神经系统疾病习题

1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为：A.是否口角歪斜B.是否鼻唇沟变浅C.能否皱额、闭目D.能否鼓腮E.能否吹口哨

答案：C2、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A.左侧中枢性面瘫B.右侧中枢性面瘫C.左侧周围性面瘫D.右侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫

答案：D3、患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常A.双侧周围性面瘫B.右侧周围性面瘫C.左侧周围性面瘫D.右侧中枢性面瘫E.左侧中枢性面瘫

答案：E

4、瘫痪是指：A.随意运动肌力减弱或消失B.肌紧张力减弱或消失C.不自主运动肌力减弱或消失D.肌肉运动能力消失E.肌肉与肌腱运动不协调

答案：A

5、根据哪项临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪A.肌力大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便障碍E.有无感觉过敏

答案：C

6、关于上运动神经元瘫痪的表现，哪项是错误的A.瘫痪分布以整个肢体为主B.肌张力减低C.腱反射增强D.病理反射阳性E.可有废用性肌萎缩

答案：B

7、眶上神经反应及各种反射均存在，属于哪种意识障碍？A.深昏迷B.昏睡C.浅昏迷D.嗜睡E.中度昏迷

答案：C

8、整日处于睡眠状态，但呼之能应属于哪种意识障碍？A.深昏迷B.昏睡C.浅昏迷D.嗜睡E.中度昏迷

答案：D

9、鉴别深浅昏迷程度的可靠指征是A.生命体征B.瞳孔对光反射C.肌力D.腱反射E.对疼痛的反应

答案：E

10、某患者突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是：A.蛛网膜下腔出血B.基底节出血C.小脑出血D.额叶出血E.桥脑出血

答案：E

11、原发性三叉神经痛的临床表现A.闪电样疼痛B.下颌反射减弱C.面部感觉消失D.角膜反射消失E.张口下颌偏斜

答案：A

12、继发性三叉神经痛的临床表现A.有触发点(板机点)存在B.伴有角膜反射消失C.一般止痛剂不易奏效D.疼痛发作时可伴有面部肌肉抽搐E.睡眠时疼痛发作可减少

答案：B

13、鉴别原发性与继发性三叉神经痛的主要依据是：A.疼痛的性质B.疼痛的区域C.有无其它神经系统体征D.有无“触发点（扳机点）”E.是否为反复发作

答案：C

14、患者近一个月来刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，

间歇时完全正常，神经系统检查无阳性体征，首先考虑的诊断A.牙痛B.鼻窦炎C.舌咽神经痛D.原发性三叉神经痛E.继发性三叉神经痛

答案：D

15、三叉神经痛治疗应先用：A.周围支神经切断术B.周围支神经纯酒精封闭C.三叉神经根切断术D.三叉神经节射频热凝E.抗癫痫药物

答案：E

16、多发性神经病的病因不包括A.中毒B.感染C.营养不良D.外伤E.遗传

答案：D

17、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者发病前1~4周多有A.风湿病史B.外伤病史C.糖尿病史D.阳性家族史E.非特异性感染史

答案：E

18、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的主要病变部位是A.周围神经B.脊髓膜C.脊神经根D.大脑E.小脑

答案：A

19、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者，出现下列哪种情况表示病情危急A.四肢由轻瘫转为全瘫B.呼吸费力C.腱反射完全消失D.腰腿出现牵拉性疼痛E.脉博快速

答案：B

20、以下哪项不属于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病A.急性四肢弛缓性瘫痪B.手套，袜套状感觉障碍C.早期即有四肢肌萎缩D.患侧周围性面瘫E.脑脊液蛋白细胞分离

答案：D

21、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是A.蛋白增高，细胞数正常B.蛋白正常，细胞数增高C.蛋白降低，血压增高D.葡萄糖降低，细胞数剧增E.葡萄糖正常，氯化物升高

答案：A

22、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病A.脑脊液正常B.多有昏迷C.脑脊液有蛋白-细胞分离现象D.突然劈裂样剧烈头痛E.病情在24小时内自行缓解

答案：C23、女性，26岁。劳累后出现胸背痛11d，两下肢麻木，无力，小便失禁1d。体检：两下肢肌力0度，两侧下肢腱反射消失，病理征(-)，胸4以下深浅感觉消失，首先考虑的诊断A.多发性硬化B.急性脊髓炎C.亚急性脊髓炎D.吉兰－巴雷综合征E.运动神经元疾病

答案：B

24、急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的？A.病变以下感觉缺失B.病变以下肢体瘫痪C.排尿障碍D.病变以下出汗功能障碍E.病变以下腱反射消失

答案：E

25、脊髓休克现象发生时，下列哪项不应出现?A.腱反射亢进B.病理征阴性C.截瘫D.大小便障碍E.损伤平面以下感觉缺失

答案：A

26、急性脊髓炎患者住院治疗2个月后生活仍无法自理，今后应采取哪种治疗方法A.增加营养摄入B.加强肢体功能锻炼C.继续应用糖皮质激素D.大剂量B族维生素E.手术治疗

答案：B

27、临床上最常见的脑血管意外是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.“小中风”

答案：D

28、脑血栓形成最常见的病因是A.颅内肿瘤B.巨细胞动脉炎C.先天性血管畸形D.脑动脉炎E.脑动脉粥样硬化

答案：E

29、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过A.24小时B.2小时C.90分钟D.60分钟E.30分钟

答案：A

30、关于短暂性脑缺血发作，下列哪项是不正确的？A.常反复发作B.恢复不完全C.发作突然D.持续时间短暂E.好发年龄50～70岁

答案：B

31、患者突发性失语，持续15分钟恢复正常，间隔2小时再次发作，形式一样，无意识障碍，无肢体抽搐，以往无类似发作，首先考虑的诊断A.癫痫B.MénierediseaseC.TIAD.Adams-StokesE.癔病

答案：C

32、短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是A.病因治疗B.抗血小板聚集C.抗凝D.脑保护剂E.扩血管

答案：D

33、脑血栓形成哪项处理是错误的?A.脱水剂B.扩容剂C.抗凝剂D.神经元保护剂E.止血剂

答案：E

34、脑血栓形成患者应用溶栓疗法的药物是A.尿激酶B.肝素C.双香豆素D.华法令E.阿斯匹林

答案：A

35、脑血栓形成患者，右侧偏瘫，在第三天发生昏迷，血压24／12kPa

，脑穿颅内压为2748

pa，脑脊液白细胞8×106／L，红细胞4×106／L

个。首先用哪种治疗？A.低分子右旋糖酐B.降血压C.血管扩张剂D.甘露醇等脱水治疗E.抗凝治疗

答案：D

36、脑出血最常见病因A.脑血管畸形B.高血压合并小动脉硬化C.淀粉样血管病D.先天性颅内动脉瘤E.脑动脉炎

答案：B

37、高血压性脑出血的主要机制是：A.脑内动脉管壁较薄B.脑内静脉循环障碍C.血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤D.合并脑内动、静脉畸形E.动脉粥样硬化斑块转化为溃疡

答案：C

38、脑出血最常见的发生部位和血管是A.脑干、椎基动脉B.桥脑、正中动脉C.小脑颈内动脉D.中脑、大脑前动脉E.内囊、豆纹动脉脉

答案：E

39、高血压性脑出血的常见诱因，哪项是错误的A.睡眠过多B.情绪激动C.重体力活动D.咳嗽喷嚏E.用力排便

答案：A

40、高血压性脑出血的特点是A.脑脊液正常B.瞳孔双侧不等C.突然劈裂样剧烈头痛D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象E.病情在24小时内自行缓解

答案：B

41、内囊出血典型表现的“三偏”症状是A.伸舌偏，嘴角偏，抬眼偏B.偏瘫，偏身麻木偏身疼痛C.偏侧面瘫，偏侧肢瘫，偏侧感觉障碍D.偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲E.嘴偏，舌偏，偏瘫

答案：D

42、提示桥脑出血的表现是A.双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷B.昏迷加深，伴血压升高C.瞳孔反应良好，视野缩小D.双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸E.双侧瞳孔散大固定，伴毕氏呼吸

答案：A

43、男性，56岁，高血压5年.3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查：嗜睡，血压24/16kPa，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，

双侧上下肢腱反射正常，双侧Babinski征(＋)。A.基底节出血B.中脑出血C.桥脑出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血

答案：D

44、脑疝的早期征象为:A.双侧瞳孔等大B.一侧瞳孔散大C.双侧瞳孔缩小D.双侧瞳孔忽大忽小E.双侧眼球同向偏斜

答案：D

45、提示脑出血未止的表现是A.双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷B.昏迷加深，伴血压升高C.瞳孔反应良好，视野缩小D.双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸E.双侧瞳孔散大固定，伴毕氏呼吸

答案：B

46、脑出血病人，头痛、呕吐，血压22.6／13.3kPa（170／100mmHg），腰穿脑脊液为血性，滴速88滴／分（正常40－50滴／分），首要的治疗措施：A.用抗血纤溶芳酸止血B.肌注利血平降压C.肌注灭吐灵止吐D.静脉滴注甘露醇脱水E.头枕冰袋降温

答案：D

47、关于脑出血患者的抢救，对于防止加重出血，以下哪项不正确？A.不宜过多搬动B.不宜长途运送C.保持大便通畅D.控制血压在不太高的水平E.不宜用镇静药

答案：E

48、在脑出血急性期，必须积极而慎重进行的治疗措施是A.降低颅内压B.观察维持生命功能C.调控血压D.预防并发症E.加强基础护理

答案：C

49、在考虑高血压脑出血的手术适应证时，下述哪项最重要A.年龄B.出血量C.意识状况D.血压E.幕上血肿是否破入侧脑室

答案：C

50、蛛网膜下腔出血常见病因A.休克B.风湿性心瓣膜病C.脑动脉粥样硬化D.先天性脑动脉瘤E.与上呼吸道感染有关

答案：D

51、女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。最常见的病因是A.脑血管畸形B.颅内肿瘤C.脑底异常血管网D.高血压动脉硬化性动脉瘤E.先天性动脉瘤

答案：E

52、多见于青年人的原发性蛛网膜下腔出血原因为A.脑动静脉畸形破裂B.结缔组织病C.脑瘤卒中D.脑血管炎E.血液病

答案：A

53、常出现典型脑膜刺激征的脑血管意外是A.脑肿瘤B.脑溢血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞

答案：D

54、蛛网膜下腔出血的特点是A.脑脊液正常B.多有昏迷C.突然劈裂样剧烈头痛D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象E.病情在24小时内自行缓解

答案：C

55、哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现？A.各年龄组均可发病B.脑膜刺激征阳性C.偏瘫D.以突然剧烈的头痛起病E.动眼神经麻痹

答案：C

56、蛛网膜下腔出血的患者，出现一侧眼睑下垂，其动脉瘤的部位在：A.基底动脉B.椎动脉C.大脑中动脉D.前交通动脉E.后交通动脉

答案：E

57、蛛网膜下腔出血的治疗哪项正确？A.不需用止血剂B.安静，卧床休息C.禁用脱水剂D.止血主要靠手术E.开始缓解后应早期活动

答案：B

58、一般区别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据是A.有无高血压B.年龄大小C.脑脊液是否呈血性D.是否有偏瘫定位体征E.有无脑膜刺激症

答案：D

59、目前提供诊断脑血栓形成、脑出血最可靠鉴别依据的是A.发病急缓B.昏迷深浅C.瘫痪程度D.脑脊液检查E.脑CT检查

答案：E

60、男，62岁，渐起右上下肢抖动1年，既往史无特殊。检查：血压20/12.6kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，呈齿轮样，右上下肢可见静止性震颤，未发现其他异常。最可能的诊断是：A.亨廷顿舞蹈病B.帕金森病C.弥散性路易体病D.肝豆状核变性E.进行性核上性麻痹

答案：B

61、帕金森病的典型表现A.姿势性震颤B.运动性震颤C.静止性震颤D.意向性震颤E.肌束颤动

答案：C

62、关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的A.震颤、肌张力增高、慌张步态B.震颤、面具脸、肌张力增高C.运动减少、搓丸样动作、强直D.震颤、强直、运动减少E.震颤、面具脸、运动减少

答案：D

63、癫痫强直-痉孪发作的特征是A.一过性短暂的意识障碍B.发作性全身抽搐及意识丧失C.发作性精神症状及自动症D.发作性全身感觉异常E.发作性一侧肢体或局部节律性抽搐

答案：B

64、见有一病人，突然尖叫两声，仆倒在地，两眼斜视，牙关紧闭，口吐白沫，面色青紫，呼之不应，人事不知，小便失禁，抽搐不止，应考虑何病?A.癔症性发作B.癫痫强直-痉孪发作C.脑血管意外D.阿斯综合征E.虚脱性昏迷

答案：B

65、女性，20岁，生气后突然哭闹，四肢强直，持续2小时，无尿便失禁.检查闭眼不语，双也瞳孔2mm，对光反应灵敏，四肢肌张力高，无锥体束征A.癔病B.癫痫C.晕厥D.低血糖症E.精神分裂症

答案：A

66、诊断癫痫最可靠的依据是：A.病人的回忆B.阳性家族史C.脑电图检查D.目睹其发作情况E.神经系统检查

答案：D

67、癫痫持续状态系指A.突然停药后发作比前增频B.肢体某一局部多次抽动C.发作后昏迷持续时间较长而不醒D.长期用药，发作仍未能控制E.发作频繁，间歇期昏迷不清

答案：E

68、救治癫痫持续状态，除了尽快控制发作外，首要措施是A.积极抗感染B.给予呼吸兴奋剂C.给氧保持气道通畅D.用升压药抗休克E.脱水剂降低颅内压

答案：C

69、癫痫持续状态首选药无效时选用A.乙琥胺B.利多卡因C.乙醚D.水合氯醛E.硫喷妥钠

答案：B

70、癫痫患者经药物治疗后，症状控制，如再发作，还需如何服药?A.再连服三年B.再连服二年C.减半量服一年D.连服二年再改维持量三月E.连服三年，再以小剂量，维持数月

答案：E

71、多发性硬化进展型最主要的治疗是A.免疫抑制剂B.皮质类固醇C.维生素B族D.抗病毒药E.血管扩张药

答案：A

72、多发性硬化复发－缓解型急性发作或复发时，治疗的主要药物是A.β-干扰素B.肾上腺皮质激素C.维生素D.抗生素E.环孢霉素

答案：B

73、治疗重症肌无力最常用的首选药物是A.左旋多巴B.安贝氯胺C.吡啶斯的明D.新斯的明E.硫唑嘌呤

答案：C

74、重症肌无力患者，在治疗过程中出现症状加重，呼吸困难，瞳孔缩小，流涎，恶心，腹痛，并可见肌束颤动。可能是：A.戒断综合征B.肌无力危象C.反拗性危象D.胆碱能危象E.急腹症

答案：D

75、女性，25岁。四肢无力2周，朝轻夕重，疲劳加重，新斯的明试验()，胸部CT提示胸腺增生，首选的治疗措施应为：A.胸腺切除B.钾盐治疗C.环磷酰胺治疗D.泼尼松治疗E.吡啶斯的明治疗

答案：E

76、偏头痛的临床主要特点是A.周期性发作B.有先兆C.半侧头痛D.搏动性跳痛E.活动或摇头加重

答案：A

77、对于偏头痛的预防治疗，下列药物中最不合适的是：A.赛庚啶B.消炎痛C.苯噻啶D.百优解E.心得安

答案：B

78、偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是A.麦角胺B.吲哚美辛C.苯噻啶D.地西泮E.百服宁

答案：C

79、偏头痛的防治，哪项不正确A.避免过度疲劳和精神紧张B.不要过饥、过饱C.不饮洒和摄进高脂肪食物D.避免摄进已知激发发作的食物E.发作后可用血管扩张药

答案：E

80、哪项辅助检查方法对诊断癫痫最有价值？A.脑CT扫描B.脑血流图C.脑电图D.脑超声波检查E.脑脊液检查

答案：C

81、脑电图检查对下列哪项帮助尤大A.确定有无脑瘤B.确定是否癫痫C.确定有无脑萎缩D.确定是否脑炎E.可能查出血管阻塞部位

答案：B82.以下何结构连结形成胸骨角A.胸骨和肩峰B.胸骨和锁骨C.胸骨炳与剑突D.胸骨体与剑突E.胸骨炳与胸骨体

答案：E

83.正常情况下，肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴的关系是A.伸肘，三点成等腰三角形B.屈肘，三点成等腰三角形C.伸肘，三点呈弧线状D.屈肘，三点呈直线状E.屈肘，三点成弧线状

答案：B

84.有关右主支气管叙述，错误的是A.比左主支气管短B.不如左主支气管走向垂直C.管径比左主支气管粗D.易坠入异物E.与气管中轴线之间的夹角小

答案：B

85.食管的第二个狭窄在A.与右支气管交叉处B.穿膈处C.与右心房毗邻处D.与左支气管交叉处E.与主动脉交叉处

答案：D

86.下列静脉哪一支不是下腔静脉的属支:A.奇静脉B.肝静脉C.左肾静脉D.左腰静脉E.肾上腺静脉

答案：A

87.关于胸导管的叙述正确是A.只收集胸腔脏器的淋巴液B.只收集胸腹腔脏器的淋巴液C.收集除左侧上半身以外的全身淋巴液D.注入右静脉角E.收集除右侧上半身以外的全身淋巴液

答案：E

88.下列不属于机体内环境是A.血浆B.组织液C.淋巴液D.脑脊液E.细胞内液

答案：E

89.调节毛细血管内外水分正常分布的是A.血浆胶体渗透压B.血浆晶体渗透压C.血浆钠离子浓度D.组织液晶体渗透压E.组织液胶体渗透压

答案：A

90.红细胞比容是指红细胞A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与白细胞容积之比D.占全血容积的百分比E.能相当稳定地悬浮于血浆中

答案：D

91.以下哪项不是红细胞生成的基本条件A.蛋白质和铁B.维生素Ｂ12和叶酸C.红骨髓的正常造血机能D.促红细胞生成素E.血中氧分压下降

答案：E

92.绝对不可进行的异型输血是A.Ｏ型血输给Ｂ型人B.Ｏ型血输给Ａ型人C.Ａ型血输给Ｂ型人D.Ｂ型血输给ＡＢ型人E.Ａ型血输给ＡＢ型人

答案：C

93.关于Rh血型系统的叙述，错误的是A.红细胞中含Rh因子者称为Rh阳性B.红细胞中不含Rh因子者称为Rh阴性C.汉族人中Rh阳性占绝大多数D.抗Rh凝集素是先天含有的E.Rh血型不合也能引起红细胞凝集

答案：D

94.主要影响收缩压的因素是A.每搏输出量B.循环血量C.大动脉的弹性性D.心率E.外周阻力

答案：A

95.正常人从仰卧位突然站立时，血压不会明显下降的主要原因是A.颈动脉体化学感受性反射增强B.颈动脉体化学感受性反射减弱C.肾上腺素分泌增多D.肾素--血管紧张素系统活动增强E.减压反射减弱

答案：E

96.抗利尿激素的主要生理作用是A.促进肾小管对水的重吸收B.促进远曲小管和集合管对钠离子，水的重吸收C.促进远曲小管和集合管对水的重吸收D.促进远曲小管和集合管对钠离子的重吸收和促进钾离子排出E.促进远曲小管和集合管对钠离子和钾离子重吸收

答案：C

97.药物的首关效应是A.药物于血浆蛋白结合B.肝脏对药物的转化C.口服药物后对胃的刺激D.肌注药物后对组织的刺激E.皮肤给药后药物的吸收作用

答案：B

98.某药的给药量是1.0g，实际吸收量是0.6g，该药的生物利用度是A.20%B.40%C.60%D.80%E.100%

答案：C

99.一患者使用链霉素后听力下降，停药几周后听力仍不能恢复，这是A.药物急性毒性所致B.药物引起的变态反应C.药物引起的后遗效应D.药物的特异质反应E.药物的副作用

答案：A

100.在下面的巴比妥类药物中，哪一个的作用时间最长A.异戊巴比妥B.戊巴比妥C.苯巴比妥D.司可巴比妥E.