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文档简介
2023年承德市双滦区人民医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第1卷一.单项选择题(共120题)1.正中神经支配()
A.旋前圆肌
B.尺侧腕屈肌
C.尺侧腕伸肌
D.桡侧腕伸肌
E.指伸肌
答案:A
本题解析:
暂无解析2.下列有关氧化磷酸化的叙述,错误的是()。
A.物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程
B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内
C.P/O可以确定ATP的生成数
D.经呼吸链传递至氧产生3分子ATP
答案:D
本题解析:
在两条链中1个H经过NADH的氧化呼吸链生成3(2.5)分子ATP,经过FAD生成2(1.5)分子ATP。因此不能统称在氧化磷酸化时产生3分子ATP。
3.腹股沟浅淋巴结错误的说法是()
A.上群平行于腹股沟韧带下方排列
B.下群沿大隐静脉末端纵行排列
C.腹前壁下部皮肤感染首先引起上群淋巴结的炎性肿大
D.小趾感染首先引起下群淋巴结炎性肿大
答案:D
本题解析:
暂无解析4.使个别实验动物死亡的剂量()
A.绝对致死剂量(LD)
B.最低致死剂量(MLD)
C.半数致死剂量(LD)
D.最大耐受剂量(LD)
E.致死剂量(LD)
答案:B
本题解析:
暂无解析5.维生素A的良好食物来源是
A.奶类
B.动物肝脏
C.粮谷类
D.蔬菜、水果
E.豆类
答案:B
本题解析:
暂无解析6.以人本主义理论为基础的疗法是()。
A.自由联想疗法
B.森田疗法
C.患者中心疗法
D.系统脱敏疗法
E.支持疗法
答案:E
本题解析:
暂无解析7.下述哪种提法是正确的
A.可待因的镇咳作用比吗啡弱
B.治疗严重的吗啡戒断症要用纳洛酮
C.吗啡溶液点眼会形成针尖样瞳孔
D.可待因常作为解痉药使用
E.喷他佐辛的身体依赖强度类似哌替啶
答案:A
本题解析:
暂无解析8.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起()内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。
A.6个月
B.1年
C.1年半
D.2年
答案:B
本题解析:
根据《医疗事故处理条例》第三十七条发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。由此可以得知正确答案是B选项。
9.被狂犬咬伤的伤口最好用()
A.弱酸冲洗
B.食醋冲洗
C.20%肥皂水冲洗
D.H2O2冲洗
E.90%乙醇冲洗
答案:C
本题解析:
暂无解析10.下面关于用药治疗的道德要求中,不正确的是
A.不准开人情方
B.不准搭车取药
C.对症用药,确保无误
D.注意节约,减轻病人负担
E.尽量联合用药,减轻药物的毒副作用对病人的危害
答案:E
本题解析:
医务人员严禁在医疗活动中收取药品生产或经营单位发放的\"临床促销费、开单费、处方费、统方费\"等形式的变相回扣,严禁利用处方权为个人谋私利,切实做到合理用药、合理检查、合理治疗,而不应是尽量联合用药。
11.颈内静脉错误的是
A.与颈总动脉距离较远
B.与上腔静脉几乎成一线
C.是颈部最大的静脉干
D.以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上、中、下三段
E.右侧胸膜低于对侧,故多选右侧颈内静脉穿刺
答案:A
本题解析:
暂无解析12.间接血凝抑制试验阳性是()
A.红细胞溶解
B.红细胞不溶解
C.红细胞凝集
D.红细胞不凝集
E.红细胞部分溶解
答案:D
本题解析:
暂无解析13.慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一项应该除外
A.肺泡腔内有心衰细胞
B.肺泡壁增宽
C.肺泡壁毛细血管扩张充血
D.切面为棕红色
E.肺内支气管扩张
答案:E
本题解析:
暂无解析14.成人常见的结核为
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.继发性肺结核病
D.结核性胸膜炎
E.肺外结核
答案:C
本题解析:
暂无解析15.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须合符卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门
A.审查
B.审核
C.认可
D.许可
E.确认
答案:D
本题解析:
暂无解析16.急诊抢救病人到院后必须在多长时间内开始处理?()
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
答案:A
本题解析:
暂无解析17.志贺痢疾杆菌的致病因素是()
A.两者均有
B.外毒素
C.两者均无
D.内霉素
答案:A
本题解析:
暂无解析18.氨在肝脏中合成尿素的主要中间物质是()
A.丙氨酸和谷氨酰胺
B.瓜氨酸和精氨酸
C.组氨酸和赖氨酸
D.半胱氨酸和瓜氨酸
E.谷氨酸和丙氨酸
答案:B
本题解析:
暂无解析19.使用第二类精神药品时,对于慢性病或某些特殊情况的患者,经处方医师在临床诊断拦内注明理由后处方用量可以适当延长至()日用量。
A.7
B.14
C.3
D.8
E.10
答案:B
本题解析:
暂无解析20.医疗机构应建立各部门参加的麻醉、第一类精神药品管理机构,其负责人应为
A.医院负责人
B.分管负责人
C.医务科长
D.药剂科长
答案:B
本题解析:
暂无解析21.左冠状动脉()
A.起自动脉圆锥
B.较右冠状动脉细
C.发出后室间支
D.有分支至右心室胸肋面
E.与右冠状动脉间无吻合
答案:D
本题解析:
暂无解析22.考来烯胺的特点中不包括()
A.能降低TC和LDL-C
B.能降低HDL
C.进入肠道后与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和反复利用
D.有特殊的臭味和一定的刺激性
E.适用于Ⅱa、Ⅱb及家族性杂合子高脂蛋白血症
答案:B
本题解析:
暂无解析23.有关扁骨,哪项说法错误()
A.可对脏器起保护作用
B.胸骨和髋骨也是扁骨
C.椎骨不是扁骨
D.其内部的骨髓为黄骨髓
答案:D
本题解析:
暂无解析24.下面不属于咀嚼肌的是()。
A.咬肌
B.颞肌
C.翼内肌
D.翼外肌
E.口轮匝肌
答案:E
本题解析:
咀嚼肌包括:咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。
25.医学心理学是哪一门科学的分支学科()
A.生理学
B.生理心理学
C.社会学
D.心理学
E.医学
答案:D
本题解析:
暂无解析26.急性胆囊炎
A.黄疸伴右上腹钻顶样痛
B.黄疸伴发热、上腹痛
C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛
D.黄疸伴贫血
E.黄疸伴进行性消瘦
答案:B
本题解析:
暂无解析27.属于非细胞型微生物的是()。
A.柯萨奇病毒
B.钩端螺旋体
C.肺炎支原体
D.白色念珠菌
答案:A
本题解析:
病毒属于非细胞型微生物。
28.发生重大医疗过失行为的,医疗机构应当在()内向所在地卫生行政部门报告
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.60.小时
答案:A
本题解析:
暂无解析29.有关氯喹的正确叙述是()。
A.抗疟作用强、缓慢、持久
B.对疟原虫的红内期有杀灭作用
C.对疟原虫的原发性红外期有效
D.对疟原虫的继发性红外期有效
答案:B
本题解析:
暂无解析30.臂丛的组成是
A.第5~8颈神经前支和第1胸神经前支大部分
B.第4~7颈神经前支和第1胸神经前支大部分
C.第5~8颈神经前支和第2胸神经前支大部分
D.第4~7颈神经前支和第2胸神经前支大部分
E.第5~8颈神经前支和第1胸神经后支大部分
答案:A
本题解析:
暂无解析31.甲型病毒性肝炎通过何种途径传播?()
A.经母婴传播
B.经口传播
C.经血传播
D.经密切接触传播
答案:B
本题解析:
甲型病毒性肝炎经口传播。
32.同一座标上两药的S型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20%,下述那种评价是正确的
A.A药的强度和最大效能均较大
B.A药的强度和最大效能均较小
C.A药的强度较小而最大效能较大
D.A药的强度较大而最大效能较小
E.A药和B药强度和最大效能相等
答案:D
本题解析:
暂无解析33.消化中枢位于
A.脊髓
B.延髓
C.中脑
D.下丘脑
E.大脑
答案:B
本题解析:
暂无解析34.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解?()
A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
答案:A
本题解析:
人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。
35.关于脊柱的描述,正确的是()
A.有8块颈椎
B.有4块骶椎
C.胸部运动最灵活
D.腰曲凸向前
E.颈曲凸向后
答案:D
本题解析:
暂无解析36.碘苷的特点应除外()
A.长期应用可能出现角膜混浊
B.全身应用毒性大
C.对DNA和RNA病毒均有抑制作用
D.对疱疹性角膜虹膜炎无效
E.点眼治疗疱疹性角膜炎疗效好
答案:C
本题解析:
暂无解析37.艾滋病病毒感染者在发病前应该()
A.隔离治疗
B.正常生活和工作
C.休息和治疗
D.休息
答案:B
本题解析:
暂无解析38.心理治疗医生是否成熟、称职的重要条件及心理治疗成败的关键是()
A.治疗方法的灵活性
B.心理治疗实施的计划性
C.是否坚持保密原则
D.建立良好的医患关系
E.医生的技术水平
答案:D
本题解析:
暂无解析39.特别加强管制的麻醉药品是()。
A.二氢埃托啡、哌替啶
B.吗啡、哌替啶
C.哌替啶
D.二氢埃托啡、吗啡
E.二氢埃托啡
答案:A
本题解析:
暂无解析40.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
E.多巴胺
答案:A
本题解析:
将少量肾上腺素加入局麻药(如普鲁卡因)溶液中,通过其收缩血管作用,可延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并可降低吸收中毒的可能性。
41.最常见的阑尾位置为()
A.盆位
B.回肠前位
C.盲肠后位
D.回肠后位
E.盲肠下位
答案:B
本题解析:
暂无解析42.硅沉着病最常见的合并症是
A.肺心病
B.肺脓肿
C.肺癌
D.胸膜间皮瘤
E.硅沉着病结核病
答案:E
本题解析:
暂无解析43.高血压患者伴哮喘,不宜选用()
A.肼屈嗪
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.硝苯地平
答案:B
本题解析:
暂无解析44.符合法律、法规规定条件的,可以要求安排生育第几个子女()。
A.一个
B.二个
C.三个
D.四个
E.多个
答案:B
本题解析:
暂无解析45.鼓室()
A.上壁为鼓室盖,邻颅后窝
B.前壁上方有咽鼓管通鼻咽部
C.下壁为颈动脉壁
D.后壁邻颈内静脉始部
E.内有两块听小骨肌
答案:B
本题解析:
暂无解析46.引起缩胆囊素释放的物质最主要的是
A.糖
B.盐酸
C.脂肪酸
D.脂酸钠
E.蛋白分解产物
答案:E
本题解析:
暂无解析47.分泌胃酸的细胞为()
A.壁细胞
B.主细胞
C.颗粒细胞
D.黏液细胞
E.内分泌细胞
答案:A
本题解析:
分泌胃酸的细胞是胃黏膜中的壁细胞。
48.下述有关抗精神病药不良反应哪一项是错的
A.体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用
B.长期应用氯丙嗪可在角膜沉着
C.抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍
D.抗精神病药的致命反应是安定药恶性综合症
E.氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少
答案:C
本题解析:
暂无解析49.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;医疗机构应当在()小时内向所在地卫生行政部门报告:
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.12小时
答案:E
本题解析:
暂无解析50.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是()
A.ST段上抬
B.T波异常高耸
C.坏死性Q波
D.T波呈冠状“T”倒置
答案:A
本题解析:
暂无解析51.急性肾炎出现水肿的特点是()。
A.下行性,凹陷性
B.下行性,非凹陷性
C.上行性,凹陷性
D.上行性,非凹陷性
E.向心性,非凹陷性
答案:B
本题解析:
考点:
☆☆☆☆☆考点4:急性肾小球肾炎的临床表现;
本病为感染后免疫炎性反应,故起病前常有前驱感染,以呼吸道及皮肤感染多见,呼吸道感染前驱期多为1~2周,皮肤感染前驱期稍长,约2~3周,临床表现轻重不一,轻者仅尿检发现无症状性镜下血尿,重者可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭甚至危及生命。本病起病年龄多发于5~10岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下:
1.典型病例
(1)表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身,为非凹陷性水肿;
(2)血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续1~2周转为镜下血尿;
(3)高血压常在起病1~2周内发生,学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。
2.严重病例
常发生在起病1~2周之内,表现为:
(1)严重循环充血:由于肾滤过率降低致水钠潴留,血容量增加出现循环充血,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快,心脏扩大甚至奔马律,肝大,颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常或增加,心脏泵功能正常。
(2)高血压脑病:部分严重病例因血压急剧增高致脑血管痉挛或充血扩张而致脑水肿,发生高血压脑病。主要症状有:剧烈头痛、烦躁不安、恶心呕吐、视物模糊或一过性失明,严重者甚至惊厥、昏迷。
(3)急性肾功能不全:由于肾滤过率急剧下降,代谢产物排泄减少,出现了氮质血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒。多发生于少尿时,随着尿量增加,病情好转。如数周至数月仍不好转,或进行性肾功能不全,可能为急进性肾炎,病理以大量新月体形成为特征,预后严重。
3.非典型病例
部分急性肾炎可表现为:
(1)肾外症状性肾炎;患儿表现为水肿、高血压、甚至高血压脑病、循环充血,而尿呈轻微改变或尿常规正常;
(2)具肾病表现的急性肾炎;以急性肾炎起病,但水肿、大量蛋白尿突出,甚至表现为肾病综合征。该类型肾炎诊断主要依据前驱链球菌感染史,血液补体C3下降帮助诊断。以肾病综合征表现者部分在2~3月内恢复不佳,可能演变为慢性进行性肾炎。
52.DNA复制时下列哪一种酶是不需要的?()
A.DNA指导的DNA聚合酶
B.连接酶
C.解螺旋酶
D.RNA指导的DNA聚合酶
E.拓扑异构酶
答案:D
本题解析:
RNA指导的DNA聚合酶属于逆转录酶。
53.脊髓,正确的说法该是()
A.薄束和楔束传导痛温觉
B.胸1一腰3侧角有交感神经中枢
C.皮质脊髓侧束终止于对侧前角运动神经元
D.脊髓丘脑束起始于脊神经节
答案:B
本题解析:
暂无解析54.正常人
A.腹部触之柔软
B.板状腹
C.触之如揉面感
D.腹部紧张度减弱
E.腹部紧张度消失
答案:A
本题解析:
暂无解析55.毛果芸香碱()
A.烟碱样作用
B.调节痉挛作用
C.二者均有
D.二者均无
答案:B
本题解析:
暂无解析56.关于梅毒的临床表现的描述,正确的是:()
A.一期梅毒的主要损害是软下疳
B.潜伏梅毒指从一期梅毒表现消失直至治愈或发生三期梅毒
C.大部分二期梅毒的皮损表现为梅毒疹,丘疹
D.三期梅毒除皮肤粘膜受损外还侵犯内脏,故传染性强
答案:C
本题解析:
暂无解析57.下列哪一种肿瘤属恶性肿瘤
A.淋巴管瘤
B.皮样囊肿
C.无性细胞瘤
D.葡萄胎
E.骨母细胞瘤
答案:C
本题解析:
暂无解析58.肺部叩诊不会出现实音的是
A.肺不张
B.肺空洞
C.胸腔积液
D.胸膜肥厚
E.胸壁水肿
答案:B
本题解析:
暂无解析59.在人血清中含量最高的Ig是
A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgG
E.IgD
答案:D
本题解析:
暂无解析60.细菌内毒素的成分是()。
A.H抗原
B.肽聚糖
C.O抗原
D.脂多糖
E.荚膜多糖
答案:D
本题解析:
暂无解析61.支配臂前群肌的是()
A.正中神经
B.尺神经
C.桡神经
D.肌皮神经
答案:D
本题解析:
暂无解析62.肠梗阻的X线表现是
A.胃内积气
B.结肠内可见气体
C.小肠扩张,大量积气积液
D.膈下可见新月形透亮气体影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本题解析:
暂无解析63.当冠状动脉突然阻塞时,不易很快建立侧支循环,常可导致()
A.心跳骤停
B.心律失常
C.心肌梗塞
D.心跳减慢
答案:C
本题解析:
暂无解析64.心肌坏死的心电图改变是
A.T波倒置
B.S-T段明显上抬,呈弓背向上的单向曲线
C.T波高耸
D.S-T段下移
E.异常深而宽的Q波
答案:E
本题解析:
暂无解析65.根据《医疗事故处理条例》规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过
A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
答案:A
本题解析:
暂无解析66.急性胃肠穿孔最有特征性的体征是
A.肝浊音界消失代之以鼓音
B.腹部压痛
C.振水音阳性
D.移动性浊音阳性
E.发热
答案:A
本题解析:
暂无解析67.婴儿室()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:B
本题解析:
暂无解析68.颊神经()
A.是面神经的分支
B.是上颌神经的分支
C.穿过腮腺
D.分布于颊粘膜
E.支配颊肌
答案:D
本题解析:
暂无解析69.吗啡对哪种疼痛是适应证?()
A.分娩阵痛
B.颅脑外伤疼痛
C.诊断未明的急腹症疼痛
D.癌症剧痛
答案:D
本题解析:
吗啡禁用于分娩止痛和哺乳期妇女止痛。支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重损害者禁用。C选项诊断不明确的急腹症疼痛,禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂。
70.在中脑上下丘之间切断脑干的动物,将出现
A.肢体痉挛性麻痹
B.脊髓休克
C.去皮层僵直
D.去大脑僵直
E.上运动神经元麻痹
答案:D
本题解析:
暂无解析71.属于选择性钙拮抗药的是()
A.普尼拉明
B.氟桂嗪
C.桂利嗪
D.地尔硫草
E.哌克昔林
答案:D
本题解析:
暂无解析72.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的?
A.ACTH
B.生长抑素
C.生长激素
D.促卵泡激素
E.黄体生成素
答案:B
本题解析:
暂无解析73.关于视器的说法中,何者正确()
A.眼球前、后极的连线叫眼轴
B.角膜无色透明,无血管和神经末稍
C.内膜又叫视网膜,均有感光作用
D.睫状肌收缩时,晶状体变薄
E.房水由玻璃体产生,为无色透明的液体
答案:A
本题解析:
暂无解析74.骨的构造()
A.骨干和骺
B.骨板和骨小梁
C.密质骨和松质骨
D.骨质、骨髓和骨膜
E.内、外板,板障
答案:D
本题解析:
暂无解析75.形成低带免疫耐受的细胞是
A.B细胞
B.T细胞
C.T、B细胞
D.单核细胞
E.NK细胞
答案:B
本题解析:
暂无解析76.国家对患有特定传染病的困难人群实行(),减免医疗费用。
A.医疗救济
B.困难补助
C.医疗救助
D.医疗照顾
答案:C
本题解析:
暂无解析77.患者,女,32岁,曾生育过有严重缺陷的患儿,再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查,依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是
A.县级医疗保健机构
B.县级人口计生服务机构
C.县级疾病控制机构
D.县级以上医疗保健机构
E.县级以上疾病控制机构
答案:D
本题解析:
有权进行医学检查的机构是县级以上医疗保健机构,故选D。
78.患者,女,30岁,已婚育。因“停经8周,左下腹隐痛2天,加剧1小时”就诊,查体:T37.6℃,P118次/分,BP94/50mmHg,下腹部压痛、反跳痛阳性,阴道后穹窿饱满,触痛阳性,宫颈举痛阳性,阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血。最可能的诊断是:
A.先兆流产
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
答案:C
本题解析:
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。一般症状为:①腹痛。患者多因突发性腹痛来就诊,其发生率在90%以上。开始常为患侧下腹剧烈疼痛,如撕裂感,随即可能波及全腹。②闭经。输卵管妊娠往往有闭经。妊娠在峡部或壶腹部者闭经日期,常在6周左右即出现腹痛症状,很少超过2-3个月。③阴道不规则流血。输卵管妊娠中绝后,引起内分泌变化,随之子宫内膜发生退行性变化及坏死,蜕膜呈碎片状或完整排出,引起子宫出血。出血常是不规则点滴状,深褐色。④晕厥与休克。患者在腹痛同时,常有头昏、眼花、出冷汗、心悸,甚至晕厥。⑤不孕史。常有原发或继发性不孕史。题干中患者“下腹部压痛、反跳痛阳性”,“阴道后穹窿穿刺可抽出不凝血”与上述症状相符。C项正确。
因此,选择C选项。
79.新生儿抗感染的主要抗体是()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本题解析:
暂无解析80.下列关于细胞水肿的描述,正确的是()。
A.属于不可复性改变
B.与高尔基体受损密切相关
C.线粒体无明显改变
D.细胞可发生气球样变
答案:D
本题解析:
细胞水肿,又称"水样变性",是细胞可逆性损伤的一种形式,常是细胞损伤中最早出现的改变。其机制为线粒体受损,病变初期,细胞线粒体和内质网变得肿胀,形成光镜下细胞质内出现的红染细颗粒状物。若水钠进一步积累,则细胞肿大明显,细胞质高度疏松呈空泡状,微绒毛变形消失,其极期称为气球样变。
81.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药()
A.奎尼丁
B.苯妥英钠
C.普萘洛尔
D.利多卡因
E.氟卡尼
答案:C
本题解析:
暂无解析82.帕米膦酸钠的禁忌证()
A.骨软化症
B.心血管疾病
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:B
本题解析:
暂无解析83.正常情况下,人体空腹血糖浓度(葡萄糖氧化酶法)是()。
A.1.89~3.89mmol/L
B.3.89~6.11mmol/L
C.6.11~10.89mmol/L
D.3.89~8.89mmol/L
答案:B
本题解析:
空腹血糖值为3.9~6.1mmol/L。故答案选B。
84.胸壁见有静脉曲张,血流方向自上而下,应考虑为:()
A.下腔静脉阻塞
B.上腔静脉阻塞
C.哺乳期妇女
D.门静脉高压
答案:B
本题解析:
暂无解析85.长期或大量使用,可损伤血管内皮细胞的药物是
A.缩宫素
B.麦角新碱
C.甲基麦角新碱
D.麦角胺
E.PG1E2
答案:D
本题解析:
暂无解析86.原发性肝癌早期诊断最有价值的是()
A.γ-GT增高
B.AKP增高
C.AFP增高
D.LDH增高
E.NAG升高
答案:C
本题解析:
暂无解析87.我国按卫生部规定1岁内完成的基础免疫属于()。
A.人工主动免疫
B.人工被动免疫
C.两者都是
D.两者都不是
答案:A
本题解析:
暂无解析88.维持子宫前倾位的韧带是()
A.子宫阔韧带
B.子宫主韧带
C.子宫圆韧带
D.骶子宫韧带
E.以上均不是
答案:C
本题解析:
暂无解析89.成年人正常潮气量为
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
答案:D
本题解析:
暂无解析90.下列关于视野的叙述,哪一项是正确的
A.视野是指头部固定不动,双眼所能看到的范围
B.双眼固定注视前方时,双眼所能看到的范围
C.单眼固定注视前方时,单眼所能看到的范围
D.颞侧视野较小,鼻侧上方视野较大
E.黄色视野最小
答案:C
本题解析:
暂无解析91.颈静脉搏动见于
A.二尖瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进症
E.肺动脉高压
答案:B
本题解析:
暂无解析92.支气管哮喘时支气管壁内浸润的炎细胞主要是
A.单核巨噬细胞
B.中性粒细胞
C.肥大细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.浆细胞
答案:D
本题解析:
暂无解析93.电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物,考虑
A.急性增生性肾小球肾炎
B.快速进行行性肾小球
C.膜性肾小球肾炎同
D.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)
E.膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)
答案:D
本题解析:
暂无解析94.下列特点属于非条件反射的是
A.一种较低级等、简单的神经活动
B.有固定的反射弧
C.是后天获得的神经反射
D.反射弧不固定
E.一种高级的神经活动
答案:B
本题解析:
暂无解析95.擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的
A.吊销其执业证书
B.追究刑事责任
C.罚款
D.承担赔偿责任
答案:D
本题解析:
暂无解析96.艾滋病人感染的预防,下列哪项错误()
A.一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染
B.医务人员受HIV污染针头刺伤,立即举报并接受药物(AZT)预防
C.病人血中CD4+T淋巴细胞<0.2×10^9/L时应接受抗肺孢子虫感染的预防
D.晚期病人应接受保护性隔离
答案:A
本题解析:
暂无解析97.肺结核咯血可用()
A.缩宫素
B.垂体后叶素
C.麦角新碱
D.麦角胺
E.氢麦角毒
答案:B
本题解析:
暂无解析98.腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛,下列哪种检查呈阳性表现
A.克匿格征
B.戈登征
C.查多克征
D.拉塞克征
E.霍夫曼征
答案:D
本题解析:
暂无解析99.腺瘤
A.上皮组织发生的恶性肿瘤
B.腺上皮起源的良性肿瘤
C.间叶组织发生的良性肿瘤
D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤
E.间叶组织发生的恶性肿瘤
答案:B
本题解析:
暂无解析100.药动学是研究()
A.药物作用的动力来源
B.药物作用的动态规律
C.药物本身在体内的过程
D.药物在体内血药浓度的变化
E.药物在体内消除的规律
答案:C
本题解析:
暂无解析101.心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音,诊断应考虑为
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.房间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
答案:D
本题解析:
暂无解析102.气温高于皮肤时的散热方式是()。
A.蒸发
B.辐射
C.传导
D.对流
答案:A
本题解析:
当环境温度等于或高于皮肤温度时,蒸发成为机体的唯一散热方式。
103.胃肠道造影检查常用的造影剂是
A.碘油
B.硫酸钡
C.胆影葡胺
D.泛影葡胺
E.气体
答案:B
本题解析:
暂无解析104.气管右偏,左胸叩诊为实音,应考虑()
A.右侧胸腔积液
B.左侧胸腔积液
C.左肺肺炎
D.左侧肺不张
答案:B
本题解析:
暂无解析105.支气管肺泡呼吸音分布于
A.左锁骨上窝
B.右锁骨上窝
C.胸骨角附近
D.胸骨上窝
E.肩胛区
答案:C
本题解析:
暂无解析106.急性肾炎患者尿中最常见的管型
A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蜡样管型
答案:A
本题解析:
暂无解析107.医生白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑一年。白某被判刑后其执业
A.可以不受限制
B.在监管部门规定范围内执业
C.注销注册
D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业
E.终止医师执业活动
答案:C
本题解析:
暂无解析108.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是
A.甲状腺激素
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.孕激素
答案:A
本题解析:
暂无解析109.全身麻醉中若通气不足可导致?
A.反流误吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痉挛
D.二氧化碳蓄积
E.肺部并发症
答案:D
本题解析:
暂无解析110.女40岁,两天来因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠药氯氮卓B20mg,突然出现喘息,注射肾上腺素无效,查以往无哮喘史,应首先考虑哪种处理
A.应用麻黄素
B.应用异丙肾上腺素
C.应用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本题解析:
暂无解析111.氢氧化铝属于()。
A.抗敏药
B.中和胃酸的药物
C.助消化药
D.抗幽门螺杆菌
答案:B
本题解析:
氢氧化铝不仅可以作为碱性药物,中和胃酸,还可以刺激胃黏液分泌,减少胃黏膜的进一步损伤。
112.医院内感染常规监测中下列哪项是错误的()
A.医院内感染高危科室高危人群监测
B.漏报率监测
C.医院内感染高危因素监测
D.医院内感染暴发流行监测
E.传染病报告卡监测
答案:E
本题解析:
暂无解析113.脑脊液产生于()
A.脑和脊髓组织
B.软膜
C.脑室脉络丛
D.蛛网膜
E.无上述情况
答案:C
本题解析:
暂无解析114.幼年型重症糖尿病宜选()
A.丙咪嗪
B.胰岛素
C.甲苯磺丁脲
D.奎尼丁
E.葡萄糖、胰岛素和氯化钾的极化液
答案:B
本题解析:
暂无解析115.急性低钾血症时()
A.神经-肌肉兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.两者均有
D.两者均否
答案:A
本题解析:
暂无解析116.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:
A.慢性重型肝炎
B.急性无黄疽型肝炎
C.急性黄疽型肝炎
D.隐性感染
E.慢性肝炎
答案:D
本题解析:
暂无解析117.动脉血氧分压的正常值是
A.60~80mmHg
B.81~85mmHg
C.86~90mmHg
D.91~94mmHg
E.95~100mmHg
答案:E
本题解析:
暂无解析118.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能被唤醒,醒后表情茫然,反应迟钝,只能作简单回答,这种意识状态属于()。
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
答案:C
本题解析:
昏睡是接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,但在强烈刺激下可被唤醒,但又会很快入睡,醒时答非所问或回答问题含糊不清。
119.对热抵抗力最强的病毒是()
A.麻疹病毒
B.狂犬病毒
C.艾滋病毒
D.HAV
E.HBV
答案:E
本题解析:
暂无解析120.类风湿因子的本质是
A.抗自身、IgMFc段自身抗体
B.抗自身关节软骨细胞自身抗体
C.抗自身IgGFc段自身抗体
D.抗自身IgAFc段自身抗体
E.抗自身滑膜细胞自身抗体
答案:C
本题解析:
暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列关于计划生育技术服务人员实行持证上岗制度的叙述正确的是()。
A.计划生育技术服务人员应当取得《合格证》后方能从事计划生育技术服务工作
B.计划生育技术服务人员应当按照《合格证》载明的服务项目提供服务
C.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事时务工作
D.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事工作
E.以上叙述全部正确
答案:A、B
本题解析:
暂无解析2.护士的义务有()。
A.承担预防保健工作
B.宣传防病治病知识
C.进行康复指导
D.提供卫生咨询
E.自身保护
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析3.艾滋病行为干预措施包括:()
A.针对经注射吸毒传播的美沙酮维持治疗措施
B.针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施;
C.早期发现感染者的自愿咨询检测措施
D.有效的治疗措施
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析4.高渗性脱水易出现()
A.休克
B.脱水热
C.尿少
D.皮肤弹性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本题解析:
暂无解析5.腋窝组成,正确的描述是()
A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成
B.后壁为四边孔和三边孔
C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短头和喙肱肌组成
D.底由“腋悬韧带”围成
E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成
答案:C、E
本题解析:
暂无解析6.Na+-K+泵的运输方式属于()。
A.主动运输
B.被动运输
C.共运输
D.对运输
答案:A、D
本题解析:
暂无解析7.《突发公共卫生事件应急条例》规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()
A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报
B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务
C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场
D.不配合调查、采样、技术分析和检验
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析8.根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.开展应急处理培训,组织应急演练
C.建立和完善监测预警系统
D.指定机构开展日常监测
答案:B、D
本题解析:
暂无解析9.下列有关大叶性肺炎的描述,正确的是()。
A.肺泡腔内可见大量红细胞和白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁有明显变化
D.肺泡内纤维素可被机化
答案:A、B、D
本题解析:
发生大叶性肺炎时细菌直接进入肺泡引起肺泡炎,气道、肺泡壁无明显病变。大叶性肺炎充血期和红色肝样变期肺泡内均可见纤维素渗出、炎细胞及红细胞,纤维素渗出可被完全机化而不留后遗症。
10.首次病程录应包括()。
A.病史特点
B.诊断依据
C.鉴别诊断依据
D.诊疗计划
E.初步珍断
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析11.《条例》规定公民享有的权利有()。
A.避孕方法的知情选择权
B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利
C.实行计划生育
D.免费接受计划生育技术服务
E.晚婚晚育
答案:A、B
本题解析:
暂无解析12.甲亢面容的特点,正确的是()。
A.眼裂增大
B.眼球突出,目光炯炯有神
C.面容惊愕
D.兴奋不安,烦躁易怒
答案:A、B、C、D
本题解析:
甲亢面容是甲状腺功能亢进患者特征性的面容和表情,表现为面容惊愕,眼裂增宽,眼球凸出,目光炯炯有神,兴奋不安,烦躁易怒。颜面部出现黏液性水肿见于甲状腺功能减退症。
13.引起性病的病原体有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析14.影响自律性的因素有
A.4期自动去极化速度
B.最大复极电位水平
C.阈电位水平
D.0期去极化速度
E.3期复极速度
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析15.硫酸镁的作用包括()。
A.注射硫酸镁可产生降压作用
B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸镁有导泻作用
答案:A、B、D
本题解析:
硫酸镁药理作用:(1)口服给药可产生导泻和利胆作用;(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压,松弛骨骼肌及中枢抑制等作用;(3)外敷可以消炎去肿。
16.艾滋病对个人的危害有哪些?()
A.从生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命
B.从心理上讲,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上会产生巨大的压力
C.从社会上讲,艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析17.参与前臂旋转运动的关节是()
A.肱尺韧带
B.肱桡韧带
C.桡尺近侧关节
D.桡尺远侧关节
E.桡腕关节
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析18.下列关于脑瘤转移的说法,正确的是()。
A.甲状腺癌可出现颅骨转移
B.交界性肿瘤不出现转移
C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结
D.肺癌可出现脑转移
答案:A、C、D
本题解析:
暂无解析19.血小板的生理特性包括()。
A.黏着与聚集作用
B.吞噬作用
C.释放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本题解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、释放、收缩。常以多选出现,易漏选。
20.对实施假节育手术、进行假医学鉴定、出具假计划生育证明的机构或者个人作出行政处罚的行政主体是()。
A.计划生育行政部门
B.人民法院
C.卫生行政部门
D.行政主管部门
E.人民检察院
答案:A、C
本题解析:
暂无解析21.有关胃排空的叙述,正确的是
A.指食物由胃排人十二指肠的过程
B.一般在食物进人胃约5分钟后开始
C.胃排空是持续性的过程
D.胃排空主要取决于幽门两侧的压力差
E.排空速度与食物性状,成分有关
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析22.眼的折光异常包括
A.近视
B.远视
C.老视
D.散光
E.以上都是
答案:A、B、D
本题解析:
暂无解析23.换发《合格证》应具备的条件是()。
A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年
B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格
C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动
D.以上答案都不对
E.必须取得执业医师
答案:B、C
本题解析:
暂无解析24.DNA变性时发生的变化有()。
A.双链解开成单链是迅速发生的
B.增色效应
C.黏度改变
D.氢键断裂
答案:A、B、C、D
本题解析:
DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变,主要改变有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改变;(3)增色效应。
25.《执业医师法》的立法宗旨是()。
A.加强医师队伍的建设
B.提高医师的职业道德和业务素质
C.保障医师的合法权益
D.保护人民健康
E.保障药师的合法权益
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析26.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得()。
A.买卖
B.出租
C.出借
D.涂改
E.丢失
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析27.我们应该怎样正确对待艾滋病病人与家属?()
A.不歧视艾滋病病人及其家属
B.关心艾滋病病人子女的就业和上学
C.关爱艾滋病病人的治疗
D.隔离艾滋病病人及其家属以防传染
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析28.属鼻咽部的结构有
A.咽鼓管咽口
B.咽隐窝
C.腭扁桃体
D.梨状隐窝
E.咽扁桃体
答案:A、B、E
本题解析:
暂无解析29.看近物时眼的调节活动包括
A.晶状体变凸
B.双眼球会聚
C.瞳孔散大
D.瞳孔缩小
E.副交感神经兴奋
答案:A、B、D、E
本题解析:
暂无解析30.医疗机构配制制剂,必须具有以下能够保证制剂质量的()。
A.设施
B.管理制度
C.检验仪器
D.卫生条件
E.资金支持
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析31.以下哪些属于计量资料
A.身高
B.脉搏数
C.血压
D.体重
E.白细胞数
答案:A、B、C、D、E
本题解析:
暂无解析32.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容?()
A.接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;
B.将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;
C.就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;
D.采取必要的防护措施,防止感染他人。
答案:A、B、C、D
本题解析:
暂无解析33.以下较易发生出血性梗死的器官是()
A.心
B.肺
C.脑
D.肠
E.脾
答案:B、D
本题解析:
出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。
34.开口于中鼻道的鼻旁窦是()。
A.额窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.筛窦前组
E.筛窦中组
答案:A、B、D、E
本题解析:
蝶窦在蝶骨体内,被内板隔成左右两腔,向前开口于蝶筛隐窝。筛窦后群开口于上鼻道。
35.下列哪些是类风湿关节炎的特点?
A.小关节受累为主
B.可致关节畸形
C.类风湿因子阳性
D.心脏易受累
E.抗“O”常呈阳性
答案:A、B、C
本题解析:
暂无解析三.判断题(共20题)1.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:错误
本题解析:
暂无解析2.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。
答案:错误
本题解析:
暂无解析3.机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。()
答案:错误
本题解析:
脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。
4.医疗机构发现甲类传染病时,应当对病人、病原携带者予以隔离治疗、隔离期限根据医学检查结果确定。
答案:正确
本题解析:
暂无解析5.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析6.无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析7.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。()
答案:正确
本题解析:
肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。
8.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()
答案:正确
本题解析:
暂无解析9.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。()
答案:错误
本题解析:
想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。
10.癌就是肿瘤的统称。()
答案:错误
本题解析:
癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。
11.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(?)
答案:错误
本题解析:
暂无解析12.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析13.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。
答案:正确
本题解析:
暂无解析14.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析15.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。
答案:错误
本题解析:
暂无解析16.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()
答案:错误
本题解析:
阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心脏。
17.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人及家属同意。
答案:正确
本题解析:
暂无解析18.药效学是指机体对药物的处置过程。()
答案:错误
本题解析:
19.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。()
答案:正确
本题解析:
暂无解析20.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。()
答案:正确
本题解析:
筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。
四.问答题(共5题)1.何谓癌症的一级、二级和三级预防?
答案:
本题解析:
暂无解析2.患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约3×75px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。
2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。
答案:
本题解析:
1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混合瘤待排
诊断依据(1)六年前无意发现右下颌角肿块,无消长
(2)肿大位于皮下,结节状,质地硬,无压痛。可活动,表面皮肤无红肿,无破溃。未累及神经,腮腺管无脓肿,无脓性分泌物。
2.合理。因为近期自觉肿大明显提示有癌变可能,应进行病理活检。
完善进一步的检查①检查血象,外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值。
②骨髓检查,骨髓检查等对白血病、淋巴瘤的诊断有决定性意义。
③肿块穿刺针吸涂片检查
④肿块病理学检查对明确是否有癌变具有确诊价值
⑤肿瘤标志物检测,可协助诊断。
根据不同检查结果给予相应治疗。有癌变应及时行手术切除。
3.简述局麻药超敏反应的临床表现。
答案:
本题解析:
暂无解析4.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。
根据上述案例,回答下列问题:
中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。
答案:
本题解析:
(1)中医辨证:眩晕痰湿中阻证。
(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。
5.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。
根据上述材料提供的信息,回答下列问题:
1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?
2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?
答案:
本题解析:
1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。
(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消净泡手1min。
(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。
2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。
(2)具体隔离措施如下:
1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。
2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1‰洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1‰洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。
3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。
4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。
5)标本运送:密闭容器。
第2卷一.单项选择题(共120题)1.在肾脏Na+容易通透而水分不易通透的部位是
A.近曲小管
B.髓袢降支细段
C.髓袢升支
D.远曲小管
E.集合管
答案:C
本题解析:
暂无解析2.听阈是指刚能引起听觉的
A.某一频率的最大振动强度
B.最小振动频率
C.任何频率的最大振动强度
D.最大振动频率
E.某一频率的最小振动强度
答案:E
本题解析:
暂无解析3.糖皮质激素的药理作用不包括()
A.抗炎
B.抗免疫
C.抗病毒
D.抗休克
E.抗过敏
答案:C
本题解析:
暂无解析4.下列何药不能用于钩虫感染()
A.哌嗪
B.左旋咪唑
C.阿苯达唑
D.噻嘧啶
E.甲苯达唑
答案:A
本题解析:
暂无解析5.有关静脉特点说法错误的是()。
A.管壁薄
B.管壁内有静脉瓣
C.体循环静脉有深浅两类
D.静脉之间有丰富的吻合支
E.静脉管径小于伴行的动脉
答案:E
本题解析:
暂无解析6.灰交通支()
A.由脊髓侧角细胞发出
B.有髓鞘颜色发灰
C.存在于胸1腰3对脊神经节与相应椎旁节之间
D.属节后纤维
答案:D
本题解析:
暂无解析7.成熟B淋巴细胞的表面有()。
A.SmIgASmIgG
B.SmIgM、SmIgG
C.SmIgM、SmIg
D.SmIgDSmIg
E.SmIgA
答案:C
本题解析:
成熟B细胞表面会有膜结合型的mIgD和mIgM。
8.成对的脑颅骨()
A.额骨
B.顶骨
C.枕骨
D.蝶骨
E.筛骨
答案:B
本题解析:
暂无解析9.给动物静注某药可引起血压升高,如预先给予酚妥拉明后,再静注该药时,则引起血压明显下降;但是如预先给予普萘洛尔后再静注该药引起血压上升,此药可能是()
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.东莨菪碱
D.肾上腺素
E.麻黄碱
答案:D
本题解析:
暂无解析10.通过改变心肌收缩能力调节搏出量属于
A.神经调节
B.体液调节
C.神经—体液调节
D.免疫调节
E.自身调节
答案:E
本题解析:
暂无解析11.属于交感节后纤维的是()
A.内脏大神经
B.腰内脏神经
C.盆内脏神经
D.白交通支
E.灰交通支
答案:E
本题解析:
暂无解析12.关于梅毒,下列哪项是正确的?()
A.梅毒是一种全身病变的性传染病
B.梅毒螺旋体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感
C.梅毒螺旋体不耐热,加热到50℃1分钟内死亡
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