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文档简介
第八章实验室检查A1型单选题1.贫血的慨念是指单位容积外周血中A、RBCHb增高
B、BCHb降低C、BCHCT增高D、HCTRET降低
E、RETMCV正常2.下列哪一项无网织红细胞增多A、溶血性贫血B、出血性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血
E、感染性贫血3.下列哪一项属于中性粒细胞核右移A、外周血中性粒细胞增多B、外周血中5叶核中性粒细胞百分率>3%C、外周血中杆状核中性粒细胞增多>5%D、外周血3叶核粒细胞增多>3%
E、外周血出现早、中、晚幼粒细胞4.关于毛细血管采血的描述错误的是A、按无菌技术操作B、针刺深度2-3mmC、WHO推荐采血部位为左手D、酒精消毒后立即采血E、采血部位不应有冻疮等组织损伤5.低色素性小红细胞最常见于A、急性失血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血6.贫血伴轻度黄疸最可能是A、脾亢
B、溶血性贫血C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、生理性贫血7.中性粒细胞减少常见于A、病毒感染B、化脓菌感染C、烧伤D、大出血E、慢性白血病8.哪项血象改变是诊断白血病的主要依据A、白细胞异常增多
B、红细胞减少
C、血红蛋白减少D、血小板减少E、大量原始和幼稚型白细胞9.诊断急性白血病最可靠的依据A、肝脾淋巴结肿大B、出血贫血感染三大症状C、骨髓象见原始粒早幼粒>30%D、外周血白细胞增多E、外周血杆状核细胞增多10.外周血中性粒细胞增多见于A、肺炎球菌性肺炎B、脾亢C、伤寒D、再生障碍性贫血E、流行性感冒11.血小板增多可见于A、急性溶血B、再生障碍性贫血C、原发性血小板减少性紫癜D、弥散性血管内凝血E、脾功能亢进12.外周血中性粒细胞减少见于A、肺炎球菌性肺炎B、心绞痛C、急性心梗D、急性溶血E、伤寒13.外周血中嗜酸性粒细胞增多见于A、肺结核B、支气管哮喘C、肺癌D、上呼吸道病毒感染E、长期使用糖皮质激素14.外周血中淋巴细胞增多见于A、荨麻疹B、病毒性肝炎C、寄生虫病D、缺铁性贫血E、免疫缺陷病15.下列那项检测与糖尿病诊断治疗无关A、OGTT
B、糖化血红蛋白C、血糖D、干扰素E、胰岛素释放试验16.网织红细胞减少见于A、溶血性贫血B、脾切除术后C、正常新生儿D、再生障碍性贫血E、失血性贫血17.外周血中直接反映骨髓造血功能的可靠指标是A、RBC计数及Hb测定B、出现有核红细胞C、网织红细胞计数D、晚幼红细胞计数
E、血小板计数18.绝对性红细胞计数增多见于A、剧烈呕吐B、严重腹泻C、口服利尿剂D、糖尿病酮症酸中毒E、慢性肺源性心脏病19.中性粒细胞胞浆中见粗大的分布不均的蓝黑色颗粒,需考虑A、阿米巴痢疾B、疟疾C、严重化脓性感染D、白血病E、晚期活动性结核病20.血沉无明显增快的疾病是A、真性红细胞增多症B、急性心梗C、恶性肿瘤
D、肝硬化E、高胆固醇血症21.血清胆固醇减低见于A、重症肝病B、肾病综合征C、高血压病D、糖尿病E、冠心病22.诊断中度贫血的主要指标是A、男性HB<130g/LB、女性HB<100g/LC、HB<90g/LD、HB<60g/LE、HB<30g/L23..血沉检查40mm/h临床见于A、活动性肺结核
B、急性心梗C、风湿活动D、严重贫血E、以上均可见24.全血细胞减少的疾病是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、血小板减少性紫癜D、粒细胞缺乏症E、脾切除术后25.下列那种疾病出血时间一般不延长A、血小板减少症B、血友病C、血管性血友病D、血小板无力症E、维生素C缺乏症26.经纠正贫血治疗后复查网织红细胞无增多可能是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、失血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血27.下述漏出液检查哪项不符合A、淡黄色透明B、一般不易凝固C、比重1.020D、蛋白定性阴性E、细胞数<100×109/L28.中性粒细胞核右移见于A、各种严重感染B、造血物质严重缺乏C、急性中毒D、急性溶血E、严重组织损伤29.下列哪项可引起血沉减慢A、结核
B、风湿热C、血液浓缩D、高球蛋白血症
E、恶性肿瘤30.哪个血象提示严重感染A、WBC>4×109/L核左移B、WBC>10×109/L核左移C、WBC<4×109/L核左移D、WBC<10×109/L核左移E、WBC>4×109/L核右移31.寄生虫或过敏性疾病血常规检查哪项升高A、白细胞总数B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞32.嗜碱性粒细胞增多,应考虑A、急性粒细胞性白血病B、急性淋巴细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、慢性粒细胞性白血病E、慢性淋巴细胞性白血病33.关于尿量的增减一般情况下哪一项是错的A、出汗多排尿少B、饮水多排尿多C、气温升高尿量减少D、食物中的蛋白质增加排尿减少E、剧烈运动尿量减少34.下列不属于正常骨髓象特征的A、有核细胞增生活跃B、粒/红比值2~4:1C、粒系占有核细胞40-60%D、红系以原、早幼红细胞为主E、单核和浆细胞通常均为成熟阶段35.尿中出现多量管型说明病变位于A、肾实质B、肾盂C、输尿管
D、膀胱E、尿道36.血红蛋白尿的颜色是A、黄色B、淡黄色C、淡红色D、乳白色E、酱油色37.尿酮体定性试验呈阳性,见于下列哪项A、糖尿病酮症酸中毒
B、妊娠呕吐
C、禁食
D、酒精性肝炎E、以上都是38.尿糖定性强阳性最常见的病因是A、情绪激动B、慢性肾功能不全C、妊娠中、晚期D、慢性肝炎E、糖尿病39.正常人尿中偶可见到的管型是A、透明管型
B、上皮细胞管型C、红细胞管型D、白细胞管型E、颗粒管型40.尿中出现蜡样管型常见于A、急性肾小管损害B、急性肾盂肾炎C、急性肾炎D、慢性肾炎早期E、慢性肾炎晚期41.正常女性尿中红细胞每高倍视野不超过A、2个
B、3个
C、4个
D、5个
E、10个42.作尿培养时,正确的标本采集是A、收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B、留取中段尿于无菌容器中C、留取初始尿液置于清洁容器内D、留取停用抗菌药物后第3天尿液E、若尿标本不能立即检查应加防腐剂43.有关尿比重错误的是A、尿比重受出入水量影响B、正常成人普通饮食时尿比重为1.015~1.025C、糖尿病尿比重增高D、休克时尿比重降低E、急性肾炎尿比重高44.关于尿蛋白定性试验错误的是A、正常人尿蛋白定性一般不超过()B、剧烈活动后可引起生理性蛋白尿C、发热时可出现微量蛋白尿D、尿内持续出现蛋白为病理性蛋白尿E、多发性骨髓瘤的蛋白尿加热至100℃可溶解45.血红蛋白尿见于A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、肾结石D、急性溶血E、肾结核46.下列那项组合不正确A、乙型肝炎—HBsAg阳性B、甲型肝炎—HBeAg阳性C、冷凝集素试验阳性—非典(SARS)D、HIV—RNA阳性—艾滋病(AIDS)E、抗dsDNA抗体阳性—系统性红斑狼疮47.患者尿量为4000ml/天,比重为1.032应考虑A、尿崩症B、糖尿病C、大量饮水后D、应用利尿剂后E、肾功能减退早期48.收集尿标本时哪项是错误的A、了解各项检查的目的B、用清洁干燥容器,留取新鲜尿液C、女性患者应先冲洗外阴再留标本以避免污染D、月经期,要冲洗干净也可行尿常规检查E、留取24小时尿标本应加防腐剂49.急性肾炎的尿液特点为A、尿量多,比重低B、尿量少,比重高C、尿量多,比重高D、尿量少,比重低E、尿量少,比重正常50.关于蛋白尿的描述下列哪项不正确A、多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性B、狼疮性肾炎所致的蛋白尿为混合性C、糖尿病肾病的蛋白尿主要为肾小球性D、间质性肾炎的蛋白尿以肾小球性为主E、高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性51.关于尿量说法错误的是A、正常成人昼夜尿量1~2LB、>2500ml/24h为多尿C、<400ml/24h为少尿D、<100ml/24h为无尿E、日夜尿之比1:3~452.关于管型下列哪项是错误的A、蜡样管型表示肾脏病变长期且严重B、白细胞管型提示肾脏有感染C、红细胞管型提示肾内有出血D、管型是蛋白质在肾小球内凝固而形成E、透明管型可见于正常人53.肾前性少尿见于A、尿崩症B、糖尿病C、休克D、慢性肾炎E、肾盂肾炎54.诊断肾脏实质性病变,下列化验检查哪项是必须具备的A、蛋白尿和管型尿B、尿量异常和血尿C、糖尿及酮尿D、水肿和高血压E、贫血和肾功能不全55.下列哪项是不正确的A、肾结石-血尿B、急性溶血-血红蛋白尿C、急性肝炎-黄疸尿D、淋巴管阻塞-脓尿E、泌尿系化脓性感染-白色混浊尿56.下列哪一项为正常尿液气味A、呈苹果味B、刚排出即有氨味C、呈挥发性酸味D、带粪臭味E、呈蒜臭味57.血红蛋白尿见于下列哪一项A、急性肾炎B、肾结核C、溶血反应D、肾肿瘤E、出血性疾病58.内生肌酐清除率试验的目的是了解A、肾小球滤过功能B、肾小管分泌功能C、肾小管吸收功能D、肾小管排泄功能E、肾血流量59.内生肌酐清除率试验操作方法错误的是A、试验前低蛋白饮食3天B、避免剧烈运动
C、抽取静脉血2ml与尿同时送检D、收集12小时尿量
E、第4日晨病人膀胱排空,收集24小时尿液送检60.尿毒症患者下列表现中最具特征性A、厌食与呕吐B、呼气有尿臭味C、呼吸深而大
D、嗜睡E、贫血61.检测肾小球滤过功能,最敏感的指标是A、血肌酐B、血尿素氮
C、血二氧化碳结合力D、内生肌酐清除率E、酚红排泄率62.浓缩和稀释试验是测定哪部分肾单位的功能A、肾小球
B、近曲小管C、远曲小管和集合管D、肾盏E、肾血流量63.粪便镜检见到大量脓细胞和巨噬细胞见于A、直肠息肉
B、血吸虫病C、急性细菌性痢疾D、消化不良E、结肠癌64.出现黑便提示消化道一次出血量至少A、5ml以上B、50ml以上C、100ml以上D、150ml以上E、200ml以上65.下列哪项提示上消化道出血在减少A、肠鸣音亢进B、血压不稳定C、血细胞比积下降D、大便OB试验转阴性E、呕出的血液由咖啡色转暗红色66.细菌性痢疾的大便特点是A、柏油样便B、脓血粘液便C、果酱样便D、水样便E、血便67.上消化道出血病人的粪便可呈A、脓血便B、果酱样C、米泔样D、柏油样E、白陶土色68.霍乱病人大便检查可呈A、稀水便B、米泔水样C、脓血便D、柏油样便
E、果酱样69.果酱样大便应首先考虑为A、上消化道出血B、阿米巴痢疾C、下消化道出血D、肠道梗阻E、肠结核70.对排便异常的描述正确的是A、胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色B、阿米巴痢疾病人粪便呈果酱色C、痢疾病人粪便为墨绿色D、痔疮病人排暗红色便E、上消化道出血病人粪便表面鲜红71.诊断痢疾最可靠的依据是A、粪便次多量少B、脓血粘液便C、镜检有大量脓细胞D、镜下发现巨噬细胞E、粪便培养有痢疾杆菌生长72.作OB试验患者前3天的饮食中哪项不必禁忌A、肉类
B、蛋类
C、肝脏类D、动物血E、绿色蔬菜73.肝功能检查时采血标本使用的容器是A、清洁干燥试管B、肝素抗凝管C、石蜡油试管D、1.34%草酸钠试管E、3.8%枸椽酸钠试管74.尿液检查:尿胆红素阴性、尿胆原阳性,可能为A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、阻塞性黄疸D、病毒性肝炎E、正常范围75.肝功能检查:血清总胆红素增多,血清结合胆红素增高,尿胆原、尿胆红素阳性,最可能是A、正常肝功B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、阻塞性黄疸E、小儿生理性黄疸76.血清酶检查以下哪项是错的A、诊断肝细胞受损的酶,以ALT为代表B、诊断胆管有无阻塞的酶,以ALP为代表C、诊断肝癌的酶,以GGT为代表D、诊断肝纤维化的酶以MAO为代表E、诊断心梗的酶,以ALT为代表77.血清白蛋白明显减少是下列哪种疾病的特征A、肾炎
B、风湿热C、肝硬化D、急性肝炎
E、红斑狼疮78.下列哪种酶增高对急性心梗诊断有意义A、ALP
B、GGT
C、ALT
D、CK-MB
E、MAO79.慢性肝炎时,可出现A、血清白蛋白、球蛋白减少B、血清白蛋白、球蛋白增高C、血清白蛋白减少而球蛋白升高D、血清白蛋白升高而球蛋白减少E、A/G比值正常80.痛风患者血液中A、组氨酸升高B、尿酸升高C、嘌呤升高D、肌酐升高E、尿素氮升高81.提示肾脏有长期严重病变的尿检结果是A、透明管型B、红细胞管型C、白细胞管型D、颗粒管型E、蜡样管型82.溶血反应的典型症状是A、头胀、四肢麻木B、腰背部剧痛、血压下降C、黄疸、血红蛋白尿D、少尿或无尿E、寒战高热83.若ALT持续升高或反复波动超过半年提示病情A、病变好转
B、转为重症肝炎
C、转为慢性肝炎D、病变愈合E、转为肝癌84.抗链球菌溶血素"O"测定对下列哪种疾病诊断意义最大:A、扁桃体炎
B、猩红热
C、风湿热
D、梅毒
E、类风湿病85.补体包括C1~C9共9种,其中以哪种含量最高A、C1rB、C2C、C1sD、C3
E、C486.发生溶血反应出现黄疸和血红蛋白尿的原因是A、红细胞凝集成团阻塞部分小血管
B、凝集的红细胞发生溶血,大量血红蛋白释放入血
C、血红蛋白形成结晶体阻塞肾小管
D、肾小管内皮缺血缺氧而坏死
E、红细胞破坏释放凝血物质引起DIC87.血标本宜早晨空腹采血是因为A、空腹血液化学成分相对稳定检查结果准确
B、标本不易溶血不影响结果
C、取血方便不影响结果
D、取血方便阳性率高
E、护士操作方便不易出差错88.血清电解质参考值描述错误的是A、血清钾3.5-5.5mmol/L
B、血清钾3.0-5.8mmol/LC、血清钠135-145mmol/L
D、血清氯95-105mmol/L
E、血清钙2.25-2.58mmol/L89.口服葡萄糖耐量试验正常值,错误的是A、空腹血糖3.9-6.1mmol/L
B、1小时血糖<11.1mmol/LC、2小时血糖<7.8mmol/L
D、2小时血糖<11.mmol/LE、3小时血糖恢复至空腹水平90.能中和乙肝病毒发挥保护性免疫作用的抗体是A.抗-HBs
B.抗HBcIgG
C.抗-HBcIgM
D.抗-HBe
E.抗-HBcIgAA2型单选题1.患者男性,30岁。腹痛、腹泻、里急后重2天,大便量少伴脓血。大便常规:红细胞,白细胞,见到巨噬细胞。患者可能为A、急性肠炎B、急性细菌性痢疾C、食物中毒D、急性阿米巴痢疾E、直肠癌2.患者男性,48岁。8年前曾患肝炎。本次因突然大量呕血入院。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶56u/L,白蛋白25g/L,球蛋白35g/L,总胆红素20umol/L,1分钟胆红素8umol/L。患者可能是A、消化性溃疡出血B、黄疸型肝炎复发C、重症肝炎D、肝炎恢复期E、肝硬化3.患者男性,30岁。外周血象:红细胞3.9×1012/L,白细胞4×109/L,中性粒细胞24%,淋巴细胞53%,单核细胞5%,血小板120×109/L。需考虑A、贫血B、化脓性感染C、病毒感染D、脾亢E、急性溶血4.患者男性,20岁。头昏、乏力、发热全身痛,皮肤出现紫癜已半月余。查体贫血貌,T:38℃,心肺(-)。红细胞2.5×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L。诊断是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞性贫血D、急性白血病E、血小板减少性紫癜5.患者张某,输血后出现巩膜黄染,尿呈酱油色,这是A、枸椽酸钠中毒反应B、过敏反应C、溶血反应D、急性肺水肿E、病毒性肝炎6.18岁女学生,今晨起感乏力,头痛,下午排尿次数多达10余次,排尿时尿道口烧灼样痛,伴腰酸及下腹胀痛。急性病容,T:39℃,P:108次/分,右肾区叩击痛。血象:白细胞15×109/L,中性0.85。尿液混浊,尿白细胞50个/HP,红细胞1个/HP,尿蛋白(),白细胞管型少许。诊断可能是A、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、慢性肾炎急性发作E、急性尿道炎7.男性患者,半月前感冒咳嗽,近三四天来感乏力尿少,眼睑浮肿,考虑急性肾炎。拟做内生肌酐清除率,尿标本是A、中段尿B、晨尿C、24小时尿D、发热时尿液E、上午6~10点尿液8.女,35岁。因尿频、尿急、尿痛2天,伴乏力、发热来诊。为鉴别患者是急性肾盂肾炎或膀胱炎最有意义的实验室发现是A、尿液细胞排泄率>14万/小时B、尿培养菌落计数>105/mlC、尿亚硝酸盐阳性D、血液白细胞增多伴核左移E、尿显微镜下见到白细胞管型9.男,28岁。高热咽痛1周后,突然全身水肿,血压135/90mmHg。尿色深红,尿量<400ml/日,尿蛋白,尿红细胞满视野,可见透明管型,红细胞管型。最可能诊断A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾盂肾炎D、肾病综合征E、肾功能衰竭10.病人50岁,无规律上腹痛多年,伴消瘦、大便隐血试验持续阳性。诊断应考虑A、溃疡活动期B、胃溃疡C、胃癌D、肝硬化E、慢性胃炎11.病人今午后大便3次,粘液性便。镜检大量白细胞,少量红细胞应考虑A、结肠癌B、阿米巴痢疾C、细菌性痢疾D、十二指肠溃疡E、肠炎12.患者16岁,男性,突然排酱油色尿,面色苍白,疲倦、精神差,无发热、咳嗽等,患者主诉2天前进食过蚕豆,血液检查:WBC7.3X109/L,Hb78g/L,RBC2.65X1012/L,PC256X109/L,尿液检查,尿蛋白(+),RBC0-3/HP,WBC0-5/HP。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是
A、血型不合输血引起血红蛋白尿
B、新生儿溶血引起血红蛋白尿C、剧列运动引起血红蛋白尿D、6一磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿E、急性尿毒症引起血红蛋白尿13.患者退休干部,男性,65岁,近期有尿频现象,多食、多汗,疲倦、消瘦,无发热,甲状腺无肿大,血压正常,心电图、X线等检查正常。血常规检查正常,尿液检查,尿糖(++++),血液生化检查:肝功能正常、空腹血糖12.6mmol/L,血脂检查:胆固醇6.2mmol/L。此患者糖尿最可能是
A、应激性糖尿
B、代谢性糖尿
C、摄人性糖尿
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