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文档简介
2023年新钢第二医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.下述情形中,属于三级医疗事故的是造成病员
A.残废
B.残废或者功能障碍
C.残废或者严重功能障碍
D.严重残废或者功能障碍
E.严重残废或者严重功能障碍
答案:B
本题解析:
暂无解析2.属于选择性诱导型环加氧酶(COX-2)抑制药是()
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.对乙酰氨基酚
E.塞来昔布
答案:E
本题解析:
暂无解析3.下列细胞中哪种不属于炎症细胞()
A.淋巴细胞
B.粒细胞
C.肥大细胞
D.上皮细胞
E.肥大细胞及上皮细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析4.对Ⅰ型精神分裂症疗效较好的药物是()
A.氟奋乃静
B.氟哌噻吨
C.泰尔登
D.氯丙嗪
E.碳酸锂
答案:D
本题解析:
暂无解析5.以下哪项不是胶质瘤
A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.室管膜瘤
D.小胶质细胞瘤
E.多形性胶质母细胞瘤
答案:D
本题解析:
暂无解析6.对于护理人员的行为后果和影响,良心也能做出
A.检查
B.改正
C.评价
D.估计
答案:C
本题解析:
暂无解析7.属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是()。
A.普罗帕酮
B.美托洛尔
C.维拉帕米
D.胺碘酮
答案:D
本题解析:
暂无解析8.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导快痛的主要是:
A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aδ纤维
D.B类纤维
E.C类纤维
答案:C
本题解析:
暂无解析9.某男30岁,背部脂肪欲行局麻下手术切除,但以往使用丁卡因后全身出皮疹,
下述药物哪种不能选用
A.布比卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.苯巴比妥
E.肾上腺素
答案:C
本题解析:
暂无解析10.剑突下心尖搏动明显,吸气时加强,提示
A.左心房肥大
B.右心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.血压升高
答案:D
本题解析:
暂无解析11.液化性坏死常见于
A.肾
B.肝
C.胃肠道
D.脑和胰腺
E.脾
答案:D
本题解析:
暂无解析12.能引起眼球震颤的毒物是()
A.醋酸铅
B.砷化氢
C.二硫化碳
D.苯
E.亚硝酸盐
答案:C
本题解析:
暂无解析13.下列疾病属于Ⅰ型超敏反应的是()。
A.新生儿溶血性贫血
B.类风湿关节炎
C.Graves病
D.链霉素引起的过敏性休克
答案:D
本题解析:
常见的Ⅰ型超敏反应有过敏性休克、呼吸道过敏反应、消化道过敏反应和皮肤过敏反应等。
14.《医疗机构管理条例》的执业要求中规定,医疗机构必须遵守
A.遵守有关法律、法规
B.遵守有关法律、法规、医疗技术规范
C.遵守有关法律、法规、规章制度
D.遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约
E.遵守有关法律、法规、医疗道德
答案:B
本题解析:
暂无解析15.在医疗服务中容易传播艾滋病病毒的情况是:()
A.输入含艾滋病病毒的血液
B.输入含艾滋病病毒的血液制品
C.使用未经消毒的器械做手术
D.以上都可以
答案:D
本题解析:
暂无解析16.临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为()
A.间接凝集反应
B.玻片凝集法
C.试管凝集法
D.间接凝集抑制反应
E.反向间接凝集抑制反应
答案:C
本题解析:
暂无解析17.下列说法正确的是
A.国务院可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布
B.国务院卫生行政部门可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布
C.甲类传染病的病种只能由WHO决定
D.省级卫生行政部门可以根据情况,增加或减少乙、丙类传染病病种,并予公布
答案:A
本题解析:
暂无解析18.手指夹纸试验是检查
A.腋神经
B.桡神经
C.尺神经
D.肌皮神经
E.正中神经
答案:C
本题解析:
暂无解析19.泼尼松的不良反应是()
A.诱发溃疡
B.诱发糖尿病
C.二者皆有
D.二者皆无
答案:C
本题解析:
暂无解析20.生物体内环境稳态是指
A.细胞外液理化因素保持不变
B.细胞内液理化因素不变
C.细胞外液理化性质在一定范围内波动
D.细胞内液理化性质在一定范围内波动
E.细胞内液和细胞外液理化性质在一定范围内波动
答案:C
本题解析:
暂无解析21.下列内镜需灭菌但除外()
A.胸腔镜
B.脑室镜
C.支气管纤维镜
D.腹腔镜
E.关节镜
答案:C
本题解析:
暂无解析22.高压氧的绝对禁忌证之一是()
A.肺结核
B.有颅骨缺损者
C.未经处理的气胸
D.收缩压>150mmHg
E.体温>38
答案:C
本题解析:
暂无解析23.关于β受体阻断药治疗甲亢的叙述,错误的是()
A.甲亢患者术前准备不宜应用
B.缓解甲亢患者交感神经活性增强的症状
C.甲状腺危象时可静脉注射
D.抑制外周T4脱碘转变为T3
E.能适当减少甲状腺激素的分泌
答案:A
本题解析:
暂无解析24.下列关于正常成人心电图各波段的描述,错误的是
A.P-R间期为0.12~0.20s
B.P波时限<0.11s
C.Q-T间期为0.36~0.44s
D.QRS波群时限为0.06~0.10s
E.肢体导联S-T段上抬<0.10mv
答案:E
本题解析:
暂无解析25.维拉帕米不具有下列哪项作用()
A.舒张血管
B.改善组织血流
C.负性频率作用
D.负性肌力作用
E.加速传导
答案:E
本题解析:
暂无解析26.心迷走神经末梢释放的神经递质是:
A.组胺
B.多巴胺
C.5-羟色胺
D.乙酰胆碱
E.去甲肾上腺素
答案:D
本题解析:
暂无解析27.在蛋白质的翻译过程中,遗传密码在mRNA上的每个三联体密码子之间没有间隔,这体现了遗传密码的()特点。
A.通用性
B.连续性
C.方向性
D.简并性
答案:B
本题解析:
遗传密码的连续性,密码的三联体不间断,须3个一组连续读下去。mRNA链上碱基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻译出的氨基酸完全改变。
28.丁卡因不宜用于()。
A.表面麻醉
B.浸润麻醉
C.腰麻
D.硬膜外麻醉
答案:B
本题解析:
暂无解析29.促使蛋白质分解的激素是
A.胰岛素
B.生长激素
C.糖皮质激素
D.甲状腺激素
E.甲状旁腺激素
答案:C
本题解析:
暂无解析30.患儿2岁,低热2月余,咳嗽、消瘦、食欲不振、夜间汗多,体检双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,OT试验(++),胸片检查为原发综合征。该病的基本病理改变为()。
A.渗出、增殖和坏死
B.渗出和肿胀
C.渗出和增殖
D.坏死和增殖
E.坏死
答案:A
本题解析:
暂无解析31.关节的基本结构无()
A.关节面
B.关节囊
C.关节腔
D.关节软骨
E.以上都不对
答案:D
本题解析:
暂无解析32.男,59岁,甲状腺机能亢进伴有高血压病3年,长期服用下列抗甲状腺及抗高血压药,出现粒细胞减少,应是哪一药物所造成
A.碘化钾
B.普萘洛尔
C.丙硫氧嘧啶
D.硝苯地平
E.氯塞嗪
答案:C
本题解析:
暂无解析33.医疗事故争议由双方当事人自行协商解决的,医疗机构应当自协商解决之日起()向所在地卫生行政部门作出书面报告,并附具协议书。
A.5日内
B.7日内
C.9日内
D.10日内
E.15日
答案:B
本题解析:
暂无解析34.新入院及术后患者()天内至少每天记录一次病程录。
A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.8天
答案:B
本题解析:
暂无解析35.何者是膝关节的囊内韧带()
A.髌韧带
B.后交叉韧带
C.胫侧副韧带
D.腓侧副韧带
答案:B
本题解析:
暂无解析36.《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》中规定:医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库,周转库应
A.每天结算
B.每周结算
C.每月结算
D.每季度结算
答案:A
本题解析:
暂无解析37.某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市医院住院治疗,并未引起注意。过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此收到学校的严厉批评对于郑某应当
A.强制隔离治疗
B.在制定的场所进行医学观察
C.采取必要的治疗和控制措施
D.采取必要的预防和控制措施
E.在指定场所进行隔离治疗
答案:C
本题解析:
暂无解析38.全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。
A.肝
B.脂肪组织
C.脑
D.心脏
答案:B
本题解析:
萎缩:因患病或受到其他因素作用,正常发育的细胞、组织、器官发生物质代谢障碍所引起的体积缩小及功能减退现象。病理性萎缩一般有:营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩。其中营养不良性萎缩是指蛋白质摄入不足或者血液等消耗过多引起。全身营养不良性萎缩见于长期饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑的萎缩发生最晚。局部营养不良性萎缩常因局部慢性缺血引起.
39.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫()
A.呼吸
B.肺换气
C.组织换气
D.新陈代谢
答案:C
本题解析:
暂无解析40.由患者的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是()
A.被动型
B.强制型
C.合作型
D.顾虑型
E.主动型
答案:A
本题解析:
暂无解析41.神经肌肉接头兴奋传递的特点错误的是:
A.接头前膜释放的递质是ACh
B.递质释放为量子式释放
C.接头后膜的受体是N1受体
D.单向传递
E.兴奋传递是一对一的关系
答案:C
本题解析:
暂无解析42.尺神经支配()
A.肱二头肌
B.肱桡肌
C.拇收肌
D.肱三头肌
E.一、二蚓状肌
答案:C
本题解析:
暂无解析43.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是()
A.与抗原结合牢固
B.对热稳定
C.高度特异性
D.与之结合的抗原不同
E.以上均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析44.关于右心室的说法,下列那项错误()
A.入口为右房室口,附有二尖瓣
B.出口为肺动脉口,附有肺动脉瓣
C.右心室腔可分为流入道和流出道
D.右心室内有隔缘肉柱
答案:A
本题解析:
暂无解析45.呼吸复苏的首选方法是
A.口对口呼吸
B.气囊面罩
C.经口气管插管
D.经鼻气管插管
E.气管切开
答案:A
本题解析:
暂无解析46.直接参加磷脂合成的三磷酸核苷是()
A.UTP
B.CTP
C.TTP
D.GTP
E.ATP
答案:B
本题解析:
暂无解析47.患者步态不稳,闭目难立征睁眼(-),闭眼(+),最可能的病因是
A.感觉系统病变
B.不小脑肿瘤
C.脊柱肿瘤
D.小脑梗死
E.锥体束病变
答案:A
本题解析:
暂无解析48.下列不属于计划生育技术服务范围的是()。
A.计划生育技术指导、咨询
B.开展计划生育科技项目
C.避孕和节育的医学检查
D.计划生育手术并发症的诊断
E.计划生育手术并发症的治疗
答案:B
本题解析:
暂无解析49.可引起膀胱炎的抗肿瘤药物是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.紫杉醇
D.三尖杉酯碱
答案:A
本题解析:
暂无解析50.某患者外伤后出现脐平面以下区域皮肤麻木,考虑是脊髓损伤所至,你认为其损伤部位应是()
A.第七胸椎平面的第十胸髓节段
B.第八胸椎平面的第十胸髓节段
C.第三腰椎平面的第九胸髓节段
D.第十胸椎平面的腰髓
E.以上都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析51.下列药物中,属于全麻药的是()。
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.氟烷
D.丁卡因
答案:C
本题解析:
全身麻醉:是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的抑制,临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。氟烷:一种吸入麻醉药。麻醉作用比乙醚强,对黏膜无刺激性,麻醉诱导时间短,不易引起分泌物过多、咳嗽、喉痉挛等。用于全身麻醉及麻醉诱导。普鲁卡因、利多卡因、丁卡因是局部麻醉药。
52.β肾上腺素受体阻断药的临床应用不包括()。
A.高血压
B.心绞痛
C.甲亢
D.精神抑郁
答案:D
本题解析:
β肾上腺素受体阻断药对心律失常、心绞痛、心肌梗死、高血压均有治疗作用。普萘洛尔还可用于辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象,亦适用于偏头痛、肌震颤、肝硬化的上消化道出血等。
53.可促进醛固酮的分泌增多的因素是
A.血糖浓度增高
B.血Ca2+浓度降低
C.血K+浓度增高
D.循环血量增多
E.血Na+浓度增高
答案:C
本题解析:
暂无解析54.阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()
A.尿中无尿胆红素
B.尿中尿胆素原升高
C.尿中尿胆素升高
D.血清中酯型胆红素含量升高
E.粪中粪胆素原升高
答案:D
本题解析:
暂无解析55.输尿管()
A.起于肾盂,在肾蒂的前方下降
B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降
C.在女性、行经子宫颈两侧约2cm处从子宫动脉前上方绕过
D.管的下端垂直插入膀胱,故壁内部很短
E.以上都不对
答案:B
本题解析:
暂无解析56.与既往史有关的是
A.起病情况
B.过敏史
C.烟酒嗜好
D.有无遗传有关疾病
E.有无冶游史
答案:B
本题解析:
暂无解析57.由果追因的研究属()
A.筛检
B.病例对照研究
C.现况研究
D.队列研究
E.诊断试验
答案:B
本题解析:
暂无解析58.肠系膜上淋巴结不汇流()
A.肠系膜淋巴结
B.右结肠淋巴结
C.左结肠淋巴结
D.中结肠淋巴结
答案:C
本题解析:
暂无解析59.对机体非特异性免疫的叙述,下列说法中错误的是()。
A.在种系发育和进化过程中形成
B.与生俱有,人皆有之
C.对某种细菌感染针对性强
D.与机体的组织结构和生理功能密切相关
E.对入侵的病原菌最先发挥作用
答案:C
本题解析:
暂无解析60.下列那种药品是阿片类拮抗药,可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制?
A.阿托品
B.纳洛酮
C.纳曲酮
D.美沙酮
答案:B
本题解析:
暂无解析61.脊髓灰质炎急性期可出现
A.跟腱反射增强
B.跟腱反射减弱
C.跟腱反射正常
D.肱二头肌反射增强
E.肱三头肌反射增强
答案:B
本题解析:
暂无解析62.能以RNA为模板合成与RNA互补的DNA酶称为()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反转录酶
答案:D
本题解析:
聚合酶需要RNA为引物,引物是由DNA为模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA为模板合成DNA;逆转录酶是以RNA为模板合成DNA。三者之间的模板及合成物质是考试中的热点,考生要重点掌握。
63.下列哪项指标最能反映肾功能受损的程度
A.大量蛋白尿
B.大量红细胞尿
C.大量脓尿
D.大量管型尿
E.低比重尿
答案:E
本题解析:
暂无解析64.急性心肌梗死最早的心电图改变()。
A.异常的Q波
B.ST段明显抬高
C.T波倒置
D.T波高耸
答案:D
本题解析:
冠状动脉闭塞后,随着时间推移在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变,通常缺血最早出现在心内膜下肌层,使对向缺血区的导联出现高而直立的T波。故答案选D。
65.下列哪种情形不属于医疗事故?
A.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;
B.在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;
C.无过错输血感染造成不良后果的;
D.以上都不是医疗事故
答案:D
本题解析:
暂无解析66.机体处于炎热环境中时()。
A.身体表层发挥隔热器作用
B.血流的逆流交换作用增强
C.交感神经紧张度增加
D.完全靠增强散热维持机体热平衡
答案:D
本题解析:
当机体处于炎热环境中,温觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮肤血管扩张和汗腺分泌增多等形式以增加散热,机体代谢率升高。当机体处于寒冷环境中,冷觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮肤血管收缩,减少散热,交感神经兴奋,增加产热,逆流交换系统作用增强以维持体热不散失。
67.时量曲线下的面积反映()
A.消除半衰期
B.消除速度
C.吸收速度
D.生物利用度
E.药物剂量
答案:D
本题解析:
暂无解析68.急性化脓性腹膜炎时的腹部标志性体征是()。
A.腹式呼吸减弱或消失
B.腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛
C.腹胀
D.肠鸣音减弱或消失
答案:B
本题解析:
肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎的重要体征,始终存在,通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。
69.主要能经完整的皮肤吸收而引起中毒的毒物是()
A.铅、氰化氢、硫化氢
B.镉,铝,硝基苯
C.以上都不是
D.氰化钠,有机磷
E.砷、苯胺
答案:D
本题解析:
暂无解析70.主要分布在肾脏()
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.单胺氧化酶
E.谷丙转氨酶
答案:C
本题解析:
暂无解析71.人类染色体分为几组?()
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:C
本题解析:
暂无解析72.关于问诊的方法,不正确的是
A.态度要和蔼、柔和
B.循循善诱,以暗示引导患者提供所需资料
C.尽量用通俗语言问诊
D.直接询问患者,获取病史资料
E.从简单问题开始问起
答案:B
本题解析:
暂无解析73.
A.与GABA受体亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.减慢GABA降解
D.促进GABA的释放
答案:B
本题解析:
作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。
74.关于鼓室内结构说法正确的是()。
A.四块听小骨
B.三块肌
C.一根神经
D.含咽鼓管
答案:C
本题解析:
暂无解析75.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的()
A.依据
B.以上都是
C.效果评价
D.前提
E.效果判定
答案:B
本题解析:
暂无解析76.与性传播疾病相关的细菌是()
A.布氏杆菌
B.耻垢杆菌
C.链球菌
D.葡萄球菌
E.淋病奈瑟菌
答案:E
本题解析:
暂无解析77.关于颅底,哪项错误()
A.其内面有前.中.后三个窝
B.圆孔.卵圆孔位于蝶骨大翼
C.棘孔位于颞骨岩部
D.颈内动脉经颈动脉管.破裂孔入颅
E.垂体窝之前为视交叉前沟
答案:C
本题解析:
暂无解析78.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述()
A.有较强的神经安定作用
B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状
C.对抑郁症无效,甚至加重
D.对急性精神分裂症疗效好,有根治效果
E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状
答案:D
本题解析:
暂无解析79.X线摄影的基础是
A.穿透性
B.荧光效应
C.感光效应
D.电离效应
E.生物效应
答案:C
本题解析:
暂无解析80.氯霉素可抑制()
A.生物氧化呼吸链
B.RNA转录
C.蛋白质生物合成
D.核苷酸合成
E.DNA复制
答案:C
本题解析:
暂无解析81.肺大泡的X线表现为
A.薄壁空洞
B.管状透明阴影
C.薄壁空腔
D.不规则偏心空洞
E.壁厚空洞内有液平
答案:C
本题解析:
暂无解析82.关于ABO血型系统的叙述,下列哪项是错误的?()
A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体
B.AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原
C.A型血的血清中含有抗B抗体
D.B型血的血清中含有抗A抗体
E.O型血的红细胞上不含抗原
答案:A
本题解析:
ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型;只有B凝集原的为B型;A和B两种凝集原都有的为AB型;两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同,但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素;B型血的血清中只含抗A凝集素;AB型血清中一般没有抗A和抗B凝集素;O型血的血清中则抗A和抗B凝集素都有。
83.某村发生一起居民垮塌事故,重伤9人,急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求,急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后,尚余900ml血液,该院却将它出售给另一医疗机构。根据《献血法》规定,对于乡卫生院的这一违法行为,县卫生局除了应当没收其违法所得外,还可以对其处以罚款
A.10万元以下
B.5万元以下
C.3万元以下
D.1万元以下
E.5千元以下
答案:A
本题解析:
暂无解析84.在肾脏Na+重吸收同时伴有K+分泌的部位是:
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支细段
D.髓袢升支粗段
E.远曲小管和集合管
答案:E
本题解析:
暂无解析85.下列不属于化脓性炎症的是()。
A.急性细菌性痢疾
B.急性蜂窝组织炎性阑尾炎
C.疖、痈
D.输卵管积脓
答案:A
本题解析:
化脓性感染:为非特异性感染,又称“一般感染”,以大量中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征,多由化脓菌感染所致,常见致病菌有:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。由于病因,发生部位和病变特点不同,又将化脓性炎分为脓肿,蜂窝组织炎,和表面化脓及积脓三种。一般所表现出的症状有:疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等。急性细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属引起的一种急性肠道传染性疾病。一年四季均有散在性发病,以夏秋季节常见流行,普遍易感,以小儿为多。
86.不是突发事件应急预案包括内容的是
A.突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责
B.突发事件的监测与预警
C.突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度
D.突发事件应急处理技术和监测机构及其任务
E.突发事件应急演练和防保调查
答案:E
本题解析:
暂无解析87.下列有关DNA双螺旋结构的叙述,错误的是
A.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋
B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成
C.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式
D.两股单链从5′至3′端走向的空间排列相同
E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键
答案:D
本题解析:
DNA链中脱氧核苷酸(碱基)的排列顺序,称DNA的一级结构。核苷酸之间由前一核苷酸的3′-OH与下一位核苷酸的5′-P形成3′,5′-磷酸二酯键。DNA的二级结构是双螺旋结构,两条链呈反向平行,碱基互补配对,同一方向上,一条链的走向是5′→3′,另一条链的走向是3′→5′。D说法错误,答案选D。
88.下列关于掌深弓的描述中,错误的是()
A.往往平腕掌关节高度
B.位于屈指肌腱深面
C.与掌浅弓间有吻合
D.由桡动脉末端与尺动脉掌深支组成
E.有弓发出指掌侧总动脉到示、中、环、小指
答案:E
本题解析:
暂无解析89.最容易受艾滋病感染的几个高危人群是:()
A.性乱人群、男性同性恋、吸毒人群
B.高收入人群、青少年人群
C.贫困群体、白领阶层
D.社交活动较多人群
答案:A
本题解析:
暂无解析90.我国婚姻法规定禁止近亲结婚的医学依据是()。
A.近亲结婚的后代肯定会患有遗传病
B.近亲结婚的后代将全部患有遗传病
C.近亲结婚的后代患隐性遗传病的机会增大
D.人类的遗传病都是由隐性基因所控制的
答案:C
本题解析:
暂无解析91.肺腺癌主要起源于
A.纤维支气管镜活体病理检查
B.KulChitsky细胞
C.支气管腺体
D.主支气管黏膜鳞状上皮化生
E.小支气管黏膜上皮
答案:C
本题解析:
暂无解析92.未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产,医疗机构不得出具以下证明文件,除了
A.疾病诊断书
B.死产证明书
C.死亡证明书
D.医疗纠纷分析证言
答案:D
本题解析:
暂无解析93.直肠癌
A.以上三者均可
B.多经血道转移
C.多由种植性转移
D.多经淋巴道转移
E.不发生转移
答案:D
本题解析:
暂无解析94.HIV快速试验的优点是()
A.可缩短HIV检测和取检测结果的等待时间
B.降低感染HIV的风险
C.降低受检测者接受检测后咨询服务比例
D.节省检测工具
答案:A
本题解析:
暂无解析95.使用Holmes-Rach的社会再适应量表测量某人的生活事件,LCU总分为250,预示以后两年内患心身疾病的概率为()
A.100%
B.30%
C.无可能性
D.70%
E.50%
答案:E
本题解析:
暂无解析96.卫生行政诉讼,是人民法院对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出判决或裁定。该审查主要是
A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理
B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理
C.对上述合法性和适当性都进行审理
D.对上述合法性和适当性都不进行审理
答案:A
本题解析:
暂无解析97.与计数肋骨无关的体表标志是()。
A.胸骨柄
B.胸骨角
C.肩胛上角
D.男性乳头
答案:A
本题解析:
胸骨角平对第二肋;肩胛骨上角平对第二肋,下角平对第四肋;男性乳头平对第四肋。
98.扩张静脉,降低前负荷,适用于肺楔压增高的CHF患者()
A.硝酸甘油
B.卡托普利
C.硝普钠
D.肼屈嗪
E.扎莫特罗
答案:A
本题解析:
暂无解析99.某餐厅发生食物中毒事件,为了解食物中毒的发病情况,应该采用的测量指标是:
A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.感染率
答案:B
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,罹患率是人群新病例数的指标。表示较短时间内的疾病流行严重程度。罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量。适合测量某餐厅食物中毒事件。B项正确。
因此,选择B选项。
100.目前输血后肝炎以哪一种最多见()
A.丙型肝炎
B.乙型肝炎
C.TTV肝炎
D.庚型肝炎
E.丁型肝炎
答案:A
本题解析:
暂无解析101.各级卫生防疫站对学校卫生工作承担的任务不包括
A.实施学校卫生监测
B.制定学生常见病、传染病、地方病的防治计划
C.开展学校卫生服务
D.对新建、改建、扩建校舍的选址、设计施行卫生监督
答案:D
本题解析:
暂无解析102.参与应急反应的主要激素是
A.T3和T4
B.Ad和NA
C.ADH和催产素
D.糖皮质激素和ACTH
E.雌激素和孕激素
答案:B
本题解析:
暂无解析103.静脉肾盂造影使用的造影剂是
A.碘番酸
B.60%泛影葡胺
C.40%碘油
D.硫酸钡
E.30%或50%胆影葡胺
答案:B
本题解析:
暂无解析104.描述一组偏态分布资料的平均水平,以下列哪个指标较好
A.算术均数
B.几何均数
C.百分位数
D.四分位数间距
E.中位数
答案:E
本题解析:
暂无解析105.病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化,此为()
A.潮式呼吸
B.间停呼吸
C.深大呼吸
D.叹气呼吸
答案:A
本题解析:
暂无解析106.申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年()。
A.3
B.5
C.4
D.6
E.7
答案:B
本题解析:
暂无解析107.在下列各种物质中,与肾外髓部组织间液高渗梯度形成有密切关系的物质是:
A.KCl
B.NaCl
C.尿酸
D.尿素
E.肌酐
答案:B
本题解析:
暂无解析108.有关胸锁乳突肌的描述,正确的是()
A.起于胸锁关节止于乳突
B.一侧收缩时使头歪向对侧,面转向同侧
C.两侧同时收缩时,使头后仰
D.受颈丛神经的支配
答案:C
本题解析:
暂无解析109.某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反母婴保健法规定,出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是?
A.罚款
B.警告
C.取消执业资格
D.降职降薪
答案:C
本题解析:
暂无解析110.基因治疗的研究对象应除外()
A.心血管疾病
B.遗传病
C.肿瘤
D.脑水肿
E.感染性疾病
答案:D
本题解析:
暂无解析111.肘关节脱位固定复位后,在固定期间开始肌锻炼时应避免()。
A.肱二头肌收缩动作
B.活动手指与腕部
C.中药熏洗浸泡肘关节
D.麻醉下行肘关节手法松解
E.进行一定的理疗与体疗
答案:D
本题解析:
考点:
☆☆☆☆考点3:肘关节脱位;
1.分类
按尺桡骨近端移位的方向。可分为后脱位、前脱位、外侧方脱位及内侧方脱位,以后脱位最常见。
2.临床表现
有外伤史,以跌倒的手掌着地致伤最为多见。
(1)患肘肿痛、不能活动,以健侧手托患侧前臂。肘关节处于半伸直位,被运动动肘不能伸直。
(2)肘后空虚,可触到凹陷。
(3)肘后三角失去正常关系。
3.治疗
(1)手法复位。
(2)以长臂石膏固定于屈肘90o位,再用三角巾悬吊2~3周。
(3)功能锻炼,配合理疗。
112.整体护理具有如下意义,但不包括()
A.改变了"医生的嘴,护士的腿"的工作局面
B.密切了护患关系
C.调动护士的工作积极性
D.树立"以病人为中心"的护理理念
E.丰富了护理理论与实践内容
答案:A
本题解析:
暂无解析113.下述哪支神经损伤出现角膜反射消失
A.面神经
B.视神经
C.动眼神经
D.上颌神经
E.下颌神经
答案:A
本题解析:
暂无解析114.预防麻疹流行的最好方法是()
A.注射丙种球蛋白
B.口服化学药物
C.注射青霉素
D.注射胎盘球蛋白
E.接种麻疹疫苗
答案:E
本题解析:
暂无解析115.震颤在动作时出现,愈近目的物时愈明显,称为()
A.手足搐搦
B.老年性震颤
C.动作性震颤
D.手足徐动
答案:C
本题解析:
暂无解析116.在同种不同个体组织和细胞中存在的不同抗原被认为是
A.同种异型抗原
B.异种抗原
C.异嗜性抗原
D.相容性抗原
E.共同抗原
答案:A
本题解析:
暂无解析117.《中华人民共和国执业医师法》的施行时间是()。
A.1998年5月1日
B.l999年5月1日
C.1998年6月1日
D.l999年6月1日
E.l999年6月6日
答案:B
本题解析:
暂无解析118..外展肩关节的肌是()
A.胸大肌
B.背阔肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本题解析:
暂无解析119.阑尾的位置最多见于()
A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠前位
答案:A
本题解析:
暂无解析120.对于肿大脾脏与腹腔肿块的鉴别,最有意义的是
A.质地
B.活动度
C.有无压痛
D.有无切迹
E.叩诊音的差异
答案:D
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.喹诺酮对下列哪种病原体有效?()
A.伤寒杆菌
B.分枝杆菌
C.真菌
D.厌氧菌
答案:A、B、D
本题解析:
喹诺酮类为广谱抗菌药,对多种细菌有杀灭作用,但对真菌无效。
2.开口在右心房的是()
A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.冠状窦口
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析3.血管紧张素Ⅱ的作用是
A.促进醛固酮释放
B.使全身微动脉收缩
C.使肾素释放减少
D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多
E.降低交感缩血管中枢紧张性
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析4.新斯的明临床用于
A.麻醉前给药
B.筒箭毒碱中毒
C.手术后腹胀气与尿潴留
D.重症肌无力
E.阵发性室上性心动过速
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析5.患者,男,45岁。乙型肝炎后肝硬化3年,因腹胀2周入院。查体:表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水。处理正确的有:
A.暂缓腹腔穿刺放液
B.维持水电解质及酸碱平衡
C.保护肝功能
D.营养支持
答案:B、C、D
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,B项、C项、D项:根据患者表情淡漠、扑翼样震颤、大量腹水的症状,可初步判断患者出现了肝性脑病,肝性脑病的治疗包括纠正电解质和酸碱平衡紊乱,营养支持、保护肝功能,控制感染等措施。所以,维持水电解质及酸碱平衡、保护肝功能、营养支持都属于正确处理方式。B项、C项、D项正确。
因此,选择BCD选项。
6.医院感染病原学具有下列哪些特点()
A.目前以革兰阴性杆菌为主,如肠杆菌和非发酵菌,这些细菌常有耐药性
B.真菌感染正在增加
C.近年来随着抗生素的大量使用,革兰阳性球菌感染,特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染、凝固酶阴性葡萄球菌感染正在增加
D.细菌是最常见的病原体,细菌的种类和分布因感染类型、医院类别、患者具体情况和治疗措施不同而不同
E.厌氧菌和深部真菌周围机体正常菌群常引起内源性感染
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析7.血管紧张索转化酶抑制药是下列哪些患者的首选药?()
A.伴心衰的高血压患者
B.伴心绞痛的高血压患者
C.伴肾病的高血压患者
D.伴糖尿病的高血压患者
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析8.激活胰蛋白酶原的物质有
A.肠激活酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.盐酸
E.组织液
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析9.《突发公共卫生事件应急条例》规定,在应急储备工作方面,以下正确的说法是哪些?()
A.政府及有关部门应保证应急物资储备
B.政府应加强急救医疗服务网络建设
C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练
D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析10.环境污染引起的疾病有
A.传染病
B.尘肺、中毒性疾病
C.公害病
D.职业病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,下列关于医疗卫生机构应当受到处罚的行为的描述正确的是?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的
B.未依照本条例的规定及时采取控制措施的
C.未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的
D.拒绝接诊病人的
E.拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析12.心脏自律性细胞的特点为
A.4期能自动去极化
B.窦房结P细胞自律性最高
C.窦房结是正常起搏点
D.除窦房结外,其他自律组织为潜在起搏点
E.潜在起搏点不受窦房结控制
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析13.中新生儿感染可来自产道,也可来自宫内人体正常菌丛的作用有下列几项()
A.合成抗生素
B.抵制病原菌的入侵
C.提高机体免疫力
D.合成人体需要的部分维生素
E.引起自身感染
答案:B、C、D、E
本题解析:
暂无解析14.血栓的形成条件,正确的有()。
A.血管内膜损伤
B.血液凝固性增高
C.血液状态的改变
D.血管中层坏死
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.心室肌细胞膜钠通道的特点
A.激活快、失活快
B.激活通道的阈电位为-70mV
C.具有电压门控通道特性
D.具有化学门控通道特性
E.激活慢、失活慢
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析16.公民实行计划生育的权利有()。
A.获得计划生育、生殖健康信息和教育的权利
B.获得避孕节育技术和生殖保健服务的权利
C.依法生育的权利
D.实行计划生育男女平等的权利
E.选择胎儿性别的权利
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析17.鼓膜–听骨链装置的作用有
A.为中耳传音的重要结构
B.使声波振动程度增大
C.使声波振动幅度减小
D.对内耳感音装置有一定保护作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析18.关于糖皮质激素的体内过程,正确的是()。
A.口服、注射均有效
B.与血浆蛋白结合率高
C.主要在肝中代谢
D.对甲亢患者,糖皮质激素药理作用减弱
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析19.心电图的诊断价值()。
A.确诊心律失常
B.辅助诊断房室肥大
C.判断心功能
D.确诊心肌梗塞
答案:A、B、D
本题解析:
临床上无法通过心电图判断心功能。
20.第三代头孢菌素的特点是()。
A.对G菌的抗菌作用比第一、二代强
B.抗菌谱比第一、二代更广
C.对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定
D.肾毒性比第一、二代低
答案:B、C、D
本题解析:
第三代头孢菌素的特点是:对G菌的抗菌作用比第一、二代强;对G菌的作用比第一、二代弱:抗菌谱比第一、二代更广,对厌氧菌有较强的作用;对β-内酰胺酶比第一、二代更稳定:肾毒性比第一、二代低等。故答案为BCD。
21.触到正常肝脏时常有以下哪些特点?()
A.质地柔软
B.边缘圆钝
C.常在剑突下触到
D.表面光滑
答案:A、C、D
本题解析:
正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软的瘦长体形者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内,在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内,但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧(中等硬)和质硬。如触之柔软似口唇者为质软;正常肝表面光滑,边缘整齐,且薄厚一致;正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有搏动。肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。
22.下列热型中,高热期与无热期交替出现的有哪些?()
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
答案:C、E
本题解析:
暂无解析23.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是
A.两总体符合正态分布
B.两总体均数相等
C.两总体方差(标准差的平方)相等
D.两样本例数很大
E.两样本分组一致
答案:A、C
本题解析:
暂无解析24.关于氧运输的叙述,正确的是
A.以Hb02为主要运输形式
B.Hb与O2的结合为氧化反应
C.在肺部PO2高,Hb02的量多
D.在组织部位Hb02解离而释放02
E.Fe2+与O2结合后变为Fe3+
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析25.[标签:题干][标签:答案]26.下列关于瞳孔反射的说法,正确的有()。
A.看近物时,晶状体前凸
B.光照一侧瞳孔时,两侧瞳孔都缩小
C.看近物时,瞳孔扩大
D.强光时瞳孔缩小,弱光时瞳孔变化不大
答案:A、B
本题解析:
强光下,瞳孔缩小,保护眼睛不受伤害,同时可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物时,瞳孔缩小。
27.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械,由县级以上人民政府药品监督管理部门()。
A.责令改正,给予警告,没收违法使用的产品和违法所得
B.违法所得5000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款
C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分
D.均成犯罪的,依法追究刑事责任
E.责令改正,给予警告,暂不没收违法使用的产品和违法所得
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析28.输血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形虫病
C.梅毒
D.E细胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析29.参与血红素合成的物质有()。
A.甘氨酸
B.门冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析30.下列关于单基因遗传病说法正确的有:
A.由一对等位基因控制而发生的遗传性疾病
B.在杂合子的情况下可导致个体发病,称为常染色体显性遗传病
C.在杂合子的情况下不发病,只有纯合子才会发病,称为常染色体隐性遗传病
D.常染色体隐性遗传病,父母如果均为杂合子,其后代一定会发病
答案:A、B、C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,A项:单基因遗传病是指受一对等位基因控制的遗传病。较常见的有红绿色盲、血友病、白化病等。A项正确。
B项:常染色体显性遗传病致病基因为显性并且位于常染色体上,等位基因之一突变,杂合状态下即可发病。B项正确。
C项:常染色体隐性遗传病致病基因为隐性并且位于常染色体上,基因性状是隐性的,即只有纯合子时才显示病状。C项正确。
因此,选择ABC选项。
31.按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为()
A.上皮组织来源的肿瘤
B.间叶组织来源的肿瘤
C.淋巴造血组织来源的肿瘤
D.神经组织来源的肿瘤
E.胸腺来源的肿瘤
答案:A、B、C、D
本题解析:
按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。
32.细胞水肿常发生在()器官。
A.肝
B.肾
C.肺
D.肠
答案:A、B
本题解析:
细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。
33.某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时,宜选择哪些药物?()
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.硝酸甘油
D.普萘洛尔
答案:B、D
本题解析:
暂无解析34.核糖体可附着在下列哪些细胞结构上?()
A.核膜
B.高尔基体
C.内质网
D.溶酶体
答案:A、C
本题解析:
暂无解析35.一般血站包括()。
A.血液中心
B.中心血站
C.中心血库
D.脐带血造血干细胞库
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。()
答案:错误
本题解析:
氯丙嗪:①治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对Ⅱ型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;②镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;③低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;④其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。
2.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。()
答案:错误
本题解析:
药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。
3.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。
4.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。
答案:错误
本题解析:
暂无解析5.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。()
答案:错误
本题解析:
普萘洛尔是β受体阻断剂。
6.生物转化和排泄统称为药物的消除。()
答案:正确
本题解析:
药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。
7.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。
答案:错误
本题解析:
暂无解析8.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析10.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
11.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析12.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析13.细胞外液只有血浆和组织液。()
答案:错误
本题解析:
细胞外液以血浆和组织液为主.不能说细胞外液就只是血浆和组织液。
14.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。()
答案:错误
本题解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。
15.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析16.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
答案:错误
本题解析:
暂无解析17.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。
答案:错误
本题解析:
暂无解析19.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(??)
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()
答案:错误
本题解析:
暂无解析四.问答题(共5题)1.小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下:
大青叶80g
板蓝根80g
连翘30g
金银花30g
防风25g
甘草12g
桔梗40g
医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。
2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。
答案:
本题解析:
1.①浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。②用武火煎煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。③二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100—200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。
2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混匀.放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水.混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。
(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过14~22目筛网(板),制成均匀的颗粒。
(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以60℃~80℃为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。
(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。
(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。
2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?
答案:
本题解析:
本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。
3.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。
患者还需要做哪些粪便检查项目?
答案:
本题解析:
粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无
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