2022年黑龙江省哈尔滨市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2022年黑龙江省哈尔滨市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.肝细胞气球样变属于下列哪种损伤（）

A.细胞水肿B.脂肪变性C.凝固性坏死D.玻璃样变性

2.胃腺的壁细胞能分泌（）

A.胃蛋白酶原B.胃蛋白酶C.盐酸D.胃泌素

3.食管癌的好发部位递减依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

4.健康成人细胞外液占体重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

5.有关红细胞功能的下列说明，错误的是（）

A.运输O2与CO2B.可调节机体的酸碱平衡C.其功能通过血红蛋白实现D.溶血后的血红蛋白功能不变

6.短暂夹闭动物一侧颈总动脉可引起（）

A.交感神经紧张性减弱B.迷走神经紧张性加强C.两者均是D.两者均非

7.内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于（）

A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同

8.高血压病脑出血最常见的部位是（）

A.豆状核和丘脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.侧脑室

9.高血压时血压持续升高的主要原因是（）

A.水钠潴留B.细小动脉痉挛C.并发动脉粥样硬化D.细小动脉硬化

10.动脉血压升高可导致（）

A.心室收缩期延长B.心室等容收缩期延长C.心室射血期延长D.心室舒张期延长

11.下列描述中，哪一项是错误的（）

A.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣

B.疣状心内膜炎赘生物不易脱落

C.风湿性心肌炎可导致心肌纤维化

D.风湿性心外膜炎可导致心包粘连

12.呼吸阻力中非弹性阻力的主要成分是（）

A.气道阻力B.肺泡表面张力C.组织黏滞阻力D.肺回缩力

13.腱反射的感受器是（）

A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏

14.内脏痛最主要的特点是（）

A.持续时间短B.定位不准确C.必有牵涉痛D.对切割、烧灼刺激敏感

15.关于葡萄胎的叙述，下列哪项是错误的（）

A.肉眼观呈葡萄状物B.绒毛间质血管丰富C.滋养层细胞不同程度增生D.不易转移

16.关于晶状体的调节，下列哪项是正确的（）

A.看近物时，晶状体不需要调节B.看远物时，睫状肌收缩C.看远物时，晶状体变凸D.物体距离眼睛越近，晶状体也越凸

17.患下列哪种疾病时基础代谢率明显升高（）

A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.红细胞增多症D.阿狄森综合征

18.在各段肾小管中，对水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支细段B.髓袢升支细段C.髓袢升支粗段D.血管升压素作用时的集合管

19.某脊髓腰段横断外伤后出现尿失禁，其机制（）

A.脊髓初级排尿中枢损伤B.初级排尿中枢与大脑皮质失去联系C.排尿反射传入神经受损D.排尿反射传出神经受损

20.下列属于良性肿瘤的是（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

21.已知受血者血型为A型，在交叉配血试验中主侧不凝集，次侧凝集，供血者血型可能是（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

22.与组织液生成无关的因素是（）

A.毛细血管血压B.血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D.组织液胶体渗透压

23.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+浓度

24.关于心肌脂肪浸润下列哪项是错误的（）

A.属严重的心肌脂肪变性B.心包脏层脂肪组织向心肌层内伸入生长C.心肌细胞萎缩而致肌层变薄D.严重者可引发猝死

25.肉芽组织不具备的功能有（）

A.机化凝血块和坏死组织B.机化异物C.分解液体坏死物D.抗感染和保护创面

26.呼吸频率从12次／min增加到24次／min，潮气量从500ml减少到250ml，则（）

A.肺通气量增加B.肺泡通气量增加C.肺泡通气量减少D.肺通气量减少

27.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

28.梗死灶的形状取决于（）

A.梗死区血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的类型

29.神经对肾血管调节的主要因素是（）

A.交感神经的缩血管作用B.交感神经的舒血管作用C.副交感神经的缩血管作用D.副交感神经的舒血管作用

30.脾脏梗死灶的肉眼病变特点为（）

A.锥体形、暗红色、界限不清B.锥体形、灰白色、界限清楚C.不规则形、暗红色、界限不清D.地图状、暗红色、界限不清

二、填空题(20题)31.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

32.坏死的结局主要有____、____、____和____

33.血栓形成的条件主要有____、____、____

34.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

35.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

36.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

37.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____，主要的生长方式是____，常见的转移途径是____

38.负后电位的前半段是____

39.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

40.创伤愈合的类型包括____和____。

41.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

42.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

43.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

44.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

45.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

46.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

47.脂肪变性最常发生在____细胞

48.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

49.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

50.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

三、名词解释(5题)51.局部电位

52.淤血

53.应急反应

54.射血分数

55.内环境稳态

四、论述题(2题)56.影响心输出量的因素及其作用机制

57.试述坏死的结局

五、问答题(2题)58.什么是肉芽组织，有何功能?

59.简述动脉血压形成条件

六、单选题(1题)60.某患者甲状腺术后伤口不断渗血，考虑可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纤溶活跃D.缺乏因子Ⅲ

参考答案

1.AA病毒性肝炎的肝细胞水肿，细胞明显增大，水肿进一步发展，细胞体积更加肿大，胞体高度肿胀如气球，胞质几乎完全透明，称为气球样变

2.C

3.C食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少。

4.A体液总量约占成年人体重的60%，体液分为细胞内液和细胞外液。体液的2/3（约占体重的40%）分布与细胞内，称为细胞内液，其余约1/3（约占体重的20%）分布于细胞外，称为细胞外液

5.DD血红蛋白在红细胞内才具有结合气体的功能，溶血后的血红蛋白功能消失

6.DD短暂夹闭动物一侧颈总动脉，使颈动脉窦内血压突然降低，颈动脉窦压力感受器牵张刺激减弱，传入冲动减少，使交感中枢紧张性增强，心迷走中枢紧张性减弱，心脏兴奋，使动脉血压升高

7.DD凝血途径分为内源性凝血途径和外源性凝血途径两条。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ释放入血启动。内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别是因子Ⅲ是否参加而不同

8.BB脑出血俗称中风，是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑

9.DD高血压时血压持续升高的主要原因是全身细小动脉进一步硬化

10.BB心脏射血的后负荷是动脉血压，动脉血压升高可导致心室收缩期延长，但是以等容收缩期延长为最明显

11.CC本题考点：风湿病引起的器官损害。风湿病可引起风湿性心肌病和风湿性关节炎。风湿性内膜炎常累及二尖瓣，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，形成疣状心内膜炎，在瓣膜的闭锁缘形成疣状赘生物，不易脱落；风湿性心外膜炎可导致心包粘连，但是风湿性心肌炎一般不引起心肌细胞广泛纤维化

12.AA气道阻力是指气体通过呼吸道时，气体分子间及气体分子与气道管壁之间的摩擦力，约占非弹性阻力的80%~90%

13.CC骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一肌肉收缩，称为骨骼肌牵张反射。骨骼肌牵张反射分为腱反射和肌紧张两种；骨骼肌牵张反射的感受器为肌梭，效应器为梭外肌（肌纤维）；骨骼肌牵张反射的特点是感受器和效应器在同一块肌肉中

14.B内脏痛的特点：①发生缓慢，持续时间较长；②定位不准确，对刺激分辨能力差；③中空内脏器官（如胃、肠、胆囊和胆管等）壁上的感受器对扩张性刺激和机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激特别敏感，而对切割、烧灼等通常易引起皮肤痛的刺激不敏感；④常伴有牵涉痛。

15.BB葡萄胎有3个特点：滋养层细胞有不同程度增生；绒毛水肿，致绒毛扩大；绒毛一般无或有少数无功能性毛细血管，见不到红细胞

16.DD眼视近物时，通过动眼神经副交感纤维兴奋，引起环状睫状肌收缩，悬韧小带松弛，晶状体变凸，折光力增大，加强折射，使近物清晰成像在视网膜上。物体距离眼睛越近，晶状体也越凸，折光力越大

17.BB甲状腺功能改变对基础代谢的影响最明显

18.BB在肾小管，髓袢升支细段对水不通透而对Na+通透。髓袢降支细段对水通透而Na+不通透

19.BB尿失禁的机制是初级排尿中枢与大脑皮质失去联系，排尿不受大脑控制而随时随地排出。因排尿反射的中枢有2个，一是位于骶髓的初级中枢，负责排或者是不排，二是大脑皮层的高级中枢负责排尿的时间、地点

20.A四个选项中只有多形性腺瘤属于良性肿瘤，其他三项都属于恶性肿瘤。

21.DD受血者血型为A型，其红细胞膜上有A抗原，血清中有抗B抗体。在受血者与供血者做交叉配血实验中，主侧不凝集，说明受血者血清中的抗B抗体没有遇到供血者红细胞膜上相应的B抗原，所以主侧不发生凝集反应；而次侧凝集，则说明受血者红细胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相应的抗A抗体，所以次侧发生了凝集反应。血清中具有抗A抗体的血型有两种，一是B型血，二是O型血。B型血红细胞膜上含有B抗原，血浆（清）中有抗A抗体；O型血红细胞膜上没有抗原，血浆（清）中含有抗A抗体和抗B抗体。若供血者是B型血，则其与A型血的交叉配血实验中，主侧和次侧均有凝集反应；但此次交叉配血实验中，仅次侧凝集，而主侧没有凝集，说明供血者红细胞膜上没有B抗原，但含有抗A抗体。在两种含有抗A抗体的B型和O型血型中，不是B型血，一定是O型血。所以，判断供血者为O型血

22.BB与组织液生成无关的因素是血浆晶体渗透压。组织液生成的有效滤过压=毛细血管血压+组织液胶体渗透压－血浆胶体渗透压－组织液静水压

23.B血糖浓度时调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

24.AA心外膜增生的脂肪组织沿间质延伸入心肌细胞间称为心肌脂肪浸润。它并非是脂肪变性的一种。病变常以右心室特别是心尖区最为严重，临床上多见于高度肥胖者，重度心肌脂肪浸润可致心脏破裂，引发猝死

25.CC肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个方面重要作用：①抗感染及保护创面；②机化或包裹血凝块、坏死组织及其他异物的作用；③填补伤口及其他组织缺损

26.CC肺泡通气量＝（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率，根据这个公式可知，呼吸频率是12次/min，潮气量是500ml时，肺泡通气量=（500-150）×12=4200，当呼吸频率增加到24次/min，潮气量从500ml减少到250ml时，肺泡通气量=（250-150）×24=2400，所以肺泡通气量减少，选C

27.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

28.AA梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形

29.A肾血管平滑肌主要接受交感神经的支配。肾交感神经兴奋和（或）体液中的肾上腺素、去甲肾上腺素、血管升压素、血管紧张素Ⅱ和内皮素等增多时，肾血管收缩，肾血流量减少

30.BB脾梗死为贫血性梗死，梗死灶的肉眼病变特点为锥体形、灰白色、界限清

31.大量蛋白尿

32.溶解吸收

33.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高

34.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

35.维生素KⅣ

36.内脏或肝

37.肉瘤、浸润性、血道转移

38.相对不应期

39.因子Ⅻ

40.一期愈合二期愈合

41.纤维素样

42.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

43.壁细胞

44.肿瘤演进

45.肾上腺素

46.腹主

47.肝

48.颈动脉体

49.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

50.感受器

51.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

52.淤血：因静脉血液回流受阻，引起局部组织或器官的血液淤积于小静脉和毛细血管内，称为淤血

53.应急反应：机体受到伤害性刺激作用时，机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素急剧增加，即交感肾上腺髓质系统作为一个整体被动员起来的一种全身性反应，称为应急反应

54.射血分数：搏出量占心室舒张末期容量的百分比

55.内环境稳态：指内环境的理化性质总是保持相对稳定的状态。是细胞生命活动的必要条件

56.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。（1）每搏输出量对心输出量的影响：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷：相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多。反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少。②心肌后负荷：相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下，动脉血压升高，心肌后负荷增大，心室射血受阻，引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少，心输出量减少。③心肌收缩能力：心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性，称为心肌收缩能力。心肌收缩能力增强，搏出量增加，心输出量增多。反之，搏出量减少，心输出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。（2）心率对心输出量的影响：1）心率在一定范围内（40~180次/分），心率加快，心输出量增多，反之，心输出量减少。2）超出一定范围：①心率过快时（＞180次/min），心动周期缩短，特别是心舒期明显缩短，心室充盈血量不足，搏出量明显减少，使心率与搏出量的乘积减小，心输出量减少。②心率过慢时（＜40次/min），由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少

57.坏死的结局：（1）