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文档简介
2022年贵州省遵义市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.关于炎症的扩散,下列选项不正确的是()
A.菌血症是细菌入血后产生毒素形成的
B.败血症是细菌在血液中繁殖并产生毒素而出现中毒症状
C.化脓性细菌引起的败血症可发展为脓毒败血症
D.细菌由淋巴道进入血道后则成为血道扩散
2.Cl-主动重吸收的部位是()
A.远端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段
3.新月体性肾小球肾炎的病理特点是()
A.系膜细胞及内皮细胞增生B.上皮性新月体形成C.基底膜增厚D.基底膜呈双轨状
4.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是()
A.最大复极电位低B.4期自动除极速度快C.0期除极速度低D.阈电位与最大复极电位差距小
5.心肌梗死好发部位的顺序()
A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁
B.左室侧壁>左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3
C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁>左室前壁及室间隔前2/3
D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁
6.慢性支气管炎时出现通气障碍的病理基础是()
A.黏液腺肥大、增生B.上皮纤毛倒伏、脱落C.软骨萎缩或骨化D.支气管狭窄或阻塞
7.肉芽组织中抗感染的主要成分是()
A.毛细血管B.成纤维细胞C.炎细胞D.肌成纤维细胞
8.刺激近球细胞释放肾素的因素有()
A.入球小动脉血压下降B.血Na+升高C.血K+升高D.肾小球滤过率减少
9.影响血细胞内外水分分布的因素是()
A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.血浆蛋白D.组织液胶体渗透压
10.血液凝固后析出的液体()
A.血清B.体液C.细胞外液D.血浆
11.调节胰岛素分泌最重要的因素是()
A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度
12.醛固酮可使肾小管()
A.Na+重吸收减少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收减少D.K+的排出增多
13.关于神经纤维动作电位的叙述错误的是()
A.是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果
B.细胞外液Na+浓度降低,动作电位幅度降低
C.锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散
D.维持细胞产生动作电位能力是通过继发性主动转运完成
14.阿司匹林抑制血小板聚集,主要作用于()
A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶
15.人在冷环境中增加产热的方式有()
A.甲状腺激素分泌增加B.抗利尿激素分泌增加C.汗液分泌减少D.皮肤血管舒张
16.脾、肾等器官梗死后的组织变化多属于()
A.干性坏疽B.湿性坏疽C.凝固性坏死D.液化性坏死
17.在肾小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是()
A.近曲小管B.远曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支细段
18.组织损伤后,由结缔组织增生来修补恢复的过程,称()
A.再生性修复B.纤维性修复C.增生性修复D.化生性修复
19.Rh血型的临床意义主要是应避免()
A.Rh阳性者接受Rh阴性血液
B.Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液
C.Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液
D.Rh阳性妇女第二次孕育Rh阳性的胎儿
20.在所有消化液中,消化能力最强和最主要的是()
A.胃液B.胰液C.胆汁D.小肠液
21.维持胸内负压的必要条件是()
A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张
22.瞳孔对光反射的中枢在()
A.大脑皮层B.中脑C.下丘脑D.小脑
23.一种分化成熟的组织转变为另一种分化成熟的组织的现象称()
A.分化B.化生C.机化D.间变
24.碎片状坏死发生的部位是()
A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区
25.大叶性肺炎的病变特征是()
A.浆液性炎症B.化脓性炎症C.纤维素性炎症D.卡他性炎症
26.混合血栓可见于()
A.心腔内附壁血栓B.静脉内血栓的尾部C.肾毛细血管内的微血栓D.心瓣膜上的疣状赘生物
27.血浆胶体渗透压主要由下列哪项形成()
A.球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原
28.已知受血者血型为A型,在交叉配血试验中主侧不凝集,次侧凝集,供血者血型可能是()
A.A型B.B型C.AB型D.O型
29.下列哪项不是绒毛膜癌的特征()
A.没有间质B.血道转移为主C.高度恶性D.水泡状绒毛浸润到子宫壁肌层
30.人类血液中的主要吞噬细胞是()
A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞
二、填空题(20题)31.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____
32.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症,其增生的组织细胞主要是____和____
33.炎症的基本病理变化是____、____和____
34.肾小球滤过的机械屏障是____,电学屏障是____
35.大叶性肺炎时,肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收,可发生____,导致____
36.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____,防止血液中____进入脑内
37.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕
38.输血时,主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集
39.慢性肝淤血常由____引起
40.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血,形成月经
41.快速充盈期,房室瓣处于____,动脉瓣处于____
42.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____;按其病变发展过程可分为三期:____、____、____
43.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____
44.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用
45.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少;梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点
46.内因子是由____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起____
47.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是____
48.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____,所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水
49.心交感节后纤维属____,其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____,其末梢释放的递质是____
50.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____
三、名词解释(5题)51.趋化作用
52.滤过分数
53.月经周期
54.氧解离曲线
55.应激反应
四、论述题(2题)56.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变
57.影响心输出量的因素及其作用机制
五、问答题(2题)58.何谓骨骼肌的牵张反射?试述牵张反射的类型及产生原理
59.简述大叶性肺炎的四期病变特点
六、单选题(1题)60.心肌梗死最常好发的部位是()
A.左室侧壁B.左室前壁、心尖,室间隔前2/3C.左心房D.左室后壁,室间隔后1/3
参考答案
1.AA菌血症:细菌在局部病灶生长繁殖,并经血管或淋巴管入血,血液中可查到细菌,但患者全身症状不明显,如伤寒、流行性脑脊髓膜炎的早期,都有菌血症的存在
2.CCCl-主动重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向转运体转运到细胞内,三种离子的转运比例为Na+、2Cl-、K+。Na+为原发性主动重吸收,Cl-为继发性主动重吸收
3.BB弥漫性新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球囊内壁层上皮细胞增生形成新月体
4.BB窦房结P细胞4期自动除极速率最快,每分钟发生兴奋的频率最快,自律性最高,通过抢先占领和超速驱动压抑的机制,实现对心脏其他部位活动的控制,故窦房结为全心活动的正常起搏点
5.AA(或D)心肌梗死最好发于左冠状动脉前降支的供血区:左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部;其次是右冠状动脉供血区:右心室大部、室间隔后1/3、左心室后壁;还可见于左冠状动脉旋支供血区:左心室侧壁
6.DD慢性支气管炎由于支气管痉挛或支气管狭窄及黏液渗出物阻塞而引起通气障碍
7.CC局部损伤后肉芽组织增生,其中有大量炎性细胞浸润,以巨噬细胞为主,也有明显的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和浆细胞。这些炎性细胞吞噬细菌及组织碎片,炎性细胞还能释放多种蛋白水解酶,将损伤局部的细菌、坏死组织、异物分解、吸收
8.A肾素主要由近球细胞分泌,是一种蛋白水解酶。人体失血,循环血量减少,肾血流量减少,对入球小动脉的牵张刺激减弱,管壁上的牵张感受器兴奋,可促进肾素的释放。肾血流量减少,流经致密斑的Na+量减少,可促进肾素的释放;交感神经兴奋可使肾素释放增加;肾上腺素、去甲肾上腺素均可刺激近球细胞分泌肾素。
9.AA血浆晶体渗透压对维持血细胞内外水的平衡以及血细胞的正常形态起重要作用
10.AA血液凝固后、血块收缩后析出的淡黄色液体称为血清
11.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞,使胰岛素分泌增加;血糖浓度降低时,胰岛素分泌减少,通过这一反馈调节,使血糖维持在正常水平
12.DD醛固酮的生理作用是促进远曲小管和集合管的上皮细胞对Na+和水的重吸收,促进K+的分泌,具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的结果是:Na+重吸收增多→血Na+升高,K+的排出增多→血K+降低,水重吸收增多→血容量增多,而尿量减少
13.DD神经纤维动作电位的产生:首先是细胞受到有效刺激时,细胞膜对Na+的通透性最大,Na+顺浓度差通过Na+通道由高浓度的膜外向低浓度的膜内扩散,形成动作电位的上升支;接着是细胞膜对K+的通透性最大,K+顺浓度差经K+通道由高浓度的膜内向低浓度的膜外扩散,形成动作电位的下降支。所以,神经纤维动作电位产生是细胞膜先后对Na+、K+的通透性发生一过性改变的结果。锋电位产生期间Na+、K+的跨膜转运都是经通道易化扩散实现的。动作电位的幅度取决于细胞膜内外两侧Na+浓度差的大小,并与Na+浓度差成正变。若细胞外液Na+浓度降低,Na+内流减少,动作电位幅度随之降低。动作电位产生之后通过原发性主动转运——Na+-K+泵的作用,经分解ATP供能,逆着浓度差将Na+泵出细胞外,将K+泵入细胞内,以恢复和维持细胞膜内外的正常的Na+、K+分布和浓度差,进而恢复和维持细胞正常产生动作电位的能力
14.CC阿司匹林的作用机制是使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化,使环氧化酶失活,从而抑制血栓烷A2(TXA2)生成,后者是血小板聚集的强诱导剂
15.AA人在冷环境中增加产热的方式有甲状腺激素分泌增加,从而提高基础代谢率,产热增加,抵御寒冷
16.CC凝固性坏死多见于心、脾、肾等器官缺血性坏死
17.D
18.BB各种疾病或造成组织损伤,其周围细胞在再生、修复时,除缺损小且受损组织的再生能力很强,可以完全再生外,大都属于不完全再生,即由肉芽组织填补缺损,以后肉芽组织逐渐转化成以胶原纤维为主的瘢痕组织,这种修复过程称纤维性修复,也称瘢痕性修复
19.BB因为Rh阴性受血者第一次接受Rh阳性血液后会产生D抗体,若Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液就会发生凝集反应
20.BB胰液中含有水解三大营养物质的消化酶,是所有消化液中消化力最强和最重要的一种消化液
21.CC胸膜腔内压通常低于大气压,故称为胸内负压。维持胸内负压形成的必要条件是胸膜腔的密闭
22.BB瞳孔对光反射的效应是双侧性的,反射中枢在中脑的顶盖前区
23.BB一种分化成熟的细胞或组织在环境改变时转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程称为化生
24.BB碎片状坏死指肝小叶周边界板的肝细胞灶性坏死和崩解
25.CC大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症
26.AA混合血栓可发生于静脉内血栓的体部及心腔内的附壁血栓
27.BB血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成。血浆晶体渗透压主要由氯化钠形成
28.DD受血者血型为A型,其红细胞膜上有A抗原,血清中有抗B抗体。在受血者与供血者做交叉配血实验中,主侧不凝集,说明受血者血清中的抗B抗体没有遇到供血者红细胞膜上相应的B抗原,所以主侧不发生凝集反应;而次侧凝集,则说明受血者红细胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相应的抗A抗体,所以次侧发生了凝集反应。血清中具有抗A抗体的血型有两种,一是B型血,二是O型血。B型血红细胞膜上含有B抗原,血浆(清)中有抗A抗体;O型血红细胞膜上没有抗原,血浆(清)中含有抗A抗体和抗B抗体。若供血者是B型血,则其与A型血的交叉配血实验中,主侧和次侧均有凝集反应;但此次交叉配血实验中,仅次侧凝集,而主侧没有凝集,说明供血者红细胞膜上没有B抗原,但含有抗A抗体。在两种含有抗A抗体的B型和O型血型中,不是B型血,一定是O型血。所以,判断供血者为O型血
29.DD水泡状绒毛浸润到子宫壁肌层为侵袭性葡萄胎的病变特征
30.CC中性粒细胞是血液中主要的吞噬细胞,其变形运动和吞噬能力很强,在非特异性免疫中发挥十分重要的作用
31.兴奋性
32.杯状细胞
33.变质
34.滤过膜、负电荷
35.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失
36.内环境
37.胶质
38.红细胞
39.右心衰竭
40.雌激素
41.开放状态、关闭
42.单纯性甲状腺肿
43.空洞
44.血浆晶体渗透压
45.含血量
46.壁细胞
47.二棕榈酰卵磷脂
48.低
49.肾上腺素
50.渗出层
51.趋化作用:渗出的白细胞以阿米巴样运动向着炎症区域的趋化因子做定向游走集中的现象,称为趋化作用
52.滤过分数:肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。
53.月经周期:女性从青春期开始,在卵巢激素周期性分泌影响下,子宫内膜发生周期性剥落和出血的现象
54.氧解离曲线:表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线,称氧解离曲线(氧离曲线)
55.应激反应:当机体突然受到各种伤害性刺激,如创伤、手术、寒冷、饥饿、疼痛、感染和惊恐等的刺激时,使血液中促肾上腺皮质激素(ACTH)和糖皮质激素分泌浓度急剧增加,产生一系列非特异性全身反应称为应激反应
56.动脉粥样硬化的基本病理变化分为3个期:第一期:脂斑脂纹期。大体观,动脉管壁内膜下黄色的脂质斑点或条纹;镜下见大量泡沫细胞积聚。第二期:纤维斑块期。大体观,灰白色斑块,稍隆起于动脉内膜表面;镜下见泡沫细胞表面纤维结缔组织帽覆盖。第三期:粥样斑块期。大体观,黄色糜粥样斑块,隆起于动脉内膜;斑块深部大量胆固醇结晶和坏死组织,可有钙盐沉积。粥样硬化的继发性病变有:①斑块内出血;②溃疡形成;③血栓形成;④钙化;⑤动脉瘤形成
57.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积,因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。(1)每搏输出量对心输出量的影响:当心率不变时,每搏输出量增加,心输出量增加。反之,心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷:相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内,静脉回流量增加时,心室舒张末期容积增加,则心肌初长度增加,心肌收缩力增强,每搏输出量增多,心输出量增多。反之,心肌前负荷减小时,心肌收缩力减弱,搏出量减少,心输出量减少。②心肌后负荷:相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下,动脉血压升高,心肌后负荷增大,心室射血受阻,引起等容收缩期延长,射血期缩短,射血速度减慢,每搏输出量减少,心输出量减少。③心肌收缩能力:心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性,称为心肌收缩能力。心肌收缩能力增强,搏出量增加,心输出量增多。反之,搏出量减少,心输出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。(2)心率对心输出量的影响:1)心率在一定范围内(40~180次/分),心率加快,心输出量增多,反之,心输出量减少。2)超出一定范围:①心率过快时(>180次/min),心动周期缩短,特别是心舒期明显缩短,心室充盈血量不足,搏出量
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