2022年宁夏回族自治区固原市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年宁夏回族自治区固原市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.下列关于B型慢性萎缩性胃炎的描述，错误的是（）

A.常发生恶性贫血B.黏膜血管清晰可见C.可发生癌变D.黏膜全层变薄

2.风湿病的特征性病变为（）

A.充血、水肿B.风湿性肉芽肿C.黏液样变性D.炎细胞浸润

3.细菌性痢疾的肠道病变特点是（）

A.浆液性炎B.假膜性炎C.化脓性炎D.出血性炎

4.强光照射一侧眼球可出现（）

A.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔不变B.两侧瞳孔均缩小C.被照射侧瞳孔缩小，另一侧瞳孔扩大D.两侧瞳孔均扩大

5.支原体性肺炎和病毒性肺炎的共同特点是（）

A.病变主要发生在肺间质B.上皮细胞增生融合成巨细胞C.中性粒细胞浸润D.肺泡表面容易形成透明膜

6.吸收胆盐及维生素B12的部位在（）

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠

7.下列可使肾小球滤过率增加的因素是（）

A.毛细血管血压降低B.血浆胶渗压升高C.肾血浆流量增多D.有效滤过压降低

8.下列哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的（）

A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.缩宫素

9.光照一侧眼睛时，可使（）

A.同侧瞳孔缩小，对侧扩大B.同侧瞳孔扩大，对侧缩小C.两侧瞳孔均缩小D.两侧瞳孔均扩大

10.肠伤寒穿孔多见于哪一期病变（）

A.愈合期B.坏死期C.髓样肿胀期D.溃疡期

11.下列哪项不符合绒毛膜癌的病理特点（）

A.早期可经血道转移B.癌组织自身无血管C.癌组织易出血坏死D.癌组织易经淋巴道转移

12.感染的基本病变是（）

A.炎症反应B.血管反应C.变态反应D.细胞再生

13.贫血性梗死常发生于（）

A.脾、肾、肠B.肺、肾、脑C.肾、心、脾D.脾、肝、肺

14.炎症介质的主要作用是使（）

A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高

15.有关渗出液的描述，哪一项不正确（）

A.液体内含纤维蛋白原B.液体比重高C.液体静置后不凝固D.血管通透性增高引起

16.血浆清除率为零的物质是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

17.正常情况下，肾小球滤过分数约为（）

A.10%B.19%C.20%D.30%

18.幼年时期缺乏生长素可患（）

A.侏儒症B.呆小症C.夜盲症D.色盲

19.输血时应主要考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者红细胞所凝集B.红细胞不被受血者血浆所凝集C.红细胞不发生叠连D.血浆不使受血者的血浆发生凝固

20.下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）

A.抑制糖原合成B.适时的促进蛋白质的合成C.提高神经系统的兴奋性D.减慢心率和减弱心肌收缩能力

21.营养物质吸收的主要部位是（）

A.十二指肠B.大肠C.胃D.小肠

22.对葡萄糖具有重吸收能力的是（）

A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是

23.可主动重吸收Cl-的部位是（）

A.远曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

24.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

25.早期癌包括（）

A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变

26.下列哪种属于良性肿瘤（）

A.肾母细胞瘤B.krukenberg瘤C.软骨母细胞瘤D.Ewing瘤

27.心动周期中，左心室内压力最高的时期是（）

A.心房收缩期末B.等容收缩期末C.心室收缩期末D.快速射血期

28.骨结核病常见于（）

A.股骨B.肋骨C.腓骨D.脊椎骨

29.急进性肾小球肾炎的主要病变是（）

A.肾球囊脏层上皮细胞增生B.毛细血管壁纤维素样坏死C.毛细血管内皮细胞增生D.肾球囊壁层上皮细胞增生

30.下列哪种激素是由下丘脑室旁核分泌（）

A.胰高血糖素B.黄体生成素C.缩宫素D.生长激素

二、填空题(20题)31.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

32.脂肪变性最常发生在____细胞

33.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

34.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

35.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

36.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

37.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

38.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

39.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

40.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

41.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

42.突触后抑制分为____和____两种类型。

43.坏死的结局主要有____、____、____和____

44.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

45.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

46.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

47.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

48.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

49.红细胞生成的主要调节因素是____和____

50.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

三、名词解释(5题)51.氧解离曲线

52.应激反应

53.肾小球的滤过

54.基础代谢率

55.假小叶

四、论述题(2题)56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是什么？石蜡切片显微镜下如何利用肿瘤的异型性确诊肿瘤的性质？

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.何谓特异性和非特异性投射系统？它们在结构和功能上分别有什么特点？

59.简述小叶性肺炎的病理变化及并发症

六、单选题(1题)60.肺通气所遇到的弹性阻力主要来自（）

A.胸廓B.肺的弹性纤维C.肺组织和胸廓D.肺泡表面张力

参考答案

1.AA慢性萎缩性胃炎时胃黏膜变薄，皱襞变浅，甚至消失，黏膜下血管清晰可见。其中，B型慢性萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，无恶性贫血，可发生癌变。A型慢性萎缩性胃炎病变主要在胃体和胃底部，并伴有恶性贫血

2.BB风湿性病变特点是结缔组织形成特征性的风湿性肉芽肿

3.BB细菌性痢疾为纤维素性肠炎，病变性质为假膜性炎

4.BB视强光时，反射性引起瞳孔缩小；视弱光时，瞳孔扩大。瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。其意义在于调节进入眼内的光线量，既可以使视网膜不致因光线过强而受到损害，还可以在弱光下仍能产生清晰的视觉。瞳孔对光反射的效应是双侧性的（互感性对光反射），即强光照射一侧眼球时，可出现两侧瞳孔均缩小。对光反射中枢在中脑。临床上常把它作为判断中枢神经系统病变的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指标

5.AA间质性肺炎是主要发生在支气管壁、小叶间隔、肺泡间隔等肺间质的炎症。多由病毒、支原体引起

6.CC吸收胆盐及维生素B12的部位在回肠

7.CC肾血浆流量增多可使肾小球毛细血管血压增高，有效滤过压增大，所以肾小球滤过率增大

8.DD缩宫素是由下丘脑上核、室旁核等处合成的，再经神经垂体释放的

9.CC瞳孔对光反射的效应是双侧性的，光照一侧眼的视网膜时，双侧眼的瞳孔均缩小，故又称互感性对光反射

10.D肠伤寒溃疡期：在起病的第3周，坏死组织崩解脱落形成溃疡，溃疡边缘稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。溃疡一般深及黏膜下层，偶有深达肌层及浆膜层，甚至肠穿孔。如病变腐蚀肠壁小动脉，可引起肠腔内出血。因此，此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症。

11.DD绒毛膜癌的病理特点为子宫肌层内可见两种高度异型增生的滋养层细胞。癌细胞排列紊乱，成片状或条索，无绒毛结构，无间质、无血管，但绒毛膜癌易较早发生血道转移

12.AA由生物性因子引起的炎症称为感染

13.CC贫血性梗死又称白色梗死，多发生于组织结构比较致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心等

14.BB炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎症化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化

15.CC渗出液能自凝，漏出液不能自凝

16.BB血浆清除率是指在单位时间内两肾能将多少毫升血浆中所含的某种物质完全清除出去，这个被完全清除了这种物质的血浆毫升数，就称为该物质的血浆清除率。血浆清除率测定的意义：①测定肾小球滤过率：菊粉是一种对人体无毒，可被肾小球自由滤过，但在肾小管和集合管内既不被重吸收，也无分泌作用。菊粉的血浆清除率代表了肾小球滤过率约为125ml/min；②测定肾血浆流量：碘锐特和对氨基马尿酸，可被肾小球自由滤过，肾小管和集合管对其无重吸收，但有分泌作用。碘锐特和对氨基马尿酸血浆清除率代表了每分钟通过肾的血浆流量为660ml/min；③判断肾小管功能：正常肾对于葡萄糖和氨基酸的血浆清除率为零，尿素为70ml/min，对氨基马尿酸盐为660ml/min。以菊粉血浆清除率125ml/min为准，若其清除率小于125ml/min，说明该物质被滤过后必然还有重吸收，但不能推断它有无分泌；若其清除率大于125ml/min，说明肾小管必定能分泌该物质，但不能推断它有无重吸收

17.B正常人安静时肾血流量为660ml/min，滤过分数=（125/660）×100%=19%

18.AA注意区分生长素和甲状腺激素的促生长作用。生长素的生理作用是促进物质代谢与生长发育，幼年时期缺乏生长素可患侏儒症。甲状腺激素也是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是对骨和脑的发育尤为重要，缺乏时将患呆小症

19.BB输血基本原则是：供血者的红细胞不与受血者血清发生凝集

20.DD甲状腺激素的生理作用：（1）对生长发育作用：影响长骨和中枢神经发育，婴幼儿缺乏甲状腺激素患呆小病。（2）对代谢的影响：①提高基础代谢率，增加产热量。②对三大营养物质的代谢既有合成作用又有分解作用，大剂量时主要表现出分解作用。③提高中枢神经系统及交感神经兴奋性。（3）对心血管系统的作用：使心率增快，心缩力增强

21.DD小肠是吸收的主要部位，绝大多数的糖类、脂肪、蛋白质消化产物在十二指肠和空肠被吸收；回肠主要吸收胆盐和维生素B12

22.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管，特别是近端小管前半段，以继发性主动转运方式与Na+协同重吸收

23.DD髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-，而对水不通透

24.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

25.CC癌前病变不是癌；不典型增生不足以诊断为癌；原位癌和早期浸润癌属于早期癌

26.CC软骨母细胞瘤属于良性肿瘤，其余均为恶性肿瘤

27.D等容收缩期结束时，由于心室和主动脉间的压差和心室仍在强烈地收缩，室内压继续上升达最大值，使室内血液快速地射入主动脉

28.DD骨结核多见于脊椎骨，指骨及长骨骨骺等处

29.DD急进型肾小球肾炎也称为新月体性肾炎，其病变特点是肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

30.CC由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素有血管升压素（抗利尿激素）和催产素（缩宫素）两种，其中催产素（缩宫素）主要由下丘脑室旁核分泌，而血管升压素（抗利尿激素）主要由下丘脑视上核分泌。二者由下丘脑分泌后均通过下丘脑垂体束运送至神经垂体储存，当机体需要再释放入血

31.子宫平滑肌瘤

32.肝

33.单纯性甲状腺肿

34.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

35.细胞核

36.颈动脉体

37.感受器

38.Ca2+或钙离子

39.杯状细胞

40.白色

41.癌肉瘤癌肉瘤

42.传入侧支性抑制回返性抑制

43.溶解吸收

44.组织换气

45.抑制、易化

46.下丘脑皮肤

47.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

48.心室舒张，末期容积

49.促红细胞生成素

50.Na，+-，K+

51.氧解离曲线：表示氧分压与血氧饱和度关系的曲线称氧解离曲线

52.应激反应：当机体突然受到各种伤害性刺激，如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时，使血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素分泌浓度急剧增加，产生一系列非特异性全身反应称为应激反应

53.肾小球的滤过：肾小球毛细血管内的一部分血浆经过滤过膜进入肾小囊生成原尿的过程

54.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

55.假小叶：由广泛增生的纤维组织分割包绕肝小叶或再生的肝细胞结节而形成的大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团，称为假小叶

56.诊断肿瘤最常用的病理学研究方法是活体组织检查，简称活检，即用局部切除、钳取、穿刺、搔刮等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理诊断。活检在良、恶性肿瘤的鉴别诊断中具有重要的意义。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性是确定肿瘤良、恶性的组织学依据，包括组织结构和细胞形态的异型性。在组织结构方面，良性肿瘤异型性不明显，与起源组织相似。恶性肿瘤异型性明显，细胞排列紊乱，极向消失，一般失去正常的层次和结构。在细胞形态方面，良性肿瘤分化程度较高，与起源细胞相似，异型性小。而恶性肿瘤细胞常具有高度的异型性，恶性肿瘤细胞形态的异型性表现为：①瘤细胞的多形性：细胞体积异常，彼此大小和形态不一致，可出现瘤巨细胞；②瘤细胞核的多形性：恶性肿瘤细胞核肥大，深染，核大小、形状不一，并可出现巨核、双核、多核或奇异形核。核分裂像增多，可见病理性核分裂像，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义；③瘤细胞胞浆的改变：胞浆多呈嗜碱性，染色加深。

57.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积累的血液增多，右心房流入右心室血液减少，中心静脉压升高，全身静脉血回流障碍，可使全身毛细血管血压升高，组织液的生成也会增多，故引起全身性组织水肿。（2）甘露醇利尿机制：临床使用的甘露醇进