呼吸内分泌科实习出科考试附答案

呼吸内分泌科实习出科考试【复制】【复制】[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________学校：________________________学历:________________________实习开始及结束时间________________________急性上呼吸道感染约有70%~80%由何引起[单选题]*A.细菌B.病毒(正确答案)C.支原体D.衣原体E.军团菌吸气性呼吸困难多见于[单选题]*A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺气肿C.气胸D.气管异物(正确答案)E.重症肺炎患者，男性，55岁。咳嗽，咳黄粘痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是[单选题]*A.清理呼吸道无效(正确答案)B.气体交换受损C.低效性呼吸型态改变D.活动无耐力E.舒适的改变肺炎最常见的病原体是[单选题]*A.细菌(正确答案)B.病毒C.支原体D.衣原体E.军团菌细菌性肺炎最常见的病原菌是[单选题]*A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.肺炎球菌(正确答案)D.铜绿假单胞菌E.克雷伯杆菌下列细菌感染常见铁锈色痰的是[单选题]*A.肺炎链球菌(正确答案)B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌休克型肺炎患者取[单选题]*A.头低足高位，头偏向一侧B.去枕平卧位C.中凹卧位(正确答案)D.端坐位E.患侧卧位大量咳痰是指[单选题]*A.24小时咳痰量大于50mLB.24小时咳痰量大于100mLC.24小时咳痰量大于150mL(正确答案)D.24小时咳痰量大于200mLE.24小时咳痰量大于250mL患者，女性，36岁。诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是[单选题]*A.提供通风良好的病室环境B.指导患者大量饮水C.采取体位引流(正确答案)D.机械吸痰E.鼓励患者进行有效咳痰患者，男性，48岁。诊断为支气管扩张，咳血100mL后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对咳血出现窒息征象者的护理措施正确的是[单选题]*A.患者取头高足低俯卧位B.迅速清除口鼻血凝块(正确答案)C.不可将头偏向一侧D.鼓励其将血咽下，减少失血E.无效时给予面罩吸氧，解除呼吸道阻塞支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是[单选题]*A.引流在晨起进行B.根据病变部位选择体位C.引流时鼓励患者深呼吸D.引流时间每次30min以上(正确答案)E.引流完毕后给予漱口对支气管扩张的患者进行口腔护理是为了[单选题]*A.祛除口臭B.促进唾液分泌C.减少感染机会(正确答案)D.增进食欲E.减少痰量支气管扩张患者痰液的特点是[单选题]*A.黏液样B.大量脓痰久置分3层(正确答案)C.铁锈色D.暗红色E.粉红色泡沫痰某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶外底段。体位引流选择的合适体位是[单选题]*A.取坐位或健侧卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.左侧卧位，床脚抬高30~50cmE.右侧卧位，床脚抬高30~50cm(正确答案)咳血最常见的病因是[单选题]*A.慢性支气管炎B.慢性肺源性心脏病C.支气管扩张(正确答案)D.气胸E.呼吸衰竭支气管扩张咳血患者最危险且最常见的并发症是[单选题]*A.严重贫血B.休克C.窒息(正确答案)D.继发感染E.肺不张患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽】咳痰3个月，近日咳大量脓痰近日早晨突然咳血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是[单选题]*A.保持呼吸道通畅(正确答案)B.输血C.抗生素D.镇静剂E.止咳药慢性支气管炎并发肺气肿时，除慢支症状外，主要症状为[单选题]*A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重(正确答案)D.发绀E.心悸慢性支气管炎最突出的症状是[单选题]*A.长期反复咳嗽(正确答案)B.反复咳脓性痰C.间歇少量咳血D.逐渐加重的呼吸困难E.活动后心悸、气急患者，男性，62岁，肺心病使10年，既往无高血压病史，因头痛、恶心、烦躁入院。查体：血压160/90mmHg，心率100次/分，护士采取的护理措施中最主要的是[单选题]*A.口服扩血管药B.地西泮静注C.改善通气，氧疗(正确答案)D.静脉使用氨茶碱E.应用抗生素慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，球结膜水肿，根据病情应给予[单选题]*A.高流量持续给氧B.高流量间歇给氧C.低流量持续给氧(正确答案)D.低流量间歇给氧E.面罩加压给氧患者，女性，65岁。被人用轮椅推入医院，接诊护士看见其面色发绀，呼吸困难，询问病史得知汽油慢性阻塞性肺疾病史，给予吸氧流量应是[单选题]*A.1~2L/min(正确答案)B.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min持续低浓度吸氧，吸氧浓度一般为[单选题]*A.5%~10%B.15%~20%C.28%~30%(正确答案)D.35%~40%E.45%~50%慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是[单选题]*A.加强胸呼吸，用鼻吸气，经口用力快速吸气B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢(正确答案)C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸患者，女性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是[单选题]*A.低盐低脂饮食B.清淡易消化饮食C.低盐饮食D.高热量、高蛋白饮食(正确答案)E.少渣半流患者，男性，67岁。满心肺气肿病史30多年，2周前感冒，后发现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。不可采取的处理措施是[单选题]*A.湿化呼吸道B.胸部叩击C.体位引流(正确答案)D.指导有效咳嗽E.按医嘱用祛痰药患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者适宜的体位是[单选题]*A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位(正确答案)E.俯卧位支气管哮喘最主要的激发因素是[单选题]*A.过敏原吸入(正确答案)B.感染C.食物D.气候变化E.剧烈运动患者，男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，应拟诊为[单选题]*A.外源性哮喘B.内源性哮喘C.混合性哮喘D.心源性哮喘E.哮喘持续状态(正确答案)哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达[单选题]*A.6hB.10hC.24h(正确答案)D.48hE.12h某重症哮喘患者突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷。左侧肺部哮鸣音消失。考虑并发[单选题]*A.休克B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.自发性气胸(正确答案)E.肺不张缓解支气管哮喘症状的首选药是[单选题]*A.β2受体激动剂(正确答案)B.糖皮质激素C.抗胆碱能药物D.茶碱类E.肥大细胞膜稳定剂患者，女性，36岁。支气管哮喘者因支气管哮喘发作，医嘱氨茶碱漫滴，这是因为快速注氨茶碱后常见的副作用是[单选题]*A.口干和皮疹B.心律失常和低血压(正确答案)C.腹绞痛和腹泻D.耳鸣和高血压E.红斑和视力模糊患者，女性，25岁。因春游赏花，出现咳嗽、咳痰伴喘息，吸气性呼吸困难。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。下面最有效的抗炎药物是[单选题]*A.氨茶碱B.糖皮质激素(正确答案)C.色甘酸钠D.氯苯那敏E.沙丁胺醇患者，男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动。不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理重症哮喘者时，错误的是[单选题]*A.守护在床边，加强心理护理B.安排舒适的半卧位或坐位C.给予低流量鼻导管吸氧D.限制水的摄入(正确答案)E.痰多粘稠者可做药物化吸入患者，男性，18岁。因发作性呼吸困难1小时入院。既往有类似病史。体检：呼吸28次/min，两肺可闻哮鸣音，心率95次/min。为缓解病情，首选的药物是[单选题]*A.色甘酸钠B.地塞米松(正确答案)C.多饮水D.持续吸氧E.翻身、拍背以吸气性呼吸困难为主要表现的是[单选题]*A.急性喉炎B.肺炎C.慢性支气管炎D.支气管哮喘和肺气肿(正确答案)E.胸腔积液患者男性，80岁，慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时，首选的治疗措施为[单选题]*A.用利尿剂降低心脏前负荷B.用洋地黄药物增加心脏泵功能C.用血管扩张剂降低有心前后负荷D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留(正确答案)E.气管插管机械通气慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用[单选题]*A.镇静剂(正确答案)B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是[单选题]*A.吸氧B.输血补液C.气管插管行辅助呼吸D.立即剖胸探查E.迅速封闭胸部伤口(正确答案)能迅速致死的危急重症是[单选题]*A.脓胸B.血气胸C.闭合性气胸D.开放性气胸E.张力性气胸(正确答案)男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，发绀，呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸。急救应立即[单选题]*A.吸氧B.快速静脉输液C.输血D.气管切开E.胸腔穿刺排气(正确答案)胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先[单选题]*A.通知医师紧急处理B.给患者吸氧C.嘱患者缓慢呼吸D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤(正确答案)患者，男性，68岁。因近日咳嗽、咳痰、气促明显，神志不清，发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.13,PaCO261mmHg,应考虑[单选题]*A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭(正确答案)E.肺癌吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征者是指[单选题]*A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷(正确答案)B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷患者，男性，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析PaO25.3kPa,PaCO210.8kPa。给其氧疗时痒浓度和痒流量应为[单选题]*A.29%，2L/min(正确答案)B.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/minE.45%，6L/min抢救糖尿病酮症酸中毒首要和关键的措施是[单选题]*A.防治诱因B.立即注射胰岛素C.补液(正确答案)D.纠正电解质及酸碱平衡失调E.纠正脑水肿当糖尿病患者出现低血糖时，以下那种做法不正确[单选题]*A.监测血糖B.口服糖水C.50%葡萄糖静推D.注射胰岛素(正确答案)E.进食饼干、面包糖尿病的治疗不包括[单选题]*A.健康教育B.饮食治疗C.运动治疗D.药物治疗E.放射治疗(正确答案)以下哪项不是糖尿病的正确分型[单选题]*A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.其它特殊类型糖尿病E.新生儿糖尿病(正确答案)诊断糖尿病的空腹血糖指标为[单选题]*A.空腹血糖值为3.9～6.0mmol/LB.空腹血糖值为≥7.0mmol/L(正确答案)C.空腹血糖值为8～10mmol/LD.空腹血糖值为≥10.0mmol/LE.空腹血糖值为≤3.9mmol/L糖尿病的并发症应除外[单选题]*A.酮症酸中毒B.肾盂肾炎(正确答案)C.脑血管意外D．低血糖反应E．周围神经炎糖尿病病人的饮食中，碳水化合物应占总热量的比例为[单选题]*A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%(正确答案)E.60%～70%糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是[单选题]*A.呼吸深大，有烂苹果味(正确答案)B.食欲减退、恶心、呕吐C.伴头痛、嗜睡、烦燥D.皮肤干燥弹性差E.眼球下陷、失水糖化血红蛋白的测定可反映糖尿病人取血前几周血糖的总水平[单选题]*A.4～8周B.8～12周(正确答案)C.l2～16周D.16～20周E.20～24周糖尿病患者运动锻炼错误的是[单选题]*A.运动量越大越好(正确答案)B.有氧运动为主C.运动时携带糖尿病卡D.预防意外发生E.身体不适时暂停运动糖尿病的基础治疗是[单选题]*A．饮食治疗(正确答案)B.口服降糖药治疗C.胰岛素治疗D.运动治疗E.手术治疗开封后使用的胰岛素保存期限不超过（）[单选题]*A、2周B、4周(正确答案)C、6周D、8周预防局部硬结和皮下脂肪增生有效的方法是（）[单选题]*A、减少注射胰岛素次数B、减少胰岛素注射剂量C、药物预防D、注射部位的轮换(正确答案)胰岛素吸收速度最快的部位是（）[单选题]*A、腹部(正确答案)B、手臂C、大腿D、臀部同一注射部位内的区域轮换，注射点与注射点之间，距离至少（）[单选题]*A.1厘米(正确答案)B.2厘米C.3厘米D.5厘米低血糖症常见的临床