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文档简介
2023年丹阳市人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.对腰骶连结的描述,不正确的是()
A.是第5腰椎与第1腰椎之间的连结
B.髂腰韧带自第5腰椎横突至髂嵴前部
C.腰骶韧带自第5腰椎横突到骶骨盆面
D.两侧有髂腰韧带和腰骶韧带
E.与上方各椎骨间的连结基本相似
答案:B
本题解析:
暂无解析2.卫生用品和一次性使用医疗用品在投放市场前应向哪个部门备案?
A.省级卫生行政部门
B.省级公安部门
C.省级工商管理部门
D.卫生部
答案:A
本题解析:
暂无解析3.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为
A.一年
B.两年
C.三年
D.半年
答案:C
本题解析:
暂无解析4.患者在医疗机构内死亡的,尸体应当立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过()周。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
答案:B
本题解析:
暂无解析5.肺下缘的体表投影,在锁骨中线平对()
A.第4肋
B.第5肋
C.第6肋
D.第7肋
答案:C
本题解析:
暂无解析6.阑尾动脉发自()
A.肠系膜上动脉
B.肠系膜下动脉
C.回结肠动脉
D.右结肠动脉
E.空肠动脉
答案:C
本题解析:
暂无解析7.流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是
A.硬脑膜中性白细胞浸润
B.蛛网膜下腔有大量单核细胞
C.脑实质内软化灶形成
D.蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出
E.硬脑膜有大量单核细胞浸润
答案:D
本题解析:
暂无解析8.不受闭孔神经支配的肌是()
A.大收肌
B.耻骨肌
C.闭孔外肌
D.闭孔内肌
E.股薄肌
答案:D
本题解析:
暂无解析9.关于副神经解剖走行正确的是()
A.经胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角
B.经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角
C.经胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角
D.经胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角
E.以上都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析10.在突触传递过程中,引起递质释放的关键因素是
A.兴奋传到神经末梢
B.突触前膜发生去极化
C.Ca2+进入突触前末梢
D.前膜内轴浆粘度的高低
E.前膜内侧负电位的大小
答案:C
本题解析:
暂无解析11.膀胧三角的标志为
A.尿道内口与膀胱底之间
B.输尿管间壁与膀胱尖之间
C.尿道内口与膀胱尖之间
D.两输尿管口与膀胱尖之间
E.尿道内口与两输尿管口之间
答案:E
本题解析:
暂无解析12.糖皮质激素的禁忌证是()
A.中毒性菌痢
B.感染性休克
C.活动性消化性溃疡病
D.重症伤寒
E.类风湿关节炎
答案:C
本题解析:
暂无解析13.汗腺
A.交感神经支配
B.副交感神经支配
C.两者均支配
D.两者均不支配
答案:A
本题解析:
暂无解析14.关于椎骨的说法,何者不妥()
A.成人一般为26块
B.颈椎横突上有孔
C.腰椎棘突呈长方形板状水平后伸
D.第七颈椎棘突最长
E.椎体和椎弓围成椎间孔
答案:E
本题解析:
暂无解析15.DNA复制时,子代DNA的合成方式是()
A.两条链均为不连续合成
B.两条链均为连续合成
C.一条链5′→3′,另一条链3′→5′合成
D.一条链为连续合成,另一条链为不连续合成
E.两条链均为3′→5′合成
答案:D
本题解析:
暂无解析16.减弱膜反应性的药物是()
A.利多卡因
B.美西律
C.胺碘酮
D.奎尼丁
E.苯妥英钠
答案:B
本题解析:
暂无解析17.无尿是指24小时尿量少于
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
E.100ml
答案:E
本题解析:
暂无解析18.胰淀粉酶的活性改变可出现在
A.前列腺疾病
B.骨髓疾病
C.心肌病变
D.胰腺疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析19.面神经的内脏运动核(付交感神经核)是()
A.上涎核
B.下涎核
C.疑核
D.面神经运动核
答案:A
本题解析:
暂无解析20.醛固酮的生理作用是:
A.排氢保钠
B.排钾保钠
C.排氢保钾
D.排钠保钾
E.排钠保氢
答案:B
本题解析:
暂无解析21.有关股动脉描述正确的是
A.行走于股静脉的内侧
B.为髂外动脉的延续
C.最大的分支为胴动脉
D.位置较深,体表摸不到搏动
E.向下移行为胫前动脉
答案:B
本题解析:
暂无解析22.医学伦理学作为一门独立的学科首先产生于
A.英国
B.法国
C.意大利
D.美国
E.中国
答案:A
本题解析:
暂无解析23.关于网膜孔的描述,何者错误
A.上方有肝尾叶
B.下方有十二指肠球
C.前方有胆总管
D.后方有门静脉
E.是腹膜腔与网膜囊的通道
答案:D
本题解析:
暂无解析24.腮腺()
A.位于颞下窝
B.呈三角楔形
C.腮腺管开口于舌下阜
D.腮腺管在颧弓上一横指处前行
E.以上均不是
答案:B
本题解析:
暂无解析25.细菌性痢疾属于下列哪一种炎症?()
A.纤维素性炎
B.浆液性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
答案:A
本题解析:
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎,以大量纤维素渗出形成假膜为特征。
26.婴儿室属于()
A.Ⅰ类地区
B.Ⅲ类地区
C.非分类地区
D.Ⅱ类地区
E.Ⅳ类地区
答案:D
本题解析:
暂无解析27.粘连性心包炎
A.心前区隆起
B.抬举性心尖搏动
C.负性心尖搏动
D.心尖搏动减弱
E.心尖搏动增强
答案:C
本题解析:
暂无解析28.IgE增高常见的病因是
A.类风湿性关节炎
B.多发性骨髓瘤
C.支气管哮喘
D.原发性巨球蛋白血症
E.获得性免疫缺陷综合征
答案:C
本题解析:
暂无解析29.肾性水肿首先出现的部位是()。
A.上肢
B.下肢
C.腹腔
D.眼睑
E.下垂部位
答案:D
本题解析:
肾性水肿首发眼睑,心源性水肿首发四肢下端。故答案选D。
30.B细胞能识别特异性抗原,是因其表面有
A.Fc受体
B.C3b受体
C.E受体
D.SmIg
E.SIgA
答案:D
本题解析:
暂无解析31.下列有关医德考评说法正确的是
A.医德考评要完全做到量化考核
B.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则
C.各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案
D.医德考评要纳入医院管理体系,每年进行三次
E.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合
答案:B
本题解析:
暂无解析32.沙门茵属食物中毒的好发食品是()
A.臭豆腐、豆酱等
B.肉制品、剩米饭
C.禽蛋类
D.鱼虾蟹贝类等
E.面包、面条等食品
答案:C
本题解析:
暂无解析33.胃溃疡的好发部位是
A.胃体小弯
B.胃体后壁
C.胃底部
D.胃体大弯侧
E.胃体前壁
答案:A
本题解析:
暂无解析34.下列何药是中枢性抗胆碱药
A.东莨茗碱
B.山莨茗碱
C.阿托品
D.苯海索
E.以上都不是
答案:D
本题解析:
暂无解析35.可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空的是()
A.甲氰咪胍
B.阿托品
C.前列腺素E
D.吗丁啉
E.奥美拉唑
答案:B
本题解析:
阿托品为抗胆碱能药,可抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空,适用于十二指肠溃疡,不宜单独用于胃溃疡的治疗。
36.下列关于弛张热的叙述正确的是()。
A.体温升至39℃~40℃,持续数天,降至正常。
B.体温升至39℃以上,持续数小时,降至正常,后又升至39℃以上。
C.体温常至39℃以上,24小时波动范围大于2℃,但都在正常以上。
D.体温常至39℃以上.24小时波动范围小于2℃,均在正常以上。
答案:C
本题解析:
热型近年的考察有上升的趋势,多以选择题、判断题形式出现,各种热型的规律容易混淆,在记忆时可适当结合热型的命名进行记忆,也可将热型规律简易绘图进行比较记忆。
37.属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是
A.性卫生知识教育
B.遗传病诊察
C.传染病诊察
D.心理健康指导
答案:A
本题解析:
暂无解析38.肝素过量引起的自发性出血的对抗药是
A.硫磺鱼精蛋白
B.维生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲环酸
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析39.正常人的血液的pH值为()。
A.7.15~7.25
B.7.25~7.35
C.7.35~7.45
D.7.45~7.55
答案:C
本题解析:
正常人的血液的pH值为7.35~7.45,变动范围很小。
40.具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是()。
A.喹碘方
B.巴龙霉素
C.氯喹
D.甲硝唑
答案:D
本题解析:
甲硝唑既具有抗滴虫作用,也具有抗阿米巴原虫作用。
41.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是
A.阿托品
B.氯解磷定
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
E.毒扁豆碱
答案:B
本题解析:
暂无解析42.左冠状动脉()
A.起自动脉圆锥
B.较右冠状动脉细
C.发出后室间支
D.有分支至右心室胸肋面
E.与右冠状动脉间无吻合
答案:D
本题解析:
暂无解析43.下列不属于中枢神经系统的是()。
A.小脑
B.脑神经
C.间脑
D.脊髓
答案:B
本题解析:
暂无解析44.医院污物的处理原则,下述哪项是错误的()
A.防止污染扩散
B.分类收集
C.分别处理
D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理
E.尽可能采用焚烧处理
答案:D
本题解析:
暂无解析45.现代临终关怀事业的创始人是()
A.英国的南丁格尔
B.美国的库布勒一罗斯
C.英国的桑德斯
D.美国的史密斯
E.德国的康德
答案:A
本题解析:
暂无解析46.下列哪些统计图适用于计数资料
A.直条图、直方图
B.线图、半对数线图
C.直条图、百分直条图
D.百分直条图、直方图
E.散点图、线图
答案:C
本题解析:
暂无解析47.关于颈丛神经,下列哪项是错误的()
A.由第1~5颈神经的前支组成
B.分为浅、深两支
C.颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出
D.颈丛浅支有四条分支
E.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌
答案:A
本题解析:
暂无解析48.蛋白质生物合成中多肽链的氨基酸排列顺序取决于()
A.相应rRNA的专一性
B.相应tRNA上的反密码子
C.相应氨基酰-tRNA合成酶的专一性
D.相应mRNA中核苷酸排列顺序
E.相应tRNA的专一性
答案:D
本题解析:
暂无解析49.口服升汞引起的急性中毒不出现哪一项临床表现()
A.血象改变
B.腐蚀性胃肠炎
C.急性口腔炎
D.腹痛、腹泻
E.汞毒性肾炎
答案:A
本题解析:
暂无解析50.心电图的标准走纸速度是
A.2.5mm/s
B.5mm/s
C.15mm/s
D.25mm/s
E.50ram/s
答案:D
本题解析:
暂无解析51.直接从事化妆品生产的人员,应每隔多长时间进行健康检查
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
答案:B
本题解析:
暂无解析52.与屈腕关节无关的肌()
A.掌长肌
B.桡侧腕屈肌
C.尺侧腕屈肌
D.肱桡肌
E.指浅屈肌
答案:D
本题解析:
暂无解析53.有关药物吸收的错误描述是
A.药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程
B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运
C.弱碱性药物在碱性环境吸收增多
D.舌下或直肠给药吸收少,起效慢
E.非脂溶性的药物皮肤给药不易吸收
答案:D
本题解析:
暂无解析54.急性肺脓肿的典型X线表现是
A.两上肺多发纤维空洞,周围纤维索条,斑片状密度较高阴影
B.中下肺野大团片状致密阴影内见液平,呈厚壁空洞
C.肺野边缘部见甚细薄壁空洞
D.团块边缘有毛刺或呈分叶状,中心有空洞,内壁不光整,有结节
E.大片状密度均匀、边缘模糊阴影
答案:B
本题解析:
暂无解析55.室性心动过速?
A.心前区疼痛
B.发热、白细胞增高
C.两者均有
D.两者均无
答案:D
本题解析:
暂无解析56.快速射血期时
A.房内压>室内压<动脉压
B.房内压<室内压<动脉压
C.房内压>室内压>动脉
D.房内压<室内压>动脉压
E.房内压>动脉压<室内压
答案:D
本题解析:
暂无解析57.下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的
A.苯妥英,利血平
B.苯妥英,胍乙啶
C.胍乙啶,利血平
D.胍乙啶,乙酰胆碱
E.利血平,乙酰胆碱
答案:D
本题解析:
暂无解析58.能通过胎盘的Ig是
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgD
E.SIgA
答案:A
本题解析:
暂无解析59.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉类食品
B.两者皆有
C.两者皆无
D.海产品
答案:D
本题解析:
暂无解析60.急性坏死性肠炎
A.持续性发热二三周,突然右下腹部疼痛,出现弥漫性腹膜炎
B.发生于20岁左右,病史长,腹痛,腹泻无脓血,有低热,贫血,可出现肠梗阻
C.多发生于老年人,腹痛,腹胀,便秘与腹泻声替出现可出现不全肠梗阻
D.夏秋季多发,多见于儿童、青年,腥臭血便,全身中毒明显往往有休克
E.起病急,腹泻,血便或脓血便,腹痛在左下腹
答案:D
本题解析:
暂无解析61.可用于治疗青光眼的药物()
A.东莨菪碱
B.山莨菪碱
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本题解析:
暂无解析62.具有哪一种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()
A.脂溶性大
B.水溶性大
C.以上都不是
D.水溶性小
E.脂溶性小
答案:B
本题解析:
暂无解析63.艾滋病患者为什么要进行定期检测?()
A.随时了解病情的发展
B.防止病毒的扩散
C.控制病情的发展
D.保持自身行踪的透明
答案:A
本题解析:
暂无解析64.Na+进入细胞的说法正确的是()。
A.直接消耗能量
B.逆浓度梯度
C.易化扩散
D.主动转运
答案:C
本题解析:
Na+在物质转运中有两种方式,出细胞是通过钠钾泵引起的,入细胞是通道介导的易化扩散,考生容易记混。
65.大骨节病可见
A.匙状甲
B.杵状指(趾)
C.肢端肥大症
D.膝内、外翻
E.足内、外翻
答案:D
本题解析:
暂无解析66.吸烟对人体的最大危害是引起
A.肺癌
B.冠心病
C.高血压
D.肺炎
E.慢性支气管炎
答案:A
本题解析:
暂无解析67.促进胃液分泌的因素
A.胆盐与胆囊收缩素
B.乙酰胆碱与组胺
C.盐酸与脂肪
D.抑胃肽与胆囊收缩素
E.促胰液素与胆囊收缩素
答案:B
本题解析:
暂无解析68.支配眼轮匝肌的神经是()
A.动眼神经
B.面神经
C.三叉神经
D.眼神经
E.滑车神经
答案:B
本题解析:
暂无解析69.下列哪种物质可作为体内从头合成IMP和UMP的共同原料()
A.氨基甲酰磷酸
B.PRPP
C.N,N一次甲基四氢叶酸
D.谷氨酸
E.天冬氨酸
答案:E
本题解析:
暂无解析70.下列选项中,主要通过呼吸道传播的病原体的是()。
A.志贺菌
B.乙型肝炎病毒
C.单纯疱疹病毒Ⅱ型
D.脑膜炎双球菌
答案:D
本题解析:
志贺菌的传播途径主要是消化道传播,乙肝病毒主要通过血液-体液传播,单纯疱疹病毒主要通过接触传播。
71.心传导系由特殊分化的心肌细胞构成,主要()
A.收缩心肌
B.舒张心肌
C.产生新心肌细胞
D.产生和传导冲动
答案:D
本题解析:
暂无解析72.护士是指
A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者
B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者
C.护理员
D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员
答案:D
本题解析:
暂无解析73.保护艾滋病患者隐私权,体现在以下哪个方面?()
A.不歧视艾滋病病人、病毒感染者及其家属
B.不公布或传播病人和感染者的姓名、住址等有关个人情况
C.不能剥夺艾滋病病毒感染者工作、学习、享受医疗保健和参加社会活动的权利,也不能剥夺其子女入托、入学、就业等权利
D.以上都对
答案:D
本题解析:
暂无解析74.下列关于炎症描述,哪一项不正确
A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志
B.慢性炎症细胞主要是淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞
C.淋巴细胞浸润并非总是慢性炎症的特征
D.嗜中性粒细胞游出后必然引起局部单核细胞增多
E.白细胞渗出只见于急性炎症早期
答案:E
本题解析:
暂无解析75.夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒,被迫坐起,见于()
A.血源性呼吸困难
B.心源性呼吸困难
C.肺源性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.损伤性呼吸困难
答案:B
本题解析:
此表现见于心源性呼吸困难。左心功能不全表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难,临床主要表现为劳累时加重,休息减轻;有时夜间会因呼吸困难而憋醒;平卧时加重,坐位减轻。
76.坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后,将表现为伤侧的
A.髋关节不能屈
B.髋关节不能伸
C.大腿的皮肤感觉丧失
D.膝关节以下的皮肤感觉丧失
E.膝关节以下运动丧失
答案:E
本题解析:
暂无解析77.仰卧位时腹膜腔的最低位是()
A.肝肾隐窝
B.肋膈隐窝
C.直肠子宫陷凹
D.网膜囊
答案:A
本题解析:
暂无解析78.声门紧闭,用力呼气时
A.胸膜腔内压和肺内压都高于大气压
B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压
C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压
D.膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压
E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压
答案:A
本题解析:
暂无解析79.使肩关节外展的肌肉是()
A.大圆肌,肱三头肌
B.冈下肌,背阔肌,三角肌
C.三角肌,冈上肌
D.三角肌,冈下肌
E.以上都不是
答案:C
本题解析:
暂无解析80.调查医院感染的最佳方法()
A.专职护士到病案室从出院病历中找查病例
B.临床医师填报病例
C.病室监控护士报告病例
D.从医院微生物室获得病例来源
E.专职护士到病室前瞻性发现病例
答案:E
本题解析:
暂无解析81.下列何药是通过抑制DNA多聚酶发挥抗肿瘤作用的()
A.甲氨蝶呤
B.巯嘌呤
C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶
E.羟基脲
答案:C
本题解析:
暂无解析82.出现柏油样便提示出血量()。
A.5ml
B.20ml
C.70ml
D.300ml
答案:C
本题解析:
消化道出血量的评估①大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上;②出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;③胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;④出血量超过400~500ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;⑤超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。
83.胆固醇测定试剂中的赋型胆酸盐对血清物质测定有干扰,应设法防止交叉污染,该血清物质是
A.ALT
B.尿素
C.总胆汁酸
D.胆红素
答案:C
本题解析:
暂无解析84.致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎?()
A.膜性肾小球肾炎
B.快速进行性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜性增生性肾小球肾炎
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
答案:D
本题解析:
膜性增生性肾小球肾炎根据免疫病理和电镜表现分为I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可见C3沉积于内皮下、系膜区和上皮下。②Ⅱ型可见大量电子致密物(C3)沿基底膜呈带状沉积,故称为致密沉积物病。③Ⅲ型少见,内皮上下均有沉积物。
85.效度反映心理测量结果的()
A.一致性
B.代表性
C.可靠性
D.客观性
E.真实性
答案:E
本题解析:
暂无解析86.老年人膳食应注意()
A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘
B.奶及奶制品
C.动物性食品
D.低盐、低胆固醇
E.低盐、高蛋白质
答案:D
本题解析:
暂无解析87.维生素PP严重缺乏可出现()
A.夜盲症
B.脚气病
C.佝偻病
D.口角炎
E.癞皮病
答案:E
本题解析:
暂无解析88.左冠状动脉的前室间支阻塞,心肌梗塞的部位在()
A.左心房
B.左室侧壁
C.室间隔前2/3
D.室间隔后1/3
答案:C
本题解析:
暂无解析89.以下关于青霉素G的描述错误的是()。
A.青霉素G高效、低毒、窄谱
B.青霉素G对梅毒及钩端螺旋体有效
C.青霉素G对革兰阳性杆菌无效
D.青霉素G主要不良反应为变态反应
答案:C
本题解析:
青霉素G是一种高效、低毒,临床应用广泛的重要抗生素。其抗菌谱较窄,主要对革兰氏阳性菌有效。所以选项C表述错误
90.早产儿室()
A.-物体表面(cfu/m2)≤15医护人员手(cfu/m2)≤15
B.空气(cfu/m3)≤200物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
C.空气(cfu/m3)≤1000物体表面(cfu/m2)≤8医护人员手(cfu/m2)≤8
D.空气(cfu/m3)≤10物体表面(cfu/m2)≤5医护人员手(cfu/m2)≤5
E.空气(cfu/m3)≤500物体表面(cfu/m2)≤10医护人员手(cfu/m2)≤10
答案:B
本题解析:
暂无解析91.发热患者尿中最常见的管型是
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蜡样管型
答案:C
本题解析:
暂无解析92.子宫动脉()
A.起自腹腔干
B.为髂内动脉的壁支
C.在子宫颈外侧跨过输尿管前面
D.以上全不对
答案:C
本题解析:
暂无解析93.关于锐器伤的预防和处理,错误的是()
A.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白
B.被HBV阳性患者血液体液污染锐器刺伤,血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗
C.如不慎发生锐器伤,应立即采取相应的保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理
D.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访
E.被HBV阳性患者血液体液污染的锐器刺伤,同时进行血液乙型肝炎标志物检查
答案:A
本题解析:
暂无解析94.属于非细胞型微生物的是()。
A.柯萨奇病毒
B.钩端螺旋体
C.肺炎支原体
D.白色念珠菌
答案:A
本题解析:
病毒属于非细胞型微生物。
95.视网膜最外层的细胞是()
A.色素上皮层
B.视细胞层
C.双极细胞层
D.节细胞层
E.内界膜
答案:A
本题解析:
视网膜分两层,外层是色素上皮层。
96.被狂犬咬伤的伤口最好用()
A.弱酸冲洗
B.食醋冲洗
C.20%肥皂水冲洗
D.H2O2冲洗
E.90%乙醇冲洗
答案:C
本题解析:
暂无解析97.有关大脑,错误的应是()
A.中央前沟位于额叶
B.听觉中枢位于颞上回
C.中央后回位于顶叶
D.大脑半球共分5叶
答案:B
本题解析:
暂无解析98.观察主动脉弓全貌的最佳投照位置是
A.左前斜位
B.右前斜位
C.后前立位
D.床边卧位
E.左侧位
答案:A
本题解析:
暂无解析99.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是
A.α1受体
B.α2受体
C.β1受体
D.β2受体
E.β3受体
答案:D
本题解析:
暂无解析100.腓骨颈表面经过的神经是()
A.胫神经
B.腓总神经
C.腓深神经
D.腓浅神经
E.以上都不是
答案:B
本题解析:
暂无解析101.血清中含量最高的免疫球蛋白是()
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
答案:B
本题解析:
暂无解析102.未成熟型畸胎瘤属于
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.印戒细胞癌
D.黏液腺癌
E.髓样癌
答案:D
本题解析:
暂无解析103.与阿托品比较,山莨菪碱的作用特点是()
A.抑制腺体分泌作用强
B.扩瞳作用与阿托品相似
C.易透过血脑屏障
D.解痉作用的选择性相对较高
E.调节麻痹作用强
答案:D
本题解析:
暂无解析104.下列消毒剂中属中效消毒剂的是()
A.戊二醛
B.过氧乙酸
C.氯己定
D.臭氧
E.碘伏
答案:E
本题解析:
暂无解析105.对角膜的描述,错误的是()。
A.富有血管
B.富有感觉神经末梢
C.无色透明
D.占纤维膜的前1/6
E.微向前凸
答案:A
本题解析:
角膜占外膜的前1/6,致密透明,有屈光作用。无血管,有丰富的感觉神经末梢。
106.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.乙酰胆碱
D.谷氨酸
E.多巴胺
答案:C
本题解析:
暂无解析107.下面不属于后纵隔的器官是()
A.心
B.胸主动脉
C.奇静脉
D.迷走神经
E.胸导管
答案:A
本题解析:
暂无解析108.革兰氏染色是鉴别细菌的染色法,其判定结果是()。
A.G-菌为紫色,G+为红色
B.G-菌为红色.G+为紫色
C.G-菌为绿色,G+为紫色
D.G-菌为紫色,G+为绿色
答案:B
本题解析:
革兰染色的结果是G-菌染成红色,G+染成紫色,所以答案为B。
109.用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验,应用()
A.青霉素纸片
B.头孢硝噻吩纸片
C.苯唑西林纸片
D.甲氧西林纸片
E.新生霉素纸片
答案:C
本题解析:
暂无解析110.某患者入院后,不顾病情继续在病房撰写论文,致使病情恶化,该患者的表现属于
A.角色行为减退
B.角色行为强化
C.角色行为缺如
D.角色行为冲突
E.角色行为异常
答案:A
本题解析:
暂无解析111.金葡菌肠炎()。
A.便色黄或暗绿,有腥臭味
B.便次较多,发育不受影响
C.粘液脓血便,常伴有发热
D.血便或呈“赤豆汤样”便
E.便泡沫多,含粘液,豆渣样
答案:A
本题解析:
暂无解析112.中性粒细胞明显增多见于
A.百日咳
B.糖尿病酮症酸中毒
C.自身免疫性疾病
D.脾功能亢进
E.伤寒
答案:B
本题解析:
暂无解析113.下列选项中,CO分压最低的是()。
A.静脉血液
B.毛细血管血液
C.肺泡气
D.组织细胞
答案:C
本题解析:
暂无解析114.H1受体阻断药最适用于()
A.皮肤黏膜的超敏反应
B.晕动病
C.神经性皮炎
D.支气管哮喘
E.过敏性休克
答案:A
本题解析:
H1受体阻断药通过竞争性结合H受体,拮抗H受体激动引起的一系列症状,它最适用于预防或治疗皮肤黏膜的变态反应性疾病。
115.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是
A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见
B.对产妇提供营养方面的咨询和指导
C.为胎儿生长发育进行监护
D.为新生儿护理提供医疗保健服务
答案:A
本题解析:
暂无解析116.关于解热镇痛药的镇痛作用,下列说法错误的是()。
A.对各种严重创伤性剧痛无效
B.对牙痛、神经痛、关节痛效果较好
C.对胃痉挛绞痛的效果较好
D.具有中等程度的镇痛作用
答案:C
本题解析:
解热镇痛药:具有显著的解热镇痛作用,能使发热者的体温降低到正常,而对体温正常者一般无影响。其镇痛作用对轻,中度体表疼痛,尤其是炎症性疼痛有明显疗效。临床常用于感冒发热头痛,偏头痛,牙痛,神经痛,关节痛,肌肉痛和痛经等。胃痉挛本身是一种症状,不是疾病,胃痉挛是以歇斯底里、神经性的腹部及胸部激痛。因此,解热镇痛药对胃痉挛患者无效。
117.某人一日需要热能2400千卡,按碳水化合物占一日总热能的50%计算,应供给的碳水化合物是:
A.500克
B.300克
C.200克
D.150克
答案:B
本题解析:
2400×50%=1200千卡
1200÷4=300g
118.肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经()途径感染和传播。
A.呼吸道
B.胃肠道
C.皮肤黏膜损伤
D.血液
答案:B
本题解析:
暂无解析119.下列关于叶酸的说法,正确的是()。
A.叶酸参与血红蛋白的合成,缺乏可导致小细胞低色素性贫血
B.叶酸参与DNA合成,缺乏可导致巨幼红细胞性贫血
C.叶酸参与DNA合成,缺乏可导致小细胞低色素性贫血
D.叶酸缺乏会影响正常神经髓鞘脂质合成,引起神经性症状
答案:B
本题解析:
暂无解析120.对腰椎的描述,错误的是()
A.棘突宽,矢状位后伸
B.上关节突后缘有乳突相邻两棘突间距较宽
C.第3~5腰椎棘突间是腰椎穿刺或麻醉的进针部位
D.椎体大,脊柱结核常发生在此处关节突的关节面从额状位逐渐变为矢状位
E.椎弓根部后下方有副突,副突与乳突之间张有上关节突副韧带
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列关于上颌窦的叙述正确的有()。
A.为最大的鼻旁窦
B.开口通中鼻道
C.窦内积液直立位时不易引流
D.窦顶为眶下壁
E.窦底为上颌骨牙槽突
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析2.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律,可见于()。
A.渗出性胸膜炎
B.支气管肺炎
C.风湿热
D.结核病
答案:A、B、C、D
本题解析:
不规则热,指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37℃~40℃之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。
3.关于胫神经()
A.经内踝前方入足底
B.为坐骨神经的分支
C.沿小腿肌群浅、深两层之间下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.与胫前动脉伴行
答案:B、C、D
本题解析:
暂无解析4.关于静息电位的叙述,正确的是
A.静息电位是产生动作电位的基础
B.电位差和浓度差都促使K+外流
C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动
D.静息电位即接近于Na+平衡电位
E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70~–90mV
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析5.《突发公共卫生事件应急条例》规定,突发事件发生后,指挥部有权采取以下哪些措施?()
A.紧急调集人员、储备物资设备
B.对人员进行疏散、隔离,封锁疫区
C.紧急调集交通工具及设施
D.控制食物、水源
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析6.被注销注册的医师有异议的,自收到注销注册通知之日起十五日内,可以依法()。
A.申请裁决
B.向检察机关提起诉讼
C.申请复议
D.向人民法院提起诉讼
E.向上级反映
答案:C、D
本题解析:
暂无解析7.心电图的诊断价值()。
A.确诊心律失常
B.辅助诊断房室肥大
C.判断心功能
D.确诊心肌梗塞
答案:A、B、D
本题解析:
临床上无法通过心电图判断心功能。
8.细胞水肿常发生在()器官。
A.肝
B.肾
C.肺
D.肠
答案:A、B
本题解析:
细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。
9.人体的浅静脉有()
A.头静脉
B.头臂静脉
C.贵要静脉
D.奇静脉
E.大隐静脉
答案:A、C、E
本题解析:
暂无解析10.终止密码是指
A.UAA
B.UAG
C.UGG
D.UGA
E.AUG
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析11.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()
A.结核杆菌
B.链球菌
C.大肠菌总数
D.葡萄球菌
E.细菌总数
答案:B、E
本题解析:
暂无解析12.下列关于DNA指导的RNA合成的叙述,正确的是()。
A.RNA链的合成方向是5'→3'
B.转录过程中RNA聚合酶需要引物
C.只在DNA存在时,RNA聚合酶才能催化生成磷酸二酯键
D.大多数情况下只有一股DNA链作为RNA的模板
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析13.下述哪些物质属内生致热原()
A.干扰素
B.巨噬细胞炎症蛋白-1
C.前列腺素E
D.白细胞介素-1
E.肿瘤坏死因子
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析14.胫神经支配()
A.胫骨前肌
B.胫骨后肌
C.腓骨长肌
D.腓骨短肌
E.小腿三头肌
答案:B、E
本题解析:
暂无解析15.出入肾门的结构有()。
A.肾动脉
B.肾静脉
C.输尿管
D.淋巴管
答案:A、B、D
本题解析:
肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和肾盂均由此进出。
16.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应?()
A.过敏反应
B.注射部位脂肪萎缩
C.低血糖症
D.胰岛素耐受性
答案:A、B、C、D
本题解析:
胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等,但无胃肠道反应。
17.酮体包括()
A.乙酰乙酸
B.β-羟丁酸
C.丙酮
D.γ-氨基丁酸
E.乙酰辅酶A
答案:A、B、C
本题解析:
酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。
18.男性尿道分为()。
A.前列腺部
B.膜部
C.精索部
D.海绵体部
E.尿道球部
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析19.艾滋病病毒主要存在于人的哪些体液里?()
A.血液
B.精液
C.阴道分泌物
D.乳汁
E.眼泪
F.伤口渗出液
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析20.心脏慢反应自律细胞动作电位的特点是
A.0期去极化速度慢
B.0期去极化时程长
C.无明显的复极1期
D.有明显的平台期
E.有稳定的静息电位
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析21.大肠癌的癌前病变有()。
A.大肠腺瘤性息肉
B.家族性息肉病
C.溃疡性结肠炎
D.绒毛状腺瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
所列4项均为大肠癌癌前病变。
22.环境污染引起的疾病有
A.传染病
B.尘肺、中毒性疾病
C.公害病
D.职业病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析23.引起性病的病原体有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析24.可用凸透镜矫正的屈光不正是
A.近视
B.远视
C.散光
D.色盲
E.老视
答案:B、E
本题解析:
暂无解析25.基因突变后可能()。
A.蛋白质结构变化
B.细胞发生癌变
C.mRNA结构变化
D.对细胞功能无影响
E.细胞表型改变
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析26.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。()
A.新发现的突发传染病
B.不明原因的群体性疾病
C.重大食物中毒事件
D.重大职业中毒事件
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.心肌的生理特性应包括
A.自律性
B.传导性
C.兴奋性
D.收缩性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.下列哪些情况可以出现机化过程
A.手术中所使用的缝线残留于组织中
B.较大的血肿
C.组织内死亡的寄生虫虫卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析29.关于腋神经的描述,下列哪些是正确的()
A.发自臂丛后束
B.伴旋肱后血管穿四边孔
C.绕肱骨外科颈
D.支配三角肌
E.支配小圆肌
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析30.医院应每月对下列科室进行环境卫生学监测()
A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室
B.传染病房
C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室
D.重症监护病房/室(ICU)
E.产房、母婴室、新生儿病房
答案:A、D、E
本题解析:
暂无解析31.在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是
A.让病人承担手术风险
B.让病人家属承担手术风险
C.让医务人员承担手术风险
D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险
E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同
答案:D、E
本题解析:
暂无解析32.在鼓室内侧壁上可看到
A.乳突窦的开口
B.岬
C.前庭窗
D.蜗窗
E.面神经管凸
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析33.大剂量糖皮质激素的作用是
A.抗毒
B.抗过敏
C.抗休克
D.抗炎症
E.抗细菌
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析34.引起非典型肺炎的病原体有
A.肺炎支原体
B.SARS冠状病
C.肺炎双球菌
D.肺炎衣原体
E.结核分枝杆菌
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析35.有关闭孔神经的描述正确的是()
A.为腰丛的分支
B.从腰大肌内侧缘穿出
C.沿骨盆侧壁向前下行
D.过闭膜管至大腿内侧
E.分布于大腿内侧肌群和大腿内侧的皮肤
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。()
答案:正确
本题解析:
吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用3~5日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
4.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
5.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析7.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()
答案:错误
本题解析:
呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。
10.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。()
答案:正确
本题解析:
意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。
11.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。()
答案:错误
本题解析:
胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。
12.LD50值与急性毒性大小成正比。()
答案:错误
本题解析:
LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。
13.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析14.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。
答案:正确
本题解析:
暂无解析19.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。()
答案:正确
本题解析:
异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。
20.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。()
答案:错误
本题解析:
补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。
四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T39.0℃,BP130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
请列出诊疗方案。
答案:
本题解析:
实验室及相关检查:(1)尿液检查:①尿常规②细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。
(2)血液检查①血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。②肾功能
(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。
治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。
(2)抗感染治疗用药原则:①选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类②抗生素在尿和肾内浓度要高③选用肾毒性小,副作用少的抗生素。④可联合用药等
(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。
2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
3.患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2℃,血常规检查:WBC14.2×/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。
根据上述案例,回答下列问题:
1.该患者可能患有哪些疾病?
2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?
答案:
本题解析:
1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。
2.(1)MRI检查
MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。
(2)常规检查
血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。
(3)特殊检查
经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。
4.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。
根据上述案例,回答下列问题:
1.请描述该患者可能出现的阳性体征。
2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?
答案:
本题解析:
1.可能存在的阳性体征
肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。
心脏的体征
P2>A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。
2.慢性肺源性心脏病
鉴别诊断
①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。
②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。
③原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。
5.简述局麻药超敏反应的临床表现。
答案:
本题解析:
暂无解析第2卷一.单项选择题(共120题)1.右心室肥厚时,以下哪项错误
A.
B.
C.
D.心电轴右偏
E.
答案:E
本题解析:
暂无解析2.轻刺激能唤醒,醒后能进行简短而正确的交谈,见于下列哪种意识障碍()
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
答案:B
本题解析:
暂无解析3.下列哪点不符合利福平的情况()
A.多途径排泄
B.长期大量用药可损伤肝脏
C.抑制细菌RNA多聚酶
D.与肾上腺皮质激素合用,作用增强
E.连续用药半衰期缩短
答案:D
本题解析:
暂无解析4.下列有关胸导管的描述错误的是()
A.经主动脉裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.从左颈静角处注入静脉
D.在后纵隔内下部走行在奇静脉与主动脉之间
E.接受右侧颈干、右锁骨下干的淋巴
答案:E
本题解析:
暂无解析5.最常见的支气管扩张类型是
A.囊状扩张
B.柱状扩张
C.囊状及柱状扩张混合存在
D.局限性梭形扩张
E.不规则扩张
答案:A
本题解析:
暂无解析6.下列有关纤维蛋白溶解药的叙述,错误的是()。
A.能使纤维蛋白溶酶原转变成纤维蛋白溶解酶
B.主要代表药有链激酶、尿激酶
C.主要不良反应为凝血障碍
D.注射局部可出现水肿
答案:C
本题解析:
纤维蛋白溶解药如链激酶、尿激酶等,能激活纤溶酶原,使其转化为纤溶酶,用于各种血栓栓塞性疾病。主要不良反应为出血,注射局部可出现水肿。
7.在从事计划生育技术服务的医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员的《合格证》的审批、校验及其管理由哪级人民政府卫生行政部门负责()。
A.县级
B.县级以上
C.设区的市级
D.设区的市级以上
E.省级
答案:B
本题解析:
暂无解析8.关于肝的体表投影,何者错误()
A.右锁骨中线上界平第5肋
B.右腋中线上界平第7肋
C.右腋中线下界平第十肋
D.下界于右8、9肋软骨结合处离开肋弓
E.左锁骨中线上界平第5肋间隙
答案:E
本题解析:
暂无解析9.位于肘窝中央的结构是()
A.肱动脉
B.肱二头肌腱
C.肘部淋巴结
D.肱桡肌肌腱
E.旋前圆肌肌腱
答案:B
本题解析:
暂无解析10.弛张热常见于
A.败血症
B.肺炎球菌肺炎
C.疟疾
D.急性肾炎
E.心肌梗死
答案:A
本题解析:
暂无解析11.同一菌种不同来源的细菌称为()。
A.型
B.种
C.亚种
D.异种
E.菌株
答案:E
本题解析:
同一菌种不同来源的细菌称为该菌的不同菌株。种是细菌分类的基本单位,形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种;性状相近、关系密切的若干菌种组成属;相近的属归为一个科。同一菌种的各个细菌性状基本相同,但在某些方面可能存在差异,差异较明显的称亚种和变种,差异微小的为型。
12.心脏瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循环
B.防止血液流过
C.防止血液倒流
D.防止血流过快
答案:C
本题解析:
暂无解析13.刘某以不正当手段取得了计划生育证明,应当由哪个行政部门取消其计划生育证明()。
A.卫生和计划生育
B.卫生
C.主管
D.计划生育
E.民政
答案:D
本题解析:
暂无解析14.下列属于胸膜摩擦音特点的是()。
A.与心脏搏动有关
B.改变体位时可消失或复现
C.屏住呼吸时摩擦音仍存在
D.最常听到的是后下侧胸壁
答案:B
本题解析:
胸膜摩擦音和心包摩擦音的鉴别是重要的考点,常以选择题或穿插在病例题中出现。除在理解发生机制的基础上进行记忆以外,可主要从以下几个方面入手:1.有无心脏病史;2.呼吸是否增快;3.改变体位后摩擦音是否消失;4.屏住呼吸后摩擦音是否消失;5.咳嗽后摩擦音是否消失;6.最容易的听诊部位。
15.利多卡因用于抢救()。
A.急性肺水肿
B.心律失常
C.护理中枢衰竭
D.惊厥
答案:B
本题解析:
利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药,是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。
16.单位时间内体内药物
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