-卫生资格-336耳鼻咽喉科学-章节练习-鼻科学-鼻出血(共42题)

-卫生资格-336耳鼻咽喉科学-章节练习-鼻科学-鼻出血(共42题)

1.治疗鼻出血的最佳方法是解析：治疗鼻出血的最佳方法是在鼻内镜下寻找出血部位行电凝、微波、激光止血术。答案：(D)A.全身应用止血药物B.局部用肾上腺素棉片填塞C.用油纱行前鼻孔填塞D.在鼻内镜下寻找出血部位行电凝、微波、激光止血术E.结扎血管

2.严重的中鼻甲下缘平面以上部位出血可结扎解析：筛前动脉供应前筛窦、中筛窦、额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部。临床常用结扎筛前动脉的方法治疗鼻出血。答案：(D)A.上颌动脉B.颈内动脉C.颈外动脉D.筛前动脉E.上唇动脉

3.前鼻孔填塞时鼻腔填塞物一般留置解析：前鼻孔填塞时鼻腔填塞物填塞时间一般24-48小时，如必须延长填塞时间，需辅以抗生素预防感染，一般不宜超过3-5天。答案：(C)A.1～12hB.12～24hC.24～48hD.48～72hE.72～96h

4.遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用解析：遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术。答案：(C)A.局部注射硬化剂B.鼻中隔黏膜划痕C.面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术D.血管栓塞法E.血管结扎法

5.鼻出血需结扎颈外动脉时，结扎部位宜在解析：结扎颈外动脉部位多选择在甲状腺上动脉与舌动脉之间，其理由是：①甲状腺上动脉与下动脉之间有许多吻合支，若在甲状腺上动脉下方结扎，血液仍可经甲状腺下动脉→吻合支→甲状腺上动脉→颈外动脉，达不到止血目的；②在甲状腺上动脉上方结扎，颈外动脉血流继续进入甲状腺上动脉，在颈外动脉近心端不易形成血栓，无血栓脱落进入颈内动脉之虞。答案：(B)A.颈总动脉分叉处与甲状腺上动脉之间B.甲状腺上动脉与舌动脉之间C.舌动脉与面动脉之间D.面动脉与上颌动脉之间E.上颌动脉与颞浅动脉之间

6.鼻出血时采用腭大孔注射法止血主要是封闭解析：翼腭管注射法自腭大孔经翼腭管将利多卡因注入翼腭窝，封闭上腭动脉的分支蝶腭动脉，用以治疗鼻后部出血。答案：(C)A.上颌动脉B.鼻腭动脉C.蝶腭动脉D.上唇动脉E.筛前动脉

7.后鼻孔填塞纱球的底部留置丝线主要作用是解析：后鼻孔填塞纱球的底部留置丝线主要作用是取出纱球时牵引用。答案：(B)A.固定纱球B.取出纱球时牵引用C.填塞纱球时牵拉纱球用D.固定于前鼻孔牵拉纱球用E.以上均不正确

8.血液病所致的鼻出血宜采用的止血方法是解析：血液病所致的鼻出血可用鼻腔可吸收性物填塞。可吸收性材料有淀粉海绵、明胶止血海绵或纤维蛋白绵等，也可用明胶海绵蘸上凝血酶粉、三七粉或云南白药。优点是填塞物可被组织吸收，可避免因取出填塞物致鼻黏膜再出血。答案：(B)A.烧灼法B.鼻腔可吸收性物填塞C.鼻腔纱条填塞D.血管结扎法E.血管栓塞法

9.长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因()解析：长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因内源性凝血酶原减少。答案：(D)A.凝血障碍B.血小管损伤C.破坏造血系统D.内源性凝血酶原减少E.药物过敏

10.体内摄取过量的磷、汞、砷、苯等化学物质引起的鼻出血的原因()解析：体内摄取过量的磷、汞、砷、苯等化学物质引起的鼻出血的原因破坏造血系统。答案：(C)A.凝血障碍B.血小管损伤C.破坏造血系统D.内源性凝血酶原减少E.药物过敏

11.再生障碍性贫血引起的鼻出血()解析：再生障碍性贫血引起的鼻出血血小板异常。答案：(A)A.血小板异常B.血小管损伤C.破坏造血系统D.内源性凝血酶原减少E.外源性凝血酶原减少

12.肝功能损害引起的鼻出血的原因()解析：肝功能损害引起的鼻出血的原因凝血障碍。答案：(A)A.凝血障碍B.小血管损伤C.破坏造血系统D.内源性凝血酶原减少E.外源性凝血酶原减少

13.年轻人屡次发作严重动脉性鼻出血，且伴有血压急剧变化，首先应考虑()解析：年轻人屡次发作严重动脉性鼻出血，且伴有血压急剧变化，首先应考虑肾上腺嗜铬细胞瘤。答案：(C)A.高血压B.肝硬化C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.血友病E.一般的鼻出血

14.鼻中隔脓肿的治疗()解析：鼻中隔脓肿的治疗切开引流，不行鼻腔填塞。答案：(B)A.鼻腔烧灼B.切开引流，不行鼻腔填塞C.切开引流，行鼻腔填塞D.前鼻孔填塞E.后鼻孔填塞

15.鼻腔前下方出血()解析：鼻腔前下方出血鼻腔烧灼。答案：(A)A.鼻腔烧灼B.切开引流，行前鼻腔填塞C.前后鼻孔填塞D.后鼻孔填塞E.切开引流，行鼻腔填塞

16.鼻腔弥漫性出血()解析：鼻腔弥漫性出血前鼻孔填塞。答案：(D)A.鼻腔烧灼B.切开引流，不行鼻腔填塞C.切开引流，行鼻腔填塞D.前鼻孔填塞E.后鼻孔填塞

17.鼻腔后部及鼻咽部出血()解析：鼻腔后部及鼻咽部出血后鼻孔填塞。答案：(A)A.后鼻孔填塞B.切开引流，不行鼻腔填塞C.切开引流，行鼻腔填塞D.前鼻孔填塞E.前后鼻孔填塞

18.处理鼻出血的方法错误的是()解析：鼻出血的处理轻微出血可采用局部止血法指压法、局部止血药物、烧灼法、前鼻孔填塞术（前鼻活动性出血剧烈或出血部位不明确时可应用）、后鼻孔填塞术（前鼻孔填塞后出血仍不止，向后流入咽部或从对侧鼻腔涌出，应选择后鼻孔填塞术）、经鼻内镜止血法、动脉栓塞、血管结扎术、鼻中隔手术等。故答案选C。答案：(C)A.轻微出血可采用局部止血法B.找不到出血点时可先采用鼻孔填塞C.凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞D.有明确出血点可用冷冻或电灼止血E.应用药物防治感染

19.尿毒症引起的鼻出血的症状()解析：尿毒症引起的鼻出血的症状点状或片状渗血，色鲜红，可自愈。答案：(B)A.鼻涕带血B.点状或片状渗血，色鲜红，可自愈C.喷射性，色鲜红，多经急救才能止血D.非喷射性，色暗红，多不能自愈E.喷射性，色暗红，多不能自愈

20.一位体胖的老年高血压病患者，鼻腔反复出血2天，最可能的原因是()解析：一位体胖的老年高血压病患者，鼻腔反复出血2天，最可能的原因是高血压动脉硬化。答案：(A)A.高血压动脉硬化B.营养障碍C.血液病D.维生素缺乏E.鼻前庭溃疡

21.老年人鼻出血的好发部位()解析：老年人鼻出血的好发部位鼻腔后部。答案：(B)A.Little动脉丛B.鼻腔后部C.鼻前庭D.Kiesselbach静脉丛E.鼻腔前部

22.年轻女性月经期经常鼻出血，其原因是()解析：年轻女性月经期经常鼻出血，其原因是内分泌失调。答案：(D)A.血管张力改变B.血小板量或质的异常C.动脉压增高D.内分泌失调E.通常情况

23.关于鼻出血处理，哪项有误()解析：鼻出血局部原因鼻部损伤、鼻中隔偏曲、鼻部炎症、鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤、鼻腔异物；全身原因出血性疾病及血液病、急性发热性传染病、心血管系统疾病、妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻出血等。，少年儿童、青年人鼻出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区（Little’s区）。中老年人的鼻出血，常常与高血压和动脉硬化有关，出血部位多见于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻～鼻咽静脉丛（Woodruffvenousplexus）及鼻中隔后部的动脉。故答案选C。答案：(C)A.轻微鼻出血可采用局部止血法B.找不到出血点可行凡士林纱条鼻腔填塞C.凡鼻出血均可采用后鼻孔填塞D.有明确出血点可采用烧灼法E.不用做任何处理

24.男，40岁，经常发生鼻后部出血，检查发现出血侧鼻腔有鼻中隔偏曲，使鼻腔填塞难于有效操作。该病人下一步的措施是()解析：条件允许立刻行鼻中隔矫正术，为填塞止血提供方便。答案：(B)A.检查出血来源，行动脉结扎B.条件允许立刻行鼻中隔矫正术，为填塞止血提供方便C.输液和输血D.给予止血剂静脉滴注E.全身药物治疗

25.关于鼻腔填塞，哪种说法有误()解析：凡士林纱条填塞时间48~72h。答案：(B)A.出血较剧时可行鼻腔填塞B.凡士林纱条填塞时间可超过1周C.前鼻孔填塞未奏效者，可用前、后鼻孔填塞D.鼻咽部气囊可替代后鼻孔纱球E.应辅以抗生素

26.中鼻甲平面以下的严重鼻出血，鼻腔填塞无效，应结扎的动脉是()解析：中鼻甲平面以下的严重鼻出血，鼻腔填塞无效，应结扎的动脉是颈外动脉。答案：(A)A.颈外动脉B.颈内动脉C.筛前动脉D.筛后动脉E.上颌动脉

27.严重的鼻中隔前方出血可结扎()解析：严重的鼻中隔前方出血可结扎上唇动脉。答案：(B)A.筛前动脉B.上唇动脉C.上颌动脉D.颈外动脉E.颈内动脉

28.遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是()解析：遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察有无休克征象。答案：(A)A.迅速判断患者的一般情况和出血程度，观察有无休克征象B.详细询问病史C.仔细检查鼻腔D.鼻腔填塞纱条E.输血

29.治疗血液病所致的鼻出血最适宜的方法是()解析：治疗血液病所致的鼻出血最适宜的方法是鼻腔可吸收物填塞。答案：(B)A.烧灼法B.鼻腔可吸收物填塞C.血管栓塞法D.血管结扎法E.输血

30.鼻外伤时治疗鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最适宜的方法是()解析：鼻外伤时治疗鼻粘膜撕裂所致的鼻出血最适宜的方法是鼻腔纱条填塞。答案：(C)A.输血B.烧灼法C.鼻腔纱条填塞D.血管结扎法E.血管栓塞法

31.治疗鼻出血致休克首选的方法是()解析：治疗鼻出血致休克首选的方法是补液、输血、给升压药、保暖等抗休克治疗。答案：(D)A.鼻内镜检查B.烧灼法C.纱条填塞D.补液、输血、给升压药、保暖等抗休克治疗E.输血

32.鼻中隔偏曲的嵴处反复出血，经用油纱条填塞前鼻孔无效时，最适宜的治疗是()解析：鼻中隔偏曲的嵴处反复出血，经用油纱条填塞前鼻孔无效时，最适宜的治疗是鼻中隔粘膜下矫正术。答案：(D)A.后鼻孔填塞B.硝酸银局部烧灼C.鼻中隔粘膜划痕D.鼻中隔粘膜下矫正术E.输血

33.关于鼻出血，哪种说法有误()解析：关于鼻出血，说法有误的是与鼻中隔偏曲无关。答案：(D)A.鼻出血是某些全身疾病的症状之一B.血液病可引起鼻出血C.反复少量一侧鼻出血应警惕恶性肿瘤D.与鼻中隔偏曲无关E.鼻部炎症

34.难治性鼻出血较好的止血方法是()解析：难治性鼻出血较好的止血方法是导管栓塞法。答案：(C)A.填塞B.结扎颈外动脉C.导管栓塞法D.输新鲜血E.药物治疗

35.长期服用水杨酸类药物引起鼻出血的原因是解析：无答案：(D)A.凝血障碍B.小血管损伤C.破坏造血系统D.内源性凝血酶原减少E.血小板异常

36.体内摄取过量磷、汞、砷、苯等化学物质弓起鼻出血的原因是解析：无答案：(C)A.凝血障碍B.小血管损伤C.破坏造血系统D.内源性凝血酶原减少E.血小板异常

37.再生障碍性贫血引起鼻出血的原因是解析：无答案：(E)A.凝血障碍B.小血管损伤C.破坏造血系统D.内源性凝血酶原减少E.血小板异常

38.肝功能损害引起鼻出血的原因是解析：无答案：(A)A.凝血障碍B.小血管损伤C.破坏造血系统D.内源性凝血酶原减少E.血小板异常

39.尿毒症引起鼻出血的原因是解析：无答案：(B)A.凝血障碍B.小血管损伤C.破坏造血系统D.内源性凝血酶原减少E.血小板异常

40.鼻腔毛细血管出血多为解析：无答