2023年山西省临汾市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年山西省临汾市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死（）

A.心B.胃C.脑D.肝

2.肺弹性阻力减小见于（）

A.肺气肿B.肺组织纤维化C.肺水肿D.肺泡表面活性物质减少

3.影响血细胞内外水分分布的因素是（）

A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆蛋白D.组织液胶体渗透压

4.关于胸膜腔内压的叙述，正确的是（）

A.在呼吸过程中，胸膜腔内压无变化

B.有利于胸膜腔内静脉血和淋巴液的回流

C.使胸膜腔内存有少量液体

D.胸膜腔内压大于肺的回缩力

5.急进型高血压最基本的病理变化是（）

A.细动脉硬化B.细、小动脉玻璃样变C.小动脉硬化D.增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

6.肿瘤的实质是指（）

A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞

7.在动物中脑上、下丘之间切断脑干，可出现（）

A.去皮层僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大脑僵直

8.心内膜下心肌梗死的并发症是（）

A.室壁瘤B.绒毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

9.体内物质代谢所释放的化学能转化为热能者占总量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

10.在心室等容收缩期（）

A.房内压>室内压>主动脉压

B.房内压<室内压<主动脉压

C.房内压>室内压<主动脉压

D.房内压<室内压>主动脉压

11.下列哪一项不是促胰液素的作用（）

A.促进胃酸分泌B.促进胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促进小肠液的分泌D.抑制胃肠运动

12.浓缩尿液的主要部位在（）

A.集合管B.远曲小管C.髓袢D.近曲小管

13.肾梗死周围可见充血、出血带，其形成原因是（）

A.淤血性出血B.炎性充血C.漏出性出血D.破裂性出血

14.主要使血钙升高的激素是（）

A.甲状腺激素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.甲状旁腺激素

15.下列哪项在血中浓度升高对心肌梗死最有诊断意义（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸转氨酶C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶

16.癌的光学显微镜下特点是（）

A.癌细胞分散于间质中，组织内血管丰富

B.癌细胞成团块状，构成癌巢，周围网状纤维包裹，间质内血管少

C.癌细胞集中，间质内纤维组织增生，血管丰富

D.癌细胞分散，间质内纤维组织和血管少

17.神经-骨骼肌接头后膜受体所接受的化学递质是（）

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.5羟色胺

18.下列哪些情况可使心输出量增加（）

A.由平卧转为立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒张末期容积减少D.颈动脉窦内压降低

19.流行性乙型脑炎基本病理变化不包括（）

A.脑脊髓膜化脓性炎B.脑实质细胞变性坏死C.脑实质内血管袖套样改变D.脑内筛网状病灶形成，胶质细胞结节形成

20.贫血性梗死最常发生在（）

A.心、肾、脾B.肺、胃、脾C.胆囊、肺D.小肠、子宫、肺

21.尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是（）

A.肾小球毛细血管血压变化不大B.肾小管内胶体渗透压变化不大C.存在球-管平衡D.肾小囊内压变化不大

22.维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是（）

A.交感神经的作用B.甲状腺的自身调节作用C.血液中甲状腺激素的负反馈作用D.下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用

23.下列哪项不是动脉粥样硬化常累及的血管（）

A.冠状动脉B.肾小叶间动脉C.腹主动脉D.主动脉分支开口处

24.下列哪一种因素可抑制胃排空（）

A.食物对胃的扩张刺激B.肠-胃反射增强C.胃内的氨基酸和肽浓度升高D.迷走神经兴奋释放乙酰胆碱

25.一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的现象称（）

A.分化B.化生C.增生D.再生

26.肾上腺皮质功能不全时常出现（）

A.血糖升高B.血容量减少C.血钠升高D.血钾降低

27.已知菊粉可经肾小球自由滤过，但不被肾小管重吸收和分泌。给某人静脉注射菊粉后，肾脏每分钟可将125ml血浆中的菊粉完全清除，该值等于（）

A.肾小球滤过率B.肾血流量C.肾血浆流量D.肾小管分泌率

28.醛固酮可使肾小管（）

A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收减少D.K+的排出增多

29.对胃液中盐酸作用的描述，错误的是（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性，易于水解C.杀死进入胃内的细菌D.进入小肠后抑制胰液的分泌

30.充盈期（）

A.房内压＞室内压＜动脉压，房室瓣开，动脉瓣关

B.房内压＜室内压＜动脉压，房室瓣关，动脉瓣关

C.房内压＞室内压＞动脉压，房室瓣开，动脉瓣开

D.房内压＜室内压＞动脉压，房室瓣关，动脉瓣开

二、填空题(20题)31.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

32.溃疡病癌变多见于____溃疡

33.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

34.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

35.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

36.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

37.负后电位的前半段是____

38.血栓形成的条件主要有____、____、____

39.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

40.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

41.风湿病时，结缔组织基质发生____变性，胶原纤维发生____坏死

42.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

43.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

44.突触后抑制分为____和____两种类型。

45.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

46.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

47.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

48.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

49.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

50.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

三、名词解释(5题)51.假小叶

52.滤过分数

53.萎缩

54.子宫颈糜烂

55.新月体

四、论述题(2题)56.简述癌与肉瘤的区别

57.压力感受器和化学感受器是如何调节心血管功能的?

五、问答题(2题)58.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

59.简述可兴奋细胞在兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化特点及其产生机理

六、单选题(1题)60.某患者甲状腺术后伤口不断渗血，考虑可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纤溶活跃D.缺乏因子Ⅲ

参考答案

1.CC坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化

2.AA肺气肿时，弹性纤维被破坏，弹性回缩力降低，弹性阻力减小，致使呼气末肺内存留的气量增大，导致肺通气效率降低，严重时可出现呼吸困难

3.AA血浆晶体渗透压对维持血细胞内外水的平衡以及血细胞的正常形态起重要作用

4.BB胸膜腔内压加大了胸膜腔内一些管壁薄、压力低的管道（如腔静脉、胸导管等）的内外压力差，有利于静脉血和淋巴液的回流

5.D恶性高血压亦称急进型高血压病，可由缓进型高血压病恶化而来，但常为原发性。特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎（细动脉纤维素样坏死）。

6.DD肿瘤的实质指肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分。它决定了肿瘤的生物学特性和对机体的影响

7.DD去大脑僵直是指在动物中脑上、下丘之间横断脑干，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象

8.CC心内膜下心肌梗死附壁血栓多见于左心室。由于梗死区心内膜粗糙，室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因，为血栓形成提供了条件

9.C体内的糖、脂肪或蛋白质在氧化分解过程中，生成代谢产物H2O、CO2和尿素等，同时释放出的能量中约有50%以上直接转变为热能，维持体温

10.BB等容收缩期：在心室舒张的晚期，心房收缩将血液挤入心室，使心室得到进一步的充盈。随即心房舒张，心室开始收缩。左心室收缩，室壁张力增加使室内压升高，当室内压高于房内压时，室内血液推动房室瓣关闭。此时，房室瓣和主动脉瓣均处于关闭状态。心室处于密闭的状态，心室继续收缩，但心室内容积不变；室内压进一步升高，当室内压升高并高于主动脉血压时，该压差推动主动脉瓣开放。从房室瓣关闭至动脉瓣开放前的这段时间，称为等容收缩期，持续约0.05秒。由此可知，房内压＜室内压＜主动脉压

11.AA促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃肠运动

12.A

13.BB肾梗死灶周围可出现充血、出血和炎症反应带。梗死的早期，梗死灶与正常组织交界处因炎症反应常出现充血出血带

14.DD甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的激素，通过对骨和肾的作用使血钙升高，血磷降低

15.AA心肌梗死后，患者血和尿中测出肌红蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸转氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸转氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脱氢酶（LDH），可释放入血，在血中的浓度升高。其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义

16.BB癌实质细胞多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织常有增生，周围网状纤维包裹，间质内血管少

17.CC接头后膜是与接头前膜相对应的凹陷的肌细胞膜，又称终板膜。接头后膜进一步向细胞内凹陷，形成许多皱褶，用以扩大它与接头前膜的接触面积，有利于兴奋的传递。接头后膜上有：①与ACh特异结合的烟碱型乙酰胆碱受体（N2受体），它的本质是一种化学门控通道；②胆碱酯酶，可将乙酰胆碱分解为胆碱和乙酸，灭活乙酰胆碱

18.DD当机体从平卧位突然转为直立时，回心血量减小，心输出量减少可以引起直立性低血压。血压降低，颈动脉窦内压降低，传入中枢的冲动减少，通过中枢的整合作用，心迷走神经传出冲动减少，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动增多，使心率加快，心脏收缩能力增强，心输出量增多，外周血管紧张性增加，血流阻力增大，动脉血压迅速回升到正常范围

19.AA流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒感染引起的以神经细胞变性、坏死为主要病变的中枢神经系统的急性传染病。病变性质为变质性炎

20.AA贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心和脑组织

21.CC尿量不随肾小球滤过率的增减而发生大幅度波动的原因是存在球管平衡。球管平衡是指不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象。球管平衡的生理意义是使尿量不因肾小球滤过率的增减而发生较大幅度的变化

22.CC血液中游离甲状腺激素T3、T4浓度改变，对腺垂体TSH合成与分泌起着经常性反馈调节作用，是维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制

23.B肾动脉粥样硬化最常累及肾动脉开口处及主动脉近侧端,亦可累及叶间动脉和弓状动脉。故本题最佳答案为选项B。

24.BB肠-胃反射是指胃排空时当食物进入十二指肠后，食糜中的高酸、高脂、高渗扩张刺激十二指肠感受器，反射性抑制胃的运动，使胃排空减慢、胃酸分泌减少

25.B一种分化成熟的细胞或组织转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生。

26.BB肾上腺皮质功能低下时，盐皮质激素（醛固酮）分泌不足，使Na+、水排出过多，出现血容量减少、血压降低、低血钠、高血钾和酸中毒等症状

27.AA肾小球滤过率（GFR）:两肾每分钟生成的超滤液量，称为肾小球滤过率。正常成人安静时约为125ml/min，故每昼夜生成的原尿量可达180L

28.DD醛固酮的生理作用是促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收，促进K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的结果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量减少

29.DD盐酸是引起S细胞分泌促胰液素的敏感刺激，盐酸进入小肠后是引起促胰液素分泌增多，促胰液素促进胰液的分泌

30.AA充盈期时，心房的血液流向心室，所以房室瓣开，房内压＞室内压，此时动脉瓣关，室内压＜动脉压

31.泡沫细胞

32.胃

33.开放状态、关闭

34.细胞核

35.溶血性链球菌、中性粒细胞

36.兴奋性

37.相对不应期

38.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

39.红细胞

40.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

41.黏液样、素样

42.减慢、收缩、增强

43.变质渗出期

44.传入侧支性抑制回返性抑制

45.白色

46.胶质

47.炎

48.脑脊液或脑组织液中H+

49.细

50.叶酸、维生素、B12

51.假小叶：由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶或肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团

52.滤过分数：指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。正常值约为19％

53.萎缩：发育正常的组织和器官，其实质细胞的体积缩小或数量减少而致器官或组织的缩小，称为萎缩

54.子宫颈糜烂：宫颈黏膜上皮损伤后，由子宫颈管的柱状上皮增生并向子宫阴道部的缺损处延伸，覆盖取代原鳞状上皮缺损处，肉眼观宫颈外口呈鲜红色糜烂状，即宫颈糜烂

55.新月体：弥漫性新月体性肾小球肾炎，由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞，在肾小囊内毛细血管丛周围形成新月体或环形结构

56.（1）组织来源不同：癌来源于上皮组织；肉瘤来源于间叶组织；（2）发病率不同：癌较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40岁以上成人；肉瘤较少见，大多见于青少年；（3）大体上：癌质较硬、色灰白、较干燥；肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状；（4）组织学上：癌多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织增生，肉瘤细胞间多无网状纤维；肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少，肉瘤细胞间多有网状纤维；（5）转移方式：癌多经淋巴道转移；肉瘤多经血道转移

57.（1）颈动脉窦和主动脉弓压力感受器存在于相应部位血管外膜下的感觉神经末梢，对血管内搏动性压力变化所致的机械牵拉刺激敏感。当动脉血压突然升高时，经压力感受器传入的冲动增多，通过中枢的整合作用，心迷走中枢的紧张性活动增强，心交感中枢和交感缩血管中枢的紧张性活动减弱，使心率减慢，心脏收缩能力减弱，心输出量减少，外周血管紧张性降低，血流阻力减小，动脉血压回降到正常范围。（2）颈动脉分叉处和主动脉弓区域存在有颈动脉体和主动脉体化学感受器。当动脉血液中O2分压降低、CO2分压升高、H+浓度升高时，刺激化学感受器兴奋，