-卫生资格-副高-耳鼻咽喉科学-副高-章节练习-鼻科学-脑脊液鼻漏(共38题)

-卫生资格-副高-耳鼻咽喉科学-副高-章节练习-鼻科学-脑脊液鼻漏(共38题)

1.解析：null答案：()

2.关于脑脊液鼻漏，叙述不正确的是解析：无答案：(B)A.脑脊液可经鼻咽部漏入鼻咽B.脑脊液可经上颌窦进入鼻腔C.脑脊液可经额窦进入鼻腔D.脑脊液可经筛窦进入鼻腔E.以上皆是

3.如怀疑脑脊液鼻漏，鼻分泌物中的糖含量应大于解析：无答案：(C)A.15mg/100mlB.20mg/100mlC.30mg/100mlD.10mg/100mlE.40mg/100ml

4.男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断()!(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_EBYHK_YTMJ/EBH-00142.gif")(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_GJZC_EBYHK_YTMJ/EBH-00143.gif")解析：无答案：(A)A.颅底骨折伴脑脊液鼻漏B.颅底骨折伴鼻窦积血C.颅底骨折，鼻窦炎D.外伤性颅底骨折E.鼻窦炎伴鼻窦积脓

5.脑脊液来自鼻顶者，瘘孔在()解析：无答案：(A)A.筛骨筛板B.额窦C.蝶窦D.鼓室或乳突E.颅中窝

6.脑脊液来自咽鼓管者，瘘孔在()解析：无答案：(D)A.筛骨筛板B.额窦C.蝶窦D.鼓室或乳突E.颅中窝

7.单侧嗅觉丧失提示脑脊液鼻漏位于()解析：无答案：(D)A.额窦后壁B.鼻窦C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦D.筛板E.颅中窝

8.眶上神经分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()解析：无答案：(A)A.额窦后壁B.鼻窦C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦D.筛板E.颅中窝

9.三叉神经上颌支分布区感觉消失提示脑脊液鼻漏位于()解析：无答案：(D)A.额窦后壁B.鼻窦C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦D.颅中窝E.颅下窝

10.鼻部脑膜脑膨出手术治疗的最佳时间为()解析：无答案：(B)A.1岁以前B.2～3岁C.6～10岁D.10～18岁E.18岁以后

11.颅外法手术治疗鼻内型脑膜脑膨出时，鼻腔填塞的碘仿纱条应保留()解析：无答案：(D)A.1～2dB.3～4dC.5～6dD.7～10dE.10d以后

12.当怀疑有鼻部脑膜脑膨出时行X线拍片应选()解析：无答案：(B)A.侧位B.鼻颏位C.视神孔位D.鼻额位E.老梅位

13.脑脊液来自蝶筛隐窝者，瘘孔在()解析：无答案：(C)A.筛骨筛板B.额窦C.蝶窦D.鼓室或乳突E.颅中窝

14.适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是()解析：无答案：(A)A.筛板B.筛顶C.额窦D.蝶窦E.上颌窦

15.单侧视力障碍提示脑脊液鼻漏位于()解析：无答案：(C)A.额窦后壁B.鼻窦C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦D.筛板E.颅中窝

16.关于脑膜脑膨出，下列说法不正确的是解析：膨出物来自颅前窝的最多，常侵入鼻根、鼻腔和眶内。颅中窝很少，常侵入鼻咽部。颅后窝极少，侵入鼻咽或口咽部。答案：(A)A.脑膜脑膨出来自颅中窝的最多，常侵入鼻咽部B.脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型C.鼻外型可见肿物透光试验阳性，Furst-enberg试验阳性D.检查时对包块不可贸然穿刺或活检E.除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外，一般以2～3岁手术为宜

17.脑脊液鼻漏时，有关鼻腔漏出液描述错误的是解析：脑脊液干燥后不呈痂状。答案：(C)A.漏出液体清澈无色，低头用力时流量增加B.漏出液为无色、清亮水样液体C.流出的液体干燥后呈痂状D.流出的液体干燥后不呈痂状E.漏出液混有血液时，其在手帕上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈

18.鼻眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于解析：无答案：(C)A.鼻骨额骨之间B.鼻骨与鼻软骨之间C.额、筛、泪、上颌骨之间D.视神经孔或眶上裂E.眶上裂或眶下裂

19.鼻筛型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于解析：无答案：(B)A.鼻骨额骨之间B.鼻骨与鼻软骨之间C.额、筛、泪、上颌骨之间D.视神经孔或眶上裂E.眶上裂或眶下裂

20.鼻额型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于解析：无答案：(A)A.鼻骨额骨之间B.鼻骨与鼻软骨之间C.额、筛、泪、上颌骨之间D.视神经孔或眶上裂E.眶上裂或眶下裂

21.蝶颌型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于解析：无答案：(C)A.鼻骨额骨之间B.鼻骨与鼻软骨之间C.眶上裂或眶下裂D.视神经孔或眶上裂E.纸样板和眶上裂

22.蝶眶型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于解析：无答案：(D)A.鼻骨额骨之间B.鼻骨与鼻软骨之间C.额、筛、泪、上颌骨之间D.视神经孔或眶上裂E.额窦和蝶窦之间

23.鼻部脑膜脑膨出时，按膨出的内容物依次分为()解析：按膨出的内容物区分，有3种不同程度：最轻者只有脑膜和其中的脑脊液，称为脑膜膨出；较重者额叶脑组织也膨出，称为脑膜脑膨出；最重者脑室前角也膨出颅外，称为脑室脑膨出。答案：(ABC)A.脑膜膨出B.脑膜脑膨出C.脑室脑膨出D.脑脊液E.以上都对

24.关于脑脊液鼻漏漏出部位的定位，可通过解析：无答案：(ABDE)A.鼻腔内镜检查B.CT脑池造影C.鞘内注射亚甲蓝D.鞘内注射荧光素钠E.鼻内镜手术探查

25.β!-转铁蛋白通常出现于解析：无答案：(ABC)A.脑脊液B.眼球玻璃体C.外淋巴液D.内淋巴液E.鼻分泌物

26.下列有关脑脊液鼻漏的叙述，哪些是错误的?()解析：无答案：(CDE)A.在各种脑脊液鼻漏中，以外伤者最多见B.是否为脑脊液鼻漏，确诊需进行鼻腔流出物葡萄糖定量分析C.是否为脑脊液鼻漏，确诊需进行鼻腔流出物蛋白质定量分析D.脑脊液鼻漏瘘孔定位较容易E.是否为脑脊液鼻漏，确诊需进行鼻腔流出物氨基酸定量分析

27.怀疑为脑膜脑膨出行CT或MRI检查的目的是解析：无答案：(ABCD)A.明确脑膜脑膨出的大小B.明确脑膜脑膨出的确切位置C.明确脑膜脑膨出的内容物D.明确颅骨缺损的部位E.明确有无颅内感染征象

28.采用颅外法手术治疗脑膜脑膨出时可行解析：无答案：(BCDE)A.切除疝出物包括脑组织B.尽量还纳正常无感染的脑组织C.用自体软骨或骨、颞筋膜或肌肉等重建骨质缺损处D.用碘仿纱条填塞术腔E.膨出物蒂部结扎、切断

29.鼻部脑膜脑膨出的组织学结构为解析：无答案：(ABCD)A.皮肤或粘膜皮下或粘膜下组织B.硬脑膜C.脑脊液D.脑组织E.以上都不对

30.患者，男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。问：关于此病诊断错误的是解析：无答案：(E)A.反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在B.如果在颅底部位发现肉芽组织，则高度提示为漏孔位置C.CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液D.脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈，则可能反复发生细菌性脑膜炎E.不可行颅外修补

31.患者，男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。问：鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是解析：无答案：(B)A.单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者，为禁忌证B.脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者，为适应证C.自发性脑脊液鼻漏者，为禁忌证D.脑脊液鼻漏伴有颅内出血者，为适应证E.手术时多应不形成新鲜创面

32.患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。问：下列不能提示脑脊液鼻漏的是解析：无答案：(B)A.手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈B.流出的液体干燥后呈痂状者C.低头用力或压迫颈静脉流量增加D.有反复发生细菌性脑膜炎的病史E.葡萄糖定量分析，即在1.7mmol/L以上

33.患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。问：该患者确诊为脑脊液鼻漏，引起该病的颅脑外伤原因最常见的是解析：无答案：(A)A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颞骨骨折D.额骨骨折E.筛骨垂直板骨折

34.患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。问：对该患者的处理不正确的是解析：无答案：(E)A.预防感染B.降低颅内压C.止咳通便D.避免喷嚏和用力擤鼻E.尽早手术

35.患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。问：如行手术治疗，以下手术前确定漏出点的方法最好的是解析：无答案：(A)A.鼻内镜法B.放射性核素ECT法C.前鼻镜D.间接鼻咽镜E.高分辨CT

36.女性患者，45岁，因“右侧鼻腔流清水样分泌物2个月，低头时明显，伴夜间咳嗽”来诊。患者出现症状前无明显诱因，无打喷嚏及鼻塞症状，亦无头痛、头晕等。曾按“变应性鼻炎”服用抗组胺药，无效。患者有高血压病5年，近年体重明显增加。曾经有2次肺炎发作病史，抗生素治疗后缓解。问：为了明确诊断，需要做的进一步检查有解析：无答案：(CDE)A.皮肤点刺试验B.血清特异性IgE检测C.肺CT和MRID.鼻腔分泌物生化检测E.鼻窦CT和MRIF.血生化检测

37.女性患者，45岁，因“右侧鼻腔流清水样分泌物2个月，低头时明显，伴夜间咳嗽”来诊。患者出现症状前无明显诱因，无打喷嚏及鼻塞症状，亦无头痛、头晕等。曾按“变应性鼻炎”服用抗组胺药，无效。患者有高血压病5年，近年体重明显增加。曾经有2次肺炎发作病史，抗生素治疗后缓解。问：可能的诊断是解析：无外伤史，单侧自发性低头明显，无打喷嚏鼻塞，可初步诊断为先天性脑脊液鼻漏。鼻炎多为双侧。答案：(C)A.变应性鼻炎B.慢性鼻窦炎C.先天性脑脊液鼻漏D.慢性咳嗽综合征E.哮喘F.血管运动性鼻炎

38.女性患者，45岁，因“右侧鼻腔流清水样分泌物2个月，低头时明显，伴