心肺复苏术操作流程专家讲座

心跳骤停定义心脏主要作用是推进血液流动，向器官、组织提供充分血流量有些人因为某种原因（比如窒息、溺水、触电、心脏病突然发作）而引发心脏突然停顿跳动，叫做心跳骤停心肺复苏术操作流程专家讲座第1页黄金4分钟抢救心跳骤停患者最初4分钟为黄金4分钟：大脑和其它主要脏器耐受缺氧时间为4-6分钟心跳骤停不一样于慢性疾病造成心跳停顿，假如及时有效进行复苏，病人有可能被挽回生命甚至康复——争分夺秒心肺复苏术操作流程专家讲座第2页三个事实1.绝大部分心跳骤停发生在家里，而不是医院。（90%以上）2.及时实施心肺复苏能够大大提升患者生存几率（3倍以上）3.心跳骤停患者取得心肺复苏救助情况不容乐观(不到1%)心肺复苏术操作流程专家讲座第3页心肺复苏目标以徒手操作来对呼吸心跳停顿患者进行胸外按压和人工呼吸以暂时维持其机体循环和氧合在院外进行心肺复苏在很大程度上只是为了给专业抢救人员前来处理争取时间心肺复苏术操作流程专家讲座第4页心肺复苏操作流程评定与判断胸外按压(C)开放气道(A)人工呼吸(B)效果评定心肺复苏术操作流程专家讲座第5页评定周围环境

院外抢救：确保环境安全：眼睛环视四面，看上、下、左、右，无水灾、火灾、雷电、无房屋坍毁等。

用物准备：硬木板（地板）、纱布（纸巾）2块。

心肺复苏术操作流程专家讲座第6页

判断意识拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：“喂！你怎么了？”

如均无反应，则确定为意识丧失

轻拍重喊心肺复苏术操作流程专家讲座第7页

呼救！！！

意识丧失即为危险状态，故必须马上呼救—

院外抢救：寻求他人帮忙，拨打抢救电话(120)…通知事发地点。来人呐！救命啊！心肺复苏术操作流程专家讲座第8页体位摆放仰卧位俯卧位时翻身整体转动，保护颈部摆放于地面或硬板床救护人跪于病人右侧双膝与肩同宽。

左膝关节平肩部。解开病人衣领、领带以及拉链心肺复苏术操作流程专家讲座第9页心跳判断

检验有没有颈动脉搏动，同时评定有没有呼吸、胸廓有没有起伏，时间5～10秒

心肺复苏术操作流程专家讲座第10页成人颈动脉搏动检验

中、食指横放颈部中央，向气管一侧轻按滑动2～3cm心肺复苏术操作流程专家讲座第11页C.人工循环(Circulation,C)检验脉搏心外按压心肺复苏术操作流程专家讲座第12页胸外心脏按压部位1：双乳头连线中点部位2：胸骨中线中下1/3交界处或者胸骨下半部定位:成人/儿童心肺复苏术操作流程专家讲座第13页胸外心脏按压成人按压方法心肺复苏术操作流程专家讲座第14页

按压注意事项

（1）两手相扣，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)；（2）以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；

（3）按压部位双乳头连线中点；

（4）按压频率100-120次/分；

（5）按压深度5-6厘米，每次按压后胸廓完全弹回，确保松开与压下时间基本相等。心肺复苏术操作流程专家讲座第15页A：人工呼吸

开放气道：

观察口腔有没有异物，去除口、鼻腔内异物，压额抬颏等三种方法开放气道。心肺复苏术操作流程专家讲座第16页开放气道方法仰头举颏法双手抬颌法（适合用于颈、脊椎损伤时,）仰头抬颈法（现基本不采取）伤病员下颏经耳垂连线与地面呈90度心肺复苏术操作流程专家讲座第17页口对口人工呼吸仰头举颏打开气道；捏紧鼻孔；张大口包紧其口唇；心肺复苏术操作流程专家讲座第18页一直保持气道开放吹气时不能漏气连吹2次，注意中间松开鼻孔，让病人出气确保胸部升起并维持1s频率:成人10-12次/分。注意事项心肺复苏术操作流程专家讲座第19页成人CPR单人--按压:呼吸=30:2双人--按压:呼吸=30:2心肺复苏术操作流程专家讲座第20页B与C交替进行五个回合为一个周期CPR心肺复苏术操作流程专家讲座第21页为防止施救者过分劳累….条件允许时：每2min转换一次，每次转换时间均不应超出5s心肺复苏术操作流程专家讲座第22页心肺复苏有效指征双侧瞳孔由散大缩小面色、口唇、耳垂、甲床转为红润自主呼吸逐步恢复触摸到规律颈动脉搏动手脚抽搐开始呻吟收缩压大