脑血管疾病演示文稿

脑血管疾病演示文稿当前1页，总共31页。（优选）脑血管疾病当前2页，总共31页。脑血管病的危害性全国（人/年）新发200万存活600-700万死亡150万

全死因第二位，致残第一位（中风75%残废）三高（/10万）发病率120-180患病率400-700死亡率116当前3页，总共31页。脑的血液供应当前4页，总共31页。脑的血液供应颈内动脉系统（前循环）椎-基底动脉系统（后循环）当前5页，总共31页。脑的血液供应颈内动脉系统（前循环）眼动脉前、后交通动脉脉络膜前动脉大脑前动脉大脑中动脉等当前6页，总共31页。脑的血液供应颈内动脉系统（前循环）眼动脉前、后交通动脉脉络膜前动脉大脑前动脉大脑中动脉等当前7页，总共31页。脑的血液供应椎-基底动脉系统（后循环）小脑后下、延髓支内听动脉、脑桥支小脑前下动脉小脑上动脉大脑后动脉等椎动脉小脑前下动脉当前8页，总共31页。脑的血液供应颅底动脉环（willis环）脑底部环状吻合两侧大脑半球或一侧前、后循环形成侧枝当前9页，总共31页。脑血管病病因血管壁病变心脏病和血流动力学改变血液成份和血液流变学改变其他当前10页，总共31页。脑血管病病因血管壁病变

动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化最常见约占80%，累及冠状动脉，脑动脉最多动脉炎结核性、梅毒性、结缔组织病等先天性血管病动脉瘤、血管畸形等血管损伤等当前11页，总共31页。动脉粥样硬化进展过程正常脂肪条纹纤维斑块粥样硬化斑块斑块破溃/

裂隙和血栓形成TIAICS临床无症状当前12页，总共31页。富含平滑肌细胞的厚纤维帽动脉粥样硬化斑块当前13页，总共31页。当前14页，总共31页。先天性动脉瘤

当前15页，总共31页。脑血管畸形当前16页，总共31页。脑血管畸形当前17页，总共31页。脑血管畸形当前18页，总共31页。脑血管病病因心脏病和血流动力学改变低血压心瓣膜病心脏粘液瘤心肌梗死心律失常等心房纤颤当前19页，总共31页。脑血管病危险因素高血压病

最重要和独立的轻度（mmHg)140-159/90-99中度（mmHg)160-179/100-109重度（mmHg)>180/>110重度高血压病者，脑出血危险性增加5-6倍当前20页，总共31页。高血压治疗现状

知晓率%治疗率%控制率%中国91年26.317.14.1中国02年32.0224.76.1美国02年76.163.439.2当前21页，总共31页。脑血管病危险因素心脏病冠心病、风心病、二尖半脱垂、左房粘液瘤糖尿病—促进动脉粥硬化的发生与发展肥胖正常体重(kg)=身高(cm)-105一般不超过10%体重指数（BIM)=体重（kg)/身高（m)²≯24超重24.0-27.9肥胖≥28正常腰围男＜85cm女＜80cm

当前22页，总共31页。脑血管病危险因素血脂异常总胆固醇（TC)、低密度脂蛋白（LDL-C)升高高密度脂蛋白（HDL-C)降低吸烟血管收缩，血压升高，缺氧导致脂质代谢紊乱，血流量减低饮酒血液因素

红细胞增多症、血小板增多症、血粘度增高、血纤维蛋白原增高等当前23页，总共31页。脑血管病危险因素不可干预年龄性别种族脑血管病家族史当前24页，总共31页。脑血管病诱因过度疲劳情绪激动突然转颈气候变化等当前25页，总共31页。脑血管病临床表现小中风指在一区域脑组织因血液供应不足导致功能发生短暂障碍。突然发作持续时间短数分至数时，不超过24小时完全恢复，不留后遗症反复发作当前26页，总共31页。急性脑血管疾病鉴别诊断缺血性脑血管病（脑梗塞）出血性脑血管病脑血栓形成脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血发病年龄多在60岁以上亦可年轻青壮年多55-65岁多各年龄组均有，以40岁左右多见常见病因动脉粥样硬化心脏病高血压病动脉瘤起病时状况多安静时不定多活动时不定起病缓急较缓（时、日）最急（秒、分）急（分、小时）较急（分）头晕头痛稍有头晕、无头痛少有神志清楚者可有剧烈头痛呕吐少少多见多见昏迷较轻少见持续而深短暂较浅血压正常或增高多正常明显增高正常或增高瞳孔多正常无变化早期缩小，随后不等大,脑疝形成不等大或无变化颈强直无无多有多明显偏瘫偏瘫、失语偏瘫或单瘫偏瘫，失语无CT脑内低密度区脑内低密度区脑内高密度区蛛网膜下腔或脑室内高密度影当前27页，总共31页。当前28页，总共31页。脑血管病的治疗出血性中风急性期控制血压在150-160/90-100mmHg降颅压，控制脑水肿—20%甘露醇，速尿止血剂—抗纤溶芳酸（蛛血患者需3-4周）保持水，电解质平衡，外科治疗—开颅清除血肿或CT立体定向抽吸;血管内介入动脉瘤闭塞当前29页，总共31页。脑血管病的治疗缺血性中风溶栓治疗—治疗窗3-6小时降纤治疗—巴