2022年陕西省延安市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022年陕西省延安市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可能发生（）

A.该妇女体内将产生抗Rh抗体，今后再接受输血时容易找到血源

B.由于血型不合，出现红细胞凝集，严重时可导致死亡

C.以后妊娠时，胎儿可能有溶血的危险

D.因为Rh阳性有不同型式，因此不一定有近期或远期影响

2.下列选项中属于化脓性炎症的是（）

A.亚急性细菌性心内膜炎B.风湿性心内膜炎C.冷脓肿D.白喉

3.损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现什么变化（）

A.尿量增加，尿高度稀释B.尿量增加，尿浓缩C.尿量减少，尿高度稀释D.尿量减少，尿浓缩

4.单个阈下刺激不会使可兴奋细胞发生动作电位的原因是（）

A.使细胞兴奋性降低B.刺激时间短C.细胞能量消耗大D.细胞膜去极化达不到阈电位水平

5.某肾病患者出现蛋白尿，可能是以下哪种原因（）

A.血浆蛋白浓度偏高B.肾血浆流量增大C.肾小球滤过膜面积大D.滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少

6.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

7.心肌不会产生强直收缩，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

8.急性重型肝炎的病变，哪一项不正确（）

A.肝细胞大片坏死B.坏死灶有炎细胞浸润C.肝细胞再生结节形成D.肝窦扩张充血

9.评价肺通气功能较好的指标是（）

A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.用力呼气量

10.下列哪一种运动可以出现在结肠而不在小肠（）

A.分节运动B.集团蠕动C.紧张性收缩D.0.5~2.0cm/s的蠕动

11.静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（）

A.增加肾小球滤过率B.增加小管液中溶质的浓度C.减少醛固酮的释放D.减少抗利尿激素的释放

12.β肾上腺素能受体拮抗剂是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品

13.动作电位的超射值接近于（）

A.钾离子平衡电位

B.钠离子平衡电位

C.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的代数和

D.钠离子平衡电位与钾离子平衡电位的绝对值之差

14.细胞水肿发生机制是（）

A.溶酶体膜受损B.核膜受损C.过氧体受损D.线粒体受损

15.从腹腔中抽出的液体特征为：高比重，静置后凝固，混浊且呈黄色。其最可能是下列何种疾病引起的（）

A.右心衰竭B.门脉性肝硬变C.腹膜炎D.营养不良

16.剧烈运动时少尿的主要原因是（）

A.肾小球动脉收缩，肾血流量减少B.抗利尿激素分泌增多C.肾小球毛细血管血压升高D.醛固酮分泌增多

17.肾小球滤过分数是指（）

A.肾小球滤过率和体表面积的比值

B.肾小球滤过率和肾血浆流量的比值

C.肾血浆流量和体表面积的比值

D.肾小球滤过率与每分钟的肾血浆流量的比值

18.听骨链的主要功能是（）

A.采音作用B.共鸣作用C.增压效应D.减压效应

19.窦房结细胞的阈电位相当于（）

A.快钠通道激活电位B.慢钙通道激活电位C.Ca2+平衡电位D.K+平衡电位

20.最常见的甲状腺癌是（）

A.乳头状癌B.髓样癌C.滤泡癌D.巨细胞型未分化癌

21.患下列哪种疾病时基础代谢率明显升高（）

A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.红细胞增多症D.阿狄森综合征

22.3期高血压患者，近些天来出现便秘，1天前在解大便时，突然晕倒，右侧肢体麻痹，不能活动。最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.脑肿瘤

23.切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮质激素B.肾素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素

24.脂肪变性的好发部位是（）

A.肝、肾、脾B.心、脾、肺C.肺、脾、肾D.心、肝、肾

25.以变质性炎为主的疾病是（）

A.脑膜炎B.病毒性肝炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎

26.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（）

A.支气管黏膜上皮细胞坏死脱落B.腺体肥大、增生C.支气管壁充血、水肿D.纤毛粘连、倒伏

27.成年人生长素分泌过多将导致（）

A.肥胖症B.黏液性水肿C.巨人症D.肢端肥大症

28.动脉粥样硬化的泡沫细胞可来源于（）

A.中性粒细胞B.平滑肌细胞C.纤维母细胞D.脂肪细胞

29.干酪样坏死是结核病的特征性病理改变之一，其特点是（）

A.属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓

B.属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失

C.属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构

D.属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏

30.右心衰竭时组织液生成增加而致水肿，主要原因是（）

A.毛细血管血压增高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高

二、填空题(20题)31.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

32.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

33.创伤愈合的类型包括____和____。

34.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

35.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

36.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

37.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

38.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

39.再生分为____和____。

40.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

41.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

42.在强光照射下瞳孔____。

43.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

44.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化

45.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

46.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

47.皮肤、黏膜的坏死组织排出后，遗留较深的组织缺损，称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道（支气管、输尿管）排出，在坏死处残留的空腔，称为____

48.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

49.血脑屏障的生理意义在于稳定脑组织的____，防止血液中____进入脑内

50.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

三、名词解释(5题)51.肝硬化

52.滤过分数

53.夜盲症

54.氧解离曲线

55.基础代谢率

四、论述题(2题)56.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

57.某患者右心衰竭后，导致了全身性组织水肿，临床应用甘露醇等利尿药后，水肿症状缓解。试分析该患者水肿的原因，并解释甘露醇利尿的机制

五、问答题(2题)58.简述胰岛素主要的生物学作用

59.甲状腺激素对代谢的影响有哪些？

六、单选题(1题)60.下列有关病毒性心肌炎的描述中，哪一项是不正确的（）

A.晚期可伴代偿性心肌肥大

B.柯萨奇病毒B组感染最常见的

C.心肌细胞坏死与免疫反应无关

D.成人病毒性心肌炎主要为坏死性心肌炎

参考答案

1.CC从未接受过输血的Rh阴性妇女，在接受Rh阳性血液后，可产生Rh抗体（D抗体），以后妊娠时，孕育Rh阳性胎儿时（有D抗原），胎儿可能有溶血的危险（D抗原和D抗体发生凝集反应）

2.AA亚急性细菌性心内膜炎一般发生在已有病变的瓣膜，常由草绿色链球菌感染引起，属化脓性炎

3.AA损毁视上核，抗利尿激素减少，导致尿量增加，尿高度稀释

4.DD去极化达到阈电位水平是细胞产生动作电位的必要条件。单个阈下刺激的细胞膜去极化达不到阈电位水平

5.DD疾病时，如急性肾小球肾炎时：①引起肾小球毛细血管的管腔变窄，使有效滤过面积减少，肾小球滤过率降低，可导致少尿甚至无尿；②滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少时，由于电学屏障减弱，滤过膜通透性加大，血浆蛋白质滤出，甚至红细胞漏出，可出现蛋白尿、血尿

6.DD兴奋性是指机体或组织对刺激产生反应的能力或特性，即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种：兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）。兴奋性与阈值呈反变关系：即引起组织兴奋所需阈值越小，组织兴奋性就越高；反之，阈值越大，组织兴奋性就越低

7.CC心肌细胞在一次兴奋过程中的有效不应期可持续到舒张的早期。在有效不应期内，任何强度的刺激均不能使之产生收缩，故心脏不会发生强直收缩，表现为节律性的收缩和舒张以实现其射血功能

8.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝细胞无再生

9.DD评价肺通气功能较好的指标是用力呼气量，也叫时间肺活量

10.BB大肠特有的运动形式是集团蠕动，胃特有的运动形式是容受性舒张。小肠特有的运动形式是分节运动。紧张性收缩和蠕动是胃肠道共有的运动形式

11.BB临床上常用20%甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射后，甘露醇分布于细胞外液，从肾小球滤过后，不能被肾小管重吸收，使小管液溶质浓度升高，小管液渗透压增大，肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多

12.CCβ受体拮抗剂（阻断剂）为普萘洛尔（心得安）；α受体拮抗剂（阻断剂）为酚妥拉明；M受体拮抗剂（阻断剂）是阿托品；N受体拮抗剂（阻断剂）为筒箭毒（筒箭毒碱）

13.BB当可兴奋细胞受到一个有效刺激时，首先是少量Na+通道开放，细胞膜对Na+通透性迅速增加，Na+在电-化学驱动力作用下发生Na+内流，结果造成膜内负电位的迅速消失，并且由于膜外Na+较高的浓度势能作用下，Na+在膜内负电位减小到零电位时仍可继续内移，直至内流的Na+在膜内形成的正电位足以阻止Na+的净内流时为止。细胞膜发生迅速去极化和反极化（超射），形成动作电位的上升支，此时膜两侧的电位差称为Na+的平衡电位

14.DD引起细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒。其发生机制与有害因素导致线粒体受损有关

15.CC液体高比重，静置后凝固，混浊且呈黄色是渗出液的特点，渗出液主要由炎症引起

16.AA当肾血浆流量减少时，滤过平衡点向入球小动脉端移动，有滤过作用的毛细血管段变短，有效滤过面积减少，肾小球滤过率下降，当肾交感神经兴奋引起入球小动脉阻力增加时（如剧烈运动、大失血、缺氧和中毒性休克），肾血浆流量明显减少，引起少尿，甚至无尿

17.B

18.CC听骨链的作用：声波由鼓膜经听骨链向卵圆窗的传递过程中，可使振动的振幅减小而使压强增大，即减负增压，这样既可提高传音效率，又可避免对内耳和卵圆窗膜造成损伤

19.BB窦房结细胞的动作电位0期是钙离子内流产生，所以窦房结细胞的阈电位相当于钙通道激活电位

20.AA最常见的甲状腺癌是乳头状癌

21.BB甲状腺功能改变对基础代谢的影响最明显

22.CC在高血压、动脉粥样硬化的基础上，由于情绪激动等原因引起脑充血时，可造成脑血管破裂出血，即脑出血。3期高血压患者，便秘病史，大便时用力，血压进一步升高，左侧大脑脑血管破裂，即左侧脑出血，引起大小便失禁和右侧上、下肢麻痹

23.AA肾上腺分为肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分，两者在胚胎发生、形态结构、生理作用、激素种类上均不相同，实际上是两个独立的内分泌腺。肾上腺皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和少量性激素；而肾上腺髓质分泌肾上腺素、去甲肾上腺素。肾上腺皮质又称保命腺，实验中切除了肾上腺髓质仅保留肾上腺皮质的动物，动物的应急反应能力下降，但不会危及生命；而切除了肾上腺皮质仅保留肾上腺髓质的动物，动物在短期之内就会死亡。所以，切除动物双侧肾上腺后死亡的主要原因是缺乏皮质激素

24.DD脂肪变性多见于代谢旺盛、耗氧量多的器官。如肝、肾、心等，其中以肝细胞脂肪变性最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的重要场所

25.BB病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、阿米巴痢疾属于变质性炎

26.BB各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺增生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多，这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础

27.DD成年人生长素分泌过多将导致肢端肥大症。幼年人生长素分泌过多将导致巨

症。幼年人生长素分泌过少将导致侏儒症。成年甲状腺素分泌不足将导致黏液性水肿

28.BB动脉中膜的平滑肌细胞（SMC）在SMC源性趋化因子的作用下，经内弹力膜的窗孔迁入内膜，并发生表型转化，摄取脂质，形成平滑肌源性的泡沫细胞

29.BB干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，主要见于结核病。这时坏死组织彻底崩解，镜下表现为红染颗粒状无结构物质，组织轮廓消失，由于坏死组织含有较多脂质，色淡黄，质地松软，状如干酪，因而得名

30.AA右心衰竭时，右心室射血功能减弱，舒张期室内压升高，中心静脉压升高，静脉血液回流减少，部分血液淤滞在外周静脉，致毛细血管血压升高，有效滤过压增大，使组织液生成增多，引起组织水肿；左心衰竭时因肺静脉血压升高而引起肺水肿

31.雌激素

32.渗出层

33.一期愈合二期愈合

34.纤维素样

35.壁细胞

36.缩小、中脑

37.血浆晶体渗透压

38.Ca2+

39.生理性再生病理性再生

40.腹主

41.Na，+-，K+

42.缩小

43.心室舒张，末期容积

44.细胞核

45.含血量

46.凹透镜凸透镜柱面镜

47.空洞、溃疡

48.视紫红质夜盲

49.内环境

50.杯状细胞

51.肝硬化：多种损伤因素反复损伤肝实质，导致肝细胞弥漫性变性坏死、肝细胞结节状再生和纤维组织增生三种病变反复交替进行，肝小叶结构破坏、血液循环改建，肝脏变形、质地变硬而形成肝硬化

52.滤过分数：肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数

53.夜盲症：由于长期维生素A摄入不足而缺乏，使视杆细胞中的感光色素视紫红质合成不足，导致暗适应时间延长，称为夜盲症

54.氧解离曲线：表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）

55.生物体处于基础状态下(20°C-25°C室温、清醒、安静、空腹)，单位时间内的能量代谢。

56.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

57.（1）患者水肿原因：右心衰竭时，右心室收缩力降低，右心室内积