2022-2023学年辽宁省大连市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案及部分解析)

2022-2023学年辽宁省大连市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案及部分解析)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(30题)1.水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节（）

A.近球细胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管

2.内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于（）

A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同

3.兴奋通过神经-肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜（）

A.对钠离子及钾离子通透性增加，发生超极化

B.对钠离子及钾离子通透性增加，发生去极化

C.仅对钾离子通透性增加，发生超极化

D.仅对钙离子通透性增加，发生去极化

4.高分化鳞状细胞癌镜下主要诊断依据是（）

A.癌细胞排列成巢状B.瘤组织无细胞异型性C.有角化珠和细胞间桥D.实质与间质分界清楚

5.由血小板和少量纤维蛋白构成的血栓是（）

A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.红色血栓

6.关于易化扩散的叙述，错误的是（）

A.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程

B.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散

C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性

D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性

7.交感神经系统不具有哪一特点（）

A.节前纤维短，节后纤维长

B.支配几乎所有内脏器官

C.交感反应的范围比较局限

D.应急状态下，表现为一系列交感肾上腺髓质系统活动亢进的现象

8.胆汁的主要作用是（）

A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质

9.引起组织损伤最明显的炎症介质是（）

A.溶酶体酶B.前列腺素C.白三烯D.5-羟色胺

10.肿瘤性增生与炎性增生最重要的区别是（）

A.细胞增生活跃B.可见核分裂象C.增生的细胞分化不成熟D.生长速度快

11.血道转移瘤通常不会出现的是（）

A.呈多个球形结节B.瘤结节边界清楚C.可有癌脐D.瘤结节常集中分布

12.关于内脏痛的叙述错误的是（）

A.发生缓慢、持续时间长B.对刺激分辨能力强C.对缺血、炎症、痉挛刺激敏感D.常伴有牵涉痛

13.损毁视上核，将出现下列哪种变化（）

A.尿量增加，尿浓缩B.尿量减少，尿高度稀释C.尿量减少，尿浓缩D.尿量增加，尿高度稀释

14.动脉粥样硬化最主要危险因素是（）

A.高血压B.高脂饮食C.高脂血症D.吸烟

15.某人潮气量为500ml，生理无效腔为150ml，呼吸频率为12次／分，此时每分肺泡通气量为（）

A.1800mlB.3600mlC.4200mlD.6000ml

16.下列哪一种情况不可以输血（）

A.交叉配血的主侧不凝集，而次侧凝集

B.供血者的血型为O型，受血者的血型为B型

C.供血者的血型为A型，受血者的血型为AB型

D.供血者的血型为AB型，受血者的血型为O型

17.骨骼肌细胞外液中钠离子浓度降低使（）

A.动作电位幅度变小B.去极化加速C.静息电位增大D.膜电位降低

18.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性作用环境

B.杀死进入胃内的细菌

C.促进胰液和胆汁的分泌

D.促进维生素B12的吸收

19.患者表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症2年，应初步诊断为（）

A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.链球菌感染后肾炎D.膜性肾小球肾炎

20.下列不属于正反馈调节的是（）

A.神经细胞动作电位0期的形成B.降压反射C.血液凝固D.排尿反射

21.月经周期中控制排卵发生的关键因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黄体生成素峰

22.出血性梗死的形成，除动脉阻塞外，还应具备（）

A.吻合支丰富、组织致密B.静脉通畅、组织疏松C.严重淤血、双重血供、组织疏松D.静脉淤血、组织致密

23.膜性肾小球肾炎最主要的临床表现是（）

A.大量尿蛋白B.低蛋白血症C.高脂血症D.高度水肿

24.创伤愈合过程中，肉芽组织大约几天开始长入伤口（）

A.1-2天B.2-3天C.5-7天D.14天

25.在心动周期中，主动脉压最低见于（）

A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末

26.牵涉痛是指（）

A.患病内脏本身疼痛并引起相邻的内脏疼痛

B.患病内脏本身疼痛并引起远隔的内脏疼痛

C.患病内脏本身疼痛并引起邻近体腔壁浆膜受到刺激或骨骼肌痉挛而产生的疼痛

D.患病内脏本身疼痛并引起远隔的体表部位疼痛

27.淤血的局部组织器官（）

A.功能增强B.血流加速C.温度降低D.颜色鲜红

28.手术切口一期愈合7天左右拆线的病理学依据是（）

A.伤口胶原的含量已达到足够的抗拉力强度B.伤口已收缩变小C.表皮再生已完全覆盖创面D.创口干燥无渗出

29.白细胞在炎症灶局部作用不包含（）

A.免疫作用B.机化作用C.组织损伤作用D.吞噬作用

30.在血管外，红细胞被破坏的主要场所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

二、填空题(20题)31.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

32.脂肪变性最常发生在____细胞

33.____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用

34.恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为____。

35.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

36.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

37.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

38.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

39.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

40.心室肌前负荷是指____，后负荷是指____

41.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

42.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____

43.快速充盈期，房室瓣处于____，动脉瓣处于____

44.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

45.促进红细胞发育成熟的因子是____，一旦缺乏将引起____；红细胞生成增多的主要原因是____

46.红细胞生成的主要调节因素是____和____

47.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

48.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

49.溃疡病癌变多见于____溃疡

50.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为____、____、____和____

三、名词解释(5题)51.激素

52.心绞痛

53.肿瘤的演进

54.局部电位

55.球管平衡

四、论述题(2题)56.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

57.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

五、问答题(2题)58.长期大量使用糖皮质激素的患者，如果突然停药会产生什么反应？为什么？

59.高血压性心脏病患者出现呼吸困难，痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

六、单选题(1题)60.支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是（）

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.5-羟色胺

参考答案

1.D抗利尿激素（ADH）通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗利尿作用，当抗利尿激素缺乏时，管腔膜上的水通道返回到细胞内，对水的通透性下降，尿量增多

2.DD凝血途径分为内源性凝血途径和外源性凝血途径两条。内源性凝血途径由因子Ⅻ激活启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ释放入血启动。内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别是因子Ⅲ是否参加而不同

3.BB兴奋通过神经-肌肉接头时，乙酰胆碱与受体结合使终板膜的对钠离子及钾离子通透性增加，钠离子内流，发生去极化

4.CC高分化鳞癌的癌巢中央可见角化珠，细胞之间可见细胞间桥

5.AA白色血栓主要由许多呈珊瑚状的血小板小梁和少量的纤维素构成

6.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白，当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时，分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道，即通道开放

7.CC交感神经系统支配几乎所有内脏器官，交感反应的范围比较广泛

8.AA胆汁的主要作用是乳化脂肪，促进脂肪的消化和吸收

9.AA能引起组织损伤的是溶酶体酶和缓激肽

10.CC肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生的细胞分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调生长、对机体有害、代谢旺盛等

11.DD恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常见的是肺，其次是肝和骨，转移瘤的形态学特点是边界清楚并常多发，散在分布，多位于器官表层，圆形结节状，境界较清楚。转移瘤的中央可因缺血坏死而塌陷，形成所谓癌脐

12.BB内脏痛与皮肤痛相比，内脏痛具有以下特点：①定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；②发生缓慢，持续时间较长；③对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激敏感，而对切割、烧灼刺激不敏感；④常伴有牵涉痛

13.D抗利尿激素主要由下丘脑视上核和室旁核合成释放，损毁视上核，则抗利尿激素合成释放减少，尿量增加，故选项B、C错误。此外，抗利尿激素可增加内髓部集合管对尿素的通透性，有助于提高髓质渗透压，增强肾的浓缩能力，所以损毁视上核，尿高度稀释，故选D，则选项A错误。

14.CC高脂血症是动脉粥样硬化的重要危险因素

15.CC每分肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率=（500-150）×12=4200mL

16.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此，输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急，一时又找不到同型血时，才采用异型输血。交叉配血试验：把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验，称为交叉配血主侧；将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验，称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应，即为配血相合，可以进行输血；如果主侧发生凝集反应，则为配血不合，受血者不能接受该供血者的血液；如果主侧不发生凝集反应，而次侧发生凝集反应称为配血基本相合，这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原（抗原），其血浆（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗体），所以，O型血是万能供血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人；AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原，其血浆（清）中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素，所以，AB型血是万能受血者，在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C，均可以输血，而备选答案D，不可以输血，为正确答案

17.AA影响动作电位的主要因素是细胞外液Na+浓度。增加细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差增大，Na+内流增多，动作电位幅度变大（正变）；反之，减少细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差减小，Na+内流减少，动作电位幅度变小

18.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使蛋白质变性而易于水解；杀灭随食物进入胃内的细菌；随食糜排入小肠后，可促进促胰液素、缩胆囊素的释放，从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；盐酸造成的酸性环境，有助于小肠内铁和钙的吸收

19.DD膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症，是引起肾病综合征最常见原因之一

20.BB负反馈的意义是维持机体功能相对稳定。人体内的负反馈极为多见。降压反射、体温调节、血细胞数量、激素水平的高低均为典型的负反馈

21.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平达高峰，通过使下丘脑促性腺激素释放激素增加而刺激腺垂体黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出现LH峰。LH可促使卵细胞进一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌样细胞收缩而引起排卵。所以LH峰是引发排卵的关键因素

22.CC出血性梗死的形成，除动脉阻断外，还与严重淤血、组织疏松、侧支循环丰富或双重血供等条件有关

23.AA膜性肾小球肾炎的主要病变为弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚，常伴有大量蛋白尿，是引起成人肾病综合征最常见原因之一

24.BB创伤愈合过程中，肉芽组织大约2-3天开始长入伤口，5-7天开始成熟产生胶原纤维

25.BB在心动周期中，等容收缩期室内压急剧升高；等容收缩期末主动脉压最低。在快速射血期，室内压上升达最高，射出的血量占收缩期射血量的70%左右，动脉血压亦上升达最高

26.D

27.CC静脉性充血时的病理改变为血流速度减慢、暗红或紫蓝色、局部组织温度降低，功能减弱

28.AA一期愈合的基本过程，在第5~7天起成纤维细胞合成产生胶原纤维，也就7天左右达到足够的抗拉强度，不再有组织崩裂的危险

29.BB白细胞在炎症局部的作用主要是吞噬杀灭炎症灶内的病原体、清除坏死组织碎片以及参与免疫反应，亦可对组织产生损伤作用

30.BB血管外，衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化，铁可被再利用，脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外

31.溶血性链球菌、中性粒细胞

32.肝

33.血浆晶体渗透压

34.肿瘤演进

35.神经调节体液调节自身调节

36.内脏或肝

37.肾上腺素

38.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

39.血浆

40.心室舒张，末期容积

41.组织换气

42.渗出层

43.开放状态、关闭

44.大量蛋白尿

45.叶酸、维生素、B12

46.促红细胞生成素

47.Ca2+

48.脑脊液或脑组织液中H+

49.胃

50.点状坏死

51.激素：是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效能生物活性物质

52.心绞痛：由于冠状动脉供血不足，心肌急剧、暂时性缺血、缺氧所致的临床综合征

53.肿瘤的演进：恶性肿瘤生长过程中，其侵袭性增加的现象称为肿瘤的演进

54.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

55.球管平衡：近端小管对钠和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65%~70%的现象

56.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素血管紧张素醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

57.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维