立的T波。故答案选D。
96.伯氨喹()
A.控制疟疾症状
B.控制复方和传播
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本题解析:
暂无解析97.从事计划生育技术服务的机构买卖、出租、出借计划生育技术服务执业许可证明文件违法行为的执法主体是()。
A.原发证机关
B.县级以上人民政府计划生育行政部门
C.设区的市级以上人民政府计划生育行政部门
D.县级以上人民政府卫生行政部门
E.县级人民政府计划生育行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析98.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性肿瘤
D.恶性肿瘤
E.癌前病变
答案:E
本题解析:
结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变,往往有家族史,40%~50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。①良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性,称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟,预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。②恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性,肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成,常有分化不良的神经外胚层成分。
99.食道常规造影检查使用的造影剂是
A.碘油
B.碘番酸
C.12.5%碘化钠
D.硫酸钡
E.50%泛影酸钠
答案:D
本题解析:
暂无解析100.使用中消毒剂与无菌器械保存液()
A.必须无菌
B.细菌菌落总数应≤20cfu/g或≤20cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
C.使用中的消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/ml,致病微生物不得检出,无菌器械保存液必须无菌
D.细菌菌落总数应≤200cfu/g或≤200cfu/100c㎡,致病性微生物不得检出
答案:C
本题解析:
暂无解析101.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是
A.壁细胞
B.G细胞
C.嗜银细胞
D.主细胞
E.粘液细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析102.属于躯体运动核的是()
A.动眼神经副核
B.上涎核
C.滑车神经核
D.孤束核
答案:C
本题解析:
暂无解析103.下列情况不属于化生的是
A.移行上皮转变为鳞状上皮
B.成纤维细胞转变为纤维细胞
C.柱状上皮改变为鳞状上皮
D.胃黏膜上皮改变为肠上皮
E.成纤维细胞转变为骨母细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析104.基本生命中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.下丘脑
答案:B
本题解析:
暂无解析105.制霉菌素的抗真菌作用特点是()。
A.因毒性较大,主要供局部用药
B.为深部真菌感染的首选药
C.抗浅表真菌药,外用治疗各种癣病
D.抗浅表真菌药,治疗头癣效果最佳,口服有效
答案:A
本题解析:
暂无解析106.血液凝固过程属于
A.伺服
B.负反馈调节
C.正反馈调节
D.前馈调节
E.非自动控制调节
答案:C
本题解析:
暂无解析107.下列哪项不是酚妥拉明的临床用途?()
A.外周血管痉挛性疾病
B.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断
C.抗休克
D.急性心肌梗塞
E.重症肌无力
答案:E
本题解析:
暂无解析108.急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是()
A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.浆细胞
E.淋巴细胞
答案:A
本题解析:
急性炎症早期,特别是化脓性炎症期,渗出的细胞中以中性粒细胞最为活跃、吞噬功能强、可释放内源性致热原。
109.下列属于真性肿瘤的是
A.动脉瘤
B.室壁瘤
C.淋巴管瘤
D.错构瘤
E.创伤性神经瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析110.骨的增长是由下列哪种结构决定的()
A.关节软骨
B.骨髓
C.骺软骨
D.骨表面的骨膜
答案:C
本题解析:
暂无解析111.治疗急性肺水肿选用()
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.螺内酯
D.50%葡萄糖
E.氢氯噻嗪
答案:A
本题解析:
暂无解析112.药物及其代谢产物主要从()排泄。
A.胆汁
B.汗液
C.尿液
D.乳汁
答案:C
本题解析:
排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。排泄的途径有:(1)肾脏排泄,体内化学污染物及其代谢产物主要通过肾小球的被动过滤和肾小管的主动分泌而随尿液排出。(2)肝胆排泄,此途径仅次于肾脏。(3)经肺排出,对于气态与挥发性有害化学物如CO、SO、HS、甲醛等,均可以简单扩散方式从肺排出体外。(4)其他排泄途径,如随乳汁、唾液、汗液、头发和指甲等。其中,肾脏是药物排泄的主要器官,药物及代谢产物主要经尿液排泄。
113.与颈动脉搏动一致的点头运动见于
A.三尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.室间隔缺损
答案:C
本题解析:
暂无解析114.与内源性抗原递呈密切相关的分子是
A.MHCⅠ类分子
B.MHCⅡ类分子
C.Fc-γR
D.mlg
E.C3bR
答案:A
本题解析:
暂无解析115.上皮内瘤变
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺导管内癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层
D.结肠腺瘤性息肉病
E.子宫颈重度非典型增生
答案:E
本题解析:
暂无解析116.经过腕管的结构是()
A.尺神经手背支
B.正中神经
C.尺神经手掌支
D.桡神经浅支
E.桡神经深支
答案:B
本题解析:
暂无解析117.国家施行非凡治理的药品不包括?
A.品
B.精神药品
C.进口药品
D.医疗用毒药
答案:C
本题解析:
暂无解析118.艾滋病属于下列哪种情况?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本题解析:
暂无解析119.损伤性废物为()
A.使用过的注射针头
B.带血的敷料
C.两者均是
D.两者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析120.以下哪项属于周围免疫器官()
A.骨髓
B.腔上囊
C.胸腺
D.脾
E.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?()
A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞
B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变
C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死
D.肝细胞再生性变化
E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
病毒性肝炎的病变性质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。
2.下列选项中,可用糖皮质激素治疗的疾病有()。
A.中毒性菌痢
B.神经性皮炎
C.急慢性白血病
D.一般病毒感染
答案:A、B、C
本题解析:
糖皮质激素临床应用:(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症,对病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病;(5)治疗休克;(6)血液系统疾病,对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。
3.有关母婴同室下列哪项错误()
A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置
B.病房每床净使用面积应为5.5~6.5㎡
C.不限制探视
D.母乳在4℃冰箱内存放时间不得超过48小时
E.每个婴儿应有独立床位
答案:C、D
本题解析:
暂无解析4.肾源性水肿的特点有()。
A.常伴有低蛋白血症
B.疾病早期为眼睑或颜面水肿
C.水肿按之呈凹陷状
D.常伴有肝脾肿大
答案:A、B、C
本题解析:
肾源性水肿见于急、慢性肾炎,肾病综合征;水肿的机制为血浆白蛋白减低;早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,按之呈凹陷状;同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。
5.引起腹部压痛的原因有()。
A.腹部炎症
B.肿瘤浸润
C.脏器淤血
D.肠寄生虫病
答案:A、B、C、D
本题解析:
腹部压痛多来自腹壁或腹腔内的病变。如脏器炎症、瘀血、肿瘤、破裂、扭转、及腹膜的刺激。
6.能够开口于舌下阜的唾液腺是()。
A.腮腺
B.舌下腺
C.下颌下腺
D.唇腺
答案:B、C
本题解析:
开口于舌下阜的唾液腺是考生容易出错的地方。下颌下腺的导管开口于舌下阜,舌下腺的前部导管开口于舌下阜、后部小导管开口于舌下襞,因此能够开口于舌下阜的唾液腺就有两个,分别是下颌下腺和舌下腺。
7.引起脑膜炎的病原体有
A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新型隐球菌
D.钩端螺旋体
E.白喉棒状杆菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.引起促胃液素释放的因素包括
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激
D.胃酸对胃粘膜的刺激
E.糖对小肠粘膜的接触
答案:B、C
本题解析:
暂无解析9.肾上腺皮质分泌的激素主要包括()。
A.盐皮质激素
B.生长激素
C.糖皮质激素
D.性激素
答案:A、C、D
本题解析:
肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素,生长激素是由垂体分泌。
10.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()
A.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布
B.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开
C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见
D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.关于膀胱三角下列描述正确的是()。
A.此处无黏膜组织
B.此处无黏膜下组织
C.是结核好发部位
D.表面光滑
E.用膀胱镜观察时可见到输尿管间壁
答案:B、C、D、E
本题解析:
膀胱三角是位于两个输尿管口、尿道内口与膀胱底之间三角形区域,此区缺少黏膜下组织、肌层与黏膜结合紧密,无论膀胱处于充盈或空虚时,其黏膜均保持平滑状态,此区域是肿瘤和结核的好发部位。
12.乙型肝炎传播途径有()
A.母婴传播
B.性接触传播
C.呼吸道传播
D.血行传播
E.消化道传播
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析13.在炎症过程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛细血管的高通透性
B.内皮细胞损伤
C.凝血因子减少
D.内皮细胞收缩
答案:A、B、D
本题解析:
血管通透性增加所导致的液体外渗,可由化学介质造成的内皮细胞收缩、白细胞介导的内皮损伤、内皮的直接损伤和新生毛细血管壁的通透性引起。
14.细胞水肿常发生在()器官。
A.肝
B.肾
C.肺
D.肠
答案:A、B
本题解析:
细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。
15.下列哪些做法可以控制艾滋病传播?()
A.加强健康教育,树立健康的性观念
B.保持忠贞的夫妻性关系
C.加强遵纪守法教育,遵守性道德,禁止婚外性行为
D.正确使用安全套
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析16.影响药物吸收的因素有()。
A.药物的理化性质
B.给药途径
C.首过消除
D.药物血浆蛋白结合率
答案:A、B、C
本题解析:
影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。
17.眼的调节主要包括()。
A.品状体后凸,视轴会聚
B.晶状体变凸
C.瞳孔缩小,两眼视轴向鼻侧会聚
D.睫状肌松弛,瞳孔缩小
答案:B、C
本题解析:
眼的调节包括:①晶状体曲率增加:动眼神经中副交感神经纤维兴奋→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体弹性回缩→晶状体前后变凸;②瞳孔缩小;③双眼向鼻侧聚合。
18.在反射活动中,传出神经元的兴奋节律改变取决于
A.传入神经元发放冲动的频率
B.传出神经元本身功能状态
C.中间神经元的功能状态
D.突触间联系方式
E.效应器的功能状态
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.评价泵功能的指标有
A.心输出量
B.心指数
C.射血分数
D.收缩压
E.搏出功
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析20.前庭器官包括
A.椭圆囊
B.球囊
C.耳蜗
D.3个半规管
E.柯蒂器
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析21.属于硝酸甘油作用机制的有()。
A.使全身血管扩张
B.降低心肌氧消耗
C.缩小心外膜血管
D.减轻心脏前后负荷
答案:A、B、D
本题解析:
属于硝酸甘油作用机制使全身血管扩张,降低心肌氧消耗,减轻心脏前后负荷。敌临床上缓解各类心绞痛的首选药。
22.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸便开始加强,这种控制方式属于
A.条件反射
B.非条件反射
C.反馈
D.前馈
E.正常反应
答案:A、D
本题解析:
暂无解析23.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA变异幅度小
B.形成新的亚型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA发生量变
E.HA和NA发生质变
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析24.健康的肉芽是:
A.鲜红色
B.对细菌的侵入有抵抗力
C.触之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析25.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药?
A.变质的
B.被污染的
C.超过有效期的
D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析26.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上?()
A.核膜
B.高尔基体
C.内质网
D.溶酶体
答案:A、C
本题解析:
暂无解析27.环境污染引起的疾病有
A.传染病
B.尘肺、中毒性疾病
C.公害病
D.职业病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析28.患者,男,83岁,因食管癌无法进食,一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗,可能引起的并发症有:
A.代谢性骨病
B.代谢性并发症
C.脏器功能损害
D.静脉导管相关并发症
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项、B项、C项、D项:肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养,包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有:(1)技术并发症:这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关,主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。
(2)代谢性并发症,从其发生原因可归纳为三方面:补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。①补充不足:血清电解质素乱;微量元素缺乏;必须脂肪酸缺乏。②糖代谢异常:低血糖及高血糖;肝功能损害:血胆红素及转氨酶升高,使用脂肪乳,减少葡萄糖。③肠外营养本身所致:胆囊内胆泥和结石形成;胆汁淤积及肝酶谱升高;肠屏障功能减退,细菌移位,肠源性感染。
(3)感染性并发症:主要是导管性脓毒症。
所以,代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。
因此,选择ABCD选项。
29.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.重症监护室(ICU)
C.产房、母婴室、新生儿病房
D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
E.传染病房
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析30.地西泮的药理作用包括()。
A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥
D.抗晕动
答案:A、B、C
本题解析:
地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。
31.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件。尚不构成犯罪的,应当受到的行政处罚包括()。
A.责令改正,没收违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.没有违法所得,并处5000元以下的罚款
D.违法所得不足5000元的,并处5000元以上2万元以下的罚款
E.没有违法所得,并处5000元以上的罚款
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析32.我国预防与控制艾滋病的中长期规划工作目标:()
A.建立健全领导体制
B.全民普及艾滋病、性病防治知识、减少
C.重点人群中相关危险行为
D.建立健全艾滋病、性病检测系统
E.加速艾滋病的检测试剂、治疗药物、疫苗及制定防治对策相关方面的研究
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析33.一期愈合的条件是()。
A.组织破坏少
B.边缘整齐、对合紧密
C.无感染及异物存留
D.有大量肉芽组织充填
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析34.下列描述正确的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口为骶管裂孔
D.骶角为进行骶管麻醉的标志
E.骶管裂孔形状部整齐
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析35.下述哪些物质属内生致热原()
A.干扰素
B.巨噬细胞炎症蛋白-1
C.前列腺素E
D.白细胞介素-1
E.肿瘤坏死因子
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。()
答案:正确
本题解析:
甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。
2.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
4.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
5.可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。()
答案:错误
本题解析:
可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。
6.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析8.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.对参加突发公共卫生事件应急处理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.外国医师来华短期行医必须经过注册,取得《外国医师短期行医许可证》。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析11.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
12.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
13.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
15.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
16.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.省级政府应当在接到报告1小时内向卫生部报告突发事件情形.()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
19.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析20.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在12~15岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。
根据上述案例,回答下列问题:
(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?
(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?
答案:
本题解析:
(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:
1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。
2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。
3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。
(2)作为疾控中心工作人员:
1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。
2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。
3)确定暴发或流行的存在
4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。
5)核实病例并计算病例数
6)描述性分析(三间分布)
7)建立并验证假设
8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。
9)完善现场调查。
2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。
根据上述案例,回答下列问题:
指出该案例研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本题解析:
研究方法:队列研究
常见偏倚:失访偏倚
控制:提高研究对象的依从性。(核心)
失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。
失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。
失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。
3.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。
答案:
本题解析:
(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。
(2)紧急复苏:必要时机械通气。
(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。
①抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。
②解磷注射剂
(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。
5.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.在肾小管,Cl-继发性主动重吸收的部位是
A.近端小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管
答
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