体位排痰方法

关于体位排痰方法第1页，共23页，2023年，2月20日，星期二一、体位排痰定义也称支气管体位引流排痰借助合适的体位，将肺部化脓性病灶置于高位使积聚在支气管及肺内的分泌物顺位引流至大气道，再经口咳出的一种有效排痰方法第2页，共23页，2023年，2月20日，星期二二、体位排痰目的？有效排痰控制感染保持呼吸道通畅改善肺通气第3页，共23页，2023年，2月20日，星期二三、注意事项1、评估病人是否适合体位引流2、早、晚和空腹时进行,避免饱餐时进行3、正确的体位是有效引流的关键４、密切观察病情第4页，共23页，2023年，2月20日，星期二四、方法步骤⒈心理指导⒉确定病变部位⒊引流体位的设计★★★⒋指导并协助患者咳出痰液第5页，共23页，2023年，2月20日，星期二１.心理指导⑴解释目的⑵指导配合方法⑶关心、鼓励患者第6页，共23页，2023年，2月20日，星期二２.确定病变部位⑴听诊肺部⑵X线：胸透、胸片⑶肺CT扫描

第7页，共23页，2023年，2月20日，星期二３.引流体位的设计★★★水往低处流原理确定引流体位的总原则是：将病灶置于最高位置第8页，共23页，2023年，2月20日，星期二不同颜色代表左右肺不同段叶：

第9页，共23页，2023年，2月20日，星期二支气管方向，黑色部分代表肺内痰液

肺段支气管引流有助于保证阻塞性肺部疾病的气道通畅性第10页，共23页，2023年，2月20日，星期二深呼吸时细支气管扩张，黏液疏松

第11页，共23页，2023年，2月20日，星期二

支气管引流是如何起作用的？

§将感染的肺部置于高位

§蓄积的粘液将从细支气管流向大的支气管

§黏液刺激、引发有效咳嗽从而排出痰液第12页，共23页，2023年，2月20日，星期二2、用枕头垫高髋和膝部，使胸部低于髋部

治疗病变部位为肺前段。第13页，共23页，2023年，2月20日，星期二

3、用枕头垫高髋

治疗病变部位为左肺下叶第14页，共23页，2023年，2月20日，星期二

4、用枕头垫高髋部

治疗部位为右肺中叶和下叶

第15页，共23页，2023年，2月20日，星期二

5、用枕头垫高髋部，重要的是胸部低于髋

治疗部位为双肺的后段第16页，共23页，2023年，2月20日，星期二6、图九体位不能承受时使用此体位

第17页，共23页，2023年，2月20日，星期二４.指导并协助患者咳出痰液咳嗽和深呼吸，并协助扣击病变部位雾化吸入、使用化痰药物每次引流10-15分钟，每日2-3次第18页，共23页，2023年，2月20日，星期二体位排痰小结一、定义二、目的

三、注意事项四、方法步骤

第19页，共23页，2023年，2月20日，星期二小结：引流体位的设计★水往低处流原理确定引流体位的总原则是：将病灶置于最高位置第20页，共23页，2023年，2月20日，星期二小结：不同部位病变引流体位

病灶部位应持体位左肺右侧卧位

右肺左侧仰卧肺上叶（肺尖）坐位或半坐卧位肺下叶（肺底）头低足高位

右肺中叶仰卧，胸腹左转45度

肺前段仰卧肺背段俯卧，头偏向一侧第21页，共23页，2023年，2月20日，星期二五、提问１.体位排痰的原理、总原则是什么？２.刚吃饱饭能进行体位排痰吗？３.实施体位设计前要明