十八种重点疾病及十八类重点手术

----《三级综合医院评审标准实施细则》第七章第二节一、十八种重点疾病及ＩＣＤ-10编码：1．急性心肌梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ21-Ｉ22编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者，排除编码为心脏手术的患者。2．充血性心力衰竭第二诊断ＩＣＤ10：Ｉ50编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者，不包括非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况，并除外心功能Ⅱ级。3．脑出血和脑梗死主要诊断ＩＣＤ10：Ｉ60-Ｉ63编码为脑出血、脑梗死的非产妇出院患者，排除编码为颅脑手术/操作的患者。4．创伤性颅脑损伤主要诊断ＩＣＤ10：Ｓ06编码为创伤性颅脑损伤的非产妇出院患者。5．消化道出血（无并发症）主要诊断ＩＣＤ10：Ｋ25-Ｋ28伴有．0-．2，．4-．6亚目编码，Ｋ29．0，Ｋ92．2为消化道出血（无并发症）的非产妇出院患者。6．累及身体多个部位的损伤主要诊断编码为ＩＣＤ10：Ｔ00-Ｔ07累及身体多个部位的损伤的非产妇出院患者。7．细菌性肺炎（成人、无并发症）主要诊断ＩＣＤ10:Ｊ10．0，Ｊ11．0，Ｊ12-Ｊ18（不包括Ｊ17*）编码为细菌性肺炎（成人、无并发症）的非产妇出院患者。8．慢性阻塞性肺疾病主要诊断编码ＩＣＤ10:Ｊ44为慢性阻塞性肺疾病的所有非产妇、非创伤的出院患者。9．糖尿病伴短期与长期并发症（1）主要诊断ＩＣＤ10:Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病短期并发症（酮症酸中毒、高渗透压、昏迷）。（2）主要诊断ＩＣＤ10:Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病长期并发症（肾脏、眼睛、神经、循环或其他未特指并发症）的所有非产妇/非新生儿出院患者。（3）主要诊断ＩＣＤ10:Ｅ10-Ｅ14任何手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为下肢截肢且任意诊断编码为糖尿病的非产妇出院患者。（4）主要诊断ＩＣＤ10:Ｅ10-Ｅ14编码为未控制血糖的糖尿病，无短期或长期合并症的非产妇出院患者。为您推荐10．结节性甲状腺肿主要诊断ＩＣＤ10:Ｅ04编码为结节性甲状腺肿的所有非产妇/非新生儿出院患者。11．急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿主要诊断ＩＣＤ10:Ｋ35．0，Ｋ35．1编码为急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿的所有非产妇/非新生儿出院患者。12．前列腺增生主要诊断ＩＣＤ10:Ｎ40编码为前列腺增生的所有非产妇/非新生儿出院患者。13．肾衰竭主要诊断ＩＣＤ10:Ｎ17-Ｎ19编码为肾衰竭的所有非产妇/非新生儿出院患者。14．败血症（成人）主要诊断ＩＣＤ10:Ａ40-Ａ41编码为败血症（成人）的所有非产妇/非新生儿出院患者。15．高血压病（成人）主要诊断ＩＣＤ10编码为Ｉ10-Ｉ15高血压病（成人）的所有非产妇/非新生儿出院患者，排除编码为心脏手术/操作的患者及诊断为Ⅰ～Ⅳ期肾疾病且有血液透析准备（透析通路手术）操作的患者。16．急性胰腺炎主要诊断ＩＣＤ10:Ｋ85编码为急性胰腺炎的所有非产妇/非新生儿出院患者。17．恶性肿瘤术后化疗主要诊断ＩＣＤ10:Ｚ51．101编码出院患者。18．恶性肿瘤维持性化学治疗主要诊断ＩＣＤ10:Ｚ51．201、Ｚ51．103编码出院患者。二、十八类住院重点手术及ＩＣＤ-9-ＣＭ-3编码1．髋、膝关节置换术手术/操作编码为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3：81．51-55髋、膝关节置换术的所有出院患者。2．椎板切除术或脊柱融合相关手术手术/操作为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3编码为03．01、02、09，80．50、51、59，81．00、01-08，81．30、31-39，81．62-66，84．60、61-69，03．0、03．1-2、03．4-7椎板切除术或脊柱融合术等相关手术的所有出院患者。3．胰腺切除手术手术/操作编码为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3：52．6或52．7的出院患者。4．食管切除手术手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码中有42．4，42．40-42．42，42．5，42．51-42．56，42．58-42．59或42．6，42．61-42．69或主诊断编码为所选择的编码且手术/操作编码为43．99的出院患者。5．腹腔镜下胆囊切除术手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码中有ＩＣＤ9-ＣＭ-3：51．23、24任何诊断为腹腔镜胆囊切除术的患者。6．冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ）手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码中有36．1的出院患者。7．经皮冠状动脉介入治疗（ＰＣＩ）手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为0066，36．01，36．02或36．05，36．06，36．07的出院患者。8．颅、脑手术手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为01．02-06，02．0、02．1-4的颅、脑手术的出院患者。9．子宫切除术手术/操作编码为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：68．4-68．7子宫切除术的所有女性出院患者。10．剖宫产手术/操作编码为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：74．0，74．1，74．2，74．4，74．99确定为剖宫产的出院患者。11．阴道分娩手术/操作编码为确定为ＩＣＤ-9-ＣＭ-3：72，73．0-73．2，73．4-73．9（伴ＩＣＤ10：Ｚ37）阴道分娩的出院患者。12．乳腺手术手术/操作编码为确定为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：85．4的出院患者。13．肺切除术手术/操作编码为确定为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：32．4、32．5的出院患者。14．胃切除术手术/操作编码为确定为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：43．5-43．9的出院患者。15．直肠切除术手术/操作编码为确定为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：48．4-48．6的出院患者。16．肾与前列腺相关手术手术/操作编码为确定为ＩＣＤ9-ＣＭ-3：55．4-6，60．3-5前列腺手术的出院患者。17．血管内修补术手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码中有38．34，38．44，38．64或39．71-74血管内修补术的出院患者。18．恶性肿瘤手术是指主要诊断ＩＣＤ10Ｃ00-Ｃ97，伴手术/操作ＩＣＤ．9-ＣＭ-3“某器官全切除术”、或大部分（或部分）切除术者。18．1甲状腺癌联合根治术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:06．2-06．518．2喉癌联合根治术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:30．418．3肺叶切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:32．4002全肺切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:32．5胸腔镜肺癌切除术18．4食管部分切除、食管胃弓上吻合术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:42．5食管部分切除、食管胃弓下吻合术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:42．518．5胃远端切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:43．6、43．7胃近端切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:43．5全胃切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:43．99根治性全胃切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:43．9918．6肝叶切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:50．301半肝切除术ＣＭ-3:50．302肝段切除术ＣＭ-3:50．2203肝肿物不规则切除术（部分切除术）ＣＭ-3:50．220118．7左半结肠切除术ＣＭ-3:45．27501右半结肠切除术ＣＭ-3:45．27301直肠前切除术ＣＭ-3:48．6301腹会阴直肠切除术ＣＭ-3:48．501腹腔镜结直肠癌根治术手术18．8惠普尔氏术（根治性胰十二指肠切除术）ＩＣＤ9-ＣＭ-3:52．7胰体尾切除术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:52．590218．9乳腺癌改良根治术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:85．4

乳腺癌保留乳房术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:85．2103

18．10肾癌根治术ＩＣＤ9-ＣＭ-3:55．