2023年山东省济南市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2023年山东省济南市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.慢性萎缩性胃炎时，胃黏膜上皮最常见的化生为（）

A.鳞状上皮B.移行上皮C.软骨D.肠上皮

2.梗死灶的形状取决于（）

A.梗死区血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的类型

3.下列关于排尿反射的叙述，错误的是（）

A.排尿反射是一种脊髓反射B.交感神经兴奋时，促进排尿C.骶段脊髓的传出信号经盆神经传出D.排尿反射是正反馈

4.在近端小管，全部被重吸收的物质是（）

A.葡萄糖、维生素B.肌酐C.尿素D.氨

5.快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是（）

A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

6.假膜是由大量（）

A.纤维蛋白及白细胞、脱落上皮细胞组成

B.白细胞及组织碎屑、浆液组成

C.浆液及红细胞、白细胞组成

D.血小板及红细胞、白细胞组成

7.炎症过程中最具有防御意义的是（）

A.炎性介质形成B.组织分解代谢活动增强C.白细胞渗出D.炎性水肿

8.胃溃疡的肉眼形态特点应除外（）

A.溃疡通常只有一个B.深达肌层或浆膜层C.直径一般大于2.5cmD.边缘整齐

9.食管癌发生的最常见部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

10.确定肿瘤的组织来源取决于（）

A.生长方式B.肿瘤间质C.肿瘤实质D.形态结构

11.高血压病脑出血最常见的部位是（）

A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质

12.下列哪项不是红细胞生成的必要条件（）

A.红骨髓的造血功能正常B.维生素B12和叶酸C.蛋白质和铁D.血中氧分压下降

13.内因子缺乏引起的贫血是（）

A.再生障碍性贫血B.小细胞性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.恶性贫血

14.切断兔双侧迷走神经后，呼吸的改变是（）

A.呼吸幅度减小B.呼吸深而慢C.呼吸频率加快D.血液CO2暂时升高

15.血氧饱和度是指（）

A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧扩散的总量

16.葡萄胎的病理学诊断依据是（）

A.子宫体积增大B.宫腔内刮出大小不一的水泡C.阴道无痛性流血D.胎心音消失

17.膜性肾小球肾炎临床上常表现为（）

A.肾病综合征B.急性肾病综合征C.慢性肾病综合征D.隐匿性肾病综合征

18.近髓肾单位的主要功能是（）

A.产生肾素B.浓缩、稀释尿液C.排泄Na+和Cl-D.释放血管升压素

19.镜下见上皮细胞增生并出现明显异型性，累及上皮2／3以上但未达到全层，应诊断为（）

A.轻度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌

20.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.环氧化酶D.凝血酶

21.下列有关炎症的理解，哪项不正确（）

A.血管反应是炎症的中心环节

B.炎症对机体有利，又有潜在危险性

C.凡是炎症都需用抗生素治疗

D.炎症既有局部反应，又可有全身反应

22.过敏性鼻炎的炎症灶中主要出现哪种炎症细胞（）

A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞

23.门脉性肝硬化时，假小叶的病理变化特点不包括（）

A.出现肝细胞再生的结节

B.广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团

C.出现肝细胞大片坏死

D.假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上

24.左心室的搏出功大于右心室的搏出功，其主要原因是（）

A.每搏输出量不等B.左、右心室血流容积速度不同C.体循环和肺循环的循环途径长短不等D.体循环和肺循环的动脉血压不等

25.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C.心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用

26.细胞内玻璃样变常见于（）

A.成纤维细胞B.心肌细胞C.肾小管上皮细胞D.神经细胞

27.细胞嗜酸性坏死最常见于（）

A.心肌梗死B.脾梗死C.肺淤血D.病毒性肝炎

28.大叶性肺炎患者，缺氧症状有所缓解常出现在哪一期（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

29.肾盂肾炎最主要的感染途径是（）

A.上行性感染B.血源性感染C.医源性感染D.多途径感染

30.在中脑上丘与下丘之间横断脑干将很快出现（）

A.脊休克B.去大脑僵直C.震颤麻痹D.运动共济失调

二、填空题(20题)31.体温调节中枢位于____；人体最重要的散热部位是____。

32.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

33.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

34.在强光照射下瞳孔____。

35.子宫内膜失去____和____的支持而发生脱落和出血，形成月经

36.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

37.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

38.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

39.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

40.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____

41.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

42.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

43.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

44.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

45.慢性肝淤血常由____引起

46.当血液中维生素A含量过低时，将影响____的合成，可引起____症。

47.H+-Na+交换和____交换存在竞争性抑制。酸中毒时，H+-Na+交换____，____交换减弱，将出现____

48.特异性投射系统的生理功能是引起____；非特异性投射系统的功能是维持与改变大脑皮层的____。

49.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

50.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

三、名词解释(5题)51.氧解离曲线

52.血沉

53.纤溶系统

54.结核结节

55.应激反应

四、论述题(2题)56.什么是炎症？用结核病来解释炎症的病理过程

57.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

五、问答题(2题)58.去大脑僵直

59.简述血栓形成对机体的影响

六、单选题(1题)60.下列选项中不属于间叶组织来源的肿瘤的是（）

A.乳头状瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤

参考答案

1.DD慢性萎缩性胃炎病变主要发生在胃底及胃体部。常伴有肠上皮化生和假幽门腺化生，以肠上皮化生为常见

2.AA梗死灶的形状取决于梗死器官血管的分布，如脾、肾等器官的血管呈锥形分布，故其梗死灶也呈锥体形

3.BB当膀胱壁牵张感受器受到刺激兴奋时，冲动沿盆神经传至骶髓排尿反射初级中枢，同时冲动也上传至大脑高级排尿中枢，产生排尿欲。排尿反射进行时，冲动也经由盆神经传出，经正反馈加强排尿活动，直至尿液排完。因此，整个排尿过程不涉及交感神经的活动

4.AA在近端小管，全部被重吸收的物质是葡萄糖、蛋白质和维生素

5.DD快速进行性肾小球肾炎的病变特点是肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体

6.AA渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜

7.CC白细胞渗出是炎症反应的重要形态特征，具有重要的防御意义

8.CC胃溃疡直径一般小于2.0cm

9.BB食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少

10.CC肿瘤的实质是判断肿瘤组织来源和性质以及恶性肿瘤的恶性程度的重要依据，也是对肿瘤进行分类和命名的依据

11.BB脑出血俗称中风，是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶，常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑

12.DD红细胞的生成：①出生以后，红骨髓是制造红细胞的唯一场所；②红细胞的主要成分是血红蛋白，合成血红蛋白的基本原料是铁和蛋白质；③红细胞成熟因子是叶酸和维生素B12；④红细胞的生成主要受促红细胞生成素和雄激素的调节

13.CC内因子帮助维生素B12在回肠吸收，维生素B12是红细胞的成熟因子。内因子缺乏维生素B12吸收减少，引起巨幼红细胞性贫血

14.BB切断家兔两侧迷走神经后，呼吸运动呈慢而深的变化。迷走神经中含肺牵张反射的传入神经。当切断两侧迷走神经后，中断肺牵张反射的传入通路，肺牵张反射的作用被消除，此时，呼吸呈慢而深的变化

15.CC血氧饱和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

16.BB葡萄胎又称水泡状胎块，以绒毛高度水肿、滋养叶细胞不同程度增生为特征，形成许多串状水泡

17.AA膜性肾小球肾炎是成人肾病综合征最常见的类型

18.B近髓肾单位有较长的髓袢结构，对尿液的浓缩和稀释起重要作用。

19.CC重度不典型增生指异型性细胞，累及上皮层下部的2／3以上，但尚未达到上皮全层

20.CC阿司匹林的作用机制是使血小板内环氧化酶的活性部分乙酰化，使环氧化酶失活，从而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的强诱导剂

21.CC由细菌感染引起的感染性炎症可采用抗生素抗炎治疗，由其他因素引起的炎症，如物理、化学因素，病毒，免疫等原因引起的炎症则抗生素抗炎无效

22.BB嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫感染及速发型过敏反应

23.CC假小叶是肝硬化的重要病理特征，由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕形成大小不等的肝细胞团，称为假小叶。可见肝细胞再生的结节；假小叶内中央静脉缺如、偏位或有两个以上，有时汇管区也被包绕在假小叶内；肝细胞大小不一等特点

24.DD正常情况，左、右心室的每搏输出量基本相等，但体循环和肺循环的动脉血压不等，肺动脉压仅为主动脉压的1／6，故右心室做功量只有左心室的1／6

25.D等容舒张期后期，当心室进一步舒张使室内压低于房内压时，由于心室内压降低的“抽吸”作用使房室瓣开放，心房和肺静脉中的血液随室内压降低形成“抽吸”作用快速进入心室。

26.CC玻璃样变性又称透明变性，为多种原因引起的细胞胞质内出现大小不等、圆球形的均质红染物质。如肾小球肾炎或其他疾病伴有明显蛋白尿时，此时，肾近曲小管上皮细胞胞质内可出现许多大小不等的圆形红染玻璃样小滴，这是血浆蛋白经肾小球滤出而又被肾小管上皮细胞吞饮的结果

27.DD细胞嗜酸性坏死最常见于病毒性肝炎，嗜酸性坏死往往累及单个或几个细胞，散在于肝小叶内。镜下见肝细胞水分脱失浓缩，体积缩小，嗜酸性染色增强

28.CC大叶性肺炎发展到灰色肝样变期，肺泡腔内有大量渗出物，肺泡腔内仍无气体，但因肺泡壁血管受压，静脉血氧合不足的情况反而减轻，缺氧症状有所改善

29.AA肾盂肾炎的感染途径有上行性感染和血源性感染，其中最主要的感染途径是上行性感染

30.BB在动物中脑上丘与下丘之间横断脑干将出现去大脑僵直。去大脑僵直是指在动物中脑上、下丘之间横断脑干，动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）过度紧张的现象

31.下丘脑皮肤

32.癌肉瘤癌肉瘤

33.凹透镜凸透镜柱面镜

34.缩小

35.雌激素

36.血浆

37.反射

38.白色

39.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

40.颈动脉体

41.心室舒张，末期容积

42.辐射

43.组织换气

44.肾上腺素

45.右心衰竭

46.视紫红质夜盲

47.Na，+-，K+

48.特定的感觉并激发大脑皮层发出神经冲动兴奋状态，使机体保持觉醒

49.腹主

50.感受器

51.氧解离曲线：表示血液PO2与Hb饱和度关系的曲线，称氧解离曲线（氧离曲线）

52.血沉：将抗凝血置于垂直管放置数小时，观察第一小时末红细胞下降的距离或速度。正常值：男0～15mm，第一小时末。女0～20mm，第一小时末

53.纤溶系统：由纤溶酶原和纤溶酶，激活物和抑制物组成的溶解纤维蛋白的溶栓系统

54.结核结节：结核病的特征性病灶，由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节

55.应激反应：当机体受到各种伤害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等）时，血液中促肾上腺皮质激素（ACTH）和糖皮质激素浓度急剧升高，产生一系列非特异性全身反应，称为应激反应

56.炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子所致损伤而发生的以防御为主的基本病理过程。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。（1）变质是炎症局部组织发生的变性与坏死。（2）渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程，既包括液体的渗出也包括细胞的渗出。以血管反应为中心的渗出性改变是炎症的重要标志。（3）增生指在致炎因子刺激下，炎症局部组织实质细胞和间质细胞的增生，具有限制炎症扩散和修复损伤组织的功能。变质是机体的损伤过程，而渗出和增生为机体的抗损伤及修复过程。结核病的基本病变是炎症，符合炎症的变质、渗出、增生的病理特征：①结核病的早期及恶化进展期，细菌毒力强，数量多，机体免疫力低或变态反应强时，结核病的病变以浆液纤维素性渗出为主，表现为浆液性炎症或浆液纤维素性炎症。②当细菌少，毒力低，机体免疫反应较强时，结核病的病变以增生为主，形成具有诊断意义的结核结节。典型者结节中央有干酪样坏死，周围是类上皮细胞及朗汉斯巨细胞，外周是淋巴细胞和成纤维细胞。③当结核杆菌数量多，毒力强，机体免疫力低下或变态反应强时，上述以渗出为主或以增生为主的病变可继发干酪样坏死。结核病时，渗出、坏死和增生三种变化往往同时存在，而以某一种改变为主，并且可以互相转化

57.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释