心脏大血管的影像学解剖

广东药科大学从属第一医院连南医院冼炜斌心脏（大血管）影像解剖心脏大血管的影像学解剖第1页心脏（大血管）位置心脏位于胸腔内，膈肌上方，二肺之间。心脏是倒置，前后略扁圆锥体，像一个桃子。心尖钝圆，朝向左前下方，与胸前壁邻近。心底较宽，有大血管由此出入，朝向右后上方，与食管等后纵隔器官相邻。心脏大血管的影像学解剖第2页心脏大血管的影像学解剖第3页心脏（大血管）空间解剖心脏分右心房、右心室、左心房和左心室四个心腔右心偏前，左心偏后，心房位于心室后方心脏大血管的影像学解剖第4页正位时心前下部为右心室，左后下部为左心室，后上部分为左心房，右心缘为右心房心脏正位心脏大血管的影像学解剖第5页心脏瓣膜心脏大血管的影像学解剖第6页心脏血流走行心脏大血管的影像学解剖第7页心脏(大血管)

——检验方法普通X线检验

透视：多方位观察；实时观察搏动情况

摄片：后前位；右前斜位；左前斜位；侧位；食管吞钡心血管造影及数字减影心血管造影（DSA）CTMRI

心脏大血管的影像学解剖第8页心脏（大血管）

正常X线改变—后前位

右1/3；左2/3右缘：

上主动脉和上腔静脉下右心房、下腔静脉左缘：

上主动脉弓中肺动脉段（心腰）下左心室心脏大血管的影像学解剖第9页心脏（大血管）

正常X线改变—后前位升主动脉及上腔静脉右心房下腔静脉主动脉弓肺动脉段左心室心脏大血管的影像学解剖第10页心脏(大血管)

正常X线表现—右前斜位前缘：升主动脉肺动脉右心室左心室后缘：左心房右心房心前间隙心后间隙食管压迹：主动脉弓左支气管左心房心脏大血管的影像学解剖第11页心脏(大血管)

正常X线表现—右前斜位左心房右心室左心室心脏大血管的影像学解剖第12页食管吞钡右前斜位片主动脉弓压迹左主支气管压迹左心房压迹心脏大血管的影像学解剖第13页心脏(大血管)

正常X线表现—左前斜位

前：右心房右心室后：左心房左心室主动脉全貌心脏大血管的影像学解剖第14页前：升主动脉右心室

胸骨后区后：左心房左心室心后食管前间隙心脏(大血管)

正常X线表现—左侧位心脏大血管的影像学解剖第15页心脏(大血管)

正常X线表现—左侧位右心室左心房左心室心脏大血管的影像学解剖第16页心脏(大血管)

正常X线表现—搏动规则、有节律性心左缘搏动主要代表左心室搏动，心右缘搏动代表右心房搏动左心室与肺动脉段搏动方向相反，二者交点称为相反搏动点，是衡量左、右心室增大一个主要标志相反搏动点上移，表明左心室可能膨隆，相反搏动点下移，表明右心室可能膨隆。心脏大血管的影像学解剖第17页相反搏动点心脏大血管的影像学解剖第18页影响心脏形态生理原因体型

斜位心横位心垂位心年纪呼吸体位心脏大血管的影像学解剖第19页斜位心:体格适中(健壮型)，胸廓形态介于其它两型之间，心呈斜位，心纵轴与水平面夹角约45°，心与膈接触面适中，心胸比率约0.5，心腰平直。心脏大血管的影像学解剖第20页横位心多见于矮胖体格人，心纵轴与水平面夹角小(小于45°)，心与膈接触面大，心胸比率常大于0.5。心脏大血管的影像学解剖第21页垂位心即体格瘦长(无力型)，胸廓狭长，膈位置低，心影较小而狭长，呈垂位，心纵轴与水平面夹角大于45°，心与膈接触面小，心胸比率小于0.5，肺动脉段较长、稍突。心脏大血管的影像学解剖第22页影响心脏形态生理原因体型：

年纪：儿童为球形心老年人多为横位心呼吸：深吸气时为垂位心深呼气时为横位心体位：平卧时心影增大，呈横位心心脏大血管的影像学解剖第23页心胸比率计算

心脏大血管的影像学解剖第24页心脏（大血管）CT断层解剖1心脏大血管的影像学解剖第25页心脏（大血管）CT断层解剖2心脏大血管的影像学解剖第26页心脏（大血管）CT断层解剖3心脏大血管的影像学解剖第27页心脏（大血管）CT断层解剖4心脏大血管的影像学解剖第28页心脏（大血管）CT断层解剖5心脏大血管的影像学解剖第29页心脏（大血管）CT断层解剖6心脏大血管的影像学解剖第30页心脏（大血管）CT断层解剖7心脏大血管的影像学解剖第31页心脏（大血管）CT断层解剖8心脏大血管的影像学解剖第32页心脏（大血管）CT断层解剖9心脏大血管的影像学解剖第33页冠状1心脏大血管的影像学解剖第34页冠状2心脏大血管的影像学解剖第35页冠状3心脏大血管的影像学解剖第36页冠状4心脏大血管的影像学解剖第37页冠状5心脏大血管的影像学解剖第38页冠状6心脏大血管的影像学解剖第39页冠状7心脏大血管的影像学解剖第40页矢状1心脏大血管的影像学解剖第41页矢状2心脏大血管的影像学解剖第42页矢状3心脏大血管的影像学解剖第43页矢状4心脏大血管的影像学解剖第44页矢状5心脏大血管的影像学解剖第45页矢状6心脏大血管的影像学解剖第46页冠状动脉心脏大血管的影像学解剖第47页实体心脏（猪）前面心脏大血管的影像学解剖第48页实体心脏（猪）后面心脏大血管的影像学解剖第49页实体心脏（猪）左侧位心脏大血管的