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文档简介

2022-2023学年内蒙古自治区呼伦贝尔市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.有关亚急性细菌性心内膜炎的描述下列哪项不正确()

A.多由草绿色链球菌感染引起

B.赘生物质地坚实,不易脱落

C.赘生物根部常可发生机化

D.赘生物呈息肉状或菜花状,内含细菌

2.心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要依据是()

A.静息电位和最大复极电位B.动作电位时程长短和慢钙通道激活电位C.0期去极化速度和幅度D.动作电位复极化速度

3.支配肾上腺髓质的神经纤维是()

A.交感神经节前纤维B.交感神经节后纤维C.副交感神经节后纤维D.副交感神经节前纤维

4.关于胃黏膜的自身防御机制,下列哪项是错误的()

A.胃黏膜上皮表面有微绒毛B.胃黏膜血流丰富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氢盐屏障

5.左心房球形血栓破裂不会引起下列哪支动脉栓塞()

A.冠状动脉B.肺动脉C.脑动脉D.支气管动脉

6.炎症的本质是()

A.以损伤为主的反应B.出现红、肿、热、痛及功能障碍C.以防御为主的病理过程D.局部的组织发生变质、渗出、增生

7.下列哪种情况引起多尿()

A.交感神经兴奋B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球滤过膜面积减小D.肾小球毛细血管血压升高

8.球-管平衡是指()

A.近端小管对滤过液的重吸收率为65%~70%

B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率

C.肾小管的重吸收率为65%~70%

D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化

9.下列哪一项能反映大叶性肺炎的性质()

A.融合性的小叶性炎B.肺泡的纤维素性炎症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉芽肿性炎

10.心交感神经末梢释放的递质是()

A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.组胺

11.参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子是()

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

12.下列选项中不属于间叶组织来源的肿瘤的是()

A.乳头状瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤

13.关于原发性肺结核病的描述,下列哪项是错误的()

A.指初次感染结核菌而在肺内发生的病变

B.原发性综合征形成

C.原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死

D.可发生血行播散到各器官

14.患下列哪种疾病时,基础代谢率明显升高()

A.糖尿病B.红细胞增多症C.阿狄森综合征D.甲状腺功能亢进

15.低氧引起呼吸兴奋,主要是通过直接刺激()

A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.两者均是D.两者均非

16.肾梗死属于下列哪种坏死类型()

A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.坏疽

17.高血压病的脾中央动脉发生()

A.玻璃样变性B.细胞水肿C.淀粉样变性D.脂肪变性

18.某男,25岁,酗酒后突然发病,寒战,体温39.5℃,三天后感到胸痛,咳嗽、咳铁锈色痰。X线检查:左肺下叶有大片致密阴影,其可能患有()

A.急性支气管炎B.小叶性肺炎C.肺脓肿D.大叶性肺炎

19.下列哪项不属于胃酸的作用()

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性,易于水解C.促进维生素B12的吸收D.引起促胰液素的释放

20.与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是()

A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV

21.人类与动物在条件反射方面的主要区别是()

A.能形成条件反射B.具有第一信号系统C.条件反射分化程度D.具有第二信号系统

22.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原体是()

A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.绿脓杆菌

23.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄()

A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾

24.肠系膜静脉系统的栓子,随血流运行,首先栓塞在哪一个器官()

A.肺B.肝C.肠D.脑

25.开放性肺结核是指()

A.浸润型肺结核B.支气管内结核C.局灶型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核

26.脊髓灰质炎患者出现肢体肌肉萎缩的原因是()

A.失去了神经冲动的影响B.因供血减少而使肌肉萎缩C.肌肉受到病毒的侵害D.失去了运动神经的营养作用

27.不含有消化酶的消化液是()

A.唾液B.胰液C.胆汁D.小肠液

28.婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是()

A.生长素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素

29.趋化作用是指()

A.白细胞靠边、附壁及在组织内游走

B.白细胞自血管内游出的过程

C.渗出的白细胞向着某些化学物质定向游走

D.白细胞沿血管壁作阿米巴运动

30.将血沉正常的红细胞放进血沉加快的血浆中血沉会出现下述哪种情况()

A.正常B.减慢C.加快D.先不变,后加快

二、填空题(20题)31.输血时,主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

32.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病,其病理学诊断标准是____

33.流行性乙型脑炎的病变性质是____,淋病的病变性质是____

34.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

35.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____

36.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期,即____、____、____、____

37.近视矫正方法为佩戴适度____;远视矫正方法为佩戴适度____;散光矫正方法为佩戴适度____。

38.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

39.皮肤、黏膜的坏死组织排出后,遗留较深的组织缺损,称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道(支气管、输尿管)排出,在坏死处残留的空腔,称为____

40.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉

41.快速充盈期,房室瓣处于____,动脉瓣处于____

42.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症,其增生的组织细胞主要是____和____

43.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

44.神经调节的基本方式是____,其结构基础称为____

45.溃疡病癌变多见于____溃疡

46.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

47.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

48.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同,可分为____、____及____。

49.心室肌前负荷是指____,后负荷是指____

50.坏死的结局主要有____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.基础状态

52.瞳孔对光反射

53.肾糖阈

54.肠-胃反射

55.炎性息肉

四、论述题(2题)56.试比较脓肿与蜂窝织炎的异同

57.试述慢性肾小球肾炎的病理变化,并分析尿量变化的主要原因

五、问答题(2题)58.小明的爷爷最近经常头晕,去医院检查,血压160/110mmHg,多次检查后诊断为单纯性高血压,简述影响动脉血压的因素。

59.简述肉芽组织的镜下特点及其功能

六、单选题(1题)60.胃肠道的恶性肿瘤经血道首先转移到()

A.肺B.淋巴结C.肝D.骨

参考答案

1.BB亚急性细菌性心内膜炎多由毒力相对弱的草绿色链球菌引起,赘生物呈污秽、灰黄色,息肉状或菜花状,质松脆,易脱落,含少量细菌菌落

2.CC快反应细胞在动作电位0期时,其膜上开放的通道为Na+通道,此类通道数量多,离子进出细胞速度快,动作电位去极化速度快且幅度大,称为快钠通道,此类细胞因此称之为快反应细胞;而慢反应细胞0期膜上开放的通道为Ca2+通道,因膜上Ca2+通道数量少且动作电位去极化速度慢,所以称为慢反应细胞

3.AA肾上腺髓质直接接受交感神经节前纤维的支配

4.A胃黏膜的自身保护作用:①黏液碳酸氢盐屏障;②胃黏膜屏障;③胃黏膜的细胞保护作用:胃黏膜可合成、释放一些具有细胞保护作用的物质,如前列腺素等。这些物质可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌,扩张胃黏膜微血管,增加黏膜血流量,有助于胃黏膜的修复,并及时带走渗入黏膜的H+等有害物质。

5.BB左心栓子随动脉血流运行,阻塞于各器官的小动脉内,常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等

6.CC炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

7.DD肾小球滤过的动力是肾小球有效滤过压。肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。在三种形成和影响因素中,肾小球毛细血管血压是肾小球有效滤过压中唯一的促进滤出的因素,而后两种均为阻止滤出的因素。当肾小球毛细血管血压升高→有效滤过压增大→肾小球滤过增多→原尿生成增多→尿量增多。所以,在四种备选答案中能引起多尿的是肾小球毛细血管血压升高。而其他三个备选答案的结局均为引起尿量减少

8.AA近端小管的重吸收量与肾小球滤过率存在稳定的比例关系,即定比重吸收。不管肾小球滤过率增多还是降低,近端小管对水和钠的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%,这种现象称为球-管平衡

9.BB大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。典型者病变起始于肺泡,并迅速扩展到肺段或整个肺大叶,故称为大叶性肺炎

10.AA心交感神经末梢释放的递质是去甲肾上腺素

11.DD黏液-碳酸氢盐屏障:覆盖于胃黏膜表面的黏液层,与胃黏膜非泌酸细胞分泌的HCO-3联合形成黏液-碳酸氢盐屏障,它能有效地保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤(自身消化)

12.AA乳头状瘤是来源于上皮组织的良性肿瘤

13.CC原发性肺结核初起为渗出性病变,继而发生干酪样坏死,周围形成结核性肉芽组织

14.DD基础代谢率主要用于判断甲状腺功能,诊断甲状腺疾病。甲状腺功能亢进时,基础代谢率可比正常值高25%~80%,甲状腺功能减退时,基础代谢率低于正常值20%~40%

15.AA低氧只通过直接刺激外周化学感受器引起呼吸中枢兴奋,使呼吸加深加快

16.AA凝固性坏死多见于心、肝、肾、脾等实质器官,常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起

17.A细动脉硬化是高血压病的主要病变特征,表现为细小动脉玻璃样变。细动脉玻璃样变最易累及肾的入球动脉、视网膜动脉和脾的中心动脉。

18.DD该患者酗酒后突然发病,寒战、高热、咳嗽及咳铁锈色痰等症状均为大叶性肺炎在充血水肿期的临床表现,同时X线检查的结果也证实了该病的发生

19.CC胃酸的生理作用:①激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;②使蛋白质变性而易于水解;③杀灭随食物进入胃内的细菌;④随食糜排入小肠后,可促进促胰液素、缩胆囊素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌;⑤盐酸造成的酸性环境,有助于小肠内铁和钙的吸收

20.AA近年来对病毒病因研究较多,人乳头瘤病毒(HPV16,18型)和单纯疱疹病毒Ⅱ型(HVS-Ⅱ)的感染与宫颈癌的发病有关

21.DD大脑皮层功能系统:分为第一信号系统和第二信号系统两种。①第一信号系统:能对第一信号发生反应的大脑皮层功能系统,是人类和动物所共有的。②第二信号系统:能对第二信号发生反应的大脑皮层功能系统,是人类特有的,是人类区别于动物的主要特征之一

22.BB亚急性感染性心内膜炎通常由毒力较弱的细菌引起。最常见的是草绿色链球菌(约占50%),其次是肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

23.CC结核杆菌常由淋巴组织入侵,并通过肠壁淋巴结蔓延,局部形成结核结节,结节逐渐合并发生干酪样坏死,坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状,与肠的纵轴垂直,边缘参差不齐,底部较浅为干酪样坏死物,其下为结核性肉芽组织。肠溃疡愈合时常因瘢痕收缩而致肠管狭窄

24.BB肠系膜静脉系统的栓子,随血流运行,首先栓塞在肝内门静脉分支

25.DD慢性纤维空洞型肺结核病变特点是肺内有一个或多个原壁空洞,因慢性空洞常与支气管相通,成为结核病的传染源,故又称开放性肺结核

26.DD去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者,因脊髓前角运动神经元损害,失去了神经的营养作用,导致它所支配的肌肉萎缩

27.CC消化道中有六种消化液,其中不含有消化酶的消化液是胆汁。胆汁中除水和无机盐外,胆汁的主要成分有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等。胆汁中无消化酶。胆盐是胆汁中参与脂肪消化、吸收的主要成分

28.CC甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素,特别是婴幼儿时期,对促进中枢神经系统发育成熟极为重要

29.CC渗出的白细胞以阿米巴样运动向着病灶部位定向游走集中的现象,称为趋化作用

30.CC血沉加快的血浆中白蛋白减少、球蛋白增多,红细胞发生叠连,血沉加快

31.红细胞

32.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

33.变质性炎

34.渗出层

35.减慢、收缩、增强

36.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

37.凹透镜凸透镜柱面镜

38.白色

39.空洞、溃疡

40.细

41.开放状态、关闭

42.杯状细胞

43.脑脊液或脑组织液中H+

44.反射

45.胃

46.大量蛋白尿

47.血浆晶体渗透压

48.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

49.心室舒张,末期容积

50.溶解吸收

51.基础状态:在清晨、平卧,放松;清醒、安定、免除思虑;空腹:禁食12~14h;室温20-25℃时使机体代谢较低的状态称为基础状态

52.瞳孔对光反射:是指眼视强光时,瞳孔缩小;眼视弱光时,瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射

53.肾糖阈:尿中不出现糖时的最高血糖浓度。正常值:8.96-10.08mmol/L。意义:血糖超过肾糖阈,出现尿糖

54.肠-胃反射:胃排空时当食物进入十二指肠后,食糜中的高酸、高脂、高渗、扩张刺激十二指肠感受器,反射性抑制胃的运动使胃排空减慢

55.炎性息肉:发生在黏膜的增生性炎,黏膜上皮、腺上皮和间质组织细胞增生,形成突出于黏膜表面的肿物,有蒂与组织相连,称炎性息肉

56.脓肿与蜂窝织炎的比较:脓肿为局限性化脓性炎,致病菌为金黄色葡萄球菌,主要发生于皮下和内脏。病变特点为局部形成圆形脓腔,腔内有大量中性粒细胞和脓液,被脓肿壁包裹,界限清楚。小脓肿可吸收,大脓肿需要切开排脓。蜂窝织炎为弥漫性化脓性炎,致病菌为溶血性链球菌,主要发生部位是疏松的结缔组织。病变特点为大量中性粒细胞浸润,与周围组织界限不清。病变轻者可吸收,重者可经淋巴道扩散

57.(1)慢性肾小球肾炎的病理变化:镜下观察:①肾小球的变化:在慢性肾炎的早期,可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期,可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性,甚至有的肾小球消失于纤维组织

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