导尿管相关尿路感染的预防与控制附答案

导尿管相关尿路感染的预防与控制[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________职称:________________________1.目标性监测是针对下列哪项等开展的医院感染及其危险因素的监测。（）(单选题)[单选题]*A、全部住院患者B、门诊病人C、医务人员D、高危人群、高发感染部位(正确答案)2.长期留置导尿管宜定期更换，普通导尿管更换，特殊类型导尿管按说明书更换。（）(单选题)[单选题]*A、1天B、2天-3天C、5天-7天D、7天-10天(正确答案)3.发生院内尿路感染最常见的诱因是（）(单选题)[单选题]*A、长期卧床B、膀胱冲洗C、留置导尿管(正确答案)D、膀胱内注射4.预防导尿管相关尿路感染，错误的是（）(单选题)[单选题]*A、长期留置导尿管患者，应经常更换导尿管(正确答案)B、导尿管阻塞时，立即更换导尿管C、导尿管不慎脱出时，立即更换导尿管D、患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管5.器械相关感染是指患者在使用某种相关器械期间或在停止使用某种器械如

(呼吸机、导尿管、血管导管等)多长时间内出现的与该器械相关的感染。(

)(单选题)[单选题]*A、8hB、12hC、24hD、48h(正确答案)6.器械相关感染的预防与控制措施，描述不正确的是（）（单选题）[单选题]*A、当怀疑中央导管相关性血流感染时如无禁忌，应立即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血进行微生物检测。B、预防导尿管相关尿路感染，应保持集尿袋低于膀胱水平防止返流。C、预防呼吸机相关肺炎，气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除。D、预防导尿管相关尿路感染，更换导尿管时，集尿袋可不更换。(正确答案)E、预防呼吸机相关肺炎，应每天评估镇静药使用的必要性，尽早停用。7.降低导尿管相关尿路感染最直接、简单、经济的措施是（）(单选题)[单选题]*A、选用对尿道黏膜刺激小的硅胶导尿管B、严格掌握留置导尿的指征C、严格执行手卫生(正确答案)D、拔除导尿管前常规夹闭尿管进行膀胱功能锻炼8.女性患者留置导尿管时尿道口消毒的顺序哪项正确（）(单选题)[单选题]*A、由下至上、由外向内B、由上至下、由内向外(正确答案)C、由下至上、由内向外D、由上至下、由外向内9.关于导尿管及引流装置的固定，以下哪种说法不正确（）(单选题)[单选题]*A、为避免尿管脱出，尽可能选择大号的导尿管(正确答案)B、导尿管常见的固定位置为大腿内侧及下腹部C、留置尿管期间应对尿管进行妥善外固定D、成人尿管插入后，一般向水囊注入10-15ml无菌水进行内固定10.关于降低导尿管相关尿路感染的措施，以下说法正确的是（）(单选题)[单选题]*A、常规使用抗菌导尿管B、留置尿管期间，常规进行膀胱冲洗C、对医护人员和家属进行导尿管维护的培训(正确答案)D、患者导尿管被大便污染后，可以把尿管浸入水中清洗E、患者局部清洁尽可能使用碘消毒剂11.以下哪些是预防CAUTI手卫生的时机（）(多选题)*A、收集尿标本后(正确答案)B、留置尿管前(正确答案)C、排空引流袋后(正确答案)D、拔除尿管后(正确答案)E、收集尿标本或排空引流袋等操作前(正确答案)12.关于导尿管相关尿路感染的预防和控制措施，说法不正确的是（）(多选题)*A、长期留置导尿管宜定期更换B、长期留置导尿管不宜定期更换(正确答案)C、普通导尿管10-14d更换(正确答案)D、普通导尿管7d〜10d更换E、特殊类型导尿管10d〜14d更换(正确答案)13.预防导尿管感染注意哪些？（）(多选题)*A、悬垂集尿袋或尿袋高度低于膀胱水平、尿袋不接触地面、尿液引流装置密闭、通畅；(正确答案)B、保持尿道口清洁，每日清洁尿道口、对大便失禁的患者清洁后进行消毒(正确答案)C、每天评估留置导尿管必要性，尽早拔除(正确答案)D、落实自查情况或对存在问题分析、有改进措施(正确答案)14.对于留置尿管的患者，日常观察的内容包括哪些？（）(多选题)*A、导尿管及其引流装置的完整性与密闭性(正确答案)B、导尿管固定是否妥善(正确答案)C、尿液引流的通畅性(正确答案)D、引流液量、性状、色泽的观察(正确答案)E、尿道口及其周围皮肤的观察(正确答案)15.导尿管相关尿路感染(CAUTI)的危险因素说法正确的是（）(多选题)*A、男性患者比女性患者更易发生CAUTIB、患者年龄＞50岁(正确答案)C、护士接触导尿管前未洗手(正确答案)D、将导尿管与集尿袋连接处断开留取尿标本(正确答案)E、频繁更换导尿管(正确答案)16.下列哪项不是留置尿管相关感染的临床表现（）[单选题]*A.发热B.尿急尿痛C.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野D.女性≥5个/高倍视野(正确答案)17.留置尿管后下列护理错误的是（）[单选题]*A.留置尿管后正确固定尿管B.常规使用抗菌溶液清洗尿道口周围(正确答案)C.保持尿管通畅D.采取常规卫生措施，无需用抗菌溶液清洗尿道口周围18.留置尿管留取尿培养标本下列正确的是（）[单选题]*A.从集尿袋留取B.常规使用抗菌溶液清洗尿道口周围C.消毒尿管近心端，弃去前段尿液用无菌注射器抽取尿液(正确答案)D.用无菌注射器从集尿袋抽取尿培养标本19.患者脑出血昏迷入院，尿潴留留置尿管，留置尿管后护理下列错误的是（）[单选题]*A.每日清洁或冲洗尿道口B.每日评估尽早拔除尿管C.常规膀胱冲洗每日2次(正确答案)D.发生感染后拔除尿管20.预防留置导尿管相关感染的措施错误的是（）[单选题]*A.必需时才留置尿管B.留置尿管后可间断放尿C.严格无菌操作D.使用型号大的导尿管，避免管周漏尿(正确答案)21.导管相关血流感染的实验室微生物学检查结果显示正确的是（）[单选题]*A外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性B导管段和外周血培养出相不同种类的致病菌C导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌D导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌(正确答案)22.导尿管相关尿路感染的病原学诊断除（）外都正确[单选题]*A在临床诊断的基础上，清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/mlB在临床诊断的基础上，清洁中段尿或者导尿留取尿液(非留置导尿)培养革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/mlC在临床诊断的基础上，耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥104cfu/ml(正确答案)D在临床诊断的基础上，新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查，在每30个视野中有半数视野见到细菌23.导尿管插入后注入（）毫升无菌水[单选题]*A5—10B10—15(正确答案)C15—20D﹤524.留置导尿管后留取尿液标本的方法不正确的是（）[单选题]*A消毒尿管后使用无菌注射器抽取标本送检B留取大量尿液标本时打开导尿管和集尿袋的接口留取(正确答案)C留取大量尿液标本时不能打开导尿管和集尿袋的接口留取，应从集尿袋中采集D不能直接从导尿管中放取25.导尿管相关尿路感染方式是（）[单选题]*A顺行性感染B逆行性感染(正确答案)C自发性感染D双向感染26.导尿管置管后哪项做法不正确（）[单选题]*A妥善固定尿管,避免打折、弯曲B保持引流管密闭，搬运活动时夹闭引流管C及时清空集尿袋中尿液D发现尿液浑浊，使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗(正确答案)27.留置导尿管后的护理中注意事项那些正确（）*A患者沐浴或擦身时应注意对导管的保护，不应当把导管进入水中(正确答案)B长期留置导管，不宜频繁更换导尿管(正确答案)C出现尿路感染时，应立即更换导尿管，并留取尿液进行微生物学检测(正确答案)D留置尿管时间应当每2日进行尿道清洁和冲洗尿道口28.留置导尿管后的注意事项那些正确（）*A保证集尿袋高度低于膀胱水平(正确答案)B保持留置导尿装置的无菌性和密闭性(正确答案)C清空集尿袋中尿液时，集尿袋的出口要紧接收集容器D集尿袋避免接触地面(正确答案)29.留置导尿管后的注意事项那些正确（）*A每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间(正确答案)B对长期留置导尿管的患者，拔除导尿管时，应当训练膀胱功能(正确答案)C医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生(正确答案)D常规进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染30.下列哪些情况应立即拔管（）*A导尿管堵塞(正确答案)B导尿管留置超过7天C留置导尿装置无菌性或密闭性被破坏(正确答案)D出现尿路感染时(正确答案)31.对于留置导尿管哪项做法正确（）*A妥善固定尿管,避免打折、弯曲(正确答案)B保持引流管密闭，搬运活动时夹闭引流管(正确答案)C及时清空集尿袋中尿液(正确答案)D严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。(正确答案)32.哪项不属于尿路刺激症状（）[单选题]*A尿频B尿急C尿痛D胸痛(正确答案)33.女性患者清洗、消毒尿道口的正确顺序是（）[单选题]*A按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门(正确答案)B按照由下至上，由外向内的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门C按照由上至下，由外向内的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、两侧大小阴唇、前庭，最后会阴、肛门D按照由上至下，由外向内的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、两侧大小阴唇、前庭，最后会阴、肛门34.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管()小时内发生的泌尿系统感染。[单选题]*A12B24C48(正确答案)D36E7235.尿路感染的诊断标准()[单选题]*A患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥10个/高倍视野，女性≥5个/高倍视野，插导尿管者应当结合尿培养。B患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并