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文档简介
2023年中山市陈星海医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.舒张早期奔马律由下列那项构成?()
A.第一心音分裂
B.第二心音分裂
C.二尖瓣开瓣音
D.病理性第3心音
答案:D
本题解析:
暂无解析2.扩张静脉,降低前负荷,适用于肺楔压增高的CHF患者()
A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.硝普钠
D.肼屈嗪
E.扎莫特罗
答案:A
本题解析:
暂无解析3.苯二氮卓类药物的催眠作用机制是
A.与GABAA受体α亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.与β亚单位苯二氮卓受体结合
D.促进GABA的释放
E.减慢GABA的降解
答案:B
本题解析:
暂无解析4.DNA的损伤修复
A.移码突变
B.双链环状DNA,一股开环,另一股不开环的复制
C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制
D.用RNA作模板的DNA复制
E.需特异的核酸内切酶和polⅠ参与
答案:E
本题解析:
暂无解析5.下列发热的病因中,哪项属变态反应性发热
A.血清病
B.中暑
C.重度安眠药中毒
D.大面积烧伤
E.急性心肌梗死
答案:A
本题解析:
暂无解析6.男,36岁,手指、足趾关节红肿疼痛5年夜间龙甚,时好时坏,关节部有小的硬节,X光检查发现有肾结石,血尿酸检查高于6mg/dL,不正确的治疗措施是
A.强的松+秋水仙碱
B.地塞米松+苯硫唑酮
C.氢氢化可的松+丙硫舒
D.氢化可的松+别嘌呤醇
E.曲安西龙+呋塞米
答案:E
本题解析:
暂无解析7.慢波睡眠时生理功能改变及意义的叙述,哪一项是错误的?
A.感觉、肌紧张和随意运动减退
B.心率、呼吸动脉血压等指标降低
C.生长激素释放增加
D.促进体力恢复
E.作梦多发生在该时相
答案:E
本题解析:
暂无解析8.人们在遇到压力、痛苦、困境时,引起自杀的主要原因是()
A.想超越应激原
B.没意识到应激原
C.难以应对应激原
D.排除应激原
E.逃避应激原
答案:C
本题解析:
暂无解析9.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期,经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过()天。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:B
本题解析:
暂无解析10.小剂量环磷酰胺()
A.抑制体液免疫
B.抑制细胞免疫
C.二则皆可
D.二者皆不可
答案:A
本题解析:
暂无解析11.下列哪种物质含高能磷酸键()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本题解析:
暂无解析12.苯二氮卓类药物作用特点为
A.对快动眼睡眠时相影响大
B.没有抗惊厥作用
C.没有抗焦虑作用
D.停药后代偿性反跳较重
E.可缩短睡眠诱导时间
答案:E
本题解析:
暂无解析13.第二类精神药品处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:B
本题解析:
暂无解析14.支配斜方肌的神经是()
A.迷走神经
B.副神经
C.舌下神经
D.展神经
E.滑车神经
答案:B
本题解析:
暂无解析15.对支气管炎症过程有明显抑制作用的平喘药是()
A.肾上腺素
B.倍氯米松
C.异丙肾上腺素
D.沙丁胺醇
E.异丙托溴胺
答案:B
本题解析:
暂无解析16.心肌不会发生强直收缩的原因是:
A.心肌传导速度快
B.心肌具有自动节律性
C.心肌收缩形式是"全式无"式
D.肌浆网不发达Ca2+贮存量少
E.心肌细胞在兴奋一次后有效不应期很长
答案:E
本题解析:
暂无解析17.下列哪项不是真正的肿瘤
A.蕈样霉菌病
B.霍奇金淋巴瘤
C.白血病
D.Paget's病
E.室壁瘤
答案:E
本题解析:
暂无解析18.下列有关艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪种说法是正确的?()
A.除医疗卫生单位及其医疗卫生人员外,其他个人和单位未经本人及其监护人同意不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息
B.未经本人或其监护人同意,任何单位和个人不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息
C.医务人员可以直接将艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息告知其亲属
D.省级以上卫生行政部门可以公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息
答案:B
本题解析:
暂无解析19.接种BCG的作用是()
A.增强机体免疫稳定功能
B.增强人体体液免疫能力
C.增强机体非特异性免疫能力
D.增强人体细胞免疫能力
E.使人体对结核菌产生免疫力
答案:E
本题解析:
暂无解析20.对钩椎关节的描述,不正确的是()
A.又称Luschka关节,由第1~7颈椎的椎体钩与上位椎体的唇缘组成
B.5岁以后随着颈段脊柱的运动逐渐形成
C.后弓毗邻脊髓、脊膜支、椎体的血管
D.是由直接连结向间接连结分化的结果
E.不是恒定的典型的滑膜关节
答案:A
本题解析:
暂无解析21.穿过三边孔的结构有()
A.旋肱前动脉
B.旋肱后动脉
C.旋肩胛动脉
D.腋神经
E.腋血管
答案:C
本题解析:
暂无解析22.下列可使肾小球滤过率增加的因素是()
A.肾血浆流量增多
B.有效滤过压降低
C.肾小囊内压升高
D.毛细血管血压降低
E.血浆胶体渗透压升高
答案:A
本题解析:
暂无解析23.细菌突变的发生是由于()
A.基因重组
B.基因交换
C.质粒丢失
D.溶原性转换
E.核DNA碱基的改变
答案:E
本题解析:
暂无解析24.不属于壁胸膜的是()
A.肋胸膜
B.膈胸膜
C.肺胸膜
D.胸膜顶
答案:C
本题解析:
暂无解析25.HIV快速试验的优点是()
A.可缩短HIV检测和取检测结果的等待时间
B.降低感染HIV的风险
C.降低受检测者接受检测后咨询服务比例
D.节省检测工具
答案:A
本题解析:
暂无解析26.皮肤伤口的早期变化中,会有白细胞游出,以()为主。
A.中性粒细胞
B.嗜酸性细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.淋巴细胞
答案:A
本题解析:
皮肤伤口的早期变化:伤口局部有不同程度的组织坏死和血管断裂出血,数小时内便出现炎症反应,表现为充血、浆液渗出及白细胞游出,故局部红肿。早期白细胞浸润以嗜中性粒细胞为主.3天后转为巨噬细胞为主。伤口中的血液和渗出液中的纤维蛋白原很快凝固形成凝块,有的凝块表面干燥形成痂皮,凝块及痂皮起着保护伤口的作用。
27.不能控制哮喘发作症状的药物是
A.地塞米松
B.色苷酸钠
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.硝苯地平
答案:B
本题解析:
暂无解析28.耳蜗微音器电位的功能主要是
A.感音换能作用
B.维持身体平衡
C.传导声波
D.引起位置觉
E.听觉和前庭反应
答案:A
本题解析:
暂无解析29.主管全国医师的工作部门()。
A.国务院卫生行政部门
B.国家药品监督管理部门
C.国务院计划生育行政部门
D.省级卫生行政部门
E.国务院卫生行政部门和国务院计划生育行政部门
答案:A
本题解析:
暂无解析30.长期反复咯血伴脓痰量多,应首先考虑()
A.肺炎
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
答案:C
本题解析:
暂无解析31.妇产科检查室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本题解析:
暂无解析32.下列哪项体征可确诊幽门梗阻
A.肝大
B.脾大
C.上腹部压痛
D.振水音阳性
E.腹部静脉曲张
答案:D
本题解析:
暂无解析33.造成眼球内斜视是由于损伤了()
A.上睑提肌
B.上斜肌
C.下斜肌
D.上直肌
E.外直肌
答案:E
本题解析:
暂无解析34.肠梗死
A.梗死灶发生液化
B.梗死灶呈地图状
C.梗死灶呈扇形
D.可发生出血性梗死
E.梗死灶化脓
答案:C
本题解析:
暂无解析35.输精管结扎常选部位是()
A.盆部
B.睾丸部
C.精索部
D.腹股沟部
答案:C
本题解析:
暂无解析36.下面哪一项是正确的?
A.急性肝炎不需抗病毒治疗
B.丙型可通过疫苗接种进行预防
C.不同肝炎病毒引起病理改变不同
D.血清肝纤维化的指标具有高特异性
E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎的重要指标
答案:E
本题解析:
暂无解析37.神经-骨骼肌接头传递兴奋的递质是()。
A.去甲肾上腺素
B.乙酰胆碱
C.多巴胺
D.钙离子
答案:B
本题解析:
当神经冲动沿轴突传导到神经末梢时,神经末梢产生动作电位,引起轴突膜上的电压门控性Ca2+通道开放,细胞间隙中的一部分Ca2+进入膜内,促使囊泡向轴突膜内侧靠近,并与轴突膜融合,通过出胞作用将囊泡中的乙酰胆碱以量子式释放至接头间隙。
38.下列选项中,既是局部麻醉药,又是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的常用药物是()。
A.维拉帕米
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本题解析:
利多卡因是目前应用最多的局麻药,也是治疗室性快速型心律失常的首选药。普鲁卡因主要用于局部麻醉。
39.对怀疑医院内感染的病例取标本进行病原体检查,下述描述中错误的是()
A.在使用抗菌药物前送标本
B.为节约经费,应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查
C.采集标本后及时送检
D.采集标本时防止污染
E.接到临床标本后及时正确接种
答案:B
本题解析:
暂无解析40.良性高血压血压升高的主要病理表现是()。
A.小动脉壁纤维素样坏死
B.细小动脉壁玻璃样变
C.肌型动脉中膜增厚
D.肌型动脉内膜增厚
答案:B
本题解析:
良性高血压的主要病理表现是小动脉玻璃样变性。
41.治疗黏液性水肿应选用()
A.甲状腺激素
B.卡比马唑
C.丙硫氧嘧啶
D.碘化钾
E.甲硫氧嘧啶
答案:A
本题解析:
暂无解析42.早产儿室()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:B
本题解析:
暂无解析43.以下说法不正确的是:()
A.任何单位有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料
B.任何个人有义务向卫生防疫机构提供有关艾滋病发生、传播、转归等方面的真实情况和完整资料
C.关于疫情的通报和公布,国务院卫生行政部门应当及时地如实通报和公布疫情
D.省、自治区、直辖市政府卫生行政部门无权通报和公布本行政区域的疫情
答案:D
本题解析:
暂无解析44.传递头面部痛觉信息的传入途径是
A.脊髓丘脑束
B.三叉丘系
C.脊颈丘脑束
D.丘脑皮质束
E.内侧丘系
答案:B
本题解析:
暂无解析45.弥漫性肺间质纤维化常表现出()
A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中枢性呼吸困难
答案:C
本题解析:
暂无解析46.应用巴比妥类所出现的下列现象中有一项是错的
A.长期应用会产生身体依赖性
B.酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄
C.长期应用苯巴比妥可加速自身代谢
D.苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡
E.大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮卓类要深
答案:B
本题解析:
暂无解析47.消化管包括()
A.咽
B.口腔腺
C.肝
D.胰
答案:A
本题解析:
暂无解析48.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为()日常用量。
A.3
B.7
C.1
D.4
E.5
答案:C
本题解析:
暂无解析49.典型急性心肌梗死的心电图表现为
A.病理部位出现异常Q波及S-T段斜形上抬
B.病理部位出现异常Q波及S-T段水平下移
C.病理部位出现异常Q波,S-T段弓背向下上抬及T波改变
D.病理部位出现异常Q波,S-T段弓背向上上抬及T波改变
E.对应导联出现S-T段水平下移及T波倒置
答案:D
本题解析:
暂无解析50.短期接触高浓度氰化氢可引起
A.滑囊炎
B.白细胞下降
C.神经系统的损害
D.高铁血红蛋白血症
E.\"电击样\"死亡
答案:E
本题解析:
暂无解析51.糖皮质激素
A.促进葡萄糖的利用
B.减少红细胞和淋巴细胞的数目
C.减少脂肪的分解
D.促进肌肉组织蛋白质分解
E.降低机体抗伤害刺激的能力
答案:D
本题解析:
暂无解析52.耐药质粒的组成部分是
A.RTF(耐药传递因子)与F因子
B.RTF与耐药(-γ)决定因子
C.γ决定因子与gAl基因
D.γ决定因子与Bio基因
E.γ决定因子与F因子
答案:B
本题解析:
暂无解析53.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是()
A.超声检查
B.胃肠钡餐检查
C.腹部体格检查
D.腹部X线平片
E.磁共振
答案:C
本题解析:
应用腹部触诊法区别腹部肿块的位置,简单易行。
54.脑溢血导致内囊损伤出现典型表现是()
A.对侧半身浅深感觉丧失
B.对侧半身痉挛性瘫痪
C.对侧视野偏盲
D.以上皆是
答案:D
本题解析:
暂无解析55.长期单独使用会引起高血钾的是()。
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
答案:C
本题解析:
螺内酯竞争性抑制醛固酮受体,减少K的排泄,为保钾利尿药,容易引起高血钾。而高效能和中效能利尿药使K的排泄增加,会导致低血钾。
56.2012年艾滋病日的宣传主题是:()
A.我们的生活,我们的世界
B.让我们互相关照
C.妇女和艾滋病
D.行动起来,向“零”艾滋迈进
答案:D
本题解析:
暂无解析57.下列哪类水电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?()
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症
答案:C
本题解析:
暂无解析58.晚期肝硬化患者肝浊音区的变化是
A.缩小
B.消失
C.上升
D.扩大
E.下移
答案:A
本题解析:
暂无解析59.肺泡腔内少量纤维素渗出物可
A.包裹
B.分离排出
C.机化
D.溶解吸收
E.钙化
答案:D
本题解析:
暂无解析60.鼓室()
A.是与外界不通的小腔
B.后壁叫迷路壁
C.前壁为颈静脉壁
D.下壁为乳突壁
E.外侧壁大部是鼓膜
答案:E
本题解析:
暂无解析61.潜伏病毒的激活感染是()
A.麻疹恢复期
B.乙型肝炎病毒携带者
C.慢性活动性肝炎
D.隐性乙型脑炎病毒感染
E.单纯疱疹反复发作
答案:E
本题解析:
暂无解析62.扑翼样震颤常出现在下列哪种情况
A.震颤麻痹
B.老年型脑动脉硬化
C.小脑病变
D.肝性脑病
E.甲状腺功能亢进症
答案:D
本题解析:
暂无解析63.药物与血浆蛋白结合的竞争性可影响()
A.药物的药理学活性
B.药物作用的持续时间
C.二者都影响
D.二者都不影响
答案:A
本题解析:
暂无解析64.腹腔干发出的分支为()。
A.胃左动脉
B.胃网膜左动脉
C.胃右动脉
D.胃网膜右动脉
E.肝固有动脉
答案:A
本题解析:
暂无解析65.不是吗啡临床应用的是()。
A.支气管哮喘
B.止泻
C.心源性哮喘
D.心梗引起的剧痛
答案:A
本题解析:
吗啡通过抑制呼吸中枢,降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,抑制反射性呼吸兴奋;扩张外周血管,可降低外周阻力,减轻心脏前后负荷,有利于肺水肿消除;镇静作用可缓解患者紧张与焦躁不安的情绪,对心衰心脏有利等作用可用于心源性哮喘;但是吗啡收缩支气管平滑肌,诱发和加重支气管哮喘。要注意吗啡对于不同哮喘的不同作用。
66.腹腔干直接分支()
A.胃十二指肠动脉
B.肠系膜上动脉
C.肝总动脉
D.胃右动脉
E.胃网膜右动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析67.结核结节主要由什么细胞构成
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.纤维母细胞
D.巨噬细胞
E.类上皮细胞和郎罕氏巨细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析68.形成肺纹理的主要成分是
A.肺动脉分支影
B.肺静脉分支影
C.支气管分支影
D.淋巴管影
E.纤维组织影
答案:A
本题解析:
暂无解析69.霍乱弧菌下列哪项是错误的?
A.革兰染色阴性
B.主要致病力是鞭毛运动和内毒素
C.在碱性环境中生长繁殖较快
D.O1群及非O1群均可引起暴发流行
E.有鞭毛,在暗视野滴镜检可见穿梭运动
答案:B
本题解析:
暂无解析70.某高脂蛋白血症患者,血浆VLDL增高以何种膳食治疗为宜()
A.低脂膳食
B.低脂低胆固醇膳食
C.无胆固醇膳食
D.低糖膳食
E.普通膳食
答案:B
本题解析:
暂无解析71.M受体激动药是()
A.新斯的明
B.哌唑嗪
C.普萘洛尔
D.间羟胺
E.毛果芸香碱
答案:E
本题解析:
暂无解析72.以下列哪些违法行为的执法主体只能是县级以上人民政府卫生行政部门()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.使用没有依法取得相应的医师资格人员从事与计划生育有关的临床医疗服务的
C.从事计划生育技术服务的机构出具虚假证明文件的
D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的
E.从事计划生育技术服务的机构各类报表弄虚作假的
答案:B
本题解析:
暂无解析73.生物,心理-社会医学模式认为()
A.以上都是
B.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体
C.心理对健康和疾病有能动作用
D.心身是统一的
E.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康
答案:A
本题解析:
暂无解析74.促进肾小管重吸收钠的是()
A.肾素
B.血管紧张素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房钠尿肽
答案:C
本题解析:
暂无解析75.心理咨询的意义不包括()
A.解除紧张应激压力的手段
B.促进健康长寿
C.防治心身疾病
D.政治思想教育的重要手段
E.心理卫生知识的传播途径
答案:D
本题解析:
暂无解析76.胸导管汇入()
A.左锁骨下静脉
B.右颈静脉角
C.左颈静脉角
D.左颈内静脉
E.右锁骨下静脉
答案:C
本题解析:
暂无解析77.有关职业病防治法,说法正确的是
A.预防为主、防治结合是基本方针
B.是劳动者享有职业卫生保护的权利是该法的中心内容
C.实行用人单位职业病防治责任制是基本制度
D.以上都对
答案:D
本题解析:
暂无解析78.属于非细胞型微生物的是()。
A.柯萨奇病毒
B.钩端螺旋体
C.肺炎支原体
D.白色念珠菌
答案:A
本题解析:
病毒属于非细胞型微生物。
79.蛋白质生物合成中每延长一个氨基酸消耗的高能磷酸键数为()
A.1
B.4
C.2
D.3
E.5
答案:B
本题解析:
暂无解析80.基因突变并没有改变氨基酸编码,这种突变称为()。
A.终止密码突变
B.错义突变
C.无义突变
D.同义突变
E.移码突变
答案:D
本题解析:
暂无解析81.某慢性肾衰竭患者做肾脏移植,术后1周出现皮疹、腹泻、胆红素升高等排斥反应,为了防止此种情况的发生,应预防性应用下列哪种药物()
A.左旋咪唑
B.白细胞介素-2
C.异丙肌苷
D.他克莫司
E.转移因子
答案:D
本题解析:
暂无解析82.成人骶管腔的容量为
A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~40ml
D.40~50ml
E.以上均不对
答案:B
本题解析:
暂无解析83.医师除正当诊治外,可用的药品为?
A.副作用很大的药品
B.精神药品
C.医疗用毒性药品
D.放射性药品
E.麻醉药品
答案:A
本题解析:
暂无解析84.肿瘤血道播散最常见的部位是
A.肺、胸膜.脑
B.肺、肾、胃、脾
C.肝.腹膜、骨、肾
D.肝、肺
E.肝、腹膜、脑
答案:D
本题解析:
暂无解析85.下列情况不易引起血栓形成的是
A.晚期胃癌患者
B.感染性心内膜炎
C.大面积烧伤
D.动脉粥样硬化
E.大量输液
答案:E
本题解析:
暂无解析86.妇产科检查室()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:E
本题解析:
暂无解析87.Ⅰ度房室传导阻滞时的心电图改变为
A.QRS波群增宽,>0.12s
B.P-R间期>0.12s
C.P-R间期<0.20s
D.P-R间期>0.20s
E.P-R间期逐渐延长
答案:D
本题解析:
暂无解析88.在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足,称之为
A.荣誉
B.幸福
C.享受
D.欣慰
答案:B
本题解析:
暂无解析89.下面不符合计划生育伦理原则的是()
A.应该遵守、执行《宪法》、《婚姻法》、《人口和计划生育法》等法律对计划生育的规定
B.改变传统观念所认为的“多子多福”、“传宗接代”、“子孙满堂”等人口观
C.计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施
D.计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症,努力提高服务质量
答案:C
本题解析:
暂无解析90.某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。此胸廓形态为()
A.扁平胸
B.漏斗胸
C.桶状胸
D.鸡胸
答案:C
本题解析:
暂无解析91.属尘肺的二级预防()
A.促进康复
B.预防并发症
C.防止矽肺恶化
D.通风除尘、湿式作业
E.定期体检,早期发现矽肺患者
答案:E
本题解析:
暂无解析92.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反
A.法律
B.行政法规
C.技术操作规程
D.和院方的约定
答案:C
本题解析:
暂无解析93.男性,60岁,确诊耐药金黄色葡萄球菌心内膜炎,查肾功能不良,青霉素皮试阴性,选用药物是
A.青霉素G
B.头孢氨苄
C.苯唑西林
D.庆大霉素
E.头孢唑林
答案:C
本题解析:
暂无解析94.左心室压力最低的时期是
A.等容收缩期末
B.快速射血期末
C.减慢射血期末
D.快速充盈期末
E.房缩期末
答案:D
本题解析:
暂无解析95.眼睛溅入AIDS病人体液,应立即用生理盐水()冲洗。
A.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少5分钟
B.必须迅速,避免揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟
C.必须迅速,揉擦眼睛,连续冲洗至少10分钟
D.必须迅速,揉擦眼睛,连续冲洗至少5分钟
答案:B
本题解析:
暂无解析96.髓样癌
A.产生降钙素
B.胰岛素绝对分泌不足
C.胰岛素相对分泌不足
D.缺碘
E.基础代谢率亢进
答案:A
本题解析:
暂无解析97.下列哪项不是乙型脑炎的病变
A.“血管套”形成
B.小脓肿形成
C.神经细胞变性坏死
D.软化灶形成
E.胶质细胞增生
答案:B
本题解析:
暂无解析98.体内进行嘌呤核苷酸从头合成最主要的组织是()。
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.小肠黏膜
答案:B
本题解析:
暂无解析99.参与应急反应的主要系统是:
A.迷走—胰岛素系统
B.交感-肾上腺髓质系统
C.下丘脑-神经垂体系统
D.肾素—血管紧张素系统
E.下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统
答案:B
本题解析:
暂无解析100.麻醉药品处方的保存期限为
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:C
本题解析:
暂无解析101.以下哪种电泳的主要缺点是本底着色高及膜保存较困难
A.琼脂糖凝胶电泳
B.淀粉胶电泳
C.醋酸纤维素薄膜电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
答案:C
本题解析:
暂无解析102.对儿童牙齿可能产生不良影响的药是()
A.氯霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.土霉素
E.林可霉素
答案:D
本题解析:
暂无解析103.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状,常因()
A.原发性肺结核
B.骨质增生
C.肋软骨炎
D.佝偻病
答案:D
本题解析:
暂无解析104.不属于女性体内的桨膜腔()
A.胸膜腔
B.腹膜腔
C.心包腔
D.鞘膜腔
E.硬膜外腔
答案:D
本题解析:
暂无解析105.经典小分子神经递质的特点是()
A.释放量一般较少,失活较缓慢
B.合成快,但释放后灭活慢
C.效应潜伏期及持续时间较短
D.使神经传递调节更加精细
E.适合于调节快而不精确的神经活动
答案:C
本题解析:
暂无解析106.我国人民膳食中蛋白质的主要来源是()
A.粮谷类
B.豆类及其制品
C.水果、蔬菜类
D.排骨
E.蛋类
答案:A
本题解析:
暂无解析107.患者,女,60岁,入院前2周开始出现进食后上腹胀痛不适,每晚或次晨呕吐大量酸臭宿食,呕吐后上腹胀痛缓解,腹部查体发现胃型及蠕动波,该患者最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.肠梗阻
D.幽门梗阻
答案:D
本题解析:
根据呕吐大量宿食和发现胃型和蠕动波可以诊断为幽门梗阻。幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和返酸,尤其在饭后更明显;而呕吐则多在夜间发生,可以吐出隔日或隔夜的食物残渣,且有酸腐味,一般无胆汁。
108.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构应当自协商解决之日起()向所在地卫生行政部门作出书面报告,并附具协议书。
A.5日内
B.7日内
C.9日内
D.10日内
E.15日
答案:B
本题解析:
暂无解析109.女,47岁,患有甲状腺机能亢进症2年,偶发心绞痛,血压160/100mmHg,需作甲状腺部分切除手术治疗。正确的术前准备应是
A.手术前两月给氯化钾,术前两周给硫脲类
B.术前两月内给硫氧嘧啶
C.术前两周内给硫氧嘧啶+普萘洛尔
D.术前两月内给小剂量碘剂
E.术前两月内给卡比马唑
答案:C
本题解析:
暂无解析110.血浆中含量最多的蛋白质是()
A.补体系统蛋白质
B.脂蛋白
C.过路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本题解析:
暂无解析111.卫生行政复议,是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出行政复议裁决,该审查主要是
A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理
B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理
C.对上述合法性和适当性都进行审理
D.对上述合法性和适当性都不进行审理
答案:C
本题解析:
暂无解析112.激动H1受体的药物是()
A.左旋多巴
B.卡比多巴
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析113.二尖瓣听诊区位于
A.胸骨左缘第2肋间
B.胸骨右缘第2肋间
C.左第5肋间锁骨中线内侧1~2cm
D.胸骨右缘第4肋间
E.胸骨下端偏左
答案:C
本题解析:
暂无解析114.股四头肌()
A.可伸髋关节,屈膝关节
B.止腱延续为髌韧带
C.全部起于股骨前面
D.止于胫、腓骨的上端
E.受坐骨神经支配
答案:B
本题解析:
暂无解析115.股鞘内的结构从内侧向外侧排列,依次为()
A.股动脉、股神经、股静脉
B.股静脉、股动脉、股神经
C.淋巴结、股神经、股血管
D.淋巴结、股静脉、股动脉
E.淋巴结、股动脉、股静脉
答案:B
本题解析:
暂无解析116.应当同时逐级向上一级人民政府计划生育行政部门、卫生行政部门和国务院计划生育行政部门、卫生行政部门报告的是()。
A.计划生育药具严重的不良反应
B.计划生育药具的一般不良反应
C.计划生育药具以前出现过的不良反应
D.计划生育药具使用情况
E.以上都不对
答案:A
本题解析:
暂无解析117.下面不属于腹膜外位的器官是()
A.肾
B.升结肠
C.肾上腺
D.输尿管
E.十二指肠降部
答案:B
本题解析:
暂无解析118.不具有折光作用的结构是()
A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.玻璃体
E.虹膜
答案:E
本题解析:
暂无解析119.以下哪种淋巴结肿大,提示淋巴结炎()
A.压痛、质不硬、光滑无粘连
B.破溃后形成瘘管
C.质地硬、无压痛、粘连
D.有波动感
答案:A
本题解析:
暂无解析120.低血压是指血压低于多少毫米汞柱
A.90/60
B.90/50
C.80/60
D.80/50
E.60/50
答案:A
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.白细胞总数减少见于()
A.化脓性感染
B.伤寒
C.革兰阴性杆菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本题解析:
A、E项表现为白细胞增多,B、C、D表现为白细胞减少。
2.关于CO2运输的叙述,正确的是()。
A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式
B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化
C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶
答案:C、D
本题解析:
暂无解析3.硝苯地平的药理作用,正确的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗动脉粥样硬化
C.抑制心脏作用强
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本题解析:
钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫
但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。
4.甲状腺激素可用于治疗()
A.呆小病
B.黏液性水肿
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺危象
E.单纯性甲状腺肿
答案:A、B、E
本题解析:
甲状腺激素可用于治疗呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进治疗药物有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘及β受体阻断药四类。甲状腺危象治疗主要是降低甲状腺激素浓度、降低周围组织对甲状腺激素的反应。
5.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是()。
A.对慢性钝痛效果好
B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效
C.镇痛部位主要在外周
D.无成瘾性和中枢抑制作用
答案:A、C、D
本题解析:
解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点,无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。
6.苯二氮
类药物的不良反应包括()。
A.嗜睡、乏力
B.久用可产生耐受性
C.过量可出现中毒反应
D.久用可产生依赖性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析7.测定酶活性的必要条件是()。
A.最适pH
B.适宜温度
C.足够的底物浓度
D.足够的激活物
答案:A、B、C
本题解析:
酶促反应不仅取决于酶量的多少,还受很多其他因素影响,如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时,除酶外,其他因素均需恒定,故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶,测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆,避免或消除抑制剂等。
8.下列哪些违法行为的执法主体只能是计划生育行政部门()。
A.逾期不校验计划生育技术服务执业许可证明文件,继续从事计划生育技术服务的
B.从事计划生育技术服务的机构向农村实行计划生育的育龄夫妻提供避孕节育技术服务收取费用的
C.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自扩大计划生育技术服务项目的
D.计划生育技术服务机构或者医疗、保健机构以外的机构或者人员擅自从事计划生育技术服务的
E.从事计划生育的技术服务机构未经批准擅自进行医疗卫生技术服务项目的
答案:B、D
本题解析:
暂无解析9.第三代头孢菌素的特点是()。
A.对G菌的抗菌作用比第一、二代强
B.抗菌谱比第一、二代更广
C.对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定
D.肾毒性比第一、二代低
答案:B、C、D
本题解析:
第三代头孢菌素的特点是:对G菌的抗菌作用比第一、二代强;对G菌的作用比第一、二代弱:抗菌谱比第一、二代更广,对厌氧菌有较强的作用;对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定:肾毒性比第一、二代低等。故答案为BCD。
10.下述哪些物质属内生致热原()
A.干扰素
B.巨噬细胞炎症蛋白-1
C.前列腺素E
D.白细胞介素-1
E.肿瘤坏死因子
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析11.S-T段抬高见于()
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.心肌缺血
D.变异性心绞痛
E.右室肥大
答案:A、B、D
本题解析:
心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。
12.治疗急性有机磷中毒,出现阿托品化的表现()。
A.瞳孔扩大
B.颜面潮红
C.心率减慢
D.肺部啰音消失
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析13.首次病程录应包括()。
A.病史特点
B.诊断依据
C.鉴别诊断依据
D.诊疗计划
E.初步珍断
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.医院感染可以发生在()
A.门诊患者
B.医务人员
C.探视者
D.陪护人员
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析15.与胃癌发生有关的疾病或病变有()。
A.萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜肠上皮化生
答案:A、B、C、D
本题解析:
胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一,胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。
16.下列哪些是酶分子的特征?()
A.具有催化功能的蛋白
B.具有高度专一性
C.具有高度的催化效能
D.具有高度的稳定性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析17.能使前臂旋前的肌肉有()
A.肱二头肌
B.肱三头肌
C.背阔肌
D.旋前圆肌
E.旋前方肌
答案:D、E
本题解析:
暂无解析18.下列关于计划生育技术服务人员实行持证上岗制度的叙述正确的是()。
A.计划生育技术服务人员应当取得《合格证》后方能从事计划生育技术服务工作
B.计划生育技术服务人员应当按照《合格证》载明的服务项目提供服务
C.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事时务工作
D.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事工作
E.以上叙述全部正确
答案:A、B
本题解析:
暂无解析19.下列哪些病原体可引起食物中毒()
A.霍乱弧菌
B.肉毒杆菌
C.蜡样芽孢杆菌
D.黄曲霉毒素
E.产气荚膜梭菌
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析20.正常胸部的叩诊音可有()。
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
答案:A、B、C、D
本题解析:
正常胸部叩诊为清音,另外左侧腋前线下方有胃泡存在,可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖,前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。
21.有关药物的过敏反应,下列因素无关的有()。
A.患者的年龄
B.药物的剂量
C.患者体质
D.患者体重
答案:A、B、D
本题解析:
药物的过敏反应与患者体质有关,与患者的年龄、体重,药物的剂量、毒性大小等无关。
22.医学道德情感包括
A.同情感
B.责任感
C.事业感
D.成就感
E.愧疚感
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析23.医师经批准在()情况下可以不变更执业地点和执业类别。
A.卫生支农
B.进修
C.学术交流
D.经卫生局批准的义诊
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.患儿,9月龄。出生后羊乳喂养,未添加辅食,查体:形体虚胖、毛发稀疏、色黄,睑结膜苍白,脾脏轻度肿大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列关于患儿的说法,正确的有:
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗
D.骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项:MCV指红细胞平均体积,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示为巨幼细胞性贫血。B项正确。
C项:巨幼细胞贫血的发病原因主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺乏。叶酸缺乏的病因是摄入不足,需要增加量。所以该患儿除及时添加辅食外应该同时给予叶酸治疗。C项正确。
D项:巨幼细胞性贫血骨髓象常呈增生活跃,红系细胞增生明显各系细胞均有巨幼变,以红系细胞最为显著。可知,该患儿骨髓象常提示增生活跃,以红细胞系增生为主。D项正确。
因此,选择BCD选项。
25.决定离子跨膜通过的作用力有
A.浓度梯度
B.热能梯度
C.电场梯度
D.化学能梯度
E.动能梯度
答案:A、C
本题解析:
暂无解析26.申请办理《合格证》应提交以下文件()。
A.申请人填写的合格证申请表
B.基础知识考试合格的证明文件
C.学历、专业技术职称证明文件
D.操作技能考试合格的证明文件
E.奖励证书
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.医院感染病原学具有下列哪些特点()
A.目前以革兰阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌,这些细菌常有耐药性
B.真菌感染正在增加
C.近年来随着抗生素的大量使用,革兰阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加
D.细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同
E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析28.有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有
A.CO2是最重要的生理性体液因素
B.血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强
C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢
D.外周途径的作用大于中枢途径
E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析29.人口与计划生育实施方案应当规定哪些措施()。
A.控制人口数量
B.加强母婴保健
C.降低出生性别比
D.提高人口素质
E.防止缺陷儿出生
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析30.健康的肉芽是:
A.鲜红色
B.对细菌的侵入有抵抗力
C.触之易出血
D.分泌物多
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析31.患者有肾功能不全,测血钾7.2mmol/L,纠正高血钾的措施包括:
A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射
C.急诊血液透析
D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴
答案:A、B、C、D
本题解析:
血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射,恢复心肌细胞膜的兴奋性,A对。2.5%碳酸氢钠100-250ml静滴,使钾进入细胞内,及时的纠正代谢性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度,故B、D对。3.由于患者血钾过高,需要通过血液透析将体内的钾及时的排出,减小钾对心肌的毒副作用,C对。4.使用排钾利尿剂。
32.非突触性化学传递方式在体可存在于
A.交感神经所支配心肌组织
B.副交感神经所支配平滑肌组织
C.中枢的多巴胺能神经纤维中
D.中枢的5–羟色胺能神经纤维中
E.运动神经支配的骨骼肌组织中
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析33.胃的运动形式包括
A.紧张性紧缩
B.分节运动
C.容受性舒张
D.蠕动
E.蠕动冲
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析34.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下列叙述中正确的是()
A.注射相关疫苗
B.广谱抗生素肠道去污染
C.治疗潜在性感染病灶
D.保护性隔离
E.保护皮肤黏膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析35.下列关于淋巴液的说法,正确的有()。
A.淋巴液回流有助于回收组织液中的蛋白质
B.淋巴液在体外能够凝固
C.淋巴液的蛋白质含量一般比血浆的蛋白质含量高
D.淋巴液同流有助于将小肠吸收的脂肪运送至循环血液
答案:A、B、D
本题解析:
淋巴液是细胞之间的组织液进入毛细淋巴管形成的,血浆中分子量较大的蛋白质不能透过毛细血管壁,因此淋巴液中的蛋白质比血浆中的少。故C错误。
三.判断题(共20题)1.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析2.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析3.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析4.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。
答案:正确
本题解析:
暂无解析6.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆,也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存,不得混浆。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.乡村医生应当在乡村医生基本用药目录规定的范围内用药。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。
10.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()
答案:错误
本题解析:
头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。
11.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。
12.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
17.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。()
答案:错误
本题解析:
动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。
20.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。()
答案:错误
本题解析:
心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。
四.问答题(共5题)1.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。
答案:
本题解析:
暂无解析2.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
根据上述案例,回答下列问题:
请问该患者出现了哪种输液反应?分析引起该输液反应可能的原因。
答案:
本题解析:
静脉炎。
药物因素-高渗溶液刺激血管所致。
外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限所致。
无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。
3.何谓上消化道出血?简述其常见原因。
答案:
本题解析:
暂无解析4.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
5.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?
答案:
本题解析:
(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。
(2)洗胃护理:
①尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。
(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。
(4)病情观察:
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病:少数患者出现。
(5)加强心理护理。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.左心室压力最高的时期是
A.快速射血期
B.减速射血期
C.快速充盈期末
D.减慢充盈期末
E.房缩期末
答案:A
本题解析:
暂无解析2.医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是?
A.遵守技术操作规范
B.参与所在机构的民主管理
C.遵守职业道德
D.尊重患者,保护患者的隐私
答案:B
本题解析:
暂无解析3.关于第四脑室的描述正确的是
A.经正中孔和外侧孔与小脑延髓池相通
B.位于脑桥小脑和中脑之间
C.经室间孔与侧脑室相交通
D.上续中脑水管
E.上为端脑内的结构
答案:B
本题解析:
暂无解析4.一发热病人,近5天来体温维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。肺脓肿患者住院治疗3个月,经静点足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治疗应首先考虑()。
A.加大抗生素剂量
B.加强体位引流
C.加用支气管内滴注抗生素
D.手术治疗
E.人工气腹
答案:C
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点5:肺脓肿的治疗;
急性病例的治疗原则是抗菌、痰液引流。
1.抗菌
(1)全身用药:首选青霉素240~1000万U/d静滴,疗程8~12周。停药指征:体温正常、脓痰消失、X线空洞和炎症消失或仅留少许纤维条索影。如为脆弱类杆菌对青霉素不敏感,可于治疗初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0g,日服1次(首日加倍)。对青霉素过敏者,改用克林霉素、红霉素。当疗效不佳时,可根据细菌培养的药物敏感试验调整抗菌药。
(2)局部用药:经环甲膜穿刺、经鼻导管气管滴入抗生素,或经纤支镜滴入药物。
2.引流
排出脓痰,促进愈合。方法:体位引流(高热、大咯血、极度衰弱者忌)、充分补液、溶痰祛痰药、超声雾化吸入;必要时行纤支镜检查,了解阻塞原因,吸除坏死组织、异物,并吸引脓液引流。
3.手术
适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿,反复咯血,合并支气管扩张者,引流不畅疑有癌肿阻塞者,并发脓胸、支气管胸膜瘘者。
5.患者死亡,医患当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后()内进行尸检。
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
答案:D
本题解析:
根据《医疗事故处理条例》第十八条患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。尸检应当由按照国家有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行。承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员有进行尸检的义务。医疗事故争议双方当事人可以请
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