2022年四川省成都市统招专升本生理学病理解剖学

2022年四川省成都市统招专升本生理学病理解剖学学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.脊髓休克产生的原因是（）

A.损伤性刺激对脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中枢被破坏

C.突然失去了高位中枢的调节作用

D.失去了网状结构易化区的始动作用

2.脑软化不见于（）

A.脑栓塞B.脑动脉粥样硬化C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎

3.有关骨肉瘤的主要诊断依据，哪项是错误的（）

A.好发于老年人B.发生于长骨干骺端C.肿瘤细胞异型性明显D.出现肿瘤性成骨

4.内因子促进下列哪一种物质的吸收（）

A.铁B.钙C.维生素B12D.胆盐

5.下列属于骨骼肌兴奋-收缩耦联的过程是（）

A.动作电位通过纵管传向肌细胞深部

B.细胞浆内的Ca2+逆浓度差进入横管中

C.终池中的Ca2+逆浓度差进入细胞浆内

D.肌浆网释放Ca2+到肌浆内

6.载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是（）

A.跨膜梯度降低B.载体数量减少C.能量不够D.载体数量所致的转运极限

7.光镜下，流行性脑脊髓膜炎蛛网下腔主要的炎细胞是（）

A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

8.某人看远物不需要调节，看近物不清楚，提示他可能是（）

A.远视B.近视C.散光D.老视眼

9.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

10.动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于（）

A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节

11.肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是（）

A.门脉压增高，侧支循环形成B.雌激素增多C.低蛋白血症D.血管内压增高

12.炎症时炎细胞渗出的主要因素是（）

A.血管壁通透性增高B.血管内压过高C.血管壁严重受损使白细胞漏出D.炎症介质的作用

13.肾小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管

14.绒毛心是指心外膜的（）

A.纤维素性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.增生性炎

15.食管癌的好发部位递减依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

16.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶

17.神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na+的电化学驱动力（）

A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复

18.骨骼肌收缩和舒张的基本单位是（）

A.肌小节B.肌原纤维C.肌纤维D.粗纤维

19.主动脉对维持动脉舒张压有重要作用是由于主动脉（）

A.口径大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁具有弹性和可扩张性

20.抑制性突触后电位的变化是（）

A.超极化B.去极化C.复极化D.反极化

21.下列哪项不符合出血性梗死的条件（）

A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿

22.骨骼肌中的收缩蛋白是（）

A.肌球蛋白和原肌球蛋白B.肌球蛋白和肌动蛋白C.肌动蛋白和血红蛋白D.肌钙蛋白和肌动蛋白

23.人类血液中的主要吞噬细胞是（）

A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞

24.I级鳞状细胞癌的特点不含（）

A.分化程度低B.大量角化珠C.细胞间桥D.异型性小

25.细动脉壁玻璃样变常发生于（）

A.急进型高血压B.糖尿病C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎

26.一个白细胞要完全通过血管壁常需（）

A.2～12分钟B.10～20分钟C.20～30分钟D.12～20分钟

27.形成血浆晶体渗透压的主要物质是（）

A.NaClB.清蛋白C.葡萄糖D.KCl

28.促进原尿生成的直接动力是（）

A.血浆胶体渗透压B.囊内压C.肾小球毛细血管血压D.血浆晶体渗透压

29.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）

A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力

30.先天性甲状腺发育障碍可引起（）

A.侏儒症B.呆小症C.肢端肥大症D.巨人症

二、填空题(20题)31.血栓形成的条件主要有____、____、____

32.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

33.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

34.溃疡在镜下由表层到深层分四层，依次是____、____、____和____。

35.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

36.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

37.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

38.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

39.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

40.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

41.在强光照射下瞳孔____。

42.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

43.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

44.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

45.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

46.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

47.交感神经兴奋时，可使胃肠运动____，括约肌____，大多数消化腺分泌____

48.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

49.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

50.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

三、名词解释(5题)51.槟榔肝

52.月经周期

53.单纯性甲状腺肿

54.心力衰竭细胞

55.应激反应

四、论述题(2题)56.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制

57.试述静脉快速输入大量生理盐水和静脉注射高渗葡萄糖后尿量各有何变化？并分析两者尿量变化的机制

五、问答题(2题)58.试述影响动脉血压的因素

59.超极化

六、单选题(1题)60.甲状腺功能亢进时可出现（）

A.血胆固醇升高B.基础代谢率降低C.外周组织蛋白质分解加速D.黏液性水肿

参考答案

1.CC正常情况下脊髓以上的高位中枢对脊髓有下行易化作用，脊髓突然离断后，失去了高位中枢的易化作用是脊休克产生的原因

2.CC流行性脑脊髓膜炎为脑膜炎双球菌引起的化脓性炎症

3.AA骨肉瘤骨组织发生的恶性肿瘤，青少年多见，常发生于四肢长骨干骺端，半数发生在股骨下端及胫骨或腓骨上端。特征性X线显影为codman三角和日光放射状影像

4.CC内因子可与维生素B12结合，可保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏，同时又促进维生素B12在回肠的吸收

5.DD肌浆网的末端膨大称为终池，终池释放Ca2+也就是肌浆网释放Ca2+到肌浆内

6.DD载体是膜蛋白，数量有限，所以载体中介的易化扩散有饱和现象

7.A流行性脑脊髓膜炎光镜下，蛛网膜血管明显扩张、充血，蛛网膜下隙增宽，其中有大量中性粒细胞、纤维素渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润。

8.DD老视眼因晶状体弹性下降，看远物清楚，看近物不清楚。远视眼由于眼轴过短，远近物体都成像在视网膜之后，看远物、看近物都不清楚。而近视眼是看近物清楚，看远物不清楚，散光则是视物象变形

9.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

10.AA当动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，通过自身调节，肾小球毛细血管血压保持相对稳定，肾血流量保持相对恒定，肾小球滤过率基本不变

11.BB门脉性肝硬化时，雌激素灭活障碍表现为蜘蛛状血管痣、肝掌等

12.DD炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

13.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段

14.AA纤维素样炎病变常发生于黏膜、浆膜和肺脏。发生在浆膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纤维素性炎，由于心脏的不断搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维蛋白形成无数绒毛状物，故称绒毛心

15.C食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少。

16.CC阿司匹林的作用机制是使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化，使环氧化酶失活，从而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的强诱导剂

17.CNa+的电化学驱动力是由膜两侧Na+浓度差和电位差决定的，可以用膜电位（Em）和Na+平衡电位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大则驱动力愈大。在动作电位发生期间，Em经历了从静息电位（如-70mV）去极化到超射水平（如+30mV）而后又复极化回到静息电位的变化过程，而ENa（如+60mV）则基本不变（每次进入胞内的Na+只占总量的几万分之一，基本不改变膜两侧的Na+浓度差）。因此，在动作电位刚发生时，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驱动力较大；当动作电位去极化到+30mV的超射水平时，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驱动力明显减小；当膜电位复极化完全回到静息电位水平后，Na+驱动力则又恢复到原先较大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

18.AA两条相邻Z线之间的区域称为一个肌小节，包括一个位于中间的暗带和其两侧各1/2的明带，肌小节是肌细胞收缩和舒张的基本功能单位

19.DD主动脉属弹性储器血管，管壁富有弹性纤维而坚韧，富有弹性和可扩张性。当心室收缩射血时，大动脉被扩张，将一部分血液储存于被扩张的大动脉内，从而减轻心脏负担；当心室停止射血，动脉瓣关闭时，主动脉内压力降低，管壁弹性回缩，构成推动血液继续流动的动力，从而维持舒张压不致降得太低

20.AA当神经冲动抵达抑制性突触前膜时，突触前膜释放抑制性递质，通过突触间隙扩散，作用于突触后膜受体，提高了突触后膜对Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-内流使突触后膜产生超极化，这种突触后膜在抑制性递质作用下产生的局部超极化电位称为抑制性突触后电位（IPSP）

21.AA出血性梗死的发生除动脉阻塞外，常见于组织结构疏松、严重淤血、双重血液供应或有丰富的吻合支

22.BB肌球蛋白和肌动蛋白与肌丝滑行有直接的关系，故称收缩蛋白

23.CC中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞，其变形运动和吞噬能力很强，在非特异性免疫中发挥十分重要的作用

24.AAⅠ级鳞状细胞癌即高分化癌

25.B玻璃样变性常见于缓进型高血压病和糖尿病患者的肾、脑、脾及视网膜等脏器的细动脉管壁。

26.AA白细胞穿过血管壁进入周围组织内的过程，称为白细胞游出。每一个白细胞需要2～12min才能完全通过血管

27.A血浆晶体渗透压由血浆中小分子物质形成，80%来自Na+和Cl-

28.CC肾小球滤过的动力是有效滤过压。有效滤过压是由两方面、三种力量共同形成的，其中促进滤出的力量只有肾小球毛细血管血压。所以肾小球毛细血管血压就是滤过的直接动力

29.DD肺通气的弹性阻力包括肺回缩力（大）和胸廓弹性回缩力（小），其中肺回缩力有包括肺泡表面张力（2/3）和肺弹性纤维的回缩力（1/3）

30.B甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要。胚胎期缺碘使婴幼儿甲状腺激素合成不足以及出生后甲状腺功能低下，都可以导致神经系统发育明显障碍、骨骼的发育与成熟延迟，出现明显的智力低下、身材矮小等症状，称为呆小症

31.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

32.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

33.干酪样坏死、渗出

34.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

35.下丘脑皮肤

36.Ca2+或钙离子

37.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

38.内环境

39.视紫红质夜盲

40.含血量

41.缩小

42.维生素KⅣ

43.渗出层

44.腹主

45.炎

46.心室舒张，末期容积

47.减慢、收缩、增强

48.细胞核

49.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

50.中央

51.槟榔肝：慢性肝淤血的切面可见暗红色淤血区和黄色脂肪变性区相互交错，呈红黄相间的花纹，状似槟榔切面，故称为槟榔肝

52.月经周期：女性从青春期开始，在卵巢激素周期性分泌影响下，子宫内膜发生周期性剥落和出血的现象

53.单纯性甲状腺肿：弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿，常由于缺碘致甲状腺素分泌不足，促甲状腺素（TSH）分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。一般不伴甲状腺功能亢进。可由缺碘、高碘、遗传、免疫及药物、食物等引起。

54.心力衰竭细胞：左心衰竭引起慢性肺淤血时，肺泡腔内出现胞质内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞

55.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应

56.（1）组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的，其生成量主要取决于有效滤过压。生成组织液的有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织液静水压）。（2）上述与有效滤过压有关的四个因素变化时均可影响组织液生成：①毛细血管血压：如右心衰导致毛细血管压升高引起有效滤过压增大，组织液生成增多引起的全身性水肿。②血浆胶体渗透压：如肝病导致蛋白质合成减少，肾病导致蛋白质丢失过多引起血浆胶体渗透压降低，有效滤过压增大，组织液生成增多而水肿。③淋巴回流：如丝虫病寄生于淋巴管内，由于10%组织液不能经淋巴管回流入血液，淋巴回流受阻而组织液聚集而水肿。④毛细血管壁的通透性。如烧伤、过敏反应时毛细血管壁通透性增加。水与血浆蛋白滤出，使组织液胶体渗透压增高，组织液生成增多而水肿

57.（1）静脉快速输入大量生理盐水后，尿量增加。机制：①静脉输入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高→肾小球滤过率增加→尿量增加。②静脉输入大量生理盐水后血浆量增加→肾血浆流量增加→肾小球