-卫生资格-322小儿外科学-章节练习-相关专业知识-烧伤外科学（A3,A4型题）(共81题)

-卫生资格-322小儿外科学-章节练习-相关专业知识-烧伤外科学（A3,A4型题）(共81题)

1.男性，30岁。临床诊断：深Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%。查体：脉搏130次／分，血压70／40mmHg。问：患者的休克类型是解析：无答案：(A)A.低血容量性休克B.感染／脓毒性休克C.过敏性休克和心源性休克D.血液异常分布性休克和阻塞性休克E.神经性休克

2.男性，30岁。临床诊断：深Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%。查体：脉搏130次／分，血压70／40mmHg。问：患者体重60kg。根据国内通用补液公式，第一个24小时应补给液体的总量为解析：无答案：(E)A.4000mlB.4500mlC.5000mlD.5500mlE.6500ml

3.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。问：初步判断烧伤面积为解析：无答案：(C)A.23%B.25%C.27%D.29%E.31%

4.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。问：如用汽车送至医院需l小时，在途中应特别注意的是解析：无答案：(B)A.神志意识情况B.呼吸道通畅情况C.脉搏情况D.尿量情况E.血压情况

5.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。问：到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时，应采取的紧急处理措施是解析：无答案：(C)A.即刻应用糖皮质激素B.即刻雾化吸入C.气管切开D.应用利尿剂E.高压氧

6.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。问：按国内通用补液公式计算，第一个24小时输液总量应为解析：无答案：(C)A.3500mlB.4000mlC.5000mlD.5750mlE.6125ml

7.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。问：如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴，尿量20ml／h，脉搏150次／分。处理措施应采取解析：无答案：(C)A.口服生理盐水B.肌肉注射镇静药或冬眠疗法C.加快输液速度D.吸氧E.应用利尿剂

8.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。问：根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的输液总量是解析：无答案：(B)A.第一个24小时胶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液B.第一个24小时输入胶体、晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液C.第一个24小时晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液D.第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加葡萄糖溶液2500mlE.第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液

9.男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。问：如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是解析：无答案：(E)A.高度警惕急性肾功能不全的发生，控制输液速度B.血生化、尿常规检查C.非蛋白氮、尿肌酐检查D.检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅情况E.以上都是

10.男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。问：首选的诊断是解析：无答案：(D)A.火焰烧伤B.急性肾功能衰竭C.呼吸道吸入性损伤D.大面积特重度烧伤E.轻度烧伤

11.男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。问：实验室检查最可能的发现是解析：无答案：(C)A.血白细胞总数增高，血小板低B.血电解质检查异常C.红细胞压积增高D.尿蛋白阳性，有血红蛋白尿E.血糖降低

12.男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。问：首选的紧急处理是解析：无答案：(B)A.立即吸氧B.迅速建立静脉输液通路C.气管切开D.及时使用抗生素E.应用激素

13.女性患者，热液烫伤，面积80%，伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。问：该患者应考虑烧伤并发解析：无答案：(A)A.应激性溃疡B.胃溃疡C.食管静脉曲张D.细菌性肠炎E.菌血症

14.女性患者，热液烫伤，面积80%，伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。问：为明确诊断需进一步进行哪项检查解析：无答案：(D)A.腹部X线片B.腹部B超C.腹腔穿刺D.纤维胃镜检查E.开腹探查

15.青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。问：首先要预防和治疗的是解析：大面积烧伤早期（36小时内）主要病理变化是大量体液渗出，导致低血容量性休克。答案：(D)A.急性呼吸衰竭B.急性肾功能衰竭C.Curling溃疡D.低血容量性休克E.全身感染

16.青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。问：第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式）解析：无答案：(C)A.6000mlB.7000mlC.8300mlD.930mlE.10000ml

17.女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。问：对该病人首先应检查解析：无答案：(B)A.血压B.大便隐血C.血常规D.红细胞压积E.凝血酶原时间

18.女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。问：上消化道出血被证实，为了明确溃疡位置及范围，选用最佳检查方法是解析：无答案：(B)A.胃十二指肠钡餐检查B.纤维胃镜检查C.选择性动脉造影检查D.CT检查E.MRI检查

19.女性，40岁，烧伤总面积70%，Ⅲ度60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。问：在明确诊断后，首先采取的治疗是解析：无答案：(A)A.非手术疗法B.手术缝合止血C.迷走神经切断加胃窦切除D.胃大部切除E.感染创面切痂植皮术

20.女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤(40%)，经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。问：首要检查是解析：无答案：(B)A.床旁胸片检查B.血气分析检查C.血红细胞压积检查D.血常规、血小板计数E.纤维结合蛋白(FN)检查

21.女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤(40%)，经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。问：患者呼吸仍急促、费力，吸100%氧后略有改善，但持续时间不长，进一步观察需检查的首选项目是解析：无答案：(E)A.血常规、血小板计数B.血培养C.创面培养D.床旁胸片E.连续监测血气分析

22.女性，40岁，火焰烧伤总面积60%，为Ⅲ度烧伤(40%)，经过两下肢切削痂植皮术后1天，术中输血800ml，俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身仰卧后好转。问：上述检查血小板有下降，培养待报告，胸片阴性，PaO!为9.3kPa。此时的最佳处理是解析：无答案：(B)A.气管切开给氧B.气管切开机械辅助呼吸C.利尿D.深静脉插管加快输液E.加用抗生素

23.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。问：估计烫伤总面积是解析：无答案：(C)A.20%B.30%C.40%D.50%E.55%

24.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。问：按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是解析：无答案：(C)A.3500mlB.4000mlC.5000mlD.5750mlE.6125ml

25.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。问：如果在第1天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量20ml/h，脉搏增加至150次／分，临床进一步处理是解析：无答案：(C)A.口服饮料解渴B.肌内注射镇静药或冬眠疗法C.加快输液速率D.吸氧E.加用广谱抗生素

26.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。问：患者第2个24小时的输液总量是解析：无答案：(B)A.第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）B.第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）C.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）D.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1(另加葡萄糖溶液2000ml)E.第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）

27.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。问：该患者在休克复苏中，发现尿少时，首先应做以下检查解析：无答案：(E)A.尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B.测血常规和红细胞压积C.测血／尿肌酐D.测血／尿钠E.检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况

28.男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。问：该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是解析：无答案：(C)A.注射甲氧氯普胺（胃复安）B.注射盐酸氯丙嗪（冬眠灵）C.置胃管，胃肠减压D.注射枢复宁E.针灸内关穴

29.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。问：此时医生应该立即采取哪种急救措施解析：无答案：(A)A.立即用大量清水冲洗B.包扎疗法C.创面外涂碱性药物D.立即送往监护病房E.以上都是

30.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。问：该患者烧伤面积为25%解析：无答案：(C)A.25%B.40%C.50%D.60%E.30%

31.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。问：第1个24小时补液总量解析：无答案：(E)A.3000～4500mlB.5000～6000mlC.6500～8500mlD.8000～9000mlE.6000～6500ml

32.男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。问：该患者Ⅲ度烧伤创面治疗宜采取解析：无答案：(D)A.蚕食脱痂B.保守疗法C.包扎疗法D.早期施行切痂植皮手术E.半暴露疗法

33.成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。问：此患者首先应考虑烧伤可能合并解析：无答案：(D)A.烧伤休克B.神经损伤C.ARDSD.吸入性损伤E.毒性反应

34.成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。问：此时首先应该做的检查是解析：纤维支气管镜、喉镜可直接观察到呼吸道黏膜病变，及时准确地判断其损伤程度及范围。答案：(D)A.血常规B.尿常规C.动脉血气分析D.喉镜或纤维支气管镜检查E.血液流变学检查

35.成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。问：双上肢创面建议立即实施解析：无答案：(C)A.创面外涂磺胺嘧啶银B.神经血管探查术C.切开减张术D.清创术E.包扎疗法

36.成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。问：双手最佳处理方法是解析：无答案：(E)A.暴露疗法B.包扎疗法C.扩创植皮术D.脱痂后实行自体皮肤移植术E.切（削）痂自体皮肤移植术

37.成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。问：此时考虑患者烧伤并发解析：无答案：(E)A.肾功能衰竭B.呼吸功能衰竭C.脓毒症D.创面脓毒症E.肺水肿

38.成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。问：为了明确诊断，应进一步做哪些检查解析：无答案：(E)A.血生化检查B.尿常规化验C.监测血压D.动脉血气分析E.检测中心静脉压

39.成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。问：进一步应做哪些治疗解析：无答案：(E)A.应用呼吸道解痉药物B.应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗C.注射杜冷丁D.输入甘露醇E.应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗

40.岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／分，出现惊厥。问：此时应考虑患儿烧伤合并解析：无答案：(C)A.右心衰竭B.肾衰竭C.脑水肿D.脓毒症E.ARDS

41.岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／分，出现惊厥。问：此时应做哪些检查解析：无答案：(A)A.测尿量、尿比重，查眼底B.抽血细菌培养C.心电图D.胸透E.创面活检

42.岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／分，出现惊厥。问：此时应立即采取哪些措施解析：无答案：(C)A.加快补液B.输血C.吸氧、利尿、减慢输液速度D.吸氧E.气管切开术

43.成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×10!/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。问：此患者应考虑烧伤并发解析：无答案：(A)A.真菌感染B.肠炎C.脓毒血症D.创面脓毒症E.菌血症

44.成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×10!/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。问：应做哪些检查解析：无答案：(E)A.尿、便化验查找霉菌B.血常规检查C.血细菌培养D.创面细菌计数E.血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、便化验查找霉菌

45.成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×10!/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。问：需要采取哪些措施解析：无答案：(E)A.增加泰能用量B.联合应用抗生素C.停用泰能，改用局部抗生素D.输血E.停用抗生素或增加抗真菌药物

46.成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。问：患者有何并发症解析：无答案：(D)A.休克B.脑水肿C.急性呼吸衰竭D.磷中毒E.脓毒症

47.成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。问：应采取哪些进一步检查解析：无答案：(E)A.血常规B.尿常规C.血清钾D.B超检查E.血清钙磷

48.成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。问：如何进一步治疗解析：无答案：(C)A.大量输液B.创面用凡士林纱布包扎C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗D.输大量全血E.血透治疗

49.女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。问：接诊后应当最优先采取的措施是解析：无答案：(B)A.马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量C.把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E.送入手术室即刻行修复术

50.女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。问：如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择解析：无答案：(C)A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮E.头皮完整回植，不必吻合血管

51.女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。问：术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约5cm×6cm，最适宜的修复方法是解析：无答案：(D)A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮B.以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活C.先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复

52.男性，25岁，双上肢烫伤，急诊入院。问：创面的处理原则解析：无答案：(B)A.暴露疗法B.包扎疗法C.创面切除D.刃厚植皮E.以上都是

53.男性，25岁，双上肢烫伤，急诊入院。问：其烧伤面积为解析：无答案：(B)A.9%B.18%C.15%D.20%E.10%

54.男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次／分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。问：该男孩烧伤面积为解析：无答案：(D)A.30%B.27%C.25%D.34%E.24%

55.男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次／分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。问：患儿应立即接受的抢救措施为解析：无答案：(D)A.插导尿管B.彻底清创C.立即包扎伤口D.立即建立静脉通道补液E.实行全身体检

56.男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次／分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。问：患儿上肢创面最佳处理方法解析：无答案：(D)A.将所有坏死表皮去除后，无菌敷料包扎B.Ⅱ度创面无需处理C.创面外涂磺胺嘧啶银D.引流水疱液，保留坏死表皮，无菌敷料包扎E.清创后，凡士林油纱覆盖创面行半暴露疗法

57.男孩，5岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率150次／分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。问：立即给患儿静脉输入解析：无答案：(C)A.血浆B.5%葡萄糖溶液C.复方林格液D.20%甘露醇溶液E.10%葡萄糖溶液

58.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。问：该患者烧伤面积为解析：无答案：(C)A.60%B.62%C.65%D.68%E.59%

59.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。问：伤后第1个24小时补液量解析：无答案：(D)A.8000mlB.6825mlC.4550mlD.8825mlE.7860ml

60.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。问：除外体表烧伤，还应首先考虑解析：无答案：(C)A.骨折B.脑外伤C.吸入性损伤D.脾破裂E.CO中毒

61.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。问：创面处理方法应为解析：无答案：(B)A.包扎疗法B.暴露疗法C.湿敷疗法D.浸浴疗法E.外用祖传秘方

62.男性，33岁，体重70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈（头部除外）、双上肢、双下肢（臀部除外）深度烧伤，伤后2小时送至医院。问：首次手术应考虑解析：无答案：(E)A.颜面部B.双手C.双上肢D.双足E.四肢

63.男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。问：根据描述，判断该病人烧伤面积为解析：无答案：(E)A.40%B.52%C.55%D.59%E.61%

64.男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。问：根据描述，初步判断烧伤深度为解析：无答案：(C)A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.无法判断

65.男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈、双上肢及躯干，其父母未做特殊处理即把患儿送来院急诊。入院时患儿哭闹，心率160次／分；局部创面情况：创面分布于头面颈、双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。问：患儿应立即接受的抢救措施为解析：无答案：(D)A.留置导尿B.争取时间，彻底清创C.立即包扎创面D.立即建立静脉补液通道E.行入院各项常规检查，准备入院

66.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。问：创面清创时宜用解析：无答案：(C)A.洁尔灭酊B.75%酒精C.1‰苯扎溴铵（新洁尔灭）液D.2%碘酒E.1%碘伏

67.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。问：清创后创面较为适宜的处理是解析：无答案：(D)A.半暴露B.外涂中药虎杖半暴露C.呋喃西林湿敷包扎D.消毒、凡士林纱布覆盖创面后包扎E.涂蓝油烃半暴露

68.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。问：烫伤后10天，创面干痛，内敷料未换，每天下午畏寒、寒战，发热达39℃，胃纳差，无腹胀、腹泻、咳嗽等情况。首先应做的检查是解析：无答案：(B)A.尿常规B.创面情况C.床旁X线摄片D.血常规E.血培养

69.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。问：尿常规阴性，创缘红肿，内敷料下干燥未见明显脓液，胸片阴性，白细胞数较高，血培养待3天报告。目前适当的处理是解析：无答案：(B)A.全身应用广谱抗生素，烧伤创面暂时不予处理B.揭除全部内敷料，用1%SD-AG冷霜外敷包扎C.中药外敷包扎D.吲哚美辛（消炎痛）塞肛降温E.冰袋降温

70.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。问：如果该患者发热39℃达3天以上，且白细胞计数为14×10!/L，舌质绛红、干而无津，血培养阴性。高度怀疑为解析：无答案：(C)A.菌血症B.败血症C.脓毒症D.脓毒性休克E.多器官功能障碍综合征

71.男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。问：若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法解析：无答案：(C)A.创面外用抗生素+凡士林纱布包扎B.中药外敷包扎C.创面经术前处理后行自体皮片移植术D.异体皮覆盖换药E.异种皮覆盖换药

72.成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10!CFU/g，血培养（-）。问：该患者诊断为解析：无答案：(B)A.非侵入性感染B.创面脓毒症C.败血症D.肠源性感染E.毒血症

73.成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10!CFU/g，血培养（-）。问：该患者最适的治疗方案解析：无答案：(C)A.包扎疗法，局部应用敏感抗生素B.包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素C.去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D.暴露疗法E.半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷

74.成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数>10!CFU/g，血培养（-）。问：在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种解析：无答案：(A)A.万古霉素B.