临床执业医师题型练习

临床执业医师题型分布

一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最

佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

1,喋吟碱基的C8来源于（）.

5

cA.N-CH3-FH4

CB.N5-CH=NH-FH4

10

rc.N-CHO-FH4

s10

cD.N,N-CH2-FH4

51O

cE.N,N1=CH-FH4

【正确答案」

E

r答案解析」

暂无解析。

219岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白（+++）,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（）。

rA.单纯型肾病

cB,肾炎型肾病

rc.急进性肾炎

CD.IgA肾病

CE.膜性肾病

『正确答案」

B

「答案解析」

患元水肿一个月，尿蛋白定量24小时为3.5g,符合肾病诊断。其蛋白尿为非选择性且伴有C3下降，最大可能为肾炎型肾病。

3,骨、关节结核最多见于（）。

rA.踝关节

cB.脊柱

cC.膝关节

rD.髅关节

rE.腕关节

f正确答案」

B

f答案解析」

暂无解析。

4.刀刺伤18h,伤口处红肿，有渗出液,最恰当的治疗措施是（）。

rA.清创缝合

CB.用抗生素

rc.理疗

rD.换药

rE.局部固定

『正确答案」

D

『答案解析」

暂无解析。

5、在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对下列人员采取有效的防护措施和医疗保他措施，除了（）。

cA.从事传染病医疗的

rB.在工作中可能接触传染病病原体的

rc.在工作中接触传染病病原体的

cD.从事传染病教学的

rE.现场处理疫情的

『正确答案」

B

『答案解析」

暂无解析。

6.病人大脑病变呈现弥散性器质性损害时，可出现（）。

CA.全面性痴呆

rB.刚塞综合征

cC.童样痴呆

cD.重度精神发育迟滞

CE.抑郁性假性痴呆

『正确答案」

A

『答案解析」

暂无解析。

7、先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征的主要鉴别点是（）。

CA.智能是否低下

CB.有无身材矮小

rc.骨龄落后

rD.动作发育迟缓

CE.甲状腺功能检查和染色体检查

「正确答案」

E

［答案解析」

暂无解析。

8,不符合病毒性心肌炎体征的是（）。

rA.心率增快与体温升高

cB.第一心音增强

cC.可有舒张期奔马律

rD.可有心包摩擦音

rE.心律失常多见

『正确答案」

B

「答案解析」

病毒性心肌炎患者心肌收缩力下降，第一心音减弱。

9.大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是因为（）.

cA.病变范围广

CB.纤维素渗出太多

CC.肺组织破坏严重

rD.细菌毒力过强

cE.吞噬细胞少及功能缺陷

f正确答案」

E

f答案解析」

暂无解析。

10.哪项为意识障碍的重要标志？（）

rA.反应迟钝

rB.情感淡漠

rc.定向力障碍

cD.记忆力障碍

cE.注意力障碍

『正确答案」

C

『答案解析」

暂无解析。

11、动脉血PaCC）2在40〜60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是（）.

rA.幅度变深，频率变慢

cB.幅度变浅，频率变慢

cC.幅度变浅，频率变快

rD.幅度变深，频率变快

cE.幅度变深，频率不变

I■正确答案」

D

f答案解析」

动脉血PaCC）2正常值为35〜45mmHg,当二氧化碳潴留使PaCO2增高>45mmHg,可导致呼吸性酸中毒。CO2是强有力的呼吸中枢兴

奋剂，PaCO2急骤升高，呼吸加深加快；长时间严重的CO2潴留，会造成中枢化学感受器对CO?的刺激作用发生适应；当PaCC>2>

80mmHg时，会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应。

12、子宫颈原位癌累及腺体指的是（）.

CA.子宫颈腺体充满癌细胞

CB.子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出

rC.子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质

rD.子宫颈原位癌突破基膜侵及腺体

rE.子宫颈原位癌沿基膜伸入腺体内至腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基膜完整

f正确答案」

E

I1答案解析」

早期子宫颈癌起源于子宫颈外口和柱状上皮交界处的鳞状上皮。由于细胞增生、形态上出现异型性，当异型增生累及上皮全层（包括

累及宫颈腺体）而未突破基膜时，称为原位癌或上皮内癌。原位癌的部分癌细胞突破基膜向固有膜浸润，但浸润深度不超过基膜下3〜

5mm,在固有膜中形成一些不规则的癌细胞条索或小团块，称为早期浸润癌。肉眼难以判断，只有在显微镜下才能证实。故本题答案

为E项。

13,重型肝炎时应用''乳果糖"的目的是（）.

CA.增加肝脏营养

CB.补充能量

CC.减少肝细胞坏死

CD.促进肝细胞再生

CE.减少肠道氨的吸收

『正确答案」

E

f答案解析」

暂无解析。

14,急性肾小球肾炎水肿的主要机制为（）.

CA.肾小球滤过率下降，水钠潴留

CB.低蛋白血症

cC.毛细血管通透性增加

rD.继发性醛固酮增多症

rE.抗利尿激素增加

『正确答案」

A

「答案解析」

急栓肾小球肾炎的病理特点决定了其水肿机制。由于肾小球滤过率降低，肾小管重吸收功能正常，造成球-管失衡和肾小球滤过率下

降，因而水、钠排泄减少。水、钠潴留，血容量常增多，血压升高。此外，毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。

15、具有过敏毒素作用的是（）。

CA.G5a

rB.clq

rc.c3

rD.i因子

CE.H因子

『正确答案」

A

「答案解析」

暂无解析。

16、先天愚型染色体检查绝大部分核型为（）。

CA.47,XX（或XY）,+21

CB.46,XX（或XY）,-21,+t21q

cC.45,XX（或XY）,-14,-21,+t（14q21q）

CD.46,XX（或XY）,-14,+t（14q21q）

CE.46,XX（或XY）,-22,+t（21q22q）

『正确答案』

A

「答案解析」

暂无解析。

17、成人生长素过多将引起（）。

CA.黏液性水肿

CB.腺瘤

CC.巨人症

cD.肢端肥大症

CE.甲状腺肿

「正确答案」

D

「答案解析」

暂无解析。

18、妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗的患者易发生（）。

rA.滴虫性阴道炎

cB.外阴阴道假丝酵母菌病

cC.萎缩性阴道炎

rD.婴幼儿外阴阴道炎

rE.淋球菌阴道炎

r正确答案」

B

［答案解析］

当阴道内糖原增多，pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者。

19、2周岁时体重增长平均值是下列哪项？（）

CA.9kg

CB.10kg

CC.11kg

CD.12kg

CE.15kg

［正确答案」

D

【答案解析」

暂无解析。

20、在实验过程中，给予动物某药物后出现心率减慢，心电图P-R间期延长，该药为（）.

rA.肾上腺素

CB.普蔡洛尔

rc.阿托品

cD.去甲肾上腺素

rE.酚妥拉明

『正确答案」

B

『答案解析」

暂无解析。

21、下列哪项是多发生于儿童的肾炎？（）

rA.新月体性肾炎

CB.弥漫性毛细血管内增生性肾炎

CC.膜性肾炎

rD.膜性增生性肾炎

rE.轻微病变性肾炎

f正确答案」

B

f答案解析」

暂无解析。

22、医德修养的根本途径和方法是（）。

rA.见贤思齐

rB.自我批评

Cc.在医疗实践中修养

rD.自我反思

cE.接受病人监督

『正确答案」

C

『答案解析」

暂无解析。

23、一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。由于窒息可致下述表现，但有一点不常见（

CA.意识改变，惊厥

CB.肾脏损害

rc.溶血性贫血

rD.坏死性小肠结肠炎

rE.持续胎儿循环

『正确答案』

c

「答案解析」

暂无解析。

24、服用洋地黄治疗的患者出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能？（)

rA.心电图ST-T呈鱼钩形改变

rB.心电图QT间期缩短

rc.心电图出现高u波

rD.频发房性期前收缩

cE.频发室性期前收缩

「正确答案」

E

『答案解析」

El£,洋地黄中毒的心脏方而的表现最主要为心律失常，尤以频发室性期前收缩、二联律为最常见。A项，心电图ST-T改变，称为''鱼

钩〃样改变，是洋地黄反应，而非洋地黄中毒。BCE三项，QT间期缩短、高U波均与洋地黄毒性反应无关，出现频发房性期前收缩一般

亦不考虑洋地黄中毒，除非出现室上性心动过速伴有房室传导阻滞时应考虑。

25、关于女性内外生殖器官主要的血液供应，错误的是（）。

CA.卵巢动脉

rB.子宫动脉

rc.阴道动脉

cD.阴部内动脉

rE.阴部外动脉

『正确答案』

E

『答案解析」

女性内、外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。

26、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是（）。

CA.身高低于正常

CB.皮下脂肪消失

CC.体重不增

CD.体重减轻

rE.肌张力低下

『正确答案」

c

「答案解析」

在蕾白质-热能营养不良中，体重不增是最先出现的症状，继之体重下降，病久者身高也低于正常。故C正确。

27、含有分泌片的免疫球蛋白是（）。

CA.slgA

CB.IgD

CC.IgG

CD.IgE

CE.IgM

『正确答案」

A

「答案解析」

暂无解析。

28、医疗保健机构为公民提供的婚前卫生咨询服务的内容有（）。

CA.生育知识的教育

CB.性卫生知识的教育

CC.有关婚配、生育保健问题提供医学意见

CD.性病防治知识的教育

CE.有关传染病防治问题提供医学意见

「正确答案」

C

f答案解析」

暂无解析。

29、风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关？（）

CA.A组A型溶血性链球菌

CB.A组B型溶血性链球菌

rc.皮肤溶血性链球菌

rD.肺炎链球菌

rE.金黄色葡萄球菌

r正确答案」

B

【答案解析」

暂无解析。

30、抗高血压药最合理的联合是（）.

rA.氢氯唾嗪+硝苯地平+普蔡洛尔

rB.朋屈嗪+哌喋嗪+普奈洛尔

rc.脱屈嗪+地尔硫革+普蔡洛尔

cD.氢氯曝嗪+拉贝洛尔+普奈洛尔

rE.硝苯地平+哌哇嗪+可乐定

『正确答案」

A

『答案解析」

暂无解析。

31、仔上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，下列哪项为其最有意义的试验检查？（）

rA.血氢化可的松昼夜节律

cB.24h尿17••羟类固醇

cC.过夜地塞米松抑制试验

rD.小剂量地塞米松抑制试验

rE.大剂量地塞米松抑制试验

f正确答案」

E

［答案解析」

库欣综合征的诊断依据是氢化可的松分泌增多，昼夜分泌节律消失，且不能被小剂量（Img、2mg法）地塞米松抑制。在Cushing综合

征诊断成立后，再进一步行大剂量（8mg）地塞米松抑制试验。如能抑制，则支持Cushing病诊断，如不能抑制则支持肾上腺皮质肿瘤

或异位ACTH综合征的诊断。故本题答案为E项。

32、突然发生、完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是（）.

CA.关系妄想

rB.继发性妄想

rc.被害妄想

rD.原发性妄想

rE.超价观念

『正确答案」

D

f答案解析」

暂无解析。

33、小儿营养代谢特点是（）＜,

rA.生长发育快，代谢不旺盛

cB.对蛋白质、水的需要比成人相对小

rc.胃肠消化功能不成熟

cD.不易营养缺乏和消化紊乱

CE.生长代谢缺陷病大多在较大儿童发病

f正确答案」

c

『答案解析」

暂无解析。

34、由A、G、C、U四种核甘酸能组成（）种密码子。

CA.16

rB.32

cC.64

CD.46

CE.61

「正确答案」

C

『答案解析」

在mRNA信息区内.相邻3个核甘酸组成1个三联体的遗传密码，编码一种氨基酸。山A、G、C、U这4类核甘酸可组合成64组三联体的

遗传密码，足够编码蛋白质的20种氨基酸。

35、盆腔放射治疗后导致的闭经属于（）。

rA.子宫性闭经

rB.卵巢性闭经

CC.垂体性闭经

CD.下丘脑性闭经

CE.肾上腺性闭经

「正确答案」

A

「答案解析」

放射治疗使子宜内膜受到破坏，导致无月经来潮，这种闭经的原因在子宫，属于子宫性闭经。

36、下列血液学改变符合再障诊断的是（）。

rA.网织红细胞绝对数正常

CB.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加

CC.凝血时间延长

CD.凝血酶时间延长

CE.骨髓涂片可见幼红细胞，有巨幼样变

「正确答案」

B

「答案解析」

暂无解析。

37、下列食物成分进入十二指肠后，刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是（）。

rA.电解质

rB.碳水化合物

rc.脂肪

rD.蛋白质

rE.纤维素

r正确答案」

D

「答案解析」

刺激胆囊收缩素分泌作用由强到弱的食物成分依次是：蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪，糖类没有刺激作用。

38、按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是（）。

CA.可以由经治医生决定施行

CB.可以由经治医生与其他医生商量后决定施行

rC.经治医师提出处置方案后，由无利害关系的人二人以上在场见证情况下施行

rD.经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施

rE.经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行

［正确答案」

D

【答案解析」

暂无解析。

39、临床应用抗Rh+抗体预防新生儿溶血症发生的原理是（）。

CA.抗体的正反馈调节作用

CB.抗体的负反馈调节作用

CC.独特型免疫网络调节作用

CD.补体的调节作用

CE.以上都不是

［正确答案」

B

『答案解析」

暂无解析。

40、新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则。其Apgar评分应为（）。

CA.3分

CB.2分

rC.4分

rD.5分

rE.6分

「正确答案」

E

『答案解析」

暂无解析。

41、单臀先露时，胎儿两下肢姿势是（〉。

rA.髅关节伸直,膝关节伸直

rB.髅关节伸直，膝关节屈曲

rc.髅关节屈曲，膝关节屈曲

rD.髅关节屉曲，膝关节伸直

cE.领关节外展，膝关节屈曲

『正确答案」

D

『答案解析」

单臀先露：胎儿双髓关节屈曲、双膝关节直伸，先露臀部，最多见。

42、对于病人来说，下列哪项是最重要、最优先的需要？（）

CA.尊重的需要

CB.爱与归属的需要

CC.生理需要

CD.安全的需要

CE.获得诊疗信息的需要

『正确答案」

D

『答案解析」

暂无解析。

43、对于幻A下列哪一项是不正确的？（）

CA.IgA主要存在于血清中

CB.二聚体IgA结合Ag的亲和力高于单体IgA

cc.IgA缺乏钱链区

pD.slgA是黏膜局部免疫的最重要因素

CE.slgA具有免疫清除能力

『正确答案」

C

『答案解析」

暂无解析。

44.有一长期吸烟的病人，经常咳嗽，现以肺部感染入院，作痰涂片检查，发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此为（〉。

rA.气管黏膜上皮鳞状化生

rB.气管黏膜上皮不典型增生

cc.痰中混有口腔上皮

cD.痰中混有食管上皮

rE.气管黏膜上皮间变

『正确答案」

A

r答案解析」

暂无解析。

45、男性，30岁，由父亲陪同入诊室时，突然神情紧张地说：、'爸，我嗅到毒气味。“停顿一下后又说："这房间里肯定有毒气。”遂退出诊室，拒绝治疗。

此症状是（）。

rA.幻嗅

rB.幻味

rc.感觉障碍

rD.错觉

rE.幻听

I■正确答案」

A

［答案解析」

暂无解析。

46、支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑（）-

rA.哮喘大发作

rB.急性左心衰

rc.自发性气胸

rD.肺炎

rE.胸膜炎

『正确答案」

c

『答案解析」

支气管哮喘的并发症之一即为自发性气胸，常由剧烈咳嗽等诱发，伴气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，此时应考虑到

自发性气胸的可能性。A项，哮喘大发作时多有感染、吸入过敏原等诱因。B项，急性左心衰多有心脏病史，伴咳泡沫痰、端坐呼吸等

症状。DE两项，肺炎和胸膜炎很少会有急性发作呼吸困难。

47、32岁男性，17岁时起病，走路不稳，偏向一侧，双手震颤，眼睛看不清字，成绩下降，25岁时出现癫痫大发作，27岁逐渐出现精神异常，吵闹不

休，打人骂人砸东西，时有自言自语，随地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查体：意识清楚，兴奋躁动，傻笑，思维贫乏，智力低

下，行为紊乱，血清铜氧化酶低于正常，有K-F环，肝脏B超呈轻度结节性硬化。诊断为（）.

CA.癫痫所致精神障碍

rB.精神分裂症

rC.早老性痴呆

cD.肝豆状核变性所致精神障碍

rE.匹克病

「正确答案」

D

『答案解析」

暂无解析。

48、男，18岁，大学一年级学生。近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要''励志"；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问

一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：”老师的孩子有4只眼睛吧？因为你和爱人各有2只眼睛"。几次从澡堂里赤身露体出来，解释是''要进行人体艺术展

览〃，有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想，临床诊断为精神分裂症，分型最可能属于（）。

CA.偏执型

CB.紧张型

rc.青春型

cD.单纯型

CE.未定型

『正确答案』

C

『答案解析

偏属型以幻J觉/妄想为主；紧张型以紧张综合征为主（严重的精神运动性兴奋和木僵交替）：单纯型以阴性症状为主：青春型以不协

调性精神运动性兴奋为主，言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解。发病年龄在25岁以下。有些患者有病理性低级意向亢进。如

吃食不能吃的东西.或性方面的脱抑制表现。未定型的表现不符合其他任何一种类型。故本题答案为C项。

49、女性，67岁，1个月来反复呕吐、腹胀、腹痛。不能进食，肛门停止排气排便。体检：腹部膨隆，可见肠型，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。辅助检

查：血红蛋白120g/L,血浆清蛋白32g/L,血清钠134mmo/L,钾6.0mmo〃L,动脉血pH值为7.20。该患者的典型心电图改变为（）。

CA.T波变宽

CB.出现U波

rc.高而尖的T波

cD.T波双向

rE.QT间期延长

「正确答案」

c

「答案解析」

暂无解析。

50、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量（m|/kg）为（）。

CA.90〜120

CB.60〜90

cC.120-150

CD.150〜180

CE.180〜210

f正确答案」

D

［答案解析」

暂无解析。

51、对于皮下结节的叙述下列哪一项是错误的？（）

rA.见于5%〜10%的风湿热病人

CB.分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧

cc.粟米或豌豆大小，圆形，质硬

rD.起病数周后出现

rE.2〜4周自然消失

『正确答案」

B

「答案解析」

暂无解析。

52、生酮氨基酸是（）。

rA.赖氨酸

rB.谷氨酸

rc.亮氨酸

rD.甘氨酸

rE.蛋氨酸

「正确答案」

c

「答案解析」

暂无解析。

53、关于医疗机构的医疗收费卜.列表述最准确的是（）。

CA.必须按照人民政府的有关规定收取医疗费用

CB.必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用

CC.必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用，并出具收据

rD.必须按照物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据

CE.必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用，详列细项，并出具收据

「正确答案」

E

「答案解析」

暂无解析。

54、Colles骨折，最有诊断意义的体征（）。

CA.局部肿胀

rB.典型畸形

rc.局部压痛

cD.反常活动

rE.手功能受限

『正确答案」

B

「答案解析」

Colles骨折典型畸形是银叉及枪刺样。

55、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（）。

CA.补充血量

rB.消除心律失常

rc.抗心绞痛

rD.心肌再灌注

CE.抗感染

「正确答案」

D

「答案解析」

急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注。

56、下列对脂肪酸合成的叙述中错误的是（）。

rA.脂肪酸合成酶系存在于胞液中

rB.生物素是参与合成的辅助因子之一

cc.合成时需要NADPH

CD.合成过程不需要ATP

CE.丙二酰辅酶A是合成的中间代谢物

「正确答案」

D

『答案解析」

合成脂肪酸的直接原料是乙酰CoA,消耗ATP和NADPH,合成在细胞质中进行。在脂肪酸的从头合成中，乙酰CoA叛化酶（辅基为生

物素）将乙酰CoA转变为丙二酰CoA,成为参入脂肪酸链的二碳单位。故选D项。

57、女，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，诊断最可能是（

）O

CA.偏头痛

cB.癫痫小发作

rc.颈椎病

cD.短暂性脑缺血发作（TLA）

rE,顶叶肿瘤

「正确答案」

D

『答案解析」

暂无解析。

58、在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下列做法中不正确的为（）.

CA.无行为能力者需获得代理同意

CB.必需获得受试者的知情同意

CC.获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息

CD.禁止用欺骗的手法获得受试者同意

CE.可以利诱受试者，让他同意

『正确答案」

E

『答案解析」

暂无解析。

59、新生儿不易患传染病，其免疫力的获得是通过（）.

rA.人工被动免疫

cB.自然被动免疫

rc.人工主动免疫

rD.隐性感染

cE.潜伏感染

『正确答案」

B

『答案解析」

暂无解析。

60、恶性高血压的病理特征是（）。

rA.肾毛细血管纤维样坏死

cB.大、中动脉粥样硬化

cC.微血管炎

cD.肾脏纤维化

rE.肾小动脉纤维样坏死

『正确答案」

E

［答案解析」

恶性高血压是指舒张压持续2130mmHg,其病情发展急骤，可有：①头痛，视力模糊，眼底出血、渗出和视乳头水肿；②肾脏损害，

可有蛋白尿、血尿和管型尿，伴肾功能不全。E项，恶性高血压病理表现为肾小动脉纤维素样坏死，而非肾毛细血管。

二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备

选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框

涂黑。）

1、在对枪乌贼巨大轴突进行实验时，标本浸浴液中的哪项因素不会对静息电位的大小产生影响？（）

rA.Na+浓度

CB.pH

rc.温度

rD.K+浓度

rE.缺氧

『正确答案」

A

『答案解析」

暂无解析。

2,女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀,恶心、呕吐隔夜宿食，体重减轻10kg。为明确诊断，应首选的检查方法是（）。

rA.腹部CT

cB.腹部B型超声

rc.立位腹部透视

CD.胃镜

cE.MRI

『正确答案」

D

『答案解析J

中年女性患者，上腹痛，腹胀、恶心、呕吐隔夜宿食，体重下降，初步诊断考虑为幽门梗阻。幽门梗阻首选钢餐造影，次选胃镜。

3、下列哪项为心理应激概念的核心？（）

CA.适应和应对''过程"

CB.生理反应

rC.心理反应

rD.生理刺激物

cE.心理刺激物

［正确答案」

A

r答案解析」

心理应激的定义是：个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程。

故本题答案为A项。

4.脑干网状结构上行激动系统是（）.

rA.具有上行唤醒作用的功能系统

rB.与感觉无关的中枢神经系统

cc.单突触接替的系统

rD.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统

rE.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统

『正确答案」

A

「答案解析」

脑干网状结构上行激动系统是感觉传导通路上行经脑干网状结构时，发出侧支多次换神经元，经多突触联系形成的上行系统。其上行

冲动在丘脑换元后通过非特异性投射，弥散地投射到大脑皮层广泛区域，使大脑皮层处于兴奋状态以维持觉醒。

5.第三代头胞菌素的特点是（）。

CA.广谱及对绿脓菌、厌氧菌有效

rB.对肾脏基本无毒性

rc.耐药性产生快

CD.A+B

CE.A+C

『正确答案」

D

『答案解析」

暂无解析。

6、、'冬眠合剂"通常指下述哪一组药物？（)

rA.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡

cB.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡

rc.氯丙嗪+异丙嗪+吗啡

cD.氯丙嗪+异丙嗪+哌替咤

cE.氯丙嗪+阿托品+哌替嚏

『正确答案」

D

「答案解析」

暂无解析。

7、关于排尿反射的叙述，错误的是（）。

rA.感受器为位于膀胱壁上的牵张感受器

rB.初级中枢位于舐段脊髓

rc.排尿反射中存在负反馈调控

cD.排尿反射受意识控制

cE.脊髓高位截瘫的病人，排尿反射仍可进行

『正确答案」

C

「答案解析」

暂无解析。

8、通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag是（）。

CA.细菌的外毒素

CB.菌体Ag

rc.病毒感染的细胞

CD.异种动物血清

CE.红细胞的Rh抗原

『正确答案」

C

「答案解析」

暂无解析。

9、长期应用可能升高血钾的药物是（）。

rA.乙酰哩胺

cB.螺内酯

cc.布美他尼

rD.甘露醇

rE.氯睫酮

『正确答案」

B

『答案解析』

暂无解析。

10、某人出现血钠升高，血钾下降，全身血容量增加，血压升高，以下原因最可能是（）。

rA.交感一肾上腺髓质活动加强

rB.糖皮质激素增加

cc.激肽系统活动加强

cD.醛固酮增加

CE.甲状腺激素增加

「正确答案」

D

『答案解析」

醛固酮的生理作用为“保钠排钾〃，通过“保钠〃作用促使水的重吸收增加，从而使血容量增加，动脉血压升高。

11、下列哪项是解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物？（）

cA.毗罗昔康

CB.呵味美辛

rc.布洛芬

CD.双氯芬酸

rE.对乙酰氨基酚

「正确答案』

E

「答案解析」

暂无解析。

12、关于近球小体的叙述，正确的是（）o

rA.主要分布在近髓肾单位

cB.颗粒细胞是位于出球小动脉中膜内的肌上皮细胞

cc.致密斑位于远曲小管的起始部

cD.颗粒细胞是感受出球小动脉血液中NaCI含量的感受器

CE.致密斑内含有大量肾素

「正确答案」

C

「答案解析」

暂无解析。

13、男性，30岁，重症感染病人，每天上午10时出现塞战，高热，已连续5d.疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在（）。

CA.出现寒战时

CB.预计发生寒战及发热前

rC.寒战后体温升至最高时

rD.体温正常后lh

rE.体温正常后0.5h

f正确答案」

B

「答案解析」

感染的过程是•个机体与病原菌斗争的过程，病原菌大量繁殖，直接或通过释放毒素侵害机体，引发机体的防御，机体通过各种免疫

机制清除病原和毒素。发热和寒战正是这种斗争过程的外部反映。所以对于波状热患者，采血应在血菌浓度最高时，即发热和寒战

氤

14、58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重。查体：血压110/90mmHg,意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下

肢瘫，左偏身感觉障碍。其阻塞血管可能为（）。

CA.右侧大脑中动脉深穿支

CB.右侧大脑中动脉皮质支

CC.右侧大脑中动脉主干

rD.右侧大脑前动脉深穿支

rE.右侧颈内动脉

「正确答案」

E

『答案解析』

暂无解析。

15、攻击肿瘤细胞最有效的活性物质是（）。

rA.乙型溶素

CB.补体

cc.细胞因子

CD.IgG

rE.溶菌酶

［正确答案」

c

『答案解析」

暂无解析。

16、白色念珠菌形成的泡子是（）«

rA.芽生泡子

rB.胞子囊胞子

rc.分生抱子

rD.关节抱子

CE.有性抱子

『正确答案」

A

『答案解析」

暂无解析。

17,既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突为（）.

rA.双趋冲突

cB.双避冲突

rc.趋避冲突

cD.双重趋避冲突

rE.双重避趋冲突

I■正确答案」

c

r答案解析」

动机冲突指在同一时间如存有两种或两种以上相似或相互矛盾的动机时，人难以取舍，产生斗争。它有3种类型：①双趋冲突：两个目

标对个人有相同的吸引力，无法同时实现，二者必择其一时的冲突，如''鱼与熊掌不可兼得②双避冲突：指一个人同时受到两种威

胁，产生同等程度的逃避动机，但迫于形势只能择其一时的冲突，如''前有狼，后有虎”。③趋避冲突：指人对同一事物同时产生相矛

盾的动机，既向往得到它，又想拒绝避开它，如好吃糖的人既想吃它，又怕引起肥胖。故本题答案为c项。

18,下述哪项可作为心室收缩期开始的标志？（）

rA.第一心音

rB.第四心音

cc.第三心音

rD.第二心音

rE.主动脉、二尖瓣关闭音

f正确答案」

A

r答案解析」

暂无解析。

19,近年来输血后肝炎主要由哪一种病毒引起？（）

rA.乙型肝炎病毒

rB.甲型肝炎病毒

rc.丙型肝炎病毒

rD.戊型肝炎病毒

cE.丁型肝炎病毒

『正确答案」

C

『答案解析」

暂无解析。

20.下列哪项为意志活动的基本特征（）。

rA.有目的的行动、克服困难的行动、随意运动

rB.确定目的、克服困难、实现目标

rc.自觉性、果断性、坚韧性、自制性

CD.知、情、意、

CE.以上都不是

『正确答案」

A

「答案解析」

意:活动的前提是有目的的行动，核心是克服困难的行动，基础是随意运动。

21,25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24h,水肿（++）,眼底A/V=l:2,视网

膜水肿。本例应诊断为（）。

CA.轻度子痫前期

rB.重度子痫前期

rc.妊娠期蛋白尿

cD.妊娠合并慢性高血压

CE.妊娠合并慢性肾炎

『正确答案」

『答案解析」

妊扇期高血压疾病的典型临床表现为高血压、蛋白尿，病理基础为全身小血管痉挛，因此病理基础决定其一系列临床特征。具体分类及

临床表现见下表：

分类临床表现

妊娠期出现高血压.收缩压》MOmmHg和/或舒张压）90mmHg,并于产后12周恢电正常，尿蛋白（-）;少数患

妊娠期高血压

者可伴有上腹部不适或血小板减少,产后方可确诊

轻度妊娠20周后出现收缩压＞140mmHg和/或舒张压》90mmHg.伴尿蛋白》0.3R/24h.或随机尿蛋白（十）

出现下述任一不良情况可诊断为重度干痛前期：①血压持续升高收缩压＞160mmHg和，或舒张压2110mmH&;②尿

蛋白》5.0g/24h或随机尿蛋白（+++）:③持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；④持续性上腹痛痛.肝包膜下血

子痫前期

重度肿或肝破裂症状；⑤肝功能异常：ALT或AST升高；⑥肾功能异常：少尿或肌肝＞1062mol/1“⑦低蛋白血症伴胸

腔积液或腹腔积液；⑧血液系统异常：血小板呈持续性下降并低干100X13/L；血管内溶血、贫血、黄疮或血LDH

升高।⑨心力衰竭、肺水肿；⑩胎儿生长受限或羊水过少；⑪早发型即妊娠34周以前发病

子痫前期孕妇抽搞不能用其他原因解释。

子痛发生前可有不断加重的重度子痫前期.但也发生于血压升高不显著，无蛋白尿病例。通常产前了痫较多，发生于

产后48小时者约25%.

子病

子痫抽搐进展迅速,前驱症状短哲，表现为抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷；随之深部肌肉偈硬,很快发展成典

型的全身高张阵挛惊厥、有节律的肌肉收缩和紧张,持续1〜1.5分钟,期间患者无呼吸动作；此后抽搐停止,呼吸

恢豆，但患者仍界迷,最后意识恢复.但困惑、易激惹、烦躁

分类临床表现

慢性高血压并发子高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白.若出现尿蛋白》0.3〃24ht高血压孕妇孕20周后突然尿蛋白增加.血压进一步

痫前期开高或血小板＜100X10，/】.

妊娠合并慢性高孕前或孕20周以前收缩压21如minHg和或钎张压290mmiIg,除外滋养细胞疾病.或孕20周后首次诊断高血压

血压并持续到产后12周后

22、男，70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体：肝肋下5cm,表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是（）。

rA.肝脓肿

cB.原发性肝癌

rc.继发性肝癌

rD.乙肝活动期

rE.胆囊炎

『正确答案」

B

r答案解析」

老年男性患者，既往乙肝肝硬化病史，右季肋部胀痛，查体：肝肋下5cm,表面不平，质硬，压痛。考虑初步诊断为肝癌。肝大为

中、晚期肝癌最常见的主要体征。

23、下述哪一种氨基酸是生酮氨基酸？（）

CA.赖氨酸

rB.谷氨酸

rc.亮氨酸

cD.甘氨酸

rE.蛋氨酸

「正确答案」

C

『答案解析」

暂无解析。

24、解磷定治疗有机磷中毒的机制是（）。

rA.使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状

cB.使有机磷氧化还原成无毒物质

CC.与有机磷结合排除体外

rD.解除有机磷中毒的毒草碱样症状

rE.以上都不是

r正确答案」

A

『答案解析」

暂无解析。

25、血液内存在的下述物质中，不属于代谢终产物的为（）。

CA.尿酸

cB.尿素

cc.肌醉

cD.二氧化碳

CE.丙酮酸

「正确答案」

E

「答案解析」

暂无解析。

26、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在（）。

rA.视交叉

rB.右侧视束

cc.左侧视束

rD.左侧视辐射

rE.右侧视辐射

r正确答案」

B

「答案解析」

暂无解析。

27、急性失血时，哪项调节反应最先出现？（）

CA.血中血管升压素增多

rB.交感神经兴奋

cc.迷走神经兴奋

cD.血管的自身调节

cE.血中血管紧张素n增多

「正确答案」

B

「答案解析」

急雇失血时，由于体内循环血容量减少，使颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器受到的牵张刺激减小，即减压反射的传入神经刺激减

少，从而使迷走神经兴奋性降低，交感神经兴奋性升高。减压反射是机体动脉血压快速变化时的重要调节机制。

28、患者，男，56岁。反酸烧心5年，镜下观察：食管下段多发条形破损相互融合，首选（）。

CA.奥美拉哇

rB.法莫替丁

rc.硫糖铝

rD.枸椽酸锌钾

rE-铝碳酸镁

I■正确答案」

A

「答案解析」

中老年男性患者，反酸烧心，镜下观察：食管下段多发条形破损相互融合，考虑初步诊断为胃食管反流病。镜下观为重症食管炎表

现，其治疗首选抑酸作用最强的质子泵抑制剂（如奥美拉哇）。

29、心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果？（）

CA.Na+内流，C「外流

CB.Na+内流，K+外流

CC.Na+内流，C「内流

CD.Ca2+内流，K+外流

CE.K+内流，Ca2+外流

「正确答案」

D

r答案解析」

平台期的形成是由于该期间外向电流（K+外流）和内向电流（主要是Ca2+内流）同时存在。在平台期的初期，外向电流和内向电流二

者处于平衡状态；随后，内向电流逐渐减弱，外向电流逐渐增强，总的结果是出现一种随时间推移而逐渐增强的微弱的净外向电流，

导致膜电位的缓慢复极化。

30、对于免疫耐受的叙述哪一项是恰当的？（）

pA.免疫耐受无记忆性

cB.产生免疫耐受后对各种Ag均不反应

CC.免疫耐受就是免疫抑制

rD.产生自身耐受是自身免疫病的起因

rE.对病毒感染免疫耐受的机体易发生该病毒引起的疾病

r正确答案」

E

『答案解析」

暂无解析。

三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五

个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的

相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）

1、（共用备选答案）

A.猪肉绦虫的中间宿主

B.猪肉绦虫的终末宿主

C.牛肉绦虫的中间宿主

D.牛肉绦虫的终末宿主

E.短膜壳绦虫的终末宿主

1.囊虫病的发生过程中，人是（）。

「正确答案」

A

「答案解析」

暂无解析。

2.猪肉绦虫病的发生过程中，人是（）。

『正确答案』

B

［答案解析」

暂无解析。

2、（共用备选答案）

A.心脏炎

B.游走性多发性关节炎

C.舞蹈病

D.皮下结节

E.环状红斑

1.对于风湿热预后的估计有重要意义的是（）。

「正确答案」

A

「答案解析」

暂无解析。

2.需应用肾上腺皮质激素治疗的是（）。

『正确答案』

A

「答案解析」

暂无解析。

3.抗风湿药物治疗疗效不佳的是（）。

「正确答案』

C

「答案解析」

暂无解析。

3、（共用备选答案）

A.肾上腺皮质腺瘤或腺癌

B.Cushing病

C.Addison病

D.单纯性肥胖

E.原发性醛固酮增多症

1.小剂量地塞米松抑制试验可被抑制（),

『正确答案」

D

『答案解析」

暂无解析。

2.大剂量地塞米松抑制试验可被抑制（）«

［正确答案」

B

r答案解析」

暂无解析。

3.过夜Img地塞米松抑制试验可被抑制＜）o

『正确答案」

D

f答案解析」

暂无解析。

4.ACTH兴奋试验无反应（）。

『正确答案」

A

『答案解析」

暂无解析。

5.安体舒通试验阳性（）。

r正确答案」

E

【答案解析」

暂无解析。

4、（共用备选答案）

A.皮肤环形红斑

B.血沉增快

C.抗链球菌抗体增高

D.骨关节面损伤

E.关节痛伴皮疹压之不褪色

1.诊断风湿热的次要表现是（）-

『正确答案」

B

f答案解析」

暂无解析。

2.诊断风湿热的主要表现是（）。

『正确答案」

A

『答案解析」

暂无解析。

3.不支持风湿热诊断的是（）.

『正确答案」

D

r答案解析」

暂无解析。

4.过敏性紫搬关节炎改变特点是（）。

f正确答案」

E

f答案解析」