2016年国家医师资格考试《临床执业医师》备考试卷五

2016年国家医师资格考试《临床执业医师》备考试卷五第一单元A1型题答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．细胞膜对物质被动转运是通过A．递质释放B．钠离子外流C．经载体易化扩散D．腺体分泌E．钾离子内流2．形成Na+、K+在细胞内外不均匀分布的原因是A．安静时K+比Nal更易透过细胞膜B．膜上Na+-K+依赖式ATP酶的活动C．K+的不断外流和Na+的不断内流D．膜上载体和通道蛋白的共同作用E．兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜3．白细胞中具有免疫功能的细胞主要是A．单核细胞B．中性粒细胞C．淋巴细胞D．嗜酸性粒细胞E．嗜碱性粒细胞4．心肌快反应细胞动作电位的特点是A．0期去极速度快B．动作电位幅度大C．不应期短D．复极速度快E．阈电位水平高2016年各省执业药师报名时间预计为2016年6月至8月进行，233网校执业药师站将第一时间更新2016年各省报考公告，敬请关注！点击查看>>>5．提高心肌收缩力的因素是A．去甲肾上腺素B．肾上腺素C．肾素D．快速大量输液E．动脉血压降低6．反映通气功能潜力指标的是A．每分通气量B．肺泡通气量C．最大通气量D．肺活量E．时间肺活量7．引起肺泡回缩的主要因素是A．支气管平滑肌收缩B．肺泡表面张力C．胸膜腔内压D．大气压E．肺内压8．关于促胃液素的叙述，正确的是A．由胃体、胃底黏膜内G细胞合成分泌B．盐酸和脂肪酸是刺激此释放的主要因素C．促进胃酸和胃蛋白酶分泌D．延缓胃的排空E．胃窦切除的患者此分泌不受影响9．食物的氧热价是指A．lg食物氧化时所释放的能量B．lg食物燃烧时所释放的能量C．食物氧化消耗1L氧时所释放的能量D．氧化lg食物，消耗1L氧时所释放的能量E．lg食物所含的能量10．尿中开始出现葡萄糖，意味着A．血糖浓度在正常范围B．血糖浓度低于肾糖阈C．血糖浓度达到或超过肾糖阈D．血糖浓度超过葡萄糖的最大转运率E．血糖浓度达到葡萄糖的最大转运率11．一次大量饮清水后尿量增加的原因主要是A．抗利尿激素分泌减少B．醛固酮分泌减少C．血浆胶体渗透压降低D．有效滤过压增高E．肾血流量增多12．交感和副交感神经节前纤维释放的递质是A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．乙酰胆碱D．乙酰胆碱和去甲肾上腺素E．肾上腺素和去甲肾上腺素13．脑内“生命中枢”存在的部位是A．延髓B．脑桥C．中脑D．下丘脑E．大脑皮层14．产生抑制性突触后电位的主要离子基础是A．K+B．Na+C．Ca2+D．Cl-E．Mg2+15．内脏痛的主要特征是A．定位准确B．属于快痛C．对牵拉、痉挛、缺血等敏感D．必有牵涉痛E．对切割、烧灼等刺激敏感16．关于肌紧张，错误的是A．由缓慢和持续牵拉肌腱时引起B．为多突触反射C．表现为同一肌肉的所有运动单位同步收缩D．受牵拉肌肉的紧张性收缩E．维持机体姿势的最基本反射活动17．关于脑和长骨的发育，最重要的激素是A．甲状旁腺激素B．生长素C．甲状腺激素D．性激素E．肾上腺皮质激素18．糖皮质激素的作用是A．增加外周组织对葡萄糖的利用B．减少红细胞和淋巴细胞的数目C．减弱脂肪酸的氧化，促进体内脂肪合成D．促进DNA和蛋白质合成，使组织蛋白增多E．增强机体抗伤害刺激的能力19．属于酸性氨基酸的是A．谷氨酸B．丝氨酸C．酪氨酸D．赖氨酸E．苏氨酸20．DNA受热变性时A．A280nm增高B．磷酸二酯键断裂C．A260nm增高D．DNA分子量变小E．G-C含量少，Tm值大21．合成糖原时，葡萄糖基的直接供体是A．CDPGB．UDPGC．1-磷酸葡萄糖D．GDPGE．6-磷酸葡萄糖22．脂酰CoAβ-氧化反应的正确顺序是A．脱氢、再脱氢、加水、硫解B．硫解、脱氢、加水、再脱氢C．脱氢、加水、再脱氢、硫解D．脱氢、脱水、再脱氢、硫解E．加水、脱氢、再硫解、再脱氢23．在胆固醇逆向转运中起主要作用的血浆脂蛋白是A．IDLB．HDLC．LDLD．VLDLE．CM24．DNA损伤的切除修复过程不包括A．合成RNA引物B．DNA聚合酶合成正常片段C．核酸内切酶切割DNA单链D．去除损伤片段E．DNA连接酶将正常片段和原来的DNA链连接起来25．有关RNA分类、分布及结构的叙述，错误的是A．主要有mRNA、tRNA、rRNA三类B．tRNA分子量比mRNA和rRNA小C．胞质中只有mRNAD．rRNA可与蛋白质结合E．RNA并不全是单链结构26．一个操纵子通常含有A．一个启动序列和一个编码基因B．一个启动序列和数个编码基因C．数个启动序列和一个编码基因D．数个启动序列和数个编码基因E．两个启动序列和数个编码基因27．关于管家基因叙述错误的是A．在生物个体的几乎所有细胞中持续表达B．在生物个体的几乎各生长阶段持续表达C．在生物个体的某一生长阶段持续表达D．在一个物种的几乎所有个体中持续表达E．在生物个体全生命过程的几乎所有细胞中表达28．下列物质中哪个不是第二信使A．IP3B．Ca2+C．GMPD．cAMPE．DAG29．紫外线对DNA的损伤主要是引起A．磷酸二酯键断裂B．嘧啶二聚体形成C．碱基插入D．碱基缺失E．碱基置换30．关于病毒癌基因叙述正确的是A．主要存在于朊病毒中B．在体外不能引起细胞转化C．感染宿主细胞能随即整合宿主细胞基因组D．感染宿主细胞能随机整合宿主细胞基因组E．可直接合成蛋白质31．丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于A．反馈抑制B．竞争性抑制C．反竞争性抑制D．非竞争性抑制E．别构抑制32．下列有关血红蛋白的叙述，正确的是A．血红蛋自是含有铁卟啉的单亚基球蛋白B．血红蛋白不是变构蛋白C．1个血红蛋白分子可与1个氧分子可逆结合D．血红蛋白与肌红蛋白的结构及氧解离曲线相同E．血红蛋白的氧解离曲线为S状33．关于血糖来源的叙述，错误的是A．肠道吸收的葡萄糖B．肝糖原分解成葡萄糖入血液C．非糖物质在肝脏异生成糖入血液D．肌糖原分解成葡萄糖入血液E．乳酸循环中的乳酸在肝生成糖后入血液34．合成血红素的关键酶是A．ALA合成酶B．葡萄糖激酶C．丙氨酸激酶D．HMGCoA裂解酶E．异柠檬酸脱氢酶35．细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关A．溶酶体B．线粒体C．高尔基体D．内质网E．核糖体36．肉芽组织的主要成分是A．成纤维细胞和小静脉B．毛细血管和炎症细胞C．毛细血管和胶原纤维D．毛细血管和成纤维细胞E．小动脉和成纤维细胞37．槟榔肝是指肝脏发生了A．硬化B．慢性炎症C．脂肪沉积D．慢性淤血E．亚急性红色(黄色)萎缩38．哪种因素与血栓形成无关A．血管内皮损伤B．血流缓慢C．血小板数量增多D．纤溶酶增加E．涡流产生39．出血性梗死常发生于A．脾、肾B．心、脑C．肾、肺D．心、肾E．肺、肠40．下列哪项不是血栓的后果A．淤血水肿B.全身广泛出血C．心瓣膜病D．器官弥漫性纤维化E．梗死41．关于血栓的叙述，错误的是A．静脉血栓多于动脉血栓B．下肢血栓多于上肢血栓C．层状血栓是混合血栓D．毛细血管内血栓多为纤维蛋白性血栓E．静脉血栓少有红色血栓42．炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是A．白细胞趋化B．使血管扩张和通透性增高C．引起疼痛D．导致发热E．造成组织损伤43．蜂窝织炎是指A．发生于皮下组织及阑尾的炎症B．一种弥漫性化脓性炎症C．以淋巴细胞渗出为主的炎症D．由链球菌感染引起的局限性化脓炎症E．没有明显坏死的渗出性炎症44．下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变来的A．陷窝细胞B．心衰细胞C．风湿细胞D．伤寒细胞E．泡沫细胞45．恶性肿瘤的临床和病理标志是A．肿块和瘤细胞大B．转移和异型性C．消瘦和出血明显D．疲乏和核分裂E．疼痛和坏死明显46．癌和肉瘤的区别不包括A．肿瘤异型性大小B．肉眼病变特点C瘤细胞镜下排列特点D．网状纤维分布部位E．组织来源47．癌前病变是指A．早期浸润癌B．良性肿瘤的恶变C．类似肿瘤的瘤样病变D．有可能癌变的良性病变E．有可能转变为鳞癌的良性病变48．纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为A．恶性纤维瘤B．纤维瘤C成纤维细胞瘤D．纤维瘤恶变E．纤维肉瘤49．下列慢性风湿性心瓣膜病中，不引起肺淤血的是A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．三尖瓣狭窄D．主动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全50．肺癌最常见的组织学类型是A．鳞状细胞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌E．燕麦细胞癌51．下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是A．黏膜重度萎缩，腺体减少B．假幽门腺化生C．肠上皮化生D．重度不典型增生E．淋巴滤泡增生52．只有实质细胞而没有间质血管的恶性肿瘤是A．乳腺髓样癌B．印戒细胞癌C．恶性黑色素瘤D．横纹肌肉瘤E．绒毛膜癌53．开放性肺结核是指A．结核球B．浸润型肺结核C．结核性胸膜炎D．慢性纤维空洞型肺结核E．局灶型肺结核54．按一级动力学消除的药物有如下特点A．药物半衰期随剂量而改变B．并非为大多数药物的消除方式C．单位时间内实际消除的药量递减D．酶学中的Michaclis-Mcnton公式与动力学公式相似E．以固定的间隔给药，体内药物浓度难以达到稳态55．药物的副作用是指A．继发于治疗作用之后出现的一种不良后果B．用量过大或用药时间过长出现的有害作用C．治疗量时出现的与用药目的无关的作用D．与用药剂量无关的一种病理性免疫反应E．停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应56．硝酸甘油常与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的原因是二者A．均可减慢心率B．均可减小心室容积C．均可减弱心肌收缩力D．可协同扩张外周血管E．可相互拮抗对心室压力的改变57．新斯的明的作用机制是A．激动M胆碱受体B．激动N胆碱受体C．可逆性地抑制胆碱酯酶D．难逆性地抑制胆碱酯酶E．阻断M胆碱受体58．枸橼酸钠的抗凝血作用机制是A．激活抗凝血酶Ⅲ灭活多种凝血因子B．竞争性拮抗维生素KC．抑制凝血酶原激活物D．与钙离子形成络合物E．促进纤维蛋白溶解59．氯丙嗪对下列哪种原因引起的呕吐无效A．恶性肿瘤B．放射病C．胃肠炎D．晕动病E．药物60．支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用A．特布他林B．氨茶碱C．异丙嗪D．泼尼松E．吗啡61．左旋多巴与卡比多巴合用是由于后者可以A．增加左旋多巴穿透血脑屏障的能力B．抑制左旋多巴中枢脱羧C．增加左旋多巴中枢脱羧D．抑制左旋多巴外周脱羧E．促进左旋多巴口服吸收62．奥美拉唑属于A．胃黏膜保护药B．胃壁细胞H+泵抑制药C．胃泌素受体阻断药D．H2受体阻断药E．M胆碱受体阻断药63．具有抗尿崩症作用的药物是A．氢氯噻嗪B．呋塞米C．螺内酯D．甘露醇E．氨苯蝶啶64．肝素的抗凝血作用机制是A．抑制凝血因子的合成B．直接灭活各种凝血因子C．激活抗凝血酶Ⅲ灭活凝血因子D．抑制血小板聚集功能E．激活纤维蛋白溶解系统65．能阻滞钾通道、钠通道和钙通道，明显延长APD的药物是A．维拉帕米B．普萘洛尔C．利多卡因D．胺碘酮E．奎尼丁66．地高辛治疗心房颤动的主要机制是A．抑制窦房结B．降低心房自律性C．减慢房室传导D．降低心室自律性E．延长心房有效不应期67．伴水肿的轻度高血压患者，应首选A．氢氯噻嗪B．硝苯地平C．卡托普利D．哌唑嗪E．呋塞米68．沙丁胺醇治疗哮喘的作用机制为A．阻断M胆碱受体B．抑制磷酸二酯酶C．激动支气管平滑肌的β2受体D．抑制肥大细胞释放过敏物质E．对抗组胺等过敏介质的作用69．抗铜绿假单胞菌作用最强的药物是A．第一代头孢菌素B．第二代头孢菌素C．第三代头孢菌素D．氨基苷类抗生素E．大环内酯类抗生素70．对青霉素类过敏的G+菌感染者可选用A．苯唑西林B．头孢曲松C．红霉素D．甲硝唑E．阿米卡星71．下列哪种抗结核病药可能引起球后视神A．链霉素B．利福平C．乙胺丁醇D．卡那霉素E．异烟肼72．链霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是A．细胞壁上肽聚糖B．细胞壁上脂多糖C．细胞膜上中介体D．细胞质中核蛋白体E．细胞染色体DNA73．关于高压蒸汽灭菌法，不正确的是A．灭菌效果好，目前应用最广泛B．常用于耐高温、耐湿物品的灭菌C．可杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物D．可破坏物品上的热原质E．通常温度为121．3℃74．细菌代谢产物中，与致病性无关的是A．毒素B．细菌素C．热原质D．血浆凝固酶E．透明质酸酶75．与链球菌超敏反应性疾病有关的致病因素是A．M蛋白B．F蛋白C．脂磷壁酸D．壁磷壁酸E．肽聚糖76．与“黑死病”有关的病原菌是A．炭疽芽胞杆菌B．鼠疫耶氏菌C．白喉棒状杆菌D．嗜肺军团菌E．幽门螺杆菌77．特异性治疗破伤风可以应用A．OTB．PPDC．TATD．BCGE．DPT混合疫苗78．外斐试验是诊断下列哪种病原体常用的血清学方法A．斑疹伤寒立克次体B．沙眼衣原体C．肺炎支原体D．伤寒沙门菌E．梅毒螺旋体79．潜伏感染是指A．潜伏期长的感染B．不出现临床症状的感染C．病毒基因在体内持续复制，临床症状时好时坏D．病毒基因在体内持续存在，被激活后复制引起临床症状E．不出现临床症状，但时常从体内排出病毒80．流感病毒的中和抗体是针对哪种抗原的抗体A．核蛋白B．M蛋白C．HAD．NAE．HA和NA81．T细胞不能A．产生细胞因子B．直接杀伤靶细胞C．参与对病毒的免疫应答D．介导ADCC效应E．诱导抗体的类别转换82．补体固有成分中，含量最高的是A．C1B．C4C．C3D．C5E．C983．HLA分子多态性的主要原因是A．HLA基因是复等位基因B．HLA分子可以裂解C．HLA基因高度易变D．HLA基因发生有效重组机会较多E．连锁不平衡84．MHC限制性表现于A．NK细胞的杀伤作用B．ADCCC．T细胞的抗原识别过程D．B细胞对TI抗原的应答E．补体依赖细胞毒85．关于免疫调节作用，错误的叙述是A．免疫调节包括正调节与负调节B．免疫调节仅在免疫系统内进行C．神经内分泌系统参与免疫调节D．高浓度抗体参与体液免疫调节作用E．独特型网络在免疫调节中起重要作用86．解除免疫耐受的方法是A．注射大量耐受原B．注射糖皮制激素C．切除动物胸腺D．注射与耐受原有共同抗原决定簇的抗原E．以亚致死量X线照射动物87．下列叙述错误的是A．宿主抗移植物反应的超急性排斥反应多因ABO血型抗体或MHCI类分子的抗体引起B．宿主抗移植物反应的慢性排斥反应中，移植物的主要病变是纤维化C．宿主抗移植物反应的急性排斥反应中，主要是细胞免疫应答所介导D．宿主抗移植物反应的急性排斥反应是骨髓移植的主要障碍E．移植物抗宿主反应是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答88．用ELISA双抗体夹心法检测血清中甲胎蛋白(AFP)，应选择的固相包被物是A．已知AFPB．酶标记AFPC．抗AFP抗体D．酶标记抗AFP抗体E．待检测血清89．与自身免疫性疾病的发生无关的是A．隐蔽抗原的释放B．某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染C．自身组织或器官MHC-II类抗原的异常表达D．长期使用广谱抗生素E．机体免疫系统功能失常90．工型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是A．IgGB．IgAC．IgMD．IgEE．IgD91．医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过A．学历认定B．资格认定C．资历认定D．资质认定E．执业认定92．未经批准擅自开办医疗机构行医或非医师行医的A．由县级以上卫生行政部门予以警告B．由县级以上卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处10万元以上罚款C．对医师吊销执业证书并给予行政拘留D．给患者造成损害的，承担赔偿责任E．应当追究刑事责任93．医疗机构侵犯患者隐私权时，以下哪项是正确的A．无论患者有无损害结果，都应当承担侵权责任B．造成患者躯体损害时，应当承担侵权责任C．造成患者精神损害时，应当承担侵权责任D．造成患者经济损害时，应当承担侵权责任E．只要造成患者损害，就应当承担侵权责任94．发生医疗事故争议时，在医患双方在场的情况下封存的病历资料是A．门诊病历B．疑难病例讨论记录C．医嘱单D．特殊检查同意书E．住院志95．医疗机构发现甲类传染病时，对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行A．访视B．留验C．单独隔离治疗D．医学观察E．就地诊验96．医疗机构出售无偿献血的血液所承担的法律责任是A．给予医疗机构负责人行政处分B．予以取缔并处10万元以上罚款C．没收违法所得并处l5万元以下罚款D．处10万元以上的罚款E．构成犯罪的，依法追究刑事责任97．医师在执业活动中，由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停执业活动A．三个月至六个月B．三个月以上半年以下C．六个月以上一年以下D．一年以上二年以下E．六个月以上二年以下98．预防医学研究的主要环境包括A．生活环境、生产环境B．空气、水、土壤C．原生环境和次生环境D．自然环境和社会环境E．生活环境和职业环境99．职业性慢性汞中毒的三大主要特征是A．易兴奋性、震颤、口腔炎B．易兴奋性、口腔炎、皮炎C．易兴奋性、震颤、血压脉搏体温降低D．易兴奋性、震颤、肾炎E．易兴奋性、口腔炎、肠炎100．平衡膳食应满足下列要求，除了A．摄取的食物应供给足量的营养素和热能以适应机体需要B．食物通过合理加工烹调、储存，以减少营养素的损失，提高消化吸收率，并具有良好的色、香、味，引起食欲C．食物应对人体无毒害；不应有微生物污染及腐败变质；无农药或其他化学物质污染；加入的食物添加剂应符合规定要求D．营养品、滋补品等可提高机体的抵抗力和免疫力E．摄取的食物应保持各种营养素的平衡，包括各种营养素摄入量和消耗量以及各种营养素之间的平衡101．γ2检验中，自由度的计算为A．行数×列数B．n-1C．行数-1D.(行数-1)×(列数-1)E．列数-1102．当P>a，差别无统计学意义，下列结论错误的是A．可能确实无差异B．观察数目不够多C．比较的事物间来自同一总体D．按a检验水准，不拒绝H0E．应拒绝Ho103．就多数传染疾病而论，下列传染过程中哪一种最为多见A．显性感染B．隐性感染C．潜在性感染D．带菌状态E．带虫状态104．预防饮水所致地方性氟中毒首要措施是A．改善营养B．更换水源C．移民D．水中除氟E．投药105．不同发展阶段的医学伦理学A．都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的B．与前一阶段的医学伦理学没有关系，是一种新体系C．与前一阶段的医学伦理学没有关系，内容是全新的D．与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是名称不同E．与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是内容更详细106．1948年，世界医学大会以希波克拉底誓词为蓝本，形成了著名的A．《赫尔辛基宣言》B．《日内瓦宣言》C．《医学伦理学日内瓦协议法》D．《悉尼宣言》E．《阿拉木图宣言》107．患者的基本医疗权不包括A．应该得到基本医疗保健服务的权利B．生病后得到及时的医疗的权利C．平等享受医疗服务的权利D．能够选择自己应该得到何种医疗的权利E．医疗保健不受民族、性别、财产状况影响的权利108．人们对医疗行为进行道德价值判断是通过A．医德活动B．医德教育C．医德修养D．医德评价E．医德境界109．由于伦理方面的原因，目前尚未在人类身上成为现实的辅助生殖技术是A．代孕技术B．无性生殖C．异源人工授精D．同源人工授精E．体外受精110．关于单身妇女的人二授精，正确的是A．不得为单身妇女实施人工受精B．可允许给孀居的单身妇女实施C．可允许给处于永久同居关系的妇女实施D．可允许给有能力负起养育子女责任的单身妇女实施人工授精E．可允许给愿意负起养育子女责任单身妇女实施人工授精111．成长性需要得到满足可以促进人的心理健康和个人成长，这种观点符合A．精神分析理论B．行为主义理论C．人本主义理论D．认知理论E．生理心理学理论I]2．情绪相对于情感而言，具有如下特点A．是情感的外在表现B．与社会需要是否获得满足有关C．高级的心理活动D．具有稳定性E．具有深刻性113．强调丘脑作用的情绪学说是A．阿诺德理论B．沙赫特-辛格理论C．艾利斯理论D．坎农-巴德理论E．詹姆士-兰格理论114．价值观形成和发展的关键期是A．幼儿期B．儿童期C．青少年期D．青年期E．中年期115．心理应激对健康影响的生理机制是A．心理-神经中介机制B．心理-神经-内分泌中介机制C．心理-神经-免疫机制D．塞里的全身适应综合征E．以上都正确116．某种心理测验在某一人群中测查结果的标准量数是A．常模B．标准化C．量表D．信度E．效度B1型题答题说明以下提供若干组考题。每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(117～118题共用备选答案)A．气道阻力增大B．肺泡容易扩张C．肺顺应性增大D．肺泡表面张力增大E．肺活量增加117．肺泡表面活性物质分泌减少，将使118．迷走神经兴奋时(119～120题共用备选答案)A．腺垂体释放的促甲状腺激素的调节B．下丘脑-腺垂体-甲状腺反馈调节轴正常C．下丘脑促甲状腺激素释放激素的调节D．Wolff-Chaikoff效应E．交感神经的兴奋作用119．保持血中甲状腺激素的稳定依靠120．过量碘产生的抗甲状腺聚碘作用是(121～122题共用备选答案)A．6-磷酸果糖→1，6-双磷酸果糖B．3-磷酸甘油酸→丙酮酸C．丙酮酸→乳酸D．6-磷酸葡萄糖→6-磷酸果糖E．丙酮酸→乙酰CoA121．需消耗ATP的过程是122．发生底物水平磷酸化的过程是(123～124题共用备选答案)A．CAP结合区B．5′-TTGACAC．TATA盒D．增强子结合蛋白E．RNA聚合酶Ⅱ123．属真核细胞顺式作用元件的是124．参与原核基因转录正性调控的是(125～127题共用备选答案)A．窦道B．糜烂C．空洞D．瘘管E．溃疡125．肺内干酪样坏死灶液化并经支气管排出形成126．慢性子宫颈炎局部黏膜上皮坏死脱落形成127．慢性化脓性骨髓炎向皮肤表面破溃后形成(128～129题共用备选答案)A．变质性炎B．浆液性炎C．纤维素性炎D．化脓性炎E．增生性炎128．流行性脑脊髓膜炎的病变性质为129．流行性乙型脑炎的病变性质为(130～132题共用备选答案)A．利福平B．利巴韦林C．伯氨喹D．氟康唑E．环磷酰胺130．广谱抗真菌药物是131．用于治疗麻风病的药物是132．用于器官移植排斥反应的药物是(133---135题共用备选答案)A．CD8+CTLB．CD4+ThlC．IgMD．SIgAE．IgG133．能清除感染细胞内病毒的免疫因素是134．可以阻止病毒自局部黏膜入侵的免疫因素是135．能通过胎盘，防止新生儿病毒感染的免疫因素是(136"--138题共用备选答案)A．干扰素B．卡介苗C．瘤苗D．免疫效应细胞E．免疫毒素136．用于肿瘤免疫导向治疗137．用于肿瘤非特异性主动免疫治疗138．用于肿瘤特异性主动免疫治疗(139～141题共用备选答案)A．准予注册B．不予注册C．注销注册D．重新注册E．撤销注册139．中止执业2年以上的140．不具有完全民事行为能力的141．受刑事处罚的(142--143题共用备选答案)A．家庭自制发酵食品B．鱼、虾、蟹、贝类C．剩饭D．肉类、禽类、蛋类E．以上都不是142．引起沙门菌属食物中毒的好发食品是143．引起肉毒中毒的好发食品是(144～145题共用备选答案)A．淋巴转移和种植B．血行转移和淋巴转移C．直接蔓延和种植D．直接蔓延和淋巴转移E．血行转移144．子宫颈癌主要播散的方式是145．绒毛膜癌主要播散的方式是A2型题答题说明每一道考题是以一个小案例出现的。其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。146．张某因车祸受伤被肇事者送到医院抢救，到医院时张某已昏迷，但其家人尚未赶到医院，此时以下措施哪项是正确的A．立即实施相应的医疗措施，不需征求其近亲属意见B．必须在张某家人赶到并签字同意后方可实施相应的医疗措施C．由肇事者签字同意后立即实施相应的医疗措施D．报经治医师所在科室主任批准后，立即实施相应的医疗措施E．经医疗机构负责人或授权的负责人批准后，立即实施相应的医疗措施147．急性中毒时，血液透析的首选指征是A．短效巴比妥类中毒B．有机磷杀虫剂中毒C．氯酸盐、重铬酸盐中毒D．杀虫脒中毒E．格鲁米特中毒148．一个300万人口的城市，过去每年发生伤寒患者30例左右，某年发生了300名，此种情况称A．暴发B．散发C.流行D．大流行E．世界大流行149．在精神分析中，治疗师会潜意识恋慕或憎恨患者，称为A．疏泄B．反移情C．负移情D．正移情E．自由联想150．根据赫尔姆斯的调查，若生活变化单位(LCU)累计得分在200～299之间，则第二年的患病率约为A．20％B．35％C．50％D．65％E．80％第二单元A1型题答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．大量咯血指的是A．每日咯血量100mlB．每日咯血量200mlC．每日咯血量300mlD．每日咯血量在500ml以上E．一次咯血量80ml2．呼吸深慢见于A．代谢性酸中毒B．情绪激动C．大量胸腔积液D．重症肺炎E．气胸3．中心性发绀常具有的特点是A．常出现在肢体末梢B．见于严重休克时C．见于右心衰竭时D．伴有皮肤温度降低E．见于发绀型先天性心脏病时4．哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张A．10°～20°半卧位B．50°～60°半卧位C．40°～50°半卧位D．30°～40°半卧位E．20°～30°半卧位5．心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用A．全手掌B．手掌尺侧C．手掌桡侧D．2～4指指腹E．拇指指腹6．通常只在儿童或青少年可听到的心音是A．第一心音B．第二心音C．第三心音D．第四心音E．第五心音额外心音7．动脉导管未闭可听到A．Graham—Steel杂音B．Austin-Flint杂音C．胸骨左缘3～4肋间收缩期喷射性杂音D．心尖区收缩中期喀喇音E．胸骨左缘2肋间粗糙、响亮连续性机械性杂音8．周围血管征主要见于A．肺动脉瓣重度关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．主动脉瓣重度关闭不全D．二尖瓣狭窄E．二尖瓣重度关闭不全9．下列组合错误的是A．二尖瓣狭窄-杂音较局限，左侧卧位较清楚B．二尖瓣关闭不全-杂音向腋下传导C．三尖瓣关闭不全-杂音常越过左腋中线，呼气时增强D．主动脉瓣关闭不全-杂音向心尖部传导E．主动脉瓣狭窄-杂音向颈部传导10．Virchow淋巴结是指A．非特异性淋巴结炎B．淋巴结结核C．肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的D．肾癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的E．胃癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的11．有关夜尿增多正确的是A．夜尿量超过白天尿量B．夜间尿量持续超过750mlC．尿路感染时夜尿增多D．夜尿增多多为正常现象E．肾分泌功能减退12．下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是A．上腹部胀痛B．呕吐大量宿食C．胃型和蠕动波D．空腹振水音E．代谢性酸中毒13．下列发热伴结膜充血的疾病，除外A．麻疹B．流行性出血热C．结缔组织病D．斑疹伤寒E．钩端螺旋体病14．进行性头痛伴呕吐、视盘水肿、头痛往往在清晨加重，应考虑A．颅内占位B．偏头痛C．颅内出血D．颅内感染E．高血压15．关于上消化道出血，以下说法正确的是A．呕血者不会有黑便B．呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血C．幽门以上出血常表现黑便，无呕血D．幽门以下出血常表现呕血、无黑便E．幽门以下出血量再大，也不会出现呕血16．肝呈弥漫性肿大、质韧，常见疾病是A．肝淤血B．脂肪肝C．肝囊肿D．肝脓肿E．慢性肝炎慢性萎缩性胃体胃炎17．血小板增多的诊断标准是A．>600×109／LB．>500×109／LC．>400×109／LD．>300×109／LE．>200×109／L18．红细胞增多常见于A．糖尿病B．严重慢性心肺疾病C．严重的组织损伤D．支气管哮喘E．急性中毒19．在心肌梗死的急性期，梗死区导联表现有A．ST段弓背向上抬高B．坏死型Q波C．T波直立D．缺血型T波倒置E.ST段压低20．图示为A．左心室肥大B．房性期前收缩C．交界性期前收缩D．室性期前收缩E．心房颤动21．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A．大气道阻塞B．小气道阻塞C．双肺哮鸣音D．桶状胸E．胸片示肺纹理增粗22．肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A．颈静脉怒张B．水肿C．肝肿大和压痛D．尿少E．咳粉红色泡沫状痰23．参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A．肥大细胞B．血小板C．巨噬细胞D．中性粒细胞E．T淋巴细胞24．支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是A．支气管扩张症B．支气管肺癌C．慢性支气管炎D．支气管哮喘E．阻塞性肺气肿25。克雷伯杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A．细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成B．病变中的炎性渗出液黏稠而重C肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致D．肺泡内的纤维蛋白渗出较多E．肺泡内的渗出含有较多的红白细胞26．治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为A．低浓度持续吸氧B．高浓度吸氧C．正压机械通气D．呼气末正压通气E．应用糖皮质激素27．呼吸衰竭最主要的临床表现是A．呼吸困难与发绀B．呼吸频率增快C．呼吸费力伴呼气延长D．神经精神症状E．双肺有大量湿哕音28．急性肺脓肿最具特征的症状是A．畏寒高热B．咳嗽伴咯血C．呼吸困难D．咳大量脓臭痰E．咳嗽伴胸痛29．肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中，经治疗后可明显降低肺动脉压的是A．慢性支气管炎所致血管炎B．缺氧性肺血管收缩C．肺气肿压迫肺毛细血管D．慢性缺氧所致肺血管重建E．肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大30．与呼吸困难无明显关系的疾病包括A．肺炎B．急性胃炎C．大量腹腔积液D．急性一氧化碳中毒E．脑出血31．洋地黄中毒最常见的心律失常为A．房室传导阻滞B．非阵发性交界性心动过速C．室性期前收缩二联律D．交界性逸搏心律E．心房颤动32．以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难A．房间隔缺损B．原发性高血压C．肺源性心脏病D．肺动脉瓣狭窄E．慢性缩窄性心包炎33．下列措施可治疗阵发性室性心动过速，但除外A．毛花苷丙治疗B．电击治疗C．利多卡因治疗D．胺碘酮E．普鲁卡因胺34．诊断心绞痛最常用的无创性检查是A．胸片B．心电图C．磁共振D．冠状动脉造影E．彩色多普勒超声35．冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是A．疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同B．疼痛的部位不同C．疼痛性质不同D．疼痛的放射部位不同E．疼痛时是否伴发恶心36．动脉粥样硬化病变最常累及哪一支冠状动脉A．左冠状动脉主干B．左冠状动脉回旋支C．左冠状动脉前降支D．右冠状动脉后降支E．右冠状动脉窦房结支37．一般二尖瓣瓣口面积为多少时开始有明显临床症状A．1．5～2．0cm2B．1．O～1．5cm2C．<1．5cm2D．2．0～3．0cm2E．<1．0cm238．在我国，引起二尖瓣关闭不全最常见病因是A．风湿性瓣膜病B．二尖瓣脱垂C．二尖瓣环钙化D．感染性心内膜炎E．冠状动脉粥样硬化性心脏病39．以下是亚急性感染性心内膜炎的体征，除了A．Roth点B．Janeways点C．指甲下出血D．皮下小结E．Osier结节40．扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用三腔起搏器治疗的目的是A．提高心率B．替代药物治疗C．增加心肌收缩力D．弥补心脏的传导功能E．调整二心室的收缩顺序，缓解症状41．急性心包炎心包积液时最突出的症状是A．发热B．吞咽困难C．呼吸困难D．声音嘶哑E．心前区疼痛42．慢性胃窦炎最主要的病因是A．胆汁反流B．非甾体类抗炎药物C．吸烟D．饮酒E．幽门螺杆菌感染43．关于球后溃疡的临床表现，不正确的是A．夜间痛B．背部放射痛C．症状较一般十二指肠溃疡严重而持续D．不易出血E．内科疗效差44．轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是A．肾上腺皮质激素B．柳氮磺胺吡啶C．免疫抑制剂D．抗生素E．乳酸杆菌制剂45．对鉴别轻型和重型胰腺炎，有帮助的—项是A．黄疸B．上腹部疼痛向腰背部放射C．尿糖阳性D．血淀粉酶升高E．CRP明显升高46．下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的关系最小A．便秘B．上消化道出血C．代谢性酸中毒D．低钾性碱中毒E．低血容量与缺氧47．下列治疗方法哪种对再生障碍性贫血最有效A．脾切除术B．糖皮质激素C．雄激素D．右旋糖酐铁注射E．止血药物48．下列哪项结果不符合溶血性贫血A．尿胆红素阴性，但尿胆原增多B．网织红细胞数明显增高C．红细胞形态正常，而寿命缩短D．骨髓内幼红细胞明显减少E．血中胆红素增高而肝功能正常49．下列不属于白血病器官和组织浸润表现的是A．绿色瘤B．胸骨的压痛C．皮肤粒细胞肉瘤D．中枢神经系统白血病E．白细胞淤滞症50．急性单核细胞性白血病的临床特点为A．寒战、高热、出血并迅速衰竭B．头痛、呕吐、脑脊液检出幼稚细胞C．低热、乏力、颈淋巴结肿大、切口不愈合D．低热、贫血、巨脾E．贫血、发热、出血、牙龈增生51．不符合对慢性粒细胞白血病加速期描述的是A．血或骨髓原始细胞≥20％B．不明原因的血小板进行I生减少或增高C．除Ph染色体外又出现其他染色体异常D．可持续几个月到几年E．外周血嗜碱性粒细胞>20％52．对白血病化疗的表述不正确的是A．目的是达到完全缓解并延长生存期B．目前多采用联合化疗C．儿童急淋患者的诱导缓解治疗，常用VP方案D．急非淋白血病的常用标准诱导缓解方案是：DA方案E．VP方案中：P指的是柔红霉素53．特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为A．抗纤溶药物B．免疫抑制剂C．糖皮质激素D．脾切除E．氨肽素54．关于急性ITP，下列正确的是A．多见于成人B．多见于女性C．骨髓幼稚巨核细胞增加D．大多数患者可迁延不愈转为慢性型E．血小板寿命正常55．过敏性紫癜哪种类型病情最为严重A．单纯型B．腹型C．关节型D．肾型E．混合型56．肉眼血尿反复发作，最常见于A．急性肾小球肾炎B．狼疮性肾小球肾炎C．急进性肾小球肾炎D．过敏性紫癜肾炎E．IgA肾病57．急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A．中度贫血B．预后不佳C．以急性肾炎综合征起病D．肾功能急剧恶化E．早期出现急性肾衰竭58．禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是A．青霉素GB．阿莫西林C．头孔曲松D．阿米卡星E．阿奇霉素59．尿毒症高血压伴血钾增高时，降压治疗不宜使用A．β受体阻断剂B．袢利尿剂C．钙通道阻滞剂D．血管扩张剂E．血管紧张素转换酶抑制剂60．腺垂体功能减退症最常见的原因是A．各种垂体肿瘤B．希恩综合征C．原发性空蝶鞍症D．糖尿病血管病变E．颅内感染后遗症61．关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性麻痹，以下描述错误的是A．年轻男性多见，可无甲状腺肿大B．大量糖的摄入或静脉注射高糖可诱发C．发作时血钾降低D．发作时尿钾排出增加E．甲亢控制后，本病发作减少或消失62．既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为A.丙硫氧嘧啶B．甲巯咪唑(他巴唑)C．卡比马唑(甲亢平)D．普萘洛尔(心得安)E.大剂量131I63．用他巴唑治疗甲亢，其用量、疗程为A．30～40mg／d，疗程一年即可停药B．30～40mg／d，病情缓解，T3、T4恢复正常后递减，疗程1．5年至2年C．30～40mg／d，症状消失，酌情停药D．30～40mg／d，T3、T4恢复正常即停药E．30～40mg／d，血中TSH正常即停药64．强直性脊柱炎常见体征为A．“4”字试验阳性B．枕墙距>0C．SchOber试验阳性D．胸廓活动度<5cmE．以上均是65．哪种关节炎起病急骤A．RAB．SLEC．ASD．痛风E．OA66．有机磷酸酯农药抑制的酶是A．胆碱酯酶B．己糖激酶C．琥珀酸脱氢酶D．柠檬酸合成酶E．异柠檬酸脱氢酶67．关于急性一氧化碳中毒的发病机制错误的是A．主要为组织缺氧B．C0与Hb有较强亲和力C．COHb失去携氧能力D．COHb易解离E．全身和中枢缺氧症状为主68．在精神障碍的病因学中，不强调A．单基因遗传B.创伤C．多基因遗传和环境作用D．心理，社会因素E．躯体疾病69．阿尔茨海默病属于A．精神活性物质所致的精神障碍B．精神分裂症C．神经症D．人格障碍E．脑器质性精神障碍70．神经性厌食常发生于A．青少年男性B．青少年女性C．中年男性D．中年女性E．老年女性71．甲状腺危象时伴精神障碍最主要的症状是A．意识障碍B．妄想C．抑郁D．焦虑紧张E．思维迟缓72．关于精神分裂症紧张型，下列说法正确的是A．多在少儿期起病B．病程缓慢C．生活疏懒D．兴趣及活动逐渐减退E．以木僵为多见73．通常抑郁症急性期选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀的每天有效治疗剂量为A．250mgB．10～20mgC．75～100mgD．20～60mgE．300～400mg74．癔症发作最有效的治疗方法是A．行为治疗B．镇静药物C．暗示治疗D．抗精神病药E．物理治疗75．关于惊恐发作的特点，以下说法不正确的是A．发作过后有担心再发作的心理B．发作时意识不清楚C．发作时间一般5～20分钟，很少超过1个小时D．常表现为明显的自主神经症状E．发作有不可预测性和突发性B1型题答题说明以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(76～77题共用备选答案)异常呼吸类型A．Kussmalul呼吸B．Biots呼吸C．端坐呼吸D．呼气时间延长E．病理性呼吸音76．脑炎77．肺气肿(78～79题共用备选答案)A．结核球B．原发型肺结核C．肺脓肿D．结节病E．浸润型肺结核78．女，35岁，职员。乏力伴少量咯血2个月。体检：浅表淋巴结无肿大，右上肺有少量湿哕音。胸片右上肺密度不均匀片状阴影，诊断首先考虑79．男，30岁，农民。低热，乏力，干咳1个月。体检：浅表淋巴结无肿大，肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑(80"--82题共用备选答案)A．维拉帕米B．利多卡因C．美托洛尔D．尼莫地平E．苯妥英钠80．房室结折返性心动过速81．急性心梗二级预防82．洋地黄中毒致室性期前收缩(83～85题共用备选答案)上消化道出血A．一日出血量10mlB．一日出血量60mlC．胃内储积血量300mlD．一日出血量为400mlE．一日出血量为1200ml83．仅表现为黑粪84．即可出现呕血85．有循环障碍休克表现(86～88题共用备选答案)A．珠蛋白生成障碍性贫血B．G-6-PD缺乏症C．阵发性睡眠性血红蛋白尿D．自身免疫性溶血性贫血E．遗传性球形红细胞增多症86．女，25岁。一个月来腰酸伴酱油色尿。体检：贫血面容，肝、脾不肿大。红细胞2．5×1012／L，血红蛋白65g／L，白细胞4×109／L，血小板120×109／L，网织红细胞计数0．12，Ham试验阳性，Rous试验阳性87．男，30岁。低热伴面色苍白两个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm。红细胞3．0×1012／L，血红蛋白80g／L，白细胞5×109／L，血小板120×109／L，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阳性88．男，20岁。面色苍白三年，其母有贫血史。体检：贫血面容，脾肋下3cm。红细胞2．2×1012／L，血红蛋白70g／L，白细胞5×109／L，血小板120×109／L，血片可见25％左右球形红细胞，网织红细胞计数0．15，Coombs试验阴性(89～90题共用备选答案)A．膝关节B．近端指间关节C．踝关节D．肩关节E．肘关节89．骨性关节炎好发于90．类风湿关节炎好发于(91～92题共用备选答案)A．情感淡漠B．抑郁状态C．痴呆状态D．脑衰弱综合征E．缄默状态91．意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降。缺乏同情心。本能活动增多，为92．意识清楚，兴趣减退，思维迟缓、言语动作减少，为A2型题答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。93．男，40岁。10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为A.支气管扩张B．肺炎C．胸腔积液D．胸膜增厚E．肺癌94．男，72岁。因持续性胸痛6小时入院。查体：双肺底有少量湿哕音，行心电图及相关实验室检查诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为A．NYHA分级I级B．NYHA分级Ⅳ级C．NYHA分级Ⅱ级D．Killip分级Ⅱ级E．Killip分级Ⅲ级95．女，18岁。皮肤反复出现紫癜和瘀斑、月经量多2年。既往经常关节痛，并因此经常服用保泰松等药物。家中无类似疾患者。10岁起经常刷牙出血。本患者的诊断，不应考虑哪种情况A．先天性血小板功能异常B．获得性血小板功能异常C．血友病D．维生素C缺乏E．过敏性紫癜96．女．38岁。活动后心悸、气喘l年余。查体：轻度贫血，心率快，律齐，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3／6级)。首先考虑的疾病为A．动脉导管未闭B．主动脉瓣关闭不全C．二尖瓣关闭不全D．室间隔缺损E．主动脉瓣狭窄97．男，50岁。吸烟30年，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是A．喉炎B．肺癌C．胃癌D．鼻咽癌E．肺结核98．男，50岁。车祸后6小时入院。神智尚清楚，表情淡漠，四肢冰冷，血压70／50mmHg。诊断为A．轻度低血容量性休克B．中度低血容量性休克C．重度低血容量性休克D．中度感染性休克E．重度感染性休克99．男，46岁。反复咳嗽、咳痰、喘5年余，冬季加重，一周前上述症状加重，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿哕音。X线胸片示双肺纹理增强，其诊断可能为A．慢性支气管炎急性发作B．慢性喘息型支气管炎急性发作C．慢性支气管炎迁延期D．慢性喘息型支气管炎迁延期E．慢性喘息型支气管炎缓解期100．女，45岁。反复咳嗽、咳脓痰20余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多，下列哪项处理是错误的A．应用祛痰药B．手术治疗C．体位引流D．选用敏感抗生素E．痰细菌学检查101．男，32岁。咳嗽1个月余，伴低热、痰中带血10天。胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是A．肺脓肿B．浸润型肺结核C．支气管扩张D．癌性空洞伴感染E．金黄色葡萄球菌肺炎102．男，65岁。有冠心病、陈旧性心肌梗死病史2年，近1个月来出现夜间憋气而惊醒，呼吸深快伴有少量哮鸣音，端坐位休息后可以缓解，最可能的原因是A．支气管哮喘B．急性肺梗死C．左心衰竭D．心脏神经症E．以上都不是103．男，63岁。高血压10年，血压一直维持(130～140)／(85～95)mmHg。近1年来尿蛋白(+)，发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是A．利尿剂B．钙通道阻滞剂C．β受体阻断剂D．转换酶抑制剂E．血管扩张剂104．男，40岁。10小时前搬重物时突发上胸部疼痛，呈撕裂样，并逐渐向下胸部和腹部延伸。高血压病史15年。查体：T36．3℃，BP170／100mmHg(左上肢)，BP140／75mmHg(右上肢)。心率105次／分，心律齐。腹平软，Murphy征阴性。CK-MB正常。心电图：正常。胸部X线片显示主动脉明显增宽。该患者胸痛最可能的病因是A．急性心肌梗死B．变异型心绞痛C．主动脉夹层D．急性胆囊炎E．急性心包炎105．女，18岁。体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音，心律整齐，HR76次／分，双肺(一)，肝不大，下肢不肿。既往体健。其适合的处理为A．长期服用洋地黄B．长期使用小剂量利尿剂C．避免感冒及重体力劳动D．卧床休息．减轻心脏负荷E．像正常青年人一样活动106．男，62岁。近来咽第一口饭时常有哽噎感，首先应考虑A．食管炎B．食管息肉C．食管癌D．贲门失弛缓症E．食管憩室107．女，45岁。疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐。体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是A．急性十二指肠炎B．急性胆管炎C．急性胆囊炎D．急性胰腺炎E．急性胃炎108．女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A．血培养B．结核菌素试验C．腹膜活检D．腹水细菌培养E．血沉109．女，32岁。近两周来持续低热、皮肤苍白，且有散在出血点。以前曾有肝炎病史。血常规示：血红蛋白65g／L，红细胞2．3×1012／L，白细胞1．3×109／L，分类：中性0．18，淋巴0．76，单核0．03，网织红细胞0．001。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴0．74。本病最可能的诊断是A．慢性白血病B．粒细胞缺乏症C．肝炎后再生障碍性贫血D．脾功能亢进E．ITP110．女，28岁。产后3天，高热，血压70／40mmHg，恶露奇臭，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑，既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g／L，白细胞4．0×109／L，血小板进行性下降，最低为30×109／L，PT20秒(对照13秒)，APTT65秒(对照45秒)，3P(+)，血FDPl90m9／L，纤维蛋白原测定l．7g/L，D-二聚体(++)。出血原因可能为A．血小板减少性紫癜B．DICC．过敏性紫癜D．骨髓增生异常综合征E．再生障碍性贫血111．女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺I度弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6．8×109／L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择A．核素131I治疗B．甲状腺部分切除术C．抗甲状腺药物治疗D．抗甲状腺药物治疗后手术治疗E．抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗112．男，68岁。近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80／60mmHg，血糖38．1mmol／L，尿糖++++，尿酮体±。最可能的诊断是A．脑出血B．脑血栓形成C．糖尿病酮症酸中毒昏迷D．高血糖高渗状态E．乳酸性酸中毒昏迷113．女，35岁。肥胖，紫纹(一)，血浆皮质醇552nmol／L(20μg／dl)(正常值6～16μg／dl)。为了明确诊断，应首选下列哪项检查A．测定血浆ACTHB．肾上腺CT扫描C．垂体磁共振检查D．葡萄糖耐量试验E．小剂量地塞米松抑制试验114．典型慢性。肾功能不全时的水电解质紊乱是A．代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾B．代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾C．代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钠D．代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、低血钠E．代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾115．血中补体水平下降一般不见于A．急进性肾小球肾炎B．膜性肾病C．系膜增生性’肾小球肾炎D．狼疮肾炎E．急性肾小球肾炎116．女，68岁。双下肢及颜面水肿l周，尿蛋白8．8g／24h，肾活检病理诊断为膜性肾病。对其主要治疗应是A．强的松足量足疗程治疗B．强的松联合环磷酰胺C．硫唑嘌呤治疗D．静脉注射白蛋白E．口服血管紧张素转化酶抑制剂117．女，37岁。反复下肢水肿10年，心前区不适2小时。心电图交界性逸搏、阵发性窦性停搏。B超示双肾缩小。血钾7．6mmol／L，血肌酐760ttmol／L。目前采取的最合适的治疗是A．安装起搏器B．透析C．利尿D．肾上腺素静注E．硝酸甘油扩张血管118．女，52岁。患类风湿关节炎已12年，双膝，双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR10mm／h，血、尿常规均正常。X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。该患者的治疗应选择A．雷公藤多苷片B．非甾体类抗炎镇痛药C．甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶D．外科治疗，如关节置换等手术治疗E．甲氨蝶呤+激素119．男，50岁。双膝关节疼痛5个月，活动后加重，休息后减轻。查体发现关节肿胀，压痛，骨摩擦音。ESR20mm／h，RF(一)。该患者最可能的诊断是A．强直性脊柱炎B．骨关节炎C．风湿性关节炎D．类风湿关节炎E．系统性红斑狼疮120．女，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是A．神经衰弱B．焦虑症C．癔症D．强迫症E．精神分裂症121．男，20岁，会计。近一年来脑内反复思考问题，反复不自主把一些“暴力”事件的受害者想象成自己的亲人，明知道很荒谬，但又无法控制。最可能的诊断是A．神经衰弱B．焦虑症C．癔症D．强迫症E．精神分裂A3／A4型题答题说明以下提供若干个案例。每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(122---123题共用题干)女，45岁。支气管哮喘急性发作3天。体检：呼吸30次／分，两肺叩诊过清音、闻及广泛哮鸣音，心率110次／分，律齐。122．此时行肺功能测定，最可能的表现是A．限制性通气功能障碍B．阻塞性通气功能障碍伴弥散功能障碍C．混合性通气功能障碍D．弥散功能障碍E．阻塞性通气功能障碍123．为判断病情严重度，应选哪项检查A．痰涂片和培养B．血白细胞C．胸片D．动脉血气分析E．血清IgE(124～125题共用题干)女，50岁。反复咳嗽、咳痰6年，每逢冬季加重，2周来上述症状加重，并咳脓痰。体检双肺底可闻湿哕音。124．此患者最可能的诊断是A．支气管哮喘B．支气管扩张C．慢性喘息型支气管炎D．慢性支气管炎急性发作期E．慢性阻塞性肺气肿125．此患者5年来逐渐出现呼吸困难，活动后加重，下列哪项检查所见，对判断呼吸困难的原因最有意义A．桶状胸，叩诊过清音，肺肝界下移B．X线透亮度增加，心影狭小C．呼吸音减弱，呼气延长D．心电图示肢体导联低电压E．肺功能检查残气／肺总量>40％(126---128题共用题干)男，68岁。2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧。血压110／70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及3／6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿哕音。126．根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B．扩张型心肌病C．支气管哮喘D．支气管肺炎E．急性心肌梗死并发左心衰竭127．应首选的检查是A．X线胸片B．心电图C．超声心动图D．血清心肌酶E．心肌核素扫描128．下列何种治疗方案应首选A．β受体阻断剂预防室性心律失常B．抗生素控制感染C．洋地黄类药物治疗D．肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛E．吗啡和利尿剂治疗(129～l31题共用题干)男，28岁。风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半个月来发热，37～38℃，心力衰竭症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿。129．该患者的初步诊断是A．风湿性心肌炎B．贫血性心脏病C.风湿性心脏病，心力衰竭D．先天性主动脉瓣病变E．风湿性瓣膜病合并亚急性感染性心内膜炎130．此时首先需要做的是A．超声心动图B．立即使用抗生素C．准备急诊瓣膜置换术D．抽血培养后使用抗生素E．查血常规后使用抗生素131．该患者最常见的并发症是A．心力衰竭B．肾小球肾炎C．迁移性脓肿D．细菌性动脉瘤E．脑栓塞与脑脓肿(132～134题共用题干)男，33岁。冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近一周来疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠后壁有直径0．5～1．5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡入院治疗。132．为迅速缓解症状，选取用强烈的抑酸药物，下列何者作用最强A．西咪替丁B．雷尼替丁C．法莫替丁D．硫糖铝E．奥美拉唑133．符合十二指肠球后溃疡临床特征的是A．多发生在十二指肠球部后壁B．易导致幽门梗阻C．易并发出血D．易发生癌变E．临床症状多不明显134．有关消化性溃疡穿孔的并发症，下列描述错误的是A．游离穿孔，十二指肠溃疡比胃溃疡多见B．十二指肠溃疡穿孔多发生于前壁C．胃溃疡并发穿孔多发生于小弯侧D．十二指肠后壁溃疡穿孔可并发出血E．十二指肠后壁溃疡发生穿孔速度很快(135---136题共用题干)男，36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，Murphy征阴性，肋脊角无压痛及叩痛。135．诊断首先考虑为A．急性胃炎B．泌尿系结石C．消化性溃疡D．肠梗阻E．急性胰腺炎136．为明确诊断，首选检查是A．胃镜B．尿常规C．血脂肪酶D．血淀粉酶E．X线钡餐检查(137～140题共用题干)女，36岁。主诉头晕、乏力、3年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血红蛋白58g／L，白细胞8．0×109／L，血小板185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。137．明确诊断需做的检查应除外A．骨髓检查B．血清铁和总铁结合力C．染色体检查D．血清铁蛋白检查E．MCV，MCH，MCHC138．寻找病因应做哪项检查A．同位素骨扫描B．妇科检查C．51Cr红细胞半寿命期测定D．钡剂灌肠E．胸部X线检查139．除病因治疗，还应采取哪项措施A．血浆输注B．补充铁剂C．大剂量丙球蛋白滴注D．维生素B12和叶酸E．红细胞集落刺激因子140．对上述治疗效果反应最早的指标是A．血红蛋白含量B．白细胞数量C．网织红细胞计数D．叶酸、维生素B12含量E．铁蛋白含量(141～142题共用题干)男，48岁。2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛，局部红、肿、热，并伴有发热，T39℃，局部不能碰，不能下地走路。141．该患者初步诊断印象是A．类风湿关节炎B．痛风C．骨关节炎D．强直性脊柱炎E．化脓性关节炎142．哪一项检查异常能确定此诊断A．抗核抗体B．类风湿因子C．血沉D．血肌酐E．血尿酸(143～144题共用题干)女，25岁。尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛。尿蛋白(+)，红细胞30～40／HP，白细胞满视野。143．患者最可能诊断为A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．急性肾小球肾炎D．肾结核E．急性间质性肾炎144．最适宜的进一步诊断方法是A．肾功能检查B．尿细胞学检查C．尿比重和尿渗透压检查D．尿细菌学检查E．尿路影像学检查(145～147题共用题干)男，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。145．导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是A．脑栓塞B．运动神经元病C．重症肌无力D．呼吸性碱中毒E．血钾异常146．为明确诊断，应首先进行的检查项目是A．头颅CT、血糖测定B．肌电图及血电解质测定C．胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定D．血气分析及血电解质测定E．血电解质测定及甲状腺功能测定147．此患者的急诊处理应A．螺内酯(安体舒通)治疗B．纠正电解质紊乱C．静脉滴注氯化钾及胰岛素D．吡啶斯的明和皮质激素治疗E．脱水降颅压治疗(148～150题共用题干)女，56岁。病程3个月，首次住院，入院诊断为抑郁症、心肌梗死，使用抗抑郁药物治疗。148．该患者适合使用下列哪种药物A．多塞平B．舍曲林C．利培酮D．阿普唑仑E．阿米替林149．该抑郁症患巩固期的治疗时间是A．1个月B．4～6个月C．8～10个月D．1年E．3年150．该抑郁症患者维持期的治疗时间为A．3～4个月B．6个月C．2～3年D．5～6年E．终身服药第三单元A1型题答题说明每一道考试题下面有A、b、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．下列五种感染过程最常见的是A。病原体被清除B．隐性感染C．显性感染D．病原携带状态E．潜伏性感染2．确立传染病检疫期是根据该病的A．隔离期B．症状明显期C．潜伏期D．传染期E．前驱期3．关于抗HBs与抗HBc，下列那一项是正确的A．两者均为自身抗体B．两者均为保护性抗体C．抗HBs为自身抗体，抗HBc为保护性抗体D．抗HBs为保护性抗体，抗HBc不是保护性抗体E．抗HBs不是保护性抗体，抗HBc为保护性抗体4．在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中错误的是A．脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断B．脓液中找到阿米巴包囊即可诊断C．脓液中找到夏科-莱登结晶可考虑诊断D．服用甲硝唑有效E．脓液为棕褐色可考虑诊断5．下列霍乱休克抢救措施中错误的是A．尽快补充液体及电解质，扩容治疗B．大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C．必要时加用氢化可的松D．及时补充钾离子E．急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷6．下列疾病不是由日本血吸虫病引起的是A．上消化道出血B．肝纤维化C．急性肠穿孔D．淤血性脾肿大E．肠壁增厚，黏膜浅表溃疡形成或形成息肉7．引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是A．恶性疟原虫侵犯各期红细胞B．潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯细胞C．恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致D．黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞E．疟原虫释放毒素8．下列不是脑囊虫病临床类型的是A．颅内压增高型B．癫痫型C．脑膜炎型D．脊髓型E．末梢神经型9．流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是A．蚊B．幼猪C．成年猫D．乙型脑炎带毒者E．虱10．能引起人畜共患病的病原体是A．梅毒螺旋体B．霍乱弧菌C．布氏杆菌D．淋球菌E．白喉杆菌11．细菌性痢疾病理改变的部位是A．盲肠B．回肠末端C．直肠和乙状结肠D．升结肠E．降结肠12．传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是A．原始淋巴细胞B．幼稚淋巴细胞C．异常单核细胞D．异常淋巴细胞E．正常成熟小淋巴细胞13．流行性斑疹伤寒的最主要的临床特征为A．发热、皮疹B．支气管肺炎C．脑膜刺激征D．肝脾肿大E．中毒型心肌炎14．重症肌无力的病变部位在A．周围神经B．横纹肌C．脊髓前角细胞D．神经肌肉接头处E．大脑皮层运动区15．典型偏头痛的先兆症状可能是由于A．颅外动脉收缩B．颅外动脉扩张C．颅内动脉收缩D．颅内动脉扩张E．颅内和颅外动脉扩张16．诊断癫痫通常主要依靠A．脑电图检查B．神经系统体检C．脑CTD．临床表现E．脑脊液检查17．黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是A．单胺氧化酶B．多巴脱羧酶C．酪氨酸羟化酶D．儿茶酚胺邻甲基转移酶E．胆碱酯酶18．蛛网膜下腔出血最常见的原因是A．先天性脑底动脉瘤B．颅脑外伤C．血液病D．血管畸形E．动脉粥样硬化19．高渗性缺水时，血清钠高于A．145mmol／LB．155mmol／LC．160mmol／LD．165mmol／LE．170mmol／L20．影响钾的跨细胞转移的主要激素是是A．胰岛素B．肾素C．生长素D．甲状腺素E．甲状旁腺素21．引起输血发热反应最常见的原因是A．细菌污染B．致热原C．血型不合D．红细胞破坏E．过敏物质22．决定心肌微循环灌注量的主要因素是A．动脉收缩压B．动脉舒张压C．外周血管阻力D．心脏每搏量E．心肌收缩力23．外科疾病五大类中下列哪项是错误的A．损伤B．感染C．外伤D．肿瘤E．其他性质的疾病24．手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗阻E．低血钾25．肥胖症常用的测量方法除外A．体重指数(BMI)B．腰围C．臀围D．腰臀比E．CT或MRl计算皮下脂肪厚度或内脏脂肪量26．诊断丹毒最有意义的临床表现是A．头痛、畏寒、高热B．好发部位C．色鲜红界限清楚D．局部发生水疱E．所属淋巴结肿大27．腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A．肝脏B．脾脏C．胰腺D．。肾脏E．肾上腺28．心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是A．肾小管坏死B．心肌损伤C．脑缺血缺氧性改变D．肺水肿E．肝坏死29．防治室性期前收缩或阵发性心动过速的首选药物是A．利多卡因B．碳酸氢钠C．阿托品D．氯化钙E．溴苄胺30．急性乳腺炎最常见于A．妊娠期妇女B．初产哺乳的妇女C．哺乳半年后的妇女D．长期哺乳的妇女E．乳头凹陷的妇女31．乳头鲜红色血性溢液多见于A．乳管内癌B．乳管内乳头状瘤C．乳腺囊性增生病D．急性乳房炎E．乳房纤维腺瘤32．创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型是A．呼吸性碱中毒B．代谢性碱中毒C．代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒E．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒33．机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期A．有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气B．有无绞痛、腹胀及肠鸣音变化C．呕吐是否剧烈且频繁D．有无休克E．有无酸碱失衡、电解质紊乱34．以Charcot三联征为典型表现的疾病是A．急性憩室炎B．急性出血性胰腺炎C．急性胆管炎D．十二指肠憩室E．胃溃疡35．胃大部切除术后吻合口溃疡好发于A．吻合口的空肠侧B．吻合口的胃侧C．胃小弯D．近端空肠E．远端空肠36．关于胃十二指肠大出血，下列正确的是A．肠鸣音减弱或消失B．可有移动性浊音C．出现休克，说明失血量至少超过1500mlD．胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉E．十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉37．胃大部切除术治疗十二指肠溃疡的原因是A．切除溃疡病变B．预防癌变C．阻断迷走神经刺激D.降低胃酸分泌E．预防穿孔38．阑尾残端安全处理的最好方法是A．结扎B．结扎和包埋C．单纯包埋D.挤压E．石炭酸烧灼39．直肠镜、乙状结肠镜、纤维光束结肠镜检查最危险的并发症是A．肛门撕裂引起大便失禁B．引起直肠大出血C．交叉感染及癌细胞种植性转移D．引起直肠穿破E．引起内痔出血40．肛裂的临床症状为A．脓血便、疼痛，肛门痉挛B．疼痛，便秘，出血C．里急后重，疼痛D．肛门持续痉挛，大量出血E．肛门烧灼痛，黑便，便秘41．急诊肝衰竭实验室检查一般不会出现的结果是A．转氨酶增高B．胆红素增高C．凝血酶原时间缩短D．血肌酐增高E．纤维蛋白原减少42．男，17岁。右侧甲状腺有单发冷结节，最好的疗法是A．抗甲状腺药物B．镇静药及碘剂C．放射碘治疗D．手术治疗E．多吃海带、紫菜43．鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要A．详细的病史B确切的体检C．131I核素扫描D．同侧扪到肿大淋巴结E．穿刺细胞学检查44．最容易引起嵌顿的疝是A．切口疝B．股疝C．脐疝D．腹股沟直疝E．腹股的斜疝45．机械性肠梗阻出现阵发性绞痛的原因是A．梗阻近端肠管的膨胀B．梗阻近端肠管的强烈蠕动C．梗阻肠段神经受压D．肠腔渗出液刺激E．上述因素都不是46．下列哪项不是肠套叠的症状A．果酱样血便B．阵发性腹痛C．早期出现高热D．腹部可触及腊肠样肿块E．恶心呕吐47．诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是A．光线B．温度C．声音D．震动E．碰触48．血栓闭塞性脉管炎的特征是A．没有间歇性跛行B．游走性血栓性浅静脉炎C．累及内脏D．肢体皮肤正常E．与酒精中毒有关49．原发性肝癌早期转移途径为A．肺内转移B．淋巴转移C．直接浸润转移D．肝内进行转移E．骨转移50．甲状腺手术后最危急的并发症A．呼吸困难B．创口渗血C．手足抽搐D．声音嘶哑E．低钙血症51．梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是A．放射性核素胰腺扫描B．低张十二指肠造影C．PTCD．ERCPE．MRI52．诊断胆囊结石简单而可靠的方法是A．BUSB．ERCPC．PTCD．口服法胆囊造影E．十二指肠引流术53．突然呕血1500ml出现休克的患者，在了解一般情况后，首先应A．止血药物的应用B．行中心静脉压测定C．检查出血原因D．静脉切开输血E．剖腹探查手术54．正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是A．胰蛋白酶原B．糜蛋白酶原C．激肽释放酶原D．前磷脂酶E．肠激酶原55．急性胰腺炎多有A．白细胞数升高B．血钙值升高C．白细胞数减少D．磷脂酶值升高E．血小板数升高56．胰腺癌最常见的首发症状是A．上腹痛和上腹饱胀不适B．黄疸C．消化道症状D．消瘦和乏力E．发热57．脾切除术的年龄限制为A．大于2岁B．大于4岁C．大于6岁D．青春期以后E．没有限制58．患者术中输血数毫升后，突然咳嗽。面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜A．立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B．立即停止输血、半坐位、吸氧C．四肢轮流扎止血带D．停止输血+口服阿司匹林E．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物59．损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是A．多种凝血因子的减少B．胸腔内渗出液稀释C．主要是凝血酶原减少D．腔静脉出血E．肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用60．较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是A．溃疡型B．缩窄型C．蕈伞型D．髓质型E．癌侵及周围组织61．运动系统检查法，最基本的是A．X线检查B．理学检查C．化验检查D．肌电图E．关节镜检查62．下列属于物理学检查的是A．腱反射B．X线片C．超声D．病理切片E．化验检查63．骨折的急救不包括A．一般处理B．创口包扎C．妥善固定D．迅速运