痉挛型脑瘫和扭转痉挛的按摩疗法

痉挛型脑瘫和转痉挛按摩疗法痉挛型脑瘫是一种最常见的脑瘫类型，有所有脑瘫病例中占到约75%的高比例，一般以窒息与低体重儿易发本型病部位主要在大脑皮层运动区的锥体系统特是伸张反射亢进，肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性，巴氏征阳性，肢体活动受限。上肢表现为肘关节屈曲内收，肘腕关节屈曲，握拳拇指内收，紧握于掌心中。两上肢运动笨拙、僵硬、不协调下僵直内收呈交叉状髋关节内旋踝关节跖屈扶站时两足下垂内翻，足尖着地，足底不能踩平，走路时呈剪刀样步态。其步幅小，用足尖行走，不能奔跑。痉挛症状常在用力和激动时加重，安静入睡时减轻。由于关节痉挛，自主运动十分困难。偏瘫者为环形步态患伸直而难于屈曲时需将骨盆抬高向做半圆形旋转动作。值得注意的是痉挛型脑瘫一样也是表现为肌张力高的扭转痉挛前临床上及易发生混淆，必须引起大家的警惕。扭转痉挛又名畸形性肌张力障碍，是一组以躯干(和)四肢发作性肌张力扭转性增高为表现的锥体外系疾病。这是一种常见于青少年身上的疾病，全身性肌张力障碍是其典型表现，临床上表现为颈部、四肢甚是全身的剧烈不主的扭转手的过伸或过曲其扭转动作往往十分缓慢，间歇重复出现转挛患者的肌张力表现异常主要是精神紧引起的在觉时间放松的情况之下形体可以表现为正常，一般身体成软态。注意到两者的区别就能够避免不必要的治疗误区于转痉挛患者可以通过做双侧颈动脉外膜剥脱术改大脑供供养来改善患者的扭转多动、肌肉张力增高等一切现象，同时还要结合家属的配合行好的康复通过临床的指导效果是很好的而挛型脑瘫患者最适宜的治疗方法是FSPR手，通过全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉往现为多个肌肉或肌群痉挛，FSPR术可以达到全面调整肌张力的作用，且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦，为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。另外FSPR术还着其他手术无可比拟的优势是择性阻断部分神经后根纤维不影响支配肌肉运动的神经前根及运动功能具体的手部位可以根据患者具体病情而定在腰椎部进行手术可解决下肢痉挛，在颈椎部进行手术可解决上肢痉挛。扭转痉,多数在岁慢起病发状大多是一侧下肢的轻度运动障碍呈内翻趾曲，行走时足跟不能着地，缓慢持续的不自主扭转性运动以躯干和肢体近端为最严重，引起脊柱前凸和骨盆倾斜自运动累及颈项和肩胛带肌时现颈累及面肌及咽喉部肌肉时引起面肌痉挛和够音困扭转痉挛在作自主运动或精神紧张时加重睡完全消失肌力在扭转动作时增高转运动停止后则转为正常或减低隐性遗传型扭转痉挛多呈进行性发展，预后不良，多于起病后若干年死亡，但一部分患者可长期不进展，甚至可自行缓解。这是一种青少年多见的疾病全性肌张力障碍是其典型表现临床上表现为颈部四肢干至是全身的剧烈主扭转的过伸或过曲常以身体的长轴为中心。其扭转动作重庆最好的男科医院往往十分缓慢歇复出现正常情况下我们完成一个动作会一组肌肉收缩而另一组对应的肌肉放松于扭转痉挛病人这种肌肉自觉遵循的

收缩与放松的程序被打乱了以某些肌肉持续的紧张收缩在静状态下也是如此。病人常见的表现是：站立时头向一侧扭，肩背向后仰，一只胳膊向前伸，一只向后伸，两膝向内弯曲两分得很开以保持衡，或者伴有足内翻底不能完全着地。平躺时身体会呈弓形，靠肩与臀支撑的能俯卧在床上。久之某些部位肌肉可能异常肥厚节也会挛缩变形。病人睡着后症状会消失。下肢运动有轻度障碍：足呈内翻跖曲下运动有轻度障碍行时足跟不能着地，继躯干和四肢不自主痉挛和扭转干螺旋形运动发作时伴肌张力增高，平时肌张力正常，在精神紧张时加重，入睡时消失。肌力、感觉均正常。发作时患儿表现紧张惧全出汗肌肌喉肌受累时可发生斜颈肌挛、吞咽及构音障碍。病初发作时间较短，间隙期正常。发展到后期，可造成脊柱及骨盆畸形，因肌肉节缩而发生严重残。人常见的表现是立时头向一侧扭背后仰，一只胳膊向前伸向后伸向内弯曲分得很开以保持平衡伴足内翻，足底不能完全着地平时身体呈弓形，靠肩与臀支撑，有的只能俯卧在床上某部位肌肉可能异常肥厚节也会挛缩变形睡着后症状会消失断扭转痉挛”主要是胎儿因出生时重庆男科医院哪家最好早产息缺氧发热等诸多原因而引起的核黄疸之疸入血胎儿大发育不全引发的肢体肌张力增高向一侧后下方扭，上肢向后侧扭下向外侧扭语的改变发音为‘喉音’等现象也一组由身体骨骼肌的协同肌和拮抗肌的不协调持续收缩造成的重复的不自主运动和异常扭转姿态的症状群。故又称肌张力异常综合(dystonicsyndrome)痉挛型小儿脑瘫患者的主要特点是肌张力较高而导致患儿的身体出现异常于张力高的脑瘫患儿行要手术治疗与康复治疗能使患儿得到更多的身体恢复。上肢法(1)肩周按摩法：一手掌侧自患儿肩(椎与肩峰连线中点肩峰按至肩胛区，反复操作2分。要领：摩擦时要带动肌肉，不能仅限于表皮，要用力均匀而有节律。(2)双手揉球：双手指略屈曲，双掌心对合置于肩关节前后，旋转揉动肩部，如球在手中揉动，最后两手大鱼际对置肩窝前后，施力挤合肩关节。注意：双手揉动要协调。(3)滚揉上肢：滚法一般用于肩、背部，但通过实践，上肢屈肌紧张时也可以用，便于患儿打开关节，放松届肌、肱二头肌、喙肱肌。(4)揪抖十指：拇指腹与食指腹夹合，着力推捏患儿指关节白上而下捋而抖之到指端，依拇指到小指顺序逐渐抖之。(5)滑利关节：活动肩关节、肘关节、腕关节，放松上肢。(6)上肢取穴：小天心(位于大鱼际交接，揉掐小天心30--50次通络。外关：(尺桡之间腕骨横纹上2寸按揉曲池(曲肘直角肘纹正中治上肢关节疼、瘫痪、麻木。劳宫：手中心，握拳时，中指头治手指麻、掌痛。一窝风：(手背，掌横纹中央凹陷处)可揉可掐，治止痛。下肢法保健手法中有拳顶合，患儿一般用揉法拿法亦可。

(1)提拿足三阳法①用双手拇与余四指对合力于股外侧循足三阳经足明胃经，足少阳胆经，足太阳膀胱)沿经提拿到外踝。②再用双手拇指与余四指对合着力于股内侧，循足三阴(足少阴肾经，足厥阴肝经，足太阴脾)沿经提拿到内踝，往返数次。要领：双手着力要协调，均匀一致，拇指与余四指尽量分开，以增大提拿范围。(2)滚揉下肢：滚法主要用于下肢屈.(3)下肢取穴：足三(外膝眼下，可通调经络陵泉屈膝腓小头前下方凹陷处)可治偏瘫、下肢麻木、疼。委中(胭窝横纹之中)利腰通络，治腰腿痛。承山：(腓肠肌交界重庆结石病医院尖人字形凹陷)熄风止痛。解溪(踝关节前横纹中点，两筋凹陷处，定惊，揉掐均可。(4)滑利关节：(可整膝、整足、髋注意手法要轻柔。经过康复医师的指导长坚不懈的给脑瘫患儿做康复按摩按摩到一定的效果时，也要及时的到医院看可否手术治疗。

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