小儿遗尿的推拿（二） （小儿推拿培训课件）

小儿遗尿推拿（二）主讲人:XXX小儿遗尿辩证推治第二部分三、心肾不交梦中遗尿，寐不安宁，烦躁叫嚷，白天多动少静，或五心烦热，形体消瘦，舌质红，苔薄少津，脉细数。治法：泻南补北，安神止遗推拿手法心肾不交步骤二：五经（清补五经按摩手法）1.清脾经100次：用左手捏患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做向心性直推。1步骤二：五经（清补五经按摩手法）2.清肝经100次:用左手捏患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿食指螺纹面上做向心性直推。2步骤二：五经（清补五经按摩手法）3.清心经300次：用左手捏患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿中指螺纹面上做向心性直推。34.补肺经100次:用左手捏患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿无名指螺纹面上做顺时针旋推。步骤二：五经（清补五经按摩手法）45.补肾经400次:用左手捏患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿小指螺纹面上做顺时针旋推。步骤二：五经（清补五经按摩手法）5步骤三：泻南补北1.清天河水200次:医者用食中二指并拢，自前臂内侧正中腕横纹起推至肘横纹处。6步骤三：泻南补北2.清小肠200次：医者用右手拇指桡侧面，在患儿小指尺侧缘，自指根直推至指尖。7步骤三：泻南补北3.按揉涌泉200次:用拇指指端按揉足掌心前1/3凹陷处。8步骤三：泻南补北4.清后溪200次:用拇指顺着小鱼际方向直推（第5掌指关节后的远侧掌横纹头赤白肉际处）。9步骤三：泻南补北5.揉二马200次:用拇指或中指指端揉手掌背面，第四、五掌骨小头后的凹陷中。10步骤三：泻南补北6.按揉三阴交200次:用拇指或中指指端按揉内踝尖上3寸处。11步骤四：安神止遗1.掐揉五指节5次:用拇指甲掐掌背五指第一指间关节的五指节穴，掐后加揉，掐一揉三。12步骤四：安神止遗2.捣小天心100次:以中指指尖或屈曲的第一指间背侧关节捣掌根、大小鱼际交接之凹陷处。13步骤四：安神止遗3.揉命门100次:用两手拇指或食、中指指端揉第二腰椎棘突下凹陷中处。14步骤四：安神止遗4.揉丹田100次:用掌根或中指指端揉小腹部脐下2.5寸处丹田穴。15步骤四：安神止遗5.擦腰骶部100次:用小鱼际或全掌来回横擦腰骶部。16按肩井5次:用拇指与食、中二指相对用力，拿捏小儿脖子根部与肩峰连线的中央处肩井穴及周围大筋。步骤五：关窍（按肩井）17四、肝经湿热寐中遗尿，小便量少色黄，性情急躁，梦多，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热祛湿，缩尿止遗推拿手法肝经湿热1.开天门24次2.推坎宫24次3.推太阳24次4.按总筋24次5.分阴阳24次步骤一：开窍步骤二：五经（清补五经按摩手法）1.清脾经100次:用左手捏患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿拇指螺纹面上做向心性直推。18步骤二：五经（清补五经按摩手法）2.清肝经300次:用左手捏患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿食指螺纹面上做向心性直推。19步骤二：五经（清补五经按摩手法）3.清心经300次：用左手捏患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿中指螺纹面上做向心性直推。204.补肺经100次:用左手捏患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿无名指螺纹面上做顺时针旋推。步骤二：五经（清补五经按摩手法）215.补肾经200次:用左手捏患儿之左手，用右手拇指螺纹面贴在小儿小指螺纹面上做顺时针旋推。步骤二：五经（清补五经按摩手法）22步骤三：清热祛湿1.清小肠300次：医者用右手拇指桡侧面，在患儿小指尺侧缘，自指根直推至指尖。23步骤三：清热祛湿2.揉内劳宫300次:以中指指端揉手掌面，第2、3掌骨之间，掌指关节后0.5寸的外劳宫穴。24步骤三：清热祛湿3.清天河水300次:医者用食中二指并拢，自前臂内侧正中腕横纹起推至肘横纹处。25步骤三：清热祛湿4.揉丰隆300次:用拇指指端揉小腿前外侧，外踝尖上八寸距胫骨前缘二横指（中指）处。26步骤三：清热祛湿5.运土入水20次：医者用左手握住小儿食指、中指、无名指、小指使其掌心向上,用右手拇指外侧缘自小儿脾土穴,沿手掌缘,经小天心、掌小横纹,推运至小指端肾水穴止。27步骤四：缩尿止遗1.揉涌泉200次:用拇指指端按揉足掌心前1/3凹陷处。28步骤四：缩尿止遗2.按揉三阴交200次:用拇指或中指指端按揉内踝尖上3寸三阴交处。29步骤四：缩尿止遗3.揉丹田100次:用掌根或中指指端揉小腹部脐下2.5寸处丹田穴。30步骤四：缩尿止遗4.揉命门200次:用拇指或中指指端按揉第二腰椎棘突下凹陷中处。31步骤四：缩尿止遗5.擦腰骶部200次:用小鱼际或全掌来回横擦腰骶部。32按肩井5次:用拇指与食、中二指相对用力，拿捏小儿脖子根部与肩峰连线的中央处肩井穴及周围大筋。步骤五：关窍（按肩井）33小儿遗尿预防与护理第三部分1.自幼儿开始培养按时和睡前排尿的良好习惯，不使其过度疲劳。2.对于遗尿患儿要耐心教育引导，切忌打骂、责罚，鼓励患儿消除怕羞和紧张情绪，建立起战胜疾病的信心。3.要给予积极的治疗和适当的营养，并注意休息;临睡前二小时最