2022-2023学年山东省菏泽市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2022-2023学年山东省菏泽市成考专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.有关肿瘤间质观点不正确的是（）

A.与肿瘤的生长速度有关B.起支持营养肿瘤实质的作用C.具有特异性D.一般由结缔组织和血管组成

2.排卵后黄体萎缩是由于血中哪种激素水平下降（）

A.黄体生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素

3.下列物质中，属于中枢抑制性递质的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、门冬氨酸C.肾上腺素、去甲肾上腺素D.多巴胺、酪氨酸

4.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

5.肉芽组织是（）

A.局灶性炎性假瘤B.局灶性炎性息肉C.组织细胞增生为主的结节状病灶D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主

6.软化灶是指局部脑组织发生了（）

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.纤维素样坏死D.坏疽

7.神经调节的特点是（）

A.有负反馈B.有生物节律C.作用缓慢、广泛、持久D.作用迅速、精确、短暂

8.下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现（）

A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿

9.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收

C.提高内髓部集合管对尿素的通透性

D.促进近球小管对水的重吸收

10.牵涉痛机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位（）

A.位于躯体的同一水平上B.位于躯体的同一纵切面上C.受同一脊髓节段的前根神经支配D.受同一脊髓节段的后根神经支配

11.下列哪项不是氧解离曲线的影响因素（）

A.血液温度B.血液CO2分压C.血液pH值D.通气/血流比值

12.下列再生能力最弱的是（）

A.结缔组织B.软骨C.上皮细胞D.神经细胞

13.去甲肾上腺素对哪种受体有较强的激动作用（）

A.M受体B.N受体C.β受体D.α受体

14.动脉血压在80～180mmHg范围内波动时，肾血流量能保持不变，这是由于（）

A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节

15.心脏泵血过程中，心室容积最小的是（）

A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期

16.下列炎症介质对白细胞有趋化作用且能直接使血管壁通透性升高的是（）

A.缓激肽B.前列腺素C.白细胞三烯D.阳离子蛋白

17.下列哪项不属于湿性坏疽的病变特点（）

A.可发生在四肢B.多发生在内脏和肌肉C.肿胀，呈蓝绿色D.与周围正常组织界限不清

18.液化性坏死常发生在（）

A.肠和肺B.肝和肾C.肾和脂肪D.脑和脊髓

19.二尖瓣关闭不全时心脏杂音出现的时机及性质、心脏的形状分别是（）

A.舒张期隆隆样杂音、梨形心B.收缩期隆隆样杂音、梨形心C.舒张期吹风样杂音、球形心D.收缩期吹风样杂音、球形心

20.糖和脂肪混合氧化时的呼吸商称为（）

A.食物的热价B.氧热价C.呼吸商D.非蛋白呼吸商

21.乳腺癌切面有时挤出黄色粉刺样物质，应属于（）

A.非浸润性导管癌B.浸润性导管癌C.髓样癌D.浸润性小叶癌

22.丘脑非特异投射系统的主要功能是（）

A.调节内脏活动B.协调躯体运动C.维持和改变大脑皮质的兴奋状态D.维持睡眠状态

23.肺表面活性物质的主要成分是（）

A.胆固醇B.甘油酯C.溶血卵磷脂D.二棕榈酰卵磷脂

24.在所有消化液中，消化能力最强和最主要的是（）

A.胃液B.胰液C.胆汁D.小肠液

25.诊断肺心病的主要病理标准是（）

A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mm

B.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mm

C.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mm

D.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm

26.肺肉质变的病变特点是（）

A.肺泡壁纤维化B.肺泡内渗出物机化C.支气管壁纤维化D.胸膜渗出物机化

27.风湿病最常累及的心瓣膜是（）

A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣

28.下列哪种脏器梗死后常发生液化性坏死（）

A.心B.胃C.脑D.肝

29.患下列哪种疾病时，基础代谢率明显升高（）

A.糖尿病B.红细胞增多症C.阿狄森综合征D.甲状腺功能亢进

30.关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的（）

A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素灭活减少

二、填空题(20题)31.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

32.在强光照射下瞳孔____。

33.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

34.脂肪变性最常发生在____细胞

35.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

36.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

37.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

38.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

39.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

40.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

41.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

42.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

43.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

44.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

45.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

46.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

47.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

48.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

49.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

50.创伤愈合的类型包括____和____。

三、名词解释(5题)51.坏疽

52.下丘脑调节肽

53.代偿间歇

54.恶病质

55.应急反应

四、论述题(2题)56.某男，24岁，体重70公斤，在参加爱心献血时，献血400毫升后，除心率略加快外并无其他不适反应。

问：（1）该男的献血量约占其总血量的百分之多少？

（2）该男为什么会出现心率加快？

57.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

五、问答题(2题)58.小脑性共济失调有何表现?

59.红细胞渗透脆性

六、单选题(1题)60.与流入肾脏的血液相比，从肾脏流出的血液里含量基本不变的是（）

A.尿素B.氧气C.CO2D.蛋白质

参考答案

1.CC肿瘤间质不具有特异性，主要是由结缔组织和血管组成，有时还有淋巴管，对肿瘤实质有支持和营养作用

2.AA在排卵后的第8~10天，孕激素和雌激素在血中的浓度达到高峰，通过负反馈作用抑制下丘脑和腺垂体的功能，导致下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）和腺垂体黄体生成素（LH）以及促卵泡激素（FSH）分泌减少，主要是由于黄体生成素（LH）的减少，黄体开始退化、萎缩，导致雌激素和孕激素的分泌减少，血中浓度迅速下降到最低水平

3.AAγ-氨基丁酸在大脑皮层的浅层和小脑皮层的浦肯野细胞层含量较高，也存在于黑质-纹状体系统中，是脑内主要的抑制性递质。甘氨酸则主要分布在脊髓和脑干，也是一种抑制性递质

4.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

5.DD肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织

6.BB脑组织的坏死因脑组织脂质含量高，蛋白质含量少，属于液化性坏死，又称脑软化

7.DD神经调节的特点——迅速、准确、短暂

8.BB门脉高压可导致胃、肠、脾等器官的静脉回流障碍，可出现一系列症状和体征：①脾肿大；②胃肠淤血、水肿；③腹水；④侧支循环形成，食管静脉是其中一个侧支，可出现食管静脉曲张

9.AA抗利尿激素通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗利尿作用

10.DD牵涉痛机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位的痛觉神经纤维经过同一脊髓节段的后根传入中枢而发生感觉短路

11.D表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）。影响氧解离曲线的因素见下表。

12.D永久性细胞基本上无再生能力，这类细胞有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失。

13.DD去甲肾上腺素对α受体的亲和力强，对β1受体次之，对β2受体的亲和力最弱

14.AA当动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，通过自身调节，肾小球毛细血管血压保持相对稳定，肾血流量保持相对恒定，肾小球滤过率基本不变

15.CC心室压力最高，是在快速射血期。此期心室肌收缩，室内压大于动脉压，动脉瓣开放，射血入动脉，快速射血期后，进入减慢射血期，心室肌继续收缩而使容积更小

16.CC白细胞三烯的主要作用为：使血管扩张、血管壁通透性增高、白细胞渗出、发热、疼痛等

17.BB湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，也可见于四肢；局部组织肿胀明显，呈深蓝、暗绿或污黑色；坏死组织与周围正常组织界限不清。气性坏疽主要见于严重的深达肌肉的开放性合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染时

18.DD坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，脑与脊髓因为脂质含量高而蛋白含量少易于发生液化性坏死

19.DD二尖瓣关闭不全时由于左心室血逆行流入左心房。听诊时心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈球形心

20.D体内能量主要来自糖、脂肪的氧化，蛋白质用于氧化供能的量极少，且氧化不彻底，故可忽略不计。机体在氧化非蛋白质（糖和脂肪）时产生的CO2量和消耗O2量的比值称为非蛋白呼吸商

21.AA乳腺导管内原位癌，切面癌组织呈灰白色或灰黄色，挤压时可挤出粉刺样物质，称为粉刺癌

22.CC非特异投射系统指丘脑的非特异投射核及其投射到大脑皮层的传导束。功能：维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用，使机体保持觉醒

23.D肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞合成分泌，主要成分是二棕榈酰卵磷脂

24.BB胰液中含有水解三大营养物质的消化酶，是所有消化液中消化力最强和最重要的一种消化液

25.DD通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm（正常为0.3～0.4cm）作为诊断肺心病的主要病理标准

26.BB肺肉质变又称机化性肺炎。由于肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素，大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化。病变肺组织呈褐色肉样外观，故称肺肉质变

27.AA风湿性心内膜炎，病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累

28.CC坏死组织分解液化而呈液体状，称为液化性坏死，常发生于脑和脊髓。脑组织易发生液化性坏死主要因为脑组织脂质含量高而蛋白含量少，又称脑软化

29.DD基础代谢率主要用于判断甲状腺功能，诊断甲状腺疾病。甲状腺功能亢进时，基础代谢率可比正常值高25%～80%，甲状腺功能减退时，基础代谢率低于正常值20%～40%

30.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎症原因引起

31.肾上腺素

32.缩小

33.胶质

34.肝

35.辐射

36.大量蛋白尿

37.Na，+-，K+

38.血浆

39.Ca2+

40.变质性炎

41.渗出层

42.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

43.因子Ⅻ

44.细胞核

45.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

46.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

47.内脏或肝

48.红细胞

49.渗透性

50.一期愈合二期愈合

51.坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。

52.下丘脑调节肽：是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌，主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称

53.代偿间歇：窦房结的冲动落在刚发生期前收缩的有效不应期内而信号脱失一次，相当于心脏出现一次停跳，所以间歇期延长，称为代偿间歇

54.恶病质：恶性肿瘤晚期患者可发生严重消瘦、乏力、贫血、全身衰竭、皮肤干枯呈黄褐色，称恶病质

55.应急反应：当机体遇到紧急情况（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激动）时，导致交感-肾上腺髓质系统兴奋，使血中的肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增多的适应性反应称为应急反应。利于提高机体的对紧急情况的应变能力，帮助机体渡过险关

56.（1）该男的献血量约占其总血量的7%~8%。该男子爱心献血量<其总血量4.9L~5.6L的10%，为少量失血，机体通过代偿，无明显临床症状。（2）该男出现心率加快的机制：①应急反应：失血时，引起机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素增多，引起心脏兴奋效应，导致心率加快。②减压反射减弱：失血时，血容量减少，对颈动脉窦的刺激减弱，舌咽神经上传冲动减少，延髓心交感中枢兴奋，心迷走中枢抑制，引起心交感神经兴奋，节后神经末梢释放去甲肾上腺素，与心肌细胞膜上β1受体结合，引起心率加快。③肾素血管紧张素系统活动加强：失血时，循环血量减少，引起肾脏球旁细胞分泌肾素，肾素使血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张