中药药理基础知识（中药药理学课件）

中药药理学

主讲人:XXX教学培训课件影响中药药理作用的因素

-机体因素机体因素1.生理状况：体质、年龄、性别、情志、遗传等，对药物作用的发挥均有影响。性别月经期妊娠期哺乳期2.病理状态机体所处的病理状况不同，对药物的作用也有影响。肝病患者的肝脏功能低下，药物容易蓄积中毒；肾功能低下患者药物排泄功能减弱，也可致蓄积；机体的机能状态不同，药物作用可能不同。3.心理因素-安慰剂效应心血管疾病、溃疡性疾病、支气管哮喘和肿瘤等与患者心理因素密切相关。愉快乐观的情绪可提高大脑功能，使内分泌、免疫、体温等功能稳定，增加药物疗效。焦虑抑郁使患者交感神经兴奋、内分泌紊乱、血液粘滞性升高等应激反应，干预药物吸收与代谢。安慰剂是不含任何药理活性成分的制剂，它的作用来自患者对药物和医生的信赖以及自身的免疫系统。4.长期用药引起的机体反应性变化长期服用寒凉药可使交感神经功能减弱、副交感神经功能增强。长期服用使机体对药物产生耐受性、敏感性改变以及依赖性等。因此中医对同一病证的治疗讲究守法不守方。影响中药药理作用的因素

-药物因素药物因素一.品种与质量1.基源与产地2.采收季节和药用部位3.贮藏条件4.炮制二.生产工艺与制剂1.生产工艺2.剂型1.基源与产地中药材品种混乱现象比较突出，所含化学成分、药理作用有很大差异。如掌叶大黄、唐古特大黄等正品大黄，结合型蒽苷含量高，泻下作用明显，而华北、天山等混杂品种结合型蒽苷含量低、泻下作用差。中药材产地不同对质量影响也很大。不同地区的土壤、气候、日照、雨量等自然环境有差异对动植物的生长发育有不同程度影响，特别是土壤对植物药内在成分影响更大，而有效成分含量决定药理作用的强弱。道地药材金银花产地山东平邑河南新密山西太谷重庆云南大理绿原酸含量5.66%5.18%3.88%2.2%1.81%1.基源与产地2.采收季节和药用部位中药品质的优劣，与采收季节密切相关。植物的根、茎、叶、花、果实、种子或全株的生长和成熟期各不相同，采收时节也就随用药部位不同而异。把握好中药的采收季节，也是保证中药质量和药效的重要环节。中药采收季节影响其有效成分含量。青蒿所含的抗疟成分青蒿素7-8月花前叶盛期含量高达6%，开花后含量下降。凉血止血的槐花，在未开放的花蕾中芦丁含量高达23.5%，开放花中仅含13%。采收时节根茎类药材：晚秋季节地上部分枯萎或春初发芽前，营养物质丰富，有效成分含量高，如党参。叶类、全草类药材：花前叶盛期或花盛开期，如臭梧桐、薄荷、益母草。花类药材：含苞欲放或初开时，如槐花、金银花。少数在花盛开期采摘，如菊花、旋覆花。果实、种子类：充分成熟后，如瓜蒌、枸杞子。少数如青皮在未成熟时采收。树皮类药：春或夏初剥取，如厚朴、杜仲。根皮及藤本类药：秋末冬初，如牡丹皮、忍冬藤药用部位不同的药用部位所含化学成分的类型和质量可能不同，所以其药理作用也不同。例如麻黄生物碱的含量以麻黄茎的髓部含量高，麻黄节中含量较低，而根中不含生物碱。3.贮藏条件贮藏保管对中药质量的优劣有着直接影响。贮藏不当会造成中药材霉烂、虫蛀、走油等现象，从而影响中药药理作用和临床疗效。如在日照、高温、高湿条件下贮存6个月的刺五加，其所含丁香苷几乎完全损失。中药贮藏保管通常应以干燥、低温、避光为好。4.炮制①消除或降低药物毒性和副作用：附子②增加有效成分的溶出率增强疗效：醋制延胡索③改变药性使之适合病情，加强或突出某一作用：生大黄泻下，熟大黄抗菌二.生产工艺与制剂药物由于剂型和制剂因素上的差别而有不同的释放性，可影响体内药物吸收时间和吸收率，从而影响药物作用。同一中药或复方制成不同剂型或给药途径不同，除影响机体对药物的吸收及血药浓度外，甚至能产生不同性质的作用。枳实、枳壳煎煮方法煎煮药物的方法与药效密切相关。煎煮汤剂所用水量的多少、火候的大小及时间长短等，都会直接影响药物有效成分的溶出和药效药物性质、质地及用药目的不同，煎煮方法和条件应不同。如解表药煎煮时火力要大，时间要短；补益药火力要小，时间稍长；矿物药先煎久煎；芳香性药物宜后下。配伍与禁忌中药配伍是中医用药的主要形式，即