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文档简介
-卫生资格-332儿科学-章节练习-章节练习-泌尿系统疾病(B1型题)(共77题)
1.急性肾小球肾炎中实验室检查常见的改变是解析:无答案:(A)A.血清ASO滴度升高B.抗核抗体阳性C.血清白蛋白<25g/LD.尿比重下降E.粘蛋白升高
2.慢性肾小球肾炎急性发作时的改变是解析:无答案:(D)A.血清ASO滴度升高B.抗核抗体阳性C.血清白蛋白<25g/LD.尿比重下降E.粘蛋白升高
3.无症状性急性肾炎具有的临床表现是解析:无答案:(C)A.水肿B.严重循环充血C.显微镜下血尿D.高血压E.高血压脑病
4.肾外症状性急性肾炎不具有的是解析:无答案:(C)A.水肿B.严重循环充血C.显微镜下血尿D.高血压E.高血压脑病
5.患儿对激素耐药、肾功能异常者为解析:无答案:(C)A.肾病综合征肾炎型B.肾病综合征对激素部分敏感C.肾病综合征需行肾活检D.肾病综合征对激素依赖E.肾病综合征频复发
6.患儿伴有高血压、肾功能异常、明显血尿者为解析:无答案:(A)A.肾病综合征肾炎型B.肾病综合征对激素部分敏感C.肾病综合征需行肾活检D.肾病综合征对激素依赖E.肾病综合征频复发
7.对激素敏感,尿蛋白转阴性,但减量1个月内复发,重复2次以上者为解析:无答案:(D)A.肾病综合征肾炎型B.肾病综合征对激素部分敏感C.肾病综合征需行肾活检D.肾病综合征对激素依赖E.肾病综合征频复发
8.肾病病程中半年内复发≥2次或1年内复发≥3次者为解析:无答案:(E)A.肾病综合征肾炎型B.肾病综合征对激素部分敏感C.肾病综合征需行肾活检D.肾病综合征对激素依赖E.肾病综合征频复发
9.急性泌尿道感染伴有尿路畸形的新生儿解析:无答案:(B)A.阿莫西林/克拉维酸钾口服B.头孢曲松钠或头孢噻肟静脉滴注C.氨苄西林D.急性期疗程结束后,小剂量抗生素每晚口服E.呋喃妥因
10.急性泌尿道感染,症状较轻解析:无答案:(A)A.阿莫西林/克拉维酸钾口服B.头孢曲松钠或头孢噻肟静脉滴注C.氨苄西林D.急性期疗程结束后,小剂量抗生素每晚口服E.呋喃妥因
11.单纯无症状菌尿解析:无答案:(E)A.阿莫西林/克拉维酸钾口服B.头孢曲松钠或头孢噻肟静脉滴注C.氨苄西林D.急性期疗程结束后,小剂量抗生素每晚口服E.呋喃妥因
12.合并有膀胱输尿管反流Ⅲ级解析:无答案:(D)A.阿莫西林/克拉维酸钾口服B.头孢曲松钠或头孢噻肟静脉滴注C.氨苄西林D.急性期疗程结束后,小剂量抗生素每晚口服E.呋喃妥因
13.急性肾炎患儿水肿已退,血压正常,肉眼血尿消失()解析:无答案:(B)A.绝对卧床休息B.可以下床散步轻微活动C.可以上学,但不能剧烈运动D.同健康人一样活动E.需长期低盐饮食
14.急性肾炎患儿阿迪氏计数正常时可进行()解析:无答案:(D)A.绝对卧床休息B.可以下床散步轻微活动C.可以上学,但不能剧烈运动D.同健康人一样活动E.需长期低盐饮食
15.急性肾炎发生严重循环充血时表现()解析:无答案:(B)A.头痛、眼花、恶心、呕吐、惊厥B.呼吸困难,不能平卧、喘息C.恶心、呕吐、四肢无力、腱反射减弱D.厌食、恶心,循环衰竭、呼吸深长、口唇樱红E.发热
16.急性肾炎发生高血压脑病时表现()解析:无答案:(A)A.头痛、眼花、恶心、呕吐、惊厥B.呼吸困难,不能平卧、喘息C.恶心、呕吐、四肢无力、腱反射减弱D.厌食、恶心,循环衰竭、呼吸深长、口唇樱红E.发热
17.慢性肾盂肾炎的主要辅助检查项目应是解析:无答案:(C)A.双肾B超B.双肾CT影C.静脉肾盂造D.肾动脉造影E.肾活检
18.肾病综合征的主要辅助检查项目应是解析:无答案:(E)A.双肾B超B.双肾CT影C.静脉肾盂造D.肾动脉造影E.肾活检
19.预防肾病综合征肾静脉血栓形成应使用解析:(1)肾病综合征血栓形成是肾病不缓解的重要原因,也是肾病肾损伤的重要因素,故应强调抗凝溶栓治疗,常用药物有:肝素、低分子肝素、双嘧达莫、尿激酶、川芎嗪、保肾康等。(2)血管紧张素转换酶抑制剂的主要不良反应是干咳和血管性水肿。妊娠、肾动脉狭窄、高钾血症、肾功能不全(血肌酐>265μmol/L或3mg/dl)患者禁用。答案:(C)A.巯甲丙脯酸(开博通)B.环磷酰胺C.低分子肝素D.甲泼尼龙(甲基强的松龙)E.呋塞米
20.肾动脉狭窄者慎用解析:(1)肾病综合征血栓形成是肾病不缓解的重要原因,也是肾病肾损伤的重要因素,故应强调抗凝溶栓治疗,常用药物有:肝素、低分子肝素、双嘧达莫、尿激酶、川芎嗪、保肾康等。(2)血管紧张素转换酶抑制剂的主要不良反应是干咳和血管性水肿。妊娠、肾动脉狭窄、高钾血症、肾功能不全(血肌酐>265μmol/L或3mg/dl)患者禁用。答案:(A)A.巯甲丙脯酸(开博通)B.环磷酰胺C.低分子肝素D.甲泼尼龙(甲基强的松龙)E.呋塞米
21.单纯型肾病综合征常见的病理类型是解析:无答案:(B)A.膜增生性肾小球肾炎B.微小病变C.膜性肾病D.IgA肾病E.弥漫性系膜硬化
22.乙型肝炎病毒相关肾炎常见的病理类型是解析:无答案:(C)A.膜增生性肾小球肾炎B.微小病变C.膜性肾病D.IgA肾病E.弥漫性系膜硬化
23.先天性肾病综合征常见的病理类型是解析:无答案:(E)A.膜增生性肾小球肾炎B.微小病变C.膜性肾病D.IgA肾病E.弥漫性系膜硬化
24.男性患儿,12岁,持续性镜下血尿、蛋白尿1年,伴乏力、食欲不振,肾脏病理改变为膜性肾病,免疫荧光见IgG、C3颗粒样沉积,肾组织切片上找到HBV抗原。最可能的诊断为解析:无答案:(E)A.IgA肾病B.Alport综合征C.急性肾小球肾炎D.过敏性紫癜肾炎E.乙肝病毒相关性肾炎
25.女性患儿,8岁,反复出现双下肢对称性出血性皮疹4周,镜下血尿、蛋白尿1周,伴双侧踝关节肿痛,肾脏病理显示IgA颗粒样弥漫性肾小球沉积。最可能的诊断为解析:无答案:(D)A.IgA肾病B.Alport综合征C.急性肾小球肾炎D.过敏性紫癜肾炎E.乙肝病毒相关性肾炎
26.女性患儿,11岁,听力渐行性下降2年,镜下血尿2个月。最可能的诊断为解析:无答案:(B)A.IgA肾病B.Alport综合征C.急性肾小球肾炎D.过敏性紫癜肾炎E.乙肝病毒相关性肾炎
27.肾炎性肾病的特点是解析:单纯性肾病具有“三高一低”特点,即高度水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症,其尿中为白蛋白,是为选择性蛋白尿。肾炎性肾病的诊断除上述四大特点外,需加上高血压、氮质血症、血尿和持续性低补体血症之一。急性链球菌感染后肾炎,感染后形成抗原-抗体免疫复合物,同时激活补体参与发病故发病初期,C3一过性下降。尿钙增高为高钙尿症的表现。答案:(B)A.选择性蛋白尿B.持续性氮质血症C.发病初期,血C3一过性降低D.血沉正常E.尿钙增高以上改变符合
28.急性链球菌感染后肾炎的特点是解析:单纯性肾病具有“三高一低”特点,即高度水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症,其尿中为白蛋白,是为选择性蛋白尿。肾炎性肾病的诊断除上述四大特点外,需加上高血压、氮质血症、血尿和持续性低补体血症之一。急性链球菌感染后肾炎,感染后形成抗原-抗体免疫复合物,同时激活补体参与发病故发病初期,C3一过性下降。尿钙增高为高钙尿症的表现。答案:(C)A.选择性蛋白尿B.持续性氮质血症C.发病初期,血C3一过性降低D.血沉正常E.尿钙增高以上改变符合
29.单纯性肾病的特点是解析:单纯性肾病具有“三高一低”特点,即高度水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症,其尿中为白蛋白,是为选择性蛋白尿。肾炎性肾病的诊断除上述四大特点外,需加上高血压、氮质血症、血尿和持续性低补体血症之一。急性链球菌感染后肾炎,感染后形成抗原-抗体免疫复合物,同时激活补体参与发病故发病初期,C3一过性下降。尿钙增高为高钙尿症的表现。答案:(A)A.选择性蛋白尿B.持续性氮质血症C.发病初期,血C3一过性降低D.血沉正常E.尿钙增高以上改变符合
30.血尿出现最早见于解析:无答案:(B)A.肾癌B.肾盂癌C.肾下垂D.多囊肾E.肾胚胎癌
31.婴幼儿腹部包块多见于解析:无答案:(E)A.肾癌B.肾盂癌C.肾下垂D.多囊肾E.肾胚胎癌
32.双肾包块伴高血压见于解析:无答案:(D)A.肾癌B.肾盂癌C.肾下垂D.多囊肾E.肾胚胎癌
33.成人型多囊肾是解析:无答案:(A)A.常染色体显性遗传疾病B.常染色体隐性遗传疾病C.性染色体显性遗传疾病D.性染色体隐性遗传疾病E.属非遗传性疾病
34.幼儿型多囊肾是解析:无答案:(B)A.常染色体显性遗传疾病B.常染色体隐性遗传疾病C.性染色体显性遗传疾病D.性染色体隐性遗传疾病E.属非遗传性疾病
35.急性链球菌感染后肾炎病理解析:无答案:(B)A.微小病变型肾病B.毛细血管内增生性肾炎C.新月体肾炎D.膜增生性肾炎E.膜性肾病
36.单纯型肾病综合征常见病理解析:无答案:(A)A.微小病变型肾病B.毛细血管内增生性肾炎C.新月体肾炎D.膜增生性肾炎E.膜性肾病
37.乙肝病毒相关性肾炎的常见病理解析:无答案:(E)A.微小病变型肾病B.毛细血管内增生性肾炎C.新月体肾炎D.膜增生性肾炎E.膜性肾病
38.易出现持续性低补体血症的是解析:无答案:(D)A.微小病变型肾病B.毛细血管内增生性肾炎C.新月体肾炎D.膜增生性肾炎E.膜性肾病
39.急进性肾炎的病理解析:无答案:(C)A.微小病变型肾病B.毛细血管内增生性肾炎C.新月体肾炎D.膜增生性肾炎E.膜性肾病
40.高血压脑病治疗首选解析:无答案:(D)A.硝苯地平B.ACEIC.地高辛D.硝普钠E.呋塞米
41.可以保护肾功能,延缓肾功能慢性进展的解析:无答案:(B)A.硝苯地平B.ACEIC.地高辛D.硝普钠E.呋塞米
42.须避光输注的解析:无答案:(D)A.硝苯地平B.ACEIC.地高辛D.硝普钠E.呋塞米
43.蛋白尿的标准解析:无答案:(D)A.≥50mg/(kg·d)B.>100mg/(kg·d)C.>150mg/(kg·d)D.>150mg/dE.>2000mg/d
44.大量蛋白尿的标准解析:无答案:(A)A.≥50mg/(kg·d)B.>100mg/(kg·d)C.>150mg/(kg·d)D.>150mg/dE.>2000mg/d
45.急性肾炎解析:无答案:(C)A.尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常B.尿蛋白(+++),血总蛋白降低,白蛋白降低,胆固醇增高,血压正常C.尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低D.尿红细胞(+++),血压增高,血尿素氮明显增高,少尿持续10天以上E.尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血压增高
46.急性泌尿道感染解析:无答案:(A)A.尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常B.尿蛋白(+++),血总蛋白降低,白蛋白降低,胆固醇增高,血压正常C.尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低D.尿红细胞(+++),血压增高,血尿素氮明显增高,少尿持续10天以上E.尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血压增高
47.单纯型肾病解析:无答案:(B)A.尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常B.尿蛋白(+++),血总蛋白降低,白蛋白降低,胆固醇增高,血压正常C.尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低D.尿红细胞(+++),血压增高,血尿素氮明显增高,少尿持续10天以上E.尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血压增高
48.肾炎型肾病解析:无答案:(E)A.尿蛋白(+),白细胞(+++),血压正常,血补体正常B.尿蛋白(+++),血总蛋白降低,白蛋白降低,胆固醇增高,血压正常C.尿蛋白(+),红细胞(++),血压增高,血补体降低D.尿红细胞(+++),血压增高,血尿素氮明显增高,少尿持续10天以上E.尿蛋白(+++),红细胞(++),血总蛋白降低,胆固醇增高,血压增高
49.单纯型肾病解析:无答案:(A)A.首选糖皮质激素B.首选α-干扰素C.首选免疫抑制剂D.首选糖皮质激素+免疫抑制剂E.休息,用青霉素7~10天,对症治疗
50.乙肝病毒相关性肾炎解析:无答案:(B)A.首选糖皮质激素B.首选α-干扰素C.首选免疫抑制剂D.首选糖皮质激素+免疫抑制剂E.休息,用青霉素7~10天,对症治疗
51.特发性高钙尿症解析:无答案:(C)A.发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿,镜检红细胞常严重变形B.单纯血尿,可反复发作或持续数月,可不治疗C.血尿、尿疼、尿频尿急综合征,可有腹绞痛、肾结石D.常以大量蛋白尿为主要表现E.常伴泌尿道畸形
52.胡桃夹现象解析:无答案:(B)A.发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿,镜检红细胞常严重变形B.单纯血尿,可反复发作或持续数月,可不治疗C.血尿、尿疼、尿频尿急综合征,可有腹绞痛、肾结石D.常以大量蛋白尿为主要表现E.常伴泌尿道畸形
53.IgA肾病解析:无答案:(A)A.发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿,镜检红细胞常严重变形B.单纯血尿,可反复发作或持续数月,可不治疗C.血尿、尿疼、尿频尿急综合征,可有腹绞痛、肾结石D.常以大量蛋白尿为主要表现E.常伴泌尿道畸形
54.肾外症状型急性肾炎解析:无答案:(C)A.尿红细胞形态正常B.尿红细胞形态异常C.尿常规正常D.尿常规白细胞管型E.尿常规颗粒管型
55.肾小球源性血尿解析:无答案:(B)A.尿红细胞形态正常B.尿红细胞形态异常C.尿常规正常D.尿常规白细胞管型E.尿常规颗粒管型
56.非肾小球源性血尿解析:无答案:(A)A.尿红细胞形态正常B.尿红细胞形态异常C.尿常规正常D.尿常规白细胞管型E.尿常规颗粒管型
57.肾病综合征解析:无答案:(C)A.水肿、血尿、高血压B.发作性肉眼血尿,可无水肿与高血压C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D.血尿、尿频、尿急、尿痛E.血尿、蛋白尿、夜尿增多、贫血、氮质血症
58.急性肾小球肾炎解析:无答案:(A)A.水肿、血尿、高血压B.发作性肉眼血尿,可无水肿与高血压C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D.血尿、尿频、尿急、尿痛E.血尿、蛋白尿、夜尿增多、贫血、氮质血症
59.慢性肾小球肾炎解析:无答案:(E)A.水肿、血尿、高血压B.发作性肉眼血尿,可无水肿与高血压C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂D.血尿、尿频、尿急、尿痛E.血尿、蛋白尿、夜尿增多、贫血、氮质血症
60.对诊断尿路感染最有意义的指标解析:无答案:(A)A.清洁中段尿培养细菌计数≥10!/mlB.清洁中段尿培养细菌计数<10!/mlC.清洁中段尿培养细菌计数10!~10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB5.gif")/mlD.清洁中段尿培养细菌计数10!~10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB4.gif")/mlE.白细胞总数升高
61.诊断粪链球菌感染的指标解析:无答案:(D)A.清洁中段尿培养细菌计数≥10!/mlB.清洁中段尿培养细菌计数<10!/mlC.清洁中段尿培养细菌计数10!~10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB5.gif")/mlD.清洁中段尿培养细菌计数10!~10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB4.gif")/mlE.白细胞总数升高
62.诊断可疑菌尿的指标解析:无答案:(C)A.清洁中段尿培养细菌计数≥10!/mlB.清洁中段尿培养细菌计数<10!/mlC.清洁中段尿培养细菌计数10!~10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB5.gif")/mlD.清洁中段尿培养细菌计数10!~10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB4.gif")/mlE.白细胞总数升高
63.考虑污染的指标解析:无答案:(B)A.清洁中段尿培养细菌计数≥10!/mlB.清洁中段尿培养细菌计数<10!/mlC.清洁中段尿培养细菌计数10!~10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB5.gif")/mlD.清洁中段尿培养细菌计数10!~10(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/SB4.gif")/mlE.白细胞总数升高
64.新生儿、婴幼儿尿路感染临床表现解析:无答案:(A)A.以体温不升、呕吐、食欲下降、面色苍白等全身症状为主B.尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征C.间歇发热、苍白、乏力、腰痛、夜尿多,低比重尿D.发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿E.发热、腰痛、腹痛等
65.学龄儿童上尿路感染临床表现解析:无答案:(E)A.以体温不升、呕吐、食欲下降、面色苍白等全身症状为主B.尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征C.间歇发热、苍白、乏力、腰痛、夜尿多,低比重尿D.发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿E.发热、腰痛、腹痛等
66.学龄儿童下尿路感染临床表现解析:无答案:(B)A.以体温不升、呕吐、食欲下降、面色苍白等全身症状为主B.尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征C.间歇发热、苍白、乏力、腰痛、夜尿多,低比重尿D.发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿E.发热、腰
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