医院处方管理制度

XX为提高处方质量，促进合理用药，依据卫生部《处方治理方法》有关规定，特制定制度。第一条处方印制和保管发放:1.管，分为一般处方〔白色〕，急诊处方〔黄色〕，儿科处方〔麻醉和第一类精神药品处方〔红色〕,二类精神药品处方(白色)。2。处方领用、发放应进展登记，计数治理。其次条处方书写要符合以下规章：患者一般状况、临床诊断填写清楚、完整，并与病历记载相全都。每张处方限于一名患者的用药。要在修改处签医师全名并注明修改日期，每张处方修改不得超过两处，否则应重开具。用标准的英文名称书写；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要但不得使用“遵医嘱”、“自用”、“按说明书服用“等模糊不清字句。处方中有规定作皮试的药品时,医师须在相应药品名称前注明皮试结果，或“续用”.患者年龄要填写实足年龄，生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重.儿童患者到急诊科或其他临床科室就诊时，要使用儿科处方.饮片要单独开具处方。开具西药、中成药处方，每一种药品要另起一行，每张处方不5中药饮片处方的书写,一般要依据“君、臣、佐、使”的挨次先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特别要求的，要在药品名称之前写明.药品用法用量应当依据药品说明书规定的常规用法用量使用,上方再次签名。门诊处方要注明临床诊断.特别状况下,如一些诊断对心理产病在首次门诊或急诊不能确诊时可写某病症待查。5药物且正文无空白处时可省略斜线。处方医师的签名式样和专用签章要与药剂科留样备查的式样相全都,不得任意改动，否则要重登记留样备案.第三条医嘱书写要符合以下规章：一般工程：患者姓名、科别、住院号、页码。医嘱格式包括:起始日期和时间、长期医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名、停顿日期、医师签名、停顿执行时间、执行护士签名.药品挨次：先开具口服药品，后开具肌内注射或静脉用药品。并签名,然后开写正确医嘱；临时医嘱需修改时用红笔在医嘱上标注“取消“字样,并紧随“取消”字样后签名.5。开具成组药品时，每种药物书写一行，然后在一组药物后划种时，应先停顿该医嘱，再写医嘱.6果为“阳性”时需用红笔记录结果.7。临时医嘱不得消灭每日屡次用法的医嘱,需要一次以上治疗时，应分别开具临时医嘱,或开具长期医嘱；出院带药仅书写药名、数量、单次用药剂量,并注明出院带药。第四条药品剂量与数量用阿拉伯数字书写.1〔g(mgμ位〔IU〕、单位〔U)；中药饮片以克〔g〕为单位。以克(g〕为单位不写小数点和“0”.2。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；3。溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，要注明含量；中药饮片方剂以剂为单位。第五条医院制定医师处方权审批制度和审批程序。处方权审批包括：本人申请、科室意见、医务科审核、批准等.第六条医院制定医师签名留样登记治理制度,建立一般处方、麻醉药室、处方权限、个人签名、处方权批准时间、备注等内容。签名留样样全都时，方可调配处方并发药。第七条医院对批准授予处方权的医师办理签名留样,同时将处方备案后，方可开具处方。第八条医院对医师和药师进展麻醉药品、精神药品、抗菌药物使用学问和标准化治理的培训.医师经考核合格后由医院授予麻醉药一类精神药品调剂资格。第九条试用期人员和进修人员开具处方,要经带教教师审核、并签名前方有效.第十条医院对因各种缘由受到停顿或取消处方权的医师办理停顿册内注明取消。药房在接到通知之日起停顿调配该医师处方。第十一条医师要依据医疗、预防、保健需要，依据诊疗标准、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反响格遵守有关法律、法规和规章的规定.第十二条合理用药提示,剂量增减提示等信息。第十三条医院依据经药品监视治理部门批准并公布的药品通用21～2其他剂型和剂量规格药品的状况除外。第十四条处方开具当日有效。特别状况下需延长有效期的,由开具处方的医师在“诊断“栏注明有效期限，但有效期最长不得超过3天.药房有权拒绝调剂超期限处方。第十五条73但医师要在“诊断”栏注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量要严格依据国家有关规定执行。第十六条医师要依据卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。第十七条门〔急)诊癌症苦痛患者和中、重度慢性苦痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师要亲自诊查患者，建立并保存相应的病历，要求其签署《知情同意书》.病历中要留存以下材料复印件：1。二级以上医院开具的诊断证明；2。患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；3.为患者代办人员身份证明文件。第十八条为门〔急)诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为73第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量;控缓释制剂，73用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15用量。7或某些特别状况的患者，处方用量可以适当延长，医师要注明理由。第十九条为门(急)诊癌症苦痛患者和中、重度慢性苦痛患者开3157其次十条为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方要1其次十一条对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸麻黄碱处方为一次常用量，盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限院内使用.其次十二条取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处查。其次十三条具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导；药士从事处方调配工作。其次十四条特别状况单人值班时,应按两人调剂岗位的程序操作，并实行单人双签字。其次十五条调剂.其次十六条药师要依据操作规程调剂处方药品：认真审核处方,用法、用量，包装；向患者交付药品时，依据药品说明书或者处方用其次十七条清楚、完整，并确认处方的合法性，对于不标准处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。其次十八条药师要对处方用药适宜性进展审核，审核内容包括：1判定；2.处方用药与临床诊断的相符性；3。剂量、用法的正确性;4。选用剂型与给药途径的合理性;5。是否有重复给药现象；6。是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；7。其它用药不适宜状况。其次十九条或者用药错误，应当拒绝调剂，准时告知处方医师，并要记录，依据有关规定报告。第三十条药师调剂处方时必需做到“四查十对”：查处方,对科别、姓名、年龄；查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断.第三十一条饮片治理标准》和中药饮片调剂规程的有关规定进展审方和调剂。1.对存在“十八反“、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，要由处方医生确认〔“双签字“〕或重开具处方前方可调配。2。罂粟壳不得单方发药，必需凭有麻醉药处方权的执业医师签3—6量。对处方未注明“生用”的，应给付炮制品。如在审方时对处方有疑问,必需经处方医生重审定前方可调配。处方保存两年备查。4以上专业技术人员负责调剂复核工作，复核率应当到达100%.中药饮片调配每剂重量误差要在±5%以内.第三十二条药师在完成处方调剂后，要在处方上签名.第三十三条医院建立处方点评制度,每月填写处方评价表，对医予以干预,登记并通报不合理处方。第三十四条32消其处方权。医师消灭以下情形之一的,处方权取消：1。被责令暂停执业；2。医师定期考核不合格离岗培训期间;3。被注