2022年广东省揭阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022年广东省揭阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.对脂肪和蛋白质的消化，作用最强的是（）

A.唾液B.胰液C.胃液D.胆汁

2.溃疡病穿孔后最严重的后果是（）

A.引起弥漫性腹膜炎B.不与腹腔相通而进入邻近器官C.引起胃和十二指肠周围脓肿形成D.引起小网膜急性炎症

3.衡量肺通气功能较理想的一项指标是（）

A.肺活量B.时间肺活量C.每分肺通气量D.每分肺泡通气量

4.下列哪项不是胆碱能神经纤维（）

A.自主神经节前纤维B.运动神经纤维C.大部分副交感神经节后纤维D.支配皮肤血管和内脏血管的交感神经节后纤维

5.构成白色血栓的主要成分是（）

A.红细胞B.白细胞C.血小板D.血浆蛋白

6.下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X线表现是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反应C.骨皮质膨胀变薄D.病灶周围硬化反应骨

7.假膜是由大量（）

A.纤维蛋白及白细胞、脱落上皮细胞组成

B.白细胞及组织碎屑、浆液组成

C.浆液及红细胞、白细胞组成

D.血小板及红细胞、白细胞组成

8.下列哪种变化不属于脂肪变性（）

A.肾近曲小管上皮细胞内出现较多脂滴B.肝细胞内出现较多脂滴C.心肌细胞内出现较多脂滴D.脂肪细胞内出现较多脂滴

9.肝、胆疾病发生牵涉痛的部位可见于（）

A.腹股沟区B.上腹部和脐周C.右肩胛部D.左上臂尺侧

10.眼震颤反应的发生是刺激下列哪种感受器引起（）

A.椭圆囊B.球囊C.半规管D.螺旋器

11.牵涉痛是指（）

A.患病内脏本身疼痛并引起相邻的内脏疼痛

B.患病内脏本身疼痛并引起远隔的内脏疼痛

C.患病内脏本身疼痛并引起邻近体腔壁浆膜受到刺激或骨骼肌痉挛而产生的疼痛

D.患病内脏本身疼痛并引起远隔的体表部位疼痛

12.关于微循环的叙述，下述哪项是错误的（）

A.微循环由7个部分组成

B.微循环的血流通路有3条

C.营养通路的主要功能是进行物质交换

D.动静脉短路的主要功能是进行血液分流

13.关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（）

A.动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快

B.动脉血H+通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

C.刺激外周化学感受器，反射性的加强呼吸

D.脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激

14.右心衰竭可引起（）

A.胃肠道、脑及肺淤血B.胃肠道、肝及肺淤血C.胃肠道、肾及肺淤血D.胃肠道、肝及脾淤血

15.肾脏致密斑的作用是直接感受（）

A.肾血管血压变化B.肾血流NaCl含量变化C.肾小管内压变化D.肾小管液NaCl含量变化

16.肠伤寒穿孔多见于哪一期病变（）

A.愈合期B.坏死期C.髓样肿胀期D.溃疡期

17.患下列哪种疾病时基础代谢率明显升高（）

A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.红细胞增多症D.阿狄森综合征

18.缓进型高血压病最具特征的细动脉病变是（）

A.纤维素样坏死B.内膜纤维组织增生C.内膜粥样斑块形成D.玻璃样变

19.肾小球滤过分数是指（）

A.肾小球滤过率和体表面积的比值

B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值

C.肾血浆流量和体表面积的比值

D.肾小球滤过率与每分钟的肾血浆流量的比值

20.左心衰竭时发生淤血的脏器是（）

A.肝B.肺C.肾D.脑

21.生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是（）

A.毛细血管血压和血浆晶体渗透压

B.毛细血管血压和组织液静水压

C.毛细血管血压和血浆胶体渗透压

D.血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压

22.关于糖皮质激素的作用，下列哪一项是错误的（）

A.使淋巴细胞减少B.使红细胞数目增加C.增加机体抗伤害刺激的能力D.对水盐代谢无作用

23.在体循环中，血流阻力最大，血压降落最为显著的区段是（）

A.主动脉段B.大动脉段C.微动脉段D.毛细血管段

24.下列哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的（）

A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.缩宫素

25.在心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

26.交感神经兴奋不会引起（）

A.入球和出球小动脉的收缩B.肾素分泌的增加C.肾小球毛细血管的收缩D.肾小球滤过率的降低

27.对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是（）

A.0期去极化速度B.0期去极化幅度C.阈电位水平D.平台期长短

28.光镜下，流行性脑脊髓膜炎蛛网下腔主要的炎细胞是（）

A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞

29.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶

30.载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是（）

A.跨膜梯度降低B.载体数量减少C.能量不够D.载体数量所致的转运极限

二、填空题(20题)31.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

32.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

33.二氧化碳主要通过____，其次通过____反射性地引起呼吸中枢____

34.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

35.负后电位的前半段是____

36.生命的基本特征是____、____、____和____

37.脂肪变性最常发生在____细胞

38.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是____

39.在月经周期中，____水平出现两次高峰，____水平出现一次高峰

40.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

41.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

42.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

43.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

44.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

45.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病，其病理学诊断标准是____

46.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

47.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

48.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

49.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____

50.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____，其特点有____________。

三、名词解释(5题)51.栓塞

52.时间肺活量

53.非特异性投射系统

54.内呼吸

55.血细胞比容

四、论述题(2题)56.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

57.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

五、问答题(2题)58.简述胃液的成分是什么？各有何主要生理作用？

59.简述异型性的概念，并说明异型性与分化程度及肿瘤恶性度的关系

六、单选题(1题)60.组织液的生成与有效滤过压密切相关，有效滤过压等于（）

A.（毛细血管压-组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

B.（毛细血管压+组织液胶体渗透压）-（血浆胶体渗透压+组织液静水压）

C.（毛细血管压+组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

D.（毛细血管压-组织液静水压）-（血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压）

参考答案

1.BB胰液的主要成分包括胰淀粉酶、胰脂肪酶原、糜蛋白酶原和胰脂肪酶等胰酶及碳酸氢盐，因此，胰液对蛋白质和脂肪的消化能力最强

2.AA肠出血、肠穿孔均多见于溃疡期，由于小动脉破裂出血，可导致出血性休克，肠穿孔多为一个，常引起弥漫性腹膜炎

3.BB时间肺活量即可反映一次通气量大小，又可反映通气阻力的大小，因此，时间肺活量是反映肺通气功能的较好、动态的指标

4.DD胆碱能神经纤维是指以乙酰胆碱作为递质的神经纤维。胆碱能神经纤维分布于5个部位：①交感神经节前纤维；②副交感神经节前纤维；二者合称自主神经节前纤维；③大多数副交感神经节后纤维（除少数释放肽类或嘌呤类递质的纤维外）；④少数交感节后纤维（如支配多数小汗腺的交感节后纤维和支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维）；⑤躯体运动神经纤维。而以去甲肾上腺素作为递质的神经纤维称为肾上腺素能神经纤维。肾上腺素能神经纤维分布于：多数交感神经节后纤维（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感胆碱能纤维外）。本题前三个A、B、C备选答案，均为胆碱能神经纤维；而D备选答案不是胆碱能神经纤维，应为肾上腺素能神经纤维

5.CC白色血栓又称血小板血栓，主要成分为大量血小板和纤维蛋白

6.B解析：X线片是诊断骨肿瘤的重要手段之一。①良性骨肿瘤具有界限清楚、密度均匀的特点。肿瘤多呈外生性生长，速度缓慢，可以有皮质膨胀变薄，形成膨胀性骨病损。病灶周围可有硬化反应骨，骨质破坏呈单房性或多房性，内有点状、环状、片状骨化影，通常无骨膜反应。②恶性骨肿瘤生长迅速，病灶不规则，密度不均匀，界限不清，骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样。若骨膜被肿瘤顶起，可在骨膜下产生新骨，这种三角形骨膜反应阴影称Codman三角(B对)，多见于骨肉瘤。

7.AA渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜

8.DD正常情况下，除脂肪细胞外，其他细胞内一般不见或仅见少量脂滴，中性脂肪蓄积于非脂肪细胞称为脂肪变性。脂肪变性大多见于代谢旺盛、耗氧多的器官，如肝、肾、心等，其中以肝细胞脂肪变性最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的重要场所

9.CC胆囊炎、胆石症发作时，可感觉右肩胛部疼痛

10.CC眼震颤是指人体旋转时可出现眼球不自主的节律性运动，是最特殊的一种前庭反应。眼震颤反应的发生是由于半规管受刺激所引起

11.D

12.D微循环血流有3条通路。迂回通路功能是实现血液与组织细胞之间进行充分的物质交换，称为营养通路；直捷通路主要使一部分血液快速通过微循环进入静脉后回流心脏；动静脉短路功能是参与体温调节

13.BB中枢化学感受器的最有效刺激是脑脊液中的H+，动脉血中H+是不能通过血脑屏障进入脑脊液，也就不能刺激中枢化学感受器

14.DD右心衰竭可引起体循环静脉淤血，可表现为胃肠道、肝及脾淤血

15.DD肾脏致密斑远曲小管的一部分特殊上皮细胞，所以直接感受肾小管液NaCl含量变化

16.D肠伤寒溃疡期：在起病的第3周，坏死组织崩解脱落形成溃疡，溃疡边缘稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。溃疡一般深及黏膜下层，偶有深达肌层及浆膜层，甚至肠穿孔。如病变腐蚀肠壁小动脉，可引起肠腔内出血。因此，此期常出现肠出血、肠穿孔等并发症。

17.BB甲状腺功能改变对基础代谢的影响最明显

18.DD细动脉的病变是缓进型高血压病的主要病变特征，表现为细动脉的玻璃样变

19.B

20.BB左心衰竭时肺静脉回流左心房受阻，发生淤血的脏器是肺

21.CC组织液生成的动力是有效滤过压。组织液有效滤过压的形成因素有四种：毛细血管血压、组织液胶体渗透压为促进滤出的力量；血浆胶体渗透压、组织液静水压为阻止滤出的力量。促进滤出与阻止滤出力量之差为有效滤过压，即有效滤过压=（毛细血管血压＋组织液胶体渗透压）－（血浆胶体渗透压＋组织液静水压）。生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素是毛细血管血压和血浆胶体渗透压

22.DD糖皮质激素主要生理作用：（1）对糖、蛋白质和脂肪代谢均有影响。促进糖异生，升高血糖；使外周组织对糖的利用减少，亦会使血糖升高。促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成。促进脂肪分解。（2）可使红细胞↑、血小板↑、中性粒细胞↑，可使淋巴细胞↓、嗜酸性粒细胞↓、嗜碱性粒细胞↓。（3）调节肾的水排泄，有排钠保钾作用

23.CC在体循环的血流阻力中，大动脉约占19%，小动脉和微动脉约占47%，毛细血管约占27%，静脉约占7%。小动脉和微动脉是形成外周血流阻力的主要部位，其管径变化对血流阻力的影响最大。小动脉和微动脉血流速度快，血压降落最为显著，故对血流的阻力大，称为阻力血管

24.DD缩宫素是由下丘脑上核、室旁核等处合成的，再经神经垂体释放的

25.BB在心动周期中，等容收缩期室内压急剧升高；等容收缩期末主动脉压最低。在快速射血期，室内压上升达最高，射出的血量占收缩期射血量的70%左右，动脉血压亦上升达最高

26.CC肾交感神经兴奋时可导致：①使入球小动脉和出球小动脉收缩，但前者收缩的程度大于后者，使流入阻力增大，肾小球毛细血管血流量减少，血压降低，有效滤过压降低，肾小球滤过率减少；②促进近端小管和髓袢上皮细胞对Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小体中颗粒细胞释放肾素，最终使醛固酮生成增多

27.CC心肌自律性的影响因素：①4期自动除极的速率；②最大复极电位和阈电位的水平。心肌兴奋性的影响因素为：①静息电位和阈电位水平；②Na+通道的状态。由此可知此题选C

28.A流行性脑脊髓膜炎光镜下，蛛网膜血管明显扩张、充血，蛛网膜下隙增宽，其中有大量中性粒细胞、纤维素渗出和少量单核细胞、淋巴细胞浸润。

29.CC阿司匹林的作用机制是使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化，使环氧化酶失活，从而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的强诱导剂

30.DD载体中介的易化扩散产生饱和现象的机理是载体数量所致的转运极限

31.杯状细胞

32.内环境

33.中枢，化学，感受器

34.中央

35.相对不应期

36.新陈代谢

37.肝

38.二棕榈酰卵磷脂

39.雌激素

40.子宫平滑肌瘤

41.渗透性

42.胶质

43.少于400超过150

44.含血量

45.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

46.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

47.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

48.纤维素样

49.兴奋性

50.葡萄糖、氨基酸，特异性、饱和现象、竞争性抑制

51.栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管的现象，称为栓塞

52.时间肺活量：也称用力呼气量，指在做一次最大深吸气后，用力尽快呼出气体，分别测量第1、2、3秒末呼出气体量各占肺活量的百分数。正常分别为83％、96％、99％。其中第1秒最有意义

53.非特异性投射系统：指各种感觉信息（嗅觉除外）经过丘脑的弥散性的投射到大脑皮层的广泛区域，维持大脑皮层觉醒和兴奋状态的系统

54.内呼吸：血液与组织细胞之间的气体交换为组织换气，又称为内呼吸

55.血细胞比容：红细胞体积占血液体积的百分比。正常值成年男40%～50%，女37%～48%

56.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分