面向中学生的心理障碍介绍专家讲座

心理健康标准

研究者从不一样角度出发，对心理健康提出了各自不一样观点。

美国学者坎布斯从人格特质角度观察，认为一个心理健康，人格健全人应有以下特质：即主动自我观念、恰当地认同他人，能面对和接收现实，能对自己、周围事及环境有较清楚知觉，主观经验丰富可供随时提取使用。

奥尔波特从成熟人性角度观察，认为健康个性不受无意识力量控制，也不受童年心灵创伤或冲突控制。奥尔波特指出，健康特征有以下特征：自我意识广延；自我同他人关系融洽；有情绪安全感；知觉客观；有各种技能并专注于工作；自我形象现实；人生观统一。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第1页心理学家马斯洛则从自我实现角度提出了自己观点，他经过对心理健康49个人进行大量深入研究，提出了心理健康者一系列特征，他把这种人称为“自我实现者”，即一切潜能都得以实现人，他们特征是：良好现实知觉；接纳自然、他人与自己；自发、坦率、真实；以本身以外问题为中心；有独处和自立需要；自主发挥功效；愉快体验尝新；有神秘或顶峰体验；有社会兴趣；人际关系深刻；有民主性格结构；有创造性；抗拒遵从。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第2页从6个方面来评价青少年学生心理健康标准现实地认识自我，认可自我，接收自我对现实合乎常理地认识与反应，有效地控制自己观念与行为对挫折有承受力，含有正常自我防御机制行为方式与社会角色相一致，符合常规正常健康交往统一人格，心理保持延续性面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第3页学生心理健康情况及特点许多研究者对小学生心理健康情况进行了考查，结果即使表明多数多数学生心理发展是健康，但问题也是存在。小学生各种心理健康问题检出率大约在10%--15%上下，主要表现在以下几个方面：

一是学习方面问题，大约10%--15%学龄儿童有程度不等学习功效障碍。二是情绪方面问题，比较显著情绪失调儿童约占学生总数10%--15%。三是社会适应问题，含有较显著社会适应不良儿童约在10%左右。四是行为问题，各种行为问题检出率约在10%--20%，其中城市高于农村，男生多于女生，小学三年级时行为问题表现得最突出。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第4页另首先，研究者对中学生心理健康情况调查也表明，大约10%中学生存在各种显著心理健康问题。

综合上述研究能够看出，中小学生心理健康问题大约能够分为四类：一是学习方面问题；二是个人情绪行为方面问题；三是社会适应行为方面问题；四是家庭教育方面问题。其表现有以下问题：学校恐惧、学习障碍、厌学、考试焦虑、咬手指、偏食厌食、睡眠障碍、口吃、多动、违纪行为、性教育问题、独生儿女问题以及家庭儿女问题等。这当中有些是小学生特有，有些是中学生特有，有些则是中小学生共有。了解这些问题，预防矫治这些问题，将有利于中小学生全方面发展和健康成长。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第5页当前学生心理健康问题主要表现与原因（一）、学习和升学竞争造成过分焦虑

这方面问题年级越高情况越严重,但现在也出现了向低年纪、低年级发展趋势,一些孩子刚才入学,其家长就把注意力放在孩子是不是能考“双百”上。一旦成绩不理想,就连吓带逼、连骂带损,给孩子造成巨大心理压力,反面使学生视学习如畏途。至于高中学生,很多人最担心就是一旦考不上大学怎样向父母交待。所以一些平时学习尚可学生,一上考场就思前想后,造成发挥失常。能够说与学习、升学相关焦虑体验伴伴随学生整个学生时代,对他们心剪发展产生连续不良影响。中小学生中厌学情绪、考试焦虑和逃学、出走等现象，以及自我意识中自卑情绪,都与此有亲密关系。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第6页（二）、人际交往中心理矛盾与冲突

现在中小学生,绝大部分都是独生儿女,许多人从小养成了自我为中心,不关心他人,依赖性强、不能容人等不良倾向。而且孤僻、不合群情况也很严重,这使得他们在处理人际关系方面,而临很大问题。首先,他们缺乏人际交往最起码知识和涵养,另首先他们这个年纪阶段,又尤其渴望和依赖同龄人情谊和交往,他们需要从情谊中去取得心理上支持与归属,来填补青春期之后,与父母、长辈疏离而造成情感真空。这就造成了巨大心理矛盾与冲突。于是一些人愈加封闭自己,变得越发孤僻,一些人无标准苦涩。这对他们学习、生活和发展都产生极为不良影响。中小学生中因为人际冲突苦恼百分比相当大,因为同学关系担心和冲突而患病,比如学校恐怖症,或出走、自杀情况也屡有发生。所以加强对他们人际关系指导也就十分必要。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第7页（三）、与父母、师长缺乏了解和沟通造成心理矛盾和冲突

中小学生与父母、师长难以沟通,相互间缺乏必要了解也是造成他们心理问题一个主要原因。这种冲突伴随学生年纪增加,进入青春期之后,愈加突出,使他们普遍感到压抑、苦闷、无助和烦燥。首先,他们尤其希望父母、老师了解他们想法和做法,因为除了在物质生活、知识取得等方面,他们离不开父母和老师之外,在意识深处,他们实际上对父母、老师也有着很强依恋心理,父母、老师态度和言行甚至影响到他们自我评价和信心。他们太需要从父母、老师那里取得最基本心理支持了。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第8页而另首先,我们家长和老师除了在物质上关心他们,从学习上要求他们之外,却不能认真地、客观地了解和认识他们思想、情感，了解他们苦衷,甚至简单地认为我供你吃、穿,你就应该学得怎样怎样,因而使他们感到自己即使在生活上受到无微不至关心和照料,但在精神生活上却如同乞儿。在我们教育实践中,经常碰到因与父母难以沟通而苦恼学生前来寻求帮助,一些学生甚至痛哭流涕,足见其心理上压力之大。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第9页（四）、青春期生理与心剪发展引发迷惑与不安心理

学生进入青春发育期之后,少男少女“第二性征”出现,伴随“暴风骤雨”般生理剧变,带来一系列心理迷惑与不安,使一些学生陷入苦恼与迷惘之中。在小学高年级和初中时期学生要经历一些与青春期发育相关主要事件。比如男生“遗精”和女生“月经初潮”。他们往往因缺乏思想准备而表现出担心、慌乱、不知所措情绪,心理冲突比较显著。再比如这个时期开始从对异性疏远到渴望靠近,开始有了性朦胧冲动等等,这都可能使他们心理长久处于担心状态而得不到缓解。另外,因为性意识萌芽而出现早恋现象,在中学生中也十分普遍,但因为其思想尚不成熟,早恋给他们带来心理冲击也是不容忽略。尤其是性知识缺乏还很轻易使他们误入歧途。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第10页（五）、个性发展不完善造成心理问题

当前我国中小学个性发展普遍存在问题,比如依赖性强、意志力微弱、心理承受能力差、情绪不稳定、情感淡薄等等。这些问题使他们极难独立地面对自己生活和学习中种种困难。许多孩子学习中碰到难题就绕着走,考试没考好就只会哭或者茶饭不思,郁郁寡欢,不关心他人,不愿意为集体和他人做点事,一点小事就纠缠不休,不能容人,因为一点小挫折就出走寻死等等。能够说个性发展中这些问题是中小学生心理问题产生自然基础和内在原因。不论是学习和升学压力,还是人际关系、与家长老师沟通及至于青春期迷惑,只有加上了他们个性中缺点,问题才能越发呈得严重和突出。假如他们心理素质能好一些,情况也就不至于如此严重。所以,提升中小学生心理素质,促进他们个性完善发展,就成为改进中小学学生心理情况一项最基础性工作。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第11页（一）焦虑症焦虑症是以与客观威胁不相适合焦虑反应为特征神经症，这是将焦虑作为一个独立神经症来看。另首先，焦虑也是包含焦虑症、抑郁症、强迫症、恐怖症等在内各种神经症共同特征。

焦虑是由担心、不安、焦虑、忧虑、恐惧交织而成一个情绪状态。正常人在面临压力情境尤其是在个人自尊心受到威胁蛤，也会出现焦虑反应，但他焦虑与客观情境威胁程度是相适合。焦虑症表现是：担心不安，忧心忡忡，集中注意困难，极端敏感，对轻微刺激作过分反应，难以做决定。在躯体症状方面，有心跳加紧、过分出汗、肌肉连续性担心、尿频尿急，睡眠障碍等不适反应。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第12页学生中常见焦虑反应是考虑焦虑。其表现是伴随考试临近，心情极度担心。考试时不能集中注意，知觉范围变窄，思维刻板，出现慌乱，无法发挥正常水平。考试后又持久地不能松驰下来。

学生焦虑症状产生原因是学校统考，升学持久、过分压力；家长对儿女过高期望；学生个人过分地争强好胜；学业上屡次失败体验等。一些人含有轻易诱发焦虑反应人格基础；遇事易于担心、害怕，对困难情境作过高程度预计，对身体轻微不适过分关注，在发生挫折与失败时过分自责。这些人格倾向可称做焦虑品质。

采取肌肉放松、系统脱敏方法，利用自助性认知矫正程序，指导学生在考试中使用正向自我对话，如“我能应付这个考试”、“成绩并不主要，学会才是主要”、“不论考试结果怎样，都将不会是最终一次”，对于缓解学生考试焦虑，都有很好效果。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第13页焦虑症案例分析患者，女，16岁，中学生。患焦虑症两年。她父母说，孩子经常感到疲劳、焦虑，进入重点中学后，变得愈加严重，甚至孤僻，并伴有记忆力下降现象，学习成绩也退步了。最怕考试，最怕将成绩给他人看。大凡考前食欲不振，睡眠不足，坐卧不安，内心慌乱，不能集中注意，记忆效果不佳，缺乏克服困难信心，智力活动效果下降。伴随焦虑反应连续往往引发生理心悸，多汗，呼吸急促，肌肉担心，头昏，恶心，食欲不振，手脚发冷等症状。而生理上症状又可造成健忘，失去学习兴趣和生活情趣，进而愈加焦虑起来。诊疗分析：考试焦虑是一个固定性焦虑，在学生中极为常见，有调查表明，1/3多学生在高考前患有不一样程度焦虑症，它是学生在考试前预料到威胁性刺激而又无能为力去应付痛苦反应，是处于失助状态下或处于阻断威胁中而不能采取变式行为去对付时候产生情绪。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第14页考试焦虑表现

绝大多数人在考期临近，或者在考试过程当中，心情都不会十分平静。一次重大考试成绩有可能会影响一个人一生前途，所以极少有些人对考试抱无所谓态度。因考试而产生情绪反应因人而异。在有人身上表现得较为短暂，而在另一些人身上却表现得持久、强烈。有考生只是在主考人走进教室，开始分发试卷那一段时间心里发慌，不知道自己将面对什么样题目，而一旦开始答题，就逐步变得心平气和、全神贯注起来。也有人在整个考试期间都难以将注意力放在考试题目上，他们不由自主地想一些与考试无关东西。他们脑子乱成了一团槽，平时学会、背会东西全都跑到了爪洼国。个他人在考场上担心得要命，出冷汗，大小便失禁，甚至休克。还有人在大考之前好长时间就开始吃不好饭、睡不好觉，脑子里光想一旦考试失败会怎样怎样，甚至患上了神经衰弱症。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第15页考试焦虑消极作用

心理学家对考试焦虑与考试成绩之间关系曾进行过大量研究。总说来，研究结果表明考试焦虑对取得良好考试成绩起着消极作用。上述结论还能够进行以下补充。（１）考试焦虑对学习成绩影响与考生年纪相关。普通而言，年纪越小，学习成绩受考试焦虑影响越大。伴随年纪增加，抵抗各种干扰能力也在增强，考试焦虑消极作用趋于减小。（２）考试内容越复杂、越抽象，考试成绩越有可能受到考试焦虑不良影响；相反，在较为轻易考试中，考试焦虑干扰作用大大减小。（３）个人智力水平、性别可影响到考试焦虑。中等智力水平男生易受到考试焦虑干扰，而高智力和低智力男生受到影响不大。女生情况与男生不大一样。高智力女生易受考试焦虑影响，而中、低智力女生则不然。（４）高度考试焦虑对任何年纪、性别、智力水平考生都有消极作用。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第16页考试焦虑作用机制

考试焦虑为何会降低考试成绩？心理学家们认为，过分考试焦虑起码在以下三个方面降低了人们智力活动效率：１．过应考试焦虑可使人注意涣散全神贯注是高效智力活动前提。在考场上，应该把全部注意力都集中到答卷上。一个魂不守舍人极难在考试中发挥出自己最正确水平。过分考试焦虑者恰恰不能集中注意力，他们面对试卷，脑子里想却是与考试无关东西。２．过分考试焦虑可干扰回想过程我们日常学习活动是一个对外界信息进行输入、编码、存放过程，在需要时候应该能够把以前存放信息提取出来，这就是回想。过分考试焦虑可干扰人们从大脑中把信息提取出来，使平时能够想起来公式、外文单词、概念怎么也回想不起来，这就造成了遗忘。３．过分考试焦虑可干扰思维过理考试并不但要考查人记忆力，还要考查人思维能力。过分考试焦虑者思维好象凝固了一样。一个平时伶牙利齿人在招聘面试时可能因为担心而语无伦次、张口结舌。在笔试时，可能因为担心而不能解出自己平时能够解答题目。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第17页考试焦虑消除

前已述及，对考试结果担心及其引发身体反应是考试焦虑两种主要成份。要消除考试焦虑就要从消除考试焦虑这两种成份入手。这两种成份都消除了，考试焦虑也就烟消云散了。消除考试焦虑方法有许各种，如自信训练、放松训练、系统脱敏疗法等等，其中有方法主要针正确是认知成份，有方法主要针正确是身体反应成份。下面重点介绍经过自信训练消除考试焦虑方法，这是一个主要针对认知成份疗法。对考试结果担心是考试焦虑关键，所以解除这种担心是消除考试焦虑关键。自信训练就是经过一系列程序，有计划、有步骤地到达解除担心、增强信心目标。为了消除对考试结果担心，首先要做是使个人对相关考试种种担心、忧虑明确化。详细作法是找一张白纸，仔细地将自己全部与考试相关担心、顾虑、恐惧，一条条地写下来。然后自己逐条进行驳斥。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第18页有些人在经过仔细考虑之后，写下了10条自己对考试担心：１．我担心我脑子大笨，恐怕考不过他人；２．我担心题目太偏大难；３．我平时学习还算能够，可就怕万一考砸了，以后可就全完了；４．我若考不好，父母一定会责备我；５．假如我考不上大学，在同学面前我会抬不起头；面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第19页克服焦虑心理调适

克服考试焦虑能够采取各种方法来进行自我训练、自我心理调适，以下是一些简便有效方法：1、端正考试动机，减轻心理负担每位学生对考试意义都要有客观正确认识，从而树立正确应试动机。2、做好充分准备，形成良好考试状态充分而良好准备状态，是预防产生过分焦虑最有效方法。3、冷静处理“怯场”。怯场是学生在考试过程中，在考试情境与考试本身强烈刺激下，引发情绪高度担心和焦虑，难以控制自己心理活动，使心理活动暂时中止或失调现象。这种情况轻者称为怯场，重者叫做晕场，怯场是考试焦虑最经典一个。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第20页（二）抑郁症

抑郁症是以持久性心境低落为特征神经症。过分抑郁反应，通常伴伴随严惩焦虑感。焦虑是个人对担心情境最先反应。假如一个人确信这种情境不能改变或控制时，抑郁就取代焦虑成为主要症状。

抑郁症表现，一是情绪消极、悲伤、颓废、冷淡，失去满足感和生活乐趣。二是消极认识倾向，低自尊、无能感，从消极方面看事物，好责难自己，对未来不抱多大希望。三是动机缺失、被动，缺乏热情。四是躯体上疲劳、失眠、食欲不振等。

抑郁症是由心理原因造成，有各种不一样理论解释。大多数抑郁症患者能治疗或不经治疗而逐步恢复正常，但有些人有复发倾向。在对有抑郁症学生进行辅导时，首先要注意给当事人以情感支持和勉励；以坚定而温和态度激励学生做一些力所能及事情，主动行动起来，从活动中体验到成功与人际交往乐趣，也可采取认知行动疗法，改变学生已习惯自贬性思维方式和不适当成败归因模式，发展对自己、对未来更为主动看法、服用抗抑郁药品能够缓解症状。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第21页（三）强迫症

强迫症包含强迫观念和强迫行为，强迫观念是指当事人身不由己地思索他不想考虑事情，强迫行为指当事人重复去做他不希望执行动作，假如不这么想、不这么做，他就会感到极端焦虑。强迫洗手、强迫计数、重复检验（门是否上锁）、强迫性仪式动作是生活中常见强迫症状。大多数人都有过强迫观念，但只有当它干扰了我们正常适应时，才是神经症表现。

对强迫症产生有各种解释。有些人认为，强迫观念与强迫动作是我们无意识地预防含有威胁性冲动进入意识一个替换方式，一个忙碌于强迫性仪式动作人，一个脑中充满了琐碎强迫观念人，必定无机会思索那些含有威胁性事件与观念。强迫症还与一个人人格特点相关，有些强迫症患者人格上有这么一些特征：主观任性，过分爱洁净，过分慎重，重视琐事，拘泥于细节，生活习惯刻板，往往有强烈道德观念。另外，成人禁止儿女表示负面情感，是儿女产生强迫症状十分有代表性背景特征。

日本森田疗法，强调当事人力图控制强迫症状努力，以及这种努力所造成对症状出现专注和预期，对强迫症状起维持和增强作用。所以，为了矫治强迫症状，应放弃对强迫观念作无用控制意图，采取“忍受痛苦，顺其自然”态度，治疗强迫行为另一个有效方法是“暴露与阻止反应”，比如，让有强迫性洗涤行为人接触他们害怕“脏”东西，同时果断阻止他们想要洗涤冲动，不允许洗涤。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第22页强迫性神经症是一个以强迫观念和强迫动作为特征疾病，其共同特点为：1．患者意识到这种强迫观念、意向和动作是无须要，但不能以主观意志加以控制。2．患者为这些强迫症状所苦恼和不安。3．患者可仅有强迫观念和强迫动作，或现有强迫观念又有强迫动作，强迫动作可认为是为了减轻焦虑不安而做出来准仪式性活动。4．患者自知力保持完好，求治心切。据12地域神经症流行病学调查，在居民中其患病率为0.30‰，在精神科门诊中约占有0.15%～2％，国外报道其终生患病率为2%～3%，与我国相近。发病年纪多见为16～30岁之间，性别间无差异，脑力劳动者居多。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第23页（四）恐怖症恐怖症是对特定无实在危害事物与场景非理性惧怕。恐怖症可分为单纯恐怖症（对一件详细东西、动作或情境恐惧）、广场恐惧症（害怕大片水域、空荡荡街道）和社交恐怖症。中学生社交恐怖症较多见，包含与异性交往恐怖。患有社交恐怖症人害怕在社交场所讲话（在会场上讲演、在公共场所进餐时交谈），担心自己会因双手发抖、脸红、声音发颤、口吃而暴露自己焦虑，以为自己说话不自然，因而不敢抬头，不敢正视对方眼睛。

精神分析源观点认为恐怖是焦虑移置。即个人将焦虑转移到不太危险事物之上，从而防止了对焦虑起源忧虑。行为主义观点认为恐怖是学习得来，或者由直接经验中学习得来（在受到狗一次攻击后，发展起对狗恐怖）；或者由观察学习得来（比如，观察父母对某种场景恐怖，而使儿女形成一样性质恐怖）；或者由信号学习得来（如一个学生在采黄花时被蜜蜂蜇了，就形成了对黄花恐怖）。认知派心理学家则认为恐怖症源于个人对一些事物或情境危险作了不现实评定。

系统脱敏法骒治疗恐怖症惯用方法，使用这一方法最好要及时进行。想帮助学生克服学校恐怖症，父母要有坚持性和耐心，要果断而友善地要求孩子回到学校，习惯学校生活。另首先，改进班级中人际关系，营造宽松、自由学校气氛。适当减轻学习压力，使学生取得成功体验，对于克服学校恐怖症一样含有主要意义。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第24页恐怖症案例分析

患者，男性，8岁，中学生。患病三年三年来目光不敢与人相对，不然就惊慌万状而来咨询。原患者在三年前发觉有近视，因而去配了付眼镜，但配后迟迟不敢戴，怕他人见了笑话。某日上课时，因感到老师在黑板上写字含糊看不清，而试着第一次戴上了眼镜，谁知这时老师恰好回转身，无意中看了病人一眼，患者在与老师目光相正确一瞬间，突感内心一阵莫明莫妙恐惧，因而赶快低头，但仍心跳不已。今后再也不敢与这老师对视。为了回避老师目光，他由前排座位调到后排，但仍不敢抬头看黑板，总以为一抬头会与老师目光相对。其后一进教室，内心即感忐忑不安，自己形容"简直象在法庭受审判一样"。很快，他扩大到怕见其它、老师、同学、以致全部些人目光，继而又发展到怕与电视、电影荧幕上人相视，最终竟连回想起与他人目光相视时情景，都会感到心惊肉跳。他想控制自己不看他人，如走路、吃饭都低着头，不敢到人多地方去，但在他思想中却愈是想要与他人对视。偶然真与他人目光对视了，他就担心害怕到满身发抖，面部肌肉抽搐，为此他痛苦不已，曾想弄瞎自己双眼，也曾想轻生，但却下不了决心。诊疗分析：很显著，该生患有严重对视恐怖症，这是社交恐怖症中一个，普通起因于患者本身人格特点、敏感、多疑、胆小，担心他人能从其目光、眼睛里看出其内心秘密，故不敢和人对视，咨询关键是打破患者这种猜测和疑虑。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第25页恐惧是想出来

训练目标：经过写出来、说出来、喊出来等各种方式克服恐惧心理，从而建立战胜恐惧信心。事前准备：纸、笔、布娃娃、布玩具。训练时间：35分钟。详细方式：教练先跟学生讲自己小时候恐惧遭遇及处理方法，然后让学生画出自己勇斗恐惧事物画，再演一个独角戏，讲自己对各种恐惧事物恐惧心理及准备处理方法。理论引导：同学们，每个人都有一些令他恐惧事物，从刚出生婴儿到就要告他人世老人，只不过每个人所惧怕对象与程度不一样而已；对一些事物有恐惧心理，这是很正常，也是非常能够了解。所以，我们特意安排这么一个训练给大家。

面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第26页示范演练：记得在我七八岁时候，住在一个山村里，那时候没有电灯，只有油灯。我到晚上就尤其怕，总以为黑漆漆地方有很多可怕、不能想象东西。天一黑，我就坐在灯前，哪儿也不敢去，连上厕所，都要父母陪着……以后，父母为了处理我这个问题，就晚上带我到田野里去散步，在院子里谈天……这么机会多了，慢慢我也对黑暗没有那么恐惧了，因为我发觉，原来就没什么可怕、尤其吓人东西。

面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第27页同学们，当你看清楚了一样东西，当你发觉它一点儿也伤害不了你，当你甚至找到了对付它方法时候，你还会怕它吗？（同学们：不！）我们现在就拿出纸和笔来，每人画一幅画，想象一下自己是个非常勇敢人，用你最解恨、最能处罚敌人方式去对付你恐惧事物。（一定画出它样子，并写出它名字或名称）你一定能把它打垮！好，现在开始画！同学们，都画好了吗？大家把它拿起来，放在自己眼睛正前方，睁大自己眼睛，恶狠狠地瞪它10钞钟……好，再瞪10秒……好！把它放好，心里怕时候就把它拿出来看看。现在我们来进行一个新，大家可能更感兴趣步骤：每个同学轮番上台来，讲讲自己恐惧事物和自己心理状态，说出来或者写出来，或者以其它什么方式来处理问题、消除恐惧，就像教练刚才讲那样，明白了吗？能够把你们那几个布玩具当做你恐惧对象，打它，骂它都能够……

面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第28页效果讨论：教练：同学们，做完这个训练，对"恐惧"有没有新看法？A学生（慢慢走上台，眼睛看着桌子）：我最怕……最怕孤独，我父母总是很忙，经常很晚才回家，我经常一个人吃晚饭，写作业，晚上总是很怕，不敢睡！我现在想了一个方法，我要父亲妈妈或者早点回来，或者把爷爷接来陪我……另外，刚才，我把孤独描绘了一下，当我仔细看时，我以为好像没那么可怕了。B学生：恐惧其实是自己吓自己！恐惧像弹簧，你压它就倒。C学生：原来恐惧也是能够化解，之所以恐惧是因为它比较隐约、含糊，描述清楚就发觉很简单，没那么可怕！教练：有时当在描述恐惧时，有点担心，假如不能独自面对，最好有教练或家长陪同时候再描述。教授感悟：恐惧是想出来，写出来，说出来，喊出来，恐惧就会渐渐消退。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第29页（五）人格障碍与人格缺点

人格障碍是长久固定适应不良行为模式，这种行为模式由一些不成熟不适当压力应对或问题处理方式所组成。有些人格障碍人与有神经症人相同，都没有丧失与现实接触，也没有显著行为混乱。人格障碍有许多类型，比如，依赖型人格障碍者有被动生活取向，不能决议和接收责任，有自我否定倾向；反社会型人格障碍者有两个显著特点：一是缺乏对他人同情与关心，二是缺乏羞耻心与罪恶感。人格障碍一语多用于成人，对于18岁以下儿童与青少年类似行为表现通常称做人格缺点、品行障碍或社会偏差行为。

人格障碍是个体先天素质与后天教养产物。早期失去父母爱；从小受到溺爱而缺乏惩戒或受到不一致惩戒；一直受到保护、从未受到挫折，因而没有能力体验与同情他人痛苦；父母提供不正确行为范例等都是影响人格障碍形成主要原因。依据班杜拉社会学习原理，为有些人格障碍人提供良好行为范例，奖励他们对良好行为模仿，促使他们将社会规范与外部价值纳入到自我结构中，对于矫正他们反社会行为有一定作用。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第30页精神分裂症青春型案例分析

张某，女，23岁，高中毕业后在某百货店做营业员，经人介绍认识了男友，他是中学物理教师，两人相爱六个月，感情融洽，但男友之父母嫌她是个营业员，反对他们来往，男友个性软弱，屈服于严命之下，逐步和她远了，张女深知内情也不过分为难其恋友，决心忍痛断绝关系，今后心情郁闷，无异常现象出现，工作也能完成，平日缄默少言，孤独好静她愈加变得默默无言，不愿出门交友，父母深为同情，常加劝慰。

事隔3个月之后，张女突然变得好打扮起来，每个月工资领来没几天就用完，买了好多书籍及杂志，却又不看，高搁一边。对父母经常讲些莫名其妙话，有时会突然大笑，在家跳跳蹦蹦，显得活泼非常。动辄发脾气，一言不合就破口大骂，上班时经常离开岗位，与用户争吵。下了班不及时回家，甚至午夜才归，家长认为又有了男友，反而暗暗为之高兴。但时间不长，发觉其精神活动已不像正常人，如发觉她经常外出乱走，看见异性笑，更荒谬是穿了内衣裤就外出，口里讲些下流活。饮食饥饱不知，几顿不食，或一吃上几碗。加上还发觉她在写些什么，其母有一次偷看竟是一封封情书，肉麻地写“某郎：天上一朵云，鹊桥牛郎织女，我们永远幸福，光明天使一对，哈哈，我看见你了……”。晚上睡眠极少，把收音机开得特响，邻居提些意见，反把人家骂出去，吵得全家不宁。

诊疗分析：张某患有青春型精神分裂症，恋爱挫折使张某情绪低落和重复无常，行为目标缺乏，没有羞耻感，暴食暴饮，表现出现异性好感……，因为该病性色彩较浓，故俗称为"花痴"。

面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第31页（六）性偏差

性偏差是指少年性发育过程中不良适应，如过分手淫、迷恋黄色书刊、早恋、不妥性游戏、轻度性别认同困难等，普通不属性心理障碍。但对这些不适应行为，应给予有效干预。手淫本身不是心理障碍，对身体并无损害，也不是罪恶。应该注意是对手淫错误观念引发心理冲突。对于过分手淫则要采取转移注意、转向于参加文体活动方法给予纠正。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第32页（七）进食障碍

进食障碍包含神经性厌食、贪食和异食癖等，其中神经性厌食是一个因为节食不妥而引发严重体重失常。凡是因为患者厌恶进食而造成正常体重骤然下降25%者，即被视做厌食症症状。神经性厌食症多发生于女性（女生比男生多20倍），其症状是对食物极端厌恶、甚至恐惧，四肢无力，女生则有出现闭经。因为家庭不停施予压力，当事人有可能变得脾气急躁。神经性厌食形成，可能与青少年担心发胖而极度限制饮食错误做法以及父母过分关注孩子体型或姿态态度相关。神经性厌食可采取行为疗法、认知疗法给予矫正。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第33页（八）睡眠障碍

睡眠障碍包含失眠、过分思睡、睡行症、夜惊、梦魇等。失眠可能由压力事件、脑力或体力劳动过分引发，也可能是神经症伴生物。夜惊可能与儿童发育阶段精神功效暂时失调相关。梦魇与学生日间情绪压力相关。可采取肌肉松弛法来治疗失眠。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第34页影响学生心理健康原因

生物遗传原因社会环境原因个体心理原因面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第35页社会环境原因1．早期教育与家庭环境问题2、生活事件与环境变迁面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第36页个体心理原因1.心理冲突2.特殊人格特征面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第37页心理健康教育内涵

中小学心理健康教育，是依据中小学生生理、心剪发展特点，利用相关心理健康教育方法和伎俩，培养学生良好心理素质，促进学生身心全方面友好发展和素质全方面提升教育活动。

中小学心理健康教育是素质教育主要组成部分,其中,心理素质是指以先天禀赋为基础,在环境和教育影响下形成并发展起来个体稳定心理品质,它既包含智力原因又包含非智力原因,是先天遗传素质和后天环境影响结合物。而心理健康教育则是有目标、有计划地对受教育者心理施加影响,使他们提升心理健康水平、全方面发展个性过程。它是指学生潜能开发和各种优异心理品质培养和发展,同时预防各种异常心理和心理问题产生。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第38页心理健康教育意义

（一）预防精神疾病、保障学生心理健康需要

相关调查表明，我国学生心理健康情况令人担扰。近年来我国各地中小学教师自发地开展各种形式心理健康教育直接动因是帮助学生克服各种心理障碍，预防精神疾病发生。学校是学生心理健康教育主要场所。

（二）提升学生心理素质，促进其人格健全发展需要

学生在成为一名独立社会组员之前，会经历一系列发展中矛盾与人生课题，儿童所经历心理冲突、矛盾和困扰，是比较特殊，儿童迫切希望教师在尊重他们日益增加独立性前提下，给予他们人生之旅以真诚指导和帮助。从更主动意义上说，心理健康教育是要提升学生心理素质，促进其人格健全地发展。

（三）对学校日常教育教学工作配合与补充

经过心理健康教育，改进学生心理素质，能够为有效实施道德教育提供良好心理背景。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第39页心理健康教育任务

心理健康教育包含发展性教育与补救性教育两项任务。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第40页发展性教育主要是指对全体学生开展心理健康教育，使学生不停正确认识自我，增强调控自我、承受挫折、适应环境能力；培养学生健全人格和良好个性心理品质。主要是指导学生确立正确自我认知，尤其是自我能力、素质方面认知，帮助他们认识和开拓本身潜能，不停突破自我种种局限，实现全方面而充分发展。其目标主要在于帮助学生提升心理素质，健全人格，增强学生承受挫折、适应环境能力。它针对不一样年纪阶段学生心理特点，遵照人认识发展规律，经过有针对性教育和训练，帮助学生培养起良好心理素质，塑造健康、完整人格，成为一代适应当代社会需要合格人才。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第41页补救性教育是指对少数有心理迷惑或心理障碍学生，给予科学有效心理咨询和辅导，使他们尽快摆脱障碍，调整自我，恢复健康状态。主要是针对学生在各个年纪阶段以及对应阶段生活和学习中碰到各种问题，结合他们认知特点和行为特征，给他们提供一些必要指导，帮助他们提升学习效率，处理好人际关系，学会自我心理调适，更加好地处理因环境改变带来各类问题，增强对环境和自我适应能力，从而能够很好地处理面临现实生活问题，很好地完成各个时期学习任务。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第42页心理健康教育基本标准

1.教育性标准

2.整体性标准

3.平等尊重标准

4.艺术性标准

5.促进成长非指示性标准

6.保密性标准

7.坚持性标准

8.适应个别差异标准面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第43页心理健康教育基本策略

1.全方面渗透，多渠道、全方位推进策略

2.创设良好心剪发展环境策略

3、发展优先、防重于治策略面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第44页心理辅导

一、心理辅导及其目标

在学校开展心理健康教育有以下几条路径：①开设心理健康教育相关课程。②开设心理辅导活动课。③在学科教学中渗透心理健康教育内容。④结合班级、团体活动开展心理健康教育。⑤个别心理辅导或咨询。⑥小组辅导。

所谓心理辅导，是指在一个新型建设性人际关系中，学校辅导教师利用其专业知识和技能，给学生以合乎其需要帮助与服务，帮助学生正确地认识自己，认识环境，依据本身条件，确立有益于社会进步与个人发展生活目标，克服成长中障碍，增强与维持学生心理健康，使其在学习、工作与人际关系各个方面做出良好适应。

学校心理辅导普通目标与学校教育目标是一致。但心理辅导毕竟只是学校教育一个方面，其目标应有自己独特之处。综合多教学者意见，能够把心理辅导普通目标归纳为两个方面，第一是学会调适，包含调整与适应。第二是寻求发展。这两个目标中，学会调适是基本目标，以此为主要目标心理辅导可称为调适性辅导（adjustiveguidance）；寻求发展是高级目标，以此为主要目标心理辅导可称为发展性辅导（developmentalguidance）。简言之，这两个目标也就是要引导学生到达基础层次心理健康与高层次心理健康面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第45页二、影响学生行为改变方法

要做好心理辅导工作，必须遵照以下基本标准：面向全体学生标准、预防与发展相结合标准、尊重与了解学生标准、学生主体性标准、个别化对待标准、整体性发展标准。

在地蚝心理辅导时，不论采取何种方法，都必须以建立良好辅导关系为前提。辅导教师与受辅导学生之间要建立起来一个新型、建设性、含有辅导与治疗功效人际关系，其主要特点是：主动关注、尊重、真诚与同感。同感是指辅导教师设身处地去体会受辅导学生内心感受，进入到他内心世界之中。面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第46页（一）行为改变基本方法

行为改变基本方法有强化法、代币奖励法、行为塑造法、示范法、消退法、处罚法、自我控制法等。

1．强化法

强化法用来培养新适应行为。依据学习原理，一个行为发生后，假如紧跟着一个强化刺激，这个行为就会再一次发生。比如，一个学生不敢同老师说话，学习上碰到了疑难问题也没有勇气向教师讨教，当他一旦勇于主动向老师请教，老师就给予表彰，并耐心解答问题，这个学生就能学会主动向老师请教行为方式。

2．代币奖励法

代币是一个象征性强化物，筹码、小红星、盖章卡片、特制塑料币等都可作为代币。当学生做出我们所期待良好行为后，我们发给数量相当代币作为强化物。学生用代币能够兑换有实际价值奖励物或活动。代币奖励优点是：可使奖励数量与学生良好行为数量、质量相适应，代币不会像原始强化物那样产生“饱”现象而使强化失效。

3．行为塑造法

行为塑造法指经过不停强化逐步趋近目标反应，来形成某种较复杂行为。有时候我们所期望行为在某学生身上极少出现或极少完整地出现。此时我们能够依次强化那些渐趋目标行为，直到合意行为出现。比如，有些人曾用行为塑造法让一人缄默无闻孩子开口说话。

面向中学生的心理障碍介绍专家讲座第47页4．示范法

观察、模仿教师呈示范例（榜样），是学生社会行为学习主要方式。模仿学习机制是替换强化。替换强化含义是：当事人（学习者）因榜样受强化而使自己也间接收到强化，因为范例不一样，示范法有以下几个情况：辅导教师示范，他人提供示范，电视、录像，相关读物提供示范，角色示范。

5．处罚法

处罚作用是消除不良行为。处罚有两