高二内科消化系统肝硬化附答案

高二内科消化系统肝硬化[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________班级：________________________学号:________________________1.肝硬化所致门脉高压的表现有（）[单选题]*A.上腹饱胀B.颈静脉充盈怒张C.大隐静脉曲张D.腹水(正确答案)E.蜘蛛痣2.评估肝硬化病人，当出现下列那种现象，说明已进入肝功能失代偿期（）[单选题]*A.食欲不振B.消化不良C.恶心、呕吐D.脾脏轻度肿大E.移动性浊音(+)(正确答案)3.肝硬化失代偿期病人最突出的表现是（）[单选题]*A.腹水(正确答案)B.鼻衄和牙龈出血C.蜘蛛痣和肝掌D.腹壁静脉丝曲张E.电解质紊乱4.肝硬化最严重的并发症是（）[单选题]*A.上消化道大出血B.肝性脑病(正确答案)C.急性腹膜炎D.原发性肝癌E.肝肾综合征5.肝硬化病人不宜大量放腹水，主要是因为导致（）[单选题]*A.大量蛋白质丢失B.肝性脑病(正确答案)C.电解质紊乱D.脱水E.上消化道出血6.大量腹水病人最宜采取那种体位（）[单选题]*A.平卧位B.半卧位(正确答案)C.坐位D.侧卧位E.高枕卧位7.肝硬化大量腹水病人的护理，下列那项不妥（）[单选题]*A.一般食盐不超过2克/日B.有显著低钠血症时，进水量应限制在500毫升/日内C.应用利尿剂时均应补钾(正确答案)D.定期测量腹围和体重E.注意水肿部位皮肤清洁和按摩8.肝硬化腹水病人，每日进水量宜限制在（）[单选题]*A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml(正确答案)E.1500ml9.大量腹水病人腹腔穿刺放液时应注意（）[单选题]*A.取平卧位B.鼓励患者大量饮水C.给病人快速补液D.观察尿量是否减少E.束紧多头腹带以防腹压骤降(正确答案)10.对肝硬化病人施行健康教育，不恰当的是（）[单选题]*A.说明防治肝炎的重要性B.尽量避免应用对肝脏有害的药物C.嘱病人合理安排休息，保证充足睡眠D.多用保肝药物E.缓解期定期复诊(正确答案)11.使用双气囊三腔管时，正确的护理措施应是（）[单选题]*A.先向食道气囊注气，再向胃气囊注气B.食道气囊和胃气囊各注气约300mlC.置管期间每隔12h应放气一次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24h内仍有出血可能需严密观察(正确答案)12.男性，40岁，近期反复出现牙龈出血，护理体检：面色灰暗，巩膜无黄染，颈部及前胸有蜘蛛痣。化验：血红蛋白80克/L，白细胞4×109/L，血小板60×109/L，肝功能ALT〈40U，白蛋白36克/L，球蛋白35克/L，其出血量最可能是由于（）[单选题]*A.消化性溃疡B.血小板减少C.营养不良D.肝硬化(正确答案)E.骨髓造血功能障碍13.一肝硬化病人，述乏力，食颌不振，护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音(+)。X线吞钡检查提示食管胃底静脉曲张。试问该病人的饮食护理中不恰当的是（）[单选题]*A.高蛋白饮食(正确答案)B.适量脂肪饮食C.高热量饮食D.低盐适当限水E.多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅14.一病人在行腹腔穿刺放液过程中，突然出现头晕、恶心、心慌、面色苍白、测血压13.3/10.7KPa，脉搏100次/分，此时应（）[单选题]*A.放慢抽液速度B.让病人平卧、继续抽液C.拔出针头、停止放液(正确答案)D.安慰病人，放松情绪E.给病人静脉注射地西洋15.某慢性肝病病人近日时有嗜睡现象，护士于今晨巡视病房时发现该病人呼之不应，压迫其眶上神经仍有痛苦表情，应判断为（）[单选题]*A.病情无变化B.肝性脑病前驱前C.肝昏迷前期D.昏睡期E.昏迷期(正确答案)15.某肝硬化病人，3日末排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶（）[单选题]*A生理盐水B生理盐水＋醋C肥皂水(正确答案)D清水E温水16.门静脉高压症主要临床表现哪一项是错误的[单选题]*A.脾肿大B.脾功能亢进C.食道静脉曲张D.呕血E.血小板增多(正确答案)17.陈女士，患肝硬化2年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为（）[单选题]*A肝硬化失代偿期B肝性脑病一期C肝性脑病二期(正确答案)D肝性脑病三期E肝性脑病四期18.男性，53岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤。该患者可能发生了（）[单选题]*A、肝性脑病(正确答案)B、肝肾综合征C、肝肺综合征D、自发笥腹膜炎E、脑出血19.肝硬化患者，3天前发生呕血，量约1500ml。经治疗后出血停止，但逐渐出现意识模糊，记忆力减退，定向力障碍。对该患者的治疗不正确的是（）[单选题]*A、禁食蛋白质B、生理盐水灌肠C、肥皂水灌肠除肠道积血(正确答案)D、口服新霉素抑制肠道菌群E、静滴谷氨酸钠降低血氨20.门静脉高压症腹水原因，下列哪一项是错误的[单选题]*A.门静脉系统毛细血管的滤过压增加B.肝功能损害，血浆白蛋白减少C.体内醛固酮增加D.体内抗利尿激素增加E.以上都不是(正确答案)21.门静脉高压病人术前护理，错误的是[单选题]*A.给予高碳水化合物，高维生素、低脂饮食B.常规放置胃管(正确答案)C.应避免进食干硬、剌激性强或含有鱼剌、骨渣的食物D.有腹水者应控制水和钠入量E.严重贫血可输新鲜血22.门静脉高压症的术后护理，错误的是[单选题]*A.密切观察有无内出血或休克发生B.警惕肠系膜血管血栓形成C.注意观察处理脾切除发热D.分流术后早期下床活动(正确答案)E.注意病人意识，防治肝性脑病23.门静脉高压分流术后，护理哪一项错误[单选题]*A.术后24小时内，定时测血压、脉搏、呼吸B.分流术后48小时内，病人应采取平卧位，避免过多活动C.术后3～4天宜早期下床活动，减少肠粘连(正确答案)D.术后饮食应限制蛋白质的摄入量，特别应限制肉类食物E.当血小板上升，达60万／mm以上时，应适当使用抗凝药物24.肝性脑病病人应当：

[单选题]*A．供给足量的热能与蛋白质B．给予足量脂肪以提供热能C．供给足量的糖和钠盐D．每天给水不少于2500mlE．给予足量的碳水化合物。(正确答案)25.在我国肝硬化的主要原因是：

[单选题]*A．酒精中毒B．中毒性肝炎C．病毒性肝炎(正确答案)D．营养失调E．慢性肠道感染26.对肝硬变病人的护理是：[单选题]*A．应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生B．可以进食普通食物，无特一殊要求C．少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环D．避免粗糙食物(正确答案)E．腹水时，每天给水量也不能少于1500ml27.下面哪一项不是门脉高压的常见表现：[单选题]*A．脾肿大B．肝肿大(正确答案)C．食管静脉曲张破裂出血D．腹水E．痔核形成28.肝昏迷前驱期的主要表现是：

[单选题]*A．轻度性格和行为改变(正确答案)B．扑翼样震颤C．脑电图异常D．意识错乱E．昏睡但可唤醒29.肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用：

[单选题]*A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．乙酸谷氨酸胺D．精氨酸(正确答案)E．不作处理30.肝硬化内分泌失调引起的表现为：

[单选题]*A．营养障碍B．出血C．皮肤色素沉着(正确答案)D．贫血E．腹泻、舌炎31.慢性肝病病人出现精神神经症状，肝臭、扑翼样震颤，应考虑：

[单选题]*A．肝硬化B．肝肾综合征C．肝性脑病(正确答案)D．感染E．继发性肝癌32.门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是：

[单选题]*A．腹水B．脾肿大C．肝掌、蜘蛛痣D．白蛋白与球蛋白比值倒置E．肝穿刺活检有假小叶形成(正确答案)33.肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，不宜采用的措施是：

[单选题]*A．生理盐水清洁灌肠B．肥皂水清洁灌肠、(正确答案)C．硫酸镁导泻D．白醋加生理盐水灌肠E．番泻叶液口服34.腹水的护理，错误的是：

[单选题]*A．安排舒适半卧位B．臀部下肢有水肿时用海棉垫托起C．长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调D．准确记录每日出人液量E．每天食盐量5(正确答案)g以上35.肝昏迷的饮食护理应为：

[单选题]*A．低蛋白、低盐、高脂肪B．禁蛋白、低脂肪、高糖(正确答案)C．高蛋白、低脂肪、低糖、低盐D．低蛋白、高脂肪、高糖、低盐E．适量蛋白和脂肪、低糖、低盐36.下列哪项是肝性昏迷前期的表现：

[单选题]*A．多语、兴奋B．肝臭C．轻微的性格及行为异常D．昏睡及精神错乱E．意识模糊、扑翼样震颤(正确答案)37.肝硬化最常见的并发症是：

[单选题]*A．上消化道出血(正确答案)B．肝昏迷C．肝肾综合征D．感染E．肝癌38.下列哪项不属于门脉高压的侧支循环：

[单选题]*A．食管下端静脉曲张B．脐周静脉曲张C．腹壁静脉曲张D．下肢静脉曲张(正确答案)E．痔静脉曲张39.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是

[单选题]*A．消化道症状B．腹水(正确答案)C．出血倾向D．脾功能亢进E．电解质紊乱40.肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是

[单选题]*A．精神紧张B．暴饮暴食C．上消化道出血(正确答案)D．休息欠佳E．腹泻41.肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项不妥：

[单选题]*A．半卧位B．低盐饮食C．尽量补液(正确答案)D．皮肤护理E．定期测腹围42.不宜与精氨酸配伍的药物是：[单选题]*A．林格液B．葡萄糖C．生理盐水D．碳酸氢钠(正确答案)E．葡萄糖生理盐水43.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值：

[单选题]*A．脾肿大B．蜘蛛痣与肝掌C．蛋白电泳γ球蛋白明显增高D．肝肿大且质地坚硬E．X线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损(正确答案)44.肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少见：

[单选题]*A．男性乳房发育B．肝掌、蜘蛛痣C．月经失调D．性欲减退E．手足抽搐、周期麻痹(正确答案)45.肝硬化伴门脉高压症的临床表现是：

[单选题]*A．黄疸，腹水，脾肿大B．腹水，脾肿大，肾功能衰竭C．黄疸，腹水，侧支循环的建立开放D．腹水，脾肿大，侧支循环的建立开放(正确答案)E．腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放46.肝硬化患者内分泌功能异常主要是：[单选题]*A．雄激素增多B．雌激素增多(正确答案)C．肾上腺皮质激素增多D．雌激素减少E．甲状腺激素减少47.肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是：

[单选题]*A．门脉高压(正确答案)B．肝小叶内血液受阻C．血浆白蛋白减少D．醛固酮及抗利尿激素分泌增多E．肾上管重吸收水和钠增力48.下列哪项不是肝功能减退的临床表现

[单选题]*A．食欲减退B．出血倾向C．蜘蛛痣D．脾肿大(正确答案)E．腹上区饱胀不适49.对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确

[单选题]*A．低盐、高蛋白饮食B．可以饮啤酒(正确答案)C．避免刺激性食物D．血氨偏高限蛋白质E．高热量、高维生素饮食50.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食，最适宜的选择是

[单选题]*A．动物蛋白质B．蔬菜、水果C．碳水化合物D．植物蛋白质E．每日蛋白质在40(正确答案)g以上51.诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是

[单选题]*A．血肌酐B．血尿素C．血氨(正确答案)D．肌红蛋白E．动脉血气分析52.肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是

[单选题]*A．失血量多导致休克B．失血后引起脑卒中(溢血)C．失血造成脑组织缺氧D．失血量大干扰脑代谢E．肠道积血产氨增多(正确答案)53.赵先生，50岁。因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。此时病人可能处理肝性脑病的哪一期（）[单选题]*A前驱期B昏迷前期(正确答案)C昏睡期D浅昏迷期E深昏迷期54.赵先生，50岁。因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪项不属于重点观察的内容（）[单选题]*A体温(正确答案)B脉搏C血压D尿量E排便量55.赵先生，50岁。因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。目前给病人安排哪种饮食为宜（）[单选题]*A给予低蛋白饮食B保证总热量和糖类摄入(正确答案)C补充大量维生素AD给予富含粗纤维饮食E限制含钾食物的摄入56.患者，患肝硬化已经4年，今日因饮食不当而突然出现呕血多次，伴神志恍惚、四肢厥冷、无尿，脉搏124次/分，80/50mmHg。判断其出血量为（）[单选题]*A300－500mlB500－800mlC800－1000mlD1000－1500ml(正确答案)E>1500ml57.患者，患肝硬化已经4年，今日因饮食不当而突然出现呕血多次，伴神志恍惚、四肢厥冷、无尿，脉搏124次/分，80/50mmHg。首先采取的护理措施是（）[单选题]*A四肢保暖B吸氧C配血D建立静脉通路(正确答案)E准备双气囊三腔管58.患者，患肝硬化已经4年，今日因饮食不当而突然出现呕血多次，伴神志恍惚、四肢厥冷、无尿，脉搏124次/分，80/50mmHg。护士应估计到大出血可诱发（）[单选题]*A感染B心力衰竭C肾衰竭D