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文档简介
2023年上海市黄浦区老西门地段医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.能感受头部旋转变速运动的是:()
A.椭圆囊斑
B.球囊斑
C.壶腹嵴
D.螺旋器
答案:C
本题解析:
暂无解析2.氟喹诺酮类药物的抗菌作用机制是()
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细菌二氢叶酸还原酶
C.抑制细菌细胞壁合成
D.抑制细菌蛋白质合成
E.抑制细菌DNA回旋酶
答案:E
本题解析:
暂无解析3.饥饿
A.暂时性尿糖
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:D
本题解析:
暂无解析4.浅反射不包括
A.角膜反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.跟腱反射
E.跖反射
答案:D
本题解析:
暂无解析5.能促进机体产热的最重要的激素是:
A.胰岛素
B.肾上腺素
C.生长激素
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
答案:D
本题解析:
暂无解析6.同种异体器官移植排斥反应的强弱主要取决于
A.性染色体抗原的差异程度
B.Lewis抗原的差异程度
C.P抗原的差异程度
D.HLA的差异程度
E.血小板抗原的差异程度
答案:D
本题解析:
暂无解析7.下列对肿瘤的命名不正确的是
A.凡称为瘤的都是良性肿瘤
B.癌是指上皮组织的恶性肿瘤
C.瘤病指的是肿瘤多发的状态
D.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤
E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤
答案:A
本题解析:
暂无解析8.心肌坏死的心电图改变是
A.T波倒置
B.S-T段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线
C.T波高耸
D.S-T段下移
E.异常深而宽的Q波
答案:E
本题解析:
暂无解析9.艾滋病专报系统的主要特点有?()
A.个案信息可以随时修改;
B.感染者病人一旦报告就进入队列动态随访管理直到死亡;
C.主要统计指标为实时统计,指标处于变化之中;
D.以上都是
答案:D
本题解析:
暂无解析10.氯丙嗪阻断CTZ的D2受体引起()
A.抗精神病作用
B.镇吐作用
C.体温调节失灵
D.锥体外系反应
E.催乳素分泌
答案:B
本题解析:
暂无解析11.关节的基本结构()
A.关节盘、关节面、关节囊
B.关节囊、关节腔、关节面
C.关节面、副韧带、关节腔
D.关节腔、滑膜、关节面
E.关节头、关节凹、关节腔
答案:B
本题解析:
暂无解析12.出自我国古医书《古今医统》的内容是()
A."启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。"
B."医本活人,学之不精,反为夭折。"
C."先知儒理,然后方知医理……。"
D."我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。"
E."留神医药,精通方术……以善其生。"
答案:B
本题解析:
暂无解析13.幽门梗阻的呕吐物特点是
A.含有隔餐或隔日食物
B.有粪臭味
C.混有蛔虫
D.少量黏液
E.带有大量鲜血
答案:A
本题解析:
暂无解析14.细菌内毒素的成分是()。
A.H抗原
B.肽聚糖
C.O抗原
D.脂多糖
E.荚膜多糖
答案:D
本题解析:
暂无解析15.关于内耳的叙述,错误的是()
A.椭圆囊斑和球囊斑能接受直线变速运动的刺激
B.壶腹嵴能接受旋转运动开始和终止时的刺激
C.前庭阶与鼓阶内充满内淋巴
D.前庭窗被镫骨底所封闭
E.蜗窗被第二鼓膜封闭
答案:C
本题解析:
暂无解析16.医疗事故分为()级,其中造成患者死亡、重度残疾的属()级。
A.四级;四级
B.四级;一级
C.三级;一级
D.三级;四级
答案:B
本题解析:
暂无解析17.关于骶骨的描述不正确的是()
A.有5块骶椎构成
B.弯向前
C.有5对骶孔
D.内有骶管
E.骶角是骶管麻醉的进针标志
答案:C
本题解析:
暂无解析18.我国居民膳食中糖类供热占总热能的适宜比是()
A.<50%
B.60%~70%
C.50%
D.>70%
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析19.下列哪种形态的肿块癌的可能性大
A.乳头状
B.火山口状溃疡
C.质硬
D.灰白色
E.肿块大
答案:B
本题解析:
暂无解析20.不属于地方病的为()
A.氟病
B.克山病
C.大骨节病
D.痛痛病
E.克汀病
答案:D
本题解析:
暂无解析21.下列器官肥大时,不伴细胞增生的是()。
A.乳腺
B.心脏
C.肾
D.肝
答案:B
本题解析:
暂无解析22.机体的内环境是指()
A.体液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.血浆
E.组织间液
答案:C
本题解析:
人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触,而是浸浴在细胞外液之中,由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。
23.呕血最常见的病因是
A.胃癌
B.十二指肠炎
C.慢性胃炎
D.急性胃炎
E.消化性溃疡
答案:E
本题解析:
暂无解析24.有关静脉特点说法错误的是()。
A.管壁薄
B.管壁内有静脉瓣
C.体循环静脉有深浅两类
D.静脉之间有丰富的吻合支
E.静脉管径小于伴行的动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析25.生长因子的作用模式错误的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神经递质
E.内分泌
答案:A
本题解析:
暂无解析26.人体感染痢疾杆菌后可发生()
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.肠炎
D.肠热症
E.副霍乱
答案:A
本题解析:
暂无解析27.健康人尿液中仅可见的管型是()
A.透明管型
B.白细胞管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.颗粒管型
答案:A
本题解析:
健康人尿中一般无或偶见透明管型。
28.胃酸的生理作用不包括()。
A.促进维生素B12的吸收
B.杀死进入胃内的细菌
C.促进胰液、胆汁分泌
D.促进铁和钙的吸收
答案:A
本题解析:
胃酸在食物的消化过程中起着极其重要的作用。(1)盐酸能激活胃蛋白酶原,使其转变为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。(2)杀死随食物及水进入胃内的细菌。(3)胃酸进入小肠时,还可促进胰液、胆汁及肠液的分泌,有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。(4)分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。(5)反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。促进维生素B12的吸收是内因子。
29.病员及其家属和医疗单位对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论或者对卫生行政部门所作的处理不服的,病员及其家属和医疗单位均可在接到结论或者处理通知书之日起(),向上一级医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定或者向上一级卫生行政部门申请复议;也可以直接向当地人民法院起诉。
A.10日内
B.15日内
C.20日内
D.25日内
E.30日内
答案:B
本题解析:
暂无解析30.下列氨基酸中哪一种是非必需氨基酸()
A.苏氨酸
B.亮氨酸
C.赖氨酸
D.酪氨酸
E.蛋氨酸
答案:D
本题解析:
暂无解析31.办事见异思迁、虎头蛇尾的人,其意志活动缺乏()
A.坚韧性
B.独立性
C.果断性
D.自制性
E.自觉性
答案:A
本题解析:
暂无解析32.肝颈静脉反流征阳性最常见于()
A.上腔静脉阻塞综合征
B.缩窄性心包炎
C.大量心包积液
D.右心功能不全
答案:D
本题解析:
暂无解析33.引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是()
A.感染性发热疾病
B.皮肤散热减少性疾病
C.体温调节中枢功能失常性疾病
D.心、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死
E.组织坏死与细胞破坏性疾病
答案:A
本题解析:
发热的原因中,主要以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。
34.在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足,称之为
A.荣誉
B.幸福
C.享受
D.欣慰
答案:B
本题解析:
暂无解析35.心理治疗有4个基本过程不包括()
A.技术手段准备阶段
B.问题探索阶段
C.结束巩固阶段
D.治疗行动阶段
E.分析认识阶段
答案:A
本题解析:
暂无解析36.下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不包括
A.会引起社会某些人对患者的歧视
B.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感
C.会引起医患矛盾、家庭纠纷
D.会造成患者沉重心理负担,甚至引发自杀的严重后果
E.会酿成医疗差错事故
答案:E
本题解析:
暂无解析37.其代谢产物具有更强大杀虫作用的药()
A.阿苯达唑
B.甲苯咪唑
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析38.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。
A.恐怖反应
B.以上都不是
C.愤怒反应
D.厌恶反应
E.抑郁反应
答案:B
本题解析:
暂无解析39.血压是重要的生命体征,测量血压时,一般要求被检查者半小时内禁烟,禁咖啡,排空膀胱,安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少()。
A.2分钟
B.3分钟
C.4分钟
D.5分钟
答案:D
本题解析:
正确测量血压需注意:①选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用,血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3,如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低;②选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5~10min,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀胱充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
40.病毒性肝炎中最不易发生的是()。
A.甲肝
B.乙肝
C.丙肝
D.丁肝
答案:D
本题解析:
丁型肝炎病毒是缺陷病毒,自身不会独立繁殖,必需借助于乙型肝炎病毒的感染才可以在肝脏内繁殖或者复制。只要把预防乙型肝炎的工作做好,无需考虑预防丁型肝炎。
41.SCL-90属()
A.人格投射测验
B.评定量表
C.智力测验
D.人格测验问卷
E.神经心理学测验
答案:B
本题解析:
暂无解析42.传染病门诊()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:D
本题解析:
暂无解析43.目前,艾滋病治疗中最为关键的是:()
A.抗HIV病毒治疗
B.预防和治疗机会性感染
C.调节机体免疫功能
D.心理关怀
答案:A
本题解析:
暂无解析44.静脉注射某药500mg,其血药浓度为16μg/ml,则其表观分布容积应约为()
A.31L
B.16L
C.8L
D.4L
E.2L
答案:A
本题解析:
暂无解析45.窦房结位于()。
A.上腔静脉口附近心外膜下
B.上腔静脉口附近心内膜下
C.下腔静脉口附近心外膜下
D.下腔静脉口附近心内膜下
答案:A
本题解析:
窦房结位于上腔静脉与右心耳之间的心外膜深面,正常心自动节律性兴奋起搏点。
46.瘢痕组织的特点是
A.血肿形成
B.毛细血管改建为小动脉和小静脉
C.成纤维细胞变为纤维细胞,产生大量胶原纤维
D.新生毛细血管和成纤维细胞增生
E.出现炎症反应
答案:C
本题解析:
暂无解析47.情绪是由哪三个要素相互作用而形成的()
A.情景、心境、条件反射
B.环境、心境、生理变化
C.认知、反应、结果评价
D.情景、刺激、生理过程
E.情景、认知、生理变化
答案:E
本题解析:
暂无解析48.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()。
A.MRI
B.诱发电位
C.脑电图检查
D.CT扫描
E.脑脊液检查
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点3:癫痫的诊断原则;
1.确定是否为癫发作
(1)病史+临床表现
(2)脑电图
(3)排除其他发作性疾病:癔病、晕厥、TIA、发作性低血糖等。
(4)诊断性治疗
2.明确癫发作类型:临床表现+脑电图
3.查明癫病因:病史+辅助检查
49.一般地说,如果不进行任何治疗,一个人从感染艾滋病病毒到发病、到死亡,要经过下列哪四个阶段?()
A.急性感染期,无症状感染期,艾滋病发病前期,艾滋病发病后期
B.无症状感染期,急性感染期,艾滋病发病前期,艾滋病发病后期
C.窗口期,无症状感染期,传染期,发病期
D.无症状感染期,传染期,艾滋病发病前期,艾滋病发病后期
答案:A
本题解析:
暂无解析50.目前我国估计有艾滋病病毒感染者约:
A.54万
B.65万
C.78万
D.84万
答案:C
本题解析:
暂无解析51.淋巴细胞减少见于
A.再生障碍性贫血
B.流行性腮腺炎
C.百日咳
D.结核病
E.长期接触放射线
答案:E
本题解析:
暂无解析52.使全部实验动物不发生死亡的最大剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:D
本题解析:
暂无解析53.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是()。
A.血小板减少性紫癜
B.黏膜出血
C.再生障碍性贫血
D.粒细胞减少
答案:D
本题解析:
硫脲类抗甲状腺药的严重不良反应是粒细胞缺乏症,应定期检查血象。
54.心室肌细胞的绝对不应期相当于
A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间
B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间
C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间
D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间
E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间
答案:A
本题解析:
暂无解析55.34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施()。
A.患肢抬高,保温
B.应用镇静,止痛药
C.立即手术探查吻合的指动脉
D.臂丛麻醉
E.应用抗血管痉挛药物
答案:C
本题解析:
暂无解析56.关于前列腺的叙述,正确的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.无输精管穿入
D.可经直肠前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊参与精液的组成
答案:D
本题解析:
暂无解析57.膀胱与直肠之间的器官哪项是错的()
A.精囊腺
B.子宫
C.卵巢
D.阴道上部
答案:C
本题解析:
暂无解析58.在卫生行政部门指定的医疗机构,可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测,检测结果是:()
A.公开的
B.透明的
C.保密的
D.半公开的
答案:C
本题解析:
暂无解析59.具有一定细胞靶向性的基因转移方法是()
A.受体介导法
B.脂质体介导法
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:A
本题解析:
暂无解析60.对腓总神经的描述,错误的是()
A.经腘窝的外侧角至腓骨颈
B.伴随胫前动脉至小腿前部
C.不支配臀部肌
D.发出腓肠外侧皮神经
E.在腓骨颈表面分为终末支
答案:B
本题解析:
暂无解析61.视紫红质在光照下发生的反应是
A.分解为视蛋白和全反型视黄醛
B.全反型视黄醛转变成维生素A
C.视黄醛与视蛋白重新合成视紫红质
D.11-顺视黄醛变成全反型视黄醛
E.分解为小分子物质
答案:A
本题解析:
暂无解析62.医师发现或怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断,下述属于产前诊断的是?
A.胎儿发育诊查
B.对孕妇进行精神病诊查
C.对孕妇进行传染病诊查
D.胎儿先天性缺陷诊断
E.对孕妇其他疾病诊查
答案:D
本题解析:
暂无解析63.只接受对侧皮质核束支配的脑神经核是()
A.面神经核上半
B.动眼神经核
C.滑车神经核
D.展神经核
E.舌下神经核
答案:E
本题解析:
暂无解析64.在临床麻醉中触诊脉搏首选的动脉
A.颈总动脉
B.耳前动脉
C.桡动脉
D.股动脉
E.足背动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析65.乳房内侧淋巴注入()
A.胸骨旁淋巴结
B.腋淋巴结外侧群
C.胸肌淋巴结
D.肩胛淋巴结
E.腋尖淋巴结尖群
答案:A
本题解析:
暂无解析66.下列对自身抗体的论述哪一项是正确的()
A.正常个体中不可能检出自身抗体
B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病
C.非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体
D.正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低
E.上述选项均不对
答案:C
本题解析:
暂无解析67.《计划生育技术服务管理条例实施细则》的制定依据是()。
A.《人口与计划生育法》
B.《行政法》
C.《宪法》
D.《计划生育技术服务管理条例》
E.《行政法》和《宪法》
答案:D
本题解析:
暂无解析68.甲状腺素的主要适应证是.()
A.甲状腺危象
B.轻、中度甲状腺功能亢进
C.甲亢的手术前准备
D.交感神经活性增强引起的病变
E.粘液性水肿
答案:E
本题解析:
暂无解析69.听觉感受器是()
A.球囊斑
B.椭圆囊斑
C.壶腹嵴
D.螺旋器
答案:D
本题解析:
暂无解析70.在肋角前方,肋间血管神经排列顺序自下而上为()
A.肋间动脉-静脉-神经
B.肋间静脉-神经-动脉
C.肋间静脉-动脉-神经
D.肋间动脉-神经-静脉
E.肋间神经-动脉-静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析71.青霉素引起过敏性休克的发生机制是:
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
答案:A
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏,接触或使用这些药物后,引起的过敏性休克。常见于青霉素类,也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类。I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时,引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答,表现为局部或全身的生理功能紊乱。变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质。A项正确。
因此,选择A选项。
72.急性炎症时血液动力学的变化一般按下列顺序发生:
A.血流速度减慢→血管扩张,血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁
B.血管扩张,血流加速→细动脉短暂收缩→白细胞附壁→血流速度减慢
C.细动脉短暂收缩→血流加速→血管扩张,血流速度减慢→白细胞附壁
D.细动脉短暂收缩→血管扩张,血流加速→白细胞附壁→血流速度减慢
E.细动脉短暂收缩→血流速度减慢→血管扩张,血流加速→白细胞附壁
答案:C
本题解析:
暂无解析73.前列腺()
A.形似粟子,其底部与膀胱颈相接
B.尿道沿前列腺沟下行
C.前列腺尖与尿道球相贴
D.前面紧贴耻骨联合
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析74.促进合成代谢最主要的激素是
A.胰岛素
B.促胰液素
C.生长激素
D.胰高血糖素
E.甲状旁腺激素
答案:A
本题解析:
暂无解析75.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是
A.激活腺酸环化酶,增加平滑肌细胞内CAMP浓度
B.抑制腺酸环化酶,降低平滑肌细胞内CAMP浓度
C.直接松弛支气管平滑肌
D.激活鸟苷酸环化酶,增加平滑肌细胞内CGMP浓度
E.抑制鸟苷酸环化酶,降低平滑肌细胞内CGMP浓度
答案:A
本题解析:
暂无解析76.严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是问题
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
答案:B
本题解析:
暂无解析77.下列关于药品广告的内容的说法,哪一项是错误的()。
A.必须真实
B.以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准
C.不得含有虚假的内容
D.可以含有不科学的表示功效的断言
E.必须合法
答案:D
本题解析:
暂无解析78.诊断恶性肿瘤最可靠的依据是
A.出现转移
B.肿瘤体积较大
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.切除后易复发
E.出现激素异常分泌症状
答案:A
本题解析:
暂无解析79.不属于人体实验的道德原则是
A.知情同意的原则
B.符合科学的原则
C.符合受试者利益的原则
D.实事求是的原则
答案:D
本题解析:
暂无解析80.男性,56岁,肺心病史10年,因有谵语、抽搐,值班医师欲使用镇静剂,应选下列哪种药物()。
A.苯巴比妥
B.氯丙嗪
C.异丙嗪
D.水合氯醛
E.哌替定
答案:D
本题解析:
暂无解析81.新生儿抗感染的主要抗体是()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本题解析:
暂无解析82.巨噬细胞、纤维母细胞和淋巴细胞最常见于
A.急性炎症
B.肉芽组织
C.伤口愈合处
D.慢性炎症
E.化脓性炎症
答案:D
本题解析:
暂无解析83.支配前锯肌的神经()
A.胸长神经
B.胸背神经
C.肌皮神经
D.腋神经
E.正中神经
答案:A
本题解析:
暂无解析84.服用感冒药后引起嗜睡,这种现象属于药物的()。
A.后遗效应
B.毒性反应
C.副作用
D.变态反应
答案:C
本题解析:
暂无解析85.在家兔动脉血压实验中,夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高,其主要原因是(2001)
A.血管容积减少,相对血容量增多
B.颈动脉窦受到牵拉刺激
C.颈动脉体受到牵拉刺激
D.颈动脉窦内压力降低
E.颈动脉体内压力降低
答案:D
本题解析:
暂无解析86.强心苷疗效较差的心衰是()
A.伴有心房纤颤的心衰
B.伴有活动性心肌炎的心衰
C.高血压性心脏病所致的心衰
D.风湿性心脏病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本题解析:
暂无解析87.左心室衰竭时常出现()
A.短绌脉
B.交替脉
C.奇脉
D.水冲脉
E.丝脉
答案:B
本题解析:
交替脉是指脉搏呈一强一弱交替改变的征象,为左心室衰竭的重要体征之一。
88.骶管麻醉的进针定位标志是()
A.第5腰椎棘突
B.两侧髂后上棘的连线
C.骶正中嵴
D.骶管裂孔
E.骶角
答案:D
本题解析:
暂无解析89.柠檬酸钠抗凝作用的原理是:
A.去除因子Ⅳ(Ca2+)
B.抑制凝血酶的活性
C.去除血浆中的因子Ⅰ
D.破坏血浆中的因子Ⅱ
E.抑制凝血酶原激活物形成
答案:A
本题解析:
暂无解析90.用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验,应用()
A.青霉素纸片
B.头孢硝噻吩纸片
C.苯唑西林纸片
D.甲氧西林纸片
E.新生霉素纸片
答案:C
本题解析:
暂无解析91.胸痛伴高热、咳嗽、呼吸困难、右下肺呼吸音消失,多见于
A.肺结核
B.肺癌
C.支气管扩张症
D.胸腔积液
E.肺炎球菌肺炎
答案:E
本题解析:
暂无解析92.下列哪项不是右心室肥大的心电图表现
A.
B.
C.
D.心电轴右偏
E.RaVR>0.5mV
答案:A
本题解析:
暂无解析93.下列抗原与抗体中,哪种一般不能从血标本检测到
A.HbsAg
B.抗BHBc
C.HBcAg
D.HBeAg
E.抗BHBs
答案:C
本题解析:
暂无解析94.能直接转变成α-酮戊二酸的氨基酸是()
A.丙氨酸
B.谷氨酸
C.天冬氨酸
D.谷氨酰胺
E.天冬酰胺
答案:B
本题解析:
暂无解析95.通过眶上裂的神经中无()
A.动眼神经
B.三叉神经
C.滑车神经
D.展神经
E.鼓索神经
答案:E
本题解析:
暂无解析96.下列何者不是咀嚼肌()
A.咬肌
B.颊肌
C.翼内肌
D.翼外肌
答案:B
本题解析:
暂无解析97.药物产生副作用的剂量是
A.小剂量
B.最小有效量
C.极量
D.中毒量
E.治疗剂量
答案:E
本题解析:
暂无解析98.下列属于等张溶液的是
A.0.85%NaCl
B.0.85%葡萄糖
C.1.9%尿素
D.5%NaCl
E.10%葡萄糖
答案:A
本题解析:
暂无解析99.下列哪项不属于生长激素的作用
A.加速脂肪分解
B.加速蛋白质合成
C.促进脑的发育
D.促进软骨的生长
E.生长素需由生长素介质而发挥作用
答案:C
本题解析:
暂无解析100.术后腹胀气应选用以下哪种药?()
A.阿托品
B.新斯的明
C.东莨菪碱
D.毛果芸香碱
E.毒扁豆碱
答案:B
本题解析:
新斯的明可兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌,促进排气和排尿,可用于手术后腹胀气和尿潴留。
101.行为主义学派认为,人的异常行为、神经症主要是通过什么得来的()
A.学习过程
B.生理反应
C.外界刺激
D.人的认知
E.遗传因素
答案:A
本题解析:
暂无解析102.促进肾小管重吸收钠的是
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:C
本题解析:
暂无解析103.抑制多巴脱羧酶()
A.卡比多巴
B.溴隐亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本题解析:
暂无解析104.金葡菌感染宜用()
A.头孢唑啉
B.头孢他啶
C.氨曲南
D.克拉维酸
E.青霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析105.周围血管征的发生机理是
A.舒张压过高
B.收缩压过高
C.脉压过大
D.脉压过小
E.心律失常
答案:C
本题解析:
暂无解析106.癌的实质与间质所占比例相近为
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.单纯癌
E.腺鳞癌
答案:D
本题解析:
暂无解析107.两肺下界的体表投影,在肩胛线处与
A.第9肋相交
B.第10肋相交
C.第8肋相交
D.第7肋相交
E.第6肋相交
答案:B
本题解析:
暂无解析108.幼年期生长激素不足可出现
A.呆小症
B.侏儒症
C.巨人症
D.粘液性水肿
E.肢端肥大症
答案:B
本题解析:
暂无解析109.关于上腔静脉的描述,下列那项错误()
A.由左右头臂静脉合成
B.走行中穿过膈的腔静脉孔
C.入右心房前收纳奇静脉
D.为上腔静脉系的主干
答案:B
本题解析:
暂无解析110.能促进胃排空,防止胆汁反流的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:D
本题解析:
甲氧氯普胺(胃复安)或吗丁啉每次10mg,每日3次,口服,可促进胃排空,减少胆汁反流。
111.在无抗体存在时仍可发生的免疫作用是()
A.ADCC作用
B.补体经典途径激活时对靶细胞的溶解
C.免疫黏附作用
D.毒素中和作用
E.Tc细胞对靶细胞的杀伤作用
答案:E
本题解析:
暂无解析112.开始服用卡马西平的患者,需要每隔2周做的检查是()。
A.心电图
B.血清电解质
C.肾功能试验
D.血常规
答案:D
本题解析:
卡马西平可导致可逆性血小板减少,甚至引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等,应定期检查血象。
113.关于“火箭电泳”,哪些叙述是正确的()
A.利用了“单向免疫扩散”的原理
B.利用了“双向免疫扩散”的原理
C.利用了“平板电泳”的原理
D.由在“单向免疫扩散平板”两端加上电场而形成
E.利用凝集反应的原理
答案:D
本题解析:
暂无解析114.医院感染监测;管理监督;评价效果;发现问题提出对策()
A.卫生部医政司医院感染管理委员会
B.医院的医院感染管理委员会
C.医院感染管理科
D.临床科室
E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会
答案:B
本题解析:
暂无解析115.梗死灶呈不规则、地图状分布的为()
A.肺梗死
B.肾梗死
C.肠梗死
D.心肌梗死
E.脑梗死
答案:D
本题解析:
贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布,如脾、肾的动脉呈锥形分支,故梗死灶也呈锥形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;肠系膜血管呈扇形分支,故肠梗死呈节段状;冠状动脉分支不规则,故心肌梗死灶形状不规则,呈地图状。
116.阿托品的禁忌证()。
A.心动过缓
B.胆绞痛
C.胃肠绞痛
D.前列腺肥大
答案:D
本题解析:
阿托品的禁忌证:(1)青光眼;(2)前列腺肥大(可加重排尿困难);(3)心动迅速。
117.《中华人民共和国献血法》的施行日期是?
A.1999年10月1日
B.1998年10月1日
C.1997年12月29日
D.1998年12月29日
答案:B
本题解析:
暂无解析118.关于乙型肝炎,下面哪一项是错误的?
A.肝外损害主要由免疫复合物引起
B.母婴传播是我国乙肝的主要传播途径
C.肝细胞病变主要由机体免疫所致
D.发病率的高低有季节性
E.成人初次感染HBV的慢性化率较低
答案:D
本题解析:
暂无解析119.某县血站,在献血法颁布之前,通过供血获得不少利润,《中华人民共和国献血法》颁布后,有关部门对该血站进行了整顿,现在该血站的性质应用于
A.仍是营利性单位,只是赢利较少
B.事业单位
C.不以营利为目的的公益性组织
D.卫生行政部门的派出机构
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析120.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的
A.主要用于治疗精神分裂症
B.可用于躁狂-抑制症的躁狂相
C.氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效
D.利用其对内分泌影响试用于侏儒症
E.氯丙嗪作用“冬眠合剂”成分用于严重创伤和感染
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.鼻黏膜嗅区位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本题解析:
暂无解析2.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括()
A.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布
B.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开
C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见
D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评
E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析3.神经垂体释放的激素有()。
A.抗利尿激素
B.促肾上腺皮质激素
C.促性腺激素
D.催产素
E.促甲状腺激素
答案:A、D
本题解析:
神经垂体不含内分泌细胞,无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。
4.门静脉的重要属支有()
A.附脐静脉
B.肝静脉
C.右卵巢激素
D.脾静脉
E.肠系膜上静脉
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析5.维系DNA双螺旋的主要因素是()。
A.氢键
B.磷酸二酯键
C.碱基堆积力
D.二硫键
答案:A、C
本题解析:
碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。
6.艾滋病行为干预措施包括:()
A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施
B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施;
C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施
D.有效的治疗措施
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.需要DNA连接酶参与的过程有()。
A.DNA复制
B.DNA体外重组
C.DNA损伤修复
D.RNA逆转录
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析8.影响突触前膜递质释放量的因素有()。
A.动作电位的传导速度
B.锋电位的幅度
C.进入前膜Ca的数量
D.递质小泡的大小
答案:B、C
本题解析:
递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。
9.标准差的应用包括
A.反映一组观察值的离散程度
B.计算标准误
C.计算变异系数
D.估计医学参考值的范围
E.计算相对数
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析10.对腰上三角的描述,正确的是()
A.上界为第12肋
B.内侧界为竖脊肌的内侧缘
C.外下界为腹内斜肌上缘
D.底为胸腰筋膜,筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经
E.位于背阔肌后深面,前方有肾和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.病毒的结构包括下列哪几项?()
A.核心
B.衣壳
C.核衣壳
D.包膜
答案:A、B、C、D
本题解析:
病毒的基本结构有核心和衣壳,二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心,为核酸,为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息;衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。
12.病毒灭活的概念是
A.失去感染性
B.保留抗原性
C.保留血凝特性
D.保留细胞融合特性
E.保留遗传特性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析13.关于膝关节的描述正确的是()
A.内侧有腓侧副韧带加强
B.半月板有两块,起加深关节窝的作用
C.股四头肌的肌腱形成了髌韧带
D.是人体最大最复杂的关节
E.由股骨、胫骨、腓骨、髌骨构成关节面
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析14.下列药物中,能抑制胃酸分泌、用于治疗消化性溃疡的药物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本题解析:
(1)H受体阻断药--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受体阻断药--哌仑西平、替仑西平。(3)胃泌素受体阻断药--丙谷胺。(4)胃壁细胞H泵抑制药--奥美拉唑。
15.关于胫神经描述正确的是()
A.坐骨神经的分支
B.分布于膝关节、小腿后肌群
C.在小腿比目鱼肌深面下降
D.受损可出现足外翻
E.受损可出现“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析16.关于牵张反射的叙述,正确的有
A.其感受器为肌梭
B.躯体运动的基本中枢在脊髓
C.有腱反射和肌紧张两种形式
D.快速牵拉与肌紧张的维持有关
E.感受器和效应器在同一块肌肉中
答案:A、B、C、E
本题解析:
暂无解析17.尿液生成的基本过程包括
A.肾小球的滤过
B.肾小囊对原尿的选择性重吸收
C.肾小管和集合管的选择性重吸收
D.肾小管和集合管的分泌
E.集合管的浓缩和稀释
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析18.钠泵的主要生理意义有
A.维持细胞内高钾
B.维持细胞外高钠
C.维持细胞外高钙
D.维持正常细胞的体积
E.建立势能贮备
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析19.提高人口素质是指提高人口的()。
A.身体素质
B.思想道德素质
C.科学文化素质
D.生活水准
E.住房标准
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析20.肾上腺素的临床应用是()。
A.心脏骤停
B.过敏性休克
C.支气管哮喘
D.血管神经性水肿及血清病
答案:A、B、C、D
本题解析:
用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
21.细胞膜以载体转运的特点是
A.饱和现象
B.特异性
C.竞争性抑制
D.逆浓度差转运
E.转运脂溶性物质
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析22.一线抗结核药有()。
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.利福霉素
D.链霉素
答案:A、B、D
本题解析:
利福霉素属于二线抗结核药。
23.病人的保障安全权包括
A.要求医护态度好
B.要求减免医疗费
C.要求病室无噪音
D.要求索赔被致残
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析24.从事计划生育技术服务的机构应当()。
A.按照批准的业务范围执业
B.按照批准的服务项目执业
C.遵守有关的法律行政法规
D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度
E.遵守社会公约
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析25.下列属于胎膜的有:
A.绒毛膜
B.羊膜
C.卵黄囊
D.脐带
答案:A、B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,胎膜俗称胎衣,但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连,润滑剂作用,缓冲,防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。
因此,选择ABCD选项。
26.关于腓总神经描述正确的是()
A.坐骨神经的分支
B.分为腓浅神经和腓深神经
C.受损出现“跨阈步态”
D.受损出现小腿外侧皮肤感觉迟钝或消失
E.受损膝反射消失
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.从事计划生育技术服务的机构必须按照国家计生委制定的计划生育技术服务制度以及技术服务事故、计划生育手术并发症、计划生育药具不良反应报告制度,如实向所在地县级以上人民政府计划生育行政部门和卫生行政部门报告计划生育技术服务的()。
A.统计数据
B.事故
C.并发症
D.药具不良反应
E.以上都不对
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.《突发公共卫生事件应急条例》规定,卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报?()
A.国务院有关部门
B.省、自治区、直辖市政府卫生部门
C.军队有关部门
D.向社会发布
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析29.影响药物吸收的因素有()。
A.药物的理化性质
B.给药途径
C.首过消除
D.药物血浆蛋白结合率
答案:A、B、C
本题解析:
影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。
30.道德起源的理论有
A.实践道德论
B.天赋道德论
C.人的自然本性论
D.心理道德论
E.\"神启论\"
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析31.依据《疫苗流通和预防接种管理条例》,下列哪些情况不属于预防接种异常反应?
A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;
B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;
C.合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应;
D.因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析32.周围神经系统的神经胶质细胞是()。
A.少突胶质细胞
B.卫星细胞
C.施万细胞
D.星形胶质细胞
E.浦肯野细胞
答案:A、D
本题解析:
周围神经系统的神经胶质细胞包括:纤维性星形胶质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞
33.可以从事计划生育手术的机构包括()。
A.计划生育技术服务机构
B.个体医疗机构
C.从事计划生育技术服务的医疗机构
D.从事计划生育技术服务的保健机构
E.个体诊所
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析34.一老年患者因头痛、头晕行MR检查,检查结果以基底节腔隙性脑梗死,病变部位可能有:
A.尾状核
B.苍白球
C.丘脑
D.壳核
答案:A、B、D
本题解析:
由解剖图可以看出,红色为基底节区,所以苍白球、尾状核、壳核都属于基底节区。
35.关于病理性钙化的叙述,正确的是()
A.HE染色时呈蓝色颗粒状
B.营养不良性钙化多见
C.转移性钙化多见于肾小管、肺泡和胃黏膜
D.营养不良性钙化多见于变性坏死组织、坏死的虫卵等
E.营养不良性钙化血钙升高
答案:A、B、C、D
本题解析:
骨和牙之外的其他组织内有固态钙盐沉积,称病理性钙化。沉积的钙盐多为磷酸钙。用HE染色时,钙盐呈蓝色颗粒状。量多时肉眼可见为白色石灰样质块,长期可被增生的结缔组织包裹。病理性钙化有营养不良性钙化和转移性钙化。营养不良性钙化为变性坏死或异物的钙盐沉积,如结核坏死灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死灶,坏死的寄生虫虫体、虫卵等。此情况无全身钙磷代谢障碍,血钙不升高。转移性钙化是全身性钙、磷代谢障碍致血钙和(或)血磷升高,使钙盐在未受损害的组织上沉积所致。各种原因所致血钙升高,多在肾小管、肺泡和胃黏膜等处沉积,形成转移性钙化。
三.判断题(共20题)1.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局部电位加和后引起动作电位的传导。()
答案:错误
本题解析:
通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。
2.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。()
答案:错误
本题解析:
强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。
3.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
4.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。()
答案:正确
本题解析:
克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。
5.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.口服硫酸镁可用于抗惊厥。()
答案:错误
本题解析:
药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。
7.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
8.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。()
答案:正确
本题解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。
10.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
11.从事医疗废物集中处置活动的单位,应当向县级以上人民政府环境保护行政主管部门申请领取经营许可证。未取得经营许可证的单位不得从事有关医疗废物处置的活动。(?)
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。
答案:错误
本题解析:
暂无解析15.休克不属于骨折的早期并发症。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析18.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
19.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
四.问答题(共5题)1.何谓上消化道出血?简述其常见原因。
答案:
本题解析:
暂无解析2.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
3.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
4.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。
答案:
本题解析:
暂无解析5.患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。
2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?
答案:
本题解析:
1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。
(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。
(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。
(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。
(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。
2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.颅中窝中与眼眶相通的结构是()
A.眶上裂
B.眶下裂
C.圆孔
D.棘孔
答案:A
本题解析:
暂无解析2.运动系统包括()
A.心脏
B.肺脏
C.骨
D.肝
答案:C
本题解析:
暂无解析3.合成酮体的关键酶是()
A.乙酰CoA羧化酶
B.己糖激酶
C.琥珀酰CoA转硫酶
D.HMGCoA还原酶
E.HMGCoA合成酶
答案:E
本题解析:
暂无解析4.脉搏强而大常可见于下列疾病,但除外
A.甲状腺功能亢进症
B.发热
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.高血压病
答案:D
本题解析:
暂无解析5.免疫系统包括()
A.免疫器官、免疫细胞、免疫分子
B.T细胞、B细胞
C.胸腺、骨髓
D.免疫器官、免疫分子
E.免疫器官、免疫细胞
答案:A
本题解析:
暂无解析6.下列关于医学模式的说法,哪一项是错误的()
A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式
B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变
C.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步
D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的,没有对医学起推动作用
E.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物-心理-社会医学模式
答案:D
本题解析:
暂无解析7.躁狂症治疗首选()
A.碳酸锂
B.米帕明
C.氯丙嗪
D.奋乃静
E.五氟利多
答案:A
本题解析:
碳酸锂能够抑制脑内去甲肾上腺素(NA)及多巴胺(DA)的释放,并促进其再摄取,降低突触间隙NA浓度而抗躁狂,是躁狂症的首选药。
8.55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢轻度可凹性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪一种联合用药最为有益
A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔
B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米
C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪
D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪
答案:C
本题解析:
暂无解析9.蛋白质生物合成中多肽链的氨基酸排列顺序取决于()
A.相应rRNA的专一性
B.相应tRNA上的反密码子
C.相
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