(5.1.1)-第五章呼吸-肺通气

Physiology

生理学第五章呼吸5.1肺通气5.2肺换气和组织换气5.3气体在血液中的运输5.4呼吸运动的调节

机体与外界环境之间的气体交换过程。呼吸定义O2CO2Aprocessofgasexchangebetweentheatmosphereandthebody.

呼吸全过程外呼吸（externalrespiration）肺通气（pulmonaryventilation）肺换气（gasexchangeinlungs）气体在血液中的运输内呼吸（Internalrespiration）组织换气（gasexchangeintissues）细胞内氧化代谢

肺（一）形态肺呈半圆锥形，左肺较细长，右肺较粗短。肺的形态有：一尖：肺尖一底：即膈面两面：胸肋面和纵隔面三缘：前缘、后缘和下缘5.1.1复习

（二）肺内支气管和肺段1.肺内支气管主支气管进入肺内继续分支为肺叶支气管、段支气管等共计20～22级，形成支气管树。2.肺段是指每一个肺段支气管及其分支和所属的肺组织。其中左肺被分为8段，右肺分为10段。肺5.1.1复习

第五章呼吸5.1肺通气5.2肺换气和组织换气5.3气体在血液中的运输5.4呼吸运动的调节

5.1肺通气

5.1.1肺通气的原理5.1.2肺通气功能的

评价

5.1.1肺通气的原理肺通气：肺与外界环境之间进行气体交换的过程。

即气体经呼吸道进入肺泡的过程。Pulmonaryventilationisthegasexchangeprocessbetweenlungsandenvironment.一、肺通气原理：肺通气的动力>肺通气的阻力→肺通气呼吸运动肺内压与大气压

之间的压力差弹性阻力非弹性阻力

5.1.1肺通气的原理直接动力:肺泡气和外界大气的压力差ThePressureDifferenceBetweenAlveoliandAtmosphereCausedtheMovementofAirInandOutoftheLung

原始动力:呼吸运动肺内压←肺的扩张缩小←胸廓的扩张缩小←呼吸肌的收缩舒张肺通气的动力

5.1.1肺通气的原理呼吸运动呼吸肌收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和缩小，包括吸气运动和呼气运动。参与呼吸运动的呼吸肌：吸气肌

膈肌、肋间外肌辅助吸气肌

斜角肌、胸锁乳突肌呼气肌

肋间内肌、腹肌

5.1.1肺通气的原理呼吸过程中胸廓容积的变化

5.1.1肺通气的原理X-rayofchestinfullexpiration(left)andfullinspiration(right).Thedashedwhitelineontherightisanoutlineofthelungsinfullexpiration.Notethedifferenceinintrathoracicvolume.呼吸过程中胸廓容积的变化

5.1.1肺通气的原理平静呼吸（eupnea）吸气（inspiration）→

主动过程膈肌—增大胸腔的上下径肋间外肌—增大胸腔的左右径和前后径→胸廓和肺容积↑→肺内压↓＜大气压→气体进入肺呼气（exspiration）→

被动过程膈肌和肋间外肌的舒张引起的肺依靠回缩力而回位→肺容积↓→肺内压↑＞大气压→气体被呼出

5.1.1肺通气的原理

一个呼吸周期内肺内压的变化和气流方向

时相压力气流方向吸气初肺内压大气压外界气体流入肺部吸气末肺内压大气压无气体流动呼气初肺内压大气压肺内气体外流呼气末肺内压大气压无气体流动

5.1.1肺通气的原理人工呼吸根据肺内压的周期性升降为肺通气动力的原