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2022年辽宁省大连市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.心内膜下心肌梗死的并发症是()

A.室壁瘤B.绒毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

2.影响正常人舒张压的主要因素是()

A.大动脉弹性B.心输出量C.外周阻力D.血液黏滞性

3.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过()

A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放

4.关于胆盐的肠-肝循环,错误的是()

A.胆盐在回肠末端被吸收B.经门静脉返回到肝脏C.返回的胆盐对肝胆汁的分泌有促进作用D.每次进餐后可循环5~6次

5.视网膜缺乏某种视锥细胞时,可能导致()

A.夜盲症B.色盲C.近视眼D.青光眼

6.运动单位是指()

A.一组具有相同功能的运动神经元群

B.一组具有相同功能的肌群

C.一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维

D.一个运动神经元

7.二尖瓣狭窄不引起()

A.右心房扩张B.左心房扩张C.慢性肺淤血D.左心室肥大

8.某人的红细胞与A型血的血清发生凝集,但其血清与A型红细胞不发生凝集,血型为()

A.A型B.B型C.AB型D.O型

9.高血压时血压持续升高的主要原因是()

A.水钠潴留B.细小动脉痉挛C.并发动脉粥样硬化D.细小动脉硬化

10.小肠黏膜吸收葡萄糖时,同时转运的离子是()

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

11.有机磷农药中毒时,骨骼肌痉挛主要是由于()

A.ACh释放减少B.ACh释放增多C.胆碱脂酶活性降低D.胆碱脂酶活性增强

12.下列关于反馈控制的叙述中,正确的是()

A.反馈信息增强控制信息作用者为负反馈

B.反馈信息减弱控制信息作用者为正反馈

C.正反馈是维持稳态最重要的调节形式

D.控制部分与受控部分之间的联系多为双向的

13.光照一侧眼睛时,可使()

A.同侧瞳孔缩小,对侧扩大B.同侧瞳孔扩大,对侧缩小C.两侧瞳孔均缩小D.两侧瞳孔均扩大

14.血道转移瘤通常不会出现的是()

A.呈多个球形结节B.瘤结节边界清楚C.可有癌脐D.瘤结节常集中分布

15.毒血症的临床表现不包括()

A.肝实质细胞变性或坏死B.高热寒战C.多器官的多发性小脓肿D.可出现中毒性休克

16.弥散性血管内凝血易形成哪种血栓()

A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.微血栓

17.伤寒病理变化的最主要特征是()

A.肠管发生溃疡B.以单核巨噬细胞增生为主C.末梢血白细胞减少D.脾大

18.某脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁,其机制()

A.脊髓初级排尿中枢损伤B.初级排尿中枢与大脑皮质失去联系C.排尿反射传入神经受损D.排尿反射传出神经受损

19.下列关于排尿反射的叙述,错误的是()

A.低位中枢位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牵张感受器C.排尿反射受意识控制D.排尿反射属于负反馈

20.远视眼的主要原因是()

A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体弹性下降

21.食管癌发生的最常见部位依次是()

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

22.关于稳态的叙述,错误的是()

A.稳态是相对的稳定状态B.稳态是一种动态平衡C.内环境各项指标可以在生理范围内波动D.内环境保持不变称为稳态

23.组织损伤后由结缔组织增生来修复的过程称为()

A.再生B.增生C.化生D.不完全再生

24.下列关于血栓的形成,错误的是()

A.脉管炎和动脉粥样硬化的患者易形成血栓

B.白色血栓主要见于DIC

C.血栓形成可防止出血

D.血栓形成只发生在活体的心血管内,可溶解吸收

25.下列哪项属于癌前疾病()

A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.皮肤瘢痕D.肺结核球

26.第1秒用力呼气量正常值为肺活量的()

A.60%B.70%C.83%D.96%

27.决定舒张压的主要因素是()

A.血液黏滞性B.心输出量C.大动脉弹性D.阻力血管口径

28.下述有关生长激素生理作用的叙述,错误的是()

A.促进脂肪分解B.促进蛋白质合成C.促进脑的发育D.促进软骨的生成发育

29.下列有关大叶性肺炎的描述哪项不正确()

A.多见于青壮年患者左肺或右肺下叶

B.充血水肿期肺泡腔内有大量的红细胞,形成铁锈色痰

C.红色肝样变期临床表现最明显,缺氧最重

D.中性粒细胞渗出过少时可并发肺肉质变

30.心动周期中,心室血流的充盈主要取决于()

A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张期的抽吸作用C.胸膜腔负压促进静脉回流的作用D.骨骼肌的挤压作用

二、填空题(20题)31.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____

32.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时,H+-Na+交换____,____交换减弱,将出现____

33.血栓形成的条件主要有____、____、____

34.快速充盈期,房室瓣处于____,动脉瓣处于____

35.少尿是指24小时尿量____毫升,蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

36.CO2和O2进出细胞属于____,进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

37.神经调节的基本方式是____,其结构基础称为____

38.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病,其病理学诊断标准是____

39.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

40.依靠载体转运的易化扩散主要转运一些____,其特点有____________。

41.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

42.内源性凝血的启动因子是____,外源性凝血的启动因子是____

43.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。

44.大叶性肺炎时,肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收,可发生____,导致____

45.突触后抑制分为____和____两种类型。

46.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

47.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

48.硅肺的特征性病变是____和____

49.炎症的基本病理变化是____、____和____

50.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症,其增生的组织细胞主要是____和____

三、名词解释(5题)51.原发性颗粒性固缩肾

52.肺泡表面活性物质

53.允许作用

54.基础代谢率

55.肝硬化

四、论述题(2题)56.某患者右心衰竭后,导致了全身性组织水肿,临床应用甘露醇等利尿药后,水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因,并解释甘露醇利尿的机制

57.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

五、问答题(2题)58.请回答水利尿和渗透性利尿有何不同

59.何谓化生?常见的化生类型有哪些?举例说明

六、单选题(1题)60.人类血液中的主要吞噬细胞是()

A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞

参考答案

1.CC心内膜下心肌梗死附壁血栓多见于左心室。由于梗死区心内膜粗糙,室壁瘤处及心室纤维性颤动时出现涡流等原因,为血栓形成提供了条件

2.C外周阻力增大时,舒张压升高比收缩压明显,脉压减小,在外周阻力减小时,舒张压的降低比收缩压明显,脉压增大。一般情况下,舒张压的高低反映外周阻力的大小

3.BB临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射后,甘露醇分布于细胞外液,从肾小球滤过后,不能被肾小管重吸收,使小管液溶质浓度升高,小管液渗透压增大,肾小管和集合管对水的重吸收减少,使尿量增多

4.DD进入小肠的胆盐大部分由回肠吸收入血,经门静脉运回到肝脏再重新合成胆汁,这一过程称为胆盐的肠肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用,称为胆盐的利胆作用

5.BB视网膜上有分别感受红、绿、蓝三种颜色光的视锥细胞,因而眼睛能分辨颜色,当它们缺乏时,辨别颜色的能力降低,会导致色盲

6.CC运动单位是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位

7.DD二尖瓣狭窄时左心房、右心室、右心房肥大扩张,左室轻度缩小

8.CC某人的红细胞与A型血清(含抗B)发生凝集,证明此人红细胞膜上有B抗原。其血清与A型红细胞(有A抗原)不发生凝集,证明血清中不含抗A。红细胞膜上有B抗原,而血清中不含抗A的血型是AB型

9.DD高血压时血压持续升高的主要原因是全身细小动脉进一步硬化

10.AA葡萄糖在小肠黏膜处的吸收是通过Na+-葡萄糖联合转运体的同向转运实现的,在这一过程中Na+的转运是顺浓度梯度进行的,是转运过程的驱动力,而葡萄糖分子的转运是逆浓度梯度的,属于继发性主动转运

11.CC有机磷农药中毒时,胆碱脂酶活性降低,乙酰胆碱灭活减少而堆积,持续激动骨骼肌的N2受体,引起骨骼肌痉挛

12.D负反馈是指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用,使控制部分的活动减弱。正常人体内大多数功能活动的调节是通过负反馈调节实现的。负反馈的意义在于维持机体各种生理功能活动的相对稳定,是维持机体稳态的一种重要调节方式。正反馈是指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生促进作用,使控制部分的活动加强。正反馈的意义在于促使某些生理活动一旦发动,不断加强,尽快完成。

13.CC瞳孔对光反射的效应是双侧性的,光照一侧眼的视网膜时,双侧眼的瞳孔均缩小,故又称互感性对光反射

14.DD恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官,但最常见的是肺,其次是肝和骨,转移瘤的形态学特点是边界清楚并常多发,散在分布,多位于器官表层,圆形结节状,境界较清楚。转移瘤的中央可因缺血坏死而塌陷,形成所谓癌脐

15.CC大量细菌毒素或毒性代谢产物被吸收入血,引起寒战高热等全身中毒症状,严重时患者可出现中毒性休克,常伴有实质细胞变性或坏死,血培养找不到细菌

16.D透明血栓发生于微循环毛细血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓。镜下微血栓呈均质、嗜伊红染色、半透明状,故又称透明血栓。该血栓主要由纤维蛋白构成,又称纤维素性血栓。常见于弥散性血管内凝血,即DIC。

17.BB伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生,属于急性增生性炎症

18.BB尿失禁的机制是初级排尿中枢与大脑皮质失去联系,排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个,一是位于骶髓的初级中枢,负责排或者是不排,二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点

19.DD正反馈是指受控部分发出的反馈信息加强控制部分的活动,即反馈作用和原来的效应一致,起到加强或促进作用。例如排尿过程、排便反射、血液凝固、分娩过程等

20.BB远视眼主要是因眼球的前后径过短,平行光线聚焦在视网膜后方所致

21.BB食管癌大多发生在3个生理狭窄处,以中段最多见,下段次之,上段最少

22.DD细胞外液为内环境,其各项指标都必须保持在一个正常的生理范围内波动,而非保持不变

23.DD组织损伤后,其周围细胞在再生、修复时,除缺损小且受损组织的再生能力很强可以完全再生之外,大都属于不完全再生。即由肉芽组织填补缺损,之后肉芽组织经成熟改建成为成熟的纤维结缔组织

24.BB白色血栓主要发生在心瓣膜、心腔、动脉以及静脉血栓的头部。DIC(弥散性血管内凝血)常引起微循环的血管发生透明血栓。在活体的心脏和血管内,血液凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固体质块的过程称为血栓形成。脉管炎和动脉粥样硬化时患者心血管内膜损伤符合血栓形成的首要条件。血栓形成可起到止血作用,这是血栓形成对机体有利的影响

25.AA癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,常见的癌前病变有黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性增生病、结肠、直肠息肉状腺瘤病、慢性萎缩性胃炎及胃溃疡、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化

26.C正常人第1、2、3秒末的时间肺活量分别为83%、96%、99%,其中第1秒用力呼气量最有意义

27.DD决定舒张压的主要因素是外周阻力,外周阻力是指由小动脉、微动脉等阻力血管形成的血流阻力

28.CC生长激素的生理作用是促进物质代谢与生长发育。可促进蛋白质合成、促进脂肪分解、促进软骨的生成发育,并可增强钙、磷的摄取和利用

29.BB大叶性肺炎红色肝样变期肺泡腔内有大量的红细胞,患者咳铁锈色痰,是由于肺胞腔内红细胞被巨噬细胞吞噬后,形成含铁血黄素,随痰液咳出,临床表现最明显,缺氧最重

30.BB心动周期中,心室血液充盈主要来自心室舒张期的抽吸作用,占充盈量的70%,心房收缩的挤压作用占充盈量的30%

31.空洞

32.Na,+-,K+

33.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

34.开放状态、关闭

35.少于400超过150

36.组织换气

37.反射

38.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm

39.脑脊液或脑组织液中H+

40.葡萄糖、氨基酸,特异性、饱和现象、竞争性抑制

41.泡沫细胞

42.因子Ⅻ

43.渗透性

44.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

45.传入侧支性抑制回返性抑制

46.渗出层

47.胶质

48.硅结节

49.变质

50.杯状细胞

51.原发性颗粒性固缩肾:缓进型高血压晚期,双侧肾体积减小,重量减轻,质地变硬,表面均匀弥漫细颗粒状,切面肾皮质变薄,皮髓质分界不清

52.肺泡表面活性物质:由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌,主要成分是二棕榈酰卵磷酯。能降低肺泡表面张力,有利于肺泡的扩张的化学物质

53.允许作用:激素本身并不能直接对某些器官组织或细胞产生直接生物效应,但在它存在的条件下,却可使另一种激素的作用明显增强,这种现象称为激素的允许作用

54.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹),单位时间内的能量代谢。

55.肝硬化:是指多种原因引起的肝细胞弥漫性变性、坏死,纤维组织增生和肝细胞结节状再生,三种病变反复交替进行,使肝小叶结构破坏,肝内血液循环被改建,导致肝脏变形、变硬,称为肝硬化

56.(1)患者水肿原因:右心衰竭时,右心室收缩力降低,右心室内积累的血液增多,右心房流入右心室血液减少,中心静脉压升高,全身静脉血回流障碍,可使全身毛细血管血压升高,组织液的生成也会增多,故引起全身性组织水肿。(2)甘露醇利尿机制:临床使用的甘露醇进入血液循环后,可被肾小球滤过进入原尿,但不被肾小管重吸收,使肾小管液中溶质含量增多,渗透压增高,阻碍了水的重吸收,造成水的重吸收减少,导致终尿量增多,缓解了组织水肿

57.病理变化及临床病理联系:典型病变可分为四期。(1)充血水肿期:发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下,肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。(2)红色肝样变期:发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大,呈暗红色,似肝脏,故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血,肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬,崩解后形成含铁血黄素混入痰中,患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。(3)灰色肝样变期:发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大,但由于充血消退红色转变为灰白色,质实如肝

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