2022-2023学年吉林省吉林市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案及部分解析)

2022-2023学年吉林省吉林市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.关于炎症的扩散，下列选项不正确的是（）

A.菌血症是细菌入血后产生毒素形成的

B.败血症是细菌在血液中繁殖并产生毒素而出现中毒症状

C.化脓性细菌引起的败血症可发展为脓毒败血症

D.细菌由淋巴道进入血道后则成为血道扩散

2.下列哪种情况下肾小球滤过率基本保持不变（）

A.动脉血压在6.7～10.0kPa之间变动

B.动脉血压在20.7～27.0kPa之间变动

C.动脉血压在10.0kPa以下变动

D.动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动

3.下列有关炎症介质的作用中，错误的是（）

A.血管扩张B.血管通透性增加C.趋化作用D.吞噬作用

4.炎区坏死组织分解液化是由于下列哪类细胞的存在（）

A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.浆细胞D.中性粒细胞

5.下列关于在单根神经纤维上动作电位的叙述，错误的是（）

A.全或无式的B.呈非衰减性扩布C.电位幅度与刺激强度成正比例D.电位幅度与传导距离无关

6.左心衰竭时患者呼吸困难，其主要机制是（）

A.肺不张B.肺淤血和肺水肿C.肺纤维化D.肺通气障碍

7.关于胆汁的生理作用，错误的是（）

A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪

B.胆盐可促进脂肪的吸收

C.胆盐可促进水溶性维生素的吸收

D.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

8.关于精子生成与发育的描述，错误的是（）

A.在睾丸的曲细精管产生B.FSH对生精起始动作用C.睾酮有维持生精的作用D.腹腔内温度适宜于精子的生成

9.急性肾盂肾炎的病变性质是（）

A.化脓性炎B.增生性炎C.变质性炎D.纤维素性炎

10.下列哪种坏死属于液化性坏死（）

A.坏疽B.固缩坏死C.局灶性胞浆坏死D.脂肪坏死

11.对胃癌的描述错误的是（）

A.胃癌与HP感染有关

B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断

C.胃癌的血道转移首先到肺

D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg

12.下列关于神经元轴浆运输的叙述，错误的是（）

A.物质可借助轴浆流动而运输B.是双向运输过程C.对维持神经元结构和功能完整性有重要意义D.缺氧对轴浆运输无影响

13.输血时主要考虑（）

A.供血者红细胞不被受血者红细胞所凝集

B.供血者血浆不使受血者血浆发生凝集

C.供血者红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集

D.供血者血浆不使受血者红细胞凝集

14.下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是（）

A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张

B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩

C.入球细动脉玻璃样变性

D.肾小球囊内形成大量新月体

15.球-管平衡是指（）

A.近端小管对滤过液的重吸收率为65%~70%

B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率

C.肾小管的重吸收率为65%~70%

D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

16.下列对肉芽组织描述错误的是（）

A.鲜红色B.湿润C.触之易出血D.牢固

17.下列哪项不是大叶性肺炎的并发症（）

A.感染性休克B.败血症C.肺肉质变D.支气管扩张症

18.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

19.迷走神经节后纤维末梢释放的神经递质是（）

A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素

20.维生素B12是许多代谢过程所必需的，下列哪种情况不会引起其缺乏（）

A.胃全切除B.外科切除回肠C.外科切除空肠D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

21.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

22.肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是（）

A.门脉压增高，侧支循环形成B.雌激素增多C.低蛋白血症D.血管内压增高

23.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

24.血氧饱和度是指（）

A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧扩散的总量

25.正常情况下，成人肾小球滤过率为（）

A.50ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.250ml/min

26.中心静脉压的高低可反映（）

A.血流量与血流阻力之间的关系

B.血管容积与循环血量之间的关系

C.静脉回心血量与心脏射血能力之间的关系

D.体循环血流量与肺循环血流量之间的关系

27.关于神经纤维动作电位的叙述错误的是（）

A.是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果

B.细胞外液Na+浓度降低，动作电位幅度降低

C.锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散

D.维持细胞产生动作电位能力是通过继发性主动转运完成

28.致病性最强的硅尘微粒的大小是（）

A.2～5μmB.1～2μmC.2～5nmD.1～2nm

29.糖尿病患者尿量增多的原因是（）

A.水利尿B.肾小球滤过率增加C.渗透性利尿D.抗利尿激素分泌减少

30.炎症时哪种细胞最先渗出（）

A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.浆细胞

二、填空题(20题)31.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

32.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

33.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

34.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

35.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

36.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

37.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

38.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

39.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

40.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

41.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

42.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

43.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

44.创伤愈合的类型包括____和____。

45.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

46.坏死的结局主要有____、____、____和____

47.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

48.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

49.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

50.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

三、名词解释(5题)51.肿瘤的演进

52.基础代谢率

53.基础状态

54.机化

55.脂肪变性

四、论述题(2题)56.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

五、问答题(2题)58.夏季雷雨前为什么感到特别闷热？

59.简述生长激素和甲状腺激素对机体生长发育的影响

六、单选题(1题)60.鼻咽癌最常见的组织学类型是（）

A.泡状核细胞癌B.高分化鳞癌C.低分化鳞癌D.腺癌

参考答案

1.AA菌血症：细菌在局部病灶生长繁殖，并经血管或淋巴管入血，血液中可查到细菌，但患者全身症状不明显，如伤寒、流行性脑脊髓膜炎的早期，都有菌血症的存在

2.DD动脉血压在10.7～24.0kPa之间变动，自身调节发挥作用，保持肾血流量的相对恒定，肾小球滤过率基本不变

3.DD炎症介质有扩张血管、增加血管通透性、趋化作用、疼痛、发热和组织损伤作用

4.DD病灶中的中性粒细胞常发生变性、坏死并释放出蛋白溶解酶，使坏死组织液化，形成的灰黄色或黄绿色混浊、黏稠的液体，称为脓液

5.CC动作电位具有全或无的特点，即要使细胞产生动作电位，所给的刺激必须达到一定的强度。若刺激未达到一定的强度，动作电位就不会产生（无）；当刺激达到一定的强度时，就会触发动作电位。同时幅度也达到该细胞动作电位的最大值，不会随刺激强度的继续增强而增大（全）

6.BB左心衰竭时，因左心房和肺静脉内压升高，则出现肺淤血和肺水肿，进而引起患者呼吸困难

7.CC胆汁中虽然不含消化酶，但它对脂肪的消化和吸收具有重要意义。①促进脂肪的消化，胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂，降低脂肪的表面张力；②促进脂肪的吸收，胆盐是双嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微胶粒；③促进脂溶性维生素的吸收，胆盐在促进脂肪吸收的同时也促进了脂溶性维生素A、D、E、K的吸收；④中和胃酸：胆汁排入十二指肠后，可中和一部分胃酸

8.D精子的生成需要适宜的温度，阴囊的舒缩活动，能调节其内部温度较腹腔内低2°C左右，适合精子生成

9.AA急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症

10.DD脂肪坏死属于液化性坏死

11.CC胃癌的晚期可发生血道转移，常经门静脉先转移至肝，其次也可转移到肺、脑及骨等器官

12.DD轴浆运输是指在轴突内借助轴浆流动而运输物质的现象。它对维持神经元的正常结构和功能的完整性有着重要意义。轴浆运输是一个主动的过程，具有双向性。缺氧可影响轴浆运输。轴浆运输分为：①顺向轴浆运输：自胞体向轴突末梢的轴浆运输。顺向轴浆运输又可分为快速轴浆运输和慢速轴浆运输两种；②逆向轴浆运输：自轴突末梢向胞体的轴浆运输

13.CC输血的基本原则：保证供血者的红细胞不被受血者血浆中的凝集素所凝集，即供血者红细胞膜上的凝集原不与受血者血浆中的凝集素发生凝集反应

14.DD新月体见于弥漫性新月体性肾小球肾炎

15.AA近端小管的重吸收量与肾小球滤过率存在稳定的比例关系，即定比重吸收。不管肾小球滤过率增多还是降低，近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%，这种现象称为球-管平衡

16.D肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下肉芽组织形成初期，其内可见大量由内皮细胞增生形成的新生毛细血管，其排列方向与创面垂直，近伤口表面时互相吻合，形成袢状弯曲的网，触之易出血，新生毛细血管之间有许多增生的成纤维细胞和多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等。炎性细胞随着肉芽组织的逐渐成熟而减少，其间可见少量成纤维细胞和胶原纤维。

17.DD大叶性肺炎的并发症有肺肉质变、感染性休克、肺脓肿及脓胸、败血症和脓毒败血症

18.AA多形性腺瘤是腺上皮来源的良性肿瘤。其余均为恶性肿瘤

19.B

20.CC因为维生素B12是在胃壁细胞分泌内因子帮助下在回肠吸收，所以胃全切除、慢性胃炎都会引起内因子减少使维生素B12吸收减少而缺乏，外科切除回肠也会使维生素B12吸收减少而缺乏。只有外科切除空肠对维生素B12吸收影响不大

21.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

22.BB门脉性肝硬化时，雌激素灭活障碍表现为蜘蛛状血管痣、肝掌等

23.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

24.CC血氧饱和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

25.C

26.CC中心静脉压是判断心血管功能的一个指标，反映心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系

27.DD神经纤维动作电位的产生：首先是细胞受到有效刺激时，细胞膜对Na+的通透性最大，Na+顺浓度差通过Na+通道由高浓度的膜外向低浓度的膜内扩散，形成动作电位的上升支；接着是细胞膜对K+的通透性最大，K+顺浓度差经K+通道由高浓度的膜内向低浓度的膜外扩散，形成动作电位的下降支。所以，神经纤维动作电位产生是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果。锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散实现的。动作电位的幅度取决于细胞膜内外两侧Na+浓度差的大小，并与Na+浓度差成正变。若细胞外液Na+浓度降低，Na+内流减少，动作电位幅度随之降低。动作电位产生之后通过原发性主动转运——Na+-K+泵的作用，经分解ATP供能，逆着浓度差将Na+泵出细胞外，将K+泵入细胞内，以恢复和维持细胞膜内外的正常的Na+、K+分布和浓度差，进而恢复和维持细胞正常产生动作电位的能力

28.BB硅肺的病因是吸入含游离二氧化硅的粉尘。<5μm的硅尘颗粒可被吸入肺内并沉积于肺间质而致病。尤其是1～2μm的硅尘颗粒致病力最强

29.CC糖尿病时，患者的多尿，因糖尿病患者血糖浓度升高，超过肾糖阈，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，小管液中的葡萄糖浓度增大，小管液渗透压升高，水和NaCl重吸收减少，尿量增多，这是渗透性利尿的结果

30.BB中性粒细胞为小吞噬细胞。具有活跃的运动能力和较强的吞噬能力，是机体清除和杀灭病原微生物的主要炎细胞，常见于急性炎症及炎症早期，可吞噬多种球菌、坏死组织碎片及抗原抗体复合物

31.变质性炎

32.内环境

33.心室舒张，末期容积

34.变质渗出期

35.神经调节体液调节自身调节

36.辐射

37.泡沫细胞

38.兴奋性

39.癌肉瘤癌肉瘤

40.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

41.开放状态、关闭

42.子宫平滑肌瘤

43.干酪样坏死、渗出

44.一期愈合二期愈合

45.血浆晶体渗透压

46.溶解吸收

47.中枢，化学，感受器

48.因子Ⅻ

49.脑脊液或脑组织液中H+

50.减慢、收缩、增强

51.肿瘤的演进：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进

52.基础代谢率：机体在单位时间内的基础状态下的能量代谢。

53.基础状态：在清晨、平卧，放松；清醒、安定、免除思虑；空腹：禁食12～14h；室温20-25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

54.机化：坏死组织、血栓、炎性渗出物或其他异物被肉芽组织取代的过程

55.脂肪变性：非脂肪细胞的实质细胞胞质内甘油三酯蓄积，主要见于心、肝、肾等器官。

56.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

57.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同