老年人MNA营养评估量表

教学培训课件授课主讲人:XXX营养不良评估——MNA营养评定法是否存在营养不良的一种营养评估方法，评估表格共分18项，每一项有3-4个不同分值，常用于了解老年人的营养状况前六项总分≥12即评为营养良好，<12分者继续进行测试，MNA总分≥24.0为营养良好，23.5~17.0为潜在养不良，<17.0为营养不良。可根据老人的情况进行打分MNA营养评估法筛查1.既往3个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难摄食减少？0=严重的食欲下降1=轻度的食欲下降2=无食欲下降2.既往3个月内体重下降情况？0=体重丢失超过3kg1=丢失重量不清楚2=丢失在1～3kg之间3.活动能力0=需卧床或长期坐着1=不依赖床或椅子，但不能外出2=能独立外出4.在过去的3个月内，是否遭受精神创伤或急性疾病？0=是2=否5.神经精神问题0=严重智力减退或抑郁1=轻度智力减退2=无精神问题6.体质指数（BMI）（体重（kg）／（身高（m））20=BMI小于191=BMI在19～21之间2=BMI在21～23之间3=BMI大于或等于23将筛查的得分加起来，如果得分≥12分，则无需以下评价，如果得分<12分，继续进行营养状况评价，确定是否营养不良的得分。微型营养评价（MNA）——前六项筛查1.既往3个月内是否由于食欲下降、消化问题、咀嚼或吞咽困难摄食减少？0=严重的食欲下降1=轻度的食欲下降2=无食欲下降微型营养评价（MNA）医生：您最近三个月有没有因食欲下降、消化不好，或牙齿问题、吞咽困难原因而导致吃饭减少的吗？老人：有，胃口不太好，吃的减少了一些医生：大约是平时的一半，还是一少半。老人：一少半。老人轻度食欲下降，1分筛查2.既往3个月内体重下降情况？0=体重丢失超过3kg1=丢失重量不清楚2=丢失在1～3kg之间3.活动能力0=需卧床或长期坐着1=不依赖床或椅子，但不能外出2=能独立外出微型营养评价（MNA）医生：你近三个月体重有下降吗，大有6斤吗？老人：嗯，有下降，大约7-8斤医生:您自己平时能独立行走吧？老人：可以，没问题。老人体重丢失大于3公斤，0分老人能独立行走，2分筛查4.在过去的3个月内，是否遭受精神创伤或急性疾病？0=是2=否5.神经精神问题0=严重智力减退或抑郁1=轻度智力减退2=无精神问题微型营养评价（MNA）医生:您在过去三个月内家里发生过大事影响您吃不好，睡不好吗?老人：没有医生:得过急性疾病吗？老人：没有医生:您买东西算账清楚吗，记忆力怎么样，有抑郁症吗？老人：没有，算账没问题，记忆力一般。老人近期没有进行应激情况，2分老人无精神问题，2分筛查6.体质指数（BMI）（体重（kg）／（身高（m）2）0=BMI小于191=BMI在19～21之间2=BMI在21～23之间3=BMI大于或等于23将筛查的得分加起来，如果得分≥12分，则无需以下评价，如果得分<12分，继续进行营养状况评价，确定是否营养不良的得分。微型营养评价（MNA）老人体重:55kg,身高165cmBMI=20.2在19-21之间，1分将前六项筛查的得分加起来，得分8分<12分，继续进行营养状况评价7.生活自理（无护理或不住院）0=否1=是8.每天服用三种以上的处方药0=是1=否9.褥疮或皮肤溃疡0=是1=否10.每日几次完成全部饭菜？0=1餐1=2餐2=3餐11.蛋白质摄入情况*每天至少一份（250ml）奶制品（牛奶、奶酪、酸奶）？每周两份或更多的豆类或鸡蛋*每天进食肉、鱼或禽？0=0或1个“是”0.5=2个“是”1=3个“是”12.每天进食两份或更多的水果或蔬菜？0=否1=是13.每天饮水量（包括水、果汁、咖啡、茶、牛奶等）？0=3杯以下（250ml／杯）0.5=3～5杯1=5杯以上14.喂养方式？0=无法独立进食1=独立进食稍有困难2=完全独立进食15.自我评定营养状况0=营养不良1=不能确定2=营养良好16.与其他相同年龄的人群相比，对自身健康状况的认识如何？0=不太好0.5=不清楚1=好2=较好17.上臂围（Mid-armcircumference,MAC,cm)0=MAC小于210.5=MAC在21～22之间1=MAC大于或等于2218.腓肠肌围（Calfcircumference,CC,cm)0=CC小于311=CC大于或等于31评价总分：筛查和评价得分想家为MNA总分，判断标准为MNA≥24，提示营养状态良好；17≤MNA≤23.5，提示存在发生营养不良的危险性，MNA<17，提示营养不良。微型营养评价（MNA）——后十二项7.生活自理（无护理或不住院）0=否1=是8.每天服用三种以上的处方药0=是1=否9.褥疮或皮肤溃疡0=是1=否10.每日几次完成全部饭菜？0=1餐1=2餐2=3餐微型营养评价（MNA）——后十二项7.医生:您平时自己需要人照顾吗？老人：我雇了个保姆。医生:您每天吃几种药？老人：大约4种，高血压、糖尿病、胃溃疡等药。医生:您有褥疮吗？老人：没有医生:您身上皮肤有破的地方老人：没有医生:你每天吃几顿饭？老人：三顿医生：每顿不是只有粥，饭菜肉等多有吧？老人：是基本都有。11.蛋白质摄入情况*每天至少一份（250ml）奶制品（牛奶、奶酪、酸奶）？每周两份或更多的豆类或鸡蛋*每天进食肉、鱼或禽？0=0或1个“是”0.5=2个“是”1=3个“是”12.每天进食两份或更多的水果或蔬菜？0=否1=是微型营养评价（MNA）——后十二项医生:您每天吃奶制品吗如牛奶、酸奶、奶酪等？老人：我每天早晨一袋牛奶。医生:您经常吃豆制品和鸡蛋吗老人：我每天一个鸡蛋，豆制品隔三差五的吃每周2-3次吧医生:每天有肉类吗比如鸡肉、牛肉、鱼虾等？老人：每天至少有一种医生:您每餐都有蔬菜或水果吗老人：一般中午晚上都有蔬菜，两餐之间有水果13.每天饮水量（包括水、果汁、咖啡、茶、牛奶等）？0=3杯以下（250ml／杯）0.5=3～5杯1=5杯以上14.喂养方式？0=无法独立进食1=独立进食稍有困难2=完全独立进食15.自我评定营养状况0=营养不良1=不能确定2=营养良好16.与其他相同年龄的人群相比，对自身健康状况的认识如何？0=不太好0.5=不清楚1=好2=较好微型营养评价（MNA）——后十二项医生:每天您喝水、茶水、咖啡、牛奶等加一起有两瓶矿泉水的量吗？老人：有了，超过两瓶了。医生:您自己进食没问题吧？老人：没问题医生:您认为自己的营养状况怎吗样，是营养良好还是营养不良？老人：我不太清楚。医生:您觉得与同龄人比您的自身健康状况比他们好还是差还是不太清楚？老人：不太清楚17.上臂围（Mid-armcircumference,MAC,cm)0=MAC小于210.5=MAC在21～22之间1=MAC大于或等于2218.腓肠肌围（Calfcircumference,CC,cm)0=CC小于311