呼吸系统组织学

呼吸系统组织学第1页/共50页呼吸系统组成：鼻、咽、喉、气管、支气管、肺功能：气体交换、物质代谢、发音等第2页/共50页上、下呼吸道的界限----环状软骨下缘鼻腔→肺内终末细支气管----导气部呼吸性细支气管→肺泡----呼吸部第3页/共50页前庭部vestibularregion上皮：复层扁平上皮固有层：结缔组织，含有毛囊、皮脂腺、汗腺。呼吸部respiratoryregion上皮：假复层纤毛柱状上皮固有层：疏松结缔组织，含鼻腺，丰富的静脉丛和淋巴组织嗅部olfactoryregion嗅上皮：假复层柱状上皮固有层：结缔组织，浆液性嗅腺，血管、淋巴管和神经鼻腔NasalCavity呼吸部第4页/共50页嗅上皮Olfactoryepithelium嗅细胞olfactorycell

双极神经元支持细胞supportingcell基细胞basalcell基细胞嗅鞘细胞轴突第5页/共50页嗅觉机制奖项:2004年诺贝尔医学或生理学奖获得者:

理查德·阿克塞尔、琳达·巴克成就:

在气味感受体和嗅觉系统组织方式研究中作出的贡献

第6页/共50页第7页/共50页第8页/共50页喉Larynx喉侧壁粘膜形成两对皱襞室襞Ventricularfold喉室Ventricleoflarynx声襞Vocalfold声带Vocalcord第9页/共50页气管和支气管

TracheaandMainBronchi第10页/共50页管壁从内向外分:外膜adventitia粘膜mucosa粘膜下层Submucosa第11页/共50页粘膜mucosa上皮固有层第12页/共50页上皮：假复层纤毛柱状上皮纤毛细胞ciliatedcell：清除异物、净化空气杯状细胞gobletcell：分泌黏液基细胞basalcell：干细胞刷细胞brushcells：功能不定小颗粒细胞smallgranule：产生5-羟色胺、降钙素、脑啡肽等一种神经内分泌细胞第13页/共50页第14页/共50页固有层细密结缔组织弹性纤维丰富含淋巴组织，浆细胞合成IgA+分泌片（上皮细胞分泌）=sIgA

免疫防御第15页/共50页疏松结缔组织含混合性腺与粘膜、外膜间分界不清含淋巴组织，浆细胞合成IgA+分泌片（上皮细胞分泌）=sIgA粘膜下层Submucosa免疫防御第16页/共50页人气管HE染色低倍↓黏膜上皮1.粘膜下层气管腺2.外膜透明软骨第17页/共50页主要含“C”透明软骨环环缺口：弹性纤维平滑肌束可调节管径大小外膜adventitia第18页/共50页

肺浆膜肺组织实质：肺内支气管各级分支及其终端的大量肺泡间质：浆膜伸入的结缔组织以及其中血管、神经和弹性纤维肺Lung第19页/共50页分部：导气部：鼻腔终末细支气管：保持气道畅通和净化吸入空气。呼吸部：呼吸性细支气管肺泡：气体交换。第20页/共50页

导气部呼吸部叶支气管：左2右3呼吸性细支气管：有肺泡开口段支气管：左右各10肺泡管：切片上肺泡膈末端有结节状膨大小支气管：多级肺泡囊：肺泡的共同通道，基本无管壁结构细支气管：内径1mm肺泡：半球形小囊终末细支气管：内径0.5mm

肺实质：肺支气管树＋肺泡第21页/共50页支气管树第22页/共50页肺小叶pulmonarylobule：每个细支气管连同它的各级分支和肺泡构成，是肺的结构单位。肺小叶呈锥形，尖端朝向肺门，底面向着肺表面，肺小叶之间有结缔组织分隔，每肺约有50～80个肺小叶。第23页/共50页

叶至小支气管bronchi:管壁结构与主支气管相似，较薄.特点:

假复层纤毛柱状上皮杯状细胞、腺体渐少，环形平滑肌增多，软骨呈片状肺导气部theconductiveportionofthelung第24页/共50页肺内小支气管管壁光镜结构图第25页/共50页

假复纤→单纤细支气管bronchiole杯状细胞腺体少消失软骨片平滑肌增多黏膜皱襞逐渐明显管壁更薄，内径1mm特点:第26页/共50页肺内细支气管光镜结构模式图第27页/共50页管壁更薄，内径0.5mm特点:终末细支气管terminalbronchiole:上皮—单层柱状上皮杯状细胞腺体完全消失软骨片黏膜皱襞更加明显平滑肌成完整环行上皮内含Clara细胞第28页/共50页Clara细胞：位于终末细气管的一种无纤毛的柱状分泌细胞，顶圆凸向管腔，顶部胞质分泌颗粒中含蛋白水解酶，可分解管腔内的粘液而利于排出，并含氧化酶，有解毒和生物转化的功能。可增殖分裂、分化为纤毛细胞。第29页/共50页叶、小支气管细支气管终末细支气管管壁上皮杯状细胞混合腺软骨平滑肌厚薄

假复层纤毛单层纤毛柱状单层纤毛柱状多渐少无多渐少无多渐少无少、束状 相对增多 成环行平滑肌层区别第30页/共50页呼吸性细支气管

肺泡管

肺泡囊

肺泡肺呼吸部therespiratoryportionofthelung第31页/共50页第32页/共50页呼吸性细支气管respiratorybronchiole:管壁有肺泡开口单层立方上皮结缔组织内有少量平滑肌第33页/共50页管壁有大量肺泡开口残留管壁在相邻肺泡间呈结节状膨大膨大表面单立或单扁内有平滑肌断面肺泡管alveolarduct:第34页/共50页缺乏管壁结构是多个肺泡共同开口形成的囊腔相邻肺泡间无平滑肌，无结节状膨大肺泡囊alveolarsac:第35页/共50页薄壁半球形囊泡，是气体交换的场所肺泡上皮肺泡隔肺泡孔气血屏障肺泡Pulmonaryalveoli:第36页/共50页第37页/共50页肺泡显微照片第38页/共50页肺泡上皮alveolarepithelium:组成:Ⅰ型肺泡细胞

Ⅱ型肺泡细胞肺泡上皮电镜结构模式图第39页/共50页LM：细胞扁平，表面光滑，含核部分略厚，其它部分很薄。EM：宽大而扁薄，细胞器少，吞饮小泡多，细胞间有紧密连接。功能：气体交换，参与构成气血屏障;转运肺泡表面活性物质和微小尘粒。增殖活性：无增殖能力，损伤后由II型细胞增殖分化补充。Ⅰ型肺泡细胞

typeIcells:第40页/共50页LM:圆形或立方形，嵌于I型细胞之间，凸向肺泡腔，胞质着色浅,呈泡沫状。

Ⅱ型肺泡细胞

typeIIcells:第41页/共50页EM：有短小微绒，胞质富含丰富的线粒体,粗面内质网,高尔基复合体及溶酶体。核上方有特征性的嗜锇性板层小体，为分泌颗粒,内含表面活性物质二棕榈酰卵磷脂。

功能：分泌表面活性物质于肺泡表面以降低肺泡表面张力，稳定肺泡直径。

增殖：当I型肺泡细胞损伤时，能增殖转化为I型细胞。

第42页/共50页肺泡隔alveolarseptum:肺泡间结缔组织，属于肺间质连续毛细血管丰富弹性纤维、成纤维细胞、浆细胞肺巨噬细胞、肥大细胞、淋巴管和神经纤维第43页/共50页均衡各肺泡内气体含量侧支通气，防止肺泡萎缩感染时可通过肺泡孔蔓延肺泡间气体流通的小孔肺泡孔alveolarpore:间质性肺炎第44页/共50页是肺泡内气体和血液内气体交换所通过的结构组成：

肺泡表面液体层

Ⅰ型肺泡细胞与基膜薄层结缔组织毛细血管基膜和内皮气血屏障Blood-airbarrier

:第45页/共50页肺泡隔电镜图气-血屏障第46页/共50页肺间质

支气管树间的结缔组织肺巨噬细胞pulmonarymacrophage:来源：单核细胞