2023年江西省吉安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年江西省吉安市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

2.各种可兴奋组织产生兴奋的共同标志是（）

A.肌肉收缩B.腺体分泌C.产生神经冲动D.产生动作电位

3.关于凝固性坏死，下列叙述正确的是（）

A.坏死组织细胞结构消失，但组织结构的轮廓仍可存在一段时间

B.好发于心、肾、脾、脑等器官

C.其发生可能是溶酶体酶起主要作用

D.坏死组织干燥、皱缩、颜色发黑、有明显臭味

4.解热镇痛药退热的机制主要和下列哪种炎症介质有关（）

A.前列腺素B.组胺C.缓激肽D.白三烯

5.对脑干网状上行激动系统不正确的叙述是（）

A.维持和改变大脑皮层的兴奋状态

B.受到破坏时，机体处于昏睡状态

C.是一个多突触接替十分明确的上行系统

D.不易受药物的影响

6.HIV感染细胞时，主要的入侵门户是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

7.动脉粥样硬化症主要发生于（）

A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉

8.已知受血者血型为A型，交叉配血时，主侧不凝集，次侧凝集，则献血者血型是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

9.醛固酮的作用是（）

A.促进近球小管重吸收Na+和水

B.抑制近球小管重吸收Na+和水

C.增加肾小球滤过率

D.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排出K+

10.趋化作用是指（）

A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走

B.白细胞自血管内游出的过程

C.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走

D.白细胞沿血管壁作阿米巴运动

11.PCO2从低到高的顺序一般为（）

A.呼出气<组织细胞<静脉血<肺泡气

B.呼出气<肺泡气<静脉血<组织细胞

C.呼出气<肺泡气<组织细胞<静脉血

D.静脉血<呼出气<肺泡气<组织细胞

12.下列哪一项是渗出液对机体的有害作用（）

A.带来多种抗体、补体及杀菌物质B.体腔内纤维素渗出并发生机化C.稀释毒素及有害刺激物D.纤维素渗出可限制细菌蔓延

13.骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是（）

A.肌原纤维B.肌细胞C.肌纤维D.肌小节

14.碎片状坏死发生的部位是（）

A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区

15.坏疽是指大块的组织坏死合并（）

A.金葡菌感染B.链球菌感染C.化脓菌感染D.腐败菌感染

16.属于伪膜性炎的是（）

A.发生在心包膜的纤维素性炎B.发生在胸膜的纤维素性炎C.发生在肠黏膜的纤维素性炎D.发生在肺的纤维素性炎

17.视近物时，眼的折光力增大是由于（）

A.晶状体变得扁平B.晶状体变凸C.玻璃体变得扁平D.玻璃体变凸

18.损伤后哪种细胞几乎不能再生（）

A.成纤维细胞B.神经细胞C.表皮细胞D.上皮细胞

19.肉芽组织转化为瘢痕组织的过程中不会发生（）

A.炎细胞数目减少、逐渐消失B.玻璃样变C.毛细血管增生D.成纤维细胞数目减少

20.缺乏某种视锥细胞时，可能导致（）

A.夜盲症B.色盲C.色弱D.青光眼

21.慢性支气管炎时出现通气障碍的病理基础是（）

A.黏液腺肥大、增生B.上皮纤毛倒伏、脱落C.软骨萎缩或骨化D.支气管狭窄或阻塞

22.下列哪种维生素能显著影响钙的吸收和代谢（）

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D

23.假膜是由大量（）

A.纤维蛋白及白细胞、脱落上皮细胞组成

B.白细胞及组织碎屑、浆液组成

C.浆液及红细胞、白细胞组成

D.血小板及红细胞、白细胞组成

24.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.盐酸B.蛋白质C.脂肪D.高渗溶液

25.听骨链的主要功能是（）

A.采音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

26.下列肿瘤中，早期最易经血道转移的是（）

A.宫颈癌B.绒毛膜癌C.基底细胞癌D.浸润性乳腺癌

27.新月体性肾小球肾炎的病理特点是（）

A.系膜细胞及内皮细胞增生B.上皮性新月体形成C.基底膜增厚D.基底膜呈双轨状

28.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的主要原因是（）

A.失去高位中枢对脊髓的控制B.患肢肌肉血液供应明显减少C.运动神经元受损而患肢长期废用D.失去了运动神经的营养作用

29.近髓肾单位的主要功能是（）

A.生成原尿B.浓缩和稀释尿液C.释放肾素D.分泌醛固酮

30.心肌动作电位平台期内流的跨膜转运形式属于（）

A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发主动转运

二、填空题(20题)31.硅肺的特征性病变是____和____

32.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

33.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

34.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

35.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

36.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

37.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

38.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

39.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

40.脂肪变性最常发生在____细胞

41.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

42.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

43.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

44.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

45.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

46.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

47.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

48.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

49.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

50.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

三、名词解释(5题)51.继发性颗粒性固缩肾

52.红细胞渗透脆性

53.坏疽

54.COPD

55.非典型增生

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.简述癌与肉瘤的区别

五、问答题(2题)58.鳞癌常发生于人体哪些部位?以高分化鳞癌为例描述其镜下病理变化特点

59.简述什么是胆碱能神经纤维，哪些神经纤维属于胆碱能神经纤维?

六、单选题(1题)60.交界性肿瘤是指（）

A.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤B.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤C.癌变前的肿瘤D.性质介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤

参考答案

1.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

2.DD动作电位指细胞受到一个有效刺激时膜电位在静息电位基础上发生的迅速扩布的电位波动，是细胞产生兴奋的标志

3.AA凝固性坏死坏死组织由于失水变干、蛋白质凝固而变成灰白色或灰黄色比较干燥的凝固体，肉眼观坏死组织干燥，呈灰白或灰黄色，与健康组织分界清楚，坏死灶周围出现一暗红出血带，镜下坏死灶内细胞结构消失，但其轮廓仍可保留一段时间。凝固性坏死多见于心、肝、脾、肾等实质器官缺血性坏死

4.AA前列腺素具有使血管扩张、血管壁通透性增加、趋化作用、致热及致痛的作用

5.DD脑干网状结构内存在上行起唤醒作用的功能系统，这一系统因此被称为网状结构上行激动系统。目前认为，该系统的作用主要是通过丘脑非特异投射系统来完成的。当这一系统的上行冲动减少时，大脑皮层就由兴奋状态转入抑制状态，这时动物表现为安静或睡眠；如果这一系统受损伤，机体可发生昏睡不醒。因非特异投射系统为多突触联系，易受药物（巴比妥类药物，乙醚）的影响

6.B解析：获得性免疫缺陷综合征(AIDS、艾滋病)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的继发性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受体，当HIV进人人体后，嵌于病毒包膜上的gp120与CD4+T细胞上CD4受体结合，同时在共受体(CXCR4和CCR5)的帮助下进入细胞。CD4+T细胞在HIV直接和间接作用下，细胞功能受损和大量细胞破坏，导致细胞免疫缺陷而发病。此外，HIV还可感染组织中的单核细胞及淋巴结生发中心的滤泡树突状细胞。

7.AA动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉（如主动脉及其一级分支）及弹力肌型动脉（如冠状动脉、脑动脉等）

8.DD受血者血型为A型，其红细胞膜上有A凝集原，血清中有抗B凝集素，交叉配血主侧是指供血者的红细胞与受血者血清相混合，在此主侧不发生凝集，说明供血者的红细胞上不含B凝集原，故可排除AB及B型血。交叉配血次侧是指受血者的红细胞与供血者的血清相混合，此处发生凝集，说明供血者的血清中含有抗A凝集素，血清中含有抗A凝集素的血型有B型及O型，因B型已排除，故献血者血型为O型

9.D醛固酮的主要作用是：促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收，促进K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用

10.CC渗出的白细胞以阿米巴样运动向着病灶部位定向游走集中的现象，称为趋化作用

11.BBCO2是由组织呼吸产生的，因而在组织液中的分压最高，它由组织液进入静脉血，再进入肺泡中，最后由呼出气排出，故本题答案选B

12.BB渗出液过多有压迫和阻塞作用，如严重的喉头水肿可引起窒息；心包腔及胸膜腔渗出液过多时，可压迫并妨碍心脏和肺的正常活动；过多的纤维素渗出而不能完全吸收时，则可发生机化并引起器官的粘连

13.DD肌小节是肌细胞收缩和舒张的基本功能单位

14.BB碎片状坏死指肝小叶周边界板的肝细胞灶性坏死和崩解

15.DD坏疽是指大块的组织坏死合并腐败菌感染，坏死组织呈黑褐色等特殊形态改变

16.CC发生在黏膜的渗出性炎症，渗出的纤维素、白细胞、坏死组织和中性粒细胞共同形成灰白色膜状物为特点的炎症，称假膜性炎。由此可知伪膜性炎发生在黏膜，结合题干可知选C

17.BB视近物时，眼发生的视近调节是睫状肌收缩，睫状小带放松，晶状体变凸，眼的折光力增大

18.BB神经细胞属于永久性细胞，几乎无再生能力

19.CC肉芽组织转变成瘢痕的过程中，炎细胞数目减少、逐渐消失；毛细血管逐渐闭塞；大量胶原纤维形成并发生玻璃样变；成纤维细胞逐步转变成纤维细胞

20.B色盲多与遗传因素有关，可能是由于缺乏某种相应的视锥细胞而引起

21.DD慢性支气管炎由于支气管痉挛或支气管狭窄及黏液渗出物阻塞而引起通气障碍

22.DD维生素D能显著影响钙的吸收和代谢

23.AA渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜

24.BB蛋白质分解产物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：盐酸、脂肪、高渗溶液

25.CC听骨链的作用：声波由鼓膜经听骨链向卵圆窗的传递过程中，可使振动的振幅减小而使压强增大，即减幅增压，这样既可提高传音效率，又可避免对内耳和卵圆窗膜造成损伤

26.BB绒癌极易破坏血管，故主要发生血道转移，最常见转移部位是肺，其次为脑、肾、肝等

27.BB弥漫性新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体

28.DD神经纤维主要有传递信息和营养效应器2个作用。脊髓灰质炎是脊髓灰质前角的运动神经元受损，导致患肢肌肉不能收缩而麻痹，同时肌肉也失去了运动神经的营养作用而发生去神经性萎缩

29.BB近髓肾单位的主要功能是浓缩和稀释尿液。皮质肾单位的主要功能是生成原尿

30.B

31.硅结节

32.渗出层

33.空洞、溃疡

34.溶血性链球菌、中性粒细胞

35.反射

36.组织换气

37.肿瘤演进

38.减慢、收缩、增强

39.泡沫细胞

40.肝

41.中央

42.变质渗出期

43.雌激素

44.少于400超过150

45.变质性炎

46.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

47.心室舒张，末期容积

48.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

49.子宫平滑肌瘤

50.细

51.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾对称性体积缩小、质地变硬，表面弥漫性颗粒状，切面皮髓质分界不清，称继发性颗粒性固缩肾

52.红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性，简称为脆性

53.坏疽：较大范围组织坏死合并不同程度的腐败菌感染，并出现特殊的形态学改变称为坏疽

54.COPD：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称

55.非典型增生：指上皮组织内出现异型性细胞增生，但未波及上皮全层

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑