-卫生资格-336耳鼻咽喉科学-章节练习-耳科学-面神经疾病(共23题)

-卫生资格-336耳鼻咽喉科学-章节练习-耳科学-面神经疾病(共23题)

1.临床最常见周围性面瘫的类型是解析：临床最常见周围性面瘫的类型是原发性。答案：(D)A.先天性B.感染性C.外伤性D.原发性E.医源性

2.原发性周围性面瘫占周围性面瘫的百分率约是解析：原发性周围性面瘫占周围性面瘫的百分率约是80％。答案：(B)A.90％B.80％C.70％D.60％E.50％

3.根据面神经损伤的程度，面神经的病理生理改变不包括解析：面神经的病理生理改变包括神经失用、轴索断伤、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断。故答案选D。答案：(D)A.神经失用B.神经外膜损伤C.轴索断伤D.神经痉挛E.神经断伤

4.根据面神经损伤的程度，可出现不同类型病理生理改变的有解析：根据面神经损伤的程度，可出现4类不同类型的病理生理改变，即神经失用，轴突断裂，内膜性神经中断，束膜性神经中断，神经全断。答案：(D)A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种

5.对面神经外膜损伤特征的描述，不正确的是解析：对面神经外膜损伤特征的描述，不正确的是出现面瘫。答案：(A)A.出现面瘫B.损伤限于神经外膜C.神经成分未累及D.神经传导正常E.无面瘫

6.对面神经失用的描述，不正确的是解析：面神经失用为轻度损伤引起的神经传导功能丧失。有髓鞘变性但无轴突变性，没有神经纤维的中断。去除病因后短期内能完全恢复。故答案选D。答案：(D)A.损伤限于髓鞘B.轴索结构正常C.出现暂时性神经传导阻滞D.无面瘫E.病因去除后神经功能可在短期内恢复

7.对面神经断伤的描述，不正确的是解析：面神经断伤时，神经干完全断离，近端形成神经瘤，远端神经变性，神经功能不能自然恢复。答案：(A)A.神经功能可自然恢复B.神经干完全断离C.近端形成神经瘤D.远端神经变性E.神经功能不能自然恢复

8.面神经轴索断裂后，神经远端在多长时间出现顺向变性解析：面神经轴索断裂后，神经远端在48～72h出现顺向变性。答案：(C)A.24hB.24～48hC.48～72hD.1周后E.以上均不对

9.面神经断伤后第几周，轴索可沿中空的鞘膜管由近及远再生解析：面神经断伤后第3周，轴索可沿中空的鞘膜管由近及远再生。答案：(B)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

10.对周围性面瘫临床表现的描述，不正确的是解析：周围性面神经瘫临床表现急性起病，数小时或1～3天症状达到高峰，病初可伴耳后乳突区、耳内或下颌角疼痛；一侧面部表情肌瘫痪为突出表现，口角歪斜，流涎，讲话漏风，鼓腮和吹口哨漏气，食物滞留于病侧齿颊之间；可伴有味觉丧失，唾液减少，听觉过敏，患侧乳突部疼痛，耳郭和外耳道感觉减退，外耳道或鼓膜疱疹。查体可见一侧面部额纹消失，睑裂变大，鼻唇沟变浅变平，病侧口角低垂，示齿时口角歪向健侧，做鼓腮和吹口哨动作时，患侧漏气。不能抬额、皱眉，眼睑闭合无力或闭合不全。闭目时眼球向上外方转动，显露白色巩膜，称Bell征。故答案选C。答案：(C)A.病侧面部表情运动丧失，额纹消失B.不能皱眉与闭目C.鼻唇沟变浅，口角下垂向患侧歪斜D.鼓腮漏气，发爆破音困难E.进食可有口角漏液现象

11.面神经功能定量评价一般采用几级判断法解析：面神经功能定量评价一般采用6级判断法。答案：(A)A.6级B.5级C.4级D.3级E.2级

12.味觉检查异常提示损害位于解析：味觉检查异常提示损害位于鼓索神经分支以上。答案：(B)A.面神经镫骨肌支以上部分B.鼓索神经分支以上C.膝状神经节以上D.面神经核E.面神经核以上

13.面神经损伤后，面肌功能恢复的早期征象是解析：面神经损伤后，面肌功能恢复的早期征象是6～12周出现多相神经再支配电位。答案：(A)A.6～12周出现多相神经再支配电位B.2周后出现纤维颤动电位C.2周内神经电图最大反应幅度＞10％D.诱发总和电位最大反应幅度＞90％E.以上均不对

14.下列检查中属面神经变性程度的客观检测方法是解析：面神经变性程度的客观检测方法是神经电图。答案：(A)A.神经电图B.肌电图C.神经兴奋性试验D.最大刺激试验E.以上均不对

15.面瘫发病3周内，神经兴奋性试验大于多少表明预后不佳解析：面瘫发病3周内，神经兴奋性试验大于3.5mA少表明预后不佳。答案：(C)A.＞1．5mAB.＞2．5mAC.＞3．5mAD.＞4．5mAE.＞5．5mA

16.面瘫发病多长时间内，若最大刺激试验显著减退或消失，提示预后不佳解析：面瘫发病10d内，若最大刺激试验显著减退或消失，提示预后不佳。答案：(D)A.30dB.20dC.2周D.10dE.1周

17.一侧面部肌肉反复性阵发性不自主抽搐称为解析：一侧面部肌肉反复性阵发性不自主抽搐称为半面痉挛。答案：(B)A.面肌麻痹B.半面痉挛C.面肌瘫痪D.习惯性半面痉挛E.癫癎性半面痉挛

18.半面痉挛大多发生于哪一年龄组解析：半面痉挛大多发生于中年以后。答案：(C)A.青少年B.青年C.中年以后D.老年E.以上均不对

19.半面痉挛的发病率是解析：半面痉挛的发病率是女性高于男性。答案：(B)A.男性高于女性B.女性高于男性C.男女发病率基本相等D.男女发病率不确定E.以上均不对

20.导致半面痉挛的主要诱因是解析：导致半面痉挛的主要诱因是面神经出桥小脑角处被走行的小动脉或静脉压迫。答案：(D)A.面神经鞘膜瘤B.听神经瘤C.多发性硬化D.面神经出桥小脑角处被走行的小动脉或静脉压迫E.局灶性癫癎

21.半面痉挛晚期可出现解析：半面痉挛晚期可出现面肌肌力显著减弱，甚至出现永久性面瘫。答案：(C)A.眼睑痉挛B.口周肌肉抽动C.面肌肌力显著减弱，甚至出现永久性面瘫D.累及颈及肩部肌群E.发作时伴有轻微头痛或面部酸痛感

22.根据面神经功能的定量评价法，如静态无异常，动态时须以强制运动才能勉强维持面肌对称，面神经功能的级别是解析：面神经功能分级Ⅰ级正常各区面肌运动正常；Ⅱ级轻度功能异常大体：仔细检查时有轻度的面肌无力，可有非常轻的联带运动。静止状态：面部对称，肌张力正常。运动：额部正常，稍用力闭眼完全，口角轻度不对称；Ⅲ级中度功能异常大体：明显的面肌无力，但无面部变形，联带运动明显或半面痉挛。静止状态：面部对称，肌张力正常。运动：额部减弱，用力后闭眼完全，口角用最大力后轻度不对称；Ⅳ级中重度功能异常大体：明显的面肌无力和/或面部变形。静止状态：面部对称，肌张力正常。运动：额部无，闭眼不完全，口角用最大力后不对称；Ⅴ级重度功能异常大体：仅有几乎不能察觉的面部运动。静止状态：面部不对称。运动：额部无，闭眼不完全，口角轻微运动；Ⅵ级完全麻痹无运动。故答案选B。答案：(B)A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级

23.根据面神经功能的定量评价法，如静态时有两侧面肌不对称，动态时部分面肌有微弱运动，面神经功能的级别是解析：面神经功能分级Ⅰ级正常各区面肌运动正常；Ⅱ级轻度功能异常大体：仔细检查时有轻度的面肌无力，可有非常轻的联带运动。静止状态：面部对称，肌张力正常。运动：额部正常，稍用力闭眼完全，口角轻度不对称；Ⅲ级中度功能异常大体：明显的面肌无力，但无面部变形，联带运动明显或半面痉挛。静止状态：面部对称，肌张力正常。运动：额部减弱，用力后闭眼完全，口角用最大力后轻度不对称；Ⅳ级中重度功能异常大体