2023年潮州市中医医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析

2023年潮州市中医医院招聘医学类专业人才考试历年高频考点试题含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第1卷一.单项选择题(共120题)1.下列哪种物质既是重要的贮能物质，又是直接的供能物质？()

A.葡萄糖

B.脂肪酸

C.磷酸肌酸

D.三磷酸腺苷

答案：D

本题解析：

直接供能的物质都具有高能磷酸键，主要表现为ATP转化为ADP并释放能量的过程，其他物质供能都是需要先转化为ATP再供能。

2.对弥漫性硬皮病具有相对特异性的自身抗体是

A.抗组蛋白抗体

B.抗着丝点抗体

C.抗核抗体

D.抗RNA抗体

E.抗DNA拓扑异构酶抗体

答案：E

本题解析：

暂无解析3.取得执业医师资格的可以

A.从事医师执业活动

B.中止医师执业活动

C.申请执业医师注册

D.不予医师执业注册

E.注销执业医师注册

答案：C

本题解析：

暂无解析4.下列激素中哪种不是腺垂体分泌的？

A.催乳素

B.催产素

C.生长激素

D.黄体生成素

E.促卵泡激素

答案：B

本题解析：

暂无解析5.下列试验属于沉淀反应的是()

A.肥达反应

B.外裴反应

C.抗链球菌“O”试验

D.Ascoli试验

E.以上都不是

答案：D

本题解析：

暂无解析6.下列哪种情况引起的腹水性质为渗出液

A.结核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.肾病综合征

E.重度营养不良

答案：A

本题解析：

暂无解析7.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过()天。

A.1

B.3

C.5

D.2

答案：D

本题解析：

暂无解析8.医务人员在对艾滋病患者进行侵袭性诊疗、护理操作后，使用过的锐器应当（）

A.放入医务垃圾

B.放入垃圾桶

C.放入耐刺、防渗透的利器盒

D.立即销毁

答案：C

本题解析：

暂无解析9.下列神经纤维类别中，皮肤触压觉的传入纤维属于：

A.Aα纤维

B.Aβ纤维

C.Aγ纤维

D.B类纤维

E.C类纤维

答案：B

本题解析：

暂无解析10.《传染病防治法》规定，在传染病暴发、流行时，当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中，不符合法律规定的是

A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动

B.停工、停业、停课

C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源

D.限制或不允许离开自家家门

答案：D

本题解析：

暂无解析11.患者突发腹部剧痛，伴全腹肌紧张、压痛、反跳痛，为明确诊断首选下列哪种检查

A.卧位腹平片

B.胸片

C.立位腹平片

D.腹部CT

E.上消化道钡餐透视

答案：C

本题解析：

暂无解析12.如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，采取的正当措施应该是

A.分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行

B.请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50％，可以谨慎地进行

C.在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验

D.不再考虑其他任何情况，立即停止试验

E.按照试验主管部门的意见进行

答案：D

本题解析：

暂无解析13.支配眼球下斜肌的神经是()

A.动眼神经

B.滑车神经

C.三叉神经

D.展神经

答案：A

本题解析：

暂无解析14.有关膝关节的描述，错误的是()。

A.内侧半月板较大

B.前交叉韧带可防止胫骨前移位

C.两侧有副韧带

D.由股骨下端、髌骨、胫骨和腓骨构成

E.为人体最大、最复杂的关节

答案：D

本题解析：

参与膝关节构成的骨骼不包括腓骨。

15.浦肯野细胞不具有下列哪项生理特性？()

A.兴奋性

B.自律性

C.传导性

D.收缩性

答案：D

本题解析：

心肌细胞分为两大类：一类是工作细胞，包括心房肌和心室肌，有收缩性、兴奋性和传导性，没有自律性；另一类是组成特殊传导系统的心肌细胞，主要包括P细胞和浦肯野细胞，有兴奋性、自律性和传导性，但没有收缩性。

16.弥散性血管内凝血可形成

A.红色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延续血警

答案：B

本题解析：

暂无解析17.陈旧性宫外孕需要鉴别的是（）。

A.流产

B.急性阑尾炎

C.卵巢黄体破裂

D.输卵管卵巢脓肿

E.子宫穿孔

答案：D

本题解析：

暂无解析18.有关静脉特点说法错误的是()。

A.管壁薄

B.管壁内有静脉瓣

C.体循环静脉有深浅两类

D.静脉之间有丰富的吻合支

E.静脉管径小于伴行的动脉

答案：E

本题解析：

暂无解析19.可治疗尿崩症的利尿药是()

A.乙酰唑胺

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.阿米洛利

E.呋塞米

答案：B

本题解析：

暂无解析20.减压病是血液中哪种气体游离出造成的

A.氦气

B.氧气

C.氮气

D.氢气

E.氖气

答案：C

本题解析：

暂无解析21.不属于女性体内的桨膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本题解析：

暂无解析22.门静脉由()

A.肠系膜上、下静脉汇合形成

B.肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成

C.脾静脉与肠系膜下静脉汇合而成

D.肝静脉与脾静脉汇合而成

E.胃冠状静脉与肝静脉汇合而成

答案：B

本题解析：

暂无解析23.民事责任以财产责任为主，而财产责任以什么为主要形式

A.赔偿责任

B.行政责任

C.刑事责任

D.道德责任

E.民事责任

答案：A

本题解析：

暂无解析24.恶性肿瘤最本质的特征是

A.复发

B.肿瘤生长迅速

C.浸润性生长

D.细胞分化不成熟

E.出血坏死

答案：D

本题解析：

暂无解析25.胆汁中药物浓度高于血浓度10～20倍的药物是（）。

A.氯霉素

B.多西环素

C.土霉素

D.四环素

E.米诺霉素

答案：D

本题解析：

四环素在肝中浓缩，通过胆汁排入肠腔，形成肝肠循环，胆汁中药物浓度为血药浓度的10～20倍，且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。

26.人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将

A.均增大

B.均减小

C.前者增大后者减少

D.前者减少后者增大

E.前者减小后者不变

答案：B

本题解析：

暂无解析27.可引起栓塞危险的药物是()

A.普鲁卡因胺

B.维拉帕米

C.利多卡因

D.奎尼丁

E.胺碘酮

答案：D

本题解析：

暂无解析28.负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起()通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需材料。

A.5日内

B.10日内

C.15日内

D.20日内

E.25日

答案：A

本题解析：

暂无解析29.对远曲小管和集合管重吸收Na+起主要作用的激素是

A.肾素

B.醛固酮

C.肾上腺素

D.血管升压素

E.血管紧张素

答案：B

本题解析：

暂无解析30.损伤腓总神经后不会出现的症状是()

A.足尖朝下

B.足内翻

C.足背感觉障碍

D.不能伸趾

E.足底感觉障碍

答案：E

本题解析：

暂无解析31.用于治疗心功能不全的p-受体激动剂()

A.多巴酚丁胺

B.卡托普利

C.氨力农

D.异丙肾上腺素

E.美托洛尔

答案：A

本题解析：

暂无解析32.肾脏的球旁细胞是：

A.化学感受器

B.牵张感受器

C.容量感受器

D.内分泌细胞

E.以上均非

答案：D

本题解析：

暂无解析33.在诊疗同意制度中，如果病人方面的意见不统一，医师应当以谁的意见为准()

A.病人家属或者关系人

B.病人本人

C.对病人诊疗有利者

D.应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案

E.医师独立作出决定

答案：B

本题解析：

暂无解析34.国家提倡

A.无偿献血制度

B.无偿义务献血制度

C.18-55周岁健康公民自愿献血

D.18-55岁健康公民自愿献血

E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血

答案：C

本题解析：

暂无解析35.氮氧化物中毒应及早用

A.小剂量的亚甲蓝

B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠

C.糖皮质激素

D.硫代硫酸钠

E.二巯基丁二酸钠

答案：C

本题解析：

暂无解析36.关于松果体的描述，错误的是()。

A.位于背侧丘脑后上方

B.为椭圆形小体

C.儿童时期比较发达

D.成年后可钙化

E.具有刺激性成熟的作用

答案：E

本题解析：

松果体位于背侧丘脑的后上方，为椭圆形的小体，色淡红，儿童较发达，通常7岁后萎缩。随年龄增长，松果体内结缔组织增加，钙盐沉积，X线照片可见到。分泌的激素可抑制性成熟。

37.关于内耳的叙述,错误的是()

A.椭圆囊斑和球囊斑能接受直线变速运动的刺激

B.壶腹嵴能接受旋转运动开始和终止时的刺激

C.前庭阶与鼓阶内充满内淋巴

D.前庭窗被镫骨底所封闭

E.蜗窗被第二鼓膜封闭

答案：C

本题解析：

暂无解析38.关于糖皮质激素的应用，下列哪项是错误的？()

A.水痘和带状疱疹

B.风湿和类风湿性关节炎

C.血小板减少症和再生障碍性贫血

D.过敏性休克和心源性休克

答案：A

本题解析：

糖皮质激素禁用于水痘和带状疱疹。因其具有免疫抑制作用，不具有抗病毒的作用，不用于病毒性感染。

39.目前输血后肝炎以哪一种最多见()

A.丙型肝炎

B.乙型肝炎

C.TTV肝炎

D.庚型肝炎

E.丁型肝炎

答案：A

本题解析：

暂无解析40.下列细菌脲酶阳性的是()

A.空肠弯曲菌

B.痰液弯曲菌

C.幽门螺杆菌

D.胎儿弯曲菌

E.芬奈尔螺杆菌

答案：C

本题解析：

暂无解析41.艾滋病抗病毒治疗（）ART）中以下哪一组合不作为艾滋病抗病毒治疗方案？（）

A.3TC+AZT+EFV

B.3TC+d4T+EFV

C.3TC+AZT+NVP

D.3TC+AZT+d4T

答案：D

本题解析：

暂无解析42.腮腺()

A.腮腺管开口于舌下阜

B.位于口腔底部

C.其腺管分大、小两种

D.其导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜处

答案：D

本题解析：

暂无解析43.周围血管征常见于下列病因，但除外

A.主动脉瓣关闭不全

B.高热

C.严重贫血

D.甲状腺功能亢进症

E.主动脉瓣狭窄

答案：E

本题解析：

暂无解析44.促使子宫内膜产生增殖期改变的激素是

A.催产素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.绒毛膜促性腺激素

答案：C

本题解析：

暂无解析45.糖皮质激素

A.促进葡萄糖的利用

B.减少红细胞和淋巴细胞的数目

C.减少脂肪的分解

D.促进肌肉组织蛋白质分解

E.降低机体抗伤害刺激的能力

答案：D

本题解析：

暂无解析46.给兔静脉注射50％葡萄糖5ml后，尿量增多的主要原因是

A.血浆胶体渗透压降低

B.肾小球毛细血管血压增高

C.小管液溶质浓度增加

D.血浆晶体渗透压增高

E.血容量增多

答案：C

本题解析：

暂无解析47.医院污物的处理原则，下述哪项是错误的（）

A.防止污染扩散

B.分类收集

C.分别处理

D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理

E.尽可能采用焚烧处理

答案：D

本题解析：

暂无解析48.手足搐搦多见于下列哪种情况

A.老年动脉硬化

B.小脑疾患

C.肝性脑病

D.低钙血症和碱中毒

E.儿童的脑风湿病

答案：D

本题解析：

暂无解析49.革兰氏染色是鉴别细菌的染色法，其判定结果是()。

A.G-菌为紫色，G+为红色

B.G-菌为红色.G+为紫色

C.G-菌为绿色，G+为紫色

D.G-菌为紫色，G+为绿色

答案：B

本题解析：

革兰染色的结果是G-菌染成红色，G+染成紫色，所以答案为B。

50.臂丛神经内侧束发出的分支不包括()

A.尺神经

B.胸长神经

C.前臂内侧皮神经

D.臂内侧皮神经

答案：B

本题解析：

暂无解析51.基因治疗的研究对象应除外()

A.心血管疾病

B.遗传病

C.肿瘤

D.脑水肿

E.感染性疾病

答案：D

本题解析：

暂无解析52.金葡菌感染宜用()

A.头孢唑啉

B.头孢他啶

C.氨曲南

D.克拉维酸

E.青霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析53.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。

A.呋噻米

B.氢氯噻嗪

C.氨苯蝶啶

D.安体舒通

答案：A

本题解析：

袢利尿药有耳毒性，包括：呋塞米、依他尼酸、布美他尼。

54.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈现()。

A.雌激素高峰

B.孕激素高峰

C.黄体生成素高峰

D.卵泡刺激素高峰

答案：C

本题解析：

卵泡刺激素的生理意义在于刺激卵泡发育成熟，黄体生成素功能为排卵，雌激素高峰时.通过正反馈增大黄体生成素的分泌达到促进排卵的作用，排卵后雌激素和孕激素则通过负反馈抑制黄体生成素生成。

55.代偿性代谢性酸中毒时

A.PCO↓，pH不变

B.PCO↓，pH不变

C.PCO↓，pH↑

D.PCO↓，pH↑

答案：B

本题解析：

暂无解析56.通常所说的血型是指

A.红细胞膜上特异凝集素的类型

B.红细胞膜上特异凝集原的类型

C.红细胞膜上特异受体的类型

D.血浆中特异凝集素的类型

E.血浆中特异凝集原的类型

答案：B

本题解析：

暂无解析57.传导躯干,四肢浅感觉的是()

A.外侧丘系

B.内侧丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘脑束

答案：D

本题解析：

暂无解析58.免费提供的计划生育技术服务基本项目所需经费，按照国家有关规定列入什么预算或者由社会保险予以保障()。

A.地方财政

B.医疗保险

C.生育保险

D.财政预算

E.中央财政

答案：D

本题解析：

暂无解析59.依据心理学的理论和方法对人的心理品质及水平做出的鉴定称()

A.心理评估

B.心理调查

C.心理测验

D.心理诊断

E.心理测量

答案：A

本题解析：

暂无解析60.具有抗滴虫和抗阿米巴原虫作用的药物是()。

A.喹碘方

B.巴龙霉素

C.氯喹

D.甲硝唑

答案：D

本题解析：

甲硝唑既具有抗滴虫作用，也具有抗阿米巴原虫作用。

61.钱某因胃癌去某三甲医院就诊，期望"重获新生"，接诊医生在仔细了解钱某的病情和想法后，客观地说明了胃癌目前临床治疗的现状，并告知其手术治疗过程中可能出现的风险及术后并发症。根据医患关系模式伦理，医生和钱某的上述沟通属于()。

A.医患认知互动

B.医患情感互动

C.医患意志互动

D.医患行为互动

答案：A

本题解析：

医患认知互动：由于病痛在身，求治心切，患者情绪不定，常常是感情重于理智，愿望多于事实，一般较少考虑医务人员和科学的实际状况和水平。在诊治过程中，患者一般都会抱有较高的希望，一是对医学科学充满希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之症，二是对医师充满希望，认为医师能用先进的技术和各种手段解除疾病的痛苦，使自己恢复健康，危重症患者期盼医师有"起死回生"之术，三是对自己充满希望，认为自己有很强的抵抗力和战胜疾病的毅力，只要医务人员尽责，疾病便可治愈；医患情感互动：医务人员对患者给予支持和同情，满足其情感需求；医患意志互动是医务人员积极主动地激发患者的意志；医患行为互动表现在患者因不适就医，医生为患者诊治疾病的行为上。

62.杀灭结核菌作用最强的药物是()

A.异烟肼

B.卡那霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.链霉素

答案：A

本题解析：

暂无解析63.关于尿中白细胞的叙述，错误的是

A.正常尿沉渣镜检，白细胞少于3个／HP

B.急性膀胱炎时，尿中白细胞增多

C.新鲜尿中白细胞多见外形完整

D.尿中白细胞增多最常见的病因是肾盂肾炎

E.尿中自细胞指的主要是中性粒细胞

答案：A

本题解析：

暂无解析64.在流行病学研究中，下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是：

A.灵敏度

B.特异度

C.约登指数

D.符合率

答案：A

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。

第二步，A项：灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度，灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所以，不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误，但与题意相符，当选。

因此，选择A选项。

65.做为计数椎骨的标志的结构是()

A.第七颈椎棘突

B.第1腰椎棘突

C.骶骨角

D.胸骨角

E.肩胛下角

答案：A

本题解析：

暂无解析66.腹股沟淋巴结收集

A.下肢的淋巴

B.腹壁的淋巴

C.腰背部的淋巴

D.会阴部的淋巴

E.臀部的淋巴

答案：A

本题解析：

暂无解析67.脑组织中氨最主要的代谢去路是()。

A.合成谷氨酰胺

B.合成尿素

C.原形排出

D.合成谷胱甘肽

答案：A

本题解析：

在整个人体中，NH的主要代谢去路是合成尿素，但是在脑部中的氨主要的代谢去路是合成谷氨酰胺。这个易混淆点需要引起考生的注意。

68.上颌窦开口于()

A.中鼻道

B.上鼻道

C.下鼻道

D.鼻后孔处

答案：A

本题解析：

暂无解析69.某个体诊所负责人张某在无执业医师证书的情况下为孕妇徐某行剖宫产，造成患者大出血死亡，对于张某的处理是

A.追究其民事责任

B.追究其刑事责任，并处罚金

C.予以行政处分

D.予以行政处罚

E.进行思想教育

答案：B

本题解析：

暂无解析70.当腹腔内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过()

A.100ml

B.200ml

C.500ml

D.1000ml

E.2000ml

答案：D

本题解析：

腹腔内游离腹水量超过1000ml时，才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音。

71.高热

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞41℃

答案：D

本题解析：

暂无解析72.臀大肌与其周围结构的关系最危险的是()

A.浅面的臀内侧皮神经

B.深面穿经梨状肌上孔的血管神经

C.深面穿经梨状肌下孔的血管神经

D.下缘的坐骨神经

E.上缘的臀上神经

答案：D

本题解析：

暂无解析73.脊髓中传导触觉的上行传导束()

A.全部起始于后角固有核

B.全部在脊髓内交叉

C.包括脊髓丘脑侧束

D.包括楔束

E.包括脊髓小脑前、后束

答案：D

本题解析：

暂无解析74.《医师定期考核管理办法》规定：医师考核周期为()

A.半年

B.1年

C.2年

D.3年

E.4年

答案：C

本题解析：

暂无解析75.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?

A.县级以上医疗保健机构

B.省级以上医疗保健机构

C.当地卫生所

D.县级以上卫生防疫机构

答案：A

本题解析：

暂无解析76.下列药物中，主要抑制胆固醇合成的是()

A.考来烯胺

B.烟酸

C.洛伐他汀

D.普罗布考

E.吉非贝齐

答案：C

本题解析：

洛伐他汀在肝脏有效地抑制胆固醇合成的限速酶，抑制该酶的活性即能有效阻断体内胆固醇的合成，减少体内胆固醇储存，降低低密度脂蛋白水平，同时升高高密度脂蛋白水平，具有强效降血脂作用。

77.炎症时，局部红热是由于()。

A.血管扩张.血流加快

B.血流缓慢.血液成分渗出

C.血管扩张.血流减慢

D.血管收缩

E.血液停滞

答案：A

本题解析：

红：是由于炎症病灶内充血所致，炎症初期由于动脉性充血，局部氧合血红蛋白增多，故呈鲜红色。随着炎症的发展，血流缓慢、瘀血和停滞，局部组织含还原血红蛋白增多，故呈暗红色。热：热是由于动脉性充血及代谢增强导致血管扩张，血流加快，血流量增加所致。

78.胰岛素对脂肪代谢的影响是()。

A.促进脂肪合成，抑制脂肪分解

B.抑制脂肪合成

C.促进脂肪氧化

D.促进脂肪分解

答案：A

本题解析：

胰岛素促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。

79.游离脂肪酸在血液中如何运输()

A.与磷脂结合

B.与清蛋白结合

C.与载脂蛋白结合

D.与球蛋白结合

E.自由状态

答案：B

本题解析：

暂无解析80.嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义

A.APUD肿瘤

B.上皮性肿瘤

C.淋巴造血组织肿瘤

D.间叶性肿瘤

E.生殖细胞肿瘤

答案：A

本题解析：

暂无解析81.胸导管汇入()

A.左锁骨下静脉

B.右颈静脉角

C.左颈静脉角

D.左颈内静脉

E.右锁骨下静脉

答案：C

本题解析：

暂无解析82.5表示()

A.左上颌第二乳磨牙

B.右上颌第二乳磨牙

C.左上颌第二前磨牙

D.右上颌第二前磨牙

E.左上颌第二磨牙

答案：C

本题解析：

暂无解析83.慢性肾病引起的贫血最宜选用()

A.叶酸

B.红细胞生成素

C.维生素B12

D.硫酸亚铁

E.叶酸+维生素B12

答案：B

本题解析：

暂无解析84.能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的IL是()

A.IL-1

B.IL-2

C.IL-3

D.IL-4

E.IL-5

答案：C

本题解析：

暂无解析85.关于股静脉的描述，下述哪项是错误的

A.伴股动脉上行

B.在腹股沟韧带深面延续为髂内静脉

C.收集下肢、腹前壁下部、外阴等处的静脉血

D.在腹股沟韧带下方位于股动脉内侧

E.可进行穿刺或插管操作

答案：B

本题解析：

暂无解析86.躯体运动区主要位于()。

A.中央后回和中央旁小叶的后部

B.中央后回和中央旁小叶的前部

C.中央前回和中央旁小叶的后部

D.中央前回和中央旁小叶的前部

E.中央后回

答案：D

本题解析：

暂无解析87.栓塞肺动脉及其分支的栓子一般来源于

A.下肢膝以上的深部静脉血栓

B.二尖瓣疣状血栓

C.左心房附壁血栓

D.门静脉的血栓

E.动脉及左心房的血栓

答案：A

本题解析：

暂无解析88.成人失血100毫升时

A.血压升高，心率加快

B.血压降低，心率加快

C.血压升高，心率加慢

D.血压降低，心率加慢

E.心率和血压均无变化

答案：E

本题解析：

暂无解析89.下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的

A.苯妥英，利血平

B.苯妥英，胍乙啶

C.胍乙啶，利血平

D.胍乙啶，乙酰胆碱

E.利血平，乙酰胆碱

答案：D

本题解析：

暂无解析90.国家对在医疗、预防、保健工作中作出贡献的医师给予()。

A.奖励

B.晋级

C.奖赏

D.提拔

E.重用

答案：A

本题解析：

暂无解析91.关于职业病的特点，下列说法错误的是

A.病因明确

B.存在剂量-反应关系

C.病因大多数可定量测定

D.凡是接触者均可患病

E.病变早期处理预后较好

答案：D

本题解析：

暂无解析92.下列哪种头孢菌素对G+菌作用强()

A.头孢曲松

B.头孢拉啶

C.头孢哌酮

D.头孢噻肟

E.头孢他啶

答案：B

本题解析：

暂无解析93.连续应用最易产生耐受性的药物是

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.地尔硫

D.硝苯地平

E.维拉帕米

答案：A

本题解析：

暂无解析94.运动中枢位于()

A.颞横回

B.距状沟及角回

C.中央后回和中央旁小叶前半

D.中央前回和中央旁小叶前半

答案：D

本题解析：

暂无解析95.在下列关于肌的起止、运动的描述中，以下哪项是错误的()

A.运动时，多以起点为动点

B.肌的起止点是相对的，可以互换

C.四肢肌的起点多相对靠近肢体的近端

D.躯干肌的止点多相对远离身体的正中线

E.一块肌的起止点间可跨过多个关节

答案：A

本题解析：

暂无解析96.有关骨的构造()

A.骨密质由骨小梁构成

B.骨膜内无成骨细胞

C.关节面上有关节软骨

D.骨板所在部位抗压力最弱

答案：C

本题解析：

暂无解析97.下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡()

A.颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛

B.心肌梗死剧痛血压正常者

C.严重创伤引起剧痛

D.癌症引起剧痛

E.大面积烧伤引起剧痛

答案：A

本题解析：

暂无解析98.对粪便中分离的沙门菌进行药敏试验不应该做()

A.氨基糖苷类和青霉素类药物

B.喹诺酮类和青霉素类药物

C.氨基糖苷类和喹诺酮类药物

D.第一、二代头孢菌素和喹诺酮类药物

E.第一、二代头孢菌素和氨基糖苷类药物

答案：E

本题解析：

暂无解析99.流行性乙型脑炎的主要死亡原因是：

A.持续抽搐

B.循环衰竭

C.呼吸衰竭

D.意识障碍

E.持续高热

答案：C

本题解析：

暂无解析100.下列属于染色体病的是

A.糖尿病

B.唐氏综合征

C.地中海贫血

D.进行性肌营养不良

答案：B

本题解析：

唐氏综合征即21-三体综合征，又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常（多了一条21号染色体）而导致的疾病。60%患儿在胎内早期即流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。

101.大叶性肺炎的病变性质是

A.纤维素性炎

B.变态反应性炎

C.化脓性炎

D.浆液性炎

E.出血性炎

答案：A

本题解析：

暂无解析102.血清补体活性增高常见的病因是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性炎症

D.狼疮性肾炎

E.自身免疫性溶血性贫血

答案：C

本题解析：

暂无解析103.三级医院()

A.医院感染发生率≤8％

B.两者均是

C.两者均不是

D.切口感染率≤0.5％

答案：D

本题解析：

暂无解析104.从患者体内分离的细菌菌落常为光滑型，经人工培养后菌落成粗糙型，这种变异称为()。

A.突变体

B.S-R变异

C.耐药性变异

D.毒力变异

答案：B

本题解析：

细菌形态学的变异称为S-R变异。故本题正确答案为B。

105.第二类精神药品处方的保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：B

本题解析：

暂无解析106.眼球壁()

A.血管膜又称脉络膜

B.睫状体部是视网膜盲部

C.视网膜外层为盲部

D.视神经盘感光最敏感

E.睫状肌可调节瞳孔

答案：B

本题解析：

暂无解析107.下列关于血清HBeAg阳性的说法，正确的是

A.无传染性

B.病情比较稳定

C.曾感染乙肝病毒

D.具有免疫力

E.具有较大传染性

答案：E

本题解析：

暂无解析108.艾滋病常见合并症有：（）

A.PCPP

B.隐球菌脑膜炎

C.弓形体感染

D.以上都是

答案：D

本题解析：

暂无解析109.医疗机构发现或者可能发生传染病暴发流行时，应当（）

A.在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

B.在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

C.在4小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

D.在6小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

E.在8小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告

答案：D

本题解析：

暂无解析110.胆红素主要是体内哪种物质分解代谢的产物()

A.铜蓝蛋白

B.血红素

C.脂肪酸

D.胆固醇

E.核苷酸

答案：B

本题解析：

暂无解析111.既能增强神经肌肉兴奋性，又能降低心肌兴奋性的离子是

A.氢离子

B.钙离子

C.钾离子

D.镁离子

答案：C

本题解析：

暂无解析112.胆固醇是下述哪种物质的前体()

A.维生素A

B.辅酶Q

C.维生素E

D.维生素D

E.辅酶A

答案：D

本题解析：

暂无解析113.胸壁见有静脉曲张，血流方向自上而下，应考虑为：()

A.下腔静脉阻塞

B.上腔静脉阻塞

C.哺乳期妇女

D.门静脉高压

答案：B

本题解析：

暂无解析114.脊髓第八胸节平对的椎骨是()

A.第十胸椎

B.第九胸椎

C.第十二胸椎

D.第七胸椎

E.第六胸椎

答案：E

本题解析：

暂无解析115.新生儿，日龄4天，有宫内窘迫及窒息抢救史，Apgar评分2-4-7分，查体：反应差，嗜睡，偶有抽搐发作，双侧瞳孔缩小，对光反应存在，四肢肌张力减低，原始反射减弱，被诊断为缺氧缺血性脑病，分度应是：

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重度

答案：B

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，缺血缺氧性脑病（HIE）是各种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变，根据病情轻重可分为轻、中、重三度。其中，中度以抑制症状为主，表现为嗜睡或迟钝，哭声弱；肢体肌张力降低，尤以上肢明显，自发动作少；原始反射减弱，拥抱反射动作常不完整，吃奶少；部分患儿有颅内压增高和惊厥。多数患者症状在1周内消失，少数症状持续时间较长，则可能有后遗症。所以，题干所述分度属于中度，B项正确。

因此，选择B选项。

116.癌细胞浸润性生长形成癌巢称为

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.单纯癌

E.腺鳞癌

答案：A

本题解析：

暂无解析117.下列关于启动基因的描述，哪一项是正确的()

A.开始转录生成mRNA的那段DNA顺序

B.调节基因结合的部位

C.阻抑蛋白结合的DNA部位

D.RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA顺序

E.mRNA开始被翻译的那段DNA顺序

答案：D

本题解析：

暂无解析118.普通处方的保存期限为

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：A

本题解析：

暂无解析119.构成门静脉的最主要形式()

A.脾静脉和肠系膜上,下静脉

B.肠系膜上,下静脉

C.脾静脉和肠系膜下静脉

D.脾静脉和肠系膜上静脉

E.以上均不是

答案：D

本题解析：

暂无解析120.某DNA分子中腺嘌呤的含量为15%，则胞嘧啶的含量应为()

A.30%

B.35%

C.15%

D.7%

E.40%

答案：B

本题解析：

暂无解析二.多项选择题(共35题)1.下列属于胎膜的有：

A.绒毛膜

B.羊膜

C.卵黄囊

D.脐带

答案：A、B、C、D

本题解析：

第一步，本题考查生物医学知识。

第二步，胎膜俗称胎衣，但胎衣不包括母体胎盘。羊水与尿水合在一起形成胎水。胎水作用是防粘连，润滑剂作用，缓冲，防压迫撞击。胎膜包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。A项、B项、C项、D项均正确。

因此，选择ABCD选项。

2.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项？

A.名称、地址、主要负责人

B.所有制形式

C.诊疗科目、床位

D.注册资金

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析3.硝苯地平的药理作用，正确的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗动脉粥样硬化

C.抑制心脏作用强

D.抑制血小板聚集

答案：A、B、D

本题解析：

钙通道阻滞药对心脏有抑制作用，维拉帕米抑制作用最强，其次为地尔硫

但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱，常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消，甚至可致心率加快。

4.关于静息电位的叙述，正确的是

A.静息电位是产生动作电位的基础

B.电位差和浓度差都促使K+外流

C.正常静息电位的维持依赖于钠泵的不断活动

D.静息电位即接近于Na+平衡电位

E.哺乳动物神经细胞的静息电位为–70～–90mV

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析5.下列哪些是唾液的生理作用

A.部分消化淀粉

B.部分消化蛋白质

C.湿润与溶解食物

D.清洁和保护口腔

E.杀灭食物中细菌

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析6.需要DNA连接酶参与的过程有()。

A.DNA复制

B.DNA体外重组

C.DNA损伤修复

D.RNA逆转录

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析7.食物中毒的诊断标准是（）

A.发病与进食有关

B.发病有群体性

C.有急性胃肠炎症状

D.发病人数超过进食入数的50%

E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析8.《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务？（）

A.医疗救护

B.现场救援

C.技术调查

D.必要时将病人转送到指定医疗机构

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析9.肾上腺素的临床应用是()。

A.心脏骤停

B.过敏性休克

C.支气管哮喘

D.血管神经性水肿及血清病

答案：A、B、C、D

本题解析：

用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救，也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

10.能引起血糖升高的激素有ABCD

A.糖皮质激素

B.生长激素

C.肾上腺素

D.胰高血糖素

E.胰岛素

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析11.能促进机体蛋白质合成的激素是

A.胰岛素

B.生长激素

C.甲状腺激素

D.糖皮质激素

E.雄激素和雌激素

答案：A、B、C、E

本题解析：

暂无解析12.Ⅱ型超敏反应性疾病包括()。

A.输血反应

B.新生儿溶血症

C.类风湿

D.自身免疫性溶血性贫血

答案：A、B、D

本题解析：

Ⅱ型超敏反应性疾病是由抗体结合靶细胞后，通过激活补体、调理吞噬、ADCC等级制清除靶细胞造成的损伤。符合此发病机制的选项为ABD。

13.大剂量糖皮质激素的作用是

A.抗毒

B.抗过敏

C.抗休克

D.抗炎症

E.抗细菌

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析14.在进行医德评价时，应防止的“四种片面依据论”是指

A.唯意志论

B.唯动机论

C.唯效果论

D.唯目的论

E.唯手段轮

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析15.下列关于《划生育技术服务执业许可证》的说法，正确的是()。

A.颁发执业许可证是一种行政许可的行政行为

B.执业许可证颁发必须有法律依据

C.每三年校验一次

D.执业许可证属于一种法律文书

E.每四年校验一次

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析16.室内空气卫生学评价的微生物学指标有()

A.结核杆菌

B.链球菌

C.大肠菌总数

D.葡萄球菌

E.细菌总数

答案：B、E

本题解析：

暂无解析17.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物对粘膜的机械性损伤

B.保护维生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+从粘膜向胃肠扩散

E.防止胃蛋白酶对粘膜的侵蚀

答案：A、C、E

本题解析：

暂无解析18.一线抗结核药有()。

A.异烟肼

B.乙胺丁醇

C.利福霉素

D.链霉素

答案：A、B、D

本题解析：

利福霉素属于二线抗结核药。

19.关于医疗用品的卫生标准，下列哪些是正确的（）

A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌

B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应≤20cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物

C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应≤200cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物

D.使用中消毒剂细菌菌落总数应≤100cfu/mL，不得检出致病性微生物

E.无菌器械保存液必须无菌

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析20.心室肌收缩活动的特点是

A.不受意识控制

B.为“全或无”式收缩

C.呈“绞拧”式收缩

D.不发生完全强直收缩

E.不易受细胞外液中Ca2+浓度变化的影响

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析21.看近物时眼的调节活动包括

A.晶状体变凸

B.双眼球会聚

C.瞳孔散大

D.瞳孔缩小

E.副交感神经兴奋

答案：A、B、D、E

本题解析：

暂无解析22.OT试验的临床意义有

A.协助对儿童结核病诊断

B.诊断成年人结核病

C.选择BCG接种对象

D.是成年人细胞免疫功能指标之一

E.可作为BCG接种效果的检测指标

答案：A、C、D、E

本题解析：

暂无解析23.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是：（）

A.造成年轻劳动力损失，影响了经济的发展

B.人均期望寿命大幅度降低

C.导致贫困人口增加，加大贫富差距

D.导致大量的孤儿和孤老，并由此带来一系列的社会问题

E.导致住院需求和医疗费用的急剧增加，卫生资源大量消耗，造成沉重的经济负担

答案：A、B、C、D、E

本题解析：

暂无解析24.关于干啰音的描述正确的有()。

A.在吸气时最明显

B.持续时间较长，音调较高

C.是支气管有病变的表现

D.见于气道狭窄

答案：B、C、D

本题解析：

干啰音是一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，在呼气时明显。常见于支气管内膜结核和肿瘤等。

25.现代医学模式是指()

A.生物心理-社会医学模式

B.生物医学模式

C.高新技术医学模式

D.整体医学模式

E.分子医学模式

答案：B、C、D

本题解析：

现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素，还有心理因素和社会因素，因而治疗方法除了传统的生物学方法以外，还应当包括心理学方法和社会科学法。

26.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测（）

A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室

B.重症监护室(ICU)

C.产房、母婴室、新生儿病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.传染病房

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析27.中新生儿感染可来自产道，也可来自宫内人体正常菌丛的作用有下列几项()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高机体免疫力

D.合成人体需要的部分维生素

E.引起自身感染

答案：B、C、D、E

本题解析：

暂无解析28.主要的呼吸肌是()

A.膈肌

B.背阔肌

C.肋间内肌

D.肋间外肌

E.前锯肌

答案：A、C、D

本题解析：

暂无解析29.病毒的结构包括下列哪几项？()

A.核心

B.衣壳

C.核衣壳

D.包膜

答案：A、B、C、D

本题解析：

病毒的基本结构有核心和衣壳，二者形成核衣壳。核心位于病毒体的中心，为核酸，为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息；衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。

30.申请办理《合格证》应提交以下文件()。

A.申请人填写的合格证申请表

B.基础知识考试合格的证明文件

C.学历、专业技术职称证明文件

D.操作技能考试合格的证明文件

E.奖励证书

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析31.医疗机构从无《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械经营企业许可证》的企业购进医疗器械，由县级以上人民政府药品监督管理部门()。

A.责令改正，给予警告，没收违法使用的产品和违法所得

B.违法所得5000元以上的，并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款

C.可主管人员和其他直接责任人员依法给予纪律处分

D.均成犯罪的，依法追究刑事责任

E.责令改正，给予警告，暂不没收违法使用的产品和违法所得

答案：A、B、C、D

本题解析：

暂无解析32.周围血管征主要包括()。

A.水冲脉

B.毛细血管搏动征

C.枪击音

D.Duroziez双重音

答案：A、B、C、D

本题解析：

主动脉瓣关闭不全时，由于舒张期血液回流，脉压增大，易导致周围血管征的出现，包括：毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重音、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。

33.引起非典型肺炎的病原体有

A.肺炎支原体

B.SARS冠状病毒

C.肺炎双球菌

D.肺炎衣原体

E.结核分枝杆菌

答案：A、B、D

本题解析：

暂无解析34.导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A.组织间液胶渗压降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血浆白蛋白浓度下降

E.毛细血管血压增高

答案：B、D

本题解析：

暂无解析35.下列哪些是酶分子的特征？()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度专一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的稳定性

答案：A、B、C

本题解析：

暂无解析三.判断题(共20题)1.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。()

答案：错误

本题解析：

呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。

2.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。

答案：正确

本题解析：

暂无解析3.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"醉酒性"反应，故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。()

答案：错误

本题解析：

头孢菌素类与乙醇同时应用可产生"双硫仑"样反应。

4.颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。

答案：错误

本题解析：

暂无解析5.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。

答案：正确

本题解析：

暂无解析6.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。()

答案：错误

本题解析：

心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称为心尖搏动。正常心尖搏动，坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.5～1.0cm处，距正中线约7.0～9.0cm，搏动范围直径约2.0～2.5cm。

7.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。

答案：错误

本题解析：

暂无解析8.启动全国突发事件应急预案，由卫生部报国务院批准。

答案：正确

本题解析：

暂无解析9.β受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

三类抗心绞痛药，硝酸酯类和β受体阻断药可以合用，相互消除对方的不利影响，发挥协同抗心绞痛的作用；硝苯地平和β受体阻断药也可合用；但是维拉帕米不宜与β受体阻断药合用，对心脏都有抑制作用，以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。

10.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。()

答案：错误

本题解析：

IgE抗体主要引起Ⅰ型超敏反应。

11.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。

答案：错误

本题解析：

暂无解析12.β受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。()

答案：错误

本题解析：

暂无解析13.异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用，是治疗活动性肺结核的首选药物。()

答案：正确

本题解析：

异烟肼高效杀灭结核杆菌，且组织穿透力强，分布广，在全身各组织、体液中均能达有效浓度，是治疗各类型结核病的首选药物。

14.护士在执业活动中泄露患者隐私，情节严重的，暂停其6个月以上1年以内执业活动，直至吊销其护士执业证书。

答案：正确

本题解析：

暂无解析15.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。

答案：正确

本题解析：

暂无解析16.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。()

答案：正确

本题解析：

考生在此处的备考复习时，要注意：霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少，出现陷窝细胞。

17.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。()

答案：错误

本题解析：

阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。

18.饮用清水，增大了体循环血量，因此增加了肾血流量，使尿生成增加。()

答案：错误

本题解析：

肾血流量属于自身调节，即生理情况下肾血流量保持稳定不发生变动。

19.医疗事故赔偿费用，实行一次性结算。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析20.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通过胎盘的抗体。()

答案：正确

本题解析：

暂无解析四.问答题(共5题)1.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：

胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。

根据上述材料提供的信息，回答下列问题：

写出制备过程并注明注意事项。

答案：

本题解析：

制备方法：将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中；再将胃蛋白酶撒在页面上，等待自然溶解，将橙皮酊缓慢加入溶液中，再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后，将其缓慢加入上述溶液中，再加入剩余纯化水，搅匀即可。

2.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行5～6次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行4～5次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5℃，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。

根据上述病例，回答下列问题：

1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。

2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。

答案：

本题解析：

1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。

2.（1）诊断：

病名：泄泻。证型：湿热伤中证。

（2）诊断依据：

辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。

辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。

3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。

根据上述案例，回答下列问题：

本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。

答案：

本题解析：

反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之比

暴露组发病率/未暴露组发病率=3

(2)队列研究(又叫追踪研究)

①分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)

②评价队列研究最有价值的指标:

RR(相对危险度):发病率之比

发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。

4.患者，男，65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年，加重伴活动后气喘1周”就诊，1周来出现咳嗽、咳痰加重，伴活动后呼吸困难，休息后可好转，伴腹胀，食欲差，双下肢对称性水肿，晚上明显，早晨可减轻，不能平卧。无发热，无咯血，无昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸烟史40×20年支。

根据上述案例，回答下列问题：

1.请描述该患者可能出现的阳性体征。

2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别？

答案：

本题解析：

1.可能存在的阳性体征

肺部的体征视诊：出现桶状胸，表现为胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽。触诊：双侧语颤减弱。叩诊：肺部过清音，心浊音界缩小，肝下界和肝浊音界下降。听诊：双肺呼吸音减弱，呼气相延长，可闻及干、湿啰音。

心脏的体征

P2＞A2，三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，颈静脉充盈。

2.慢性肺源性心脏病

鉴别诊断

①冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。

②风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病变。

③原发性心肌病本病多为全心增大，无慢性支气管炎、肺疾病病史。

5.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻，脉弦滑。血压正常。

根据上述案例，回答下列问题：

请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？

答案：

本题解析：

本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。

第2卷一.单项选择题(共120题)1.具有横突孔的椎骨是()

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶椎

答案：A

本题解析：

暂无解析2.医学道德评价的方式有

A.社会舆论、传统习俗和内心信念

B.患者评价、同行评价和自我评价

C.社会舆论、同行评价和自我评价

D.传统习俗、患者评价和自我反省

E.患者评价、同行评价和内心信念

答案：A

本题解析：

暂无解析3.死骨多见于

A.急性化脓性骨髓炎

B.慢性化脓性骨髓炎

C.骨肿瘤

D.骨软化症

E.骨折

答案：B

本题解析：

暂无解析4.直肠指诊时，触到表面凹凸不平、质地坚硬的肿物，应首先考虑的是

A.肛裂

B.直肠周围脓肿

C.直肠癌

D.直肠息肉

E.直肠囊肿

答案：C

本题解析：

暂无解析5.在肾外髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支细段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.远曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案：C

本题解析：

暂无解析6.T细胞表面具有如下哪些受体()

A.EA花环、EAC花环、丝裂原受体及EB病毒受体

B.Fc受体、丝裂原受体、SmIg及EB病毒受体

C.SRBC受体、抗原受体、EB病毒受体、丝裂原受体

D.SRBC受体、丝裂原受体、抗原受体及白细胞介素受体

E.EA花环、EAC花环、丝裂原受体

答案：D

本题解析：

暂无解析7.有关抗生素管理下列哪项错误()

A.把抗菌药物分成一线、二线药物、二线药物应控制使用

B.在同类抗生素中应留有替代性药，在必要时再启用

C.二线药物毒副作用大、价贵、疗效低

D.无药敏结果参考时，可按经验选药原则用药

E.定期全院菌株的药敏统计结果公布，为临床用药与药剂科进药提供信息

答案：C

本题解析：

暂无解析8.

A.呆小病

B.黏液性水肿

C.甲状腺危象

D.甲状腺功能